层流净化手术室日常维护与管理
1、配有专职人员负责净化设备的管理,日常维护和清洁保养。
2、手术室温度应在22-25℃,相对湿度为40—60%,手术中应保持正压状态,手术室各区域的门应当保持关闭状态,不可同时打开出、入门。
3、净化空调系统应当在手术前30min开启,手术结束后30min关闭。
4、每周对新风机组设备进行清洁,每两周对净化机组设备进行清洁,并记录。
5、洁净区内的送风口应定期清洁,回风口格栅应每天擦拭一次,过滤网每周清洁1-2次,风道应1-2年清洁一次;清洁后要有记录。
6、空调内部加湿器、表冷器下的水盘和水塔、挡水板、凝结水的排水点应当定时进行检查、清洁与消毒。
7、对各级过滤器按照要求定期更换(一般建议初中高效过滤器更换的周期为:初效三个月清洗、六个月更换,中效六个月更换,高效为一年更换),初效过滤器金属网定期拆下清洗;中效过滤器定期检查有无破损或堵塞;中、高效过滤器由净化机组检测,提示过滤网脏时必须进行更换,或已使用二年以上时必须予以更换。
8、洁净手术室环境卫生控制指标应符合技术规范要求。静态含尘浓度和沉降菌浓度以综合性能评定的测定数据或年检数据为准。
9、洁净手术室投入运行前,应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定,并作为手术室基础材料存档。
10、通过净化自控系统对机组进行监控,每月对非洁净区域的局部净化送、回风口设备进行清洁、检查,发现问题及时解决。
11、每月对各级别洁净手术间至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录,每1年对洁净手术室进行一次尘埃粒子、正负压力进行监测并记录。
手术室空气沉降菌浓度(静态)标准
依据《GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范》和卫生部2003年版《消毒技术规范》规定
1、特别洁净手术室(Ⅰ级或百级)≤5-10cfu/m32、标准洁净手术室(Ⅱ级或千级)≤25-50cfu/m33、一般洁净手术室(Ⅲ级或万级)≤75-150cfu/m34、准洁净手术室(Ⅳ级或30万级)≤175cfu/m35、普通手术室≤200cfu/m3
手术中的感染控制与管理
1、进入手术室的人员应当严格按规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽和口罩,并保持清洁,外出时穿外出衣,更换鞋或者鞋套。
2、手术人员刷手后,只能触及无菌物品和无菌区域,穿好无菌手术衣的人员限制在无菌区域内活动。
3、手术中不能在手术者背后传递器械、用物,坠落在手述床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品要重新灭菌后方可使用。
4、手术间的门在手术过程中应当关闭,尽量减少人员的出入。
5、脱下的手术衣、手套、帽子、口罩等物品放入指定位置。
6、有预防患者在手术中发生低体温的措施
净化机房注意事项
1、净化机房内无关人员不得入内,机房内应设置专人值班,并做好值班记录。
2、净化机房内保持清洁,无粉尘。
3、在常规养护中,切记把系统电源切断,以免发生意外事故。
4、工作人员做好日常维护记录。
5、请不要破坏已包扎好的保温材料,以免在使用过程中管壁产生冷凝水漏湿净化机房,以免造成不必要的损失。
6、净化机组运行过程中不得关闭风阀,以保障净化系统正常运行。
7、净化系统运行过程中,不得开启净化机组的检修门,以免高速运行的风机误伤你。
8、不得将手指或别的东西插入出风口、进风口,以避免受伤害或损坏净化机组。
9、不可损坏电源线,不可以拔出或插入电源线头来开关净化机组。
10、不可用水直接清洗净化机组,否则易造成触电或其它事故。
11、请不要频繁开关机,净化机组可能因频繁开关机受损。
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