自我管理非常重要第一次讲义

第一篇：自我管理非常重要第一次讲义

永康镇慢病患者自我管理小组活动讲义

第一次活动

慢性病自我管理非常重要

在传统的医疗保健服务中，患者管理疾病的作用往往被忽视。其实，慢病患者中有80%的保健干预措施是在社区和家里完成的。因此，社区医生应该了解慢性病自我管理的意义和内容，并指导患者掌握自我管理技能。

哪些人适合自我管理？

尽管慢性病种类有很多，但它们所引起的健康问题和症状常常类似：许多慢性病患者都受到疲劳、乏力及各种病痛的困扰，同时也有很多病人会有呼吸困难、睡眠问题、担忧未来、抑郁等表现，都需要合理膳食、戒烟限酒、锻炼、遵医嘱等，所以普适型慢性病自我管理项目对所有慢性病患者都有很好的效果。

由于慢性病无法根治，而且病程漫长，超过80％的病人症状比较平稳，除了定期检查和随访外，大部分时间都要靠自己管理自己的疾病，这些人就是慢性病自我管理的合适人群。

究竟要管好哪些内容？

慢性病都有一些共有的特点，针对这些特点，慢性病管理的任务主要分为三类。

1.如何对付慢性病本身的问题 患任何慢性病都要求做些新的事情，如服药、使用空气过滤器、吸氧等。它还意味着更频繁地与医生和医院打交道。有时还需增加新的锻炼活动和改变饮食。

2.如何继续自己的正常生活 为了维持原有的日常活动和享受生活的乐趣，自我管理者需要学习一些新的技能。

3.如何应付慢性病带来的情感变化 穿越慢性病这条道路，掌握技能，克服负性情感。

教会患者哪些技巧？

慢性病患者为了解决日常生活中因患病所致的各种问题，必须超越过去解决问题的思维方式，学习新的解决问题的技巧。社区医生应让患者掌握如下技巧：

1.解决问题的技巧 慢性病所致的问题因为日常生活中各种因素的不断变化，不存在唯一正确的解决方法和答案，只有解决得好、更好、最好之分。这对于大家来说，有两点启示：

a.慢性病所致问题的解决，不可能一下就解决掉，必须分阶段地以短期能实现的任务为目标，一步步解决，逐渐达到最好。

b.学会从别人那里寻求帮助及尽量帮助其他病友走出困境的技巧。解决问题的基本步骤概括如下：

找出问题（最困难和最重要的步骤）→列出解决问题的办法→选一种方法尝试→评价结果→用另一种方法代替第一个无效的方法，继续尝试→利用其他资源，如请求朋友、家人、卫生专业人员的帮助→接受现实，此问题可能无法立即解决。

2.设定目标和制订行动计划的技巧 这是自我管理最为重要的技能之一。所谓目标，是我们在未来3～6个月中想要完成的事情。如将血压控制在140/90mmHg以下，学会打太极拳，养成每天喝水6~8杯水的习惯。该方法的基本过程如下：

决定想要做的事情及拟达到的目标→分解目标，寻找可行的方法和途径→着手制订一些短期行动计划，并与自己签订合约或协议→执行行动计划→检验行动计划执行结果→必要时做些改变→给自己一些奖励。

行动计划一定要非常具体，不能泛泛而谈。要具体到做什么、做多少、什么时候做、一周做几次、完成这个计划的自信心有多少。

3.寻找社区资源的技巧 另外一项慢性病自我管理者的主要任务是患者自己知道什么时候需要帮助和如何得到帮助。要告诉病人，需要别人的帮助来完成日常事务、协助做家务或完成生活中的其他活动，并不意味着他已经是疾病的牺牲者。相反，知道在生活的哪些方面需要特定的帮助，可对自己的身体状况和能力更加了解。

4.与人交流的技巧 当患有慢性病后，良好的交流变得更为重要。对于病人本身而言，要让医生、护士真正了解自己；让家人、朋友理解和帮助他；需要尽可能地从别人那里获取资源，寻求帮助。因此，自我管理者需学习和掌握必要的交流技巧。另外，还必须记住一点：交流是相互的。若在表达自己的感觉或请求帮助时感到不舒服，别人也会有这样的感觉。因此，每次与人交谈时，需要以理解对方、真诚相待作为交流的基础。

5.管理行为的技巧 除了我们经常讲的如何戒烟限酒、合理膳食和适度锻炼以外，慢性病人还要学会：

a.如何管好一些躯体症状，包括学会放松身体、减轻压力和焦虑，减少由躯体和情绪方面的症状所引起的不舒适。

b.如何改善呼吸，通过呼吸练习锻炼自己控制好身体与心思，舒缓焦虑、消沉、易怒、肌肉紧张、疲劳等。

c.如何管理服用的药物，包括按医嘱服药（特别是服用多种药物时）、正确理解药物的副作用、如何与医生有效沟通等。

自我管理需要什么平台？

上述这些解决健康问题方法的掌握和行为习惯的养成，不仅需要时间，更需要有科学的方法。目前最好的方法是以小组形式的同伴自我教育，我们称为慢性病自我管理小组。即把15~20名慢性病人组织在一起，在两名同时也是慢性病人的小组长的带领下，针对上面提及的慢性病的一些共同问题，通过互学互助、经验分享，树立战胜慢性病的自信心，学会如何找出自己的问题、制订实施改变行为的计划，以及处理常见健康问题的技能。

小组长须是慢性病患者而不是专业人员。这是因为只有慢性病患者才有患慢性病的切身感受和知道慢性病需要什么。他们会根据慢性病患者的需求安排合适的活动，用慢性病患者容易接受的语言传授相关知识，他们的现身说法比其他人更具有亲和力和示范效应。而且志愿者小组长和小组其他成员住在同一社区。

授课的志愿者小组长一定要经过统一培训。虽然他们大多没有医学背景，但是通过培训，使他们先成功地掌握课程中要教给病人的技能，了解在自我管理小组活动中组织病人参与、互动的要领，然后进行授课。两个小组长相互配合，取长补短，按照统一教材以及上课内容、统一的上课形式和授课方法进行授课。

通过慢性病自我管理小组，最终要达到提高慢性病人管理自己疾病的能力和技能，达到提高生活质量的目的。

组织活动时注意什么？

首先要严格遵守每一课堂活动所规定的时间，保证安排的内容顺利完成。不要在课程中加入任何其他内容。如果增加内容，将没法完成预定的任务，同时不能保证所增加的内容适合所有慢性病人。如果非要增加经过权威论证的内容，可以寻找其他时间进行讨论。同时，也不要让未经培训的其他人员指导本课程，因为他可能不了解自我管理的内容和技巧而出现误导。

在每一次课上，要多用口头或肢体语言（眼神、点头示意），鼓励每一位组员参与互动。若有不愿参加活动者，耐心鼓励其参与，但不应强迫其参与。每次活动时都应从自己带头开始，给组员起榜样作用。

自我管理中社区医生起何作用？

社区医生在自我管理过程中的主要作用是帮助和支持患者进行自我保健、自我治疗，支持病人自己选择医疗服务并自己决定治疗情况。以教授技能、提高病人自信心、激发病人对健康的自我责任、鼓励病人间互相支持等为主要内容。强调医患双方是一种合作关系。通过自我管理活动，一方面，教给病人管理其所患慢性病所需的知识和技能，增强病人的自信心，让病人自己承担一部分责任和任务；另一方面，教给病人如何更好地与医生合作，与医生交流，使其同时也能从卫生专业人员那里得到正确、合理、高效率的服务和支持，将病人的自我管理和专业人员的保健服务有机地结合起来，达到有效管理慢性病的目的。80%老年人受慢性病折磨

80%保健活动靠自己完成

慢性病又称为慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一组起病时间长、缺乏明确的病因证据、一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。慢性病是在多个遗传基因轻度异常的基础上，加上长期紧张疲劳、不健康的生活习惯及饮食习惯、环境污染物的暴露、忽视自我保健和心理应变平衡，逐渐积累继而发生的疾病，其中生活习惯是主要原因。绝大多数慢性病可以治疗但不能治愈。大多数人一生中都将患一种或一种以上的慢性病。80%左右的老年人都将至少患一种慢性病。

慢性病防治的主要目的是，在生命的全程，预防和控制慢性非传染性疾病的发生，降低慢性病的患病、早亡及失能，提高病人及伤残者的生活质量。

由于疾病本身的特性，需要漫长的治疗过程，在早期得到专业医务人员确诊并制定医疗方案的同时，在寻求医疗帮助的整个过程中，应该摒弃以往以专业人员为主导、病人被动接受的保健服务模式，而应以健康教育、健康促进为主要手段，帮助社区慢性病患者管理自己所患的慢性病。

慢性病自我管理是指在医务人员的支持下，个人承担一些预防性和治疗性活动。其原则是“医患合作、病友互助、自我管理”。

慢性病患者的预防性和卫生保健活动有80%应在社区和家庭里完成，患者及其家庭应该是预防和管理慢性病的主要承担者。为此，卫生保健系统应进行相应改变，从传统雷达式服务（病人就诊—治疗—离开医院，消失于“雷达扫射”范围之外），创新为一种医患双方共同管理的模式。要达到对慢性病患者的保健服务不能只靠医生，慢性病患者必须承担许多新的疾病管理的任务，积极参与自己的保健服务，提高自身防病能力，使自己能照顾自己，稳定病情，改善健康状况，提高生活质量，降低医疗保健费用。

第二篇：自我管理

自我管理

彼得·德鲁克早在1959年就提出了“知识工作者”的概念，并预言这个群体将成为新型社会的主导群体。德鲁克认为，知识工作者的工作难以监督，因而组织效力将取决于组织成员能否对自身进行有效的管理。在首次发表于1999年的这篇文章中，德鲁克对“自我管理”的思想做了进一步的阐述和发展。

我们都知道，现在的社会与以往有了很大不同，充满了各种各样的选择和机会。以前，人们的选择很少，一个人的出身就决定了他一生的地位和职业。比如一般来说农民的儿子也会当农民，工匠的女儿会嫁给另一个工匠。甚至到了20世纪五六十年代，大量的知识工作者还指望着公司的人事部为他们做职业规划。而今天，人们只要有雄心和智慧，就可以掌握自己的命运，不管从何处起步，都能沿着自己所选择的道路攀上事业顶峰。实际上，知识工作者应该成为自己的首席执行官，学会自我管理、自我发展，把自己放到一个能对组织和社会做出最大贡献的位置上，在可能长达50年的职业生涯中一直保持着警觉和投入，一有恰当的时机就设法改变自己的发展道路。

以适合自己的方式做自己擅长的事情更容易取得成就，这是个人人都懂的道理。但是，在德鲁克看来，许多人只是知道自己不擅长什么，而对于自己擅长什么并不是很清楚，也就更谈不上利用自己的所长了。因此，人们首先需要对自己有一个深刻的认识。文中德鲁克列出的几个自问自答的问题有助于我们认清自我：我的长处是什么？我是如何工作的？我的价值观是什么？我属于何处？我该做出什么贡献？

德鲁克认为，要发现自己的长处，唯一的途径就是回馈分析法——每当做出重要决定或采取重要行动时，你都可以事先记录下自己对结果的预期，9到12个月后，再将实际结果与自己的预期进行比较。德鲁克认为，一个人不仅应该专注于自己的长处，而且需要进一步加强这方面的能力，尽量少把精力浪费在不能胜任的领域，因为从无能到平庸要比从一流到卓越需要人们付出多得多的努力。一个人的长处具有独一无二而且基本固定的特点，一个人的工作方式也是如此——虽然它可以略微有所调整，但不可能完全改变。德鲁克的忠告是：不要试图改变自我，因为这样你不大可能成功。但是，你应该努力改进自己的工作方式。价值观是自我管理中最后必须要问的问题。个人的价值观应该与组织的价值观相容，否则人们工作起来就会觉得特别沮丧，自然也就干不出成绩。我们还需要认识到，虽然一个人的工作方式和自己的长处很少出现矛盾，一个人的价值观有时却会与他的长处发生冲突。而在面对这种冲突时，价值观应该是最终的检验标准，指导人们做出正确的选择。比如，德鲁克谈到他早年在做投资银行业务时工作得非常出色，但认为自己的人生志向并不在此，于是虽然当时大萧条仍在持续，他还是毅然辞去了那份工作，去从事自己认为更值得贡献毕生精力的事业。在人们知道了自己的长处、工作方式和价值观后，就能够决定自己应该做什么工作，该身属何处，并确定自己应该做出什么贡献。此外，人们还要认识到共事者具有不同的长处、工作方式和价值观，必须通过与他们的沟通来做好自己的工作。

最后，德鲁克认为，在知识工作者的寿命一般已经超过组织的寿命、人员能够自由流动的今天，人们还应该及早发展第二兴趣，管理好自己的后半生。他预言，人们对自我管理的需要将掀起人类事务中的又一次革命。

第三篇：自我管理自我管理

“自我管理自我管理”的学习心得

《中小学生自我管理自我管理的研究》是国家“十一五”课题，由北京教育学院教授周韫玉、贺乐凡主持的。旨在通过实验增强大家的自我教育和自我管理的能力。自我教育自我管理，顾名思义，就是自己教育自己，自己管理自己。

给我最大的启发是：以前老的管理方法已经落后了。周教授和贺教授提出的“自我管理自我管理”的方法比较好，它不仅教会学生的知识，而且又培养了学生的能力，终身受益。

自主性学习之所以凸显独特体验和多元解读，是因为它的学习目标是“表现性目标”取向。“表现性目标”是指每一个学生在与具体教育情境的种种“际遇”中所产生的个性化表现。当学生的主体性充分发挥，个性充分发展的时候，他在具体教育情境中的具体行为表现及所学到的东西是无法准确预知的。因此，“表现性目标”所追求的不是学生反应的同质性，而是反应的多元性。

而后听了黄泰山教授、李世杰教授、张代英校长、周士渊教授的精彩演讲，感受颇深。

我觉得在高人的指点下，我们最重要的就是付出行动，正如专家所说的那样，漫小步，不停步。习惯取决一切，养成一个好习惯，是成功的前提。在今后的工作中，我要和学生一起培养自我管理自我管理的能力，养成自我管理自我管理的好习惯。

第四篇：自我管理（本站推荐）

要采取多种方法提高小学生自我管理能力

本学期，小学教育认识到小学生自我管理能力的重要性，从而采取多种方法，从多方面进行自我管理能力的培养。取得了事半功倍的效果。1.培养良好的课间休息方式。课间活动通过互相监督和帮助做到有意义，科学性。2.培养良好的行为习惯。携带劳动工具或用具，应注意误伤他人；不拿石块、硬棍打闹；离校要结伴回家，途中不随意逗留；自行参加社会活动，要注意安全。3.培养良好的自我学习习惯。从课堂学习到课后独立完成作业，养成和提高自我教育的能力。通过各种形式和方法的培养，调动了小学生的积极性和创造性，也培养了他们独立自主的精神。

第五篇：自我管理

自我管理

作为小学低年级班主任，工作是琐碎的，但意义是重大的，学生的很多习惯都是在这个时期形成的，所以作为班主任就要培养学生形成好的习惯和健康的心理。首先应该培养学生安全方面的意识。无论是在小学还是在幼儿园安全始终是第一要素，但是小学又与幼儿园不同，老师不会时时刻刻在孩子的身边，这时我们就要教育孩子，培养他们的安全意识。例如，对于一年级的新生，作为班主任，一定要先让学生认识自己学校常常去的地方在哪里，在这些地方玩耍和做事情的时候，有哪些行为是十分危险的，不允许做等等，这些内容，作为低年级班主任必须首先做到。小学生的精力旺盛，课间喜欢追逐打闹。学生活动空间有限，他们在奔跑中极容易发生突然事件，教师要做好监控工作，教育孩子在玩耍的时候要注意安全，放学要注意交通安全，我们班主任每天要花上十分钟的时间来教给孩子一些安全常识，使他们对安全能有一个好的认识，尽量减少安全问题。其次应该培养孩子的纪律意识。让他们认识到小学生和幼儿园的孩子是不同的，要让学生学会合理安排和利用课堂学习时间和课间时间。常见许多一年级新生，尤其是农村学校的一年级学生在上课的时候，还向老师要求去上厕所，甚至有些还尿裤子。还有要让学生在课前做到“准备有序，文具盒放在正前方，书本放在右上角”。上课期间还要时时提醒学生坐端正，积极发言、发言举右手。另外还请班干部负责提醒督促、制止任何违反纪律的行为。譬如早上要求学生在老师没到的情况下认真读书。

第三我们要做好榜样的作用。低年级的学生就是一张白纸，画些什么该怎么画我们老师都起到了至关重要的作用。俗话说，“近朱者赤，近墨者黑。”低年级小朋友幼稚、天真，行为不受拘束，常会犯一些幼稚的错误，做出幼稚的举动，如上课坐不端正，喜欢随便插嘴，不懂作业格式，不做值日生，不遵守纪律等。首先从教师开始，身体力行，身教重于言教，每天早晨，我早早的来到教室组织学生学习，学生受到这种行为的影响也都来得比较早。由于长期坚持，学生已逐步形成了良好的行为习惯，早上早早到校，进行晨读。榜样对学生具有很强的说服力和感染力。要求学生做到的，教师首先自己要做到。上课起立时，教师标准的站姿；下课后，教师俯身捡纸，就是最好的榜样。对学生好的行为，一个赞许的眼神，一句热情洋溢的话语，一个亲昵的动作，一个微笑，都能对学生起到激励的作用。

总之，作为一名教师，我们应该投入最大的热情到教育中，使每个孩子都能健康的成长。