关于百姓放心医院创建活动进展情况的通报

第一篇：关于百姓放心医院创建活动进展情况的通报

关于百姓放心医院创建活动进展情况的通报

【来源：宣传处（政策研究室）| 发布日期：2010-06-17 | 阅读次数： 0】

去年10月以来，各地各单位认真贯彻落实省卫生厅《关于开展“百姓放心医院”创建工作的通知》(甘卫宣发〔2009〕260号)精神，把“百姓放心医院”创建活动作为全面提升卫生系统行业作风和精神文明建设的主要内容，认真组织、积极动员、广泛宣传，大力开展创建活动，取得了阶段性成效。现就有关情况作以下通报：

一、进展情况及取得的成效

百姓放心医院创建活动开展以来，各地各单位高度重视，及时组织召开动员会议，制定活动方案，积极推进创建活动深入开展，取得了一定的成效。

（一）积极让利患者，群众得到更多实惠。各级医疗机构适时调整降价措施，不断扩大降价科目，降低医疗收费标准，逐步提高降价幅度。出台了检验费、化验费降价惠民措施，并向社会公布，扩大患者的知情度和参与度，有效增进医患关系和谐。庆阳市、白银市要求市县乡医疗机构出台检查、化验、药品等降价措施，并上墙公布，庆阳市平均住院费用下降200多元，平均门诊费用下降10多元。天水市通过完善住院费用清单制、医药费用公示和查询制度，满足群众的知情权、选择权、监督权，规范医疗服务和医疗收费行为，取得了良好的社会效果。省人民医院、省二院、省妇幼保健院等坚持每月处方点评制度，对不合格或不合理处方在院周会上通报批评，责令改正，使处方合格率达到98%以上，2009年，省妇幼保健院药品收入仅占医疗收入的28.8%，为患者让利交出了圆满的答卷。各级医院纷纷拿出实招，治理医院过度医疗行为，积极开展过度医疗、过度检查、过度用药等专项整治活动，缓解看病贵、看病难，保障了人民群众健康权益。同时，认真执行医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，实行化验结果共享，尽量简化患者就医环节，减轻了群众就医负担。

（二）医疗质量不断提升。各级医院按照“管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭”的总体要求，在公立医院成立公共卫生科，充实人员，明确职责，开展疾病谱排序和健康咨询。同时认真落实首诊负责制、疑难危重死亡病例和重大手术讨论、医疗安全分析评议会议制度、处方点评制度、三查七对等制度、和全省通用门诊病历，落实“四个排队”制度，全面实行三级业务查房和院长行政查房、执业药师临床查房制度，使医疗服务水平不断提高，医疗质量明显提升。庆阳市把医生“四个排队”结果在各级医疗机构上墙公示。白银、定西、金昌市等要求各公立医疗机构，尤其是二级及以上医疗机构建立了医疗安全分析评议会议制度，每季度召开一次由院领导、各职能科室和各临床科室主任、护士长、业务骨干参加的医疗安全分析评议会议，查找医疗安全隐患和工作中的不足，研究制定整改措施，减少了医疗事故的发生。

（三）医德医风进一步强化。各级医院采取多种形式加强医德医风教育。按照省卫生厅要求，定期观看警示教育片，增强医务人员的职业责任心和使命感。建立常规化工作机制，加大对医务人员的医德医风考核力度，将医德医风考核与职务晋升和奖励挂钩，保障了医德医风切实转变。通过机制引导，天水、平凉、定西、白银等在医德医风转变方面迈出了坚实的步伐，采取改进就医流程，解决患者看病排长队；加强疾病健康教育和入院宣传教育工作，减轻患者心理负担和紧张情绪，提高战胜疾病的信心，体现了新的医学模式。庆阳市把医务人员不良业绩记录情况在各级医院（含乡卫生院）上墙公布。同时酒泉、庆阳等地认真落实卫生系统有奖举报制度，引入患者参与评价机制，落实举报奖励。严格落实医疗机构和医务人员不良业绩记录制度，严查违纪行为、严肃处理违纪人员。严格执行食品药品、重大传染病、院内感染事件责任追究制度，确保了医疗卫生安全。

二、存在的问题

（一）思想认识不到位。

部分医疗机构存在对开展百姓放心医院创建活动的政策精神学习不够，认识不到位情况。没有把百姓放心医院创建活动作为深化医药卫生体制改革工作，着力解决群众“看病难、看病贵”问题，进一步加强全省卫生行业精神文明建设，促进各级各类医疗机构坚持正确的办院方向，真正做到服务于民、让利于民的高度来认识。体现在：一是没有及时动员广大医院职工认识开展百姓放心医院达到“维护群众利益、提高医疗质量、改进服务作风、构建和谐医患关系”的重大意义。二是没有建立健全工作机构，组织指挥欠到位。没有形成领导负责、职工参与、齐抓共管的局面。甚至没有转发文件，召开动员大会等。三是宣传不到位。创建百姓放心医院是卫生领域利民、惠民的重大的民生工程，需要广泛调动医务人员的积极性，增进医务人员的医德医风，扩大患者的监督、参与。

（二）工作进展不平衡。

1.在让利患者方面。一是今年为推进以实施基本药物制度为目的的基层医药卫生体制综合改革的关键之年，各地基层医疗卫生机构实施基本药物零差价销售的范围差别很大，试点地区部分乡镇卫生院和社区医疗卫生机构还存在使用基本药物目录以外的自费药品的现象。二是各地医疗卫生机构在降低医疗检查费用方面的措施如检查费、化验费降价等惠民措施方面，推进的进度存在差距。部分医院没有认真执行同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，没有开展过度医疗、过度检查、过度用药等专项整治活动。

2.在提升医疗质量方面。一是存在部分公立医疗机构没有强化公立医院的公共卫生职能，设立公共卫生科，积极开展本地区疾病谱分析和流行病学调查研究的情况。二是部分医院没有定期召开医疗质量月分析评议会议，认真分析管理环节和技术环节存在的问题。各地在提升医疗质量方面进度不一，部分医疗机构医疗服务管理工作停滞不前。

3.在医德医风建设方面。一是在医疗机构和医务人员的不良业绩处理，落实卫生系统有奖举报制度，落实举报奖励等方面的制度约束效果存在差异。对不良业绩记录制度落实不力，处罚不够。二是各地开展医德医风教育方面，各地采用的宣传形式不尽相同，达到的宣传效果不同。部分地区没有建立定期观看警示教育片制度，职工受教育率很低。

三、下一步工作要求

（一）加大创建工作力度。下一步，各地各单位要推广庆阳市经验，坚持不懈、深入扎实地开展好百姓放心医院创建活动，将百姓放心医院创建活动与深化医药卫生体制改革，特别是公立医院改革试点结合起来，按照“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，增进人民健康”的总体思路要求，进一步转换观念，创新服务，以推进实施基本药物制度为契机，推行药品销售零差率，确保药品价格得到明显下降，让患者得到实惠。规范医务人员的医疗行为，促使合理检查、合理用药，重点是出台实施药品和检查、化验项目费用减免措施，切实降低医疗费用，积极让利于城乡群众；积极推行全省通用门诊病历，在不影响医疗质量的前提下，继续推进医疗机构间医学检验、医学影像部分项目检查结果互认制度，减轻患者负担。建立健全医疗质量和医疗安全持续改进的考核评价体系，进一步推行医疗质量月评议制度；全面加强中医院内涵建设，在综合医院中积极推广应用中医适宜技术。加强医德医风建设，进一步落实“十项便民措施”、有奖举报制度等，努力提高医疗服务质量、提高社会满意度。

（二）加强检查指导力度。各地各单位建立百姓放心医院创建活动的信息通报制度，及时对创建活动中出现的好的经验和做法加以总结，进行推广。要加强对工作进展缓慢的地区和单位进行分析、检查，督促百姓放心医院创建活动有序推进。要统筹规划，分解任务，把创建活动作为深化医药卫生一直改革的加速器，把创建活动放在科学发展卫生事业，提升医疗服务能力的高度去推进、去落实。

（三）强化考核评估。要建立健全百姓放心医院创建活动的考核评价体系和评价机制。鼓励各地各单位创新评价方法、扩大评价主体，把医德医风建设、患者满意度、医疗服务质量作为主要的评价内容。要把创建活动与医务人员的职称晋升和奖励有机集合起来，务求考核得到实效。要选树一些行业典型人物，把开展活动好的单位列到为文明单位重点推荐对象，努力把创建百姓放心医院和行业精神文明建设有机结合起来，有力推进医德医风的有效改善。

二○一○年六月七日

第二篇：百姓放心医院实施方案

临夏县坡头乡卫生院创建百姓放心医院

实施方案

我院依据《临夏县创建百姓放心医院实施方案》等有关文件精神，深化医药卫生体制改革，加强全院精神文明建设，真正做到服务于民、让利于民，我院决定开展“百姓放心医院”创建活动。结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以医疗质量和医疗安全为主题，维护群众利益，提高医疗质量，降低医药费用，改变服务作风，构建和谐医患关系。通过深入开展“百姓放医院”创建活动，进一步健全科学、规范的医院管理制度，提升医疗机构医疗服务的满意度，促进社会主义和谐社会建设。

二、活动内容

创建活动的主要内容包括让利于患者、提升医疗质量、整肃医德医风等三个方面。

（一)让利于患者主要包括：

1、全面推行基层医疗卫生机构药品零差价销售制度，不使用基本药物目录以外的自费药品。

2、结合实际情况，出台检查费、化验费等降价惠民措施，并向社会公布。一是要做好基础调研，合理确定降价目录。二是要落实承诺，坚决兑现已降价项目和幅度。三是要向全社会公开，确保群众真正知晓、真正受益。四是要不断总结完善，适时调整降价措施，不断扩大降价科目，1

逐步提高降价幅度。

3、积极开展过度医疗、过度检查、过度用药等专项整治活动，缓解看病贵、看病难，保障人民群众健康权益。建立医院内部监控机制，落实各项质量控制制度和责任追究制度。加大惩处力度，导致过度检查、过度用药、过度治疗的行为依据相关规定作出严肃处理。

(二)持续提升医疗质量主要包括：

1、积极推行全省统一门诊病历。严格按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》书写门诊病历,做到记录内容客观、真实、准确、及时、完整，文字工整，字迹清楚，表述准确。

2、落实“四个排队”。对临床医师的用药量、抗菌素使用量、患者自费比例进行排序，严格奖惩措施。按照“四个合理”（合理检查、合理诊断、合理治疗、合理用药）原则科学评估（评估结果分为合理、基本合理、不合理三等）。

3、全面实行院长行政查房、执业药师临床查房制度，并能及时、有效地解决工作中存在的问题。一要形成制度。各级医疗机构要明确制定三级业务查房、院长行政查房和执业药师查房计划，列入医疗质量控制规程贯彻落实。二要突出重点。院长行政查房要对各科室工作效益和效率、规章制度尤其是核心制度执行情况、人才培养及专科建设情况、基础管理及质量管理情况、职业道德建设情况、科室工作创新等重点工作,进行考评、指导。执业药师要参与到业务查房工作中，查 2

看重点病例，解答医生提出的用药问题，深入临床了解药物应用情况，认真做好查房记录及不合理用药分析，及时向科室反馈结果。三要跟踪问效。临床、医技科室对查房指出的问题要认真对待,制定整改措施,切实加以解决。查房结果要与科主任、护士长考核挂钩。

4、定期召开医疗质量月分析评议会议，认真分析管理环节和技术环节存在的问题，提高医疗质量，减少医疗差错。各级医疗机构每月必须由院长主持召开一次全院医疗质量和安全分析评议会议，对当月医院的医疗质量管理、医疗安全管理、科室管理、病历书写质量、临床合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费及药品收入比例等方面要进行认真分析评议，对存在的问题进行归纳、分析、通报和处理，对医疗事故个案进行剖析，帮助医务人员提高水平。

(三)强化医德医风建设主要包括：

1、建立定期观看警示教育片制度，将观看警示教育片形成制度，列入监督制约长效机制进行安排部署。

2、建立常规化工作机制，每季度对医务人员的医德医风进行考核。要注重建立切实可行的考评责任制和责任追究制度，完善医务人员考核、激励、惩戒制度和社会监督制度等，形成医院、主管部门和社会群众相结合的评价监督机制，扎扎实实抓好各项工作的落实。

3、严格落实医疗机构和医务人员不良业绩记录制度，严肃处理违纪人员。要提升自身建设和管理水平，加强医务人员教育管理，规范医疗机构和医务人员执业行为，3

树立卫生队伍良好形象

三、实施步骤

(一)准备部署阶段(2011年1月20日-1月底)。成立

创建百姓放心医院活动领导小组及其办公室。召开工作会议,明解任务,分解目标,全面部署创建百姓放心医院活动。

(二)组织实施阶段(2010年2月—2011年6月)。

1、广泛宣传。在显要位置悬挂开展百姓放心医院创建活动的宣传标语，悬挂宣传横幅，广泛向患者和社会宣传百姓放心医院活动目标。

2、开展培训。要按照实施意见所涉及的相关法规和部门规章，准备相关资料，分解具体任务，认真做好培训工作。

3、贯彻落实。根据前期培训内容，结合各自实际和百姓需求，按照公立医疗机构改革和创建百姓放心医院的工作目标和重点要求，细化各项工作措施，积极落实工作任务。

(三)总结验收阶段(2011年7月)。认真总结创建百姓放心医院活动的经验及成效，制定百姓放心医院考核验收标准,进行考核验收。

五、保障措施

1、加强组织领导。成立创建百姓放心医院活动领导小组，由胡川卫生院院长时金平同志任组长，全体职工干部为成员。负责统筹组织、协调和督查相关工作。

2、细化工作方案。要按照职责分工，细化具体实施方案，密 4

切配合，共同推进。

3、加强宣传，广泛动员，全员参与。按照方案要求，进行广泛宣传发动，正确引导广大职工积极参与，党员干部要身先士卒，起模范表率作用。

4、结合实际，注重实效。结合我院实际，勇于创新，注重实效，切实提高医疗服务的质量，防止活动流于形式。

5、要广泛听取患者及社会人士的意见和建议，在活动实施过程中，要善于总结，及时推广好的经验和做法，建立优质服务的长效机制，切实提高服务质量和服务水平，创建百 姓放心的医院，更好地为广大群众的健康服务。

坡头乡卫生院

2011.1.1

第三篇：创建百姓放心医院工作总结

我院是一所集医疗保健、教学科研于一体的国家“二级”甲等医院，肩负着全县近三十万人民群众的防病治病重任。近年来，我院坚持以服务病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，先后开展以“服务于民，让利于民”、“明明白白看病”、“医疗优质高效”为主题的“百姓放心医院”创建活动，取得了良好的社会效益和经济效益。在百姓放心医院的创建中，我院紧紧围绕以病人为中心，狠抓医院内涵建设，竭力打造“百姓放心医院”品牌，使医院得到了稳步发展。

一、广泛宣传，使创建“活动”深入人心

创建“百姓放心医院”是一项全院性的工作，还需得到社会各界的关心和支持。因此，宣传工作尤为重要。创建“活动”一开始，医院在2009年11月15日召开了职工大会，宣读了县卫生局《关于开展创建“百姓放心医院”活动的通知》，院长亲自讲解创建“活动”的重要性及实施办法，在全院职工中进行总动员，广泛宣传和发动，使创建活动深入人心，并要求科室和个人在创建“活动”中要争创“放心科室”“放心医生”“放心护士”。同时，利用电子屏、标语牌、宣传板、宣传画对创建“活动”多渠道进行宣传，让老百姓对创建工作有所了解，并主动接受社会监督，把社会关注的热点和难点，变成医院工作的闪光点。

二、采取措施，狠抓落实，树医院良好形象

（一）维护群众利益，降低医药费用，积极让利于民。

1、全面推行基层医疗卫生机构药品零差价销售制度，降低各项服务价格，让利于病人。2009年12月份，甘肃省新的医药价格出台后，专门规定凡是新标准调高的一律不变，调低的则执行新标准。

2、各种服务价格、治疗费、检查费、手术费等公示上墙，便于群众对照；同时要求所有医务人员，在为病人实施大型仪器检查前和应用贵重药品前必须征得病人的同意，有效减轻病人负担。并公布监督电话，随时接受监督。

3、全院各科实施“住院病人一日清单制”。对所有住院病人的治疗、检查、用药等费用，以双联清单的形式公开，并随时为病人解惑释疑，使病人明白消费，清楚看病。

4、响亮提出“合理检查、合理用药、合理治疗”。防止大处方的出现，每月对处方进行严格筛查并排队； 对临床医师的用药量、抗菌素特别是进口抗菌素使用量、患者自费比例进行排队，严格奖惩措施。

5、认真执行同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，减轻了群众就医负担，简化了患者就医环节。

（二）以医疗质量和医疗安全为主题，持续提升医疗质量管理。

1、实行院科两级质量管理，全面实行院长行政查房、执业药师临床查房制度。科室实行科主任负责制，对危重病人科主任亲自检查和诊断，亲自主持会诊和讨论。对各种记录每周检查一次，各种质量指标与科室经济利益相联系，并对检查当中发现的问题及时、有效的解决。

2、进一步完善和健全医院核心制度，强化医疗质量管理。按照创建“百姓放心医院”实施方案的标准和要求，加大了执行医疗管理行为规范的力度，强化《首诊负责制》、《三级医师查房制》、《分级护理制度》、《疑难病历讨论制度》、《会诊制度》等医疗核心制度。在各项制度的实施过程中，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从三级医师查房到实习生管理，从技术操作到病历书写，从护理分级管理到病人专收专治，从药物应用到医疗废物处理都要制定详细的规定，形成完整的质量监控体系，全面提高了我院医疗质量管理水平。

3、（三）强化医德医风建设1、2、3、通过这次放心医院创建活动，医院管理达到规范要求, 服务观念有了彻底转变, 医德医风明显好转, 医疗质量明显提高。自活动开展以来，门诊病人由同期的13.2万人次增加到15.4万人次，住院病人由同期的5000人次增加到7000人次，病床使用率达89.5％。病人的平均住院日同期相比缩短2.5天；门诊病人平均费用同期相比下降了0.5元；住院病人平均费用同期相比，下降了110元，病人医疗费用明显降低，社会效益比较明显。

[不足] 医院将在今后的工作中再接再厉，抓住医药卫生体制改革的机遇，创新机制、加强管理，不断丰富百姓放心医院活动的内涵，不断提高医疗质量和服务水平，努力保证医疗安全，真正做到让百姓放心、让人民满意。

第四篇：11年百姓放心医院工作总结材料范文

“全国百姓放心医院”工作情况汇报

（医务科）

今年以来，我院把医疗质量上升为医院质量，把医疗安全扩展为病人安全，牢固确立“一切以病人为中心”的服务理念，把质量和安全放在第一位，把“三级甲等医院评价标准”作为医院建设的指南，把各级卫生行政主管部门开展的专项检查作为推进医院安全工作的抓手，在全院积极组织实施，努力促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全。

一、严格执行医疗卫生管理法律、法规、部门规章，依法执业

（一）持有效《医疗机构执业许可证》，按规定诊疗科目执业 一是严格执行《医疗机构管理条例》和《江苏省〈实施医疗机构管理条例〉办法》，按时办理《医疗机构执业许可证》许可校验，保证医院开展的各项诊疗科目在许可范围、有效期内进行。依据省卫生厅的各项文件精神，对医院新增加的诊疗科目进行及时申请、登记。

二是加强医疗技术准入管理。认真贯彻《医疗技术临床应用管理办法》，加强各类医疗技术应用的准入和日常监管，医院共开展一般科室医疗技术项目353项，重点科室医疗技术项目209项，医院注重加强一类医疗技术项目的日常管理，保证技术开展人员的资质，手术科室严格按照《江苏省手术分级管理规范》进行，各级各类人员在规定范围内进行诊疗。江苏省相继发布了58项第二类、第三类医疗技术，对列入此类医疗技术管理范围的技术项目，我们进行逐一梳理，按照技术管理规范要求进行管理，首批申报的16项技术项目已经完成现场审核，取得常规开展资质。严格执行《医疗美容服务管理办法》，落实医学美容项目分级管理，做好诊疗项目和人员准入管理工作。坚决做到科室不超范围开展技术，医师不越级开展手术。

（二）加强医护人员准入和执业行为监管

严格执行《执业医师法》、《护士条例》等法律法规，依法做好医疗卫生技术人员资格考试、执业注册工作。医院现有执业医师473人，执业护士756人，根据其所在岗位从事的实际临床工作，进行执业范围登记注册，做到在规定范围内诊疗，绝不允许超范围执业情况发生，做到未取得执业资格的医生、护士不单独值班、门诊和实施技术操作；对工作二年未取得执业资格的人员调离现岗位，从源头上保证了依法行医和医疗安全。并将医务人员依法执业情况与日常医疗质量考核、综合目标考核、医师定期考核管理办法相结合，切实保障依法执业，规范诊疗。依据《医师外出会诊管理暂行规定》，加强医师会诊管理，规范医师会诊行为，医师外出会诊必须提供申请会诊医院的《会诊邀请函》，经科室主任同意、报医务科审批方可进行会诊。

二、加强质量管理体系建设，确保患者安全

（一）强化核心制度落实，确保医疗安全。我们把医疗安全扩展为病人安全，把医疗质量扩展为医院质量，不断完善服务环节，强化服务接口的衔接，达到了“抓环节，降投诉，保安全，促发展“的目的。一是强化医院管理法律法规、核心制度落实。为提高制度的可行性，我们修订和完善了医院管理法律法规、医疗核心制度，把一些重要制度列入核心制度管理，还根据医院工作实际，新制订了《医患沟通制度》、《科主任查房制度》、《围手术期管理制度》、《检验“危急值”报告制度》等重要制度，分医疗、护理、医技三个系列汇编成册，同时编印了《医院管理常用法律法规》手册，印发给每个医务人员。通过加大院、科两级培训力度，院领导带头宣讲法律法规、核心制度，科室组织条文学习，使每一位医务人员熟悉制度、掌握制度、执行制度。二是加强制度落实情况的督查与考核。强化院长质量查房。建立院长查房小组，分片实施查房工作，现场考核医务人员管理制度的掌握，通过抽查在架病历的方式查看制度的落实。推行科主任夜间质量查房。每天安排两名业务科室主任督查夜班及节假日医疗工作情况，检查值班岗位、值班人员资质、交接班情况、医患沟通、新入院病历书写等内容。并将检查结果及时与科室、当事人沟通，纳入季度医疗质量考核、综合目标考核中。

（二）加强质控网络建设，强化质量持续改进。我们完善医院质量管理委员会、科室质控小组、质管员三个层次检查组织，密织质控网络。充分发挥院、科两级医疗质量管理组织的作用，定期开展活动，研究、布置、检查医疗质量、医疗安全工作。质量组织上下联动，实施PDCA管理模式，从院长综合查房、科主任夜查房、月度质量考核中发现质量存在问题，研究解决办法，建立检查、考核、总结、反馈等一系列医疗质量保障和持续改进体系，认真落实质量管理的制度、标准、办法、流程和要求，做到质量工作情况定期在《医疗质量通报》和院周会上通报。

（三）规范院内急危重病人救治工作。强化三级查房制度、交接班制度的落实；根据医疗需要，对查房制度进行修订，主诊医师或副主诊医师每天必须查房，增加危重病人的查房频次；推行住院医师一线班、主治医师以上二线班、副主任医师以上三线班的三班值班制度，一、二线班值班必须在病房；危重病人查房强化病程记录，值班交接必须到病人床头；非正常工作时间，病人病情重大变化，主诊医师接到通知后必须赶到病区参与抢救；急会诊在10分钟内到达，确保重症病人得到及时救治；重大抢救做到“五到位”：即分管院长、科主任、主诊医师、医务科长、护士长必须到抢救现场。

（四）加强服务接口链接，实施无间断服务。我们以病人就医路径为主线，实行门急诊与病房、临床与医技、医疗与护理、一线与后勤等工作环节的精细化管理，建立了门诊就医、病人入院、出院、转诊转科等8个流程图，改善住院、转诊、转科的服务流程。为患者办理入、出院手续提供个性化服务，做好入、出院的指示、引导，入、出院事项实行门诊交代或床边交代。加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者信息，为患者提供连续医疗服务。工作日和节假日提供预约出院结算服务，等候时间不超过10分钟。推行“先诊疗，后结算”的服务模式，保证病人得到及时诊疗。

三、以患者安全为目标，推动医疗质量持续改进

（一）加强围手术期管理，保证手术病人安全。制订《围手术期管理办法》，认真实施术前、术中、术后各环节的管理，重点加强术前讨论；开展手术安全核查，由手术医师、床醉医师和手术护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查，实时填写手术安全核查表，三方签字；完善病人识别系统，手术患者实行腕带识别，防止差错发生。

（二）积极防范非医疗因素引起的意外伤害事件。制定和实施防止患者跌倒、坠床、压疮、非计划性拔管、管道滑脱等措施；制定和实施谵妄病人意外防护措施；卫生间设置明显标志提醒患者注意滑倒；卫生间冷热水标注醒目标志，防止患者烫伤，并配备呼叫系统。

（三）建立危急值报告系统。制定危急值报告制度和管理办法，实行检验值异常标注制度，“危急值”实行紧急报告流程，第一时间通知当班医护人员，设立危急值登记本，检查科室与临床科室各自留有记录备查，使病人得到及时处置。

（三）建立医疗不良事件报告制度。鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，实行非惩罚性不良事件报告，将医疗不良事件进行分类并设计上报表，临床科室随时将隐患上报至医务科，组织人员开展重点病人巡查，并结合医疗不良事件分类、院内医疗纠纷分析结果，定期组织专题讲座，使医务人员从医疗纠纷中得到教训，进一步规范服务行为，提高医疗技术水平。

（四）重视医患沟通，降低投诉率。一是抓好各种纠纷的处理，化解医患矛盾。专门成立了医疗服务协调办公室，并对负责接待投诉的部门的职能进行划分，涉及到行风方面的问题，主要由监察室负责，对服务方面的问题由协调办负责，涉及到医患纠纷、医患矛盾的，则由医患沟通办进行调处。各部门既有分工，又通力合作。对外公布投诉电话，保证群众投诉随时有人问有部门管。95%以上的医疗投诉都得到了妥善解决，没有因发生重大医疗纠纷上访事件造成社会不良影响，保障了医疗秩序正常运行。二是建立医疗纠纷处理通报、整改反馈制度。纠纷调解结束后组织专家分析定性，提出整改意见，及时反馈到责任科室、责任人。要求当事科室组织科内或院内讨论，进行纠纷原因分析，查找医疗上存在的不足，制定整改方案上报并限期实施整改。从纠纷处理中使相关制度得到系统改进。三是建立健全奖惩制度。医院技术委员会每季度对纠纷赔偿情况进行分析定性，采取当事医生到场陈述诊治情况及是否存在缺陷或过错，然后专家进行分析点评的形式，确定相关责任人或科室应当承担的责任。

四、积极实施临床路径管理，规范疾病诊疗

我院自去年六月开始进行临床路径的试点工作。为保证临床路径工作的顺利推进，首先在医院领导层面高度重视，李大林院长亲自担任临床路径领导小组组长，保证各项工作的推动，同时利用院周会、专题会议的形式广泛宣传发动。在院领导的强势推动下，相关科室也均成立了专门的组织，并召开多次协调会，保证临床路径的实施。

在临床路径实施的准备过程中，医院领导高瞻远瞩，决心将临床路径与医院信息系统相结合的决策。在医院主要领导的亲自关心下，信息科、医务科与相关系统提供商紧密协作，共同攻关，建立了基于电子病历系统并揉合HIS系统部分功能的电子临床路径系统，实行临床路径的电子化。从目前试运行的情况看，其基本构架还是符合最初的设计思路。但在具体功能上还有许多待完善的地方，有待进一步的总结，使其更加完善，更好地为临床服务。

按医院的工作计划，我院选择了十一个科室的十五个病种为首批试点病种。目前已经开展得较好的科室有妇产科、口腔科、骨科等，总计有84例，基本上达到了试点工作的目的。可能在例数上还不是很多，但通过积极的组织及培训工作，让大家明白了开展临床路径的重要意义、基本框架及实施临床路径的基本步骤；通过试点科室的试点工作为更大规模地推进临床路径工作积累了经验。从已经运行的情况看，基本上达到了预期的目标：规范医务人员的诊疗行为；让更多的患者受益，如降低平均住院日、减少住院费用等。

二○一一年八月三日《春雨的色彩》说

课稿

一、教材内容分析：

春天里万物复苏，百花争艳、绿草如荫、一派迷人的景色。《春雨的色彩》意境优美，散文诗中绵绵的春雨，屋檐下叽叽喳喳的小鸟，万紫千红的大地，给人以美的陶冶和享受，与此同时启发幼儿通过简洁优美的语言以及相应的情景对话练习感受春天的勃勃生机。激发幼儿热爱大自然的情感，启发幼儿观察、发现自然界的变化，感知春的意韵，并尝试运用多种方法把春雨的色彩表现出来，以此来表达自己的情感体验。

二、幼儿情况分析：

中班下学期的幼儿探究、分析、观察能力有了一定的发展，并且孩子们充满了好奇心和强烈的探究欲，能主动地去探究周围和环境的变化，并且能根据变化运用自己的表达方式将感知到的变化加以表现。同时这个时期的幼儿的语言表达能力及审美能力有一定的发展，孩子们在平时的活动中也积累了许多有关绘画方面的经验在活动展示出来。

三、活动目标：

教育活动的目标是教育活动的起点和归宿，对教育活动起着主导作用，我根据中班幼儿的实际情况制定了一下活动目标：

1、情感态度目标：引导幼儿感受散文诗的意境美。

2、能力目标：发展幼儿的审美能力和想象力。

3、认知目标：帮助幼儿在理解散文的基础上感受春天的生机，知道春雨对万物生长的作用。

四、活动的重点和难点：

重点是：引导幼儿份角色朗诵小动物的对话，感受散文诗的优美，进而丰富词汇、发展幼儿的观察能力、思维和语言表达能力。

难点是：学习词语“淋、滴、洒、落”、学习春雨的对话、诗句“亲爱的小鸟们，你们说得都对，但都没说全面，我本身是无色的，但我能给春天的大地带来万紫千红”。

五、活动准备：

1、经验准备：课前学会朗诵诗《春天》，并组织幼儿春游，根据天气情况实地观察春雨，让幼儿感受了解春天的有关知识经验。

2、物质准备：小动物头饰、教学课件、幼儿绘画用纸笔

六、教法：陶行知先生曾经说：“解放儿童的双手，让他们去做去干”所以在本次活动中，我力求对幼儿充分放手，对大限度的激发幼儿的学习兴趣，让他们自己去探究、去发现、去感受，我主要采取了以下教学法：

1、谈话法：在活动得导入环节我运用与幼儿进行有关春天主题的谈话，帮助幼儿积累整理自己积累的有关春天的知识经验。

2、演示法：在活动中我通过多媒体课件向 幼儿展示春天的勃勃生机，《春雨的色彩》散文诗的情景，也是通过课件中轻柔的配乐诗朗诵体现出来的。现代教学辅助手段的运用进一步强化了他的作用，使幼儿对春天、春雨更加了解和熟悉。

3、情景演示法：将幼儿置身于《春雨的色彩》散文情景中，通过角色表演，强化幼儿对春雨的色彩的感受。

此外我还适时采用了交流讨论法、激励法、审美熏陶法和动静交替法加以整合，使幼儿从多方面获得探索过程的愉悦。

七、学法：

1、多种感官参与法：《新纲要》中明确指出：幼儿能用多种感官动手动脑、探究问题，用适当的方式表达交流探索的过程和结果，本次活动中，幼儿通过观察发现自然界的变化，感知春天的意韵，并尝试引导幼儿运用多种方法把春雨的色彩表现出来，以此来表达自己的情感体验。

2、体验法：心理学指出：凡是人们积极参与体验过的活动，人的记忆效果就会明显提高。在活动中，让幼儿自己进行角色表演，说出小动物们之间的对话，一定会留下深刻的印象，同伴之间合作表演的快乐，也将成为他们永远的回忆。

八、教学过程

活动流程我采用环环相扣来组织活动程序，活动流程为激发兴趣谈春天-----看春雨-------欣赏散文诗------情景表演-------经验总结-------审美延（绘画形式）

1、激发兴趣谈春天

“兴趣是最好的老师”。活动开始我利用谈话形式引导幼儿将自己已有的关于春天的经验进行整理，激发幼儿活动兴趣。

2、看春雨

观看课件《春雨的色彩》前半部分，到春雨姐姐欢迎的最热烈老师说：一天，一群小鸟在屋檐下躲雨，他们在争论一个有趣的话题，你们知道他们在争论什么问题吗？（幼儿回答）对他们在争论：春雨到底是什么颜色的？

这样的设计自然合理，进而引出散文诗《春雨的色彩》

3、欣赏散文诗

（1）完整欣赏后请幼儿把不懂得地方提出来，由幼儿提出来，教师引导讨论，帮助幼儿理解散文诗的内容。

（2）寻找句子、加深印象

给幼儿提出要求，请幼儿找一找诗里描写春雨下到草地上、柳树上、桃树上、杏树上、有菜地里、蒲公英上各用那些词语，通过找，让幼儿学会“淋、滴、洒、落”并学会用小动物的话来朗诵、来回答，促进幼儿积极思维，锻炼幼儿的口语表达能力，强调了重点，理解了难点。

4、情景表演：分角色进行朗诵表演。

5、经验总结：

将本家活动内容的前半部分进行总结，给幼儿一个春天的完整印象。

6、扩展延伸、升华主题

引导幼儿运用手工工具，用绘画的方式将幼儿感受到的《春雨的色彩》散文诗的意境描绘出来，巩固和加深幼儿对春天及春雨的任认知。

第五篇：百姓放心医院整改方案

百姓放心医院整改方案

（医疗部分）

一、近期（六月底前）整改到位的内容：

1、输血前评估做的不到位问题。

整改措施：医院对临床科室进行了医疗质量持续改进教育和合理用血的业务培训，对输血前输血后的评估要求进行了重新的强调。并要求医务科加强对临床用血和用血评估情况的检查监督，对输血前后评估不规范的现象进行批评指正，甚至给予经济处罚。

2、病历质量问题：病历不能及时打印和患者个人信息填写的不全、知情同意书家属签字不全问题。

整改措施：一是加强对广大医务人员责任心的教育，使大家认识到病历书写的严肃性和法律性。认识到病历即时打印的必要性和重要性（如对危重患者诊治的延误和防范医疗纠纷等）。二是加强监管，定期和不定期抽查运行病历，对经常出现不良现象的科室或个人，将纳入经济考核。

3、手术安全核查表执行不规范，有工作人员尚未操作即已经签字的问题。整改措施：一是加强医疗核心制度的教育，使医务人员从思想上提高对执行制度自觉性的认识；二是加强监管，定期或不定期到手术室查看手术流程，监督手术核查制度的执行情况。同时发挥科主任负责制的作用，认真管理好身边所有手术人员，保证核心制度落实到位。

4、急诊科工作人员对会诊流程不够熟悉。

整改措施：加强“三基培训”，加强对急诊科人员对急诊救护工作流程的认识。并把此项工作纳入日常科室管理的程序进行考核。认真提高急诊、急会诊工作的应急能力。

5、药剂科精麻类药物 “五专”管理不规范的问题。药剂科药柜药物摆放混乱，没有按照类别进行明码标示，不利于操作和管理问题。

整改措施：一是加强了该科室的专业培训，对个别工作人员在执行“五专”制度中不够规范现象进行了严肃的指正。并且进行了反复演练（即密码锁与手工锁分人管理和操作），目前已经达到规范的要求。

二、中长期（3—6个月）整改到位的问题

6、合理使用抗菌药物的问题。

整改措施：责令医务科立即采取三项措施：

一是加强培训： 即组织《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的系列培训。促使广大医务人员高度认识科学、合理使用抗菌药物的重要性和必要性。提高科学使用抗菌药物的临床技能。

二是加强监管，发挥院科两级管理机制的作用，对I类切口预防使用抗菌药物的比例要逐步下降，直至达到国家规定的≤30%的标准；对剖宫产围手术期预防用抗菌药物实施低成本、短时间应用的原则。进一步降低医药费用。同时加强督导措施，定期抽查病历，对继续发生“无指征使用抗菌药物”的现象进行经济处罚；情节严重者的，停止其处方权。

三是严格把关，进一步加强对抗菌药物的分级管理。对于升级抗菌药物的病例，要严格审查升级的依据。对无充分理由的升级现象，坚决予以制止。

7、医院药剂科没有设立药库，库存药品与零发药在一起混放的问题。整改措施：加快基础建设，在门诊药房附近设立药库，进行严格的药库管理。

8、门诊预约服务有待加强。

整改措施：一是巩固和扩大已有的门诊预约就诊服务措施，如微信预约、电话预约和诊间预约服务，进一步提高服务效果。二是加快医院信息化建设（预计年底前完成），建立网上预约、网上挂号服务系统，扩大对患者预约服务的面积，提高预约诊疗服务的水平。