经皮血气分析操作质量标准
操作者姓名:
操作项目:经皮血气分析仪
得分:
项目
内
容
标准分
扣分标准
扣分
依据
目的(5分)
正确使用TCM4仪器;了解皮肤灌注状态;了解局部血管氧供状态。
一项未答道
扣2分
评估
(5分)
1.患儿意识、生命体征、配合程度及病情变化情况;
2.局部皮肤状况,皮下脂肪,皮肤是否清洁干燥;
3.经皮血气监测仪的性能。
未检查、判断病人病情扣2分,缺一项扣1分
准备
(5分)
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩;
2.对患儿及家长做好解释工作,语言规范,态度和蔼;
3.用物:TCM4一台、固定环、接触液、棉签、75%酒精。
物品少一件
扣1分
流程
(60分)
开始监测
1.携用物至床边,核对信息;
2.插电源,打开机身背后开关;
3.开机——按监测仪右前下方的电源按钮;
4.定标——按显示屏上Calibrate触摸键;
5.75%酒精清洁待监测部位,待干;
6.定标完毕,出现待测界面,屏幕显示:Ready;
7.贴固定环——揭开固定环背面的保护膜,把环贴在检测部位,并用手指延边缘压一圈,以防漏气;
8.滴接触液——在固定环中滴入3-5滴接触液,并使之铺满整个环底,注意避免气泡;
9.将电极放入固定环,并顺时针旋转90°,固定;
10.等待稳定——10-15分钟后读书稳定,动态监测;
停止监测
1.屏幕显示:监测时段结束,并有报警声;
2.连同电极一起,揭除患儿身上的固定环;
3.安置患儿;
4.将固定环与电极分离,酒精清洁电极;
5.电极放回定标舱内,待用;
6.终末处理,洗手、记录。
一项不符扣3分
未做不得分
一项未做到扣
3分
手法不对扣5分
一处方法不对扣3分
注意
事项
(10分)
1.定标时间:每更换一个监测部位;改变电极温度设定后;每次换膜后。
2.监测部位:为毛细血管分布均匀;避开浅表大静脉、皮肤破损、毛发旺盛处、骨骼和疤痕、严重水肿部位。
3.儿童常用部位:腹部。
4.局部皮肤需消毒、保持清洁干燥。
5.电极放入固定环需滴接触液,电极顺时针旋转固定。
回答缺一项
扣2分
评价
(15分)
1.患儿无不适,局部皮肤完好;
2.正确、有效地测量出氧分压和二氧化碳分压数值;
3.正确使用TCM4仪器。
评价不完整
扣5分
总分
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END
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