护士资格考试真题第五章传染病病人的护理(四)

第一篇：护士资格考试真题第五章传染病病人的护理(四)

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护士资格考试真题第五章传染病病人的护理

（四）２６.肺结核患者在家休养治疗期间。最简便有效的处理痰液的方法是(２０１４)Ａ.煮沸 Ｂ.深埋

Ｃ.焚烧 Ｄ.７０％乙醇浸泡 Ｅ.５％苯酚消毒

２７.医院发现甲类传染病时。错误的处理方法是(２０１４)Ａ.对病人和病原携带者进行隔离治疗

Ｂ.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察 Ｃ.隔离期限根据医学检查确定结果

Ｄ.患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗 Ｅ.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施

２８.需要采取传染病防治所称“甲类传染病的预防、控制措施的疾病”不包括(２０１４)Ａ.急性严重呼吸综合征(ＳＡＲＳ)Ｂ.猩红热 Ｃ.肺炭疽 Ｄ.霍乱 Ｅ.人感染高致病性禽流感

２９.患者。男。３５ 岁。因高热急诊入院。Ｔ ３９.５ ℃。主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡。并有颈项强直。诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是(２０１ Ａ.肠道隔离 Ｂ.昆虫隔离 Ｃ.接触性隔离 Ｄ.呼吸道隔离 Ｅ.保护性隔离

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３０.某社区护士向社会居民宣传乙脑的预防知识。在强调接种乙脑疫苗的同时。还应该动员社区居民做好(２０１５)Ａ.家禽管理 Ｂ.家畜管理 Ｃ.灭蝇工作 Ｄ.灭蚊工作 Ｅ.灭鼠工作

３１.猩红热患儿特有的体征是(２０１５)Ａ.口周苍白圈 Ｂ.躯干糠皮样脱屑

Ｃ.皮疹多在发热 ２ 天后出现 Ｄ.疹间无正常皮肤 Ｅ.多为持续性高热

３２.麻疹患者在出疹期首先出皮疹的部位(２０１５)Ａ.前额、面、颈 Ｂ.耳后、发际 Ｃ.胸、背 Ｄ.胸、膜 Ｅ.四肢

３３.属于传染病预防措施的是(２０１５)Ａ.计划免疫 Ｂ.封锁疫区 Ｃ.环境消毒 Ｄ.限制集会 Ｅ.停工停课

３４.丙型肝炎的主要传播途径是(２０１５)Ａ.粪－口传播 Ｂ.水传播 Ｃ.食物传播 Ｄ.血液传播 Ｅ.媒介传播

二、以下提供若干个案例。每个案例有若干个考题。请根据提供的信息。在每题的 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 五个备选答案中选择一个最佳答案。(３５~３８ 题共用题干)(２０１５)

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患者。男。３１ 岁。主诉因“近日高热。咳嗽伴有头痛。全身酸痛、不适。乏力等”就诊。经检查确诊为非典型肺炎并收入院治疗。３５.应将患者安置于 Ａ.隔离病房 Ｂ.手术室 Ｃ.普通病房 Ｄ.ＩＣＵ 病房 Ｅ.抢救室 ３６.应对患者采取 Ａ.接触隔离 Ｂ.保护性隔离 Ｃ.呼吸道隔离 Ｄ.消化道隔离 Ｅ.严密隔离

３７.在隔离过程中。错误的护理措施是 Ａ.住双人房间 Ｂ.护士进入病房穿隔离衣

Ｃ.排泄物需严格消毒处理 Ｄ.病房空气消毒每天一次 Ｅ.拒绝家属探视

３８.患者病情进一步加重。对其行气管切开术。污染敷料应 Ａ.紫外线照射 Ｂ.高压灭菌 Ｃ.焚烧 Ｄ.煮沸 Ｅ.浸泡

３９.患者病情进一步恶化后死亡。护士应为其进行 Ａ.一般消毒处理 Ｂ.保护性处理 Ｃ.院外消毒处理 Ｄ.终末消毒处理 Ｅ.太平间美容处理

第二篇：护士资格考试真题第五章传染病病人的护理(一)

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护士资格考试真题第五章传染病病人的护理

（一）一、以下每一道考题下面有 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

１.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是(２０１６)Ａ.高热、意识障碍、呼吸衰竭 Ｂ.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭 Ｃ.高热、惊厥、呼吸衰竭 Ｄ.高热、惊厥、循环衰竭 Ｅ.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭

２.患儿男。１０ 岁。以发热 ４０.２ ℃诊断为乙脑。针对该患儿的高热。护理措施是(２０１６)Ａ.严格限制钠盐的摄入 Ｂ.早期足量给予脱水治疗

Ｃ.以药物降温为主。无效时给予物理降温

Ｄ.以物理降温为主。可服用小剂量阿司匹林或肌注安乃近Ｅ.密切观察低钾的表现

３.患者男。３０ 岁。咳嗽 ３ 个月。咳白色黏痰。内带血丝。午后低热。面颊潮红。疲乏无力。常有心悸。盗汗。较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施。正确的是(２０１６)

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Ａ.不需隔离 Ｂ.常到室外晒太阳

Ｃ.服药至症状消失即可 Ｄ.加强活动锻炼。增强体质 Ｅ.做好用具、餐具、病室和痰的消毒 ４.属于甲类传染病的疾病是(２０１６)Ａ.传染型非典型肺炎 Ｂ.猩红热 Ｃ.肺结核 Ｄ.霍乱 Ｅ.伤寒

５.患者男。７０ 岁。患肺结核 ２０ 年。近年来病情反复。经常咯血。表现为烦躁焦虑。护士在护理过程中。应注意的是(２０１６)Ａ.采取严密隔离 Ｂ.讲解疾病知识。给予鼓励和帮助 Ｃ.采取健侧卧位 Ｄ.患者咯血时可进温软流食 Ｅ.高流量高浓度吸氧

６.患者男。６２ 岁。以霍乱收治入院。护士在向患者及家属做入院宣教时。错误的内容是(２０１６)Ａ.患者不能走出病室 Ｂ.双休日家属可探视 Ｃ.剩饭须煮沸后倾倒 Ｄ.排泄物需严格消毒 Ｅ.通向走廊的门窗需关闭

７.ＨＩＶ 感染后对免疫系统造成损害。主要的机理是损害哪类细胞(２０１６)Ａ.中性粒细胞 Ｂ.Ｂ 淋巴细胞

Ｃ.ＣＤ４ ＋ Ｔ 淋巴细胞 Ｄ.ＣＤ８ ＋ Ｔ 淋巴细胞 Ｅ.自然杀伤(ＮＫ)细胞(８~１０ 题共用题干)患者男。４３ 岁。开放性肺结核。咳嗽、咳痰 １ 周入院。

第三篇：护士资格考试真题第五章传染病病人的护理(三)

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护士资格考试真题第五章传染病病人的护理

（三）１７.肺结核的化疗原则不包括(２０１３)Ａ.早期 Ｂ.规律 Ｃ.全程 Ｄ.足量 Ｅ.联合

１８.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述。不正确的是(２０１３)Ａ.绝对卧床休息 Ｂ.消除紧张情绪

Ｃ.鼓励患者轻咳将血排出。不可屏气 Ｄ.协助患者健侧卧位。轻拍患者后背刺激咳嗽 Ｅ.发现窒息先兆时立即报告医生

１９.对于无并发症的急性腮腺炎患儿正确的隔离方式是(２０１３)Ａ.保护性隔离 Ｂ.接触隔离 Ｃ.血液隔离 Ｄ.消化道隔离 Ｅ.家中隔离

２０.流行性腮腺炎的潜伏期平均为(２０１３)Ａ.６ 天 Ｂ.９ 天 Ｃ.１２ 天 Ｄ.１５ 天 Ｅ.１８ 天

２１.３ 岁幼儿。未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿。该幼儿应在家隔离观察的时间是(２０１３)Ａ.１ 周 Ｂ.２ 周

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Ｃ.３ 周 Ｄ.４ 周 Ｅ.５ 周

２２.患儿。男。３ 岁。因化脓性脑膜炎入院。脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是(２０１３)Ａ.青霉素 Ｂ.阿奇霉素 Ｃ.庆大霉素 Ｄ.氯霉素 Ｅ.链霉素

２３.患者。男。２８ 岁。在大排档聚餐后出现高热。腹泻。诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中。不正确的是(２０１３)Ａ.给予胃肠道隔离 Ｂ.给予高蛋白饮食

Ｃ.酌情给予流质或半流质食物 Ｄ.记录排便的性状、次数 Ｅ.留取便标本送检

２４.患儿。男。６ 岁。１ 天前突发高热。体温达 ３９ ℃。并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现分布丘疹。舌头肿胀。呈杨梅舌。正确的护理措施是(２０１４)Ａ.严密隔离 Ｂ.呼吸性隔离 Ｃ.消化性隔离 Ｄ.保护性隔离 Ｅ.无需隔离

２５ 患儿。女。５ 岁。发热。出疹 ３ 天。诊断为猩红热收住院。医生嘱家长在病程 ２~３ 周时检查尿液。护士应向家属解释(２０１４)Ａ.了解有无肾损害 Ｂ.为控制活动量提供依据 Ｃ.决定饮食调整方案 Ｄ.了解药物副作用 Ｅ.了解疾病恢复情况

第四篇：护士资格考试传染病

传染病

1.患儿，女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。考虑患儿发生了 A.风疹 B.水痘 C.麻疹 D.猩红热 E.药物疹 【答案】:B 【解析】:考察水痘临床表现。该患儿皮肤同一部位出现不同时期的多种皮疹，最可能诊断是水痘。2.治疗猩红热时抗生素首选 A.头孢曲松 B.青霉素G C.阿米卡星 D.万古霉素 E.庆大霉素 【答案】:B 【解析】:考察猩红热治疗原则。青霉素为该病首选药物，对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。3.猩红热病人应隔离到 A.体温正常 B.症状消失

C.青霉素治疗后10天

D.咽拭子培养3次阴性后

E.症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后 【答案】:E 【解析】:考察猩红热护理措施。请记忆猩红热病人应隔离到症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后。4.关于麻疹的流行病学正确的是 A.患者是唯一的传染源 B.以消化道传播为主 C.病后可获暂时性免疫力 D.发病以夏季为主

E.恢复期患者存在携带病毒现象 【答案】:A 【解析】:考察麻疹的病因及流行病学。请记忆麻疹病人是麻疹唯一传染源。5.水痘的传染源是 A.受感染的动物 B.病原携带者 C.患者 D.土壤 E.污染的食物 【答案】:C 【解析】:考察水痘病因及发病机制。请记忆水痘病人是水痘唯一传染源。6.水痘的主要传播途径是 A.血液传播 B.虫媒传播

C.飞沫传播 D.消化道传播 E.密切接触传播 【答案】:C 【解析】:考察水痘的病因及发病机制。请记忆水痘-带状疱疹病毒经飞沫或直接接触传播。

7.水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为 A.潜伏期 B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天 D.出疹前5天至第一批疹退 E.出疹前1～2天至全部疱疹结痂 【答案】:E 【解析】:考察水痘病因及发病机制。请记忆水痘患儿在出疹前1～2天至疱疹结痂为止均有传染性。8.典型麻疹的出疹顺序为 A.四肢→躯干→面部→颈部 B.上肢→躯干→下肢→头面部 C.面部→躯干→四肢 D.手足→躯干→面部

E.耳后发际→面部→躯干→四肢 【答案】:E 【解析】:考察麻疹临床表现。请记忆麻疹出疹顺序，皮疹初见于耳后发际、颈部，渐至面部、躯干、四肢及手心足底。

9.患儿，男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了 A.肺炎 B.喉炎 C.脑炎 D.心肌炎 E.支气管炎 【答案】:C 【解析】:患儿为麻疹恢复期，有发热、惊厥，嗜睡，考虑并发了病毒性脑炎。10.患儿，女，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿可能是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.腮腺炎 E.幼儿急疹 【答案】:B 【解析】:考察水痘临床表现。该患儿发热，红色斑丘疹，呈向心性分布，数小时后变成小水泡，痒感重，最可能诊断为水痘。请记忆水痘的临床表现。11.患儿，男，6岁，发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热

D.脓疱疹 E.腮腺炎 【答案】:C 【解析】:考察猩红热临床表现。该患儿高热，咽痛，咽部脓性分泌物，周身针尖大小皮疹，全身皮肤鲜红，最可能诊断是猩红热。

12.患儿，女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是

A.房间应经常通风换气 B.隔离至出疹后5天

C.患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时

D.家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家 E.接触的易感儿需隔离观察5天 【答案】:E 【解析】:考察预防麻疹感染的措施。接触麻疹的易感儿需隔离观察21天。13.患儿，女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是 A.局部涂2%碘酊 B.局部涂液体石蜡 C.局部涂地塞米松霜 D.局部涂炉甘石洗剂 E.局部涂金霉素鱼肝油 【答案】:D 【解析】:考察水痘皮肤护理措施。该患儿皮肤瘙痒，可局部涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，疱疹破溃、继发感染局部用抗生素软膏。

14.小儿患水痘后重返托幼机构的要求是 A.体温正常 B.食欲好转 C.皮疹消退 D.全部皮疹干燥结痂 E.不再出现新的皮疹 【答案】:D 【解析】:考察水痘预防感染护理措施。无并发症的患儿多在家隔离治疗，隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。

15.患儿，男，2岁。1个半月前患麻疹，最近低热、轻咳、纳差，两肺无啰音，PPD试验1：2000(-)。此时最重要的检查是 A.血常规

B.血肺炎支原体抗体检查 C.血清麻疹抗体 D.胸部X线摄片 E.肝功能 【答案】:D 【解析】:考察麻疹辅助检查。请记忆麻疹患儿最常见的并发症是麻疹肺炎，该患儿有麻疹病史，出现低热、咳嗽，为区别肺炎与结核，可进行胸部X线摄片明确诊断。

16.患儿，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状。该患儿可能出现的并发症是 A.肺炎 B.喉炎

C.支气管炎 D.心肌炎 E.脑炎 【答案】:E 【解析】:考察麻疹常见并发症。该患儿在麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡、惊厥等症状，最可能是麻疹脑炎。

患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。17.该患儿最可能的疾病是 A.麻疹 B.风疹 C.猩红热 D.幼儿急疹 E.水痘 【答案】:C 【解析】:考察猩红热临床表现。该患儿高热，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显，最可能诊断是猩红热。患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。18.该病的病原体是 A.麻疹病毒

B.A组乙型溶血性链球菌 C.水痘-带状疱疹病毒 D.风疹病毒

E.流感嗜血杆菌 【答案】:B 【解析】:考察猩红热病因及发病机制。请记忆A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌。

患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。19.该患儿治疗首选 A.阿昔洛韦 B.青霉素 C.林可霉素 D.红霉素 E.补充维生素C 【答案】:B 【解析】:考察猩红热治疗原则。青霉素为该病首选药物，对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。

患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。20.针对患儿皮疹的护理哪项不妥 A.忌穿绒布或化纤内衣裤 B.有皮肤脱屑，应任其自然脱落 C.有瘙痒感涂炉甘石洗剂 D.每天肥皂水擦洗皮肤 E.用剪刀剪掉半脱的皮肤 【答案】:D

【解析】:考察猩红热护理措施。该患儿高热，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显，最可能诊断是猩红热。皮肤护理时应勤换内衣，温水洗浴，沐浴时避免水温过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤搔痒感。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染。病毒性肝炎病人的护理

1.患者男性，54岁，乙肝病毒携带者，请问HBV感染时首先产生的是 A.HBsAg B.HBcAg C.HBsAb D.HBeAg E.HBeAb 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。HBV感染后3周血中首先出现HBsAg。2.乙型肝炎的潜伏期是 A.平均30天 B.平均40天 C.平均50天 D.平均60天 E.平均70天 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。请记忆乙型肝炎潜伏期是30～180天，平均70天。

3.患者女性。50岁，4年前发现HBsAg(+)，近两年来出现ALT升高，伴有食欲

下降、乏力，查体：颈部出现蜘蛛痣，未见黄疸，请问下列哪项不是病毒性肝炎的治疗原则 A.综合性治疗 B.以休息、营养为主 C.适当药物治疗

D.避免使用损害肝脏的药物 E.戒烟 【答案】:E 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗，以休息、营养为主;辅以适当药物治疗;避免用损害肝脏的药物。4.关于病毒性肝炎的流行病学表现，下列哪项是错误的 A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行 B.母婴垂直传播可见于乙型肝炎 C.家庭内密切接触传播可见于各型肝炎 D.输血后肝炎仅见于乙型肝炎 E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。主要经血液途径传播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎。

5.患儿女性，6岁，近3天出现低热、伴有食欲不振，恶心呕吐2次，不愿意活动，今日家长发现患儿眼睛发黄来医院就诊，医生经过检查诊断为病毒性肝炎，请问该病人早期护理最主要的是 A.卧床休息 B.保肝药物

C.免疫制剂 D.抗病毒药物 E.维生素类药物 【答案】:A 【解析】:考察急性病毒性肝炎护理措施。该病发病早期，尤其有较深黄疸者，应强调卧床休息，症状明显好转后，逐渐增加活动，卧床可以增加肝脏的血流量，对肝功能的恢复有利。6.慢性病毒性肝炎病程大约是 A.3个月以上 B.半年以上 C.1年以上 D.2年以上 E.3年以上 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。病毒性肝炎，病程超过半年者，称为慢性病毒性肝炎。

7.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现 A.食欲减退、恶心 B.肝肿大及肝功能损害 C.消瘦 D.乏力

E.部分病例出现黄疸 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。请记忆由于急性病毒性肝炎起病急，病程

不超过半年，如早期卧床休息，注意合理饮食，戒酒，不滥用药物，保持乐观情绪，则预后较好，机体消耗小，不容易出现消瘦。

8.男性，50岁,轻度乏力，纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿成茶红色，巩膜重度黄染，尿胆红素升高，尿胆原阴性。应诊断为 A.急性重型肝炎 B.慢性淤胆性肝炎 C.坏死性肝炎 D.慢性迁延性肝炎 E.急性黄疸型肝炎 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎临床类型与表现。该患者乏力，纳差，皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿茶红色，巩膜黄染，尿胆红素升高，尿胆原阴性，符合慢性淤胆性肝炎。

9.某患者，乙型肝炎病史15年，近来出现意识模糊等肝性脑病的先驱症状，请问若为肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致 A.腹水加重 B.腹泻加重 C.酸碱平衡失调 D.血氨的产生和吸收 E.黄疸升高 【答案】:D 【解析】:考察肝性脑病护理措施。灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。禁用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收。10.患者，女，28岁，食欲减退、黄疸进行性加深24天，腹胀半个月，既往无

肝病史。检查：明显黄疸，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素342μmol/L，ALT 560U/L，最可能的诊断是 A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.慢性肝炎重度 E.瘀胆型肝炎 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。该病人食欲减退、黄疸，腹胀，皮肤瘀斑，腹水征阳性，血清总胆红素和转氨酶异常，是亚急性重型肝炎指征。11.患者男性，38岁，发热，恶心，食欲下降，黄疸入院，诊断为急性黄疸型肝炎，请问该病人黄疸前期的主要临床表现是 A.呼吸系统感染症状 B.皮肤、黏膜黄染症状 C.循环系统症状 D.消化系统症状 E.泌尿系统症状 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。急性黄疸型肝炎临床经过分3期，分别为黄疸前期，黄疸期，恢复期;黄疸前期起病急，以畏寒、发热、显著乏力、消化道症状为主，本期末尿呈浓茶色。少数病例以呼吸道感染症状为主要表现。12.患者男性，急性甲型肝炎入院，请问该病人的隔离期是 A.病后50天 B.病后3～4周

C.病后5～6周 D.病后2个月 E.病后3个月 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎的护理措施。甲、戊型肝炎按肠道传染病隔离3～4周;乙、丙、丁型肝炎按血源性传染病及接触传染病隔离，乙、丁型肝炎急性期应隔离到HBsAg转阴;恢复期仍不转阴者，按HBsAg携带者处理;丙型肝炎急性期隔离至病情稳定。

13.患者女性，30岁，无症状，几天前来医院做婚前检查发现HBsAg(+)，诊断为乙型病毒性肝炎携带者，请问该病人最主要的传播途径是 A.粪-口传播 B.血行传播 C.母婴传播 D.呼吸道传播 E.蚊虫叮咬 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。请记忆乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起，主要通过血液途径传播的肝疾病。

患者，男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

14.为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注 A.等渗盐水 B.抗生素

C.白蛋白 D.高张葡萄糖溶液 E.甘露醇 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。请记忆腹水病人有低蛋白血症，抽出腹水应当补充白蛋白防止症状加重。

患者，男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

15.该患者出现腹水原因，与下列哪项无关 A.门静脉压力增高 B.肝淋巴液生成过多 C.低白蛋白血症 D.前列腺素增多 E.继发性醛固酮增多 【答案】:D 【解析】:考察病毒性肝炎病因及发病机制。腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素分泌增多、继发性醛固酮增多、肾脏因素。

患者，男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

16.下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是 A.白蛋白明显降低

B.球蛋白明显降低 C.转氨酶明显增高 D.重度黄疸 E.凝血酶原时间延长 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎辅助检查。血清白蛋白下降、球蛋白升高、A/G比值下降、转氨酶升高、严重黄疸、凝血酶原时间延长均提示肝脏功能严重受损，请记忆肝脏损伤相关实验室检查的变化。

患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。

17.对于一直与其密切接触的儿子，首选的预防措施是 A.不需采取任何措施 B.注射乙肝疫苗 C.检疫45天

D.检疫45天，并注射丙种球蛋白 E.注射高价乙肝免疫球蛋白 【答案】:B 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。乙型肝炎接触者可接种乙肝疫苗，以防止发病。

患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。

18.检查结果示：HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，余均为(-)。对于该结果的正确解释

是

A.既往曾经感染过甲型肝炎 B.目前感染的是甲型肝炎 C.目前感染的是乙型肝炎 D.可除外甲型、乙型肝炎感染 E.为乙型肝炎携带者 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎临床表现。HBcAbIgM(+)，HBsAb(+)，提示为目前感染的乙型肝炎。

患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。

19.该病人目前最主要的治疗措施是 A.卧床休息 B.保肝药物治疗 C.抗病毒治疗 D.补充维生素 E.免疫治疗 【答案】:A 【解析】:考察病毒性肝炎治疗原则。病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗，休息、营养为主;辅以适当药物治疗;避免使用损害肝脏的药物。患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 760U/L,总胆红素54μmol/L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。

20.下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是 A.腹部B型超声 B.肝功能检查 C.肝炎病毒标志物检测 D.凝血功能检查 E.血培养 【答案】:C 【解析】:考察病毒性肝炎辅助检查。该患者怀疑“病毒性肝炎”，为确诊应检查肝炎病毒标志物。

1、某男性门诊患者，向护士咨询下列哪项不是艾滋病的途径传播，护士正确的回答是 A.性接触 B.输血 C.母婴 D.握手

E.共用注射器注射 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆HIV的传播途径：性接触传染;注射途径传染;母婴传播;其他有体液交换的途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工授精等。2.HIV对下列哪种理化因子不敏感 A.56℃加热30分钟 B.5%漂白粉 C.25%以上乙醇

D.2%次氯酸 E.紫外线和γ射线 【答案】:E 【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV病毒对热敏感，56℃30分钟能灭活，25%以上浓度酒精、0.2%次氯酸钠及漂白粉能灭活病毒;但对0.1%甲醛溶液、紫外线和γ射线不敏感。3.HIV感染的临床分期不包括 A.潜伏期 B.无症状感染

C.持续性全身淋巴结肿大 D.急性感染 E.艾滋病期 【答案】:A 【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV侵入人体后可分为四期，Ⅰ期：急性感染;Ⅱ期：无症状感染;Ⅲ期：持续性全身淋巴结肿大;Ⅳ期：艾滋病。4.HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是 A.注射抗-HIV免疫球蛋白 B.口服齐多夫定 C.口服奈韦拉平D.立即终止妊娠 E.注射抗-HIV疫苗 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病治疗原则。请记忆由于妊娠本身造成孕妇的免疫功能处于抑制状态，可能造成CD4+细胞的丢失，不仅加速进展为艾滋病，发生机会感染的概率也增大，HIV感染母婴传播概率非常大，所有预防性的治疗仍有不能阻断的可能，最好的方法是立即终止妊娠。

5.护士为社区人员做卫生宣教，告知人们艾滋病的传染源包括 A.艾滋病病毒携带者 B.艾滋病病人

C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者 D.性病患者 E.同性恋者 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆病人和HIV无症状病毒携带者是艾滋病的传染源。

6.某患者，一月前上感，出现发热伴淋巴结肿大，经治疗痊愈，一周前做阑尾手术前常规检查HIV(+)，但是病人没有任何症状，请问艾滋病的潜伏期一般为 A.2～10天 B.2～10周 C.2～10个月 D.2～10年或更长 E.10周内 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆感染艾滋病潜伏期，一般1～12年，平均6年，也有长达20年尚未发病的病原携带者，因各地区各个人种群体和各个个体不同。7.艾滋病的英文缩写是 A.ARDS

B.AIDS C.HIV D.HOB E.ADCC 【答案】:B 【解析】:考察艾滋病概念。请记忆艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的简称。

8.某HIV病毒感染10年患者，目前进入艾滋病第四期，出现皮肤不同程度的损害，请问不属于艾滋病常见的皮肤表现的是 A.口腔毛状黏膜白斑 B.口腔念珠菌感染 C.卡波西肉瘤 D.玫瑰糠疹 E.脂溢性皮炎 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病患者皮肤常见表现，玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。

9.患者女性，43岁，宾馆服务员，近期出现，发热，淋巴结肿大，体重下降等症状，请问如怀疑HIV感染，最重要的检查应做 A.HIV感染初筛实验 B.CD4+T淋巴细胞计数 C.食管和胃镜检查 D.PPD IgM和IgG E.CD4+/CD8+

【答案】:A 【解析】:考察艾滋病辅助检查。请记忆怀疑艾滋病感染者最重要的检查是HIV抗体初筛实验。

10.某社区病人，向护士咨询下列哪项不是HIV感染的高危人群，护士正确的回答是

A.HIV感染者所产婴儿 B.静脉吸毒者 C.男性同性恋者 D.艾滋病房的医护人员 E.色情服务者 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。HIV感染的高危人群：男同性恋者，性乱交者，静脉药瘾者，血友病和多次输血者。医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受传染，但感染率为1%以下。

11.患者，男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值<1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是 A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心 C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食 D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持 E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离 【答案】:E

【解析】:考察艾滋病护理措施。艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性病人的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。

12.某艾滋病病毒携带者今日并发肺部感染，出现发热，干咳伴有严重的呼吸困难，请问此病人肺部感染最多见的病原体是 A.结核菌 B.巨细胞病毒 C.肺孢子虫 D.白色念珠菌 E.新型隐球菌 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病临床表现。肺部感染以孢子虫肺炎最为常见，且是本病因机会性感染而死亡的主要原因。

13.患者男性，38岁，获得性免疫缺陷综合征，病情发展到临床Ⅳ期，请问最常见的机会性感染是 A.口腔毛状白斑 B.隐球菌脑膜炎 C.脑弓形虫病 D.肺孢子菌肺炎 E.口腔和食管念珠菌病 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病机会性感染中肺孢子菌肺炎最为常见，是本病死亡的主要原因。

14.患者男性，25岁，宾馆服务员，一年前有过不洁性行为，一月前持续低热，消瘦，淋巴结肿大入院，检查：血HIV抗体P24抗体(+)，诊断为获得性免疫缺陷综合征，此病人应采取的隔离措施是 A.接触隔离 B.呼吸道隔离

C.血液/体液隔离及保护性隔离 D.血液/体液隔离 E.肠道隔离 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。艾滋病期病人应在执行血液/体液隔离的同时实施保护性隔离。

患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。15.该病人应高度怀疑 A.恶性组织细胞病 B.溃疡性结肠炎 C.传染性单核细胞病 D.艾滋病 E.自身免疫性疾病 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病临床表现。此患者发热，腹泻，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8，考虑是艾滋病。

患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

16.该病人最可能的传染途径是 A.性传播 B.经注射传播 C.母婴传播 D.消化道传播 E.密切接触 【答案】:B 【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。有10年血友病病史，考虑可能是治疗时经注射传播。

患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。17.该病人进一步确诊应进行何种检查 A.骨髓活检 B.纤维结肠镜 C.抗核抗体 D.抗HIV抗体 E.抗HBV抗体 【答案】:D 【解析】:考察艾滋病辅助检查。怀疑艾滋病病人首先应作抗HIV抗体检测。患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

18.该病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音，应考虑。A.肺结核 B.心衰

C.军团菌肺炎 D.霉菌性肺炎 E.肺孢子虫肺炎 【答案】:E 【解析】:考察艾滋病临床表现。该患者出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音等呼吸系统症状，最可能肺孢子菌肺炎，肺孢子菌肺炎是最常见机会性感染。患者，男性，35岁，10年前患血友病，发热，腹泻，1月余，乏力，查体：全身淋巴结肿大，CD4/CD8比值<0.8。

19.该病人出现口腔黏膜出现紫红色结节，应考虑 A.口腔念珠菌感染 B.口腔溃疡 C.卡波济肉瘤 D.出血 E.肉芽肿 【答案】:C 【解析】:考察艾滋病临床表现。该病人患血友病，发热，腹泻，乏力，全身淋巴结肿大，CD4/CD8<0.8，最可能患艾滋病，且口腔黏膜出现紫红色结节，是卡波济肉瘤。

中毒型细菌性痢疾病人的护理

1.男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T 39℃，Bp 90/60mmHg，轻度脱水。血WBC 16.2×109/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC 2～4个/高倍视野，WBC 20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊 A.急性肠炎

B.溃疡性结肠炎 C.食物中毒 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变，以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现，可伴全身毒血症状，严重者可有感染性休克或中毒性脑病，该患者最可能是菌痢。

2.患儿，女，3岁5个月。确诊中毒型细菌性痢疾，护士评估其体温39.1℃,提出“体温过高”的护理诊断，其相关因素为 A.与腹泻有关 B.与休克有关 C.与病毒血症有关 D.与内毒素血症有关 E.与败血症有关 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢体温过高与毒血症有关。3.患儿男性，4岁，因突然高热，惊厥入院，粪便检查肉眼为黏液脓血便，疑为中毒型细菌性痢疾，请问引起中毒型细菌性痢疾的病原体是 A.志贺菌属 B.大肠杆菌 C.腮腺炎病毒 D.金黄色葡萄球菌

E.支原体 【答案】:A 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，志贺菌属。

4.某患儿疑为中毒型细菌性痢疾，表现全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，请问确诊该病最直接的证据为 A.黏液脓血便 B.有相关接触史 C.血常规检查白细胞升高 D.大便标本培养出痢疾杆菌 E.大便镜检可见大量脓细胞 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾辅助检查。请记忆便培养分离出痢疾杆菌是确诊菌痢最直接的证据。

5.患儿，男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是 A.中毒型细菌性痢疾 B.水痘并发脑炎 C.腮腺炎脑炎 D.麻疹脑炎 E.高热惊厥 【答案】:A 【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患儿突然高热、且有休克，便常规有脓细胞，最可能诊断是中毒型细菌性痢疾，请记忆菌痢的临床表现。

6.患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是 A.标本多次采集，集中送检 B.可用开塞露灌肠取便

C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便 D.如标本难以采集，可取其隔日大便送检 E.选取大便黏液脓血部分送检 【答案】:E 【解析】:考察细菌性痢疾辅助检查。请记忆送检大便标本应做到尽早、新鲜，选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。

7.患者男性，30岁，细菌性痢疾急诊入院，请问该病人的主要传染源是 A.牛 B.猪 C.羊 D.家鼠 E.病人、带菌者 【答案】:E 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。请记忆病人和带菌者是该病主要传染源，主要通过消化道传播。

8.患者男性，高热，体温40℃，数小时后腹泻明显，临床疑为细菌性痢疾收入院，请问该疾病的流行季节是 A.冬季 B.春季 C.冬春季

D.夏秋季 E.全年高发 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾病因及流行病学。请记忆细菌性痢疾全年均可发病，但具有明显季节性，以夏秋多见。

9.患者男性，40岁，高热腹泻急诊入院检查，如患者确诊为菌痢，其确诊的主要依据

A.周围血白细胞增加 B.大便培养阳性 C.血培养阳性 D.血沉增快 E.骨髓培养阳性 【答案】:B 【解析】:考察细菌性痢疾辅助检查。便培养分离出痢疾杆菌是确诊最直接的证据。

10.患者，男性，5岁，高热3小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞15×109/L，肛拭子取粪便见脓细胞7个/高倍视野，红细胞15个/高倍视野，最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎 B.高热惊厥 C.流行性脑脊髓膜炎 D.中毒性痢疾 E.败血症 【答案】:D

【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患者高热、抽搐，意识不清，细菌感染，便常规见脓细胞，红细胞，最可能诊断是中毒型痢疾。

患儿，男，12岁。随家人赴三亚旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈黏液脓血便，来医院急诊。护理体检：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。11.该病人最可能的诊断是 A.流行性乙型脑炎 B.化脓性阑尾炎 C.中毒性菌痢 D.脑型疟疾 E.脓毒血症 【答案】:C 【解析】:考察细菌性痢疾临床表现。该患儿高热，黏液脓血便，有休克症状，血常规显示感染，便常规有脓细胞，最可能诊断是菌痢。

患儿，男，12岁。随家人赴三亚旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈黏液脓血便，来医院急诊。护理体检：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。12.对该病人立即进行的处理是 A.积极物理降温 B.镇静剂 C.扩容治疗 D.应用血管活性药物

E.应用糖皮质激素 【答案】:C 【解析】:考察细菌性痢疾治疗原则。该患儿由于体液丢失过多，休克症状明显，应及时扩容治疗。

患儿，男，12岁。随家人赴三亚旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈黏液脓血便，来医院急诊。护理体检：T39.5℃，BP75/58mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查有脓细胞。13.护理病人时应避免 A.给热饮料 B.置头高脚低位 C.吸氧

D.每半小时监测生命体征 E.根据血压调整输液速度 【答案】:B 【解析】:考察细菌性痢疾护理措施。该患儿高热，黏液脓血便，有休克症状，血常规显示感染，便常规有脓细胞，最可能诊断是菌痢。由于患儿处于休克状态应采取中凹卧位。

患儿，男，8岁。因突然高热，精神萎靡，反复抽搐入院。查大便镜下红细胞、脓细胞满视野，被诊断为中毒型细菌性痢疾 14.中毒型细菌性痢疾的传播途径是 A.空气传播 B.血液传播 C.虫媒传播

D.粪口传播 E.母婴传播 【答案】:D 【解析】:考察细菌性痢疾病因及发病机制。菌痢病人和带菌者是主要传染源，主要通过消化道传播。

患儿，男，8岁。因突然高热，精神萎靡，反复抽搐入院。查大便镜下红细胞、脓细胞满视野，被诊断为中毒型细菌性痢疾 15.对该患儿采取隔离措施应至临床症状消失后的 A.3天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天 【答案】:B 【解析】:考察细菌性痢疾护理措施。对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。结核病病人的护理

1.患者，女性，28岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确 A.硬结直径<5mm为阴性 B.硬结直径5～9mm为弱阳性 C.硬结直径10～19mm为阳性 D.硬结直径≥20mm为强阳性

E.局部有水疱为阳性 【答案】:E 【解析】:考察肺结核辅助检查。PPD注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm出现水疱、坏死为强阳性。

2.患者女性，45岁，因肺结核在家隔离休养，请问对肺结核病人的健康指导最重要的是

A.保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养，保证心身休息 C.定期复查，根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝 E.按医嘱规则服药，坚持疗程 【答案】:E 【解析】:考察肺结核护理措施。肺结核治疗化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗，因此指导病人按医嘱规律服药是治疗肺结核的关键。3.患儿，男，1岁。未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，此种情况最可能表示为

A.近2～3周内初次感染结核 B.对结核无免疫力 C.体内有陈旧结核病灶 D.体内有结核病灶

E.身体已有免疫力，不会又感染结核 【答案】:D 【解析】:考察肺结核辅助检查。结核菌素试验呈阳性的情况：①接种卡介苗4～

8周后，人工免疫所致;②年长的无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核，不一定有活动病灶;③婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶;④强阳性反应，表示体内有活动性结核病;⑤由阴性反应转阳性反应，或反应强度从原来<10mm增至>10mm，且增加的幅度为6mm以上者，表示新近有感染。此患儿属于第三种情况，说明有活动病灶。4.患者男性，55岁，肺结核病史1年半，咳嗽咳痰，痰结核菌培养阳性，请问处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是 A.煮沸 B.深埋 C.酒精消毒 D.焚烧

E.等量1%消毒灵浸泡 【答案】:D 【解析】:考察肺结核病的消毒隔离，应熟练掌握。痰菌阳性的病人是肺结核主要传染源，患者痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬引起结核感染，结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿环境中能生存5个月以上，深埋难以杀灭。烈日暴晒下2～7小时，与75%酒精接触2分钟或煮沸100℃ 5分钟均能杀死结核菌，痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去，而将痰液吐在纸上直接焚烧相对以上方法而言最为简便，故D选项正确。

5.某肺结核患者，近来表现为咳嗽咯痰，咯血，胸痛和轻度呼吸困难等症状，请问肺结核患者出现胸痛是因为 A.大片肺组织的干酪样坏死 B.炎症波及壁层胸膜 C.肺结核病灶侵蚀血管

D.直接侵犯了肋间神经 E.炎症波及脏层胸膜 【答案】:B 【解析】:考察肺结核病因及发病机制。肺结核病人由于炎症波及壁层胸膜可引起相应部位的刺痛，随咳嗽、呼吸而加重。6.肺结核的好发部位是 A.肺尖 B.左肺上叶 C.左肺下叶 D.右肺上叶 E.右肺下叶 【答案】:A 【解析】:考察肺结核临床表现。肺结核好发的部位是肺尖。

7.患者女性，23岁，未婚，患肺结核1年，医生给予化疗方案进行治疗。请问该病人的化疗原则不包括 A.早期 B.短程 C.联合 D.适量 E.规律和全程 【答案】:B 【解析】:考察肺结核治疗原则。抗结核化学治疗对控制结核病起决定性作用，合理化疗可使病灶内细菌消灭，最终达到治愈。化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗。

8.某肺结核复治患者，27岁，给予异烟肼、利福平等药物继续化疗，请问肺结核的主要传染源是 A.污染的食物 B.污染的用具 C.污染的水源 D.伤口感染 E.排菌的肺结核病人 【答案】:E 【解析】:考察肺结核病因及发病机制。肺结核可通过被污染的食物、用具等传播，但最主要的传播途径是呼吸道，传染源是排菌的肺结核病人。9.肺结核多见的起病方式不包括 A.感冒式 B.隐袭式

C.结核性渗出性胸膜炎 D.咯血

E.高热、寒战胸痛伴气急 【答案】:E 【解析】:考察肺结核临床表现。肺结核的起病方式有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难结核性胸膜炎。女性病人可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。10.肺结核化疗的短程疗法时间是 A.2～3个月 B.4～5个月 C.6～9个月

D.10～12个月 E.13～18个月 【答案】:C 【解析】:考察肺结核的治疗原则。短程化疗为6～9个月，联用高效杀菌剂：一般认为前2个月联用异烟肼、利福平、乙胺丁醇，后7个月减去乙胺丁醇。11.肺结核患者隔离后，导致的护理问题是 A.焦虑 B.恐惧 C.知识缺乏 D.孤独

E.家庭应对能力无效 【答案】:D 【解析】:考察肺结核护理诊断。请记忆肺结核病人隔离后由于交往圈突然减小，出现孤独情绪，心理护理对隔离病人很重要。

12.患儿，男，10个月。PPD试验(+++)，其表示的情况是 A.母有结核病 B.曾患过结核病 C.2周内种过卡介苗 D.出生时种过卡介苗 E.体内有活动性结核灶 【答案】:E 【解析】:考察肺结核辅助检查。小儿结核菌素试验的阳性反应的意义是：接种

过卡介苗4～8周后，人工免疫所致;婴幼儿尤其是未接种过卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大;强阳性反应，表示体内有活动性结核病，该患儿结核菌素实验强阳性反应，说明体内有活动性结核灶。

13.患者女性，40岁，一月前诊断为肺结核入院治疗，请问对该患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理 A.低热盗汗、颧部潮红 B.软弱疲乏、精神不振 C.食欲减退、体重减轻

D.高热不退、脉搏快速、呼吸急促 E.痰中带血、咳嗽咳痰 【答案】:D 【解析】:考察肺结核的护理措施。当病人出现高热不退、脉搏快速、呼吸急促，可能出现了大咯血，危及生命。请记忆咯血窒息的临床表现。

14.患者男性，其妻一月前确诊为活动性肺结核，两人有密切接触史，请问人体感染结核菌后是否发病不取决于 A.入侵细菌的数量 B.入侵细菌的毒力 C.患者的心理状态 D.机体的免疫力 E.机体的变态反应强弱 【答案】:C 【解析】:考察肺结核临床表现。入侵结核菌的数量、毒力和人体免疫、变态反应的高低，决定着感染后结核病的发生、发展与转归。人体抵抗力处于劣势时，39

结核病容易发生发展;反之，感染后不易发病，即使发病也比较轻而且容易痊愈。15.患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体：右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是 A.血沉

B.痰抗酸杆菌检查 C.痰脱落细胞检查 D.肺活检

E.纤维支气管镜检查 【答案】:B 【解析】:考察肺结核辅助检查。该患者发热，乏力，食欲减退，体重下降，咳嗽咳痰，痰带血丝，右上肺湿啰音，胸片示右肺浸润影，似有透光区，血常规示感染，最可能诊断是肺结核，为确诊应作痰结核菌检查，菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

患儿，男性，2岁3个月。因低热2个月入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。PPD实验(-)。2个月前曾患麻疹 16.该患儿最可能的诊断是 A.支气管肺炎 B.支气管炎 C.原发性肺结核 D.急性亚急性淋巴结炎 E.传染性单核细胞增多症 【答案】:C

【解析】:考察肺结核临床表现。此病人低热2个月，查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗，为结核病表现。PPD实验(-)是由于2个月前曾患麻疹，现处于免疫力、变态反应暂受抑制所致，不能排除结核杆菌感染。患儿，男性，2岁3个月。因低热2个月入院。查体：消瘦，精神差，食欲减退，咳嗽，夜间多汗。颈部扪及数个黄豆大小淋巴结，质硬无压痛，听诊肺部无异常，肝肋下3.5cm。PPD实验(-)。2个月前曾患麻疹 17.为明确诊断，首选的检查是 A.血常规 B.血沉 C.淋巴结活检 D.胸部X线 E.痰涂片 【答案】:D 【解析】:考察肺结核辅助检查。该患儿低热，消瘦，精神差，咳嗽，夜间多汗。颈部淋巴结肿大，肝肿大。PPD实验(-)，但患儿2月前患麻疹，身体免疫力、变态反应暂时受抑制，并不能排除肺结核可能。胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。

患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

18.护士遵医嘱给予患者做PPD皮试，以下哪个时间是正确看结果的时间 A.15～20分钟 B.12～24小时 C.24～48小时

D.48～72小时 E.72～92小时 【答案】:D 【解析】:考察肺结核辅助检查。通常取0.1ml，即5结素单位(TU)于左前臂屈侧中、上级1/3交界处作皮内注射，注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径。患者，女性，28岁，主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。

19.患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查 A.血沉 B.痰中找结核菌 C.PPD试验 D.胸部X线 E.肺CT 【答案】:B 【解析】:考察肺结核辅助检查。痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

皮肤及皮下组织疾病-皮肤及皮下组织化脓性感染、手部急性化脓性感染病人的护理

1.患者男性，10岁，上唇生有一疖，红肿、疼痛明显，嘱其勿挤压，是因为面部三角区疖的挤压后易引起 A.引起眼球后感染 B.抗生素治疗无效 C.可并发上颌窦炎

D.容易形成全身感染 E.引起海绵状静脉窦炎 【答案】:E 【解析】:考察疖的临床表现。疖一般无全身症状。面部“危险三角区”的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。

2.患者女性，32岁，患急性蜂窝组织炎入院，行抗炎、对症治疗。其主要致病菌常为 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄糖球菌 C.铜绿假单胞菌 D.厌氧菌 E.大肠埃希菌 【答案】:A 【解析】:考察急性蜂窝织炎的病因。急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。

3.患者女性，35岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要注意其常可并发 A.菌血症 B.败血症 C.海绵状静脉窦炎 D.喉头水肿 E.吞咽困难

【答案】:D 【解析】:考察急性蜂窝织炎的临床表现。口底、颌下与颈部的急性蜂窝织炎，易致喉头水肿或压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

4.患者男性，32岁，左手中指末节指腹刺伤后继发脓性指头炎。治疗时如切开不及时易引起 A.甲沟炎 B.坏死性骨髓炎 C.急性化脓性腱鞘炎 D.化脓性滑囊炎 E.指甲下脓肿 【答案】:B 【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。如不及时治疗，发生末节指骨缺血坏死和骨髓炎。

5.病人，男，45岁，右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛，下列哪种治疗方法最佳 A.理疗热敷 B.大剂量应用抗生素 C.切开减压 D.外敷消炎膏 E.外敷鱼石脂软膏 【答案】:C 【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。患者右示指指腹被木刺扎伤后出现红肿、搏动性剧痛，考虑发生了脓性指头炎。脓性指头炎若疼痛剧烈，局

部张力较大时，应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。

6.患者男性，30岁，左脚趾甲沟部红肿破溃，疼痛重，压痛明显。其主要致病菌常为

A.金黄色葡萄球菌 B.α溶血性链球菌 C.β溶血性链球菌 D.梭状芽胞杆菌 E.厌氧芽胞杆菌 【答案】:A 【解析】:考察手部急性化脓性感染的病因。甲沟炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌。

7.患者女性，18岁，左脚趾甲沟炎并发甲下脓肿，疼痛重，压痛明显。应采取的最佳措施是 A.理疗 B.热敷 C.抗生素 D.拔除指甲 E.在甲沟处切开引流 【答案】:D 【解析】:考察手部急性化脓性感染的治疗原则。甲床下积脓者，应拔甲，勿损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。8.痈与疖的临床表现最主要区别是 A.疼痛剧烈

B.炎症区出现多个“脓头”

C.有脓液流出 D.全身中毒症状明显 E.局部炎症反应明显 【答案】:B 【解析】:考察疖和痈的临床表现。疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下周围组织。痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，呈一片稍隆起的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个凸出点或脓点。

9.下列外科感染中，应行接触隔离的是 A.疖 B.痈 C.丹毒 D.急性蜂窝织炎 E.急性淋巴管炎 【答案】:C 【解析】:考察急性淋巴管炎和淋巴结炎的治疗原则。丹毒有接触传染性，应予以接触隔离。

10.需及早做切开引流术浅表软组织急性化脓性感染的是 A.化脓性指头炎 B.背部急性蜂窝织炎 C.转移性脓肿 D.痈 E.疖 【答案】:A

【解析】:考察手部急性化脓性感染的治疗原则。化脓性指头炎病人局部压力过高会引起血液循环受阻，导致末节指骨缺血坏死，因此应该及早切开减压。一般在有搏动性跳痛时切开。

11.患者男性，25岁，右小腿开放性骨折伴急性蜂窝组织炎入院，行抗炎、对症治疗。细菌培养为厌氧菌引起，为其处理伤口时应该选用下列哪种溶液 A.碘伏 B.9%生理盐水 C.庆大霉素 D.青霉素 E.过氧化氢 【答案】:E 【解析】:考察急性蜂窝织炎的治疗原则。对厌氧菌感染者，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷。

12.患者男性，20岁，手掌刺伤伴感染，现右臂肿胀、疼痛，前臂出现一条“红线”提示患有 A.丹毒 B.浅层淋巴结炎 C.浅层淋巴管炎 D.浅静脉炎 E.急性蜂窝织炎 【答案】:C 【解析】:考察急性淋巴管炎的临床表现。提示患有浅层淋巴管炎。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。

13.患者女性，20岁，患急性蜂窝组织炎入院，行抗炎、对症治疗。下列哪一部

位需尽早切开减压 A.口底、颌下 B.手部 C.大腿内侧 D.下腹部 E.背部 【答案】:A 【解析】:考察急性蜂窝织炎的治疗原则。口底、颌下急性蜂窝织炎张力特别高，易发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难和窒息，故应尽早切开减压，以防喉头水肿、窒息死亡。

14.患者，男性，30岁。鼻部疖挤压后，出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.白色念珠菌 C.大肠埃菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌 【答案】:A 【解析】:考察疖的临床表现和病因。患者是疖挤压后出现了海绵状静脉窦炎，疖的致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大 15.首选抗生素 A.青霉素

B.链霉素 C.环丙沙星 D.甲硝唑 E.庆大霉素 【答案】:A 【解析】:考察丹毒的治疗原则。丹毒主要致病菌是β-溶血性链球菌，首选抗生素是青霉素。

患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大 16.该病致病菌是 A.嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌

E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)【答案】:B 【解析】:考察丹毒的病因。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，致病菌主要是乙型溶血型链球菌。

患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大 17.该病诊断为 A.疖 B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性管状淋巴管炎 【答案】:D 【解析】:考察丹毒的临床表现。患者可能为丹毒。足癣之后出现片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚是丹毒的典型表现。

患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加 18.目前应考虑该患者发生了 A.痈 B.疖 C.脓性指头炎 D.急性淋巴管炎 E.急性淋巴结炎 【答案】:C 【解析】:考察手部急性化脓性感染的临床表现。患者可能发生了脓性指头炎。此病初起指尖有针刺样疼痛，以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈。因局部张力较高，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，多伴有发热、全身不适、血白细胞计数增加等全身症状。

患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加 19.手术切开的时机是 A.指头红肿明显 B.出现跳痛 C.疼痛减轻

第五篇：护士资格考试真题第十五章内分泌营养代谢护理(四)

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护士资格考试真题第十五章内分泌营养代谢护理

（四）２６.治疗糖尿病药物拜糖平正确 的服药时间是(２０１５)Ａ.空腹服用 Ｂ.饭前 １ 小时服用 Ｃ.饭后 １ 小时服用 Ｄ.餐时服用 Ｅ.睡前服用

二、以下提供若干个案例。每个案例有若干个考题。请根据提供的信息。在每题的 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 五个备选答案中选择一个最佳答案。(２７~３０ 共用题干)(２０１６)患者女。２０ 岁。因近１ 个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大。两手微抖。眼球有轻度突出心率 ９０ 次/ 分。实验室检查:Ｔ ３６.５ ｍｍｏｌ/ Ｌ。Ｔ４ ２６３ ｍｍｏｌ/ Ｌ。均高于正常 ２７.该患者最可能的诊断是

Ａ.生理性甲状腺肿 Ｂ.甲状腺功能亢进性心脏 Ｃ.甲状腺功能亢进症 Ｄ.地方性甲状腺 Ｅ.甲状腺癌

２８.该患者的最佳 治疗方法是 Ａ.手术治疗 Ｂ.放射性 １３１ Ｉ 治疗 Ｃ.普萘洛尔治疗 Ｄ.甲硫眯唑治疗 Ｅ.心得安治疗

２９.应用此治疗期间。应观察的不良反应 是 Ａ.红细胞减少 Ｂ.粒细胞减少 Ｃ.骨质疏松 Ｄ.声音嘶哑

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Ｅ.甲状腺功能低下

３０.患者出现上述不良反应时。正确的护理 Ａ.给予含铁丰富的食物 Ｂ.补充甲状腺素 Ｃ.给予含钙丰富的食物 Ｄ.给予清咽含片 Ｅ.预防感染

(３１~３２ 共用题干)(２０１６)患者男。４５ 岁。糖尿病５ 年。近来因血糖控制不佳。自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效的“三短一长”治疗方案。某日夜间突然感到心慌。出虚汗。全身无力。继而神志恍惚。３１.值班护士首先判断患者可能发生了 Ａ.心绞痛 Ｂ.胰岛素过敏 Ｃ.心律失常 Ｄ.低血糖反应 Ｅ.高渗性昏迷前兆

３２.此时应首先采取的措施是 Ａ.端坐位吸氧 Ｂ.嘱患者立即进食甜食 Ｃ.测血压 Ｄ.测血糖。确认是否发生了低血糖 Ｅ.找专人陪护患者

(３３~３５ 题共用题干)(２０１４)患者。男。６３ 岁。糖尿病 １０ 年。医嘱普通胰岛素 ８ Ｕ。餐前 ３０ 分。Ｈ。ｔｉｄ。

３３.“Ｈ”的含义是 Ａ.皮内注射 Ｂ.皮下注射 Ｃ.肌内注射 Ｄ.静脉注射 Ｅ.静脉滴入

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３４.最佳 的注射部位是 Ａ.腹部 Ｂ.股外侧肌 Ｃ.臂大肌 Ｄ.前臂外侧 Ｅ.臂中、臂小肌

３５.患者出院时。护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导。错误 的内容是 Ａ.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 Ｂ.注射部位要经常更换 Ｃ.注射时进针的角度 ３０°~４０° Ｄ.注射区皮肤要消毒 Ｅ.进针后回抽要有回血