给艾滋病病毒感染者病人生活的建议

第一篇：给艾滋病病毒感染者病人生活的建议

给艾滋病病毒感染者/病人生活的建议

*给予以防其他类型感染的建议

1．避免感染性病和重复感染其它亚型的艾滋病病毒。

2．喝安全的饮用水——尽可能喝开水或茶。将水储存在能避免污染的容器里（使用水龙头或管道取水，不要用手或者直接用杯子到储水容器内取水）。

3．食用煮熟的食物。

4．水果和蔬菜要清洗干净（在水里放含碘或含氯的消毒片，特别是洗生菜时）。

5．避免接触存在其他感染的人（流感、疖肿、脓疱症、带状疱疹、水痘）。

6．养成良好的洗手习惯，特别是上厕所以后。护理人员和病人应该经常洗手：上厕所以后、打喷嚏或咳嗽后、触摸自己生殖器后、处理垃圾后、接触到任何血液、精液、阴道分泌物或粪便后。

7．HIV感染者/病人应该在家里准备当地可找得到的杀菌剂（如龙胆紫或洗必泰），在清洗小伤口后使用在伤口处。

8．使用经杀虫剂处理过的蚊帐以预防疟疾。

*鼓励适当的体力活动

1． 帮助病人制定自己的日常计划

2． 锻炼身体可以使人感觉良好，并能保持肌肉伸缩性

3． 体力活动可以预防体重减轻：-刺激食欲；-减少恶心；-改善消化系统功能；

-让肌肉强壮

*营养维持

1． 提供有关营养方面的建议：

-为了增加体重，应该食用含高蛋白、脂肪和碳水化合物的食物，这类食物包括：梨、全脂奶粉、酸奶、大豆制品、肉、鱼、鸡、花生酱、果仁、干

果、蛋类、豆类、土豆、香焦、大米等。

-不吃精糖和甜食，这类食物会增加患牙齿和口腔疾病的危险性。-一些增加食量和促进消化的经验：

.在油腻的食物,如肉、鸡和坚果上挤些新鲜柠檬汁。

.也可以在油腻的食物上加一点磨碎的橙皮和柠檬皮。

.吃肉的时候同时吃一些木瓜以帮助肉类消化。

.每天少量多餐、细嚼慢咽。

.在正餐之间喝水，不要在进餐当中喝水。

.食用经发酵的或带酸味食品，如

第二篇：近半艾滋病病毒感染者尚未发现

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近半艾滋病病毒感染者尚未发现

昨天是第二十五个世界艾滋病日，卫生部部长陈竺在出席宣传活动时介绍，由于部分高危人群不愿或不主动接受检测，导致我国预计有近一半的艾滋病病毒感染者还没有被发现。他指出，目前我国艾滋病防治遇到了干预难度加大、传播风险增加、药品经费需求增长、社会组织能力不足等四个新挑战。

全国累计报告49万例

陈竺指出，性途径已成为艾滋病的主要传播途径，男男同性性传播比例上升明显，传播方式更加隐蔽，干预工作难度更大；由于社会歧视存在，有高危行为的人不主动寻求或不愿接受检测，导致我国有近一半的感染者没有被发现，增加了传播的风险；发现的感染者逐年增加，感染者陆续进入发病期，耐药病人增多，对治疗药物品种和经费的需求不断增大；社会组织参与发展不平衡，能力还十分有限，支持环境有待改善。

截至10月，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人约49万例，存活的感染者和病人约38万例。陈竺说，近10年来，我国艾滋病防治工作取得明显成效，艾滋病快速上升势头得到遏制，总体疫情保持在低流行水平，病死率明显降低，感染者和病人的生活质量显著改善。

卫生人员更应反歧视

针对日前报道的天津肿瘤医院拒绝医治患有肿瘤的艾滋病病毒感染者事件时，陈竺指出，卫生系统工作人员更应减少对艾滋病病毒感染者和患者的歧视，应该站到反歧视的前面去，不能拒绝任何患者的医治需求，要把国家意志转化为医务人员的实际行动。要加大卫生系统的能力建设，尤其是加大定点医院的能力建设，同时综合性医院也要做好随时为艾滋病患者的各种疾病提供治疗的准备。

本次活动正式发布了公益短片《永远在一起》。该片倡导社会各界共同关心和帮助受艾滋病影响的儿童，呼吁更多人关爱、不歧视艾滋病病毒感染者和病人，为抗击艾滋病做出贡献。

■现场

“我怀孕了，宝宝六个月，很健康”

在昨天的活动现场，本报日前采访过的来自山西临汾红丝带学校的老师和学生们坐在会北京万泰艾滋病检测试纸网（www.xiexiebang.com）北京万泰艾滋病检测试纸网（www.xiexiebang.com）

场最醒目的位置，感染艾滋病病毒的学生们身着大红色毛衣说说笑笑。在公益短片中，这些学生成为小演员。涛涛说长大了想当笑星，而所有孩子的愿望则是二三十年后，大家还在一起。孩子们真诚的表演让现场很多嘉宾泪水涟涟。当主持人邀请20多名孩子走上舞台时，现场所有观众起立鼓掌欢迎，以最高的礼遇迎接这些不幸染病的无辜孩童。

除了可爱的孩子，曾经被温家宝总理接见过的艾滋女孩楠楠昨天也来到现场。此时的楠楠已经没有几年前的内向、羞涩，细心的观众们发现：今年的楠楠有些不一样。楠楠幸福地告诉所有人：“我怀孕了，宝宝六个月，很健康。”楠楠说，怀孕前她也曾犹豫过，自己感染了艾滋病病毒，孩子会健康吗？但是成熟的母婴阻隔技术让楠楠实现了当妈妈的梦想。当楠楠在讲述自己的故事时，大屏幕上播放着楠楠的结婚照，照片中的楠楠穿着美丽的新娘妆，在爱人的呵护下笑容甜美。

■相关新闻

男同性恋病毒感染率近1/10 北京对十万名艾滋病高危人群的调查显示，吸毒、性工作者等高危人群的艾滋病病毒感染率低于全国平均水平，而同性恋的发病率却远高于此，其中以男同性恋为主。昨天，市科委和市卫生局举行重大疾病防治科技创新高峰论坛，通报了包括艾滋病在内的首都十大病科技攻关情况。目前，北京已建立了我国首个大规模男男同性恋高危人群动态随访队列，人数已达到6000人。

据首都艾滋病科技攻关项目首席专家、北京佑安医院教授吴昊介绍，本市男同性恋的艾滋病感染率接近1/10，也就是说，每10个男同性恋中，就有一个感染艾滋病病毒。

另外，本市还建立了世界上最大、最全面的HIV急性期感染者队列，规模达到400人。吴昊解释说，目前本市对艾滋病的提前干预已经从原来的以发放避孕套为主向控制病源转变，而急性期病源的艾滋病病毒传染率是慢性期的1000倍以上。如果对急性期病源进行阻断，保护得当，会使北京的艾滋病病人数量明显下降。

据介绍，本市艾滋病科技攻关的二期（从2013年到2015年）目标是使HIV新发感染数和艾滋病病死率比2010年分别降低25%和30%。

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第三篇：艾滋病感染者及病人分级随访管理模式简介

艾滋病感染者及病人分级随访管理模式简介

为了最大限度地发现和管理传染源，双流县在单一的随访管理模式基础上建立了“重心下沉、关口前移、严格流程、分级管理、责任落实”的随访管理模式。方法 采用明确组织分工，搭建PLWHA分级随访管理工作网络，开展人员培训，严格工作流程，加强信息管理，强化督导评估等措施，建立了分级随访管理模式。结果 建立了艾滋病感染者及病人分级随访管理工作网络并制定了工作流程及工作机制，成立了33家随访责任单位；共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人，确认阳性45人，快速检测点快速检测1 581人，确认阳性1人，与去年同期相比，艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）但快速检测点的抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。对发现的艾滋病感染者及病人转介率100%，随访率100%。结论

双流县的艾滋病感染者及病人分级随访管理模式有助于发现及规范管理艾滋病传染源，值得推广。

[关键词] 艾滋病；分级；随访

双流县1995年发现首例艾滋病感染者（有偿献血人员），至2010年底累计报告艾滋病感染者及病人（PLWHA）307人，其中现住址在双流县辖区的有243人，双流县艾滋病疫情形势严峻。PLWHA作为艾滋病二代传播病例的传染源，对他们的随访管理工作是否到位直接与二代传播病例的出现密切相关[1]。同时，随着艾滋病的蔓延与传播，以往处在潜伏期的艾滋病感染者以其他感染性疾病就诊于医院，而处在无症状的艾滋病感染者也因为身体的其他问题，如择期手术就诊于各型医院，对这些PLWHA，除积极治疗其原有的疾病外，更要重视及规范管理[2]。PLWHA随访管理工作是双流县艾滋病综合防治工作中的1项重要内容，但随着每年报告疫情的不断攀升，考核指标的不断提升，现有的随访责任人数量已不能满足随访工作的需要，现有的单一的随访管理模式已不能适应开展综合防治的要求。目前，以社区为基础的艾滋病防治模式已在国际公共卫生领域广泛应用[3]。双流县从2011年开始加大了工作协调力度，整合资源，实行了“重心下沉”的策略，探索了县、乡（街道办）分级随访管理模式，并取得了一定成绩，现介绍如下。1 PLWHA分级随访管理模式的建立和运作

1.1 组织分工

由县艾滋病防治工作委员会办公室牵头，负责全县PLWHA分级随访管理工作的组织领导、管理和协调。县卫生局负责全县PLWHA分级随访管理工作的组织部署，分解目标责任，制定实施方案。县疾病预防控制中心负责师资培训、技术指导、首次随访、转介和督导。县级医疗机构负责PLWHA的阳性告知并转介。各镇及街道办的医疗卫生单位作为主要的随访责任人，承担本辖区内的PLWHA随访工作。

1.2 搭建PLWHA分级随访管理工作网络

双流县充分利用辖区范围内资源，发展了PLWHA随访责任单位及随访责任人队伍，至2011年5月，双流县随访责任单位除疾控中心外，还包括1家妇幼保健机构、3家综合医院、2家驻县医院、24家社区卫生服务中心及乡镇卫生院、1家监管场所及1个草根组织。

注重发挥网络中各组织机构的功能，在分级随访管理模式中，有牵头协调单位、有具体负责单位、有技术指导机构、有主要落实单位及补充完善机构、有督导管理机构。建立了重心下沉、关口前移、组织保障、严格流程、分级管理、责任落实的工作机制。制定了保密协议、信息安全、告知与转介、督导与评估等痕迹资料的收集方案。设立了定期培训、定期督导、定期反馈、随时收集、随时整理、及时上报、必要转介等工作制度。分级随访管理组织机构如图1所示。

1.3 开展人员培训

由县疾控中心提供师资，采取现场培训、集合会议等方式，采用小组讨论、角色扮演、集体授课、现场指导等形式，对全县随访责任人及相关检验人员进行了“保密制度、PLWHA的判定标准、沟通交流技巧、阳性告知、随访要求、CD4检测工作要求、结核病可疑症状筛查、密切接触者的追踪及家庭检测、抗病毒治疗前评估、预防母婴传播、个人档案的建立、收集、PLWHA的转介及职业道德与职业素质”等内容的培训。各医疗单位负责本单位内相关人员的二级培训，在培训中尤其要加强职业道德和保密制度等内容的培训。

1.4 严格工作流程

各单位严格按照流程开展PLWHA分级随访管理工作，强调责任落实、分级管理，注重阳性告知。流程如图2所示。

1.5 加强信息管理

为进一步加强信息管理，避免感染者及病人信息泄漏，保障艾滋病感染者及病人的权益，县卫生局与各随访责任单位签订了《保密协议》，制定了严格的保密制度和责任追究制度，与随访责任人员签订保密承诺书。如有违反协议要求，发生病人信息泄漏、损害病人权益、造成不良后果等安全事件，县卫生局将根据协议追究单位和个人的行政责任和技术责任，如有违法行为，将移交有关部门追究法律责任。

1.6 强化督导评估

县卫生局把艾滋病感染者及病人分级随访管理工作纳入公共卫生服务考核内容。每季度组织县疾控中心对此项工作进行现场督导评估，督导形式包括：查看痕迹资料、现场访谈艾滋病感染者及病人、访谈随访责任人、指标评估等，督导评估结果以简报形式上报，对工作不负责、不认真开展的单位在全县通报批评。2 结果

2.1 检测人数及阳性人数

2011年1～5月，共完成艾滋病病毒抗体检测25 451人，确认阳性45人，HIV抗体阳性率为0.18%；其中快速检测点快速检测1 581人，确认阳性1人，快速检测点的HIV抗体阳性率为0.06%。2010年1～5月，完成艾滋病病毒抗体检测19 996人，确认阳性30人，HIV抗体阳性率为0.15%；其中快速检测点快速检测1 976人，确认阳性1人，快速检测点的HIV抗体阳性率为0.05%。与去年同期相比，双流县艾滋病病毒抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05），说明2011年1～5月的抗体检测阳性率高于去年同期（表1）。与去年同期相比，快速检测点的艾滋病病毒抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05），尚不能认为2011年1～5月快速检测点的艾滋病病毒抗体检测阳性率高于去年同期（表2）。

2.2 诊疗人数及结局

对发现的45名PLWHA均转介到县疾控中心进行首次随访，转介率为100%，首次随访率为100%。首次随访后对这45名PLWHA按现住址分类整理，其中现住址在双流县辖区内的为38人，异地或流动的为7人，将这7人按现住址转出，由现住地所在疾控中心协同管理。同时，在这5个月中，由外地机构报本地的PLWHA47人。因此，2011年1～5月，现住址在双流县辖区内的PLWHA共计85人。在这85人中，乡镇卫生院及社区卫生服务中心随访管理78人，监管场所随访管理7人。同时，在草根组织中确定了9名同伴教育员及2名QQ交流群咨询员，协同随访管理辖区内的PLWHA，成立了1个PLWHA互助小组，开展了定期交流、相互沟通、互帮互助等小组活动。3 讨论

在艾滋病感染者及病人的分级随访管理中，人员经费政策的保障非常关键。要有足够的随访责任人，才能将原来以疾控中心人员为主的随访模式下沉为以乡镇卫生院及社区卫生服务中心人员为主；要有强有力的经费及政策的支持，才能保证此项工作规范化、常规化及可持续性的发展。艾滋病随访管理工作需要多部门参与和支持，更需要医务人员具有高度的专业技术水平和责任心[4]。因此人员培训也非常重要，培训内容应注重可操作性及实用性，培训方式以参与式培训为主，在培训中应强调职业素质培养，在工作开展进程中，应建立定期反馈、定期交流、定期沟通的工作机制，及时发现问题、讨论问题、解决问题。艾滋病感染者及病人所承受的心理压力远大于其他疾病，一方面，疾病对人体免疫、神经组织的破坏，常常使患者认为自身濒临绝境，另一方面，社会对PLWHA的歧视往往使患者无地自容，一旦HIV信息被泄露，患者将受到来自身体及心理的双重打击，其结果将严重影响到诊疗效果[5]。因此，应加强PLWHA的信息管理，制定保密制度，强调伦理原则，体现PLWHA的利益最大化。

近年来，我国逐步建立了以政府主导、多部门合作、全社会参与的防治机制[6]。同样,在艾滋病感染者及病人的分级随访管理中，也非常强调这种机制的体现，有医疗部门、公安部门及非政府组织等的协同合作。除了24家乡镇卫生院和社区卫生服务中心为主要随访责任单位外，县妇幼保健院、综合医院、驻县医院、监管场所、草根组织作为补充协调随访单位参与到分级随访管理工作中，在阳性告知、转介、特殊区域内的随访、关怀支持及社区建设中发挥了巨大的作用。在工作流程中，特别注重阳性告知，其中具有初筛实验室的县妇幼保健院、综合医院及驻县医院发挥着重要的阳性告知作用。发达国家艾滋病防控成功的经验证明，至少有一半以上的PLWHA人群知晓自已的感染状况，才能更多的采取保护家人、朋友乃至他人的措施[7]。

各单位严格按照流程开展PLWHA分级随访管理工作，强调责任落实、分级管理，注重阳性告知。随着艾滋病防治工作的不断深入，作为艾滋病防治工作体系中重要的组织部分的非政府组织在其中发挥着越来越大的作用[8]。草根组织作为非政府组织的一种形式，具有较大的灵活性，更容易与PLWHA接触，取得PLWHA 的信任，提高了随访的依从性，加强了PLWHA 的社区建设。但目前，大多数非政府组织还不成熟，在综合素质、能力建设、人员稳定等方面还需进一步提高，因此应该加强其自身建设，使他们真正促进感染者的自身管理，疾控中心加强对其技术上的支持，定期与非政府组织进行沟通，对其活动、工作方式、工作内空进行评估和监管，努力发挥非政府组织在随访工作中的积极作用[9]。

双流县 2011年1～5月的抗体检测阳性率高于去年同期，分析其原因，可能与分级随访管理模式中加强发现PLWHA有关，但不能排除疫情增长因素。快速检测点的艾滋病病毒抗体阳性率与去年同期相比差异无统计学意义，提示在今后的工作中应拓展快检人群，加强基层医疗机构开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务工作。没有哪个机构可能包揽所有的PLWHA随访管理工作，从病例发现、报告到结果告知，首次随访、后续随访、CD4细胞检测、抗病毒治疗转介，每个环节都需要沟通协调，只有通过大量的沟通协调，让各相关机构清楚具体的工作要求及职责，才能做好PLWHA随访管理工作[10]。因此，在艾滋病感染者及病人的分级随访管理工作中，补充协调单位与主要随访单位之间应建立紧密联系，以保障整个工作流程的逻辑性、连续性和科学性。在整个艾滋病综合防治中，分级管理模式除运用到PLWHA随访管理工作中，还可推广到高危人群干预、抗病毒治疗及监测检测等工作中。

第四篇：社区卫生服务机构艾滋病感染者和病人随访管理问题探讨[小编推荐]

社区卫生服务机构艾滋病感染者和病人随访管理问题探讨

[摘要] 随着艾滋病毒感染病例的增加，由疾控中心单一承担随访管理的模式已无法适应日益增加的感染者和病人随访工作。国内不少城市的感染者和病人的随访管理已经开始由疾控中心下沉至社区卫生服务机构。但在社区卫生服务机构实际工作，出现不少问题，需要及时解决。文章对这些问题进行汇总，并初步提出了解决方案。目的在于指导社区提高防艾工作质量。

据联合国艾滋病规划署、世界卫生组织和原国家卫生部联合专家组评估，截至2011年底，中国存活艾滋病病毒感染者和病人（PLWHA）78万人（62～94万人）,全人群感染率为0.058%（0.046%～0.070%）[1]。PLWHA随访管理工作是艾滋病防治工作的一项重要内容，《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》中明确提出“加强基层防治能力建设，全面建立以县级疾病预防控制机构为主导，县级定点治疗医院为支撑，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）、基层计划生育技术服务机构为平台，乡（镇）政府、街道办事处、村（居）民委员会、社区组织等为补充的基层艾滋病防治服务体系。”目前，以社区为基础的艾滋病防治模式已在国际公共卫生领域广泛应用[2-3]。国内已有相当数量的城市开始由社区卫生服务机构主要承担对艾滋病感染者和病人的日常随访管理 [4]。但同时，感染者和病人的随访管理由疾控中心下沉至社区卫生服务机构也出现了一些困难需要解决。

1、目前社区卫生服务机构艾滋病感染者和病人随访管理存在的问题 1.1社区卫生服务机构不能有效利用现有信息系统

由中国疾控中心与中科软科技股份有限公司联合研发的“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治信息系统”（国网）目前尚未赋予社区卫生服务机构访问权限。实际承担基层随访工作的社区卫生服务机构无法浏览其街道社区内PLWHA信息，不能在国网上添加随访信息。张存敏，刘艳丽等人[5]的做法是，由疾控中心在国网上下载PLWHA名单分发到各个社区卫生服务机构，由各社区开展随访工作。随访工作完成后，疾控中心收集各社区的随访记录，进行国网信息录入，归入PLWHA各自档案。此种方式虽在形式上由社区进行PLWHA随访，但因为数据信息需要疾控代录。极易造成纸质随访表与国网录入内容不一致，影响数据质量。同时，PLWHA因各种原因发生的地址、电话号码变更，社区卫生服务机构均无法及时掌握，容易造成无效随访。此外，《艾滋病防治条例》第三十四条规定：疾病预防控制机构应当按照属地管理的原则，对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人进行医学随访[6]。相关的要求不一致容易造成实际工作的推诿。

1.2 社区卫生服务机构专业人才欠缺，社区医生工作稳定性差，在一定程度上影响随访管理工作质量和工作延续性

根据社区卫生服务机构“六位一体”的定位要求，社区卫生服务机构的医务人员常一人身兼数职，工作量较大。作为基本公共卫生服务在基层的主要落实者，不少社区卫生服务机构存在工作任务重、人力缺、经费少的情况。社区卫生服务机构难以安排专职公卫医生承担PLWHA随访管理工作。且从事公共卫生工作的医生多为临床、中西医结合等专业人员转行，甚至是非医学专业的人员，公共卫生工作思维未形成。另外一个不容忽视的因素是，社区卫生服务机构医生的个人职业前景相对比大医院较差，出于自身发展考虑，多数人仅把在社区工作经历作为之后再次选择的经验积累，工作并不安心；同时，社区待遇偏低无法留住专业人才，离职的情况比较普遍。由于防艾是一项长期、持续的工作，这些因素均会在一定程度上影响艾滋病随访管理工作质量。

1.3 目前各地开展的社区基本公共卫生服务相关考核内容，与国家艾滋病防治主要考核指标结合度有待提高

国家疾控性艾中心每年通过《全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案》，将防艾考核技术指标逐级下发到区县级疾控中心，作为防艾工作考核。区县疾控中心完成指标压力很大，必须依靠社区卫生服务机构力量，结合实际将细化至几十个考核小项的防治指标在社区平台一一落实。但目前，各地已开展的社区基本公共卫生服务相关考核项目要求与艾滋病防治的国家考核要求不一致，甚至比较粗略简单，不便于防艾工作在社区的细化落实。1.4 艾滋病管理的一网多系统造成工作复杂化

目前，艾滋病的病例报告、疫情管理、抗体检测统计、高危人群干预主要通过“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治信息系统”（国网）实施。但服药病人的随访管理另有一套免费抗病毒治疗系统客户端，自愿咨询检测VCT另有一套咨询检测客户端；部分管理单位还需安装哨点监测客户端和美沙酮维持治疗客户端。客户端设立的初衷是方便各个治疗点录入数据不依赖于Internet网络，在没有Internet网络的时候可以方便录入数据,待到网络通畅时再联网上传数据。但一网多系统造成了工作复杂化，加大了从事防艾工作的上手难度。

2、社区卫生服务机构艾滋病感染者和病人随访管理政策建议

2.1 促进社区卫生服务机构充分利用现有信息系统，有效管理感染者和病人 希望国家疾控层面会同中科软公司在中国疾病预防控制信息系统的“用户认证与授权管理系统”中增加社区卫生服务机构的随访权限，由承担实际随访工作的社区卫生服务机构进行随访数据信息的录入，保证纸质随访表与国网录入的一致性。同时，国家疾控积极向上级行政单位汇报目前防艾工作的实际开展情况，推动《艾滋防治条例》与时俱进的适度修改完善，增加社区卫生服务机构、社会组织参与的内容。2.2 加强社区医生工作稳定性，提高随访管理质量 希望国家层面加大对社区卫生服务机构的扶持力度，吸引专业人才，特别是公共卫生专业人才落脚；并开辟职务、职称晋升的绿色通道，稳定社区工作队伍。社区卫生服务机构还可以制定灵活的绩效考核制度，把薪酬待遇与工作质量挂钩，并向开展艾滋病防治工作的一线工作人员倾斜。同时，卫生行政部门、疾控中心、性艾专科学会（协会）等加强对社区医务工作人员的防艾培训，完善艾滋病防治工作机制。从政策、法规和专项工作技术要求等方面对医务人员开展有针对性的培训。

2.3 促进社区基本公共卫生服务相关考核项目与国家艾滋病防治主要考核指标结合，明确社区工作职责

目前，广州[7]等地在“社区基本公共卫生服务包”的“传染病报告和管理项目服务包”中增加了大量艾滋病防治工作内容，将国家考核指标中的PLWHA建档率、随访干预比例、CD4检测比例、配偶检测比例等与PLWHA管理密切相关的考核指标，逐一分解到社区卫生服务机构承担的艾滋病防治工作中。通过计算公式统计年末完成率，进行社区公共卫生经费的考核拨付。成都[8]作为统筹城乡改革试验区，则以购买服务的形式，制定了《成都市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2012版）》及《考核标准》。并在各区县成立了“促进基本公共卫生均等化指导中心”，通过考核的形式补助社区卫生服务机构公共卫生服务经费，明确了社区卫生服务机构的工作职责，起到了较好的工作规范和约束作用。这些做法均可借鉴和推广。

2.4 促进艾滋病管理一网多系统融合，简化工作平台

目前，国家开展的“三网融合”网络信息化建设和移动互联网的广泛应用已经使得接入Internet网络较之以往更为便捷；同时，中科软已多次增加国网数据库的服务器数量，能够承载各项防治工作数据流量。整合目前的各类资源，统一在“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治信息系统”（国网）开展各项防治工作是完全可行的。

综上所述，艾滋病防治工作是一项长期而艰巨的工程，随着监测检测力度的不断加强，PLWHA发现数量仍将持续增加。这就需要有更多的基层社区卫生服务机构医务人员投入到防艾工作中，参与PLWHA随访管理工作；建立起一支技术力量全面的防治队伍，形成长效管理机制。社区卫生服务便捷可及的特点，使得社区卫生服务机构在 PLWHA随访管理工作中具有天然优势。在社区卫生服务机构培训专兼职艾滋病管理医生，利用社区自身的优势和医疗资源开展艾滋病心理咨询、健康教育、PLWHA档案管理、日常随访、服药访视等工作，将是艾滋病防治工作深入持久开展并达到预防控制目的最有效措施。随着艾滋病防治工作的开展，社区卫生服务机构必将在艾滋病防治工作中发挥更加重要的作用。

第五篇：艾滋病感染者的日常护理

艾滋病感染者的日常护理

生活上：

1，合理的健康的饮食(eat fresh：吃的要新鲜)

2，睡眠

3，维生素

4，健康的性和安全的性

5，喝绿茶。注：茶叶泡的绿茶(已经被西方医学证实，抑止病毒量的作用)

6，可以引用含有硒元素的补充剂(已经被西方医学证实，抑止病毒量的作用)

7，健身，对于心里和身体的健康都很重要

8，合理的HIV感染者的健身和健康计划，过过会找到更多的资料给大家。

9，戒烟

10，健康的生活习惯和生物钟

治疗上：

1，配合医生，定期检查cd4和病毒量

2，药物依从性，服药的要定期定时吃药

3，定期检查其他的并发症的可能性

4，肝炎疫苗，感冒疫苗

5，肺结核的防治

6，性病的防治

7，个人卫生：干净的皮肤

8，口腔卫生：牙齿牙龈护理

9，观察自己的身体变化，及时记录下来。

10，最新的成果显示，HPV的疫苗(human papillomavirus [微]人乳头状瘤病毒疫苗)可以控制HIV病毒在体内的复制，但不知道国内有没有这样的疫苗;

心理上：

1，坚强和乐观的态度

2，不要让HIV成为你生活里的100%的话题

3，找到相同经历的感染者，配对，互相关心;

4，找到感染者群，定期见面，大家谈感受和最近发生的事情。

总之啊，看看这些事情，感染者的生活真好比一个全职工作一样，真的要下下功夫才可以控制好自己的HIV的病情，我们都要一起加油!

艾滋感染者或病人日常生活护理分五大类

日常生活护理包括以下五项： 日常体征的观察

护理者应留意感染者和病人的日常生活规律有无特殊改变，如感染者每日进食，起居时间，情绪的改变等。如果感染者已经发病，护理者除了遵医嘱督促病人按时服药外，还应注意观察病人面部表情及情绪的变化，呼吸、皮肤、口腔的状况，大便、小便的次数，以及疮口的出血或分泌物的情况。对每日的变化做好记录，及时将情况反馈给有关医生。

口腔的护理

感染者进入发病期以后，病人的免疫力很快下降，各种真菌很容易在口腔内繁殖造成口腔溃疡。如果病人发生口腔感染，护理者除了遵医嘱督促病人按时进行药物治疗外，还要努力帮助其保持口腔清洁，防止其口腔粘膜干燥、破裂并及时清洁口腔，以免形成口臭而影响食欲。皮肤的护理

艾滋病病人极易出现卡波济氏肉瘤及其他皮肤损害。因此，病人的衣着要宽松，质地要柔软，病人的床铺要保持清洁、平软，尽可能减少对皮肤的磨擦。病人要定期洗浴，保持皮肤清洁。对皮肤破损严重或卧床不起的病人，护理者要经常更换病人的臀垫，帮助病人定期翻身，防止发生褥疮。

相关脑病的护理

艾滋病病人常出现脑神经损害。据一些资料介绍，少数病人可能会出现以脑神经损害为主要症状。其表现为外界反应淡漠，记忆力减退和痴呆等。护理者应注意观察病人的反应，尽可能早地发现其出现的症状，及时报告医生，以便医生作出对症处理。

营养护理

艾滋病病毒感染者必需吃有营养的食物来维持自身的健康，因为营养不良会对已经减弱了的免疫系统产生不必要的损害。加强营养可以预防各种机会性感染，改善病人的健康状况。因此，护理者应鼓励感染者或病人按时吃饭。有时由于用药或心情等原因，感染者或病人可能吃不下饭，此时护理者应要求他（她）按时进食，这样才能使感染者和病人保持足够的体力并保证充足的营养。另外，病人常因发生口腔感染，不能顺利进食而导致营养不良。而感染者营养不良则更容易导致各种机会性感染。护理者除了劝说感染者和病人按时进餐外，还应避免为感染者和病人提供生冷干硬的食物，以免造成口腔损伤影响进食。

护理者应特别注意食品卫生，因为艾滋病病人和感染者的免疫力已经很弱，任何食物污染都可能导致病人食物中毒。另外，还应让感染者或病人尽量避免吃生海鲜以及未煮熟的鸡蛋、肉类等食物。

护理者应设法劝感染者或病人广泛地摄取食物，不要偏食。在消化良好的前提下，应尽量鼓励感染者或病人多吃。为感染者或病人选择食物时，要注意选择易消化和烹调的品种。特别是对已出现艾滋病相关症状的病人来说，不易消化或烹调不当的食物可能加重腹泻程度。

如果感染者和病人食用固体食物有困难，可以为他（她）准备半流体或流体食物。对有习惯性腹泻的感染者或病人应给予口服补液或每日喝盐水加以补充，以维持其体内电解质的平衡。

最后还要强调一点，补充营养对感染者和病人来说固然重要，但是护理者及其家庭成员如能与感染者一起进餐，能创造一种亲切和谐的家庭气氛，在某种程度上对于感染者来说可能比食物的营养价值更为重要。