组织胚胎学考试重点总结[推荐5篇]

第一篇：组织胚胎学考试重点总结

组织胚胎学考试重点总结

基本理论和基本知识 第一章

绪论

1.组织学与胚胎学的研究内容与意义

组织学 ：组织的概念，四种基本组织；细胞、组织、器官和系统的关系。胚胎学 ：胚胎学的概念。2.组织学与胚胎学的研究技术

组织切片标本制作的基本原理及制作过程。HE染色法、嗜酸性、嗜碱性、中性的含义。透射电镜技术、扫描电镜技术、组织化学术、免疫组织化学术、放射自显影术、图像分析术、组织培养术、组织工程。3.组织学与胚胎学的学习方法。第二章

上皮组织 概述

上皮组织的一般特点、分类、分布与功能。被覆上皮、腺上皮和感觉上皮的概念和一般结构。1.被覆上皮

被覆上皮的分类和分布，各种被覆上皮的光镜下形态结构和功能。内皮、间皮的概念。微绒毛、纤毛的光镜结构、超微结构特点和功能。紧密连接、中间连接、桥粒连接、缝隙连接的结构和功能；连接复合体的概念；基膜、质膜内褶、半桥粒的结构和功能。2.腺上皮和腺

腺上皮的来源，内分泌腺与外分泌腺的概念。全浆分泌、顶浆分泌、局浆分泌的形式。浆液性细胞、粘液性细胞的结构、分布、分泌方式和功能。含氮类分泌细胞、类固醇分泌细胞的结构和功能。单细胞腺、多细胞腺的概念、多细胞腺的组成特点。3.上皮组织的更新再生。第三章

结缔组织 概念

结缔组织的特点、分类、功能及起源。1.疏松结缔组织

疏松结缔组织的分布、结构和功能。

细胞成分：成纤维细胞和纤维细胞的光镜结构，纤维和基质的形成过程；巨噬细胞的光镜结构、电镜结构及吞噬功能；浆细胞的来源、光镜结构、电镜结构及功能；肥大细胞光镜结构、电镜结构及功能；脂肪细胞光镜结构及功能；未分化间充质细胞的光镜结构及功能。纤维成分：胶原纤维、网状纤维和弹性纤维的光镜结构、理化特性和染色特点。基质：基质的组成、特性及功能；分子筛与组织液的概念。2.致密结缔组织

致密结缔组织基本特点及功能。规则、不规则致密结缔组织的特点。3.脂肪组织

脂肪组织的组成；黄色、棕色脂肪组织的特点、分布及功能。4.网状组织

网状组织的组成、分布、结构特点及功能。第四章

骨和软骨 1.软骨

软骨组织的结构、分类及功能，软骨陷窝，软骨囊，同源细胞群的概念。

透明软骨的分布及形态结构，软骨基质与纤维；软骨膜的结构与功能；软骨的生长方式。弹性软骨、纤维软骨的分布、结构特点及功能。

2.骨质的组成；骨板的结构；骨组织的各种细胞来源、光镜结构、电镜结构及功能。成骨细胞和破骨细胞对血钙的调节作用。

松质骨与密质骨的结构。密质骨内各种骨板的排列方式、结构。3.骨的发生 膜性骨的发生过程。

软骨性骨发生：软骨雏形、软骨周骨化、软骨内骨化的过程，次级骨化中心与骨骺的形成，骨的加长及增粗的方式。第五章

血液 1．血液

血液的组成，血浆、血清的概念，血细胞的分类和正常值。

红细胞的形态、大小、结构、代谢特点及功能；血红蛋白的功能及正常值；红细胞正常形态的保持与ATP供能及渗透压的关系；血型产生的原因；溶血与血影；红细胞的寿命。网织红细胞的形态结构及其在外周血内的正常值。

白细胞的形态结构特点，分类及正常值；有粒白细胞、无粒白细胞的概念；各种白细胞的光镜结构与电镜结构特点、白细胞分数及功能。血小板形态结构特点、功能及正常值。2.淋巴

3.骨髓与血细胞的发生

骨髓的结构，红骨髓、黄骨髓的分布及二者之间的关系。造血组织的组成及功能；血窦的概念、结构及功能。

造血干细胞和造血祖细胞的起源、概念、结构特点及功能。

血细胞发生过程中的形态变化规律，红细胞系、粒细胞系、单核细胞系的发生过程。第六章

肌组织 概述

肌组织的一般特征，肌组织的组成和分类。肌纤维、肌丝、肌膜、肌浆等概念。1.骨骼肌

骨骼肌纤维的光镜结构和肌节、肌原纤维、明带、暗带的结构；骨骼肌纤维的电镜结构，肌丝的结构，构成肌丝的蛋白种类、横小管、肌浆网和三联体。骨骼肌收缩的肌丝滑动原理。2.心肌

心肌纤维的光镜结构，心肌的电镜结构。3.平滑肌

平滑肌纤维的光镜结构与电镜结构。第七章

神经组织 1.神经元

神经元的结构，尼氏体、神经原纤维的组成、分布及功能，树突与轴突的光镜结构、电镜结构和功能。

神经元的各种分类法。2.突触

突触的概念、组成形式和分类；化学性突触的超微结构及兴奋的传递方式。3.神经胶质细胞

神经胶质细胞的分类，各种神经胶质细胞的形态结构特点与功能。4.神经纤维和神经

有髓神经纤维结构，神经膜与髓鞘的形成及超微结构，有髓神经纤维的兴奋传递方式及意义。5.神经末梢

各种感觉神经末梢、运动神经末梢的分类、分布及功能。第八章

神经系统 1.神经节

脑脊神经节、植物神经节的结构。2.脊髓灰质

脊髓灰质灰前角、侧角、后角的神经元种类、结构。3.大脑皮质

大脑皮质神经元的种类、结构及大脑皮质的分层。4.小脑皮质

小脑皮质神经元的种类、结构及小脑皮质的分层。5.脑脊膜和血脑屏障 6.脉络丛和脑脊液 第九章

循环系统 1.毛细血管

毛细血管的一般结构和电镜分型，各型毛细血管的分布及电镜结构特点与功能的关系。毛细血管的功能及影响因素。2.动脉

中动脉的结构，内膜、中膜、外膜的结构特点。大动脉、小动脉及微动脉壁的结构特点。动脉管壁结构与功能的关系，血管壁的特殊感受器及动脉的年龄变化。3.静脉

同等动、静脉之间结构的异同点。小静脉、微静脉、中静脉、大静脉及静脉瓣的结构特点。4.心脏

心脏壁的组成，心内膜、心肌膜、心外膜、心瓣膜的结构特点及功能。心脏传导系统的组成及各型细胞的结构特点。5.淋巴管系统 第十章

免疫系统 概述

免疫系统的组成及功能，免疫的概念。1.主要的免疫细胞

淋巴细胞的类群，各型淋巴细胞发生的部位及功能；B淋巴细胞、浆细胞与体液免疫、T淋巴细胞及其亚群与细胞免疫的关系，抗原递呈细胞的种类、结构及功能。2.淋巴组织

淋巴组织的类型及各型淋巴组织的结构及主要组成细胞的种类。3.淋巴器官

中枢及周围淋巴器官的组成。

胸腺皮质和髓质的结构；上皮性网状细胞的形态结构和功能；胸腺内淋巴细胞的分裂与分化；血—胸腺屏障的结构与功能。

淋巴结皮质、髓质及门部的组织结构；皮质内的淋巴小结、副皮质区的分布、结构及二者在抗原刺激下的结构变化，淋巴窦的结构及功能，淋巴细胞的再循环；髓索和髓窦的结构。脾的组织结构；白髓、红髓、边缘区的结构特点；脾的功能。扁桃体的组织结构。

4.单核吞噬系统与网状内皮系统

网状内皮细胞系统的概念；单核吞噬系统的组成、来源及功能。第十一章

皮肤 1.表皮 厚表皮的分层，各层细胞的光镜结构与电镜结构，表皮的角化过程。薄表皮的结构特点。非角质形成细胞的分类、分布，各细胞的光镜结构及电镜结构、功能。2.真皮

真皮的分层，各层的结构特点。3.皮下组织 4.皮肤的附属器

毛发的组成；毛干、毛根、毛囊的结构；毛球及毛乳头的结构及毛发的生长及替换；立毛肌的位置、结构及功能。

汗腺的光镜结构、电镜结构和功能；肌上皮细胞的结构及功能；大汗腺的结构特点及分布。皮脂腺的结构及功能。第十二章

内分泌系统 概述

内分泌系统的组成；内分泌腺的一般结构；分泌不同类激素的腺细胞的超微结构特点；靶细胞、靶器官、旁分泌的概念。1.甲状腺

甲状腺的一般结构。

甲状腺的光镜结构与超微结构；甲状腺素的合成与释放过程以及甲状腺素的生物学作用。滤泡旁细胞的分布、光镜结构与超微结构及其分泌的激素。2.甲状旁腺

甲状旁腺的一般结构 ；构成甲状旁腺的细胞及主细胞的功能。3.肾上腺

肾上腺的一般结构。

皮质球状带、束状带、网状带的光镜结构及各带所分泌的激素。皮质细胞超微结构的共同特点及肾上腺皮质所分泌的激素的生物学作用。髓质细胞的结构与功能。4.脑垂体

脑垂体的一般结构及分布。

脑垂体的远侧部嗜酸性、嗜碱性细胞的光镜结构、分类及功能；嫌色细胞的光镜结构；中间部滤泡和促黑色素细胞的光镜结构。结节部的结构；腺垂体的腺细胞超微结构共同点。神经垂体中神经部的光镜结构、赫令氏体的结构及神经部所释放的激素。神经垂体与下丘脑的关系，丘脑下部的视上核、室旁核神经内分泌细胞分泌的激素 及轴索的末梢分布；垂体门脉系统的组成及功能。5.松果体

6.弥散神经内分泌系统 第十三章

消化管 1.消化管的一般结构

消化管的一般结构；粘膜、粘膜下层、肌层、外膜的结构及功能。2.口腔

舌乳头的类型与结构；味蕾的分布、结构与功能；牙的结构。3.咽 4.食管

食管的结构特点，食管腺。5.胃

胃粘膜的结构：上皮的光镜结构、超微结构与功能；胃底腺的结构及细胞的种类，特别是壁细胞、主细胞的光镜结构、超微结构与功能。贲门腺、幽门腺的结构及胃壁其它各层的结构。6.小肠

小肠粘膜的结构：绒毛的结构与功能；上皮吸收细胞的光镜结构、超微结构及功能； 杯状细胞的分布、结构与功能；肠腺的结构，潘氏细胞的结构与功能。小肠其它各层的结构及小肠各段（十二指肠、空肠、回肠）的结构异同点。7.大肠

大肠各层的结构特点及功能；阑尾的结构与功能。8.消化管的淋巴组织及其免疫功能

消化管淋巴组织的分布、分泌性免疫球蛋白A产生过程及功能。9.消化管内分泌细胞

消化管内分泌细胞的分布、光镜结构及超微结构；几种主要细胞分泌的激素及其功能。第十四章

消化腺 概述

消化腺的一般结构：被膜、实质与间质，分泌部与排泄部。1．唾液腺

浆液性腺泡、粘液性腺泡、混合性腺泡的结构特点和功能；腮腺、颌下腺及舌下腺的结构异同点。2.胰腺

胰腺外分泌部腺泡的光镜结构、超微结构与功能，导管的结构；内分泌部胰岛的分布与结构，A、B、D、PP四种细胞的数量、分布、染色特点及所分泌的激素。3．肝

肝小叶：中央静脉的结构特点；肝板的结构，肝细胞的光镜结构、电镜结构及功能；胆小管的结构、染色特点与功能；肝血窦的光镜结构与超微结构、功能；肝巨噬细胞的分布与功能。门管区：门管区的组成与结构。肝血液循环特点及其与肝功能的关系。第十五章

呼吸系统 1.呼吸道的基本结构

呼吸道的导气部与呼吸部的基本结构。2.鼻腔

鼻腔的分部及各部粘膜的结构特点。鼻旁窦粘膜的结构。3.喉

4.气管与支气管 气管、支气管的结构。5.肺

肺内导气部的组成及管壁结构变化规律，终末细支气管的结构；肺呼吸部的组成，呼吸性细支气管、肺泡管与肺泡囊的结构特点，肺泡I型、II型上皮细胞的超微结构与功能；肺泡隔的结构；气—血屏障的组成与功能；肺巨噬细胞的分布与功能；肺小叶的概念。肺内血液循环特点与肺功能的关系。第十六章

泌尿系统 1.肾

肾的一般结构：被膜、皮质、髓质、肾锥体、肾柱、髓放线、皮质迷路、肾小叶、肾叶的概念。

肾单位的组成及各部分的存在位置；肾小球的光镜结构、电镜结构及功能，滤过屏障的组成与功能；肾小管各段的光镜结构、电镜结构及功能，滤过屏障的组成与功能；肾小管各段的组成与功能、电镜结构及功能、髓袢的组成。集合小管的结构与功能。

球旁复合体的位置和组成；球旁细胞的光镜结构、电镜结构与功能；致密斑细胞的结构特点与功能。

肾间质的组成及分布，间质细胞特点与功能。肾血液循环的特点与肾功能的关系。2.排尿管道

肾盂、肾盏、输尿管。膀胱的一般结构。第十七章

男性生殖系统 1.睾丸 睾丸的一般结构

生精小管的结构：生精上皮在青春期前后的结构特点，各级生精细胞的结构特点和排列顺序；支持细胞的光镜结构、超微结构和功能；血—睾屏障及精子发生的内环境；精子的光镜结构和超微结构特点；老年时生精小管的结构变化。直精小管与睾丸网的结构。

睾丸的间质、间质细胞的光镜结构、超微结构与功能。2.排精管道

附睾中输出小管和附睾管的结构与功能，精子的成熟。输精管、射精管的结构。3.附属器

前列腺的组成，腺泡的结构特点，前列腺的间质。尿道球腺的结构。4.阴茎

第十八章

女性生殖系统 1.卵巢

卵巢的一般结构。

卵泡的发育及成熟的过程；各级卵泡的结构及内分泌功能；卵细胞的成熟与分裂；排卵的过程与机理；黄体的形成、结构与功能。

白体形成、闭锁卵泡与间质腺，绝经期卵巢的特点。2.输卵管

输卵管的结构与功能，上皮细胞的周期性变化。3.子宫

子宫壁的结构，子宫内膜的周期性变化与卵巢激素的关系；增生期、分泌期与月经期子宫内膜的结构，月经期内膜脱落的机理；子宫颈粘膜的结构特点。4.阴道

阴道的结构，上皮的周期性变化。5.乳腺

乳腺的一般结构，静止期、妊娠期、哺乳期乳腺的特点。第十九章

眼与耳 1.眼

角膜各层结构与生理特性。巩膜的结构，巩膜静脉窦与小梁网的结构。

虹膜的结构，瞳孔开大肌与瞳孔括约肌的结构与功能；睫状体的结构，睫状肌的分布与功能，睫状体上皮的结构与功能；脉络膜的结构与功能。

色素上皮的光镜结构与功能；视杆细胞和视椎细胞的光镜结构、超微结构与功能；双极细胞、节细胞的结构与功能。黄斑的结构特点与功能，视神经乳头与视神经。

眼房的组成与房水的产生、循环途径；晶状体与睫状小带的结构及功能；玻璃体的结构。2.眼的附属器

眼睑的结构：睑缘腺、睫腺、睑板腺。3.耳

耳廓与外耳道壁的结构，鼓膜的结构。中耳鼓室与咽鼓管壁的结构。

骨迷路、膜迷路的组成及管壁的结构；壶腹嵴、椭圆囊斑与球囊斑的位置、结构与功能；构成膜蜗管的三个壁的名称及结构；螺旋器的结构与功能。第二十章

人体胚胎学总论 概述

胚前期、胚期、胎期的概念。1.生殖细胞与受精

精子的成熟和获能，卵的成熟。受精的时间、地点、过程及意义。2.卵裂、胚泡的形成与植入（第一周）

卵裂、卵裂球、桑椹胚的概念；胚泡的形成和结构。植入的时间、地点、过程及条件；异位植入及原因。“体外受精”及“试管婴儿”。3.胚层的形成与胚盘（第2—3周）

外胚层与内胚层、胚盘的组成、羊膜腔与卵黄囊的结构，胚外中胚层及胚外体腔的形成。原条的出现与胚体中轴的确立；脊索的出现及胚内中胚层的形成。口咽膜与泄殖腔膜的结构。4.胚体的形成与胚层的分化（第4—8周）

胚体从扁盘状演变成圆柱形的过程。圆柱形胚体的形成结果。外胚层的分化：神经板、神经管、神经嵴的形成与分化。

中胚层的分化：轴旁中胚层、间介中胚层、侧中胚层的形成和分化；体节、胚内体腔。内胚层的分化：原始消化管的形成与前肠、中肠、后肠的分化。5.胎膜与胎盘

绒毛膜、卵黄囊、羊膜、尿囊及脐带的形成、结构及其在胚胎发生中的功能；子宫的蜕膜反应和蜕膜区分；胎盘的结构和功能，胎盘的屏障。水泡状胎块，绒毛膜上皮癌等畸形。6.胎盘各期的外行特征与胚胎龄的推算 7.双胎、多胎与联胎

双胎、多胎与联胎的概念与成因。8.胚胎发育中的一些机理 第二十一章 颜面、颈及四肢的发生 1．腮弓的发生

腮弓与腮沟的形成与演变。2．颜面的形成与演变。

额鼻隆起、上颌隆起、下颌隆起的形成与发育；口凹与鼻窝的发生。3.腭的发生

正中腭突与外侧腭突的发生与融合。4.牙的发生 5.颈部的形成

第2、3、4、6鳃弓发育成颈部的过程，颈窦的形成及闭锁。6.肢体的形成

上、下肢芽的出现及发育。7.颜面、颈和四肢的先天性畸形 唇裂、面斜裂、腭裂等畸形及成因。第二十二章

消化系统与呼吸系统发生 1.原始消化管的发生 原始消化管的发生和分化 2.消化系统的发生

甲状腺的发生及咽囊的发生与演变，各对咽囊的衍生物。

舌的发生；食管、胃及肠的发生；肝憩室的发生与生长，肝的形成；背胰、腹胰的发生与融合。

消化管狭窄或闭锁、回肠憩室、肠瘘、先天性脐疝等畸形及成因。3.呼吸系统的发生

喉气管憩室、肺芽的形成与演变

喉气管狭窄或闭锁、气管食管瘘、新生儿肺透明膜病等畸形及成因。第二十三章

泌尿系统与生殖系统发生 概述

尿生殖嵴的发生及分化。1.泌尿系统的发生

前肾、中肾的发生及退化。后肾的发生，输尿管芽和生后肾组织的形成及演变。后肾位置的改变；膀胱和尿道的发生。

多囊肾、异位肾、马蹄肾、脐尿瘘等畸形及成因。2.生殖系统的发生

生殖嵴的形成与分化，原始生殖细胞的形成与迁移；睾丸、卵巢的发生。睾丸、卵巢的下降及生殖道的发生。

隐睾、先天性腹股沟疝、两性畸形等畸形及成因。第二十四章

循环系统发生 1.原始心血管系统的建立 原始心血管系统的组成。2.心脏的发生

心脏外形的演变；心脏内部的分隔：房室管的分隔、心房的分隔、心室的分隔、心球干的分隔与演变、静脉窦及相连静脉的演变。心管的发生。3.弓动脉的发生与演变 4.胎儿血液循环

胎儿血液循环途径、特点及出生后血循环的变化。5.循环系统的先天性畸形

房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症，动脉导管未闭等畸形及成因。第二十五章

神经系统发生 1.中枢神经系统的发生

神经管细胞的分层与迁移；脊髓的发生；脑的发生，脑泡的形成与分化；大脑皮质组织的发生；小脑皮质组织的发生。2.周围神经系统的发生

周围神经的发生，神经节的发生，周围神经的发生。3.脑垂体的发生 4.神经系统的先天性畸形

无脑畸形和脊柱裂、脑膜膨出和脑膜脑膨出、脑积水等畸形及成因。第二十六章

眼与耳的发生 1.眼的发生

眼的发生，视杯的形成和演变，表面外胚层的演变。先天性青光眼、先天性白内障等畸形及成因。2.耳的发生

外耳、中耳、及内耳的发生；先天性耳聋畸形及成因。第二十七章

畸形学概述 1．致畸因素的种类 致畸因素的种类。2.致畸因素的作用

胚胎致畸因素的敏感期，致畸因素的作用与基因型的关系。3.先天性畸形的产前诊断法

羊水测定法、胎儿镜检查法、羊水造影法及超声波扫描等先天性畸形的产前诊断法。

第二篇：医学培训资料-组织胚胎学重点

（缺少第八章免疫系统与第十二章皮肤）

1、四大基本组织：上皮、结缔、肌、神经组织

2、HE染色法（组织学中最常用染色方法）

苏木精

碱性

细胞核

酸性（嗜碱性

紫蓝色。

伊红

酸性

细胞质

碱性（嗜酸性

红色

3、嗜酸性：能够与伊红等酸性染料结合的性质；嗜碱性：能够与苏木精等碱性染料结合的性质；

第二章

上皮组织

一、上皮组织的结构特点：

1、大量形态较规则，排列紧密的细胞和少量的细胞外基质组成；2、无血管和淋巴管；3、有丰富的神经末梢；4、有极性；

5、基底面附着于基膜

二、分类：

1、被覆上皮（最多）

2、腺上皮

3、特殊上皮：感觉上皮、生精上皮、肌上皮等-

三、腺上皮：是由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮。

腺是以腺上皮为主要成分的器官

被覆上皮的类型和主要分布

上皮类型

主要分布

特点

单层上皮

单层扁平上皮

内皮:

心、血管和淋巴管

表面光滑，利于液体流动，减少器官间的摩擦，间皮:胸膜、腹膜和心包膜

其他：肺泡、肾小囊等

单层立方上皮

肾小管，甲状腺滤泡等

细胞呈立方形或多边形

单层柱状上皮

胃肠、胆囊，子宫等

细胞呈六角形或多角形，核椭圆形，位于基底部

假复层纤毛柱状上皮

呼吸管道等

由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞组成，核位置参差不齐，细胞基底部均覆着于基膜，基膜明显。

复层上皮

复层扁平上皮

未角化：口腔、食管和阴道；

角化：皮肤表皮

表面细胞呈扁平状，中层为梭形，基底层为多边形细胞，有分裂增殖能力。

注意：1、位于皮肤表皮的复层扁平上皮，浅层细胞的核消失，胞质充满角蛋白，细胞干硬，并不断脱落，称角化的复层扁平上皮。

复层柱状上皮

眼睑结膜、男性尿道等

变移上皮

肾盂、肾盂、输尿管和膀胱

细胞多层，细胞形状和层数因器官功能状态不同而变化。

四、细胞表面的特化结构

（一）游离面

纹状缘（小肠单层柱状上皮）刷状缘（肾近端小管）光镜：粉红色的均质性亮带；电镜：由微绒毛整齐排列组成1.微绒毛：①上皮细胞游离面向外伸出的指状突起

②内含物：微丝③功能：扩大表面积，增强细胞的吸收

2.纤毛：①定义：上皮细胞游离面伸出的较长而粗的突起，能够有节律性的定向摆动。

②分布：呼吸道、女性生殖道等

③与微绒毛相比：量少，由微管组成，结构复杂，粗长

（二）侧面

细胞连接分类：

1.紧密连接（闭锁小带）：功能:（1）阻止大分子物质由外部进入细胞间隙

（2）有一定机械性的连接作用

2.中间连接（黏着小带）：功能:（1）粘着和连接相邻细胞。（2）保持细胞的形态和传递细胞收缩力的作用。

3.桥粒（黏着斑）：功能：是一种最牢固的细胞连接，多见于皮肤、食管等的复层扁平上皮

4.缝隙连接（通讯连接）：功能：（1）利于细胞之间小分子物质和离子的交换（2）利于细胞之间传递电冲动，使相邻细胞的增殖分化、代谢、功能同步化。

（三）基底面

1.基膜：是上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜。（1）由糖蛋白构成的薄膜状结构(2)组成:基板(上皮组织);网板(结缔组织)(3)功能：1、具有支持、连接和固着作用；2、是半透膜，有利于上皮细胞与深部结缔组织进行物质交换；3、引导上皮细胞移动，影响细胞增殖和分化。2.质膜内褶

第三章

结缔组织

二.分类

1.固有结缔组织（疏松结缔组织;

致密结缔组织;

脂肪组织;网状组织)

2.软骨组织　3.骨组织　　4.血液

三、特

点:1.细胞数量少、种类多;2.细胞外基质多,有基质、纤维之分；

3.无极性分布;

4.分布于内环境5.起源于中胚层的间充质

第一节

固有结缔组织

一、疏松结缔组织（蜂窝组织）

连接、支持、防御、创伤修复，营养，保护

组

成细胞

成纤维细胞

;

巨噬细胞

;浆细胞

;肥大细胞

;脂肪细胞；

未分化的间充质细胞

;白细胞

细胞外基质

纤维

胶原纤维（白纤维）;弹性纤维（黄纤维）;

网状纤维

基质

蛋白多糖;糖蛋白（纤维黏连蛋白）;组织液

（一）基质

蛋白多糖

：防御屏障作用;

物质交换作用;

离子交换作用

2、纤维粘连蛋白：识别、黏附、迁移和增值3、组织液（名解）：

毛细血管动脉端渗出血浆成分，是细胞和血液进行物质交换的媒介

（二）纤

维

1、胶原纤维

LM：较粗，HE染色呈粉红带状,波浪状走行，无分支

EM：胶原原纤维，有横纹

化学成分：胶原蛋白

功能特性：韧性大，抗拉力强，弹性差

胶原蛋白---胶原原纤维---胶原纤维

2、弹性纤维

LM：较细，HE染色呈浅粉红色，折光率强，有分支

EM：微原纤维,弹性蛋白

功能特性：弹性大

3、网状纤维

LM：较细，HE染色不宜着色，嗜银性，在镀银染色切片呈黑色

EM：胶原原纤维，有横纹

化学成分：III型胶原蛋白多糖和糖蛋白

（三）细

胞

1.成纤维细胞

(最多见)

形态:LM（光镜）：扁平多突起，胞核卵圆,胞质着色浅

EM（电镜）：RER、GC

发达

功能：合成纤维和基质

成纤维细胞功能静止时称纤维细胞，梭形，胞质嗜酸性，核呈杆状着色深

2.巨噬细胞

形态：LM：形状不规则，胞核卵圆或肾形，胞质嗜酸性

EM：胞质含大量溶酶体、吞噬体和残余体

功能：①吞噬功能

②抗原提呈

③分泌各种生物活性物质

来源:由血液内单核细胞游走出血管后分化而成3.浆细胞

功能：参与免疫应答，合成分泌蛋白

4.肥大细胞

形态：LM：大，卵圆形，核小而圆，居中

EM：胞质充满粗大嗜碱性颗粒（分泌颗粒）

颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等;

胞质含白三烯

功能：1、肝素：抗凝血2、组胺、白三烯释放可造成过敏反应

嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞向该处聚集，对抗体过敏反应

5.未分化的间充质细胞

功能：为干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞

三、脂肪组织

(由大量群集的脂肪细胞构成，被疏松结缔组织分隔为脂肪小叶)

四.网状组织

第三节

血

液

5L

成分

血浆，有形成分：血小板、血细胞（红细胞、白细胞）

血涂片：观察血细胞形态最常用的方法

一、血浆

二、血液有形成分

（一）、红细胞(RBC)

大小：直径约7.5

µm

男：

（4.0～5.5）×1012/

L

女：

（3.5～5.0）×1012/

L

形态：1.胞体双凹圆盘状，2.成熟红细胞无核，无细胞器

3.胞质内充满血红蛋白

功能：结合、运输氧和二氧化碳

血红蛋白

男：120-150g/L

女：110-130g/L

临床上作为是否贫血的指标

（二）、白细胞(WBC)

（4.0～10）×109/L

1.中性粒细胞

形态：胞核为杆状或分叶状；

胞质含细小、均匀、淡红的颗粒。

功能:

吞噬细菌、抗感染

2.嗜碱性粒细胞

形态：1.核呈

“S”

形、不规则形等；

2.胞质颗粒大小不等、分布不均，呈蓝紫色，深浅不一

功能：参与过敏反应（类似疏松结缔组织中的肥大细胞）

3.嗜酸性粒细胞

形态：1.核多2

叶；2.胞质内粗大、均匀分布、鲜红色的嗜酸性颗粒

功能：

抗过敏性疾病、抗寄生虫感染

4.淋巴细胞

形态：核常为圆形，一侧常有凹陷；胞质少，嗜碱性，蔚蓝色

功能：免疫防御功能

5.单核细胞

形态：胞核呈肾形、马蹄形等；胞质多，呈弱嗜碱性，灰蓝色

功能：与巨噬细胞功能相似

三、血小板

（100～300）×109/

L形态：双凸圆盘状。无核，可有少量细胞器

功能：止血与凝血

来源：骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块

第四章

肌

组

织

肌细胞因呈长纤维形，故又称肌纤维；细胞膜又称肌膜；细胞质又称肌浆；滑面内质网又称肌浆（质）网

分

类

骨骼肌

心肌

平滑肌

骨骼肌、心肌又称横纹肌

第一节、骨

骼

肌

（随意肌）

结缔组织膜：肌外膜，肌束膜，肌内膜（支持、连接、营养和功能调节）

肌卫星细胞

位置：位于骨骼肌纤维表面

形态：扁平有突起

功能：肌损伤时可增殖分化，参与肌纤维的修复

（一）LM

形态：长圆柱状

结构：核椭圆，数十至数百个，位于肌膜下方；肌质中含肌原纤维，呈横纹排列

(二）EM1、肌原纤维

细肌丝

形状：长约1

µm，直径5nm

；组成：肌动蛋白（有与肌球蛋白头部结合的位点）、原肌球蛋白、肌钙蛋白（可与Ca2+

结合）

粗肌丝

结构：长约1.5

µm，直径15nm；由肌球蛋白组成，肌球蛋白为豆芽状，分头杆两部分，头部为横桥，有ATP酶活性

（明带（I带）Z

线

暗带（A带）H带

M线）

肌节:相邻两条Z线之间的一段肌原纤维。由1/2明带+暗带+1/2明带组成，是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位

2、横小管

定义：肌膜向肌浆内凹陷形成的管状结构

位置：明带与暗带交界处

作用：可将肌膜的兴奋迅速传导至肌纤维内部

3、肌浆网

结构：是肌纤维内高度发达的滑面内质网，形成纵小管、终池

功能：浓缩、储存、释放Ca2+

（1）纵小管:

肌纤维中特化的滑面内质网，纵行包绕每条肌原纤维

（2）终池

:纵小管两端扩大呈扁囊状

三联体

每条横小管与两侧的终池组成三联体

（三）骨骼肌纤维收缩原理

神经冲动----肌膜---横小管----肌浆网-----释放Ca

2＋-----激活肌钙蛋白---肌动蛋白位点暴露---与肌球蛋白结合----细肌丝滑动—肌肉收缩

第二节、心肌

（一）LM

形态：短圆柱状、常有分支，互联成网

结构：胞核卵圆形，1-2个，位于心肌纤维中央；

胞质中有横纹，细胞分界处有闰盘结构

(二）EM特点：1.肌原纤维粗细不等，界限不清，肌原纤维间有极为丰富的线粒体2.横小管较粗，位于Z线水平3.肌浆网稀疏，纵小管不发达，终池扁小,形成二联体

4.闰盘的横位有中间连接和桥粒，纵位有缝隙连接

闰盘

1.心肌细胞的连接处2.光镜下呈横纹或阶梯状，电镜下横位部分有

中间连接和桥粒；纵位有缝隙连接

3.功能：便于心肌的同步舒张和收缩

第三节、平滑肌

LM

光镜结构：长梭形；无横纹；单核，呈杆状或椭圆，位于中央；胞质嗜酸性

EM

平滑肌纤维内无肌原纤维，可见密斑、密体、细肌丝、粗肌丝和中间丝

第五章

神经组织(神经系统的主要组织成分)

组成：

神经细胞

=神经元

神经系统的结构和功能单位

作用：接受刺激、整合信息和传导冲动

神经胶质细胞

作用：支持、营养、绝缘和保护等作用

一、神经元

（一）神经元的形态结构

构成：胞体（细胞膜，细胞质，细胞核），突起（树突，轴突）

1、胞体（神经元营养和代谢中心）

（1）细胞膜：兴奋性膜（接受刺激、整合信息、产生和传导冲动）

（2）细胞核：位于胞体中央，大而圆，着色浅，核仁大

（3）细胞质：含特殊结构（尼氏体，神经原纤维）

尼氏体

结构：

LM

强嗜碱性，颗粒或斑块状的物质

EM

粗面内质网和游离核糖体构成功能：合成结构蛋白、合成神经递质所需的酶类、神经调质等

神经原纤维

LM

嗜银性，在胞体内交织成网，并伸入树突和轴突

EM

神经丝

+

微管

功能：

构成神经元的细胞骨架，参与物质运输

突起

形态

数量

尼氏体

功能

其它结构

树突

由粗到细，分支多

1根及以上，常多根

有

接受刺激

树突棘

轴突

细长均匀，分支少

只有1根

无

传导冲动

轴丘（无尼氏体）

（二）神经元的分类

1、按突起数量分类

①多极神经元②双极神经元③假单极神经元

3、按功能分类

感觉神经元、运动神经元、中间神经元

二、突触

突触：神经元与神经元或效应细胞之间传递信息的结构

突触形式

：轴-树，轴-轴，轴-体，树-树，体-树

分类：化学性突触，电突触（人极少）

1、化学性突触

特点以神经递质为媒介，单向传导

LM：球状或扣状膨大

EM：1.突触前成分

（突触前膜（增厚）。突触小泡（含神经递质。线粒体）2.突触间隙3.突触后成分（突触后膜（增厚）。递质受体。化学门控通道）

三、神经胶质细胞

1、中枢神经系统的神经胶质细胞

分类

星形胶质细胞

少突胶质细胞

小胶质细胞

室管膜细胞

作用

参与形成血脑屏障

中枢神经系统髓鞘形成来源单核细胞,有吞噬功能

参与产生脑脊液

施万细胞

参与周围神经系统髓鞘形成卫星细胞

营养、保护神经节内的神经元

2、周围神经系统的神经胶质细胞

四、神经纤维和神经

（一）神经纤维定义：由神经胶质细胞包裹神经元的轴突或感觉神经元的长树突构成，包括有髓神经纤维与无髓神经纤维

1、有髓神经纤维（1）PNS（周围）的有髓神经纤维

相邻施万细胞不完全连接，于神经纤维上这一部位较狭窄，称为郎飞结

相邻两个郞飞结间的神经纤维称结间体

由施万细胞的细胞膜、细胞质同心卷绕形成髓鞘

（2）CNS（中枢）的有髓神经纤维

结构：与PNS的相似，但由少突胶质细胞形成髓鞘

神经纤维的功能：传导神经冲动，电流的传导在轴膜进行

（有髓神经纤维的神经冲动在郎飞结间呈跳跃式传导，故传导速度快

无髓神经纤维的神经冲动沿轴膜连续传导，故传导速度慢）

（二）神经：周围神经系统的神经纤维----神经纤维束----神经

神经内膜：每条神经纤维表面薄层结缔组织

结缔组织膜

神经外膜：包裹在一条神经表面的结缔组织

神经束膜：神经纤维束表面结缔组织

五、神经末梢

（一）感觉神经末梢

1、分类

（1）游离神经末梢，感受冷、热、痛觉

(2)触觉小体：感受触觉

(3)环层小体：感受压觉和振动觉

(4)肌梭：感受肌张力等

（二）运动神经末梢

1、躯体运动神经末梢

分布：骨骼肌

功能：支配骨骼肌的收缩

运动终板

结构：运动神经元终末与骨骼肌纤维形成的突触

第七章

循环系统一、心

脏

（一）心壁

1.心内膜：内皮、内皮下层、心内膜下层：蒲肯野纤维（心室）

２.心肌膜:厚，主要由心肌纤维构成３.心外膜（心包膜脏层）

：结缔组织：含脂肪细胞；间皮

（二）心脏传导系统

蒲肯野纤维：位于心室的心内膜下层；纤维短而粗，形态不规则，缝隙连接发达；将冲动快速的传递到心室各处，导致所有心室肌纤维同步收缩

二、血

管

1、（一）大动脉（弹性动脉）结构特点：1.内膜：内皮下层：增厚

2.中膜：厚，主要为40

-70层弹性膜３.外膜：外弹性膜（弹性纤维）疏松结缔组织（含营养血管、淋巴管和神经）

（二）中动脉（肌性动脉）

结构特点：１.内膜：内皮、内皮下层（薄层结缔组织）；内弹性膜（弹性蛋白）

２.中膜：厚，10-40层平滑肌纤维）3.外膜：疏松结缔组织<内外弹性膜分界不明显>

（三）小动脉（肌性动脉）结构特点：１.管径0.3

1mm

２较大的小动脉有明显的内弹性膜

３中膜有几层平滑肌纤维

４外膜结构与中动脉相似，但一般缺乏外弹性膜

功能：调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻力血管

（四）微动脉　　结构特点：１、管径在0.3

mm以下

２、内膜无内弹性膜

３、中膜由1

2层平滑肌纤维组成４、外膜很薄

功能：调节器官和组织中的血流量和血压，又称外周阻力血管

2、静脉　　　结构特点

１.腔大、壁薄、腔不规则

２内、中、外弹性膜不明显，三层分界不清

３．管壁中结缔组织成分较多　４管壁结构差异大　５　静脉瓣

三、毛细血管（１）结构

１内皮细胞：1～3个内皮细胞围成２基膜

结缔组织；周细胞

功能：物质交换

分类

分布

连续毛细血管

结缔组织、肌组织、中枢神经系统和肺等处

有孔毛细血管

胃肠粘膜、肾血管球和一些内分泌腺（如：肾上腺）等处

窦状毛细血管（血窦）

分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺（如：垂体）等处

四、血脑屏障　　结构

１毛细血管内皮（连续型）２基膜（完整）

３神经胶质膜（星形胶质细胞脚板）

功能：防止有害物质进入脑内，维持内环境相对恒定

第九章

消化系统一、消化系统的组成：消化管和消化腺。

1、消化管：口腔至肛门的连续性管道。

2、消化腺：包括小消化腺（位于消化管壁内）和大消化腺（大唾液腺、胰腺、肝）。

3、主要功能：（1）、消化

（2）、吸收（3）、排泄

二、消化管壁的一般结构

消化管壁一般分为4层，自内向外依次为：粘膜、粘膜下层、肌层、外膜

（一）粘膜由上皮、固有层和粘膜肌层组成。

此层各部结构差异大，为功能最重要的部分。

1．上皮：两端为复层扁平上皮（保护），其余为单层柱状上皮（消化、吸收）。

2．固有层：由疏松结缔组织组成。富含血管及淋巴管，并可见腺体、淋巴组织和神经纤维。

3．粘膜肌层：为薄层平滑肌，收缩可使粘膜活动，促进腺体分泌物的排出和血液运行，有利于物质吸收。

（二）粘膜下层由疏松结缔组织组成。

富含较大的血管及淋巴管，还可见腺体（如食管腺、十二指肠腺）及神经丛。

（三）肌层

口腔、咽、食管上部、肛门处的肌层为骨骼肌。其余部分的肌层为平滑肌。肌层一般为内环形、外纵形两层，胃部为内斜、中环、外纵三层。

（四）外膜

部分为结缔组织形成的纤维膜，大部分为结缔组织及表面的间皮形成的浆膜

三、食管（1）粘膜：表层为复层扁平上皮，粘膜肌层为一层纵形平滑肌，粘膜皱襞为纵形。

（2）粘膜下层：含有食管腺，分泌粘液。

（3）肌层：内环、外纵两层。上1/3段为骨骼肌，中上1/3段为骨骼肌和平滑肌，下1/3段为平滑肌。

（4）外膜：为纤维膜

四、胃

（一）粘膜1、上皮：表面粘液细胞为单层柱状上皮。

核椭圆形，位于基底部。顶部充满粘原颗粒。分泌粘液。３～５日更新一次。上皮向固有层凹陷形成胃小凹，小凹底部有３～５条胃腺开口。

2、固有层：有大量管状胃腺，按存在部位及结构分为为：胃底腺（分泌胃蛋白酶原，盐酸，粘液等）、贲门腺（分泌粘液）、幽门腺（分泌粘液）

胃底腺：分布于胃底和胃体。单管状，分颈、体、底三部分。开口于胃小凹底部。主要由主细胞、壁细胞和颈粘液细胞组成，尚可见少量未分化细胞和内分泌细胞。

（1）、主细胞：又称胃酶细胞。数量多，分布于胃底腺的体部和底部。柱形或锥体形，核圆位于基部。基部胞质嗜碱性。顶部充满有单位膜的酶原颗粒（HE标本呈泡沫状），内容胃蛋白酶原。婴儿主细胞还分泌凝乳酶。

（2）、壁细胞：又称盐酸细胞或泌酸细胞。数量较少。分布于胃底腺上段，体积较大，圆形或三角形，核圆位于中央，可有双核，胞质强嗜酸性。主要分泌盐酸与内因子。

（3）、颈粘液细胞又称副细胞。楔形，数量少，主要分布于胃底腺颈部的壁细胞之间。核扁圆，靠基底部。含粘原颗粒，分泌酸性粘液。

3、粘膜肌层：内环外纵

(二)粘膜下层:为致密的结缔组织，内含较组的血管、淋巴管和神经，还可成群的脂肪细胞。

（三）、肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌

（四）、外膜：浆膜

五、小肠

（一）粘膜

环形皱襞：由粘膜和粘膜下层向肠腔突出形成。

肠绒毛：为小肠特有结构，由上皮和固有层向肠腔突出形成。环形皱襞和绒毛使小肠表面积扩大了20-30倍。

1、粘膜上皮：为单层柱状，由吸收细胞，杯状细胞和少量内分泌细胞组成。

（1）吸收细胞：高柱状，核卵圆形位于基部。细胞游离面有大量微绒毛，使游离面面积扩大约20倍。微绒毛表面有层细胞衣，为吸收细胞产生的糖蛋白，内含双糖酶和多肽酶等，又可吸附胰酶，故微绒毛和细胞衣是消化吸收的重要场所。吸收细胞的主要功能是吸收已消化的营养物质。

（2）杯状细胞：散在于吸收细胞之间，形似高脚杯而得名。内含大量粘原颗粒，分泌粘液，润滑保护肠粘膜。

2，固有层：富含血管，淋巴管。有大量小肠腺和细胞浸润（淋巴细胞，浆细胞，巨嗜细胞，肥大细胞等），还有淋巴小结（十二

指肠，空肠）或集合淋巴小结（回肠）。

肠绒毛固有层：有1-2条

纵行毛细淋巴管（中央乳糜管），运送吸收的脂肪微粒。

（1）小肠腺：

由小肠上皮向固有层凹陷形成，直接开口于肠腔。构成肠腺的细胞除吸收细胞，杯状细胞和内分泌细胞外，还有帕内特细胞和未分化细胞。

（2）潘氏细胞。位于肠腺基部，锥体形，核卵圆形位于基部。基部胞质嗜碱性。明显特征是顶部胞质含粗大嗜酸性分泌颗粒。颗粒含防御素，溶菌酶、锌等。

3、粘膜肌层：为内环外纵两层平滑肌。

（二）粘膜下层

富含血管，淋巴管，神经丛。十二指肠腺分泌碱性粘液，保护肠粘膜。

（三）肌层：内环、外纵平滑肌。

（四）外膜：

仅十二指肠后壁为纤维膜，余为浆膜

消

化

腺

一、胰腺

胰腺由外分泌部和内分泌部组成。

（一）、外分泌部：为浆液性复管泡腺，由腺泡和导管构成。

(1)

腺泡：腺泡细胞呈锥体形，单层排列，外有基膜，无肌上皮细胞。核圆形位于基部。基部胞质嗜碱性，顶部胞质中含嗜酸性酶原颗粒，内含多种消化酶。泡心细胞：是深入腔内的闰管上皮细胞。扁平或立方状，着色淡。

(2)

导管：闰管（单层扁平上皮）

小叶内导管（单层立方上皮）小叶间导管（单层柱状上皮）

主导管（单层高柱状上皮，富含杯状细胞）。

（二）、内分泌部：即胰岛

为散布于腺泡之间的岛状细胞团。约100-200万个。每个胰岛由数个至数百个内分泌细胞组成。细胞主要有A,B,D三种，此外尚有少量PP细胞等。

1、A细胞（甲细胞，α细胞）：占20%,分布于胰岛周围部，多边形，含大量分泌颗粒，核圆形。分泌高血糖素，可促进糖原分解，抑制糖原合成，从而使血糖升高。

2、B细胞（乙细胞，β细胞）：占75%,分布于胰岛中央，核圆形。分泌胰岛素(insulin)，作用与高血糖素相反(促进糖原合成、贮存，促进葡萄糖进入细胞内利用，降低血糖）。

3、D细胞(丁细胞,δ细胞)：占5%，分布于A,B细胞之间，圆形或梭形，分泌生长抑制素。能抑制A,B细胞的分泌和消化道平滑肌的收缩。

4、PP细胞:

分泌胰多肽，可抑制胰腺的外分泌和胃肠运动。

二、肝脏

（一）、肝小叶

是肝脏的基本单位，占肝体积的96%.呈多角（六角）形棱柱体。小叶界限不明显。

肝小叶主要由肝细胞组成。中心有一条中心静脉(CV)，肝细胞以CV为中心向四周呈放射状排列，形成单层肝细胞板（肝板），其断面称为肝索。小叶周围的一层环形肝板称为界板。

肝板之间不规则的间隙为肝血窦,由内皮细胞表衬，是扩大了的毛细血管。

1、肝细胞：是肝唯一的实质细胞，呈多边形，较大胞质嗜酸性，核大而圆，着色浅，位于中央。核仁核膜清楚。部分有双核。

肝细胞有三个功能面：

相邻肝细胞的连接面、胆管面、肝血窦面

2、肝血窦：位于肝板之间，是小叶内血液流通的管道。内壁表衬内皮细胞。此处的内皮细胞不连续，有许多大小不等的筛状小孔，无隔膜。细胞间隙较宽，无基膜，能透过大分子物质，有利于物质交换。

名解：肝巨嗜细胞又称库普弗细胞（Kupffer

cell），附于肝血窦内的内皮上或内皮细胞之间。来自血中单核细胞，形态不规则，多伪足。胞内含大量溶酶体和吞噬体。具有变形运动和活跃的吞噬能力并参与机体免疫反应。是机体的重要防线之一。

3、窦周隙：为肝血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭窄间隙(4微米)。内有散在的网状纤维和血浆，肝细胞表面有许多微绒毛深入其中。是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。内部可见贮脂细胞

4、胆小管：为肝细胞板内封闭式管道。由相邻肝细胞膜向胞质内凹陷成槽并对接而成。胞膜形成紧密连接封闭管腔，附近还形成缝隙连接。有微绒毛突入腔内。胆小管相互联系成胆小管网。在某些病理情况下，胆汁可溢入窦周间隙并进入肝血窦而形成黄疸

（二）、门管区

每个肝小叶周围有3~4个。为肝小叶间的结缔组织区，内有小叶间动脉（肝动脉分支，内皮外有几层环形平滑肌），小叶间静脉（门静脉分支，内皮外有少量散在平滑肌）和小叶间胆管（肝管分支，管壁为单层立方上皮）走行

第十章

呼吸系统一、气管是由15-20个半环状气管软骨为支架构成的硬性管道。

管壁结构由内向外依次分3层粘膜、粘膜下层、外膜。

一、（一）粘膜：由上皮和固有层构成1、上皮：

假复层纤毛柱状上皮，由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和小颗粒细胞组成。

2、固有层

：疏松结缔组织内含丰富的弹性纤维、淋巴组织、浆细胞等。

（二）、粘膜下层

为疏松结缔组织，内有丰富的血管、淋巴管、神经和以粘液细胞为主的混合腺

（三）、外膜

由C形透明软骨环和结缔组织组成。软骨环缺口处富含弹性纤维、平滑肌束及结缔组织

二、肺

支气管树

主支气管--叶支气管--段支气管--小支气管--细支气管--终末细支气管--呼吸性细支气管--肺泡管--肺泡囊--肺泡

肺被覆浆膜，分为实质和间质两部分。（一）、被膜：浆膜

（二）、肺实质：肺内气道及肺泡

1、肺的导气部

（1）、叶支气管至小支气管：与支气管相比管径变小；管壁及假复层纤毛柱状上皮逐渐变薄；杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少；平滑肌相对增多。

（2）、细支气管：单层纤毛柱状上皮。杯状细胞、腺体、软骨片减少或消失。平滑肌相对增多呈环形排列。可见纵形粘膜皱襞。

（3）、终末细支气管：单层柱状或单层纤毛柱状上皮。有完整的环形平滑肌，无杯状细胞、软骨及腺体。纵形粘膜皱襞明显。

名解:克拉拉细胞：呈柱状，核卵圆形或双叶状，位于细胞中部。游离面有少量微绒毛，顶部胞质凸向管腔。功能不明，其分泌物可能会改变粘液的粘稠度。

导气部结构变化规律：1、管径渐小，管壁渐薄

2、上皮：假复层纤毛柱状－单层纤毛柱－单层柱状

3、杯状细胞：多－少－无

4、腺体：多－少－无

5、软骨：多－少－无

6、环形平滑肌：少－多－完整的环形

2、肺的呼吸部（各段均有肺泡）

（1）、呼吸性细支气管：上皮呈移行性改变：单层纤毛柱状—单层柱状—单层立方—单层扁平。

上皮下有薄层固有层：胶原纤维、弹性纤维、分散的平滑肌。管壁上有少量肺泡发出。

（2）、、肺泡管：四周均为肺泡的开口，是肺泡囊的共同通道。内衬单层立方或扁平上皮，上皮外有薄层弹性纤维和平滑肌束。肌束断面呈结节状。

（3）、肺泡囊：为几个肺泡的共同开口处，有单层扁平上皮，无平滑肌。

（4）、肺泡：是气体交换的场所。半球形，内衬一层肺泡上皮细胞，上皮细胞外侧为基膜。相邻肺泡之间的结构为肺泡隔，隔上可有肺泡孔。

①肺泡上皮：有I型（扁平肺泡细胞）和II型（颗粒肺泡细胞）两种。

A、I型肺泡上皮:

又称扁平肺泡细胞。胞体扁平而菲薄，胞质内细胞器少，有吞饮小泡。核扁圆，凸向肺泡腔面。与相邻上皮间有紧密连接。

B、II型肺泡上皮:又称颗粒肺泡细胞。圆形或立方形，嵌于I型细胞之间。核圆形，胞质着色浅。

II型细胞是一种分泌细胞，分泌的表面活性物质(surfactant)在肺泡腔面形成一层液体薄膜，能降低肺泡表面张力。使呼吸省力并对稳定肺胞直径起重要作用。

②肺泡隔：为相邻肺泡间的薄层结缔组织。内含丰富的弹性纤维（助肺泡回缩）和毛细血管网（气体交换）；还有胶原纤维和网状纤维（维持肺泡形状）、成纤维细胞和肺巨噬细胞（防御）等。

③肺泡孔：是相邻肺泡之间气体流通的小孔

名解：气-血屏障：指肺泡内气体与血液进行气体交换需透过的薄层结构。又称呼吸膜。结构菲薄，有利于气体交换，由肺泡表面活性物质、I

型肺泡上皮、上皮基膜、薄层结缔组织、内皮基膜、内皮细胞组成。

肺巨噬细胞：圆形，较大。存在于肺泡隔或肺泡腔内。吞噬灰尘后称尘细胞(dust

cell);

心衰肺淤血时吞噬红细胞，将Hb变为含铁血黄素，称心衰细胞(heart

failure

cell)

（三）肺间质：气道及肺泡周围的结缔组织、血管、淋巴管、神经等。

第十一章

泌尿系统一、肾

（一）、被膜

：致密结缔组织构成的纤维膜

（二）、实质：分为皮质和髓质，由大量肾单位和集合管构成。

1、肾单位：由肾小体与相连的肾小管组成。是肾结构和功能的基本单位。

（1）、肾小体：又称肾小球，由血管球和肾小囊构成。肾小球有两个极：微动脉的出入端为血管极；与之相对的一端为尿极。

A、血管球：为入球微动脉从血管极进入肾小囊后反复分支、汇合所形成的网状毛细血管团。最后汇成出球微动脉出血管极。入球微动脉比出球小动脉粗且压力大，有利于原尿的滤过。血管球的毛细血管属有孔毛细血管，内皮小孔无隔膜。

B、肾小囊：是肾小管起始部膨大凹陷而形成的杯状双层盲囊，内盛血管球。囊的外层为壁层，为单层扁平上皮；内层为脏层，由足细胞构成。内外层之间的腔隙称肾小囊腔，与肾小管相通。

足细胞：细胞较大，从胞体伸出几支较大的初级突起，初级突起又垂直分出许多指状的次级突起并相互穿插形成栅栏状结构包绕在血管球基膜的外面。

C、滤过膜：又称滤过屏障，由有孔内皮、基膜、足细胞裂孔膜组成，具有滤过血液形成原尿的功能，两肾每日可产生原尿180升左右。

2、肾小管：分为近端小管、细段、远端小管三部分。均由单层上皮围成，有基膜。

（1）近端小管：分曲部和直部。

A、曲部（近曲小管）的上皮细胞锥体或立方形，境界不清，核圆形靠近基底部。胞质嗜酸性强。游离面有微绒毛形成的刷状缘（brush

border）；基底面有质膜内褶和其间的杆状线粒体形成的基底纵纹；侧面有连接复合体和相互嵌合的侧突

B、近端小管直部（近直小管）结构与曲部相似。但上皮略矮，管腔稍大，微绒毛稍短，侧突及质膜内褶不如曲部发达。线粒体较少。

（2）细段

位于髓放线和肾锥体内。管径细(12μ)，由单层扁平上皮组成。功能:有利水和无机盐离子的通透。

（3）远端小管

管径比近端小管细，上皮细胞呈立方形，胞质弱嗜酸性，着色较淡，细胞境界较清。核园形居中或靠近细胞游离面。微绒毛少而短，不形成刷状缘。基底纵纹明显。也分曲部和直部。远直小管上皮细胞基部的质膜内褶很发达，其间有大而长的线粒体。

（二）、集合管

分为以下三段弓形集合小管（位于皮质迷路）、直集合小管（位于皮质髓放线及髓质）、乳头管（位于肾乳头）

（三）、球旁复合体

又称肾小球旁器，位于肾小体血管极处的三角区。包括：球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞。

1、球旁细胞：细胞呈立方形或多边形，核大，胞质丰富，弱嗜碱性。胞质内有丰富的粗面内质网和核糖体，高尔基复合体发达，并含有大量分泌颗粒。分泌颗粒含肾素。肾素可使血管收缩，还可促进肾小管留钠排钾。

2、致密斑

由远曲小管上皮细胞分化而成。细胞呈高柱状，核排列紧密，形成一个椭圆形隆起。是一种化学感受器。可感受远端小管内Na＋离子浓度的变化。将信息传给球旁细胞，促进其分泌肾素。

3、球外系膜细胞

位于血管极三角区。与球内系膜细胞形态类似。细胞有扁平突起，与球内系膜细胞和球旁细胞等细胞之间有缝隙连接。在球旁复合体的功能活动中起传递信息作用。

第十四章

内分泌系统一、甲状腺

（一）、被膜：薄层结缔组织

（二）、实质：由大量的甲状腺滤泡和滤泡旁细胞组成，滤泡间有少量结缔组织和丰富的有孔毛细血管。

1、甲状腺滤泡：呈圆形或不规则，由单层立方的滤泡上皮细胞围成，滤泡腔内充满透明的胶质。

功能：分泌甲状腺素

甲状腺素的功能：增强机体新陈代谢、促进生长发育、提高神经系统兴奋性

2、滤泡旁细胞：分布：滤泡间或滤泡上皮细胞间

结构：大，卵圆形，着色浅，有分泌颗粒

功能：分泌降钙素

二、甲状旁腺

1、主细胞

：数量最多，呈多边形，核圆，居中

功能：分泌甲状旁腺激素——增强破骨细胞活性，促进小肠和肾小管吸收钙

2、嗜酸性细胞：充满嗜酸性颗粒

三、肾上腺

（一）、被膜：结缔组织

（二）实质

：分为皮质和髓质

1、皮质：球状带：分泌盐皮质激素(醛固酮）

束状带：分泌糖皮质激素(皮质醇)

网状带：分泌雄激素和少量雌激素

2、髓质：含髓质细胞（嗜铬细胞）：分泌肾上腺素、去甲肾上腺素

还含有交感神经节细胞、血窦、中央静脉

嗜铬细胞有两类:

肾上腺素细胞－分泌肾上腺素，加快心率，扩张血管（心脏、骨骼肌）（常用作强心剂）

去甲肾上腺素细胞

－

去甲肾上腺素，增高血压，心脏、脑和骨骼肌内血流加速（常用作升压药）

四、垂体

（一）腺垂体

1、远侧部

：（1）嗜酸性细胞：

生长激素细胞：GH

催乳激素细胞：PRL

(3)嫌色细胞

（2）嗜碱性细胞

：

促甲状腺激素细胞：TSH

促性腺激素细胞

：FSH、LH

促肾上腺皮质激素细胞

：ACYH

2.中间部（滤泡）:

(1)滤泡细胞

(2)嗜碱性细胞：黑色素细胞刺激素细胞(3)嫌色细胞

3.结节部:毛细血管和门微静脉、嫌色细胞、嗜酸性细胞和嗜碱性细胞

4.垂体门脉系统：垂体门微静脉及其两端的第一级、第二级毛细血管网共同构成，实现了下丘脑对腺垂体的调控

（二）神经垂体

由无髓神经纤维、神经胶质细胞和毛细血管组成内分泌细胞：1、室上核的神经分泌细胞分泌抗利尿激素

2、室旁核的神经内分泌细胞分泌催产素

第十五章

男性生殖系统

睾丸

1、被膜：含鞘膜脏层（C.T.+

间皮）、白膜（DCT、平滑肌等）、血管膜

（富含血管）

2、实质

：生精小管、直精小管、睾丸网、睾丸间质

一、、生精小管

生精上皮包括生精细胞和支持细胞

（一）支持细胞

1、位置：生精细胞之间。

2、形态：高柱状或长锥体形，基部紧贴基膜，顶部达腔面。侧面镶嵌着各级生精细胞，故轮廓不清。核大，卵圆或不规则形，染色浅，核仁明显。

名解：血—睾屏障：由支持细胞侧突形成的紧密连接、生精小管的界膜、间质结缔组织、间质毛细血管内皮及其基膜共同构成血-生精小管屏障（blood-seminiferous

tubule

barrier）又称血—睾屏障(blood-testis

barrier)。此屏障可以阻止某些有害物质进出生精上皮，防止精子的抗原物质逸出生精小管外，避免自体免疫反应。

3、支持细胞功能:（1）、支持营养生精细胞。（2）、吞噬和消化变性的生精细胞和残余体。

（3）微丝微管的收缩及其分泌液利于精子移动。

（4）合成分泌雄激素结合蛋白和抑制素。

（5）参与构成血-生精小管屏障。

（二）生精细胞

由生精小管基底部至腔面依次为：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。

从精原细胞到精子的连续增殖分化过程称精子发生，.历时64天左右，可分为三个阶段：精原细胞的增殖、精母细胞的成熟分裂、精子形成1、精原细胞：最幼稚，圆形，较小，紧贴基膜。是青春期之前生精小管内唯一的生精细胞。

2、初级精母细胞：体积较大，核大而圆，核型为46,XY3、次级精母细胞经第二次成熟分裂形成两个精子细胞。

4、精子细胞位于近腔面，圆形，体积更小。核圆形，着色深。核型为

23,X

或

23,Y.名解：精子形成：精子细胞演变为精子的过程称为精子形成。

精子形成过程：（1）、核染色质高度浓缩，移向一侧，形成精子头部主要结构。

（2）、高尔基复合体形成囊状的顶体覆于核的头侧。

（3）、中心粒移向核的尾侧并发出轴丝构成鞭毛。

（4）、线粒体排列在轴丝起始段的周围，盘绕成线粒体鞘。

（5）、多余胞质汇集于尾侧，最后脱落即为残余体

5、精子

:

蝌蚪状，长约60μ.分头、尾两部。

头部主要是一个染色质高度浓缩的细胞核，核的前2/3覆有顶体，内含多种水解酶。尾部又称鞭毛(flagellum),是精子的运动装置，分颈段、中段、主段、末段

二、睾丸间质

位于生精小管之间的疏松结缔组织，富含血管、淋巴管。睾丸间质细胞也位于其中。

睾丸间质细胞：胞体较大，圆形或多边形。核圆居中，核仁明显。胞质嗜酸性。胞质内可见脂滴、色素颗粒和蛋白质结晶等，合成和分泌雄激素

作用：促进精子发生、促进男性生殖器官的发育、维持第二性征和性功能等。

第十六章　女性生殖系统一、卵巢

一般结构：1、表面上皮：单层立方或单层扁平上皮

2、白膜：薄层致密结缔组织

3、实质：（1）皮质：含不同发育阶段的卵泡、黄体、白体及其间的基质细胞、网状纤维、散在平滑肌等

（2）髓质：富含血管的疏松结缔组织，门部有少量门细胞，其功能类似睾丸间质细胞，分泌雄激素

（一）、卵泡的发育与成熟

卵泡是由一个卵母细胞和包绕在周围的多个卵泡细胞组成。卵泡发育分为四个阶段：

1、原始卵泡

位于皮质浅层。体积小，数量多。由一个处于第一次成熟分裂前期的初级卵母细胞和一层卵泡细胞

构成.。

（1）初级卵母细胞：１个，圆形，胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显。由胚胎期的卵原细胞分化而来。

（2）

卵泡细胞(:

扁平状，较小，核着色深，具有支持和营养卵母细胞的作用。

2、生长卵泡

初级卵泡（1）颗粒细胞：初级卵母细胞及核增大，卵泡细胞也增生，呈数层立方形或柱状，称为颗粒细胞

（2）透明带：

卵母细胞与颗粒细胞之间可见一层富含糖蛋白的嗜酸性膜，称为透明带，由卵母细胞和卵泡细胞共同分泌形成，其中有精子受体。

（3）放射冠：是紧贴卵母细胞周围的一层呈放射状排列的柱状卵泡细胞。

次级卵泡

（1）卵泡腔：初级卵母细胞

体积增大，核大而圆，核仁明显。卵泡细胞

(颗粒细胞)增至6—12层，其间出现腔隙并逐渐融合成卵泡腔，腔内充满卵泡液，内含营养物质及雌激素等。

（2）

颗粒层：卵泡腔周围的数层颗粒细胞形成卵泡壁，称为颗粒层

（3）卵丘：初级卵母细胞、透明带及其周围的一些颗粒细胞凸向卵泡腔形成卵丘

4、成熟卵泡

初级卵母细胞直径增大(，卵泡液急剧增多，卵泡体积显著增大。颗粒细胞不增多，颗粒层变薄。卵泡向卵巢表面突出。

（二）、排卵

即成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程。（多发生于月经周期第14天）

完成排卵的标志：次级卵母细胞、放射冠、透明带、卵泡液一起排出

（三）、黄体

卵泡排卵后，在黄体生成素(LH)的作用下，卵泡壁颗粒细胞和膜细胞增殖分化，形成一个黄色的内分泌细胞集团，富含血管，即为黄体。黄体由颗粒黄体细胞和膜黄体细胞构成。

1、颗粒黄体细胞：由颗粒细胞分化而来，细胞大而多，染色浅位于黄体中央，分泌孕激素

2、膜黄体细胞

:

由卵泡的膜细胞分化而来，细胞小而少，染色较深，位于黄体周边，与粒黄体细胞协作用分泌雌激素

（四）、闭锁卵泡与间质腺

1、女子一生约排卵400余个。其余绝大多数的卵泡(99%)在各个发育阶段停止生长并退化，称为闭锁卵泡

2、后期次级卵泡或临近成熟的卵泡退化时，膜细胞肥大形似黄体细胞，称闭锁黄体。闭锁黄体随后被结缔组织和血管分隔成分散的细胞团块，称为间质腺,可分泌少量雌激素

二、子宫

一般结构：1、外膜：为浆膜

2、肌层（平滑肌）：粘膜下肌层（纵行）、血管肌层（内环外斜）、浆膜下肌层（纵行）

3、内膜：（1）上皮：单层柱状上皮

（2）固有层：功能层：受激素调节，周期性化

基底层：增生、修复功能层

(一）子宫内膜

由单层柱状上皮和固有层组成。

1、上皮：包括分泌细胞和纤毛细胞。上皮向固有层陷入形成子宫腺

2、固有层：有大量低分化的梭形基质细胞和网状纤维，血管丰富。

3、子宫内膜分为功能层和基底层

功能层：较厚，周期性剥脱出血，也是胚泡植入的部位。子宫内膜功能层的螺旋动脉对卵巢激素敏感。

基底层：较薄，无周期性变化，有修复内膜功能层的作用。

4、子宫内膜周期性变化

子宫底部和体部的内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，每28天左右发生一次剥脱、出血、修复和增生的周期性变化，称为月经周期。从月经来潮的第一天计起，第1-4天为月经期；第5-14天为增生器；第15-28天为分泌期。

（1）、月经期

若排卵未受精，月经黄体退化，雌激素和孕激素水平下降，螺旋动脉收缩，功能层缺血坏死，尔后螺旋动脉短暂扩张，坏死脱落的内膜组织与血液一起流出，即月经。月经期末，基底层开始增生而又进入增生期。

（2）、增生期

：又称卵泡期，在卵泡分泌的雌激素的作用下，上皮与基质细胞分裂增殖。

早期－子宫腺短、细、直、少。

晚期－子宫腺长、粗、弯、多。内膜增厚，螺旋动脉增长、弯曲。

（3）、分泌期

排卵后进入分泌期，又称黄体期。在黄体分泌的孕激素（为主）和雌激素的作用下，内膜继续增厚，子宫腺高度弯曲，腺腔扩大成囊状，腔内可见大量分泌物。固有层水肿，基质细胞肥大，螺旋动脉

增长且更加弯曲。分泌晚期，内膜厚度可达5-7mm。若受精：子宫内膜进入妊娠期，内膜继续增厚，发育为蜕膜。若未受精：内膜脱落进入月经期

第二十章

胚胎学

一、概述

1、胚胎学(是研究人体出生前由受精卵分裂分化发育为新个体的过程及其形成机制的科学。其研究内容包括：生殖细胞的发生、受精、胚胎发育、胚胎与母体之间的关系、先天畸形等。

2、胚胎发育过程历时

38周，266天左右。分为三个时期：胚前期：从受精卵形成—第2

周末胚期：第3周—第8周末

胎期：第9周—出生

其中1、2为人体胚胎早期发生阶段，是胚胎发育的关键时期。胚期是一个质变的过程，胎期主要是一个量变的过程。

二、生殖细胞与受精

（一）、生殖细胞

生殖细胞又称配子，包括精子和卵子。

1、获能：精液中的成熟精子表面粘附的某些糖蛋白能抑制精子的受精能力。当精子通过女性生殖道时这种抑制作用被解除，从而使精子获得受精能力的一系列生理变化过程称为精子的获能。

2、从卵巢排出的是卵冠丘复合体。是由放射冠和透明带包被的次级卵母细胞而非成熟的卵子。卵子成熟于受精过程。若未受精，卵冠丘复合体于排卵后12—24小时退化并随月经排出。

（二）、受精

指精子与卵子相互融合形成受精卵的过程。

1、时间：排卵后24小时以内（月经周期的第14天前后）

2、地点：输卵管壶腹部

3、主体：成熟的精子和卵子

4、受精的条件：（1）生殖管道通畅（2）激素水平正常（3）生殖细胞在受精时限内相遇

（4）生殖细胞的质与量

——卵子：发育良好，无畸形

精子：量：不低于500万/ml.质：畸形精子不超过30%.低活动能精子不超过30%.5、受精的意义：（1）新生命的开端（2）恢复二倍体核型（3）决定新个体性别

6、顶体反应：精子顶体的膜结构改变释放顶体酶，溶蚀放射冠和透明带的过程。

7、透明带反应：进入卵周隙的糖蛋白使透明带上的精子受体ZP3结构发生改变的过程。透明带反应阻止了其余精子进入卵内，防止了多精受精

8、受精的过程：精子、卵子→输卵管壶腹部相遇→溶蚀放射冠→溶蚀透明带→精卵细胞膜融合单精入卵→雌原核雄原核形成→两性原核融合形成受精卵

三、胚泡形成和植入

（一）卵裂及胚泡形成1、受精卵的有丝分裂称卵裂。卵裂形成的子细胞称卵裂球。卵裂的同时向子宫方向移动并伴有细胞的分化。受精第3天，卵裂球数目达12-16个时称桑椹胚。

2、受精后第4天，胚运行至宫腔。卵裂球数增至100个左右。卵裂球之间出现腔隙，胚变成囊状，称胚泡

3、胚泡中央的腔称胚泡腔，内有胚泡液；胚泡周围的一层扁平细胞称滋养层；滋养层一侧内面有一群大而不规则的细胞称内细胞群；内细胞群外围的滋养层称胚端滋养层。随着胚泡的增大，透明带逐渐变薄消失

（二）、植入

1、定义：胚泡侵入子宫内膜的过程称植入又称着床。始于受精后第5-6天，完成于第11-12天。常发生于子宫体部或底部。

2、植入的过程：胚端滋养层细胞分泌蛋白水解酶溶解子宫内膜，胚泡完全侵入功能层后，由周围内膜修复缺口。

3、植入后子宫的变化：内膜的基质细胞体积增大，富含糖原及脂滴。内膜改称蜕膜，基质细胞改称蜕膜细胞

蜕膜分为：壁蜕膜、包蜕膜、基蜕膜。随着胚胎增大，包、壁蜕膜融合，子宫腔消失。

4、植入的条件：1、正常激素水平2、胚的正常运行3、透明带准时消失4、正常的蜕膜反应5、适当的宫内环境

5、异常植入：若植入发生在近子宫颈处并在此形成胎盘，称前置胎盘，属宫内异位妊娠。若胚泡植入子宫以外的部位，称宫外孕

（三）三胚层的分化

1、外胚层的分化：神经系统、皮肤

2、中胚层的分化：中轴骨骼、骨骼肌、真皮和皮下组织等

3、内胚层的分化：原始消化管、呼吸上道

四、胎膜和胎盘

（一）、胎膜

是来自胚泡的部分附属结构，主要包括：绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带

1、绒毛膜

绒毛：由胚端滋养层演化而来的合体滋养层和细胞滋养层与胚外中胚层在胚泡表面形成的突起。其间的腔隙称绒毛间隙

2、羊膜

是一层扁平的羊膜细胞与胚外中胚层构成的半透明膜。围成羊膜腔，内有羊水，胚胎在羊水中发育。

羊水作用：保护、缓冲、防粘连、扩宫颈、清产道。羊膜穿刺还可诊断某些性疾病。

3、卵黄囊

位于胚盘腹侧，其壁由内胚层和胚外中胚层共同构成。随着原始消化道的形成，卵黄囊被包入脐带，随后退化。其部分内胚层可分化为原始生殖细胞；其胚外中胚层是造血干细胞的发源地。

4、尿囊

是卵黄囊顶部尾端向体蒂长出的一条盲管，其壁也由内胚层和胚外中胚层构成。

尿囊壁上的胚外中胚层形成2条脐动脉和1条脐静脉。尿囊根部演化为膀胱的一部分。

5、脐带

是连接胚胎脐部和胎盘的圆索状结构。外覆羊膜，内有粘液性结缔组织、2条脐动脉、1条脐静脉、卵黄囊和尿囊的遗痕。是胎儿与胎盘之间物质转运的唯一通道。

（二）、胎盘

1、胎儿部分：丛密绒（毛膜其绒毛发达，有固定于底蜕膜的固定绒毛和游离于绒毛间隙的游离绒毛）和覆有羊膜

2、母体部分：底蜕膜：形成胎盘隔将母体面分隔成15-30个胎盘小叶；形成绒毛间隙，内含母体血

3、胎盘的血液循环

胎儿血：脐动脉

→

绒毛内毛细血管

→

脐静脉

母体血：螺旋动脉

→

绒毛间隙

→

子宫静脉

4、胎盘屏障),又称胎盘膜。是母血与胎血进行物质交换所经过的结构。其组成为：

（1）绒毛合体滋养层、细胞滋养层及基膜（2）绒毛内毛细血管内皮及其基膜（3）前二者间的薄层结缔组织

5、胎盘的功能

（1）物质交换：既是胎儿的营养器官，又是呼吸和排泄器官。

（2）保护作用：可防止母血中的有害物质进入胎儿体内。

（3）内分泌功能：由合体滋养层细胞产生多种激素，是胎儿和母体共有的一个内分泌器官。

分泌的激素主要有：

含氮激素

绒毛膜促性腺激素(HCG):

促进黄体发育，维持妊娠。

绒毛膜促乳腺生长激素(HCS)：促进乳腺和胎儿的生长发育。

类固醇激素

人胎盘孕激素(HPP)人胎盘雌激素(HPE)

第三篇：组织胚胎学3

第1章 组织学绪论(看答案点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1．不属于人体基本组织的是 A.上皮组织 B.结缔组织 C.脂肪组织 D.肌组织 E.神经组织

2．下列关于组织的构成的叙述哪项是正确的？ A.细胞和无定形基质 B.细胞和细胞外基质 C.细胞和组织液 D.基质和纤维

E.基质、纤维和组织液

3．组织学中最常用的制片技术是 A.石蜡切片 B.火棉胶切片 C.冰冻切片 D.涂片 E.铺片

4．涂片一般适用于 A.上皮组织 B.骨组织 C.肌组织 D.神经组织 E.血液

5．冰冻切片

A.是将组织块冷冻后用普通切片机进行切片的技术 B.最常用于骨组织 C.主要应用于血液

D.能较好地保存酶的活性 E.能较好地保存微细结构

6．用于光镜观察的石蜡切片厚度一般是 A.1～2μm B.5～10μm C.50～80μm D.5～10 nm E.50～80 nm 7．在还原剂存在时被硝酸银染成黑色的结构具有 A.嗜银性 B.亲银性 C.嗜酸性 D.嗜碱性 E.中性

8．普通光镜所能分辨的两点之间的最小距离是 A.0.2 mm B.0.2μm C.0.2 nm D.2.0μm E.2.0 nm 9．光镜观察时，低倍镜下结构清楚，但高倍镜下看不见或看不清楚，其原因常是 A.虹彩未打开 B.对光不好 C.载玻片太厚 D.盖玻片太厚

E.切片放反，盖玻片朝下

10．观察活细胞的形态和生长时应该用 A.荧光显微镜 B.普通光学显微镜 C.暗视野显微镜 D.倒置相差显微镜 E.电子显微镜

11．荧光显微镜技术中常使用的光源为 A.紫外线 B.红外线 C.荧光 D.激光 E.电子束

12．透射电镜的最大分辨率约为 A.0.2 mm B.0.2μm C.0.2 nm D.2.0μm E.2.0 nm 13．透射电镜术中常用的染色剂是 A.苏木精和伊红 B.甲基绿和派若宁 C.柠檬酸铅和醋酸铀 D.溴乙啶和吖啶橙 E.锇酸和油红O 14．对于透射电镜术来说哪一点是错误的？ A.取材要新鲜

B.组织块不需要固定 C.需制备超薄切片 D.用重金属染色 E.在荧光屏上观察

15．扫描电镜术主要用于观察 A.组织和细胞内部的微细结构 B.器官和细胞表面的立体微细结构 C.细胞断裂面的微细结构 D.各种细胞器的微细结构 E.细胞膜内蛋白质颗粒的分布

16．PAS反应显示的是组织和细胞内的 A.蛋白质 B.脂类 C.多糖

D.核糖核酸 E.脱氧核糖核酸

17．显示组织和细胞内特殊的多肽或蛋白质时应选用 A.H-E染色法 B.PAS反应

C.孚尔根（Feulgen）反应 D.免疫组织化学术 E.原位杂交术

18．应用放射自显影研究细胞DNA合成及增殖时，注入体内的物质常是3H标记的 A.胸腺嘧啶核苷 B.亮氨酸 C.胆固醇 D.抗体 E.抗原

19．在体外长期保存活细胞时应选用 A.冷冻干燥 B.福尔马林固定 C.干冰内保存 D.甘油内保存 E.液氮内保存 20．细胞株是

A.原代培养的细胞 B.传代培养的细胞 C.长期培养的细胞 D.贴壁培养的细胞

E.用某种单细胞或细胞克隆培养成的纯细胞群体

（二）B型题 A.嗜酸性 B.嗜碱性 C.异染性 D.嗜银性 E.亲银性

21．组织结构与碱性染料亲和力强 22．组织结构被伊红染成红色

23．组织结构与银离子结合且直接使其还原成银颗粒而被染成黑色 24．组织结构被甲苯胺蓝染成紫红色 A.石蜡切片 B.冰冻切片 C.涂片 D.铺片 E.磨片

25．检测酶活性常用

26．观察骨和牙等硬组织常用

27．检查液体材料如血液、胸水等常用

A.组织化学术 B.原位杂交术 C.流式细胞术 D.细胞培养术 E.扫描电镜术

28．检测细胞内的DNA或mRNA 29．研究各种理化因子对活细胞的影响

30．对细胞的生物化学和生物物理特性进行快速定量测定

（三）X型题

31．与苏木精亲和力强的结构或化学成分有 A.细胞核 B.细胞质 C.细胞膜 D.DNA E.RNA 32．PAS反应中使用的试剂是 A.稀盐酸 B.过碘酸 C.甲醛 D.乙二醛

E.希夫（Schiff）试剂

33．细胞质嗜碱性常是因为其中含有丰富的 A.粗面内质网 B.滑面内质网 C.游离核糖体 D.溶酶体

E.高尔基复合体

34．酶组织化学的特点是

A.属于酶催化其特异性底物的反应

B.直接或间接生成不溶性的有色终产物 C.可反映酶在细胞内的定位

D.反应产物越多，表示酶的含量越多 E.既可用于光镜研究，也可用于电镜研究 35．透射电镜术中通常使用的固定剂有 A.甲醛

B.多聚甲醛 C.戊二醛 D.酒精 E.锇酸

36．能够显示DNA 的方法或试剂有 A.PAS反应

B.孚尔根（Feulgen）反应 C.吖啶橙 D.甲基绿 E.派若宁

37．免疫组织化学术中可用于标记抗体的物质有 A.荧光物质（如异硫氰酸荧光素FITC）B.酶（如辣根过氧化物酶HRP）C.金属（如胶体金）

D.放射性核素（如3H和35S）E.硝酸银

38．应用原位杂交术可显示 A.基因在染色体上的定位 B.细胞内特定的mRNA C.蛋白质的含量 D.蛋白质的降解速率 E.基因的转录活性

39．进行体外细胞培养时应注意 A.严防微生物污染

B.培养液的pH和渗透压 C.培养液含适宜的营养 D.温度 E.O2和CO2的浓度

40．可用于形态学定量分析的仪器有 A.透射电子显微镜

B.激光共聚焦扫描显微镜 C.显微分光光度计 D.图像分析仪 E.流式细胞仪

二、名词解释 1．组织

2．H-E染色法 3．组织化学术 4．PAS反应 5．原位杂交术 6．细胞培养术

三、问答题

1．在进行H-E染色之前，一般还需对所取材的新鲜组织做哪些处理？ 2．组织结构和细胞对不同染料的结合特性有哪几种？ 3．与光镜术比较，透射电镜技术的主要特点有哪些？

4．说明免疫组织化学技术检测组织和细胞内蛋白质抗原的基本原理和关键技术。5．常用的形态学定量分析方法有哪几种？简述其原理。附：参考答案(看思考题点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题 1.C 2.B 3.A 4.E 5.D 6.B 7.A 8.B 9.E 10.D 11.A 12.C 13.C 14.B 15.B 16.C 17.D 18.A 19.E 20.E

（二）B型题

21.B 22.A 23.E 24.C 25.B 26.E 27.C 28.B 29.D 30.C

（三）X型题

31.ADE 32.BE 33.AC 34.ABCE 35.BCE 36.BCD 37.ABC 38.ABE 39.ABCDE 40.BCDE

二、名词解释

1．组织是形态和功能相同或相似的细胞组成的细胞群体，细胞间可有或多或少的细胞间质（或称细胞外基质）。根据形态结构和功能，人体的组织可分为上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织4种基本类型。由这些组织按一定的方式有机组合形成器官。

2．H-E染色法是组织学中最常用的染色方法。染色时使用苏木精和伊红；苏木精是碱性染料，将细胞核染成蓝紫色；伊红是酸性染料，将细胞质和细胞外基质中的胶原纤维染成淡红色。

3．组织化学术是应用化学反应、物理反应或免疫学反应等原理，在组织、细胞原位检测组织或细胞内化学成分，并对其进行定位、定量及相关功能研究的实验技术。凡是组织、细胞内的糖类、脂类、蛋白质、酶类和核酸等都可与相应试剂反应，最后形成有色反应终产物或电子致密物，应用光镜或电镜进行观察。广义的组织化学术还包括免疫组织化学术、原位杂交术等。

4．PAS反应即过碘酸-Schiff反应，是显示多糖的一种组织化学反应。其基本原理是过碘酸将糖分子中的乙二醇基氧化为乙二醛基，后者再与Schiff试剂中的亚硫酸品红反应，形成紫红色不溶性反应产物，沉积于多糖存在的部位。根据反应产物的多少或颜色的深浅（或光密度）可对多糖进行半定量。

5．原位杂交术是一种在组织、细胞原位进行核酸分子杂交的技术，用来研究某种基因在染色体上的定位，或编码某种蛋白质的DNA或mRNA在细胞内的表达。其原理是两条单核苷酸链通过碱基互补原则紧密结合，形成稳定的杂交体。根据这一原理，应用一条碱基序列已知的、并经特定标记（地高辛，生物素，放射性核素等）的核苷酸链作为探针，与细胞内待检 DNA片段或mRNA进行杂交，然后显示标记物，从而分析待检核酸的分布和含量。

6．细胞培养术是指利用一定的方法分离和纯化组织中某种细胞，制成单细胞悬液，在适当条件下进行体外培养生长的技术。细胞培养必须在无菌环境下进行，培养液要有适当的营养物质、生长因子、pH、渗透压、O2和CO2浓度、温度等。细胞培养术不仅可直接研究细胞的行为，如生长、分化、代谢、形态和功能变化，还可研究各种理化因子（如激素、生长因子、药物、毒物、辐射等）对细胞的影响，同时也是现代分子生物学和重组DNA技术的关键环节。

三、问答题

1．①要对取材的新鲜组织进行固定，即使用一定的固定剂使蛋白质凝固，以防止组织自溶，保存组织的原有结构。②要将组织块包埋在有一定硬度的物质内，以便将软的组织块切成薄片。组织学中常用石蜡包埋。但在石蜡包埋前，需用酒精等使组织块脱水，再用二甲苯置换组织块中的酒精（透明）。③用切片机将组织蜡块切成适当厚薄的组织切片，使光线可以透过。最后进行H-E染色，使不同的组织、细胞结构具有不同的颜色，便于光镜观察。

2．组织结构对不同染料的结合特性有：①与碱性染料亲和力强、易被染色的称嗜碱性。②与酸性染料亲和力强、易被染色的称嗜酸性。③与酸性和碱性染料的亲和力都不强的称中性。④某些结构成分如肥大细胞的胞质颗粒，当用蓝色染料甲苯胺蓝染色时呈紫红色，称为异染性。⑤当用硝酸银染色时，有些组织结构可直接使银离子还原为银颗粒而呈黑色，称为亲银性；而有些组织结构需加入银盐和还原剂才能显色，称为嗜银性。

3．与光镜术比较，透射电镜术的特点有：①以电子发射器发射的电子束代替光线。②以磁场代替玻璃透镜。③组织取材需快，组织块需新鲜，常用双醛（多聚甲醛和戊二醛）固定，并经锇酸后固定。④由于电子束穿透力弱，组织块需切成超薄切片（50～80 nm）。⑤用重金属盐（柠檬酸铅和醋酸铀）代替普通化学染料进行电子染色。⑥在荧光屏或照片上观察结果，以电子密度的高低分辨各种结构。4．⑴免疫组织化学的基本原理是应用带有可见标记的特异性抗原-抗体反应，检测组织、细胞中的抗原物质。

⑵其关键技术是：①抗体的制备：分离纯化人或动物的某种蛋白质，作为抗原注入另一种动物体内，使该动物产生相应的多克隆抗体；或制备单克隆抗体；②抗体的标记：常用的标记物有荧光染料如异硫氰酸荧光素（FITC）、酶类如辣根过氧化物酶（HRP）、重金属如胶体金等；④组织或细胞制备：需保存尽量多的组织抗原及其抗原性。

5．常用的形态学定量分析方法有：①显微分光光度测量术，以各种物质分子对光的选择性吸收为基础，在显微镜下对样品中的化学物质进行定量分析。②形态计量术，运用数学和统计学原理，对组织和细胞进行二维和三维的形态学测量；其中三维立体结构的研究又称体视学；目前多应用图像分析仪进行形态计量研究，方便、快速、准确。③流式细胞术，其原理是分离被检细胞，制成悬液，并进行荧光染色或标记，然后使单细胞液流快速通过流式细胞仪的激光照射分析区，被检细胞产生不同的荧光信号并转变为电脉冲，分别输入计算机内贮存，同时显示于示波器屏幕上，即可获得该细胞群体中不同类型细胞的有关数据。第2章 上皮组织(看答案点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1．下列哪一点不是被覆上皮的结构特点？ A.细胞排列紧密，细胞外基质很少 B.细胞呈现明显的极性

C.上皮藉基膜与深部结缔组织相连 D.含丰富的毛细血管 E.含丰富的神经末梢 2．单层扁平上皮不见于 A.心脏腔面 B.心包膜表面 C.胃壁内表面 D.胃壁外表面 E.肺泡壁

3．纤毛可见于 A.小肠上皮 B.气管上皮 C.变移上皮 D.口腔上皮 E.血管内皮 4．间皮可见于 A.肺泡上皮 B.腹膜腔表面 C.血管外表面 D.心脏内表面 E.肾小囊壁层 5．关于假复层纤毛柱状上皮的描述哪项不正确？ A.细胞形状、高矮不一，细胞核位置高低不等 B.细胞都附着于基膜上 C.细胞表面都有纤毛 D.有杯状细胞

E.主要分布于呼吸道腔面

6．上皮细胞侧面的特殊结构不包括 A.桥粒 B.半桥粒 C.紧密连接 D.中间连接 E.缝隙连接

7．复层扁平上皮的特点是 A.浅层为一层扁平细胞

B.中间层细胞之间有大量缝隙连接 C.基底层细胞有较强的分裂增殖能力 D.含较多的毛细血管

E.与结缔组织的连接面平直 8．微绒毛 A.又称绒毛

B.存在于上皮细胞的基底面 C.内含纵行的微丝 D.内有9+2微管结构 E.可进行定向摆动

9．膀胱腔面上皮的特点为 A.细胞层数和形状可发生变化 B.上皮的厚度恒定不变 C.浅层细胞为柱状

D.表层细胞角化以防止尿液浸蚀 E.基底面凹凸不平10．杯状细胞的特点是 A.分布于胃肠黏膜上皮中 B.胞质内充满酶原颗粒

C.细胞核大，染色淡，核仁清楚 D.细胞不贴附于基膜

E.分泌黏液，起润滑和保护上皮的作用 11．人体内最耐摩擦的上皮组织是 A.单层立方上皮 B.单层柱状上皮 C.假复层柱状上皮 D.复层扁平上皮 E.变移上皮

12．质膜内褶处细胞质内常含有 A.粗面内质网 B.滑面内质网 C.溶酶体

D.高尔基复合体 E.线粒体

13．毛细血管内皮的基膜的组成是 A.透明板

B.透明板和基板

C.透明板、基板和网板 D.基板和网板 E.网板

14．微绒毛中央的纵行微丝向下连于 A.细胞核 B.线粒体 C.中心体 D.基体 E.终末网

15．关于桥粒的描述哪一点是不正确的？ A.在上皮细胞顶部呈带状 B.细胞间隙可见致密的中间线 C.细胞膜的胞质面有较厚的附着板 D.附着板上连有张力丝 E.桥粒是很牢固的细胞连接 16．缝隙连接的特点是

A.连接处细胞间隙约为20 nm B.连接处细胞膜外层融合

C.细胞膜上有规律的柱状颗粒，由12个亚单位组成 D.柱状颗粒中央有直径约2 nm的管腔 E.细胞之间有微管相连 17．单层柱状上皮可见于 A.胃 B.胆囊 C.结肠 D.子宫

E.以上所有器官 18．哪个部位的腔面上皮不是变移上皮？ A.尿道 B.膀胱 C.输尿管 D.肾盂 E.肾盏

19．上皮组织的功能不包括 A.保护 B.营养 C.吸收 D.分泌 E.排泄

20．上皮组织的极性是指

A.细胞的表面可分为游离面、基底面和侧面 B.游离面和基底面的结构和功能具有明显的差别 C.侧面常具有特殊的细胞连接 D.细胞核常位于基底部

E.浅层细胞和深层细胞的形态不同 21．细胞连接不存在于

A.单层扁平上皮的细胞之间 B.骨细胞之间 C.外周血细胞之间 D.平滑肌细胞之间 E.神经细胞之间

22．细胞分泌的哪种物质与水结合形成黏液？ A.蛋白质 B.蛋白聚糖 C.糖脂 D.脂蛋白 E.糖蛋白

23．浆液性腺细胞的结构特点不包括 A.细胞核扁平，贴于细胞基底面 B.基底部胞质嗜碱性 C.细胞顶部含分泌颗粒

D.细胞核上区有发达的高尔基复合体 E.细胞基底部含丰富的粗面内质网 24．腺上皮的含义是

A.含有腺细胞的上皮组织 B.具有分泌功能的上皮组织 C.具有吸收功能的上皮组织 D.以分泌功能为主的上皮组织 E.以吸收功能为主的上皮组织 25．属于浆液性腺的是 A.腮腺

B.下颌下腺 C.舌下腺 D.肾上腺 E.甲状腺

（二）B型题 A.内皮 B.间皮 C.单层柱状上皮 D.复层柱状上皮 E.复层扁平上皮 26．食管黏膜上皮 27．直肠黏膜上皮 28．男性尿道的腔面 29．阑尾黏膜上皮 30．阑尾外表面

A.微绒毛 B.纤毛

C.紧密连接 D.中间连接 E.半桥粒

31．细胞的运动装置 32．将细胞固定在基膜上

33．保持细胞形状，传递细胞收缩力

34．扩大细胞的表面面积，促进细胞的吸收 35．机体内许多屏障机制的结构基础 A.浆液性腺 B.黏液性腺 C.混合性腺 D.内分泌腺 E.单细胞腺

36．分泌部完全是黏液性腺泡的腺 37．分泌部完全是浆液性腺泡的腺

38．含有丰富毛细血管、没有导管的腺 39．含有浆半月的腺

40．分泌物扩散进入血液和淋巴液的腺

（三）X型题

41．被覆上皮的分类依据是 A.上皮的来源 B.上皮的功能 C.上皮的分布 D.上皮细胞的层数 E.表层细胞的形状

42．含有杯状细胞的上皮是 A.胃黏膜上皮 B.小肠黏膜上皮 C.结肠黏膜上皮 D.膀胱黏膜上皮 E.气管黏膜上皮 43．内皮的特点是 A.表面光滑

B.细胞为多边形，边缘呈锯齿状 C.表面有纹状缘

D.分布于胸膜、腹膜和心包膜表面 E.内皮细胞薄，有利于物质交换

44．微绒毛密集、整齐排列，形成光镜下的 A.纤毛 B.绒毛 C.纹状缘 D.刷状缘 E.基底纵纹

45．缝隙连接的功能有

A.阻挡大分子物质进入深部组织 B.传递神经冲动 C.保持细胞形状 D.细胞间离子交换 E.传递化学信息

46．单层立方上皮多见于 A.淋巴管腔面 B.甲状腺

C.食管黏膜上皮 D.胃黏膜上皮 E.肾小管 47．基膜

A.位于上皮组织和结缔组织之间 B.PAS反应阳性

C.电镜下可见有透明板、基板和网板 D.化学成分主要为糖蛋白和蛋白聚糖 E.是一种半透膜

48．肌上皮细胞的特点有 A.细胞扁平，有突起

B.是分布于肌组织中的上皮细胞

C.位于某些腺体的腺细胞与基膜之间 D.胞质含肌动蛋白丝

E.其收缩有助于分泌物的排出 49．纤毛的结构和功能特点包括 A.细小，光镜下不可见

B.表面为细胞膜，内为细胞质 C.胞质含纵行的微管 D.根部连于终末网

E.纤毛运动的原因是动力蛋白分解ATP使微管之间产生滑动 50．未角化的复层扁平上皮分布于 A.皮肤 B.角膜 C.食管 D.阴道 E.口腔

51．属于连接复合体的是 A.紧密连接+中间连接

B.紧密连接+中间连接+桥粒

C.紧密连接+中间连接+桥粒+缝隙连接 D.紧密连接+桥粒+半桥粒 E.中间连接+桥粒+缝隙连接 52．紧密连接

A.多位于上皮细胞侧面的顶部 B.常呈带状环绕细胞

C.相邻细胞膜外层完全融合 D.细胞膜胞质面有较厚的致密物

E.具有封闭细胞间隙、阻止大分子物质通过的作用 53．与纤毛摆动有关的蛋白质有 A.动力蛋白 B.肌动蛋白 C.肌球蛋白 D.肌钙蛋白 E.微管蛋白

54．外分泌腺的特点是 A.由分泌部和导管部构成

B.分泌部一般由一层腺细胞围成腺泡

C.腺泡可分为浆液性、黏液性和混合性3种 D.常含有丰富的毛细血管和毛细淋巴管 E.分泌物排止体表或器官腔内 55．可分泌黏液的结构有 A.杯状细胞 B.间皮

C.浆液性腺泡 D.黏液性腺泡 E.混合性腺泡

二、名词解释 1．微绒毛 2．纤毛

3．质膜内褶 4．紧密连接 5．中间连接 6．桥粒 7．半桥粒 8．浆半月

三、问答题

1．试述上皮组织的结构特点、分类和功能特点。2．比较内皮和间皮的异同点。

3．试从假复层纤毛柱状上皮存在的环境论述其结构与功能的统一。4．复层扁平上皮耐摩擦的结构基础是什么？ 5．试述缝隙连接的分布、结构和功能意义。6．试述基膜的细微结构、化学成分和功能。

附：参考答案(看思考题点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1.D 2.C 3.B 4.B 5.C 6.B 7.C 8.C 9.A 10.E 11.D 12.E 13.B 14.E 15.A 16.D 17.E 18.A 19.B 20.B 21.C 22.E 23.A 24.D 25.A

（二）B型题

26.E 27.C 28.D 29.C 30.B 31.B 32.E 33.D 34.A 35.C 36.B 37.A 38.D 39.C 40.D

（三）X型题

41.DE 42.BCE 43.ABE 44.CD 45.BDE 46.BE 47.ABCDE 48.ACDE 49.BCE 50.BCDE 51.ABCE 52.ABE 53.AE 54.ABCE 55.ADE

二、名词解释

1．微绒毛是细胞表面向外伸出的细小指状突起，常见于上皮细胞的游离面。电镜下可见微绒毛的表面是细胞膜，内为细胞质；其中轴有许多纵行的微丝，后者从微绒毛的尖端向下连于胞质顶部的终末网；在某些细胞，大量微绒毛整齐排列，形成光镜下的纹状缘或刷状缘。微绒毛可扩大细胞表面面积，并可适当伸长或缩短，促进细胞的吸收。

2．纤毛多位于上皮细胞的游离面，是细胞表面伸出的细长指状突起，比微绒毛粗长，光镜下可见。电镜下，纤毛的表面是细胞膜，内为细胞质；胞质中有纵行的微管，微管的排列呈“9+2”，即周围是9组二联微管，中央是2根单独的微管；微管的根部连于胞质顶部的基体。纤毛的二联微管上有动力蛋白形成的动力臂，通过分解ATP释放能量使微管之间产生滑动，纤毛的运动呈节律性定向摆动，可清洁细胞表面。

3．质膜内褶是上皮细胞基底面的细胞膜折向胞质形成的许多质膜皱褶；内褶质膜两侧的细胞质内有许多纵行的线粒体，形成光镜下的基底纵纹。质膜内褶扩大了细胞基底面的表面积，有利于水和电解质的转运，而线粒体为此转运过程提供能量。

4．紧密连接又称闭锁小带，是相邻细胞之间的一种特殊连接结构，常见于上皮细胞的顶部。紧密连接多呈点状、斑状或带状；连接处相邻细胞膜上各有网格状的嵴，且彼此紧密相贴，呈间断融合，融合处细胞间隙消失。紧密连接除加强细胞之间的连接外，可封闭细胞间隙，形成屏障，防止细胞外大分子物质经细胞间隙进入深部组织。

5．中间连接又称黏着小带，是相邻细胞间的一种特殊连接结构，常见于上皮细胞顶部、紧密连接的下方。中间连接常呈带状环绕上皮细胞；连接处有15～20 nm的细胞间隙，其内充满细丝状物质，连接相邻细胞膜；细胞膜的胞质面有薄层致密物质附着，其上连有微丝，后者伸向细胞质，加入终末网。中间连接除有细胞黏着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

6．桥粒又称黏着斑，常位于中间连接的深部。桥粒呈大小不等的斑状；连接处相邻细胞之间细胞间隙稍宽，约20～30 nm，内有电子密度较低的丝状物，细胞间隙中央有与细胞膜平行的致密的中间线；细胞膜的胞质侧有致密物质沉积形成的附着板；附着板上连有张力丝，并呈袢状返回细胞质；另外还有一些跨膜细丝连接附着板与中间线。桥粒是一种很牢固的细胞连接，常见于易受牵拉和摩擦的组织，如复层扁平上皮。

7．半桥粒是见于某些上皮细胞与基膜之间的特殊结构；其结构为桥粒的一半，即在连接处细胞膜的胞质侧有致密物质形成的附着板，附着板上也连有袢状的张力丝。半桥粒的作用是将上皮固着在基膜上。

8．浆半月见于外分泌腺的一种腺泡即混合性腺泡，由几个浆液性腺细胞贴附于黏液性腺泡的末端，切片上呈半月状，故而得名。浆半月分泌的浆液通过黏液性腺细胞之间的细胞间小管排入腺泡腔。

三、问答题

1．⑴上皮组织的结构特点：①上皮组织的细胞紧密排列，细胞形态较规则，细胞间质（细胞外基质）极少。②上皮组织的细胞具有极性，即细胞具有朝向体表或器官腔面的游离面和与深部结缔组织相连的基底面，游离面和基底面在结构上和功能上具有明显的差异。③上皮组织一般都附着于基膜。④上皮组织内没有血管，其营养依靠结缔组织中的血管通过基膜扩散而获得。

⑵上皮组织的分类：根据功能，上皮组织可分为被覆上皮（保护为主）、腺上皮（分泌为主）、感觉上皮（感受刺激）等。⑶上皮组织的功能：具有保护、吸收、分泌、排泄、感觉等功能。

2．①内皮和间皮都是单层扁平上皮，细胞扁平而薄，表面呈多边形，细胞核扁圆形，居于细胞中央。②内皮衬贴于心脏、血管和淋巴管的腔面；游离面光滑，有利于血液和淋巴液的流动；也有利于细胞内、外物质的交换。③间皮衬于心包腔、胸膜腔和腹膜腔的表面；细胞表面光滑、湿润，有利于内脏运动。

3．①假复层纤毛柱状上皮主要分布于呼吸道腔面，由呼吸道吸入的空气中常含有灰尘颗粒、病原微生物、抗原等对人体有害的物质。②假复层纤毛柱状上皮中有纤毛柱状细胞、杯状细胞等。③杯状细胞分泌黏液，涂布于上皮表面，可黏附吸入空气中的灰尘、细菌等颗粒状物质。④柱状细胞游离面有许多纤毛，纤毛通过节律性摆动，将上皮表面的黏液及其所黏附的颗粒物质向咽部推送，形成痰液，引起咳嗽反射而被咳出。⑤通过上述过程，呼吸道的假复层纤毛柱状上皮发挥净化空气的功能。

4．复层扁平上皮耐摩擦的结构基础：①上皮厚，细胞层数多；②角化的复层扁平上皮浅层细胞角化，胞质充满干硬的角蛋白。③细胞之间有大量的桥粒，而桥粒是很牢固的细胞连接。④基底层的细胞与基膜之间有半桥粒，加强了上皮与基膜的连接。⑤上皮与结缔组织的连接面凹凸不平，扩大了二者的接触面，使连接更加牢固。⑥基底层细胞有很强的分裂增殖能力，新生细胞不断上移，补充表层衰老脱落的细胞。

5．①缝隙连接又称通讯连接，除存在于上皮细胞之间外，还广泛分布于结缔组织细胞（如骨细胞）之间、心肌细胞之间、神经细胞之间等。②缝隙连接常呈斑状；连接处细胞间隙变窄，仅2～3 nm。③相邻细胞膜上有配布规律的柱状颗粒（连接小体），每个颗粒由6个柱状亚单位（连接蛋白）组成，中央有一条直径2 nm的管腔，相邻细胞膜上的柱状颗粒彼此相接，管腔也相通。④缝隙连接是细胞间直接交通的管道，相邻细胞内的某些小分子物质和离子可借小管彼此交换，传递化学信息；缝隙连接处电阻低，也有利于细胞间电冲动的传递。6．①基膜是位于上皮组织与其深部结缔组织之间的特殊的细胞外基质，在光镜下一般难以辨认，但比较厚的基膜常呈嗜酸性均质薄膜。②基膜的PAS反应为阳性，银染色呈棕黑色。③电镜下基膜可分3层：靠近上皮的为电子密度低的透明板；中间为电子密度高的基板，由上皮细胞分泌形成；靠近结缔组织的是网织板或网板，较厚，由网状纤维和基质构成，由结缔组织的成纤维细胞产生。有的基膜无网板。④基膜的化学成分主要是Ⅳ型胶原蛋白、层黏连蛋白、硫酸乙酰肝素蛋白多糖、纤连蛋白等。⑤基膜对上皮组织有支持、连接和固着作用；基膜是一种半透膜，有利于上皮和结缔组织之间的物质交换；基膜对上皮细胞的增殖、分化、迁移也有重要影响。第3章 固有结缔组织(看答案点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1．对于结缔组织的细胞外基质的描述，哪一项错误？ 又称细胞间质 包括无定形的基质 含细丝状的纤维

含不断循环更新的组织液

细胞散居于细胞外基质内，分布具有极性 2．对于间充质细胞的错误描述是

呈星状，细胞间以突起相互连接成细胞网 细胞核大，染色浅，核仁明显

分化程度很低，有很强的分裂分化能力

在胚胎时期能分化成多种结缔组织细胞、内皮细胞和平滑肌细胞等 成体的结缔组织内仍含大量间充质细胞

3．对于成纤维细胞的描述，哪一项不正确？ 是疏松结缔组织的主要细胞

细胞呈扁平、多突样，细胞核扁卵圆形，较大，核仁明显 细胞质较丰富，呈弱嗜碱性 细胞质较丰富，呈弱嗜酸性

电镜下，细胞质内富含粗面内质网和发达的高尔基复合体 4．对于浆细胞的描述，哪一项错误？ 呈圆形或卵圆形

细胞核染色质成粗块状，沿核膜内面呈辐射状排列 细胞质丰富，呈嗜碱性，核旁有一浅染区

电镜下，胞质内含有少量粗而内质网和游离核糖体 发达的高尔基复合体和中心体位于核旁浅染区内 5．与浆细胞合成免疫球蛋白有关的结构是 大量溶酶体和吞噬体

大量粗面内网和发达的高尔基复合体 大量滑面内质网和溶酶体 大量滑面内质网 大量嗜酸性颗粒

6．对于肥大细胞的描述，哪一项错误？ 细胞质内充满异染性的嗜碱性颗粒

颗粒内含组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子和肝素

颗粒内含组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、肝素和白三烯 颗粒内还含有类胰蛋白酶、胃促胰酶和糜蛋白酶

多见于小血管和小淋巴管周围，主要参与机体的过敏反应 7．细胞质内含有白三烯的细胞是 巨噬细胞

嗜酸性粒细胞 淋巴细胞 肥大细胞 中性粒细胞

8．巨噬细胞的前身细胞是 淋巴细胞

嗜酸性粒细胞 单核细胞

嗜碱性粒细胞 中性粒细胞

9．对于脂肪细胞特点的描述，错误的是

细胞体积大，常呈圆球形或相互挤压成多边形 细胞核被挤压成扁圆形，位于细胞一侧

细胞质被许多小脂滴挤到细胞周缘，成为薄层包绕脂滴 H-E染色标本中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状 常沿血管分布，单个或成群存在

10．对于疏松结缔组织基质中蛋白多糖的描述，哪一项错误? 是由蛋白质与多糖分子结合而成的大分子复合物

多糖部分为糖胺多糖，主要分硫酸化和非硫酸化两种类型 非硫酸化的透明质酸构成蛋白多糖复合物的主干

硫酸化和非硫酸化糖胺多糖结合于核心蛋白质形成蛋白多糖亚单位 蛋白多糖的大分子复合物形成有许多微细孔隙的分子筛 11．对于组织液的描述，错误的是

是从毛细血管动脉端渗入基质中的液体 是经毛细血管静脉端回流后剩余的液体 在基质中处于动态平衡

对组织和细胞的代谢起重要作用 组织液最终回流入血管或淋巴管中

12．以下纤维中，哪一种又称嗜银纤维？ 网状纤维 弹性纤维 胶原纤维 微原纤维 肌原纤维

13．以下哪一种细胞产生纤维和基质？ 巨噬细胞 肥大细胞 浆细胞

成纤维细胞 脂肪细胞

14．产生抗体的细胞是 B细胞 浆细胞 巨噬细胞 中性粒细胞 肥大细胞

15．关于胶原纤维的描述，哪一项错误？ 纤维粗细不等，韧性大，抗拉力强 H-E染色标本上呈嗜酸性，染成粉红色 新鲜时呈白色，又名白纤维 化学成份为Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白 电镜下，由微原纤维粘合而成

16．对于规则致密结缔组织的描述，哪一项错误？ 主要构成肌腱和腱膜，使骨骼肌附于骨上 大量胶原纤维顺受力方向排列成束 腱细胞很多，位于纤维束之间 腱细胞是一种特殊的成纤维细胞

腱细胞胞体伸出多个薄翼状突起插入纤维束之间 17．对于黄色脂肪组织的描述，哪一项错误？ 为通常所说的脂肪组织

在人呈黄色，在某些哺乳动物呈白色 由大量多泡脂肪细胞聚集而成 见于皮下组织、网膜和肠系膜等处 具有储存脂肪和维持体温等作用

18．对于棕色脂肪组织的描述，正确的是 棕色脂肪组织中的毛细血管较少 由单泡脂肪细胞组成 脂肪细胞内线粒体甚少

在成人极少，新生儿及冬眠动物较多

在寒冷刺激下，脂类分解、氧化，产生大量热能

（二）B型题 致密结缔组织 疏松结缔组织 网状组织 弹性组织 脂肪组织

19．细胞间质主要由粗大的胶原纤维束构成 20．细胞间质主要由粗大的弹性纤维束构成 21．细胞间质由基质和嗜银纤维构成

22．细胞间质主要由基质和少量3种不同的纤维构成 成纤维细胞 纤维细胞 肥大细胞 浆细胞 巨噬细胞

23．参与机体过敏反应的细胞 24．分泌免疫球蛋白的细胞 25．可产生纤维和基质的细胞 26．处于功能静止状态的细胞 胶原纤维 弹性纤维 网状纤维 微原纤维 胶原纤维束

27．与腱细胞构成肌腱 28．被醛复红染成紫色 29．又称为嗜银纤维

30．与弹性蛋白构成弹性纤维 31．新鲜时呈黄色，被称为黄纤维 真皮 黄韧带 皮下组织 肌腱 淋巴结

32．弹性组织见于 33．黄色脂肪组织见于 34．网状组织多见于

（三）X型题

35．结缔组织的结构和功能特点是 由细胞和大量细胞外基质构成 细胞具有极性

细胞外基质包括无定形基质和纤维 细胞外基质中含组织液

具有连接、支持、营养、运输、保护等多种功能 36．固有结缔组织 指广义上的结缔组织 多呈固态存在

包括疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织 在体内广泛分布

由胚胎时期的间充质发生而来

37．对于巨噬细胞的描述，正确的是 是吞噬功能较强的细胞

在疏松结缔组织中又称组织细胞 细胞形态多样，随功能状态而改变

功能静止时，常伸出较长的伪足而形态不规则 由血液内单核细胞穿出血管后分化而成 38．成体内未分化的间充质细胞 是结缔组织内的较原始的细胞 数量较多，保持着多向分化的潜能

在炎症及创伤修复时可增殖分化为成纤维细胞、脂肪细胞等 常分布在小血管尤其是毛细血管周围

能分化为新生血管壁的平滑肌和内皮细胞 39．胶原纤维的特性是 新鲜时呈白色，又名白纤维 化学成分为Ⅰ型和Ⅳ型胶原蛋白 由微原纤维藉少量黏合质粘结而成 韧性大，抗拉力强

所含胶原蛋白易被胃蛋白酶消化

40． 网状纤维不同于胶原纤维的特点是 由胶原蛋白构成

在H-E染色标本上不可见 PAS反应阳性 具有嗜银性

电镜下可见周期性横纹

41． 关于结缔组织的无定形基质的描述，正确的是 是水化的生物大分子构成的无定形胶状物 主要成分是蛋白多糖和糖蛋白

蛋白多糖聚合物由蛋白多糖亚单位结合于透明质酸而形成 糖蛋白包括纤维黏连蛋白、层黏连蛋白、软骨黏连蛋白等 形成有微细孔隙的分子筛

42．对于腱细胞的描述，正确的是 是一种形态特殊的成纤维细胞 存在于肌腱和腱膜中，数量较多 位于平行的胶原纤维束之间

细胞体伸出多个薄翼状突起插入纤维束之间 细胞核扁椭圆形，着色深

43．对于弹性组织的描述中，正确的是 是以弹性纤维为主的致密结缔组织

粗大的弹性纤维或平行排列成束，或编织成膜状 存在于项韧带、黄韧带和大动脉中膜的弹性膜 项韧带和黄韧带可适应脊柱运动 大动脉中膜的弹性膜可缓冲血流压力 44．白色脂肪组织

由大量群集的脂肪细胞和少量疏松结缔组织构成 在人和某些哺乳动物均呈白色 主要由单泡脂肪细胞组成 脂肪细胞中央有一个大脂滴

主要分布在皮下、网膜和系膜等处 45．网状组织

是造血器官和淋巴器官的组成成分 由网状细胞、网状纤维和基质构成

网状细胞是有突起的星状细胞，相邻细胞的突起相互连接成网 网状纤维由网状细胞产生

为淋巴细胞发育和血细胞发生提供适宜的微环境

二、名词解释 1．细胞外基质 2．趋化运动 3．糖胺多糖 4．分子筛 5．胶原蛋白 6．嗜银纤维 7．组织液

三、问答题

1．试述成纤维细胞结构与功能的关系。

2．试述浆细胞的来源、光镜及电镜结构特点、分布和功能。3．试述肥大细胞的来源、光镜及电镜结构、分布和功能。附：参考答案(看思考题点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1.E 2.E 3.D 4.D 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.D 11.B 12.A 13.D 14.B 15.E 16.C 17.C 18.D

（二）B型题

19.A 20.D 21.C 22.B 23.C 24.D 25.A 26.B 27.E 28.B 29.C 30.D 31.B 32.B 33.C 34.E

（三）X型题

35.ACDE 36.CDE 37.ABCE 38.ACDE 39.ADE 40.BCD 41.ABCDE 42.ACDE 43.ABCDE 44.ACDE 45.ABCDE

二、名词解释

1．细胞外基质又称细胞间质，包括无定形的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。细胞外基质由细胞产生，构成细胞生存的微环境，有支持、联系、保护和营养细胞的作用，对细胞增殖、分化、迁移及信息传导也有重要影响。

2．巨噬细胞可伸出伪足，朝某些化学物质浓度梯度高的部位定向移动，聚集到产生和释放这些化学物质的部位的特性称为趋化运动，这类化学物质称为趋化因子。

3．糖胺多糖为氨基己糖多糖，是基质中的主要化学物质，可分硫酸化和非硫酸化两种类型。前一类型有硫酸软骨素A、硫酸软骨素C、硫酸角质素、硫酸乙酰肝素和硫酸皮肤素等；后一类型为透明质酸。硫酸化糖胺多糖与蛋白质结合形成蛋白多糖亚单位，后者再结合到透明质酸分子形成蛋白多糖聚合体。

4．蛋白多糖聚合体的立体构型为有许多微孔隙的结构，称为分子筛。小于孔隙的水和营养物、代谢产物、激素、气体分子等可以通过，而大于孔隙的大分子物质、细菌和肿瘤细胞等不能通过，使基质成为限制细菌等有害物质扩散的防御屏障。

5．胶原蛋白简称胶原，主要由成纤维细胞分泌。分泌到细胞外的胶原再聚合成胶原原纤维，电镜下，胶原原纤维上有明暗交替的周期性横纹，横纹周期为64 nm。胶原原纤维再藉少量黏合质粘结成胶原纤维。

6．嗜银纤维即网状纤维，因其表面被覆有蛋白多糖和糖蛋白，故PAS反应阳性，并具有嗜银性，用银染法染成棕黑色。嗜银纤维较细，分支多，交织成网；由Ⅲ型胶原蛋白构成，电镜下也有周期性横纹。嗜银纤维多分布于结缔组织与其他组织交界处，如基膜的网板、肾小管和毛细血管周围，淋巴组织、造血器官和内分泌腺中也含较多的嗜银纤维。

7．组织液是从毛细血管动脉端渗入细胞外基质内的液体。在毛细血管动脉端，血压高于血浆渗透压，溶解有电解质、单糖、气体分子等小分子的水通过毛细血管，渗入基质内，成为组织液；组织液从毛细血管静脉端和毛细淋巴管又回流到血液中。组织液不断更新，利于血液与组织细胞进行物质交换，成为它们赖以生存的内环境。

三、问答题

1．①光镜下，成纤维细胞扁平、多突起；细胞核较大，呈扁卵圆形，染色质颗粒细小稀疏，着色浅，核仁明显；细胞质较丰富，呈弱嗜碱性。②电镜下，细胞质内富于粗面内质网、游离核糖体和发达的高尔基复合体。③上述结构特点表明，成纤维细胞合成蛋白质的功能旺盛，既合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白，生成胶原纤维、网状纤维和弹性纤维，也合成和分泌基质的蛋白多糖和糖蛋白。④成纤维细胞处于静止状态时，称为纤维细胞。光镜下，细胞变小，呈长梭形，细胞核小，呈长扁椭圆形，着色深，细胞质少，常呈嗜酸性；电镜下，细胞质内粗面内质网少，高尔基复合体不发达。⑤在一定条件下，如创伤修复、结缔组织再生时，纤维细胞又能再转变为成纤维细胞。⑥成纤维细胞常通过基质糖蛋白的介导附着在胶原纤维上；在趋化因子（如淋巴因子、补体等）的吸引下，可作趋化性运动；成纤维细胞还有一定的吞噬异物颗粒和胶原蛋白的能力。

2．①浆细胞来源于B细胞。在抗原的刺激下，B细胞激活、增殖，转变为浆细胞。成熟浆细胞为终末细胞，寿命较短，仅存活数天至数周，退化后被巨噬细胞吞噬清除。②光镜下，浆细胞呈卵圆形或圆形；细胞核圆形，多偏居细胞一侧，染色质成粗块状沿核膜内面呈辐射状排列；细胞质丰富，呈嗜碱性，核旁有一浅染区。③电镜下，浆细胞表面平滑，仅见很少的微绒毛状突起；细胞质内含有大量平行排列的粗面内质网和游离核糖体，有发达的高尔基复合体，中心体位于核旁浅染区内。④浆细胞通常在疏松结缔组织内较少，而在病原菌或异性蛋白质易于入侵的部位，如消化道、呼吸道固有层结缔组织内及慢性炎症部位较多。⑤浆细胞具有合成与分泌抗体即免疫球蛋白和多种细胞因子的功能，参与体液免疫应答和调节炎症反应。

3．①一般认为，肥大细胞的祖细胞来源于骨髓，经血流迁移到结缔组织内，发育为肥大细胞。②光镜下，细胞较大，呈圆形或卵圆形；细胞核小，多位于中央；细胞质内充满嗜碱性颗粒，颗粒具有异染性和水溶性。③电镜下，颗粒大小不一，表面有单位膜包裹，内部结构常呈多样性，在深染的基质内含螺旋状或网格状晶体，或含细颗粒状物质。④肥大细胞颗粒内含组胺、肝素、嗜酸性粒细胞趋化因子等，可迅速释放；细胞质基质含白三烯，其释放比较迟缓。⑤肥大细胞分布很广，常沿小血管和小淋巴管分布，也存在于某些器官被膜、周围神经的神经外膜和神经束膜结缔组织内。在身体易接触外界抗原的地方，如皮肤、呼吸道和消化管上皮下方的结缔组织内，肥大细胞特别多。⑥肥大细胞的功能包括：接受过敏原刺激时释放多种介质，引起速发型过敏反应，如荨麻疹、哮喘、过敏性皮炎和过敏性休克等；颗粒内还含有类胰蛋白酶、胃促胰酶和糜蛋白酶，释放后可降解结缔组织的基质成分，促进基质的新陈代谢；激活后可诱导成纤维细胞增生，促进胶原纤维的合成；释放的肝素还可促进血管内皮迁移，导致血管增生；此外，肥大细胞和神经细胞之间可能存在相互作用，共同调节微环境。第4章 软骨和骨(看答案点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1．成骨细胞的结构特点不包括 A.细胞呈矮柱状或立方形 B.细胞核大，核仁明显 C.胞质嗜酸性

D.高尔基复合体和粗面内质网发达 E.相邻细胞之间可形成缝隙连接

2．有关破骨细胞的结构和功能，哪一点是错误的？ A.细胞大，胞质嗜酸性 B.含有一个巨大的细胞核 C.胞质含许多溶酶体和吞噬泡 D.接触骨基质的细胞表面有皱褶缘 E.属于单核吞噬细胞系统 3．长骨增长的主要原因是 A.初级骨化中心的出现 B.次级骨化中心的出现 C.骨领的出现

D.骨膜内成骨细胞的成骨 E.骺板软骨的不断生长和骨化 4．软骨囊是指

A.软骨表面的疏松结缔组织 B.软骨表面的致密结缔组织 C.软骨细胞周围的软骨基质 D.软骨细胞周围的胶原纤维 E.软骨细胞所在的空腔

5．H-E染色的透明软骨切片中看不到纤维的原因是 A.软骨组织不含纤维

B.纤维在H-E染色中不着色 C.纤维平行排列 D.纤维密集排列

E.纤维与基质的折光率相同 6．相邻骨细胞突起间有 A.桥粒 B.半桥粒 C.缝隙连接 D.中间连接 E.紧密连接

7．骨陷窝和骨小管内除含骨细胞及其突起外还有 A.毛细血管 B.毛细淋巴管 C.神经末梢 D.组织液 E.结缔组织

8．长骨骨干内的血管穿行于 A.穿通管和中央管 B.中央管和骨陷窝 C.骨陷窝和骨小管 D.穿通管和骨陷窝 E.中央管和骨小管 9．分泌类骨质的细胞是 A.间充质细胞 B.骨原细胞 C.成骨细胞 D.破骨细胞 E.软骨细胞

10．骨板的组成主要是 A.平行排列的细胞

B.平行排列的细胞和骨盐 C.交叉排列的胶原纤维和骨盐 D.平行排列的胶原纤维和骨盐 E.交叉排列的胶原纤维和细胞

11．与透明软骨比较，纤维软骨的主要特征是 A.软骨基质较多

B.基质中含大量胶原纤维束 C.无同源细胞群 D.软骨陷窝不明显 E.无软骨囊 12．弹性软骨见于 A.关节盘 B.椎间盘 C.耳廓 D.气管

E.关节软骨

13．软骨分类的依据是 A.软骨细胞的数量 B.软骨细胞的形态

C.软骨基质中硫酸软骨素的含量 D.软骨基质中纤维的种类和数量 E.软骨的功能

14．软骨组织和骨组织的相同点是 A.细胞位于陷窝内

B.细胞周围的基质形成嗜碱性的囊 C.细胞有长的突起 D.有同源细胞群 E.含有血管

15．与软骨组织的营养有关的结构是 A.陷窝和小管系统 B.丰富的毛细血管 C.淋巴管 D.营养血管

E.富含水分的软骨基质

（二）B型题 A.内环骨板 B.外环骨板 C.骨单位 D.间骨板 E.粘合线

16．含骨盐多而胶原纤维较少的骨基质

17．由中央管及其周围同心圆排列的骨板构成

18．长骨骨密质的基本结构单位和起支持作用的主要结构 19．除骨陷窝及骨小管外，无其他管道通过 20．较整齐地环绕于骨干外侧，骨板层数较多 A.骨陷窝 B.软骨囊 C.软骨陷窝 D.骨小管 E.穿通管

21．含有小血管和神经 22．含有骨细胞的突起 23．含有骨细胞的胞体 24．含有软骨细胞

25．含有硫酸软骨素和纤维 A.软骨贮备区 B.软骨增生区 C.软骨钙化区 D.成骨区 E.骨领

26．软骨细胞纵向成行排列 27．软骨细胞小而分散存在 28．软骨细胞肥大、退化、死亡

29．软骨雏形中段周围部的原始骨组织

30．H-E染色可见中央染成蓝色、表面染成红色的过渡型骨小梁

A.骨原细胞 B.成骨细胞 C.破骨细胞 D.软骨细胞 E.骨细胞

31．为间充质分化的一种原始细胞，可增生分化最终形成骨和软骨

32．位于骨组织表面的细胞，产生骨的有机基质和纤维，并促进骨的钙化 33．存在于骨组织表面的多核巨细胞

34．骨组织中的主要细胞，位于骨陷窝内

（三）X型题

35．软骨组织与固有结缔组织的不同在于 A.软骨组织由细胞和细胞外基质构成 B.软骨组织的细胞只有软骨细胞 C.软骨基质呈固态

D.软骨组织内无血管和神经 E.软骨组织只含胶原纤维 36．骺板软骨 A.是纤维软骨

B.位于长骨的骨骺和骨干之间

C.在机体发育期，其软骨细胞不断增殖 D.是长骨增长的结构基础 E.青春期之后软骨钙化为骺线 37．骨组织十分坚硬的原因包括 A.基质内含大量骨盐

B.羟磷灰石结晶与胶原原纤维紧密结合 C.胶原纤维排列成层，相邻两层相互垂直 D.骨基质结构呈板层状

E.骨细胞与羟磷灰石结晶紧密结合 38．骨原细胞可直接分化为 A.成骨细胞 B.骨细胞

C.成软骨细胞 D.软骨细胞 E.破骨细胞

39．影响骨生长的因素包括 A.遗传因素 B.激素 C.维生素 D.营养

E.细胞外钙

40．3种软骨组织的共同点是 A.有软骨囊

B.纤维相互平行或交织排列 C.有少量毛细血管 D.有同源细胞群

E.软骨细胞可分裂增生

41．关于透明软骨的软骨细胞，下列叙述哪些正确？ A.均位于软骨陷窝内

B.近软骨膜的细胞体积小，单个分布 C.中央部的细胞体积大，同源细胞群明显 D.胞质内粗面内质网和高尔基复合体发达 E.主要以糖酵解方式获得能量 42．能产生纤维和基质的细胞有 A.骨原细胞 B.破骨细胞 C.成纤维细胞 D.成骨细胞 E.软骨细胞

43．关于骨单位的叙述，下列哪些是正确的？ A.同心圆排列的骨板围成筒状结构 B.平行于长骨长轴

C.中央管内的血管和神经伸入骨小管内 D.越成熟的骨单位，其中央管越大 E.被吸收后的残余部分改称间骨板 44．骨发生过程中

A.骨原细胞不断增殖分化 B.成骨细胞不断分泌类骨质 C.骨细胞不断增殖 D.破骨细胞不断溶解骨质 E.血管向骨内生长

二、名词解释 1．同源细胞群 2．骨小梁 3．哈弗系统 4．骨板

5．骨原细胞 6．软骨内成骨 7．骨领

三、问答题

1．试比较透明软骨、弹性软骨和纤维软骨的组织结构异同。2．试述长骨骨干密质骨的结构特点。3．试述骨是如何加长和增粗的。

4．从透明软骨的结构说明软骨的生长方式。5．试述成骨细胞的来源、结构及其功能。

参考答案(看思考题点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1.C 2.B 3.E 4.C 5.E 6.C 7.D 8.A 9.C 10.D 11.B 12.C 13.D 14.A 15.E

（二）B型题

16.E 17.C 18.C 19.D 20.B 21.E 22.D 23.A 24.C 25.B 26.B 27.A 28.C 29.E 30.D 31.A 32.B 33.C 34.E

（三）X型题

35.BCD 36.BCD 37.ABCD 38.AC 39.ABCDE 40.ABDE 41.ABCDE 42.CDE 43.ABE 44.ABDE

二、名词解释

1．同源细胞群是由一个软骨细胞分裂增殖形成的软骨细胞群，位于软骨组织的中部。每个同源细胞群有2～8个软骨细胞，包含在一个大的软骨陷窝内，后者又分成几个小的陷窝，各含一个软骨细胞。越靠近软骨的中部，同源细胞群的细胞数目越多，反映了软骨的间质性生长。

2．骨小梁是由数层不甚规则的骨板及其中的骨细胞所形成的针状或片状结构，它们交错成为多孔的立体网格样支架，构成骨松质。3．哈弗系统又称骨单位，主要分布于长骨的骨密质内，沿骨的长轴排列。骨单位由多层同心圆排列的骨板及其中的骨细胞组成，呈圆筒状；中央的管道称中央管或哈弗管，衬以骨内膜，管内含小血管和神经等。骨单位是长骨起支持作用的结构单位。

4．骨板是呈板层状的骨基质，由大量胶原纤维、沿胶原原纤维长轴排列的细针状骨盐结晶及少量无定形基质组成。同一层骨板内的胶原纤维相互平行，相邻骨板的胶原纤维相互垂直，骨细胞则散在于骨板之间或骨板内的骨陷窝内。骨板的这种结构有效地增强了骨的支持能力。

5．骨原细胞是软骨组织和骨组织的干细胞，位于软骨膜和骨膜内层。骨原细胞由间充质细胞分化而来，细胞较小，胞质弱嗜碱性。骨原细胞与软骨和骨的生长、改建等有关，软骨膜内的骨原细胞分化为成软骨细胞，进而分化为软骨细胞；骨膜内的骨原细胞增殖分化为成骨细胞。

6．软骨内成骨是人体大多数骨的发生方式。先由间充质形成一个软骨雏形，以后逐渐将其替换成骨。替换的顺序是先中段、后两端，中段形成骨干，两段形成骨骺。骨干的中央形成骨髓腔。骨干和骨骺之间保留的软骨为骺板，为骨生长加长的基础。

7．软骨雏形中段软骨膜内的骨原细胞分化为成骨细胞，后者在软骨膜下形成领圈状薄层原始骨组织，包绕软骨雏形中段，称为骨领。骨领形成后，其表面的软骨膜即改称骨外膜。骨领以后逐渐增厚增长，并改建成骨干的骨密质。

三、问答题

1．⑴相同点：①均由软骨细胞和软骨基质构成。②软骨细胞位于软骨陷窝内；软骨周边的为幼稚软骨细胞，体积较小，常单个分布；软骨中央的为成熟软骨细胞，体积较大，多为2～8个集聚在一起，构成同源细胞群。③软骨基质由纤维和基质组成，软骨陷窝周围的基质含较多的硫酸软骨素，呈强嗜碱性，称软骨囊。④软骨组织内均不含血管。

⑵不同点：软骨基质内所含纤维的成分各异，透明软骨含胶原原纤维，纤维软骨含大量平行或交叉排列的胶原纤维束，弹性软骨含大量弹性纤维。

2．长骨密质骨由环骨板、骨单位和间骨板3个部分构成。①环骨板位于长骨骨干内、外表层，分别称为内环骨板和外环骨板。外环骨板厚，由数层或数十层骨板构成，较规则地环绕于骨干的外周；内环骨板薄，仅由数层骨板构成，不如外环骨板规则。②骨单位又称哈弗系统，位于内、外环骨板之间；为短柱状结构，由多层呈同心圆排列的哈弗骨板围绕中央管构成；中央管内有血管和神经。③间骨板位于骨单位之间或骨单位与内、外环骨板之间，形状不规则，由数层平行的骨板构成；是骨生长和改建过程中哈弗骨板或环骨板未被吸收的残留部分。④骨密质中还有横向穿行的穿通管，内含血管和结缔组织，联通相邻骨单位的中央管。

3．⑴骨的增粗：骨外膜下的骨原细胞分化为成骨细胞，后者在骨干表面添加骨组织，使骨干变粗。而在骨干的内表面，破骨细胞吸收骨组织，使骨髓腔横向扩大。

⑵骨的加长：通过骺板的不断生长和演变而实现。①从骨骺端到骨干的骨髓腔，骺板依次分为4个区：软骨储备区、软骨增生区、软骨钙化区和成骨区。②成骨细胞在钙化的软骨基质表面成骨，构成条索状的过渡型骨小梁。③破骨细胞在钙化的软骨基质和过渡型骨小梁表面进行破骨，从而骨髓腔向长骨两端扩展。④软骨钙化区不断地被破骨细胞分解吸收，软骨增生区不断补充软骨钙化区，软骨储备区不断有部分软骨细胞增生，补充软骨增生区。如此，骨不断加长。⑤至17～20岁时，骺板软骨被骨组织取代，成为骺线，骨终止加长。

4．①透明软骨由软骨细胞和软骨基质构成。②靠近软骨表面的软骨细胞较小而幼稚，呈扁平椭圆形，大多单个存在；渐至软骨深部，软骨细胞逐渐增大，呈圆形或椭圆形，并形成2～8个细胞的同源细胞群。③软骨基质由无定形基质和纤维组成，由软骨细胞分泌。④周边的软骨细胞是从软骨膜内的骨原细胞增殖分化而来的，向软骨表面添加新的软骨细胞，并分泌基质和纤维，使软骨组织从表面向外加厚，这是外加性生长，或称软骨膜下生长。⑤深部的软骨细胞分裂增殖，形成同源细胞群，并产生软骨基质，使软骨组织从内部增大，这是间质性生长，又称软骨内生长。

5．①成骨细胞由骨原细胞增殖分化而来。②细胞呈立方形或矮柱状，通常单层排列在骨组织表面；细胞核大而圆，胞质嗜碱性；电镜下可见丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体。③成骨细胞的主要功能是分泌类骨质和使类骨质钙化：细胞产生类骨质，并向类骨质中释放基质小泡，小泡内含细小的钙化结晶；钙化结晶进入类骨质后，即以此为基础形成羟基磷灰石结晶。④成骨细胞还可分泌多种细胞因子，参与调节骨组织的形成和吸收。⑤成骨细胞被自身分泌的类骨质包埋后，转变为骨细胞。第5章 血液和血细胞发生(看答案点此处)(返回目录)

一、选择题

（一）A型题

1．观察血细胞常用的方法是 A.石蜡切片、H-E染色 B.冰冻切片、H-E染色 C.涂片、H-E染色

D.涂片、Wright或Giemsa染色 E.石蜡切片、Wright或Giemsa染色 2．中性粒细胞的嗜天青颗粒内含有 A.碱性磷酸酶 B.吞噬素和溶菌酶

C.酸性磷酸酶和髓过氧化物酶 D.组胺酸

E.芳基硫酸酯酶

3.关于红细胞描述错误的是 A.外周血红细胞无细胞器 B.胞质中充满血红蛋白 C.细胞呈双凹圆盘状

D.细胞膜上有ABO血型抗原

E.向全身的组织和细胞供给氧气，带走二氧化碳 4．关于嗜酸性粒细胞描述正确的是 A.胞质的特殊颗粒含有组胺

B.在发生急性细菌性炎症时显著增多 C.来自多核巨细胞 D.细胞核常分4～5叶

E.在过敏性疾病和寄生虫病时增多 5．关于中性粒细胞描述错误的是 A.占白细胞总数的比例最高 B.细胞核呈杆状或分叶状

C.胞质中含嗜天青颗粒和特殊颗粒 D.在急性细菌性疾病时明显增多

E.胞质的特殊颗粒含组胺、肝素和白三烯 6．关于嗜碱性粒细胞描述正确的是 A.占白细胞总数的比例最高 B.细胞质具有强嗜碱性 C.胞核呈圆形

D.胞质中含嗜碱性特殊颗粒

E.在急性细菌性感染疾病时明显增多 7．关于血小板描述正确的是 A.是有核的细胞 B.细胞直径7～8μm C.胞质中有嗜碱性的特殊颗粒 D.胞质的特殊颗粒含组胺和肝素 E.在止血和凝血过程中起重要作用 8．关于单核细胞描述错误的是 A.占白细胞总数的3％～8％ B.是最大的白细胞

C.细胞核呈椭圆形或肾形，着色较浅 D.胞质中含许多细小的嗜天青颗粒

E.胞质分隔成许多小区，脱落后形成血小板

9．煌焦油蓝活体染色时网织红细胞中的蓝色细网或颗粒是 A.残存的滑面内质网 B.残存的多聚核糖体 C.残存的溶酶体 D.残存的线粒体

E.残存的高尔基复合体 10．多能造血干细胞是

A.发生各种血细胞的原始细胞 B.是一种小淋巴细胞

C.不能以自我复制的方式进行细胞繁殖 D.起源于胚胎外胚层

E.它的形态和结构与大淋巴细胞相似 11．血细胞最早出现的部位是 A.卵黄囊血岛 B.骨髓 C.肝 D.淋巴结 E.脾

12．关于血细胞发生过程描述错误的是 A.分原始、幼稚和成熟3个阶段

B.胞体由大变小，巨核细胞由小变大 C.细胞分裂能力从无到有 D.细胞核由大变小 E.红细胞核消失

13．红细胞的平均寿命是 A.7天 B.14天 C.30天

第四篇：组织胚胎学复习资料

内、外、妇、儿（习题集）生理学习题集 内、外、妇、儿（实习指导）病理学习题集 生理学精要及同步练习医学微生物学 病理生理学习题集诊断学习题集 医学免疫学实验指导药理学习题集 医学免疫学复习题集医学心理学 诊断学实习指导生物化学 组织胚胎学复习资料计算机知识问答新编局部解剖学实习指导人体寄生虫学 医学物理学要点及题解有机化学习题解答 医用化学习题集针灸学讲义 北京导航六级经典八套题麻醉学试题 大学英语四级考试综合教材

第五篇：组织胚胎学总结,呼吸系统

呼吸系统

呼吸系统包括：鼻、咽、喉、气管、支气管和肺。

从鼻腔到肺内的终末细支气管为导气部，可传导气体。从肺内的呼吸性细支气管至末端的肺泡为呼吸部，这部分管道都有肺泡，是气体交换的部位。此外，鼻有嗅觉功能，鼻和喉还与发音有关。肺还参与机体多种物质的代谢和转化过程。

一． 鼻腔

鼻由骨和软骨作支架，表面有较厚的皮肤，此处皮脂腺和汗腺较发达，为痤疮和疖的好发部位。

鼻腔分为前庭部和固有鼻腔两部分，其内表面覆以黏膜，由上皮和固有层构成。

1.鼻前庭

鼻前庭为由鼻翼所围成的空腔、前部为有毛区，内面衬以角化的复层扁平上皮，有鼻毛、皮脂腺和汗腺．鼻毛能阻挡空气中的尘埃等异物。

鼻前庭的后部为无毛区，表面为未角化的复层扁平上皮。

鼻前庭缺少皮下组织。皮肤深层与软骨膜直接相贴，发生疖肿时较为疼痛。

2.固有鼻腔

固有鼻腔较窄，由骨性和软骨性鼻腔构成，内表面覆以黏膜。根据结构和功能的不同，黏膜可分为呼吸部和嗅部。(一)呼吸部

呼吸部黏膜占鼻黏膜的大部分，生活状态呈粉红色。

上皮为假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞较多。固有层内有黏液腺、浆液腺和混合腺。腺分泌物与杯状细胞分泌物共同形成一层黏液覆盖于纤毛上，纤毛向咽部快速摆动，将黏液及黏着的尘粒推向咽部而被咳出。呼吸部黏膜的血液供应较丰富，有丰富的静脉丛，使黏膜形成许多小隆起。静脉丛血流方向与空气的流动方向相反，因此，通过散热和渗出可对吸入空气起加温和湿润作用。鼻部过敏反应或炎症可使静脉丛异常充血，黏膜肿胀，鼻道变窄，限制气体通过。(二)嗅部

嗅部黏膜生活状态呈浅黄色。

上皮为假复层柱状上皮，称嗅上皮，由嗅细胞、支持细胞和基细胞组成。

嗅细胞

位于支持细胞之间，为双极神经元，有感受嗅觉的作用。

细胞呈梭形，细胞核位于细胞中部，顶部树突细长，伸至上皮表面，末端膨大成球状称嗅泡，从嗅泡伸出10-30根较长的纤毛，又称嗅毛．嗅毛往往倒伏，浸埋于上皮表面的分泌物中，由于嗅毛内的微管无动力臂，故不能摆动。嗅毛为嗅觉感受器，能接受不同化学物质的刺激，传人中枢，产生嗅觉。

嗅细胞胞体基部发出一条细长的轴突，穿过基膜进人固有层内，被施万细胞包裹，构成无髓神经纤维，多条无髓神经组成嗅神经。

支持细胞

呈高柱状，其顶部宽大，基部较细，游离面有许多微绒毛。

细胞核位于胞质上部，胞质内含黄色色素颗粒，因而嗅黏膜呈黄色。

作用：支持细胞起支持、营养和分隔嗅细胞的作用。

基细胞

位于上皮基底部，呈锥形，可增殖分化为支持细胞和嗅细胞。

嗅黏膜的固有层富含血管，并有许多浆液性腺，称嗅腺，其分泌物经导管排到黏膜表面．可溶解空气中的化学物质，并可清洗上皮表面，以保持嗅细胞感受刺激的敏感性。

二．喉

喉以软骨为支架，软骨之间以韧带、肌肉和关节相连。会厌表面为黏膜，内部为会厌软骨(弹性软骨)。

会厌舌面及喉面上部的黏膜上皮为复层扁平上皮，内有味蕾。喉面基部为假复层纤毛柱状上皮。固有层的疏松结缔组织中有较多弹性纤维．并有混合腺和淋巴组织。

三．气管与支气管

气管

气管与支气管是连于喉和肺之间的管道，气管的管壁由内向外分为黏膜、黏膜下层和外膜三层

(一)黏膜

黏膜由上皮和固有层组成。上皮为假复层纤毛柱状上皮．由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、小颗粒细胞和基细胞组成。

1．纤毛细胞 数量最多，呈柱状，游离面有密集的纤毛，每个细胞有纤毛250～300根。

（纤毛向咽部快速摆动，将黏液及附于其上的尘埃、细菌等推向咽部被咳出，净化吸入的空气。感染或一些慢性刺激(如吸烟、刺激性烟雾、粉尘、大气污染)可损伤气管、支气管黏膜上皮，使纤毛粘连、变短、倒伏，数量减少，是慢性支气管炎发生的重要原因。）2．杯状细胞 较多，散在分布于纤毛细胞问，其分泌物与混合腺的分泌物在上皮表面形成黏液性屏障，可黏附空气中的异物颗粒，溶解吸人的SO2等有毒气体。慢性气管炎时杯状细胞数量可增多。

3．刷细胞 呈柱状，游离面有排列整齐的微绒毛，形如刷状。刷细胞的功能尚未定论，有报道．在刷细胞基部有与感觉神经末梢形成的突触，故认为该细胞可能有感受刺激的作用。

4．小颗粒细胞 是一种内分泌细胞，属APUD系统。数量少，锥形，单个或成团分布。电镜观察胞质内有许多致密核芯颗粒，颗粒中含有胺类或肽类物质，可调节呼吸道、血管壁平滑肌收缩，腺体分泌活动。

5．基细胞 呈锥形，位于上皮深部，为干细胞，可增殖分化为上皮中其他各类细胞。

总结： 上皮 五种细胞，基膜明显 固有层 弹性纤维（纵）、浆细胞、淋巴组织

（浆细胞与黏膜上皮共同合成免疫球蛋白SIgA）

(二)黏膜下层

黏膜下层为疏松结缔组织，与固有层和外膜无明显界限，内有较多的混合性腺，称气管腺。其黏液性腺泡所分泌的黏液与杯状细胞分泌的黏液共同形成黏液层覆盖在黏膜表面，浆液性腺泡分泌的稀薄液体位于黏液层下方，有利于纤毛的正常摆动。

(三)外膜

外膜较厚，主要由透明软骨和结缔组织组成。软骨呈“C”字形，软骨环的缺口处为气管后壁（有食道通过），内有弹性纤维组成的韧带和平滑肌束。人气管有16～20个透明软骨环，软骨环之间以弹性纤维构成的膜状韧带连接，它们共同构成管壁的支架。

支气管

支气管的结构与气管相似，但管径变细，管壁变薄，三层分界不明显，环状软骨逐渐变为不规则的软骨片，而平滑肌逐渐增多，呈螺旋形排列。

四．肺

肺的组成：

肺实质 支气管树 & 肺泡

肺间质 肺内结缔组织，其中有血管、淋巴管和神经

支气管经肺门入肺后反复分支呈树枝状，称支气管树，依次为叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管．终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。

肺小叶：

每一细支气管连同它的各级分支和肺泡，组成一个肺小叶。它是肺的结构单位。形态：锥体形，尖端朝向肺门，底部朝向肺表面。（每叶肺约有50—80个肺小叶）临床上称仅累及若干肺小叶的炎症为小叶性肺炎，而累及肺段、肺叶的大范围炎症性病变为大叶性肺炎。

肺导气部：

肺的导气部是气流通过的管道，包括叶支气管到终末细支气管，各段管道随分支越细，管径越小，管壁变薄，结构愈趋简单。(一)叶支气管至小支气管

叶支气管至小支气管管壁结构与支气管相似，但随着管径变小、管壁变薄，结构发生移 行性改变。

1． 黏膜

上皮仍为假复层纤毛柱状上皮，但杯状细胞数量逐渐减少。固有层变薄，其外侧出现少量的环形平滑肌束。

黏膜下层 腺体逐渐减少。

3．外膜 外膜中的不规则软骨片逐渐减少，软骨片之间出现平滑肌层。

(二)细支气管和终末细支气管

细支气管

上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，“三少”——杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，“一多”——环行平滑肌更为明显，黏膜常形成皱襞。

终末细支气管

黏膜皱襞明显，上皮为单层柱状或立方，“三消失”——杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，“一完整”——有完整的环行平滑肌。

细支气管和终末细支气管壁中的环行平滑肌可在自主神经的支配下收缩或舒张，以调节进入肺小叶的气流量。是产生气道阻力的主要部位。

在支气管哮喘等病理情况下，肺间质内的肥大细胞释放大量组胺，引起细支气管和终末细支气管平滑肌发生痉挛性收缩，进出肺的气流量减少，以致呼吸困难。

细胞成分：电镜观察发现，终末细支气管上皮由纤毛细胞和分泌细胞组成．纤毛细胞较少，分泌细胞较多。

分泌细胞 又称克拉拉细胞，呈柱状（这种细胞在小支气管即已出现，然后逐渐增多）

细胞顶部呈圆顶状凸向管腔，顶部胞质内含分泌颗粒。

作用：分解黏液——分泌稀薄的分泌物，内含蛋白水解酶，可分解管腔内的黏液，利于排出。

生物转化——细胞内还含有较多的氧化酶系，可对吸收的毒物或某些 药物进行生物转化，使其毒性减弱或便于排出。

修复上皮——上皮受损时，该细胞能分化成纤毛细胞。

（有人还认为该细胞能产生表面活性样物质，降低细支气管的表面张力）

肺呼吸部

肺的呼吸部是呼吸系统完成换气功能的部位，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，其共同特点是都有肺泡

(一)呼吸性细支气管

呼吸性细支气管是导气部向呼吸部过渡的管道，特点：

i.其管壁上有肺泡的开口，因而管壁结构不完整。ii.上皮为单层立方上皮，包括纤毛细胞和分泌细胞，在肺泡开口处，单层立方

上皮移行为单层扁平上皮。

iii.上皮外有少量环形平滑肌和弹性纤维。

(二)肺泡管

肺泡管是呼吸性细支气管的分支 特点：

1)管壁上有许多肺泡开口，故其自身的管壁结构很少，仅在相邻肺泡开口之间保留稍许，光镜下呈结节状膨大。2)其表面覆以单层立方或扁平上皮。3)下方为少量平滑肌束和弹性纤维，平滑肌纤维环绕在肺泡开口处。构成肺泡管的肺泡约占肺泡总量的一半。

(三)肺泡囊

肺泡囊与肺泡管相连，是许多肺泡共同开口的囊腔。相邻肺泡开口之间无平滑肌，故无结节状膨大。

(四)肺泡

肺泡是气道的终末部分，为半球形的小囊，开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管，是肺进行气体交换的部位。成人两肺约有3亿～4亿个肺泡。

肺泡壁很薄，以适应气体交换的需要，由单层肺泡上皮和基膜组成。相邻肺泡之间的组织称肺泡隔。

1．肺泡上皮 由I型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞组成

(1)I型肺泡细胞

覆盖了肺泡约97％的表面积，是进行气体交换的部位。

I.光镜下，细胞除含核部略厚外，其余部分扁平菲薄，光镜下难以辨认。

II.电镜下，胞质中细胞器较少，但可见较多的吞饮小泡，内有细胞吞入的微小粉尘和表面活性物质，细胞能将它们转运到间质内清除。

相邻I型肺泡细胞或与Ⅱ型肺泡细胞之间有紧密连接。可阻止组织液进入肺泡内。I型肺泡细胞无增殖能力，损伤后由Ⅱ型肺泡细胞增殖、分化补充。

(2)Ⅱ型肺泡细胞

分布于I型肺泡细胞之间，数量较I型肺泡细胞多，但仅覆盖肺泡约3％的表面积。

光镜下，细胞呈立方形或圆形，核圆形，胞质着色浅，呈泡沫状。电镜下，细胞的主要特征是核上方有较多的电子密度高的分泌颗粒。颗粒内含同心圆或平行 排列的板层状结构，称板层小体，其主要成分有磷脂(主要是二棕榈酰卵磷脂)、蛋白质 和糖胺多糖等。

作用：分化补充 I 型肺泡细胞

分泌表面活性物质（PS）

细胞将颗粒内容物胞吐释放后，在肺泡上皮表面形成一层薄膜，称表面活性物质。有降低肺泡表面张力、减少吸气时肺的阻力、稳定肺泡大小的重要作用。吸气时肺泡扩大，表面活性物质密度减小．肺泡回缩力增大，可防止肺泡过度膨胀；呼气时肺泡缩小，表面活性物质密度增加．降低了肺泡张力，可防止肺泡塌陷。如表面活性物质分泌不足，肺泡在呼气时容易塌陷。

宫内胎儿在妊娠第25～30周时Ⅱ型肺泡细胞才能产生表面活性物质，以后分泌量逐渐增加。早产儿可由于表面活性物质分泌不足，肺泡不能扩张，出现新生儿呼吸窘迫症。休克或重度感染时表面’活Jl生物质不足，也导致肺泡塌陷。呼吸困难。研究还发现表面活性物质具有杀菌作用，能帮助清除到达肺泡内的病原生物。表面活性物质由Ⅱ型肺泡细胞不断产生，经I型肺泡细胞吞噬转运，保持不断地更新。2.肺泡隔

为相邻肺泡之间的薄层结缔组织，属肺的间质。

主要结构：

1)密集的连续毛细血管，紧贴肺泡上皮，参与构成气一血屏障。

气血屏障：气体交换时须通过肺泡表面液体层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮。这些结构称气一血屏障(blood—air barrier)或呼吸膜(respiratory membrane)。气一血屏障很薄，有利于气体交换的迅速进行。间质性肺炎时，肺泡隔结缔组织水肿，炎症细胞浸润，以致肺气体交换功能障碍，使机体缺02。

2)丰富的弹性纤维，其弹性起回缩肺泡的作用。老年人的弹性纤维退化，或由于炎症等病变使弹性纤维破坏，肺泡弹性减弱，肺泡渐扩大导致肺气肿。

3)肺泡隔内还有成纤维细胞、肺巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞及淋巴管和神经纤维。

肺巨噬细胞由血液单核细胞演化而来，广泛分布于肺间质，肺泡隔中最多，有的游走进入肺泡腔。

吞噬功能

免疫防御

尘细胞：当肺巨噬细胞吞噬了较多的尘粒后，又称为尘细胞；

心力衰竭细胞：当心力衰竭患者出现肺淤血时，大量红细胞从血管溢出被巨噬细胞吞噬，红细胞中的血红蛋白转变为含铁血黄素颗粒。储存于细胞质中，则称为心力衰竭细胞。

肺巨噬细胞吞噬细菌和异物后，大部分进人细支气管，通过黏液流动和纤毛摆动排出体外，少数沉积在肺问质内或进入淋巴管迁移至肺门淋巴结。

2.肺泡孔

是相邻肺泡之间气体流通的小孔，一个肺泡壁上可有一个或数个，可平衡肺泡间气体的含量。当某个终末细支气管或呼吸性细支气管阻塞时，肺泡孔起侧支通气作用，防止肺泡萎陷。肺部感染时，肺泡孔也是炎症扩散的渠道。

三、肺的血管、淋巴管和神经(一)血管

肺有两组血管系统，即肺血管系统和支气管血管系统。

1．肺动脉和肺静脉 肺动脉是肺的功能性血管，属弹性动脉。肺动脉从肺门人肺后，随支气管分支而分支，到肺泡隔形成毛细血管网，经气体交换后，汇集成小静脉，行于肺小叶间结缔组织内，小静脉汇集成较大的静脉，与支气管分支及肺动脉分支伴行，最后在肺门处汇合成两条肺静脉出肺。

2．支气管动脉与支气管静脉 支气管动脉是肺的营养性血管。支气管动脉人肺后，沿途在肺导气部和呼吸性细支气管管壁内以及肺动脉、肺静脉管壁内和肺结缔组织内分支形成毛细血管．营养管壁组织。支气管动脉也有分支参与形成肺泡隔内的毛细血管网。上述毛细血管一部分汇人肺静脉，部分汇集成支气管静脉出肺。支气管动脉还分支供应肺胸膜和肺淋巴结。

由于全身血液均通过肺循环，故肺血管内皮细胞的代谢作用对机体的影响很大，内皮细胞具有激活、合成和灭活流经肺循环的各种生物活性物质的作用。(二)淋巴管

肺的淋巴管分深丛和浅丛两组。深丛分布于肺支气管树的管壁、肺泡隔内及肺血管周围，并汇合成几支淋巴管，伴随肺静脉向肺门方向走行，入肺门淋巴结；浅丛分布于胸膜下结缔组织毛细血管网，汇合成几支较大的淋巴管，也注入肺门淋巴结。(三)神经

肺的传人神经纤维和传出神经纤维在肺门处形成肺丛。传出神经末梢包括交感神经和副交感神经，分布于支气管树管壁的平滑肌、血管壁平滑肌和腺体。其中副交感神经兴奋引起支气管平滑肌收缩、血管扩张和腺体分泌，交感神经兴奋的作用则相反。传入神经走行于迷走神经内，末梢分布于支气管黏膜、肺泡和胸膜的结缔组织内，将肺内的刺激传人呼吸中枢。