第一篇:中国护理的发展及21世纪护理发展趋势
中国护理的发展及21世纪护理发展趋势
护理学是一门为人类健康服务的科学,自1983年我国恢复高等护理教育以来,护理教育从单一层次的中等护理教育逐步转向为中专、大专、本科及本科以上多层次的护理教育。钟茂芳是我国护理事业的奠基人之一,1914年她首次将“nurse”翻译为护士,从此从事护理工作的人便被称为护士,且沿用至今。
1988年我国第一所护士学校在福州成立;1921年美国开办了私立北京协和医学院,首创高等护理教育;1983年天津医学院建立了“护理系”为中国高等护理教育写下了新的一页。自新中国成立后特别是改革开放以后,我国护理事业迅速发展,展现出勃然生机,护理也越来越受人们的重视,到2008年我国护理人员已达到165.3万人,且每年还有增长的趋势。目前中国护理事业还在不断的向前发展,我相信在不久的未来中国护理一定会发展的更为完善。
国际护理工作起源于南丁格尔,她不顾家庭和社会的舆论,毅然决定亲自体验护理工作,在19世纪之前世界各国都没有护理专业,随着社会的进步和科学的发展,护理教育水平不断提高,护理研究广泛开展,护理实践的复杂性增加,护理知识体系的完善和扩展,推动护理学成为一门独立的专业。
21世纪是生命科学的世纪,人类对于自身健康越来越重视,护理人员已打破了原有的传统,扩大了工作的范畴,在许多国家和地区护士已走出医院的大门,深入社区、家庭、学校等各种基层单位,参加初保。在未来护理专业人才的择业面会更加的广泛,例如:传统的临床护理人员、组织管理者、教师、患者权益的保护着、示范者、研究人员和写作者等许多职位。其实无论是作为教师、领导者、管理人员或者科研工作者,都需要有丰富的临床经验,所以只有先做好一个护士,才能做好其他各方面的工作。
但是目前随着人们的教育水平和生活水平不断提高,除护理工作的范围和内容将有新的变化外,人们对护理人员的要求也将会越来越高,因此在未来,护理人员只有具备高学历、多学科知识和较强的护理技能才能更好的适应社会,满足社会的需要。
参考文献:《当代护士》 《卫生服务体系》 《护理学基础》
第二篇:护理信息系统发展趋势
护理信息系统发展趋势
◆
【摘要l从lT技术的新进展谈起,给出Hype Cycle五阶段漠型,强调了与未来
护理信息系统发展有密切关系的I T新技术。分析了当前世界护理信息化所面临的技 术层面的挑战,包括护理信息标准化、流程再造,减少医护错误,护理信息系统的 集成与互操作性,智能化与决策支持。预测了未来我国护理信息系统可能发展的方 向与具体的应用范围。
【关键词l 护理。信息系统
1与医疗卫生相关的l T新技术
(Hype Cycle模型)
护理信息学是辅助护理资料、信
息和知识的管理和处理,支持护理
业务和提供临床护理的计算机科学、信息科学和护理学的结合⋯。尽管需
求是推动护理信息化的原始驱动力,但不可否认,计算机科学与信息技术的创新发展是护理信息系统得以发展的基础。当我们讨论当今护理信息系
统发展的新趋势、新应用时,我们一
定要了解I T新技术的发展趋势。
Gartner公司是全球具有权威性的IT研究与顾问咨询公司。自1995
年开始,Gartner公司每年针对不同
领域I T新技术的发展趋势,发表了
一系列评价和预测研究报告∽1,C H IMA在《中国医院信息化发展研
究报告一白皮书)》【3】中效仿Gartner
公司使用了Hype Cycle(技术成熟
度曲线)的图形描述方法,将技术发
展分为具有五期的曲线,见图1。图
1的纵轴代表某项新技术的受关注程
度,而横轴代表某项应用或技术的成熟度,它被分割为5个阶段:技术
触发期,期望膨胀期,幻灭低潮期,理解上升期和成熟期,在各个成熟
度区间均有某些I T新技术与护理信
息化的应用有密切关系。例如位于
成熟期的条码技术、无线网络技术,
第三篇:中国护理的具体发展历程
中国护理的具体发展历程
1888年,美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。
1909年,在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。
1921年,北京协和医院和几所大学合办高等护士学校,学制4~5年,5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员
会,将护士教育改为高级护士职业教育,学制为3~4年,护士教育遂被纳入国家正式教育
系统。直至1950年停办。
1922年,国际红十字会在日内瓦开会,正式接纳中国护士会为第十一名会员国。
1924年,由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长;1936年改名为中华护士学会;
1964年改名为中华护理学会。
1941~1942年,中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词:“护士工作
有很大的政治重要性”和“尊重护士,爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质
量的提高,促进了中国当代护理学的发展。至1949年,全国共建立护士学校183所,有护
士32800人。
新中国成立后,随着卫生事业的发展,我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工
农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下,我国护理工作有了迅速的发展。
1950年,第一届全国卫生工作会议上,护理教育被列为中等专业教育之一,并纳入
正规教育系统。
1976年以后,尤其是党的十一届三中全会以后,护理专业再一次获得新生。
1977年以来,中华护理学会和各地分会先后恢复。
1978年后,开展了护理国际交流。
1979年,为护理工作转折点,国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意
见”和“关于加强护理教育工作的意见”
1980年,由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班,学制3年,获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。
1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业,毕业获学士学位。其后,相继
有11所高等院校开设了护理本科专业,学制5年。
1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位
授予点。
1982年卫生部正式成立了护理处,1985年经卫生部批准,成立了护理中心,以加
强对护理工作的领导、监督和指导,进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。
随着医学科学的发展,社会的进步,医学模式已由生物医学模式转为生物、心理、社会医学
模式。护理学的地位、任务、作用和目标也随之发生了很大的变化。护士既是治疗疾病的合作者,又是预防疾病的宣传者,还是家庭护理的教育者和社区护理的组织者。护士专业化和
多面手的完美结合将使以病人为中心的护理得以进一步发展,护理的目标不仅是满足病人生
理上的需求,还着眼于病人心理的平衡,社会的适应,所有这一切都标志着传统护理向现代
护理的过渡
第四篇:医学论文社区护理的发展趋势探讨
医学论文/社区护理的发展趋势探讨
【摘 要】 随着当前社会经济的不断发展,人们生活水平得到了进一步的提高,预防保健知识需求逐渐增加,对临床护理要求也越来越高,社区护理作为当前社区卫生服务的关键组成项目,面临着巨大的挑战与发展机遇。本文主要立足于社区护理角度,简要论述当前社区发展现状与展望。
社区护理发展现状
1.1 社区护理人员结构单一,护理管理体系不完善
在现阶段,多数地区医疗机构与卫生行政部门领导未明确社区护理工作的重要性,对其地位、专业功能认知水平不高,同时未明确社区护士职责,致使社区护理人员作用无法得到充分发挥,在一定程度上制约了社区护理工作的可持续发展。此外,诸多医务工作人员认为社区卫生机构属于疗养院,护理人员多缺少临床经验,配置比例不合理。
1.2 社区服务模式不完善,社会认同感缺乏
我国区卫生事业发展较为滞后,各种政策与法律法规不完善,存在一定的补偿差异,致使社区服务功能定位不到位。在现阶段,社区服务以医疗为基本切入点,护理工作位于功能制护理时期,在一定经济效益局限下,主要以疾病为中心,无法开展综合社区护理工作,未向社区家庭整体化护理模式过渡。在多因素制约下,护理人员意识观念也存在局限,被局限为输液、打针等初级重复技术操作,没有向促进人类身心疾病康复方向转变。
1.3 护理形式较为单一,多元化服务保障狭窄
从本质上来讲,社区护理主要存在六项任务:一是预防,二是医疗,三是保健,四是康复,五是健康教育,六是计划生育指导。目前基于社区卫生服务机构存在多因素的限制,护理工作主要以完成医嘱为中心,卫生服务机构经济增长点低,服务人群锁定狭窄,只停留在患者能够带来经济效益的目标人群,无法满足多层次要求。
1.4 社区护理知识有待更新,保障政策不完善
诸多护理人员观念仅停留在以疾病为中心,以院内护理主,未向服务人群与社区家庭护理过渡,专业价值认知存在局限,责任心缺乏,多以临床医学知识学习为主,涉及的社会、人文知识少,社区保健工作难以独立承担,致使社区护理服务功能扩展存在局限。社区护理展望
2.1 健全护理组织,构建社区服务管理体系
为了保证服务对象护理以及医疗的相对安全,针对社区卫生服务规范化、科学化以及标准化建设而言,必须要积极构建护理规范化管理机制,从质量标准出发,不断完善操作规程,健全社区护理组织管理系统,从而推动社区护理服务的可持续发展。
2.2 强化社区服务宣传,提升社区护理意识与观念
从本质上来讲,只有全体公民明确健康的重要性时,才会自觉地选择保证健康的行为,因此必须要提高人们对社区护理的认知水平,并对其产生信任,促使其主动借助于社区护理来保证身心健康。针对社区卫生工作人员与各级政府部门而言,必须要提高对社区护理服务的认知水平,积极营造良好的社区护理服务环境,并贯彻落实社区护理服务工作。
2.3 优化护理人员结构配置,完善社区护理组织机制
在社区护理中,护理人员承担着合作、教育、咨询、代言、管理、组织、协调等工作。从一定程度上来讲,社区护士工作存在自主性、独立性、分散性、多学科协作性、综合性等特点,必须要优化社区护理人员配置,提高其经验、能力,优化护理评估能力,强化职业道德修养。(《医学信息》、《健康之路》杂志先发表、后付费!专著、论著!可挂名主编、副主编!出书快,收费低!代写代发核心、国家级、省级期刊,新闻出版总署备案,权威网站可查!!课题课件均可操作。咨询企鹅:242-32-352-80)
2.4 强化对社区护理人员的培养,优化整体护理素质
由于社区护士工作范围相对较广,且对其综合素质要求相对较高,护理知识除医学外,还涉及到关系学、社会学以及心理学、流行病学等学科知识。在社区护理分工中,护理人员必须要充分了解并掌握相关知识以及技术,在提升专业知识水平的前提下,掌握心理学、伦理学等边缘新兴学科,提高整体素质修养。此外,护理人员必须要提升语言交流沟通能力,不断摸索社区护理经验。在社区护理工作中,要优化课程设置,做好师资培养工作,强化人员继续教育,积极开展多学科知识培训,提高社区护理人员整体素质。
2.5 强化政策决策层扶持,保证护理工作的可持续发展
针对国家卫生行政部门而言,必须要提升对社区护理的管理力度,完善相关政策法规,构建社区护理管理机制,做好服务规范工作。就家庭护理等护理项目而言,必须要优化相应法律法规,强化政策保障。各地卫生行政部门要以国家统一规范制度为切入点,不断完善本地区护理服务规范,明确安全保障措施,定期进行指导,提升技术服务收费标准,彰显技术劳务价值,推动社区护理工作的可持续发展。结束语
社区护理作为我国卫生事业发展的关键内容,具有旺盛的生命力,能为社区人民群众提供经济、及时的卫生保健护理服务,彰显了社会的进步与文明水平,必须要重视社区护理服务,不断优化服务功能,推动其可持续发展。
参考文献:
[1]谈学灵.护生从事社区护理的意向调查及影响因素[J].护理研究,2011(31):2857-2859.[2]吴耀艳,陈培森.宝山社区护理发展趋势的探讨[J].上海医药,2013(23):25-28.[3]李小妹.社区护理[J].护士进修杂志,2013(04):291-292.
第五篇:我国社区护理现状和发展趋势
我国社区护理现状和发展趋势
【摘要】随着社会的发展,改革开放的深入,人民生活水平不断的提升,医疗模式的转变,社区护理工作有了新的进展,全面、快速、规范的发展社区护理虽然已成为我国医疗改革的重点,但是我国社区护理的现状还处于起步阶段,各方面还不够完善,需要我们投入更多的人力、财力、物力去支持发展和完善。
【关键词】我国社区护理;现状;发展趋势
1.我国社区护理现状
1.1缺乏有效的政策、财政支持
我国城市卫生资源的重心还集中在大医院,向基层社区,转多力度不够[1]。对基层卫生保健的人力、财力、物力投人较少。另外,政府对社区护理宣传、提倡的力度不够。近二十年来,我们忽视了社区在提供公共卫生服务中不可替代的平台作用,没有充分认识到社区卫生服务是维护健康不可缺少的公共产品,致使政府的主导作用缺失,医疗卫生资源配置结构失衡。医疗机构重治轻防,大医院越做越强大,基层卫生机构没有稳定的经济来源,得不到很好的发展,足不了人民群众的健康需求。
1.2护理人才短缺,缺乏完善的教育制度,至今没有一所正规院校培养专门的社区护理人才[2]。
1.2.1人员短缺 发达国家社区卫生服务医护之比是1:6,而我国是6:1,正好是一个倒置。按照我国社区卫生组织提出2010年社区护士的配置要达到3-4名/万居民要求,据统计我国目前的配置还未达到1名/万居民[3][4], 因此我国社区护士人员短缺还较严重。
1.2.2学历偏低 目前我国在城市从事社区护理的公共人员中,还要在很大程度上进行学历层次上的调整与提高。据统计,目前我国城市里面的社区护士50%以上是大专毕业,30%以上是中专毕业,本科和研究生只占社区护士的1%左右,这就说明社区护理人员大多数没有受过专门的教育及培养,他们虽然有良好的工作热情,但缺乏社区护理的知识、技能,对社区护理的特点及工作方法掌握不足。随着社会的不断进步,社区护理的重要性得到越来越多人的承认,不少国家对于社区护士教育有相当的配套措施,并不断对社区护士的教育模式进行改革,从事社区护理的护士学历水平已达到本科、硕士。而在中国,由于政府对社区护理工作不够重视,因此缺乏有关培养社区护士的规定及指导,发 展社区护理的意向不明确,影响了有关单位对社区护理人才的培养。尤其是各医学院校的高等护理专业,表现得更为突出。全国20多个高护专业开设有社区护理课程的寥寥无几,而且即使开设有社区护理课程,也没有一本统编教材,各学校各地区按照自己对社区护理的理解自己编写教材,因而难免出现对社区护理的歪曲理解[5][6];其次,护理人员本身观念仍未转变,停留在“以疾病为中心”的院内服务,而不是“以病人为中心”的社区家庭护理,护理专业价值和专业信念的认识还存在一定的差距,因而缺乏自觉性、责任心和紧迫感;加之开展社区护理工作辛苦、待遇低,甚至工资都难以保证,易挫伤护士的工作积极性[7].目前的社区护理工作主要是护理站及老年家庭病房的基础护理,社区护士在社区健康教育、咨询,行为干预,社区人群保健等方面参与很少[8]真正实现社区护理中的医疗、预防、保健、康复、生育、健康教育“六位一体”的服务还有很大差距。
1.3缺乏适合我国国情的社区护理模式
目前我国的社区护理服务模式单一,在理论上的研究可谓是一片空白,文献资料中很少对此类问题进行探讨[9]。目前社区的家庭护理主要是对患者的基础护理治疗或对家庭现存问题的处理,缺乏对家庭的全面评估和对潜在问题的关注。1.4尚未形成完善的社区护理组织及管理体系
1.4.1目前国家卫生部门对社区护理的组织及管理没有统一的规划,缺少明确的组织及管理机构。
1.4.2缺乏系统而规范的社区护理服务机构。
1.4.3缺乏适应社区护理工作特点的质量评价体系、技术操作规范、管理制度和管理措施,服务项目等。
1.4.4尚未形成完善的社区护理组织及管理体系
1.4.4.1目前国家卫生部门对社区护理的组织及管理没有统一的规划,缺少明确的组织及管理机构。
1.4.4.2缺乏系统而规范的社区护理服务机构。
1.4.4.3缺乏适应社区护理工作特点的质量评价体系、技术操作规范、管理制度和管理措施,服务项目等。
1.4.5社区护理缺乏一定的社会认可和理解部分社区居民健康保健意识不足,社会对护理工作的了解不够,人们通常将疾病的康复归功于医生,对护士的价值不能真正理解,尤其对护士独立工作的能力表示怀疑。陈正英等对西部地区居民的调查表明,绝大多数居民对社区护理不 理解,比较了解及非常了解者仅占2.8%[10]。1.4.6医保政策支持不足
我国的医疗保险制度还不够完善,很多地区没有把符合条件的社区卫生服务纳人城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围。配套政策的不完善已经成为制约社区卫生服务发展的“瓶颈”。
2、社区护理的发展趋势 2.1护理发展潜力大
我国目前大部分社区护理服务是由医院下设的社区卫生服务中心或社区卫生服务站以及医院派出的社区护理人员负责提供的[11]。多居民甚至部分学者常常把社区护理仅仅化为医院护理的延伸[12]。随着社会经济的发展,社区卫生服务势在必行。城市居民80%以上的医疗问题应在社区解决[13]。社区护理发展潜力很大,是一个新的护理领域,是社区服务的重要组成成分,是21世纪国内护理发展的趋势。2.2 精神心理行为因素更加得到重视
知识经济时代生活节奏快,每个人都面临着巨大的生存竞争压力,心理负担加重。消除和减轻这些压力,密切关注人群的心理问题,大力开展诸如戒烟、戒酒、心理咨询等一系列健康服务活动,是人们不断壮大自己防御系统以抵抗不良情绪的产生,成为社区护理工作中的重要内容。
2.3社区护理由相对独立的系统向社区护理网络发展
随着信息时代的到来,计算机与通讯技术广泛应用于各个领域和地区。不仅改变着人们的生活和工作方式,也改变着社区护理工作和研究方式。应用微机建立健康档案,存储和编辑医学资料,利用医学信息网络进行文献检索、信息交流、专题讨论等为社区护理工作提供了极大的方便,社区护理网络实现家庭-社区-医院-社区-家庭的无缝式管理[14],护理人员能够及时得到或提供服务对象的准确信息,使护理工作更加迅速而有效。
2.4部门各地区之间的合作得到加强能快速有效地应对各种突发的公共卫生事件。2003年的“非典”以及2004年的“禽流感”都警示各级政府,各级卫生部门和广大人民群 众有效应对公共卫生事件的重要性。而国家之间,地方之间以及各政府部门之间的合作,对于准确快速有效地应对这些突发事件将是非常必要的[15]。随着区域卫生规划的实施,各级医疗预防保健机构的功能将逐步得到调整,建立布局合理、功能完善、低成本、高效益、能够满足群众需求的社区卫生服务体系[16],这种完善的体系将使得护理工作人员能够在最基层的水平上为人们提供一个健康的社区生活环境。2.5社区护理人员的培养教育更加科学和规范
社区护理工作的特殊性需要护士能够用护理学,社会学和行为科学的理论和模式去设计执行和评估他为服务对象所提供的服务。同时也应具有人工统计,数据分析,评价,结论,研究和成本效益核算的能力。目前国内的社区护理教育远远不能适应社区护理人才培养的需要。课程设置,学员培养,岗位培训和再教育已是当务之急。社区护理发展需要一大批结构合理,业务素质高,适应社区卫生服务需要的卫生技术骨干队伍。建立一个系统规范的培养制度,整体优化课程体系是社区护理教育发展趋势人类未来的医学是预防医学,随着人民群众经济的改善及生活水平的提高。社区护士在社区护理工作中不仅是治疗者,护理者,也是卫生保健指导者。同时,社区护士要不断总结社区护理经验,提高业务水平,促进社区护理工作的不断发展。3.小结
总之,初级保健目标的实施,极大地促进了社区服务的发展,而社区护理的发展,又是实现国家初级卫生保健规划的基本动力,占有极为重要的地位[17]加强对社区护理教育的重视,提高社区护理教育的发展水平,为社区护理的发展奠定可持续发展的基础是实现社区护理的必经之路。
【参考文献】
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