国家基本药物处方集管理规定大全

第一篇：国家基本药物处方集管理规定大全

于田县人民医院 关于贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物

处方集》的管理制度为促进国家基本药物的合理应用，确保人民群众用药安全，医院按照我省推行国家基本药物制度工作总体部署，结合卫生部要求，贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》（以下简称《指南》和《处方集》），现将有关事项规定如下：

一、贯彻落实《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的管理规定

（一）医院对基本药物优先采购，保证配备基本药物品种数所占用药品种的比例符合国家规定。

（二）医师用药应遵循国家基本药物优先使用的原则，针对患者的诊断结果，优先选用《处方集》中的药物。对于基本药物不能治疗的疾病选用其他药物治疗时，要在病案中注明相关的依据。

（三）医师在诊疗过程中要严格按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》中药品的适应症、药理作用、用法用量、禁忌症、不良反应、注意事项等制定合理的用药方案，并根据病情变化、必要的指标和检验数据及时修订用药方案。

（四）不得随意扩大药品适应症、禁忌症、用法用量等，有下列情形之一的，必须具备合理的科学理论基础，分别经本科室及医院相关专业专家讨论后，提交药事管理和药物治疗学委员会审批，并向患者告知超范围使用的根据、治疗的步骤、预后情况和可能出现的不良反应，经患者签署知情同意后，方可使用： 1.因医疗创新确需扩展药品使用规定的；

2.医师通过用药指南、临床实践、专业讨论或循证医学文献报道，证实了“《指南》之外的用法”；

3.在没有其他公认的更好的治疗手段的情况下； 4.患者个体差异的需要； 5.其他特殊治疗情况。

（五）药学部门处方评价小组定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈有关职能部门。

（六）药事管理与药物治疗学委员会定期对国家基本药物使用情况进行定期总结、调整，满足基本医疗服务需要。

二、实施目标

进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化基本药物临床应用结构，提高基本药物药物临床合理应用水平，达到以下目标：

（一）国家有307种使用的基本药物。医院配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的70%。

（二）基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于17%。

（三）对享有基本医疗服务对象所使用的临床药品（门诊及病房）各前20种中国家基本药物所占的比例符合省卫生行政部门的规定。

三、实施方案 1.医院对贯彻落实《指南》和《处方集》整治工作进行部署，制定具体目标实施方案。

2.加强《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》（以下简称《指南》和《处方集》）培训工作

3.开展多种形式的宣传教育活动，强化贯彻执行意识。通过宣传栏、卫生宣教等形式在门诊病房向患者及家属宣传基本药物合理选用知识，提高社会合理使用基本药物药物的认知度与参与度。

（二）实施督查阶段

1.自查整改：各部门各科室根据本规定目标要求，落实各项目标任务，认真排查梳理，自查自改，自查自纠工作贯穿始终。

2.督导检查：职能部门组织开展专项检查；医院结合 “医疗质量万里行”和“三好一满意”活动组织专项督导检查。

(三)总结评价阶段

1.各部门就贯彻《指南》和《处方集》的情况报医院办公会，通报督导检查情况，分析存在的问题提出改进方法。

2.年底贯彻实施《指南》和《处方集》工作总结，表彰贯彻实施制度表现优秀的科室及个人，分析整改不达标原因，提出下一步基本药物制度执行工作部署。

四、监督体系及处罚措施

（一）监督体系： 1.在医院药事管理与药物治疗学委员会的领导下，医务处、门诊部、药剂科根据各自职责，负责对贯彻执行《指南》及《处方集》进行监督、检查、管理及培训工作；

2.严格控制基本药物收入占药品总销售额比例，对科室基本药物销售额占全部药物总销售额的比例进行公示，达不到比例的科室，要求其查找原因，提出改进措施。

3.建立医师基本药物药占比超常预警机制。每季度对医师基本药物销售额占全部药物总销售额的比例最低的前20名医师进行公示，要求写明使用原因及理由。

4.建立基本药物动态监测制度。定期开展合理用药检查，对各科室药物使用情况进行分析，评价临床用药的合理性，并将检查结果进行全院通报。将检查结果纳入医疗质量月查考评内容。

（二）处罚措施

1.合理使用基本药物是医生医疗技术水平的体现，作为医生考核的一项重要指标，将医生违规行为记录到个人技术档案，作为个人晋升、评聘职称与本人挂钩。

2.对在检查中发现的问题全院通报批评，根据情节轻重，给予警示谈话、带职培训、停岗处理。

3.对于不规范使用药物基本制度所产生的费用，由处方医师全额承担，由此引发的医疗纠纷，按照医院相关规定处理。

第二篇：国家基本药物临床应用和基本药物处方集培训总结

江夏区安山卫生院

国家基本药物临床应用和基本药物处方集

培训小结

基层医药卫生体制综合改革在我市全面铺开，实施国家基本药物目录制度是医药卫生体制改革的重要任务之一，是实施医药分开、减轻患者负担的重要措施，是惠及全市人民的民心工程，也是我卫生院一项中心工作和政治任务。

为贯彻落实上级有关医改政策的文件精神，认真完成上级布置的各项任务，我院在上级卫生局的正确领导下，高度重视对实施国家基本药物目录制度的落实工作，积极准备迎接药品零差价销售政策。培训采取了会议，业余时间学习、讨论等多种形式进行，并组织了培训后考核，针对培训考核情况制定了奖罚制度。

我院于2011年10月20日、23日、召开会议，对全院医务人员及乡医开展国家基本药物临床应用和基本药物处方集培训会。

首先，院长向大家传达上级部门关于在基层医疗机构实施国家基本药物目录制度的有关文件精神。他认为实施国家基本药物目录制度是一项全新的工作，具有很强的政治性、政策性和挑战性，要求与会各位同事要潜心学习上级相关政策，准确把握精神实质，不折不扣地执行有关政策。针对用药品种减少可能暂时给临床治疗带来困难和基本药物零差率销售等可能减少医疗收入等情况，院长认为首先要适应形势，把它当成一项中心工作和政治任务，做好这项惠民工程。要科学做好服务功能定位和临床技术服务功能调整，确保改革平稳过渡，医改工作顺利实施。

2011年10月20至10月23利用工作日集中培训《国家基本药物临床应用（基层部分）》和《国家基本药物处方集（基层部分）》。通过学习《《国家基本药物临床应用》和《处方集》在建立和实施国家基本药物制度过程中，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维护患者健康权益，引导广大患者形成科学的用药习惯，具有重要的指导作用。参会职工也作了详细的笔记。

医院职工及乡医讨论认为，实行基本药物零差率销售，意味着药品通过招标采购、统一配送，到了卫生院，购进药品是多少钱就卖给老百姓多少钱。这将有效地遏制以药养医的现状，减轻群众用药负担，使医疗卫生事业的公益性进一步彰显。

江夏区安山卫生院 2011年10月25日

第三篇：国家基本药物使用规定

国家基本药物优先使用规定

为了进一步规范基本药物使用和管理，保障人民群众基本用药，根据卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《江西省医疗机构基本药物使用管理暂行规定》，结合我院实际，制定本规定。

一、为积极推进国家基本药物制度，保障人们群众用药，减轻医药费用负担，医生和药剂人员要执行国家基本药物优先使用的原则。

二、对国家基本药物和江西省补充基本药物的遴选原则是：所选药品种数必须超过我院药品品种总数的35%，使用金额必须超过药品总使用金额的30%，并根据我院基本药物使用情况逐步调整。

三、对于国家和江西省动态调整新增补基本药物品种和临床新需求的再次新增品种，在满足一品两规的情况下，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管业务院长批准执行。

四、凡国家基本药物和江西省补充目录药物必须全部在“江西省药品采集监督管理平台”上采购，采购价不得高于网上最高价限。

五、药剂科要定期公示基本药物价格，接受公众监督。

六、各科室应首先选择使用国家基本药物和江西省补充的基本药物，使用品种数不低于各科室药品使用品数的35%，使用金额不得低于各科室药品使用金额的30%。

七、药事管理与药物治疗学委员会和相关专家对基本药物使用情况实施监控，按季度通报各临床科室国家基本药物和江西省补充基本药物用药品种比和用药金额比。

八、实行处方点评制度，由药事管理与药物治疗学委员会和相关专家，定期对基本药物处方和处方调剂指标执行情况进行跟踪检查、统计分析。定期公布不合理处方与药品调剂以及超常预警，干预不合理用药行为。对使用比例不达标的科室和严重不合理用药的医师进行通报批评，并由业务院长对医师和科主任进行诫勉谈话。

九、药剂科应定期组织对临床医师、药师进行基本药物优先、合理使用相关知识培训。

十、加强临床药师的培养，发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用，促进优先使用国家基本药物和江西省补充基本药物。

十一、优先使用国家基本药物情况列入科室绩效考核范围，并对不达标科室进行相应的处罚。科室使用国家基本药物和江西省补充基本药物品种数比例未达标的，每低1%扣减科室绩效200元人民币；使用金额比例为达标的，每低1%扣减科室绩效300元人民币.由于特性情况或特殊病人等因素影响为达标者，结合处方点评酌情扣减。

第四篇：国家基本药物临床应用指南及处方集培训总结

经济技术开发区人民医院

国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作总结

为了提高我院医务人员的专业服务能力，规范医务人员用药行为，提升医务人员对国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，根据上级主管部门和院领导的部署，我院成立了国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，具体工作情况总结如下：

一、领导重视

在区卫生局的正确领导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由院长张志刚任领导小组组长。领导小组下设办公室，由医务科长吴桂茹兼任办公室主任，药局主任范凤莲负责组织制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作的实施方案，确定培训计划，组织开展培训工作，及时总结前阶段工作及安排下阶段工作，落实上级布置的任务。

二、培训工作

培训采用网络远程培训模式和集中学习相结合的方式，培训内容参考大纲和健康报网站下载的基本药物临床应用指南的多媒体视频专题讲座。主要包括：

1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使参训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。

2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物临床处方集》，结合卫生部下发的《基本药物培训参考大纲》，系统培训307种国家基本药物的临床应用、药理作用、适应症、禁忌症、不良反应及其他注意事项，促进安全用药、合理用药。

三、具体措施

分级负责，注重实效的原则组织学习培训：

1、在收到区卫生局下发的培训材料后，办公室立即检查调试多媒体会议室仪器设备，布置培训场地，做好前期准备。

2、领导小组立即制定培训方案、计划和措施，组织召开全院医务人员会议，分发培训材料，集中学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物临床处方集》。

3、全院组织培训不少于3次，受训率达到了100%。事后组织考试，评测的平均分在95以上。所有医务人员现已基本上掌握了培训内容，仅在抗生素方面出现个别使用过量或超范围使用的情况。

通过这次培训，医务人员加深了对药物的药理作用、作用机理、禁忌等的熟悉程度；提高了安全、有效、经济的合理用药的意识；系统的掌握了国家基本药物的专业知识。同时提高了全院医务人员对实施基本药物制度工作的兴趣和责任心，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。

经济技术开发区人民医院

2013年12月13日

第五篇：国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集印发

国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集印发

2010/01/04

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为稳妥地推进国家基本药物制度，指导基层医务人员合理使用基本药物，按照国务院医改领导小组《关于2009年实施国家基本药物制度工作方案》的要求，卫生部、国家中医药管理局日前组织编写了《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》和《国家基本药物处方集(基层部分)》，并印发各地贯彻执行，同时要求各地做好培训和推广使用工作。

在我国，基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。建立国家基本药物制度，保证群众基本用药，是深化医药卫生体制改革的重要举措；通过制定相关政策措施，推动基本药物配备使用，使医疗机构愿意配，医务人员愿意开，就诊人员愿意用，以切实减轻人民群众用药负担。

《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》(以下简称《指南》)和《国家基本药物处方集(基层部分)》(以下简称《处方集》)是根据《国家基本药物目录》2009版基层部分编写的，主要用于指导和规范基层医务人员合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病，也可供其他医疗机构医务人员使用基本药物时参考。

《指南》介绍了在疾病诊断明确的前提下，具有处方权的医生应当如何使用基本药物，以便规范医生的用药行为。《指南》基本覆盖了目前基层医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见病、多发病。《指南》各类疾病的编写力求简明扼要、科学实用，内容包括概述、诊断要点、药物治疗与注意事项四个部分。

《处方集》根据《国家基本药物目录(化学药品和生物制品)》2009版基层部分收载的药物排列顺序进行编写，由前言、使用说明、总论、各论、附录和索引等部分组成。基本药物剂型严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内，规格为临床常用规格。为便于医务人员检索所需信息，《处方集》还编制了附录和索引。

信息来源：社会发展司子站