临床轮转感悟分享大集合

第一篇：临床轮转感悟分享大集合

临床轮转感悟分享大集合

《医视界》全体文编

在大学这个自学的年代，需要多幸运才能遇见无条件教你东西，无私分享自己经验给你的人，遇见了特别值得感恩和珍惜。在临床轮转的97K医视界小编们，在这里把实习期间的心得经验教训打击得意失意等等都尽情的分享出来，希望能让更多人受益。

肾内科 李双良

1: 第一次在呼吸科遇见房颤疑似肺栓塞抢救时，我呆在了一边，当时只顾着怜悯患者和想见识一下并看不懂的心电图，结果主治大夫对我的表现很生气，说“你能不能别来捣乱”。后来我的导师私下教育我:“在人命关天的情况下，要做力所能及的事，要马上要用药请会诊交待病情，一定要分秒必争，这时哪怕是帮忙抄个电话号码也是救命的大德。如果是一个老大夫，现在绝不会想这些细枝末节，而是会想，患者救过来了吗？病因是什么？我会不会处置？如果换做我自己独立处置下什么医嘱？医疗上哪些处理不及时会导致患者发病？有纠纷吗？永远不要judge主治医，想一想如果此时患者是自己的亲人关注点就会是恨自己帮不上忙了。就算不是自己管的病人，下班后可以关注病人的抢救和转归，会学到很多。”恩师的教育总让人如沐春风，我会记住很久。

2.永远不要因为怕出错而不去尝试，临床就是一个要亲手实践的过程，一切都会越来越熟练。

3.心态和健康真有密不可分的关系，在心内科轮转的时候，有很多愁眉苦脸焦虑不已的病人，他们的伤口愈合的更慢，症状感似乎也更强烈。也有非常乐观的患者，他们会说，我的电池没电了（起搏器），换块电池，做个手术我又能继续好好活着了。他们的乐观进一步促进了他们病情的康复。

4.有时间的时候多去看看患者，哪怕手动给他们量量血压，查查体，他们会觉得你这个大夫特别负责，多一点的关注和安慰很能平复他们焦虑的心情。

5.医大的老师，都是临床教学科研三位一体，工作任务很繁重，思维特别缜密，出门诊时一上午一下午不停说话都没时间喝水。在病房管病人的时候就更不用说了，几十年如一日工作中早到晚退。我是由衷的敬佩他们，跟他们比起来再不敢说自己辛苦，不敢再虚度光阴，迷茫都是闲出来的，忙起来才有前景。

皮肤科 王忆宁

老师--为人与技术同样重要，但技术是基本。

有位外科老师的话让我印象深刻--我们请会诊不是为了推卸责任，是因为我们看不懂了，需要专科大夫为我们提供建议，拯救生命。不能因为怕丢人、觉得是求人家就不请会诊，在拯救生命面前，我们的脸面都不重要，一点都不重要，真的一点都不重要--这不禁让我重新思考会诊的意义：由于责任的归属问题，一些即使我们自己能解决的问题一度全部交给专科大夫，责任的强化也带来了责任的逃避以及知识的空白，进而带来了对知识空白的躲避心态，而容易遗忘了为患者着想的初衷。

还有些大夫由于一些其他方面的干扰因素而拒绝接受会诊患者，互相推卸，拒绝理由更是啼笑皆非。而有些大夫更是科室内的教授，如此风气，谈何为人师表，又如何成为年轻医生的表率？

而作为外科大夫，手术台上见真章。看有的外科大夫做手术手法真的是行云流水，这说明他们不仅对此的解剖结构熟稔于心，而且一定是诸多的手术经历磨练出来的，在牢固的理论知识的基础上熟能生巧，方能有台上流畅娴熟的表现。

学生--积累细节，踏实走心

研究生作为科室食物链的最底层，需要学习的东西最多，自然学习方法也很重要。在实习和与老师的交流中，应该多建立并强化一些意识。像病志书写、问诊等基本功应该在进科初就形成标准的习惯，虽是细节、看似无聊的文本工作，也是整体诊断思维的一部分，也能从中看出一个优秀医生的基本素质。除此之外，也应该从每日的重复工作中找到自己进步的空间，而不是怨天尤人每日的枯燥和烦乱。

在科室里，我觉得像早会或是讨论会等是年轻医生向高资历医生学习优秀素养的很好的机会。在这里，即使你不是有些老师的学生，由于公开的性质，你可以听到任何一个老师对科室建设提出的建议，很多都是他们多年来的经验之谈，关于专业的，关于职业的，都是发自内心的谆谆教导，几乎是零门槛的醍醐灌顶的机会。而记在心里的鸡汤又会在未来的路上指导自己的选择，就像那些老师在身边一样，让大师们的思想帮助自己成长。

肿瘤内科 秦萌

细细思来，在胃肠外科的实习是目前为止给我印象最深的实习之一，这其中最主要的原因，正是因为我遇到了一位极好的学霸师兄。

师兄个高人帅颜值一流，但这自然都不是重点。第一天和另外一位同学被分到他们组时，他就详细了解了我们的情况与个人意愿。师兄让我们从最基本的腹股沟疝着手管理病人，第一次实习时可以管病人，兴奋之余更感到肩上多了一份责任。每一天，随着病情的变化与深入，师兄会为我们详细讲解病程管理与医嘱录入的步骤与内容。每一次病历，他会先让我们自己书写，然后他再查缺补漏。同样每一次医嘱，我们在尝试录入有错误的时候，他会耐心告诉我们为什么这样下医嘱。做手术时，师兄会尽量和老师教授沟通，排台时助手上添上我们实习生的名字，尽可能地让我们做二助三助等，能拉钩的同时偶尔还可以打几个结，真是既紧张又兴奋。除了学习临床上的收获，师兄认真负责与随和大方的态度也深深感染了我。我们每天也并未十分操劳，但师兄顿顿午餐订饭买饭都绝对会带上我们，真的是无法言说的感动。胃肠外科的实习虽然丰富多彩，遗憾的是，因为要去日本交流的缘故，我只在这科进行了短短两周。但这两周时间，比在其他科室实习一个月的时间学到的东西还要多，对临床的掌握感悟也是无比深刻。而这，皆是因为碰到了一位好师兄。

温暖与被温暖总是这样的感动。三生有幸，总是能遇见美好的人，让我的内心永远保持光亮，保持着对这个医学世界平衡的好奇心与敬畏心。但愿未来，自己也能成长为如此明媚的人，手把手带着可爱的学弟学妹，让他们在初入临床时不再那么畏怯，不再那样慌张。或许，医学也正是这样一代代传承下去的吧。

神经内科 邓宇周佳

轮转实习最大的感受就是自己太low了，在外科刚开始什么都不会，问诊接病人、换药、手术室小活都是学长认真教过才慢慢学会，很多书本上的问题交叉在临床上却很难领会。第一个轮转的科室是泌尿外科，虽然这个科室跟我选择的神经内科专业没有太大的联系，但是实习中学艺良多。带我实习的师兄似乎总是一脸严肃的样子，时不时抛出几个问题来试探我，我一招不慎，师兄便露出谜之微笑，我在被“羞辱”一番之后更是发奋图强。在短短的日子里，师兄们认真的态度和耐心的教导给了我良好的临床启蒙教育，也让我开始思考面对强大的压力和临床任务的医生该如何坚持自己。在轮转实习过程中，我们压力很小，活法很多，你可以去做顺流而下的泥沙，整日浑噩，也可以成为努力上游的鱼群，踏实学习。自认为以前扎实的基础并没有使我变成想要的自己，这很正常，我们没能一下子变成我们想象中的那么有力量，但不可否认的是我们在实习的过程中一直在学习，一直在慢慢地变好。我们大多数人都能成为医生，毋庸置疑，但能否成为称职的医生，还需要现在每一点每一滴的努力。现在的用心，是为了给未来找你看病的人一个更好的理由。

神经内科 金博茹

轮转实习着实是一件见仁见智的事。有的老师会严肃认真的叮嘱学生要认认真真的深入了解各个科室的常见疾病和诊疗流程，认为唯有这样才能在未来的专科学习中系统全面的融会贯通做到得心应手。而有的老师则更偏重于利用这段可以自由支配的时间来做关于自己专业的知识积累和科研探索，从而为以后的全面发展打好根基立好框架。而我的体会是，只要充分利用好自己的时间和精力，合理兼顾兴趣和专业，莫失偏颇，莫轻视努力，总会有一些意想不到的收获，这样就很好。

这里就不赘述各个科室的情况，简单以印象最深刻的精神科和产科为例，简略谈一下自己的拙见。首先声明自己既不是聪颖的学神，也不是敬业的学霸。精神科是大家最常忽略的科室，但是由于我对于精神心理有一点兴趣而且精神科与神内（本人选择神经内科）也有很大联系，所以精神科也是我侧重认真的几个科室之一。本人感悟有三：第一，对病人的心理和心境的体察是每个医生都应该努力关注并切实照顾的。因为大多数脑损伤患者都会有精神心理上的改变，而且了解病人的焦躁和忧虑的心境更有利于我们以一种平和理性的态度来处理医患关系。第二，诊疗是一种艺术，针对每一位病人的配药和调药需要仔细的体会和斟酌，要关注病人每一丝的心理和情绪变化，这一点同样适用于神经内科等科室。第三，在实习过程中关注每一个细节，以虚心的态度去求知求证，这样你会积累很多非论述性智慧。离开精神病院的时候，我们组都收到老师们的夸赞，只因为认真。

产科永远沐浴着母爱，洋溢着幸福。当我看到母亲因为那第一声啼哭而潸然泪下，当我看到医生因为孩子暂未呼吸而屏息凝视，当我看到父亲焦灼地在手术室前踱步，翘首以待的盼望，我感到的生命的美丽和希望。产科是一个希望的科室，在这里一切疲惫汗水误解付出都会因为那一声啼哭而烟消云散。更多时候，鄙人认为没有无用的实习，只是有时候我在放思想，我的眼睛和思考没有落实到细微实处、没有与目标同行。在多有用或者无用的权衡之前，我们首先应该做好那些显而易见的“应该”，以认真的态度学习，认真的态度生活，认真的态度朝着一位合格医生而努力。

借一句流行的话：你今天是被理想叫醒的么？愿我们都是！

妇产科 王健

人因角色不同，立场观点亦会不同。到目前为止的轮转实习过程中，我一直在努力从两个不同的角度来感受这段轮转实习。我是穿着白大褂的小实习医生，也可以是每一个来到医院的患者家属。

从轮转实习生的角度看，三个多月的轮转生活，从精神心理到肿外，目前所轮科室以内科居多。对于问诊、查体以及缜密的临床思维在所带教的学姐、查房的大主任身上都在一点点儿习得，越来越明白医生的严谨从何而来，越来越明白一名好的医生要身怀数种本领，要懂得与患者及家属沟通，要明白整套保险体系的流程，要根据患者的条件制定最好的决策„„作为医学小学生，要走的路还很长。

外科科室跟了两台手术，妇科和肿外。妇科，是第一次进手术室，因为跟学姐走散，根本不明白哪里是哪里，甚至连手术室都找不到，站在两层之间，迷茫的眼神不断地在寻求着帮助，当然最终我还是在同学、学姐的帮助下参观了这台手术，遗憾的是因下午的技能培训而未能坚持到结束。不管在今后的职业生涯中有多少时间会埋在手术室里，初次进入的紧张感以及进入手术室过程中的无力感都会让我印象深刻。肿外，相对来说就不那么无措了，补上了妇科错过的麻醉、开台，也坚持到将患者送到观察室。因为是开腹手术，观察视野特别小，所以带教学长、术者老师都特别暖心地在不停地指导我找到视野最好的位置。偶尔也会客串巡回护士的工作，会在无菌区外帮忙打开手套，会去帮忙跟家属协谈，会去推床„„三个多小时下来，站得很累，却真的非常充实。

有人说，如果你觉得自己不幸福，就去医院转一圈吧，出来之后就会对生命有着另一层的理解。如果说现在以患者家属的身份来评价的话，我更愿意说这段轮转实习让我见到更多闪光温暖的东西。

在肿外，见到了到妻子陪丈夫来住院，在听着医生的病情介绍、在相关的文件上签下具有生命重量的名字这一系列过程中都不曾停止落泪，都不曾停止对丈夫的担心；在产科，见到准妈妈第一次听到胎儿心跳时那一抹自豪而又甜蜜的笑，也见到已经七个月即将初为人母，双胎却胎死腹中，全家人只能在走廊不断怀疑的眼泪。

轮转节奏很快，要忙着捡起每一份我所缺少的东西，忙着将知识的袋子装满。实习生活也很治愈，会治愈失眠和胡思乱想。非常感谢每一位带教老师、带教学姐学长，感谢在成长的路上有你们耐心、悉心的帮助！也感谢每一位患者及家属对我们实习生的包容与帮助！

神经内科 刘新萍

神经内科是进入大五轮转实习之后的第一个科室，也是经历过绞尽脑汁、深思熟虑之后亲自选择的科室，所以，自然就是学习和感悟最多的科室。于是，在神经内科的轮转心得便显得真诚和真实多了。

因为神经内科是“走马观花”的实习期间的第一个科室，又是未来要兢兢业业一辈子的科室，所以既重视又畏惧。我担心没有实习经验，会不会影响我在神内仅仅两周学习期间的所获所得。事实证明，我的担心是多余的，因为至今神内都是我实习最认真，热情最饱满，收获最丰盛的一科。

在轮转期间，每次跟着何主任查房都得至少两个小时，然而却一点儿也感觉不累，因为整个过程都在欢笑和学习中度过。何老师善于察言观色，在一次查房过程中，竟一口猜中一名中年女患者的职业，这实在另在场的所有老师同学都为之赞叹。何老师看病就像聊家常，亲切又不刻意，在一次专家门诊中，一位年轻女孩来看病，何老师貌似并不在意病情如何，也不是按部就班的问诊，可就是亲切自然的聊天过程中，抓住女孩饮食不规律，心情不舒畅，就正确诊断出病之根本。其实，这何尝不是作为一位医生的本领呢？每次查房之后，我们都会围成一圈来总结一番，何老师总会一次不落的提醒我们:医生，一定要有一双敏锐的眼睛。这句话，我一直记到现在，也许，过了多久也不会再忘记了。

在这两周里，不管做什么都觉得新奇，收住病人，带着病人做检查，看着学姐做腰穿，亲自做心电图„„每一份尝试都是一种全新的感悟。当然也是第一次看到午休时候的办公室。老师学姐们只能趴在桌子上小憩，心里难免不太舒服。

实习的最后一天，特别不舍，因为轮转第一科让我充满希望。至少，坚定了我选择神内没有错！记得临走时，还和学姐说，以后轮转到别的科室时候，如果有空还会回来的。虽然因为种种原因没能回去，但是这份感激依然在，也希望自己在未来的道路上保持这份热情，时时感悟。

内分泌科 徐瑶

刚刚进入实习阶段，我和小伙伴们对未知的临床阶段都充满了好奇，有人曾说人生的每一站第一个遇到的人和事都是难以磨灭，足以影响一生的，而我们刚好有幸一开始就来到了肿瘤内科。

如果说用几个词来概括我短短两周见闻的话，第一个词就是：氛围。这是一个繁忙的科室，医生办公室里永远是络绎不绝的人流，等待商榷病情的焦急的患者家属，电脑前忙得来不及抬头的学长学姐，上午在门诊看了上百号病人的老师中午匆匆又投入了查房之中......其次就是：态度。虽然繁忙，却忙而不乱，每一个人都认真负责地在自己的岗位上兢兢业业。癌症是每个家庭心中的一颗钉，讨论化疗方案需要动之以情晓之以理，动辄要近半个小时，可是老师们依旧耐心讲解。每周的疑难病例讨论，大家各抒己见，透着浓浓的学术味儿。在这个与死神抗争最前线的地方，每个人用他们认真负责严谨耐心的态度为患者筑出生命的铜墙铁壁。

在我临床学习刚开始的阶段，来到这里犹如醍醐灌顶，浇醒了我懈怠的状态，给予我精神上的动力。

重症医学科的张蔷薇学姐说：小事做好才能解放大脑，更何况前辈们一再教育，临床无小事。希望医学生的我们都能愈挫愈勇，实现完美的自我定位，成为心怀大爱，技术过硬的好医生。

第二篇：临床医师轮转急诊科管理办法

昌吉市第二人民医院 临床医师轮转急诊科管理办法

一、目的意义

规范临床医生的医疗行为，提高临床医生综合素质和诊疗水平，使其能够熟悉并掌握临床常见病、多发病的诊断治疗及急危重症病人的抢救治疗，做到基本理论与临床实践相结合。同时，使临床医生学习到本专业范围之外的系统知识，增长临床经验，加深对各种疾病的认识，拓展临床医生综合分析处理问题的能力。提高临床医生诊疗水平及医疗安全防范意识，培养和锻炼与各科室间的沟通协调能力。

二、参加范围及条件

1.凡承担急诊任务科室的临床医生在晋升中级、副高级职称前必须到急诊科轮转3个月（连续），并按德、勤、技、能考核，考核合格后方可离任。

2.凡承担急诊任务科室的临床医生，副高级职称以下、年龄在45岁（含45岁）以下、工作3年以上的，必须参加轮转。

三、轮转医生的选派

由医务部根据急诊科容纳情况，结合晋升排序择优选派，并报人事科备案（不含2013年后参加住院医师规范化培训人员）。医务部根据排定的轮转计划，任何人员和科室不能随意更改。医务部负责轮转医生的统一管理。遇突发事件（如H7N9等），由医务部统一调整计划。

四、待遇、考勤

轮转的临床医生在急诊科工作期间必须服从急诊科统一管理，在轮转期间参加急诊科的绩效考核。急诊科依据工作能力及绩效考核情况给予发放绩效工资。

轮转的临床医师原则不予安排外出学习、开会等，如遇特殊情况必须请示医务部，上报主管院长同意后方可执行。同时，由原所在科室派同等职称医师替班(但需告知急诊科)。原则上请假超过两周取消轮转资格，两周之内视情况顺延轮转时间。

五、要求

1.有急诊任务科室（儿科、产科、理疗科、皮肤科除外）的临床医师参加急诊科轮转，将作为晋升必备条件之一，凡未按要求时间参加轮转及轮转考核不合格的人员不得晋升。

2.轮转的临床医师必须“以病人为中心”，牢固树立全心全意为病人服务的宗旨，应当严格按照诊疗程序，热情接待病人，仔细询问病史，为病人提供优质服务。认真书写急诊各种医疗文件。必须熟练掌握微机操作，为病人提供快捷便利的服务。

3.轮转的临床医师应严格执行首诊负责制和首问负责制，任何时候不得以任何借口推诿病人。对前来就诊的患者无论病情如何，要首先询问病史，体格检查并迅速处理。对需要相关科室会诊和处理的，须及时汇报急诊科主任，和相关科室联系或和院总值班联系。4.凡我院开展的理化检查、治疗等不允许介绍到外院做，工作中严禁收受红包，私自外出收取会诊费，手术费等，更不得擅自转病人。违反上述规定者一经查实，取消轮转资格，并按医院相关制度处罚。

5.急诊科各种医疗文件不仅反映医院的诊疗水平，同时也是急诊医疗纠纷处理的最有力证据。每位轮转的临床医师对急诊各种医疗文件必须严格按照规定格式书写，字迹清晰易辨，所带实习医生、无处方权的进修医生和未取得执业资格的医生书写医疗文件必须在审阅后，双签名以示负责。同时，书写必须真实，严禁弄虚作假，违规或影响恶劣者对当事人按医院相关条款进行处理。

6.轮转的临床医师不得在岗位上从事与诊疗无关的活动，如接待药品代表、亲朋好友等。杜绝把诊疗室作为会客场所，工作场所内严禁吸烟。

7.诊疗活动中出现的医患矛盾，当班者应耐心解释，力求征得患者及家属的理解。如经解释无效可经科主任、护士长、总值班进行调解。对争议较大的纠纷，当事医师一定要保持清醒的头脑, 妥善保管、封存好原始资料及物品并及时上报医务部投诉管理办公室，节假日及夜间报告总值班，保证资料及物品原始性、真实性和完整性。同时，将有关情况以书面形式汇报医务部投诉管理办公室。8.急诊科对轮转的临床医师要做好日常的培训和考核，安排中级以上职称人员担任指导教师，并认真填写轮转医师考核表。在轮转结束2周内将考核表报人事科。

六、本规定自颁布之日实施。解释权在医务部。

昌吉市第二人民医院

二○一四年二月二十一日

第三篇：临床型研究生轮转管理办法

临床型研究生轮转管理办法

为规范临床型研究生轮转管理，进一步提高临床型研究生综合能力，根据国务院《临床医学专业学位试行办法》（学位[1998]6号）、卫生部《卫生部专科医师培养标准总则》(卫办科教发（2006）27号)，结合我院的具体情况，制定本办法。

第一条

轮转目的

所述轮转系指本专业以外的院内外临床科室轮转，旨在培养临床型研究生的临床综合能力，掌握轮转学科的基本理论、基本知识、基本技能、以及较系统的学科知识，以指导实际工作。第二条

轮转时间和目标

（一）临床型硕士研究生，至少轮转三个二级学科，轮转总时间不少于1年，含院外进修半年，达到《卫生部临床住院医师规范化培训大纲》中规定的第一阶段培训要求的临床技能水平。来自三甲综合医院并有住院医师规范化培训第一阶段合格证者，可申请免除院外进修。

（二）临床型博士研究生，至少轮转三个三级学科，轮转总时间不少于半年，临床能力达到《卫生部临床住院医师规范化培训大纲》中规定的第二阶段培训要求。

（三）临床型转博/直博研究生，至少轮转三个二级学科，轮转总时间不少于1年，含院外进修半年。

（四）每学科轮转时间不少于2-3月。第三条

临床轮转考核内容、方式和时间

(一)是否完成了《培养方案》规定的各轮转科室要求的全部内容，含轮转科室 及时间、规定病种、病例数、病床数、技能操作及例数、病历质量等。

（二）是否完成了《培养方案》规定的轮转学科要求的教学任务。

（三）考核方式和时间：轮转结束时轮转科室组织出科汇报；每季度1、4、7、10月底轮转科室与教育处共同组织出科笔试。第四条

临床轮转岗位职责

（一）轮转科室教学主任

根据临床研究生《培养方案》要求，负责组织落实临床型研究生轮转的具体工作，包括：

1.制订临床型研究生轮转培训计划和考核要求； 2.制订轮转带教老师的带教规范；

3.落实临床轮转医疗教学工作，每月至少1次教学讲座或讨论；

4.组织轮转研究生的轮转出科汇报和考核工作。考核小组由临床轮转科室教学主任和3-5位带教老师等组成，每位学生汇报不少于10分钟，按照《临床科室考核表》进行考核评价。5.负责审核轮转研究生的出科鉴定。

6.负责考核评定轮转带教老师的带教工作，评定结果作为轮转带教老师申请导师资格、导师招生的条件之一。

（二）轮转带教老师

1、带教老师要以身作则、严格要求、耐心指导，做好研究生思想政治教育工作，从医德医风、临床操作、理论联系实际等方面进行指导，提高研究生独立工作能力、临床实践能力和自学能力。

2、认真指导研究生完成培养计划规定的操作要求，严格按照《北京协和医学院临床医学专业博士/硕士学位培养手册》（以下简称《培养手册》）要 求的具体临床项目进行带教、分配床位、技能操作及手术示范等，并确保医疗安全。

3、在研究生临床轮转期间，带教老师每月至少为轮转研究生安排1次科内小讲座或小讨论。

4、在临床研究生轮转结束时，协助组织参加轮转研究生出科汇报，按照《临床科室考核表》进行考核。

（三）临床研究生导师

1、导师必须明确研究生《培养方案》的具体要求，并依据《培养方案》制定临床研究生临床轮转计划。

2、导师需督导临床研究生严格执行临床轮转计划、按时完成临床轮转任务。

3、导师需与临床研究生轮转科室的带教老师保持沟通联系，以便及时了解临床研究生轮转实践情况。

（四）临床轮转研究生

1、临床研究生在完成第一学年学位课程后方能安排出科轮转。

2、临床研究生在轮转科室需参加门诊和病房医疗工作，并完成相应的工作量，如实填写《培养手册》中轮转工作记录，并在出科前将带教老师签字的以下材料提交教育处备查：

(1)每进入一个临床科室后，须按住院医师培训方式分管3-8张床位,记录所参与的医疗活动情况，包括分管病人的诊断及病案号、临床操作名称和病案号等。

(2)书写至少5份完整病历，要求内容详实准确，不得虚假伪造；进入临床医技科室，须书写至少5份完整诊断报告或病理报告等。(3)参加门诊工作，并记录患者病案号和诊断等。(4)参加并记录轮转科室的教学查房、病历讨论、学术讲座和其它活动，带教老师签字考核参加次数。

3、出科前应完成至少10分钟的学习情况汇报，将《临床科室工作登记表》交轮转考核小组。

4、按照上级有关规定，临床研究生不具有处方权，不得独立从事各项医疗工作，从事任何医疗工作应由带教老师负责审核并签字。

5、轮转期间须服从科室统一安排，不迟到、不早退、不擅自脱岗。

6、在轮转换科室期间应做好交接班工作，接班前须提前向下一轮转科室教学主任报到，明确工作安排。未按时到科室轮转或脱岗者，按无故缺勤处理。

7、研究生不得擅自变更轮转计划。如有特殊原因需改变轮转科室，须提前一个月提出申请，经导师同意并签名后提交教育处，否则按无故缺勤处理。

（五）教育处

1、汇总《临床科室轮转安排表》，提前交轮转科室。

2、收集轮转科室及轮转研究生对教学安排的意见，及时解决临床轮转教学中遇到的问题。

3、协调、督导和不定期抽查临床科室轮转计划地落实情况。

4、负责收集研究生轮转出科考核表，审核轮转研究生是否达到了《培养方案》所规定的各轮转学科的要求。

第五条

奖惩规定

(一)研究生轮转期间无缺勤、且考核评价优秀者，可申请优秀研究生评选和奖学金评定。

(二)轮转科室严格出勤登记。临床研究生在一个科室轮转期间休病、事假、无 故缺勤累计超过3天及以上者，需重新轮转该科室并延长轮转期1月，且不得申请转博。

(三)轮转未达到《培养方案》所规定的各项要求者，不得参加出科轮转考核；轮转考核不合格者，不得参加阶段考核。

(四)因违反劳动纪律或无法完成轮转任务被退回教育处者，带教老师需提供书面说明，科室教学主任签字确定后交教育处。

(五)凡因轮转不合格被退回教育处者，须延期半年毕业，补足临床轮转。院外轮转被退回者，除延期半年毕业、补足临床轮转外，同时扣罚1个月科室奖金。

(六)院内外轮转期间因违反劳动纪律等被退回教育处者，在研究生范围内进行通报批评；情节严重者予以令其退学处理。

(七)凡有院内外轮转期间因违反劳动纪律等被退回教育处的研究生，其导师停止招生1年。

第六条 本办法自公布之日起执行。

甘肃省人民医院 2013年3月4日

第四篇：急诊科住院医师培训临床轮转安排

急诊科住院医师培训临床轮转安排（3年）

轮转科室 时间(月)内科: 呼吸内科/呼吸监护室(RICU)2 心血管内科/心脏监护室(CCU)2 神经内科 1 消化内科 1 其他科室(肾内科)1 感染科 1 麻醉科 1 急诊科(含EICU4个月；急诊大厅0.5个月；急诊综合病房10.5月)15 综合重症监护室(ICU)2 外科: 胃肠三（急诊外科）1 创伤骨科 1 神经外科 1 心胸外科 1 儿科 1 妇产科 1 医学影像科（放射科）1 合 计 33

急诊科住院医师培训临床轮转安排（2年）

轮转科室 内科: 呼吸内科/呼吸监护室(RICU)1.5 心血管内科/心脏监护室(CCU)1.5 神经内科 1 消化内科 1 其他科室(肾内科)0.5 感染科 1 麻醉科 1 急诊科(含EICU4个月；急诊大厅0.5个月；急内5.5月)10 综合重症监护室(ICU)2 外科: 胃肠三（急诊外科）1 创伤骨科 0.5 神经外科 0.5 心胸外科 0.5 妇产科(急诊)0.5 医学影像科(放射科)1 机动(儿科)0.5 合 计 24

时间(月)急诊科住院医师培训临床轮转安排（1年）内科从事急诊专业

轮转科室 时间(月)呼吸监护室(RICU)1 心脏监护室(CCU)1 神经内科 消化内科 其他科室(肾内科)感染科 麻醉科 0.5 急诊科(含EICU2个月；急内3月)5 综合重症监护室(ICU)1 外科: 胃肠三（急诊外科）0.5 创伤骨科 0.5 神经外科 0.5 心胸外科 0.5 妇产科(急诊)0.5 医学影像科(超声)0.5 机动(儿科)0.5 合 计 12

急诊科住院医师培训临床轮转安排（1年）外科从事急诊专业

轮转科室 内科: 呼吸内科/呼吸监护室(RICU)1 心血管内科/心脏监护室(CCU)1 神经内科 0.5 消化内科 0.5 其他科室(肾内科)0.5 感染科 0.5 麻醉科 0.5 急诊科(含EICU2个月；急内3月)5 综合重症监护室(ICU)1 外科: 胃肠三（急诊外科）创伤骨科 神经外科 心胸外科 妇产科(急诊)0.5 医学影像科(超声)0.5 机动(儿科)0.5 合 计 12

时间(月)

第五篇：上高中医院临床医生轮转管理办法

上高中医院住院医生轮转管理办法

为加强新进医师规范化管理，培养合格的临床医学人才，提高综合医疗技术水平，促进我院可持续发展，结合近年来开展住院医师培训工作的实践，特制定本方案

一、岗前培训：毕业后新分配到我院的医师按照岗前教育内容，接受岗前培训。

二、实行“先轮转后定科”

毕业后第一年的医师由医务科统一安排，进行各科定期轮转，轮转计划一旦确定，一般不随意变更。轮转期间医务科将轮转表及时发到本人及相关科室主任。

三、轮转范围：必轮科室为：内外骨儿（内外、骨、儿科每个科室轮转2个月）；妇科，EKG、放射科（轮转时间均为1个月），B超为1周。

四、轮转时间：12个月，从每年的7月至次年6月。每轮换科时间为：当月21日（遇周末或节假日顺延）。中医人员在第一轮轮训结束后，再到门诊或国医堂轮转3个月。

五、轮转要求：

（一）、参照《卫生部住院医师规范化培训细则》轮转期间管理床位、书写病史、病房值班，以及完成各类操作，但不单独执行，必须有上级医生指导并签名，临床操作和手术必须在上级医生指导下进行。并应掌握各科常见病，多发病的诊疗常规及基本技能。

（二）、综合素质

1、严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。

2、“关怀、服务”的职业理念，优良的医德医风。

3、良好的医患沟通能力。

4、遵纪守法，团结协作。

（三）、组织纪律

1、服从科室及院方的工作安排。

2、严格遵守医院的各项规章制度。见（中医院医院管理手册）

3、在医疗活动中遵守请示报告制度，不准在各种医疗文书中代签、仿签上级医师的姓名。

4、在轮转期间未经医务部门同意不得随意调换科室或提前、延长轮转时间

（四）、业务水平要求

1、积极参加各种学术讲座及科室组织的临床病例讨论。

2、努力钻研各科基础理论及专业知识，勤于实践。

3、严格执行“三基、三严”培训与考核制度。

六、出科考核：临床技能考+理论考。在每月的最后一周内完成。

临床技能考试：由科室负责，以病例分析、临床技能考核为主，着重考察分析判断、解决临床问题的能力。理论考试由医务科组织进行，参加理论考试的同时递交具备带教老师和科主任签字的“出科考核表”。

七、轮转手册：轮转期间，须认真填写《轮转手册》，定期上交《轮转手册》。医院根据考勤和科室考评意见发放津贴。

八、评教评学：完成一个科室的轮转，进行理论考试，需同时递交《出科评教表》对科室带教情况进行评估和反馈，以更好地促进临床带教质量。

九、出科考核评分表及轮转手册：作为报考国家执业医师资格考试时，填写“试用期考核证明”的客观依据。若未切实完成轮转或未完成轮转手册、无出科考核评分表者，医院则不为其出具该证明。

十、医生管理：科室对轮科医生的管理按时间表进入科室，接受科室业务培训、考勤管理、规章制度管理和医德医风管理，科室对轮科医生临床工作情况和临床技能水平进行评价考核。

十一、补考与补轮转： 出科考核不合格或未切实执行轮转计划，或有1/3缺勤者，由轮科医生和带教老师提出补考申请。在12个月轮转周期结束后进行补轮转。所有轮转完成并考核合格后方能定岗。

十二、病历书写

1、遵守医院的病历书写制度，严格按照病历书写基本规范的要求来书写病历。

2、每轮转完一个科室后至少完成1份以上完整病历，由带教老师审查签字，并作必要的补充和修改。

3、取得医师执业证之前无处方权，不得擅自处理病人。。

上高县中医院二0一一年八月