脊柱关节工作总结2013

第一篇：脊柱关节工作总结2013

2013年脊柱关节科护士长工作总结

在2013的一年里，随着医院环境的改善，对护理工作也提出了更高的要求，特别是通过这一年我院“二乙评审”的准备及验收工作，让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉，更重要的是我们作为医院一员的责任与义务，我们骨科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支具有凝聚力的护理队伍。围绕护理部总体目标，在护理部的统一布署下，我们首先从思想上统一了认识：一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣，必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存，要发展，就必须抓住这次难得的机遇通过审核。“现将我科护理工作总结如下：

一、认真落实各项规章制度

1、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度

2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度：（1）要求每天医嘱双人核对，每天查对一次，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录；

（2）护 理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法（3）手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标，专科护理安全指引，做好护理质量持续改进与提高，加强护理风险管理，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人提供创新、人性化服务，得到了病人的称赞。

4、开展“优质护理服务”活动，落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施，实行了人性化弹性排班，简化护理工作流程，做到把护士还给病人

二、提高护理人员业务素质

1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。

3、落实护理查房制度，科室每周执行三级护理查房1-2次，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知识和骨科知识，以达到提高护士业务素质的目的。

4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、实行分级培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

三、抓好质量管理。

1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠

3、责任护士的职责落实，患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责，纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划，每周严格按计划进行考核，做到人人过关，充分调却每一位护士的能动性、主动性。

4、护士长、质按小组成员每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理记录，针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通，及时纠正整改，规范护理文书书写。定期进行护理质量缺陷分析与改进，强化责任护士对护理工作的质控。

5、护士长现场管理，“三查房”取得显著效果。早查房：上班后重点查夜班护理质量；晨会后参加床头交接班查房；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况；下午上班后查房：查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以 病人为中心，以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题。

6、根据护理部的要求定期收集病人对护理工作意见，并在护士站公示分级护理标准。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系

7、重视急诊急救及突发事件的培训：根据护理部制定的各种突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。

8、对新上岗的护士、工作能力差的护士以及实习护士进行重点管理；实行高年资与低年资、工作能力强与工作能力弱的护士搭配进行值班，提高护士独立值班时的慎独精神，不定期在重点时间段查房，加强各个环节监督和管理，提高护理质量水平保障护理安全。

四、整理好护理流程和告知。

1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。

2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

五、护理安全管理

1、保证护理质量的持续改进，科室成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理等质量管理小组。发现问题及时记录、总结。

2、每周至少二次接受护理部下科室严格检查、每天院总值班护士长晚间质量检查，没有规矩不成方圆，在护理部高密度的检查监督的大环境下，使每一个护士养成了良好的工作慎独精神。每个人都高度重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

3、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理 重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。

4、加强制度建设，保障患者安全：① 根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。② 监督各项护理安全制度的落实：如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注滴速等。③ 加强执行医嘱的环节管理 ：强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，发药时使用治疗车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，避免不规范的书写，如漏字、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

6、推行弹性排班，完善绩效考核。为挖掘人力资源潜力，满足实际工作

需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。

六、扎实稳步推进优质护理服务

1、落实优质护理服务重点工作：

（1）倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，深化改革护理工作模式，根据分级护理的原则和要求，明确临床护理内涵及工作规范，切实落实落实基础护理，建立健全护理常规、操作规程，对患者提供全面、全程的护理。

（2）充分调动护士积极性，提倡科室管理人人参与，鼓励护士从提高科室护理质量为前题，推进优质护理服务，以“三好一满意”为目标，为科室献计献策，最终达到医院创建三级医院的目标

2、根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，扎实稳步 推进优质护理服务：

（1）临床护理服务充分体现专科特色，增强人文关怀意识，倡导人性化服务，继续推广各专科特色温情服务。

（2）对护理人员进行护士日常礼仪培训，如服务规范、电话礼仪、敲门礼仪、床头交接班等。每天护士长带领护士床头交接班时，责任护士做好自我介绍，同时每个病房悬挂我科自行设计的责护牌，便于病人对所管病房护士工作的监督，提高护理人员服务素质。（3）在护士岗位技能培训中，进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧，以培养护士树立良好的职业形象，优质护理活动的开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通。（4）.护理部和护士长采取科学的监控措施，不断督促、落实、提高服务满意度。

七、培养优秀的团队。

1、发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。

2、建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识

3、针对我科护理人员梯队现状，制定以中间力量带动全科的主要方向，以点带面，科室以各项工作一向突出的单淑杰、金娜、于佳、史艳鑫以及2013年新聘护士陈薇为主流的护士，树立全科以她们为榜样、为样本。一个团体是否具有凝聚力主要看这个科室的正能量有多大，而这五个护士起到了核心的作用。好护士是夸出来的，一个护士的优点要及时给予肯定和放大。在经济上也要体现奖罚分明。我很幸运与骨科这样的姐妹们共事

八、重视健康教育，延伸护理服务

结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院，到出院后的全过程无缝隙护理，认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导等工作。设立健康教育护士，每天进行健康教育及康复指导，使病员真正得到心理康复，早日回归社会，提高生活质量。

九、对下一步整改工作的要求 进行规范化培训。

1、配合护理部，建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯。严格落实各项制度及基础护理，为任何有需要提供基础护理的患者提供服务基础护理是提升整体护理水平的基石，是实施优质护理服务的平台。基础护理成功与否是一个护理工作者的整体护理素质的体现，基础护理工作的质量反映了医院护理水平的高低，反映了医院管理质量的优劣。为了这个目标，我们在下一步的工作计划中必须实施以下措施：①强化护士转变观念，营造人文氛围 ：提高思想认识，明确内

涵和工作目标，让护士真正理解基础护理是自己的本职工作；提倡以人为本，人性化服务，体现人性情感关怀，关心病人，尊重病人，以病人的利益和需求为中心，建立融洽的医患关系。同时让护士走出误区：夯实基础护理不是无陪护，而是扭转家属承担生活护理的局面；护理文书不是不写而是简化；护士不是单纯给病人洗头洗脚，而是通过洗头洗脚这些看似简单、技术含量不高的工作来深化基础护理，来观察、发现病人的病情变化；护士不是不搞科研，而是高级护士更加贴近临床、贴近患者。将人性化的护理服务贯穿于病人住院的始终。在护理人员中形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。②重视细节，保障安全 ：优质服务“始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。在临床工作中，护理人员注重每个细小的工作，看似简单的基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和康复的第一步，是为病人提供系统化、全方位照顾的基础和核心。是观察病情最佳的途径，是护患沟通的最好桥梁，是护理工作者贴近病人最直接的体现。另外，还要强调对基础护理的督导检查，逐步将基础护理工作由被动变为主动，由督促变习惯，使以前的“要我做”转变为“我要做”，积极为病人着想，把病人的需求时刻放在第一位。并将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程。加强细节管理

1、在平时的护理管理中，护士任何一个细节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。因此，我们要加强对护理工作流程中细节的改进，以规避护理工作中存在的风险，确保护理安全。细节中的规范：对于护理人员来说，一个微笑、一句话、一举手、一投足都是极小的细节，但这些细节都会对患者或家属产生不同的影响，可以说医疗活动中的每个细节都关系着患者的生命健康和家庭幸福，都代表着医院的全面素质和整体形象，稍有疏忽就会使患者产生不满。我们要求每位护理人员必须注重服务细节，养成严谨、规范的工作作风，从仪表、站、坐、行、沟通技巧的培训，培养良好的行为习惯，努力做到让护士的每一个动作、每一项操作、每一句用语都符合医疗护理质量和医院管理标准，使患者享受更便捷温馨的诊疗流程。工作中做到七声：即患者进科室有欢迎声，进行治疗有称呼声，操作失误有道歉声，与患者合作有感谢声，遇到患者询问有回应声，接到电话有问候声，患者出院有欢送声，以此不断提高护理人员的整体素质和综合素质，提高为患者服务的质量和标准。

2、加强护患沟通，确保护理措施及时，组织学习沟通技巧，避免由于口角而导致的医疗纠纷，护士要认真做好各项护理工作，尽量满足患者的合理要求。自患者入院 开始到出院期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识，护理人员应及时与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程，为患者提供人性化关怀。

3、认真整理专家在会上和检查中提出的问题，认真自查科室有无同类问题存在，拿出整改意见，落实责任人尽快整改，确保用三至五个月的时间整改完毕。

2013年，带着我们的汗水，载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和指导是分不开的，我们还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契机，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，使护理工作再上新台阶。

第二篇：关节总结

肩关节

组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。

特点：典型的多轴球窝关节。肱骨头大，关节盂浅而小，关节盂周缘附着有纤维软骨构成的盂唇，以加深关节窝，但仍仅能容纳关节头的四分之一到三分之一。关节囊薄而松弛，囊的上壁有喙肱韧带与冈上肌腱加入，囊的前壁和后壁也有许多肌腱加入，增加了关节的稳固性。囊的下壁缺乏韧带和肌肉保护，成为肩关节的薄弱点，肩关节脱位时，肱骨头常脱向前下方。

运动：肩关节是全身运动最灵活的关节，可作三轴运动，即冠状轴上的屈和伸，矢状轴上的收和展，垂直轴上的旋外和旋内运动及环转运动。

肩关节屈的肌有：主要有肱二头肌、喙肱肌，其次有胸大肌锁骨部、三角肌前部肌束 肩关节伸的肌有：背阔肌、三角肌后部肌束、大圆肌、肱三头肌长头、胸大肌胸肋部 肩关节收的肌有：背阔肌、胸大肌、大圆肌、喙肱肌、肱三头肌长头 肩关节展的肌有：三角肌、冈上肌

肩关节旋内的肌有：背阔肌、胸大肌、三角肌前部肌束、大圆肌、肩胛下肌 肩关节旋外的肌有：三角肌后部肌束、冈下肌、小圆肌

肘关节

组成：由肱骨下端与尺、桡骨上端构成的复关节。包括三个关节：肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成。肱桡关节：由肱骨小头和桡骨头关节凹构成。桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成。

特点：以上三个关节包在一个关节囊内，肘关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带加强。囊的后壁最薄弱，故常见桡、尺两骨向后脱位，移向肱骨的后上方。

运动：以肱尺关节为主体，允许作屈、伸运动，尺骨在肱骨滑车上运动，桡骨在肱骨小头上运动。肱桡关节除能作屈伸运动外，还与桡尺近侧关节、桡尺远侧关节联合，参与前臂的旋前和旋后。

肘关节屈的肌有：主要是肱二头肌、肱肌，其次有肱桡肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌等 肘关节伸的肌有：主要是肱三头肌，其次还有旋后肌

腕关节

组成：又称桡腕关节。由手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。

特点：是典型的椭圆关节。关节囊松弛，关节的前、后和两侧均有韧带加强，其中掌侧韧带最为坚韧，所以腕的后伸运动受限。

运动：可作屈、伸、展、收及环转运动。

髋关节

组成：由髋臼和股骨头组成。

特点：属多轴的球窝关节。髋臼的周缘附有纤维软骨构成的髋臼唇，以增加髋臼的深度。髋臼切迹被髋臼横韧带封闭。关节囊紧张而坚韧，在前面可包裹全部股骨颈，在后面仅包罩股骨颈的内侧三分之二。故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。还有髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带、股骨头韧带对关节进行加强。

运动：可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。

髋关节屈的肌有：髂腰肌、阔筋膜张肌、缝匠肌、股直肌 髋关节伸的肌有：臀大肌、股二头肌、半腱肌 髋关节展的肌有：臀中肌、臀小肌

髋关节收的肌有：耻骨肌、大收肌等大腿内侧肌群 髋关节旋内的肌有：臀中肌和臀小肌（前部肌束）

髋关节旋外的肌有：髂腰肌、臀大肌、臀中肌和臀小肌（后部肌束）、梨状肌、闭孔内肌、股方肌、闭孔外肌、股内侧肌群

膝关节

组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。髌骨与股骨的髌面相接，股骨内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。主要辅助结构有韧带、半月板、滑膜囊和滑膜襞。

特点：关节囊薄而松弛，附着于各关节面的周缘，周围有髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、guo斜韧带、膝交叉韧带加固，以增加关节的稳定性。

运动：屈、伸、旋内、旋外。

膝关节屈的肌有：股二头肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌、缝匠肌 膝关节伸的肌有：股四头肌

膝关节屈时的旋内肌有：半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌 膝关节旋外的肌有：股二头肌。屈曲时阔筋膜张肌也起作用

踝关节

组成：又称距小腿关节。由胫、腓骨下端与距骨滑车构成，近似单轴的屈戌关节。

特点：关节囊附着于各关节面的周围，囊的前、后壁薄而松弛，两侧有内侧韧带、外侧韧带（距腓前韧带、跟腓前韧带、距腓后韧带）加强。

运动：可能作背屈（伸）、跖屈（屈）运动。跖屈时易发生踝关节扭伤。

颞下颌关节

组成：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节组成。

特点：关节面附有纤维软骨。关节囊松弛，上方附于下颌窝和关节结节的周围，下方附于下颌颈，囊外有韧带加强。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘，与关节结节和下颌窝的形状相对应，关节盘周缘与关节囊相连，将关节腔分为上、下两部分。关节囊的前份较薄弱，下颌头易向前脱位。

运动：两侧必须同时运动。可作上提、下降、前进、后退和向侧方运动。上提下颌骨的肌有：咬肌、颞肌、翼内肌。后拉下颌骨的肌有：颞肌后部肌束。前拉下颌骨的肌有：翼内肌、翼外肌。

一侧收缩使下颌骨向对侧运动的肌有：翼内肌、翼外肌。

第三篇：电子脊柱测量仪

电子脊柱测量仪

产地：以色列

SpineScanTM 电子脊柱测量仪是一种创新的手持式电子设备，它可实现无辐射、实时、准确的评估及跟踪脊柱畸形、姿势异常、活动能力等。医生或专家可根据SpineScanTM提供的信息，决定成年人或儿童是否需要进一步的医学诊断和治疗。

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◆ 简单易用、用户友好

◆ 高准确度：0.5度

◆ 移植于航天导航技术

适用： 学校、保健门诊、儿科、骨科、康复科、脊柱推拿治疗中心、国民体质监测中心、运动医学

第四篇：脊柱骨折教案

教 课程名称：本课内容：授课对象：授课时间：授课教师：

案

骨外科学 脊柱骨折

口腔医学专业本科生45分钟 李会明

一、教学目的

通过学习脊柱骨折病因分类、临床表现、检查、诊断和治疗；以及脊柱骨折的常见并发症，使学生重点掌握脊柱骨折的分类；掌握脊柱骨折的临床表现，了解脊柱骨折的诊断及其治疗，并认识到脊柱骨折是骨外科学之中的重点疾病。脊柱骨折的致死率及致残率较高，需要医生有深刻的认识。

二、教学内容 1.脊柱的应用解剖 2.脊柱骨折的病因与分类 3.脊柱骨折的临床表现 4.脊柱骨折的诊断与治疗

三、教学重点

本节课教学的重点有两个：①脊柱骨折的分类；②脊柱骨折的临床表现。掌握脊柱骨折的病因与分类是理解和学习脊柱骨折基础。为了充分、详尽的阐述脊柱骨折病因与分类，在教材内容的基础上增加对脊柱骨折病因与分类的诠释；对于脊柱骨折的临床表现都举例说明，使学生对抽象的概念有更直观的认识，能较好的理解该问题。

四、教学难点

本节课教学的难点是脊柱骨折的分类，脊柱骨折的临床表现以及现场处理是本节课教学的重点，对其分类的理解有助于充分理解脊柱骨折的特点、从基础上理解脊柱骨折。因其具有高度的概括性和抽象性，所以对于每一条特征的讲解，除了对教材上知识的详尽讲述外，还特别举实例加以说明，帮助学生更深刻的理解脊柱骨折的重要特征。

五、教学方式

板书和多媒体相结合、教师讲解和学生课堂讨论相结合。

六、教学创新模式 1.教学内容

在详细讲解教材基本理论的基础上，不仅仅局限于书本内容，查阅大量相关资料，增加信息量，扩大学生的知识视野。

在学生能够理解的前提下，适当介绍国内外相关领域的最新研究动态，并推荐相关的专业性网站，便于学生随时浏览，使学生了解一些学术前沿的知识。

2.教学方式

采取板书和PPT结合的教学方式，PPT具有直观性和快捷性，利用多媒体展示重要的概念、教学图片等可以节省时间、获得较好的教学效果。同时在教学过程中板书列出一些专业英文词汇，便于学生阅读英文专业文献，获得最新、最好专业知识，也为以后的双语教学打下基础。

七、教学进程

（一）脊柱应用解剖（了解，3分钟）

脊柱由26块脊椎骨合成，即24块椎骨（颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块）、骶骨1块、尾骨1块，由于骶骨系由5块，尾骨由4块组成，正常脊柱也可以由33块组成

脊柱出现了人类所特有的4个矢状面弯曲：两个原发后凸和两个继发前凸。胸椎的后凸是由于胸椎椎体前窄后宽的结果，而颈部的继发前凸主要是由椎间盘的前宽后窄来构成的，其椎体则前后等高或前方稍矮。腰椎的前凸则除了椎间盘的前高后矮外，腰4及腰5椎体亦变得前高后矮；腰3椎体不定，仍多为方形，而腰

1、腰2椎体仍适应胸腰段的后凸而呈后高前矮的形态。

（二）脊柱骨折的病因与分类（重点掌握，7分钟。PPT结合板书）脊柱骨折的病因有各种外力引起，按暴力的方向分为X、Y、Z三个轴。

1、胸腰椎骨折的分类

①、椎体单纯性楔形压缩骨折 ②、椎体稳定性爆裂骨折 ③、椎体不稳定性爆裂骨折 ④、Chance 骨折 ⑤、屈曲-牵拉性骨折 ⑥、脊椎骨折脱位

2、颈椎骨折的分类

①、屈曲型损伤 ②、垂直压缩性损伤 ③、过伸损伤

④、尚不了解机制的骨折

（三）脊柱骨折的临床表现、检查与诊断（掌握，20分钟）1.有严重外伤史，2.脊柱骨折的相应位置出现疼痛，肿胀、活动受限。3.检查时应仔细询问病史，受伤姿势，有无感觉运动障碍 4.多发伤的处理。

5.患者病情允许是尽早完成相关X光片、CT、MR等检查

（四）脊柱骨折的治疗（了解，15分）

1、胸椎骨折的治疗

（1）椎体单纯性压缩骨折的治疗（2）椎体爆裂性骨折的治疗（3）Chance 骨折的治疗

2、颈椎骨折的治疗(1)颈椎半脱位的治疗(2)稳定性颈椎骨折的治疗(3)椎体爆裂性骨折的治疗

(4)过伸性损伤的治疗(5)齿状突骨折的治疗

八、教学材料

吴在德 吴肇汉 外科学（第七版）人民卫生出版社

九、参考教材

1吴阶平裘法祖

黄家驷外科学

人民卫生出版社

2、王学谦 娄思权等译 创伤骨科学

天津科技翻译出版有限公司

3、胥少汀

葛宝丰 徐印钦

实用骨科学（第三版）

人民军医出版社

十、课后作业 请问，脊柱骨折胸腰段结合部为容易发生骨折？

第五篇：关节外科2014重点专科工作总结

关节外科2014重点专科工作总结

关节外科是我院区级特色专科、医院重点专科，参照上制定的目标及计划，在院领导的及医院各兄弟科室的鼎力支持下，我科圆满完成了2014的重点专科工作，取得了丰硕的成果，现总结如下：

一、制定了关节外科未来五年的发展规划，严格按照三级医院的标准对照实施，采购了等离子射频等先进设备为未来的发展奠定了基础。

二、重视业务质量，建设专科门诊。在人员短缺工作强度大的不利情况下，抽调精干力量保证周一到周六全天候专科门诊，2014年门诊量从5150增长至7155人次同比增长了40%。提前对形势作出预判，做好专业转型，在创伤病人逐年减少的大背景下我科手术量及收住病人数不降反升、逆势而上，收治病人数同比增长5.7%，手术量更是增长22.3%，在三个骨科中遥遥领先，在医院外科系统中也是名列前茅。特别是人均住院费用、药品比例等控制性指标均远低于医院同类科室水平。这一系列的数据证明我科通过持之以恒的专科建设已步入可持续发展的良性轨道。

三、积极开展科研工作。2014年我科完成多篇核心期刊论文，收获一项高明区科技局科技进步奖，开展医院新技术新项目三项，并取得显著成效。成功开展佛山市级继续教育项目，在业界取得了很好的口碑。

四、做好人才培养。派出专科护士一人前往中山大学第一医院进修关节外科护理，积极参加珠三角乃至全国的各类骨科学术活动，增进学科间的横向及纵向交流，外请教授来院手术及讲课5人/次，受聘区学科带头人一人，区学科骨干一人。