第一篇:艾滋病感染者的日常护理
艾滋病感染者的日常护理
生活上:
1,合理的健康的饮食(eat fresh:吃的要新鲜)
2,睡眠
3,维生素
4,健康的性和安全的性
5,喝绿茶。注:茶叶泡的绿茶(已经被西方医学证实,抑止病毒量的作用)
6,可以引用含有硒元素的补充剂(已经被西方医学证实,抑止病毒量的作用)
7,健身,对于心里和身体的健康都很重要
8,合理的HIV感染者的健身和健康计划,过过会找到更多的资料给大家。
9,戒烟
10,健康的生活习惯和生物钟
治疗上:
1,配合医生,定期检查cd4和病毒量
2,药物依从性,服药的要定期定时吃药
3,定期检查其他的并发症的可能性
4,肝炎疫苗,感冒疫苗
5,肺结核的防治
6,性病的防治
7,个人卫生:干净的皮肤
8,口腔卫生:牙齿牙龈护理
9,观察自己的身体变化,及时记录下来。
10,最新的成果显示,HPV的疫苗(human papillomavirus [微]人乳头状瘤病毒疫苗)可以控制HIV病毒在体内的复制,但不知道国内有没有这样的疫苗;
心理上:
1,坚强和乐观的态度
2,不要让HIV成为你生活里的100%的话题
3,找到相同经历的感染者,配对,互相关心;
4,找到感染者群,定期见面,大家谈感受和最近发生的事情。
总之啊,看看这些事情,感染者的生活真好比一个全职工作一样,真的要下下功夫才可以控制好自己的HIV的病情,我们都要一起加油!
艾滋感染者或病人日常生活护理分五大类
日常生活护理包括以下五项: 日常体征的观察
护理者应留意感染者和病人的日常生活规律有无特殊改变,如感染者每日进食,起居时间,情绪的改变等。如果感染者已经发病,护理者除了遵医嘱督促病人按时服药外,还应注意观察病人面部表情及情绪的变化,呼吸、皮肤、口腔的状况,大便、小便的次数,以及疮口的出血或分泌物的情况。对每日的变化做好记录,及时将情况反馈给有关医生。
口腔的护理
感染者进入发病期以后,病人的免疫力很快下降,各种真菌很容易在口腔内繁殖造成口腔溃疡。如果病人发生口腔感染,护理者除了遵医嘱督促病人按时进行药物治疗外,还要努力帮助其保持口腔清洁,防止其口腔粘膜干燥、破裂并及时清洁口腔,以免形成口臭而影响食欲。皮肤的护理
艾滋病病人极易出现卡波济氏肉瘤及其他皮肤损害。因此,病人的衣着要宽松,质地要柔软,病人的床铺要保持清洁、平软,尽可能减少对皮肤的磨擦。病人要定期洗浴,保持皮肤清洁。对皮肤破损严重或卧床不起的病人,护理者要经常更换病人的臀垫,帮助病人定期翻身,防止发生褥疮。
相关脑病的护理
艾滋病病人常出现脑神经损害。据一些资料介绍,少数病人可能会出现以脑神经损害为主要症状。其表现为外界反应淡漠,记忆力减退和痴呆等。护理者应注意观察病人的反应,尽可能早地发现其出现的症状,及时报告医生,以便医生作出对症处理。
营养护理
艾滋病病毒感染者必需吃有营养的食物来维持自身的健康,因为营养不良会对已经减弱了的免疫系统产生不必要的损害。加强营养可以预防各种机会性感染,改善病人的健康状况。因此,护理者应鼓励感染者或病人按时吃饭。有时由于用药或心情等原因,感染者或病人可能吃不下饭,此时护理者应要求他(她)按时进食,这样才能使感染者和病人保持足够的体力并保证充足的营养。另外,病人常因发生口腔感染,不能顺利进食而导致营养不良。而感染者营养不良则更容易导致各种机会性感染。护理者除了劝说感染者和病人按时进餐外,还应避免为感染者和病人提供生冷干硬的食物,以免造成口腔损伤影响进食。
护理者应特别注意食品卫生,因为艾滋病病人和感染者的免疫力已经很弱,任何食物污染都可能导致病人食物中毒。另外,还应让感染者或病人尽量避免吃生海鲜以及未煮熟的鸡蛋、肉类等食物。
护理者应设法劝感染者或病人广泛地摄取食物,不要偏食。在消化良好的前提下,应尽量鼓励感染者或病人多吃。为感染者或病人选择食物时,要注意选择易消化和烹调的品种。特别是对已出现艾滋病相关症状的病人来说,不易消化或烹调不当的食物可能加重腹泻程度。
如果感染者和病人食用固体食物有困难,可以为他(她)准备半流体或流体食物。对有习惯性腹泻的感染者或病人应给予口服补液或每日喝盐水加以补充,以维持其体内电解质的平衡。
最后还要强调一点,补充营养对感染者和病人来说固然重要,但是护理者及其家庭成员如能与感染者一起进餐,能创造一种亲切和谐的家庭气氛,在某种程度上对于感染者来说可能比食物的营养价值更为重要。
第二篇:艾滋病感染者是我们大家庭的成员
今天是第24个世界艾滋病日,中央政治局常委、国务院总理温家宝来到中国疾病预防控制中心,考察艾滋病防治工作,与艾滋病感染者、医务工作者、科研人员、志愿者及有关国际组织代表座谈,并听取外地来京上访艾滋病感染者的意见。
今年世界艾滋病日的主题是:实现“零”战略目标——零新发感染、零歧视和零死亡。我国艾滋病日的主题是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。下午3时许,温家宝来到中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心,戴上红丝带,走进病毒与免疫研究实验室。在实验操作台前,他与科研人员亲切交谈,了解全球艾滋病病毒研究和疫苗研发趋势,询问我国疫苗研发进展。温家宝说,疫苗研发是一项非常艰巨的工作,也是实现零艾滋目标的根本性措施,我们要把这项工作做好。
参比实验室承担着全国各地8800多个实验室的艾滋病检测质量控制任务。当得知所有县级医疗卫生机构基本都能提供快速简便的检测时,总理十分欣慰。他要求不断完善监测检测网络建设,准确把握艾滋病流行趋势,及早采
取干预措施,减少疫情传播。
2fi0f6c5c K7 www.xiexiebang.com 随后,温家宝参观了全国艾滋病防治展览。他还与专程来我国参加世界艾滋病日活动的联合国副秘书长、联合国艾滋病规划署执行主任西迪贝亲切交谈,对规划署长期以来给予我国艾滋病防治工作的支持表示感谢,并邀请西迪贝一同参加座谈。
中国疾控中心一层会议室里,墙上两个硕大的红丝带,衬出了对艾滋病感染者的暖暖爱意。温家宝说:“我们的座
谈会可以开得活一些。大家谈,我也谈,交流情况和看法,共同研究做好艾滋病防治工作的办法。”
温家宝说,我国艾滋病防治工作取得的重要成就,是把防治艾滋病纳入了法制轨道,制定了《艾滋病防治条例》和预防与控制艾滋病中长期规划,大力推进药物和疫苗科研攻关,实施了“四免一关怀”政策,不断加大救助力度。更为重要的是,我们把防治艾滋病工作公开化,在全社会广泛宣传教育,努力消除对艾滋病患者的歧视。当前,我国艾滋病传播已从吸毒传播为主转变为性传播为主。要认
真总结行之有效的干预措施,借鉴和学习国外经验,深入开展防治工作,提高防治质量和水平。
总理简短的开场白后,7位代表和西迪贝分别发言。温家宝认真听取他们的意见并一一回应。
河南省传染病主任医师赵清霞,从事艾滋病临床工作10余年。她向总理反映,传染病目前的底子比较薄,如果改善条件,就可以让艾滋病患者在这里得到综合,一些复杂疑难的问题还可以请综合来会诊。她还说,目前缺乏对
艾滋病等血源性职业暴露的医疗保障机制,医务工作者有后顾之忧;基层防治一线人员待遇低,队伍不稳定。
温家宝说,你的发言涉及到艾滋病防控的制度建设。艾滋病高流行地区要增加定点数量,通过“大专科、小综合”模式、配备急需的手术设施、组织会诊等,努力解决患者手术难的问题。应该尽快研究将艾滋病等血源性职业暴露纳入职业病范围,予以工伤保障;同时,研究将基层艾滋病防治一线人员的岗位补贴或工作经费纳入财政预算。
既是艾滋病感染者也是志愿者的小青(化名)反映,一些药物毒副作用比较大,希望抗病毒药物能多一点,药物副作用能够小一点,生活受到的影响少一点。她还反映,对感染者的歧视和偏见依然存在,希望国家的政策能落实得再细一些,切实解决感染者的就医难、手术难和就业难,让感染者都能有一份自食其力的工作,得到平等的诊治,生活得更有尊严。
温家宝说,药物就是艾滋病人的希望。我接触过许多病人,他们感到痛苦的也是药物服用一定期限后,副作用
加大。你提到另外一个更深层的问题,就是如何使中国拥有更高级的抗病毒药物,你的意见表达了所有艾滋病人的希望和要求,这也是对我们医务和科研人员的鞭策。我们之所以投巨资建起这个中心,主要是为了研制疫苗和抗病毒药物。我们一方面立足于自己的研究,一方面要加大国际合作。凡是能使艾滋病人减轻痛苦、得到更好的药物,都要想方设法送到病人手里。
温家宝说,艾滋病感染者是我们大家庭的成员,他们是疾病的受害者,理应得到同情和关爱。全社会要正确认
识艾滋病,科学防治艾滋病,包容和关爱艾滋病感染者,这是最终战胜艾滋病的社会基础。要抓紧清理现行法律法规,凡是有歧视性的条款,都要抓紧修订。艾滋病感染者要鼓起勇气,热爱生活,积极融入社会,力所能及地为社会做贡献。
从事艾滋病防治工作9年的志愿者王晓冬希望重视社会组织在艾滋病防治中的作用。温家宝说,战胜艾滋病,需要全社会的共同努力。近年来,参与艾滋病防治的社会组织和志愿者迅速增加。他们植根于群众的土壤,利用自
身优势,开展了许多很有成效的预防和关怀工作。要充分重视他们的作用,支持他们更加积极地开展工作。
“下面,请外地来京上访的艾滋病感染者发言。他们是我特意请来参加座谈的客人。”
温家宝把目光投向对面的艾滋病感染者小陈和老张。他们分别因输血和配偶传染感染艾滋病。他们讲述了自己感染艾滋病的经过,以及就业的艰难和生活的窘迫,希望和社会进一步正视艾滋病感染者群体和他们面临的困难。
小陈说,我们不想成为社会的包袱和累赘,我们还是想融入这个社会,像正常人一样生活,我们想要这样的生活。
温家宝神情凝重地听了他们的发言。他说,我在这里郑重表一个态:凡是因为医疗输血和献血而感染艾滋病的,他们都是不幸的,是无辜的。他们的诉求理应得到的理解,而且有关部门和地方要认真予以研究。你们是我们社会群体中最困难的部分,在物质和精神上,都应该得到的关心、社会的关爱。我想回答你们最关心的几个问题:第一,问题。国务院已经决定,2012年先在高流行地区通过医疗救
助,帮助解决艾滋病病人机会染费用个人负担过重的问题,有关部门正在抓紧研究制定具体办法。要调整基本药物目录,增加艾滋病病毒及抗机会染药品种类。第二,艾滋病儿童孤儿的救助问题。有关部门要抓紧研究加大救助力度的具体办法,努力为受艾滋病影响的儿童提供基本的生活保障、均等的教育机会和便利的医疗条件。第三,生活困难问题。国家正在加大资金投入力度,支持各地将符合条件的艾滋病患者家庭全部纳入城乡低保,提高补助水平,并对困难家庭给予临时救助。第四,对因艾滋病导致住房
困难的人员,要根据实际情况,通过提供廉租房、给予救助等方式帮助解决。温家宝说,国务院最近将派出督查组,赴艾滋病高流行地区,督促落实各项政策,调研解决工作中的问题。
中国医学科学院病原生物学研究所研究员王健伟长期从事病毒学研究。他介绍了艾滋病药物、疫苗、诊断方面的研究进展,并从创新体制机制、夯实研究基础等方面提出了建议。温家宝说,我们要向从事艾滋病防治的科研人员致敬。攻克艾滋病,根本要靠科技。要加快研发诊断试
剂、检测设备和抗病毒药品;加强基础研究和疫苗研究,紧密跟踪国际科研进展,努力争取我国艾滋病疫苗研究有所突破;发挥中医药作用,探索开展中西医结合艾滋病的新途径;加大保障和支持力度,不断提高科研能力。
世界卫生组织驻华代表蓝睿明对实现我国艾滋病防治工作目标提出了建议。西迪贝说,温总理,您今天出席这个座谈会,清晰地表明了您对这个问题的关心,也是中国对这个问题的关心。我们看到了中国在过去几年所取得的进展。在今天,我们应该拿出实际行动,像您所做的那样,和这些病人站在一起,和世界上仍然受到影响的4000万人站在一起,和他们的家庭站在一起。他还就进一步加强与中国在艾滋病预防、、关怀等方面的合作提出建议。
温家宝说,我有一次到一个艾滋病患者家庭,这个家庭很困难,但是我看到他们夫妇因为服用了药物后,生了一个健康的婴儿,我仿佛看到了希望。这说明只要我们重视、关心、努力,一定能够在防控艾滋病工作上走在世界的前列。我们有决心、有能力做到这一点。
温家宝强调,艾滋病没有国界,战胜艾滋病需要全人类共同努力。中国愿与世界各国和国际组织加强交流与合作,共享成果和经验,为实现全球零艾滋的愿景做出我们的贡献。
傍晚近6时,座谈会结束,夜幕已经降临。温家宝又走到会议代表中间,与大家亲切握手交谈„„
文/新华社记者张宗堂吴晶晶(新华社北京12月1日电)
分享到:欢迎发表评论我要评论
.corrTxt_01{border-top:1pxdashedC8D8F2;margin-top:-1px;}.corrTxt_01h3{font-weight:bold;padding:5px003px;line-height:25px;margin:0;}.corrTxt_01ul{padding:0020px18px;}.corrTxt_01ulli{font-size:14px;line-height:164.28%;}
第三篇:近半艾滋病病毒感染者尚未发现
北京万泰艾滋病检测试纸网(www.xiexiebang.com)
近半艾滋病病毒感染者尚未发现
昨天是第二十五个世界艾滋病日,卫生部部长陈竺在出席宣传活动时介绍,由于部分高危人群不愿或不主动接受检测,导致我国预计有近一半的艾滋病病毒感染者还没有被发现。他指出,目前我国艾滋病防治遇到了干预难度加大、传播风险增加、药品经费需求增长、社会组织能力不足等四个新挑战。
全国累计报告49万例
陈竺指出,性途径已成为艾滋病的主要传播途径,男男同性性传播比例上升明显,传播方式更加隐蔽,干预工作难度更大;由于社会歧视存在,有高危行为的人不主动寻求或不愿接受检测,导致我国有近一半的感染者没有被发现,增加了传播的风险;发现的感染者逐年增加,感染者陆续进入发病期,耐药病人增多,对治疗药物品种和经费的需求不断增大;社会组织参与发展不平衡,能力还十分有限,支持环境有待改善。
截至10月,全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人约49万例,存活的感染者和病人约38万例。陈竺说,近10年来,我国艾滋病防治工作取得明显成效,艾滋病快速上升势头得到遏制,总体疫情保持在低流行水平,病死率明显降低,感染者和病人的生活质量显著改善。
卫生人员更应反歧视
针对日前报道的天津肿瘤医院拒绝医治患有肿瘤的艾滋病病毒感染者事件时,陈竺指出,卫生系统工作人员更应减少对艾滋病病毒感染者和患者的歧视,应该站到反歧视的前面去,不能拒绝任何患者的医治需求,要把国家意志转化为医务人员的实际行动。要加大卫生系统的能力建设,尤其是加大定点医院的能力建设,同时综合性医院也要做好随时为艾滋病患者的各种疾病提供治疗的准备。
本次活动正式发布了公益短片《永远在一起》。该片倡导社会各界共同关心和帮助受艾滋病影响的儿童,呼吁更多人关爱、不歧视艾滋病病毒感染者和病人,为抗击艾滋病做出贡献。
■现场
“我怀孕了,宝宝六个月,很健康”
在昨天的活动现场,本报日前采访过的来自山西临汾红丝带学校的老师和学生们坐在会北京万泰艾滋病检测试纸网(www.xiexiebang.com)北京万泰艾滋病检测试纸网(www.xiexiebang.com)
场最醒目的位置,感染艾滋病病毒的学生们身着大红色毛衣说说笑笑。在公益短片中,这些学生成为小演员。涛涛说长大了想当笑星,而所有孩子的愿望则是二三十年后,大家还在一起。孩子们真诚的表演让现场很多嘉宾泪水涟涟。当主持人邀请20多名孩子走上舞台时,现场所有观众起立鼓掌欢迎,以最高的礼遇迎接这些不幸染病的无辜孩童。
除了可爱的孩子,曾经被温家宝总理接见过的艾滋女孩楠楠昨天也来到现场。此时的楠楠已经没有几年前的内向、羞涩,细心的观众们发现:今年的楠楠有些不一样。楠楠幸福地告诉所有人:“我怀孕了,宝宝六个月,很健康。”楠楠说,怀孕前她也曾犹豫过,自己感染了艾滋病病毒,孩子会健康吗?但是成熟的母婴阻隔技术让楠楠实现了当妈妈的梦想。当楠楠在讲述自己的故事时,大屏幕上播放着楠楠的结婚照,照片中的楠楠穿着美丽的新娘妆,在爱人的呵护下笑容甜美。
■相关新闻
男同性恋病毒感染率近1/10 北京对十万名艾滋病高危人群的调查显示,吸毒、性工作者等高危人群的艾滋病病毒感染率低于全国平均水平,而同性恋的发病率却远高于此,其中以男同性恋为主。昨天,市科委和市卫生局举行重大疾病防治科技创新高峰论坛,通报了包括艾滋病在内的首都十大病科技攻关情况。目前,北京已建立了我国首个大规模男男同性恋高危人群动态随访队列,人数已达到6000人。
据首都艾滋病科技攻关项目首席专家、北京佑安医院教授吴昊介绍,本市男同性恋的艾滋病感染率接近1/10,也就是说,每10个男同性恋中,就有一个感染艾滋病病毒。
另外,本市还建立了世界上最大、最全面的HIV急性期感染者队列,规模达到400人。吴昊解释说,目前本市对艾滋病的提前干预已经从原来的以发放避孕套为主向控制病源转变,而急性期病源的艾滋病病毒传染率是慢性期的1000倍以上。如果对急性期病源进行阻断,保护得当,会使北京的艾滋病病人数量明显下降。
据介绍,本市艾滋病科技攻关的二期(从2013年到2015年)目标是使HIV新发感染数和艾滋病病死率比2010年分别降低25%和30%。
北京万泰艾滋病检测试纸网(www.xiexiebang.com)
第四篇:活着:衢州艾滋病感染者的冷暖人生(模版)
#0-baidu-1-82...活着:衢州艾滋病感染者的冷暖人生
【蓝海导航】
8年前,衢州市区发现了首例艾滋病感染者。从住院到去世,这名感染者只坚持了短短3天。艾滋病一现身,便以其恐怖的姿态敲开了衢州的大门,艾滋逼近的阴霾让人们感到窒息。
尽管人们都惟恐避之不及,但病毒依旧在疯狂地游走。市疾控中心最新的统计显示,仅今年前10个月,我市便新发现艾滋病感染者35例,而目前累计的感染者人数已达到177例,其中艾滋病患者33例,已死亡18例。
“以笑的方式哭,在死亡的伴随下活”,这是作家余华写在小说《活着》里的一句话。在许多衢州艾滋病感染者看来,这又何尝不是描绘他们现实状态的典型注脚。
作为最隐秘的人群,许多艾滋病感染者选择把自己关在了心灵围城内,独自静静地活着。哪怕此时此刻他与你擦肩而过,对面而坐,但人与人之间的内心却遥不可及。
是谁制造了这个世上最遥远的距离呢?是可怕的病毒,还是愚昧的陈见呢?本期《新闻蓝海》,我们就将目光投向神秘的衢州艾滋病感染者群体。
或许在今天的语境中,艾滋病已不再单纯是一种疾病,更多时候,它成为了一个社会话题。因为围绕它所发生的那些苦楚的故事,总能最直接地打动人心、人性深处的最脆弱地带。“我们的内心,却如天人永隔般遥远”
天越来越冷了,除了吃饭和洗漱,39岁的贾生便整日躺在床上。他说四肢总是冰凉,感觉很冷,以至于盖上好几条厚厚的被子,仍需依靠热水袋才能感到一丝暖意。
发作的艾滋病病毒已经折磨了他8个多月,原本正值壮年的身体机能开始提早退化,最典型的表现症状便是视力明显下降和患上了短期失忆症。
对于发病前的往昔,贾生印象深刻,可在面对本报记者采访时,他往往会忘了5分钟前自己所说的话,甚至于自己前一天的经历,都会忘却得像一张白纸般干净。
他说自己患病后,就从不与陌生人交谈,“出院后,我再也没去过商场、超市这些人多的地方了,我感到自卑,怕被人看穿自己得了艾滋病,有时候,我真想闭上眼就不再醒来……”不经意间,贾生已开始泣不成声。
贾生出生在衢州近郊,16岁初中毕业那年,他从父亲口袋里拿了50元钱,坐火车一路逃票去了石家庄。贾生讨厌父亲,因为他常年酗酒,脾气暴躁。第一次出远门,贾生想了很多关于未来的打算。到了石家庄,他激动地对在那打工的母亲刘惠洁说,自己想出去闯闯。就这样,他开始了人生的打拼。或许是受了母亲做裁缝的影响,贾生进了杭州的一家知名服装厂,他从最基层的操作工做起,花了6年时间,靠着勤奋好学,最终成为了年薪10多万的技术部经理,走到了人生的巅峰。
打工期间,贾生结识了老乡莉莉,两人相识相恋,然后结婚生子。今年年初,正当贾生盘算着用多年攒下的积蓄作为购置新房首付款时,噩耗突降。
#0-baidu-1-82...#0-baidu-1-82...“那是今年大年初六,我女儿突然给我打电话,说贾生连续发高烧,已经昏迷了四天四夜。”刘惠洁立即火急火燎地赶到杭州。
辗转治疗了3个多月,直到从浙医二院转到杭州六院,家人们终于才弄明白,原来贾生得的是艾滋病,不过对于他们而言,“艾滋病”只是一个“听着熟悉”,“知道的不多”的陌生名词。
刘惠洁至今也没弄明白,儿子是怎样传染上艾滋病的。对于这段经历,贾生不愿对她多讲。
事实上,如果不是艾滋病病发,贾生还想将这个秘密继续掩盖下去,“虽然我已经结婚生子,但我内心深处还是涌动着对同性之爱的渴望”。贾生坦陈,自己是一名男同性恋者,过去3年内,他频繁地出入于杭州同性恋浴场,与许多男人发生了性关系,艾滋病毒正是借此机会乘虚而入。发病初期,贾生每天都会感到身体阵痛,“那真叫痛不欲生”,他向记者描述说,这种剧痛是从头部开始,一直延续到脚掌,整个人都会瘫掉。
每当贾生痛得大喊大叫,不知所措的刘惠洁便会紧紧地抱住他,伸出手臂让他咬,儿子痛哭,母亲也跟着一起嚎啕大哭……贾生说,“自己的命是妈妈给的,现在也是妈妈捡回来的。”
从杭州出院后,贾生便和刘惠洁回到了衢州,艾滋病毒已经将他击垮,他只能在家休养。
今年9月,贾生与公司的合同到期,因为无法续约,他无奈失业。10月,妻子曾经带着儿子来探望他,这之后,两人的关系便每况愈下,电话也越来越少。面对突如其来的艾滋考验,贾生的婚姻已经走到了悬崖边。刘惠洁说,儿媳妇曾当面对她说:“以后,我的儿子我带去,你的儿子你带去。”
如今的贾生,几乎从不离开家门,大部分时间,他都静静地躺在床上。“有时候我真想给以前的同学朋友打个电话,和他们聊聊,但我始终迈不过心里的这道坎。”
贾生对记者说,作为艾滋病人,他只能选择独自来吞咽这一切苦楚,“就好像把自己装进了一个套子,关进了一座围城,虽然我现在就坐在你身边,但我们的内心,却如天人永隔般遥远。” 【连线疾控中心】
由卫生部主导的最新一项调查表明,中国男同性恋者人群的艾滋病毒感染率为5%,其中艾滋病病毒检测阳性率最高的城市达到15%。
衢州到底有多少同性恋人群,这个数字似乎没有人知道。而一旦面对艾滋病,衢州男同性恋者的表现又是脆弱的。
2006年12月16日,一个叫王国平的男子上了衢州警方的通缉令,警方悬赏5万元呼吁社会各界寻找这个涉嫌杀害自己同性男友的嫌疑人,而被害人、39岁的徐某正是衢州男同性恋者中感染艾滋病的第一人。
市疾控中心艾结科科长王炜表示,在今年新发现的35名艾滋病感染者中,其中8.6%是同性性传播。
事实上,自2007年来,针对这一特殊人群的健康教育、行为干预工作一直在衢州悄然进行。它叫“衢州牵手工作组”,由数名同性恋志愿者组成。他们的主要任务是向MSM(男男性接触者)宣传艾滋病预防知识,同时为他们提供免费咨询检测和安全套服务。这种做法通常又被称为“同伴教育”。不弃今生,和你在一起
#0-baidu-1-82...#0-baidu-1-82...服用艾滋病抗病毒药物后,62岁的孙春秋连着3天持续出现头晕呕吐。看着连饭都吃不下的老伴,赵发根急了。
他带着春秋找到了衢州市疾控中心艾结科科长王炜,王炜的第一反应是,这是服用治疗药物后产生的严重副反应,必须立即住院。王炜为孙春秋联系了医院。孙春秋住院期间,王炜一直在关注她的病情发展,这期间,杭州第六医院著名艾滋病专家时代强来到衢州,时医生告诉王炜,一定要让病人挺过这关,否则就没有生的希望。
幸运的是,住院一周后,孙春秋终于渐渐适应了药物。王炜说,之所以比较关注孙大姐,是因为她有一个不离不弃的老伴令人感动。
他就是60岁的赵发根,一位个子矮小、老实巴交的农民。17年前,外省人孙春秋来他家帮忙剪橘子,当时,孙春秋原配丈夫去世不久,膝下已有3个子女,而赵发根仍是孤身一人,两人就这样一见钟情。
相依相伴了17年,直到去年国庆节,孙春秋在老家探望女儿时,因为肾结石住进了医院,中间伴发了多次40度的高烧。医院最终确诊,孙春秋患上了艾滋病。
赵发根的家还是一座上世纪70年代修建的泥瓦房,家里拿得出手的电器只有一台电视机,收入仅靠每年四五千斤橘子的收成维系。
艾滋病的到来,无疑为这个本已贫困的家庭雪上加霜。结婚17年,尽管两人没有生育,但这并不妨碍赵发根对孙春秋的爱。
面对“艾滋妻子”的幽暗经历,赵发根选择了宽容和遗忘。家里的一应事务,他几乎全部揽了过去,为的就是让妻子好好休息。
现在,老赵最大的心愿就是希望让病妻吃得更好,告别眼下每天重复的青菜稀饭。
“听医生说,艾滋病人要多喝豆浆,我打算在后院种上一片黄豆,再攒钱买一台豆浆机,天天磨豆浆给春秋喝。”老赵对记者比划着心愿。
可他也只能是憧憬了,为了看病,家里已经贷款了5000元,幸好现在他们有了低保,方能勉强维持吃用的开销。
说到这,老赵的眼眶开始隐隐泛红,可他还是尽量保持着看似坚韧的外表,因为他要让病妻“有活下去的勇气”。两人一同相约,不弃今生,和你在一起,直到最后。
【连线疾控中心】
今年7月8日,衢州市“红丝带之家”在市区举办了第四次艾滋病感染者聚会活动,来自全市的20余名感染者参加交流。“红丝带之家”成立于2007年,每年都会定期活动,为艾滋病病毒感染者和患者提供心理支持、关怀和服务,给他们带来了希望,增添了信心。
我市的艾滋病感染者中,农村户口的占71.5%,感染艾滋病后加剧了他们的生活困难。但感染者常因担心在申请低保救助过程中泄露感染信息而放弃申请。经过多方努力,我市民政部门自2003年起,建立低保绿色通道,由疾控中心代发救助金,既有效保护了感染者隐私,又使他们享受到政策的温暖,迄今为止,全市累计已有55名生活贫困的艾滋病感染者及其家属纳入了低保救助。
坚守8年,#0-baidu-1-82...#0-baidu-1-82...她要继续健康地活下去
得知自己成了艾滋病感染者,何丽差点疯了,她天天到市疾控中心堵医生,认为一定是检验搞错了,自己根本不可能感染艾滋病。
那是2002年年初的一天早上,何丽的丈夫被匆匆送到了衢州市人民医院,彼时,他已经全身布满脓包,且还有高烧发热。到了中午,人们不知从哪儿听说医院里来了一位艾滋病人,纷纷快速离去,急诊室里顿时变得异常冷清。
只有何丽默默地坐在走廊里,陪伴着丈夫。初检的结果非常不幸,两人的艾滋病病毒抗体检测都呈阳性。血样随后被送往杭州作进一步确认。
在这期间,何丽曾多次追问丈夫,有没有在外面找过“小姐”,不过均被予以否认,何丽稍微宽了心。
几天后,复检报告送到了,而此时,何丽的丈夫已经去世,从住院到死亡,只有短短3天。“夫妻二人都感染了艾滋病病毒”,疾控中心的防艾医生实在不忍心把这个结果告诉早已悲痛欲绝的何丽,但这个现实迟早都要面对。
可以想象,何丽真的气疯了,她无法接受丈夫的背叛行为,但对自己是否感染艾滋,依旧抱着一丝侥幸,坚持认为肯定是检测弄错了。
一连闹了几天,何丽突然失踪了。打电话没人接,上门找才发现早已人去屋空。后来通过何丽的亲戚,防艾医生们终于找到了何丽新的住处。
王炜至今清楚地记得何丽看见他们突然造访时惊讶的神情。当时,何丽母子三人正在吃中饭,餐桌上,只摆着一盘孤零零的韭菜,屋内空空荡荡,仅余一张床和一辆破自行车,眼前的一切,让医生们心中五味杂陈。
何丽告诉王炜,自己“失踪”实在迫不得已,原来,丈夫生前做生意欠下了10多万元债务,现在丈夫离世,债主纷纷上门追讨,她不得已将家产变卖还债,然后外出租房。
在破旧的出租房内,何丽哭诉着不知该如何面对未来,“我死了没关系,可两个苦命的孩子该怎么办……”
医生们勉励何丽,只要坚定信心,有全社会的关心,艾滋病患者也可以生活得很好。当时,针对艾滋病感染者的“四免一关怀”政策尚未出台,防艾医生们只得先留下一些钱,然后再回去想办法。
此后,在卫生部门的努力下,何丽一家三口终于被民政部门纳入了社会低保,此外,她还得到了多方的帮助:市红十字会在每年的艾滋病日都会派人慰问她、鼓励她;市计生协会不定期为她提供资助;一些医院在了解到她生活困难后,也会相应减免了医药费;在省艾滋病性病防治协会的促成下,杭州康莱特公司董事长李大鹏还与何丽结了对,每月都会给她寄来800元,一直坚持到了现在。已经46岁的何丽告诉记者,眼下她的大儿子已经开始打工挣钱,自己也住进了廉租房,日子一天天越过越好。
每当需要时,已经服用抗病毒治疗药物8年的她,也会把自己的经历讲给其他艾滋病感染者听,相互勉励,一起健康地活着。【连线疾控中心】
“艾滋病完全可以控制,艾滋病病人治疗效果好的,可以达到像正常人一样生活、工作、结婚、生子,寿命也会大大延长。”市疾控中心副主任王小林介绍,目前,我市已有23名符合治疗条件的病人纳入艾滋病免费抗病毒治疗。
经过治疗,绝大多数病人临床症状得以改善,能准确反映人体免疫力状况的CD4T淋巴细胞数均有回升。
#0-baidu-1-82...#0-baidu-1-82...王小林表示,抗病毒药物有一定的副反应,但可以通过其他辅助手段解决,如果能够在医生指导下坚持科学服药,完全可以有效控制艾滋病进程,抑制艾滋病病毒。
遗憾的是,很多艾滋病病人接受治疗时都到了中晚期,不仅影响了自身的治疗效果,也增加了感染他人的几率。
对此,王小林呼吁,有高危行为的人群应当及时主动到疾控或医疗卫生机构进行免费咨询检测,如发现感染了艾滋病病毒,要在疾控部门指导下,尽早开始抗病毒药物治疗。
#0-baidu-1-82...
第五篇:艾滋病感染者及病人分级随访管理模式简介
艾滋病感染者及病人分级随访管理模式简介
为了最大限度地发现和管理传染源,双流县在单一的随访管理模式基础上建立了“重心下沉、关口前移、严格流程、分级管理、责任落实”的随访管理模式。方法 采用明确组织分工,搭建PLWHA分级随访管理工作网络,开展人员培训,严格工作流程,加强信息管理,强化督导评估等措施,建立了分级随访管理模式。结果 建立了艾滋病感染者及病人分级随访管理工作网络并制定了工作流程及工作机制,成立了33家随访责任单位;共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人,确认阳性45人,快速检测点快速检测1 581人,确认阳性1人,与去年同期相比,艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)但快速检测点的抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。对发现的艾滋病感染者及病人转介率100%,随访率100%。结论
双流县的艾滋病感染者及病人分级随访管理模式有助于发现及规范管理艾滋病传染源,值得推广。
[关键词] 艾滋病;分级;随访
双流县1995年发现首例艾滋病感染者(有偿献血人员),至2010年底累计报告艾滋病感染者及病人(PLWHA)307人,其中现住址在双流县辖区的有243人,双流县艾滋病疫情形势严峻。PLWHA作为艾滋病二代传播病例的传染源,对他们的随访管理工作是否到位直接与二代传播病例的出现密切相关[1]。同时,随着艾滋病的蔓延与传播,以往处在潜伏期的艾滋病感染者以其他感染性疾病就诊于医院,而处在无症状的艾滋病感染者也因为身体的其他问题,如择期手术就诊于各型医院,对这些PLWHA,除积极治疗其原有的疾病外,更要重视及规范管理[2]。PLWHA随访管理工作是双流县艾滋病综合防治工作中的1项重要内容,但随着每年报告疫情的不断攀升,考核指标的不断提升,现有的随访责任人数量已不能满足随访工作的需要,现有的单一的随访管理模式已不能适应开展综合防治的要求。目前,以社区为基础的艾滋病防治模式已在国际公共卫生领域广泛应用[3]。双流县从2011年开始加大了工作协调力度,整合资源,实行了“重心下沉”的策略,探索了县、乡(街道办)分级随访管理模式,并取得了一定成绩,现介绍如下。1 PLWHA分级随访管理模式的建立和运作
1.1 组织分工
由县艾滋病防治工作委员会办公室牵头,负责全县PLWHA分级随访管理工作的组织领导、管理和协调。县卫生局负责全县PLWHA分级随访管理工作的组织部署,分解目标责任,制定实施方案。县疾病预防控制中心负责师资培训、技术指导、首次随访、转介和督导。县级医疗机构负责PLWHA的阳性告知并转介。各镇及街道办的医疗卫生单位作为主要的随访责任人,承担本辖区内的PLWHA随访工作。
1.2 搭建PLWHA分级随访管理工作网络
双流县充分利用辖区范围内资源,发展了PLWHA随访责任单位及随访责任人队伍,至2011年5月,双流县随访责任单位除疾控中心外,还包括1家妇幼保健机构、3家综合医院、2家驻县医院、24家社区卫生服务中心及乡镇卫生院、1家监管场所及1个草根组织。
注重发挥网络中各组织机构的功能,在分级随访管理模式中,有牵头协调单位、有具体负责单位、有技术指导机构、有主要落实单位及补充完善机构、有督导管理机构。建立了重心下沉、关口前移、组织保障、严格流程、分级管理、责任落实的工作机制。制定了保密协议、信息安全、告知与转介、督导与评估等痕迹资料的收集方案。设立了定期培训、定期督导、定期反馈、随时收集、随时整理、及时上报、必要转介等工作制度。分级随访管理组织机构如图1所示。
1.3 开展人员培训
由县疾控中心提供师资,采取现场培训、集合会议等方式,采用小组讨论、角色扮演、集体授课、现场指导等形式,对全县随访责任人及相关检验人员进行了“保密制度、PLWHA的判定标准、沟通交流技巧、阳性告知、随访要求、CD4检测工作要求、结核病可疑症状筛查、密切接触者的追踪及家庭检测、抗病毒治疗前评估、预防母婴传播、个人档案的建立、收集、PLWHA的转介及职业道德与职业素质”等内容的培训。各医疗单位负责本单位内相关人员的二级培训,在培训中尤其要加强职业道德和保密制度等内容的培训。
1.4 严格工作流程
各单位严格按照流程开展PLWHA分级随访管理工作,强调责任落实、分级管理,注重阳性告知。流程如图2所示。
1.5 加强信息管理
为进一步加强信息管理,避免感染者及病人信息泄漏,保障艾滋病感染者及病人的权益,县卫生局与各随访责任单位签订了《保密协议》,制定了严格的保密制度和责任追究制度,与随访责任人员签订保密承诺书。如有违反协议要求,发生病人信息泄漏、损害病人权益、造成不良后果等安全事件,县卫生局将根据协议追究单位和个人的行政责任和技术责任,如有违法行为,将移交有关部门追究法律责任。
1.6 强化督导评估
县卫生局把艾滋病感染者及病人分级随访管理工作纳入公共卫生服务考核内容。每季度组织县疾控中心对此项工作进行现场督导评估,督导形式包括:查看痕迹资料、现场访谈艾滋病感染者及病人、访谈随访责任人、指标评估等,督导评估结果以简报形式上报,对工作不负责、不认真开展的单位在全县通报批评。2 结果
2.1 检测人数及阳性人数
2011年1~5月,共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人,确认阳性45人,HIV抗体阳性率为0.18%;其中快速检测点快速检测1 581人,确认阳性1人,快速检测点的HIV抗体阳性率为0.06%。2010年1~5月,完成艾滋病病毒抗体检测19 996人,确认阳性30人,HIV抗体阳性率为0.15%;其中快速检测点快速检测1 976人,确认阳性1人,快速检测点的HIV抗体阳性率为0.05%。与去年同期相比,双流县艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05),说明2011年1~5月的抗体检测阳性率高于去年同期(表1)。与去年同期相比,快速检测点的艾滋病病毒抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),尚不能认为2011年1~5月快速检测点的艾滋病病毒抗体检测阳性率高于去年同期(表2)。
2.2 诊疗人数及结局
对发现的45名PLWHA均转介到县疾控中心进行首次随访,转介率为100%,首次随访率为100%。首次随访后对这45名PLWHA按现住址分类整理,其中现住址在双流县辖区内的为38人,异地或流动的为7人,将这7人按现住址转出,由现住地所在疾控中心协同管理。同时,在这5个月中,由外地机构报本地的PLWHA47人。因此,2011年1~5月,现住址在双流县辖区内的PLWHA共计85人。在这85人中,乡镇卫生院及社区卫生服务中心随访管理78人,监管场所随访管理7人。同时,在草根组织中确定了9名同伴教育员及2名QQ交流群咨询员,协同随访管理辖区内的PLWHA,成立了1个PLWHA互助小组,开展了定期交流、相互沟通、互帮互助等小组活动。3 讨论
在艾滋病感染者及病人的分级随访管理中,人员经费政策的保障非常关键。要有足够的随访责任人,才能将原来以疾控中心人员为主的随访模式下沉为以乡镇卫生院及社区卫生服务中心人员为主;要有强有力的经费及政策的支持,才能保证此项工作规范化、常规化及可持续性的发展。艾滋病随访管理工作需要多部门参与和支持,更需要医务人员具有高度的专业技术水平和责任心[4]。因此人员培训也非常重要,培训内容应注重可操作性及实用性,培训方式以参与式培训为主,在培训中应强调职业素质培养,在工作开展进程中,应建立定期反馈、定期交流、定期沟通的工作机制,及时发现问题、讨论问题、解决问题。艾滋病感染者及病人所承受的心理压力远大于其他疾病,一方面,疾病对人体免疫、神经组织的破坏,常常使患者认为自身濒临绝境,另一方面,社会对PLWHA的歧视往往使患者无地自容,一旦HIV信息被泄露,患者将受到来自身体及心理的双重打击,其结果将严重影响到诊疗效果[5]。因此,应加强PLWHA的信息管理,制定保密制度,强调伦理原则,体现PLWHA的利益最大化。
近年来,我国逐步建立了以政府主导、多部门合作、全社会参与的防治机制[6]。同样,在艾滋病感染者及病人的分级随访管理中,也非常强调这种机制的体现,有医疗部门、公安部门及非政府组织等的协同合作。除了24家乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主要随访责任单位外,县妇幼保健院、综合医院、驻县医院、监管场所、草根组织作为补充协调随访单位参与到分级随访管理工作中,在阳性告知、转介、特殊区域内的随访、关怀支持及社区建设中发挥了巨大的作用。在工作流程中,特别注重阳性告知,其中具有初筛实验室的县妇幼保健院、综合医院及驻县医院发挥着重要的阳性告知作用。发达国家艾滋病防控成功的经验证明,至少有一半以上的PLWHA人群知晓自已的感染状况,才能更多的采取保护家人、朋友乃至他人的措施[7]。
各单位严格按照流程开展PLWHA分级随访管理工作,强调责任落实、分级管理,注重阳性告知。随着艾滋病防治工作的不断深入,作为艾滋病防治工作体系中重要的组织部分的非政府组织在其中发挥着越来越大的作用[8]。草根组织作为非政府组织的一种形式,具有较大的灵活性,更容易与PLWHA接触,取得PLWHA 的信任,提高了随访的依从性,加强了PLWHA 的社区建设。但目前,大多数非政府组织还不成熟,在综合素质、能力建设、人员稳定等方面还需进一步提高,因此应该加强其自身建设,使他们真正促进感染者的自身管理,疾控中心加强对其技术上的支持,定期与非政府组织进行沟通,对其活动、工作方式、工作内空进行评估和监管,努力发挥非政府组织在随访工作中的积极作用[9]。
双流县 2011年1~5月的抗体检测阳性率高于去年同期,分析其原因,可能与分级随访管理模式中加强发现PLWHA有关,但不能排除疫情增长因素。快速检测点的艾滋病病毒抗体阳性率与去年同期相比差异无统计学意义,提示在今后的工作中应拓展快检人群,加强基层医疗机构开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务工作。没有哪个机构可能包揽所有的PLWHA随访管理工作,从病例发现、报告到结果告知,首次随访、后续随访、CD4细胞检测、抗病毒治疗转介,每个环节都需要沟通协调,只有通过大量的沟通协调,让各相关机构清楚具体的工作要求及职责,才能做好PLWHA随访管理工作[10]。因此,在艾滋病感染者及病人的分级随访管理工作中,补充协调单位与主要随访单位之间应建立紧密联系,以保障整个工作流程的逻辑性、连续性和科学性。在整个艾滋病综合防治中,分级管理模式除运用到PLWHA随访管理工作中,还可推广到高危人群干预、抗病毒治疗及监测检测等工作中。