社区精神（xiexiebang推荐）

第一篇：社区精神（xiexiebang推荐）

1.社区精神卫生服务对象：儿童、妇女、老年、灾后人群/救灾、在职人群/身心残障人士、被监管人群/其他人群

2.主要任务：开展精神疾病的流行病学调查、开展多种形式的社区精神卫生服务：社区康复、保健人员、精神卫生宣教

3.干预模式（让健康卫生不损）：个案管理、主动式社区治疗程序（PACT）、过渡性康复站、自助团体、综合性康复措施

4.兼有社区护士和精神科护士双重角色特征，卫生护士的心理素质：爱心与同情、抗压与包容、独立与协作、敏锐与冷静、严谨与灵活

5.五个角色功能：治疗者、管理者、照顾者、辅导者、教育者

6..精神障碍概念：行为，心理症状群，症状类型，痛苦烦恼，功能不良

7.判断标准，识别心理活动正常与否的标准：医学标准、个人经验标准（1.病人的主观体验、8.观察者的判断）、社会适应标准、心理测验标准

9.精神分裂症概述：是一种病因不明，以个性改变、思维情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调，患者一般意识清楚

10.早期症状：类神经衰弱状态、性格改变、情绪反常 如无故发笑、意志减退、难以理解的行为

11.核心症状：特征性的思维的和知觉障碍，情感、行为不协调和脱离现实环境，可分为阳性、阴性症状及认知功能障碍

12.阳性症状：知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志行为障碍

阴性症状：思维贫乏、情感平淡或淡漠、意志活动减退

认知功能障碍具体表现：注意警觉障碍、记忆障碍、抽象思维障碍、信息整合障碍、运动协调障碍

13.治疗原则：早发现早治疗、没有根治方法、确定药物治疗与其他治疗、争取家属与病人配合、政府支持、教育护理

14.护理措施：安全护理、生活护理、心理护理

15.心境障碍临床表现：1.抑郁发作（情感低落、上网缓慢、语言动作减少和迟缓、病人可出现躯体症状）2.躁狂发作（三高症状：情感高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋）3.双相障碍临床特点是反复（至少两次）出现心境活动水平明显紊乱的发作，有时表现为心境低落，发作间期通常以完全缓解为特征

4.混合性发作是双相障碍的亚型，指狂躁症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，使人得到“混合”的印象

16.持续性心境障碍：恶劣心境障碍、环性心境障碍(指情感高涨与低落反复交替出现，但程度较轻，且均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准)17.治疗原则：目前还无法根治心境障碍

18.发作的护理：1.鼓励伴幻觉、妄想者说出异常的感知、思维及行为

2.遵嘱医师吃药，注意不良的反应

19.特殊护理：1.躁狂行为的防范：提供安全，宽敞良好的病房环境，引导病人遵守和执行病区安全管理制度与检查制度、分析病人的合理与不合理要求，适当满足合理要求、不采取强制性语言和措施、做好日常生活护理，减少外界刺激、加强巡视，对有严重躁狂发作的病人安置重病室、医护人员有权查阅急性发作期病人的书信

20.人格障碍：指人格特征明显偏离正常，使病人形成一贯、反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式

21.社会交往障碍是孤独症核心，儿童孤独症最早由Kanner报道，特征：缺乏对社会的兴趣和反应、语言障碍、语言形式障碍或无语言、怪异的动作行为

22.病因和发病机制：遗传因素、围生期因素、脑发育异常 23.临床表现：社会交往障碍（是孤独症的核心症状）

24.治疗：教育训练和行为治疗（是当前治疗儿童孤独症的主要方法，特教培训是治疗孤独症最主要的方法）、家庭教育 25.痴呆是由脑部疾病所致的综合征，主要特征是智能和记忆减退的障碍发生改变，而没有意识障碍

26.通常发生于18岁以后;而精神发育迟滞是指个体认知能力发育的受阻或延缓，不能达到应有水平，且伴有社会适应障碍，发生于18岁以前。痴呆多见于起病缓慢，又称慢性脑病综合征。

痴呆主要发生于老年期临床表现：认知功能缺损、社会生活功能减退、行为和精神症状诊断：首先明确是否存在痴呆，详细询问病史，了解患者何时开始出现智能减退 29.护理措施：安全和生活护理、感知调控、特殊举措、康复护理、健康教育 30.阿尔茨海默病（AD）：是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，主要临床表现为痴呆综合征 31临床表现：轻度AD、中度AD、重度AD

32.心理学检查：MMSE、HDS、ADL

实验室检查：EEG、CT和MRI（是颞叶和海马的较理想技术）、PET 33.ICD-10中有关AD的诊断标准：痴呆、潜隐起病，缓慢退化、无临床依据或特殊检查的结果、无突然性，卒中样发作、本病病因不明，目前尚缺乏特效疗法 35.血管性痴呆（VD）：指由于脑血管疾病引起、以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病 36.临床表现：早期症状（脑衰弱综合征、轻度认知功能障碍）。

主要症状包括:情感症状、明显的躯体不适症状、轻度的注意力不集中，思维迟钝，工作效率下降，主动性下降，记忆力减退、轻度认知功能障碍

痴呆早期核心症状为“记忆障碍” 37.自杀是指自愿并主动采取结束自己生命的行为。

自杀作为精神卫生问题在精神科具有特殊的重要性

38.自杀率的影响因素：年龄（婚姻状况，以前的自杀企图史，近期分离或丧偶，手段和工具，企图自杀行为诊断缺乏社会支持）、性别（经济状况，自杀的家族史，自杀计划性）

39.自杀原因;自杀是心理、社会和生物学等诸多因素相互影响的结果，也是在风险因素和保护因素此消彼长的影响下，个人素质与应急相互作用的产物

心理学研究、社会因素、生物学因素、应激

40.内环境：个体的心理素质、价值取向、既往经历以及当前的身体和精神状态

41.外环境：当事者所处的社会大环境和生活小环境

42.自杀处理：1.抢救生命：对服毒（催吐、洗胃、导泻）、对割腕（自焚者应急送烧伤科救治）、自缢、2.危机干预：“六步法”明确核心问题、保证当事者安全、提供更强支持、开发应对资源、制定康复计划、当事人的承诺

43.精神障碍的“三级预防”

一级预防：病因预防，通过消除或减少病因或致病因素，防止或减少精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施

二级预防：着重对精神障碍的早期发现、早期诊断、早期治疗，并争取在疾病缓解后有良好预后，防止复发

三级预防：做好精神残疾者的康复训练，最大限度地促进患者的社会功能恢复，减少精神疾病复发

44.社区康复以社区为基础的康复，WHO强调的定义：是指启用和开发社区的资源，将残疾人及其家庭和社区视为一个整体，对残疾的康复和预防所采取的一切措施。

45.目标：提供残疾人所需的各种康复服务、减少或消除各种环境方面的障碍、最大限度地保障残疾人的各项权利、支持残疾人在社区发挥作用，做出适当的贡献

46.社区康复的工作体系：以群治群防

1.由政府牵头，卫生、民政、公安、残联等部门参加2.依靠基层卫生保障机构和城乡行政机构建立各级组织管理网络3.建立业务实施系统及初级卫生人员培训、普及防治就是障碍的知识

47.基层专科工作形式与内容：设立专科门诊、开设家庭病床、精神卫生工疗站、群众性小组看护、厂矿企业、家庭病床、日间医院、夜间医院、中途住所。以职业康复、医疗康复为主

48.健康定义及其标准： 健康不仅仅是没有躯体疾病，还需要有完好的生理、心理状态何良好的社会适应能力。

标准：①、躯体健康态 ②、心理健康 ③、社会适应能力 49.健康的影响因素：

（一）环境因素

（二）社会因素：社会经济因素、国家政策因素、文化教育因素、获得保健性建设

（三）个体因素：生物因素、心理因素、生活方式因素

50.应 激 源：躯体性应激源、心理性应激源、文化性应激源社会性应激源。

应激反应：指个体经认知评价，知其环境中具有威胁性应激源所致各种生物、心理、社会行为方面的变化，也可称应激的“心身反应”。51.应激的生理反应：

（一）心理-神经中介机制、心理-神经-内分泌中介机制、心理-神经-免疫中介机制

（二）一般适应综合征：警戒期、阻抗期、衰竭期。应激的心理反应：

（一）情绪反应：焦虑、恐惧、抑郁、愤怒;(二)应激的行为反应：逃避与回避、退化与依赖、敌对于攻击、无助于自怜、物质滥用。

52.心理防御机制：指个体应对心理压力或挫折和适应回家时无意识采用的心理策略。包括：否认、压抑、反向、退化、转移、合理化、升华、幽默。.心身疾病：是一些心理、社会因素密切相关的疾病的总称。广义的心身疾病概念从心身相互关系出发。

54.心身疾病的诊断：①、有明确的心理社会刺激因素存在；②、个体患病与心理应激的发生有密切的时间关系；③、病情的波动与心理已经的程度及个体的情绪体验有关；④、个体有特定的性格特征或心理缺陷；⑤、个体可能有童年的特殊心理体验。

治疗原则：

（一）身心同治原则

（二）心理治疗目的：消除心理社会刺激因素、消除心理学病因、消除躯体症状。

55.孕妇的社区心理卫生要点：①、消除孕妇对妊娠的认知误区；②、淡化孕妇对胎儿的性别预期；③、强化孕妇对未来的角色意识；④、关注孕妇中的重点人群。产后抑郁症：①、产后沮丧；②、产后抑郁；③、产后精神病 56.产妇的社区心理卫生要点：

（一）评估产妇的精神状况：①、建立产妇的精神健康档案；②、评估产妇的基本精神状况；③、评估产妇的精神卫生氛围。(二)防范产妇的精神疾患；

（三）舒缓产妇的精神压力；

（四）丰富产妇的精神生活 57.乳儿的心理发展特点：乳儿的微笑、啼哭、吸吮、依恋。

乳儿的心理卫生工作要点：哺乳的态度、睡眠的养成、爱抚的传递。婴儿心理卫生工作要点：科学断乳、排便训练、言语训练、适宜刺激、益智游戏。幼儿心理卫生工作要点：引导“情感剥离、培养健全的人格、促进智力的发育、独立性的成。58.老年人健康标准：生活自理、精神健康、躯体俱佳、社会适应、经济无忧

老年人的身心变化特点：①、四减：感觉功能减退、器官功能减退、心智发展减缓、运动能力减弱；②、性格变化特征：情绪化倾向、脾气逆向变异、自我概念衰退。

老年人特有的心态：怀旧心态、失落心态、焦躁心态、依恋。

老年人心理发展的常见冲突：1.角色转变与社会适应的冲突2.老有所为力不从心的冲突3.老有所养与保障不足的冲突4.安享晚年也意外打击的冲突

老年人自身的举措：1.谈不宁静2.健脑益寿3.情趣修身4.交友互助5.释怀长乐

协助老人的举措：1.和睦的家庭关系2.关注老人的再婚3.抚平老人的悲伤4.慰藉“空巢”老人

59、慢性疾病患者的心理特点：1.沮丧心境2.揣测多虑3.焦躁厌倦4.依赖他人

意外伤残者的心理特点：1.创伤早期的心理反应2.情绪休克复苏期

慢性疾病患者与意外伤残者心理卫生工作要点:1.关爱助其排遣沮丧2.精心组织现身说法3.警醒抵制心理病残4.引导自立添自信 60、心理评估：是按照心理学的原则和方法对所观察的心理变化及行为特征进行评价和测量 61个别智力因素主要评价个体的：1.注意力2.记忆力3.观察力4.想象力5.思维力等。其核心是人的抽象思维能力和创造性解决问题的能力）人体评估类型的特点：1.情绪状态、2.人际关系3.动机4.兴趣5.态度

人格评估的应用范围：1.临床诊断的应用2.心理咨询的应用3.人事甄别选拔4.心理学的研究

人格评估的主要方法：1.自陈量表2.投射测量

62、心理咨询：指商谈、征求意见、寻求他人的帮助。

心理咨询的意义：1.应对成长的烦恼2.应对适应的困扰3.应对疾病的因果

心理咨询的范围：主要在精神正常人群的范畴，凡个体在生活、工作、学习、家庭、疾病、康复、婚姻、职业、教育、适应社会等方面出现的心理问题，均属于心理咨询范畴

心理咨询过程的基本阶段：1.预备阶段——初建咨询关系2.探讨感应阶段——协助自我探讨3.行动转变阶段——促进个体成长4.增效阶段——巩固咨询效果

心理咨询的基本原则：1.保密原则2.限时原则3.自愿原则4.感情限定原则5.转介原则6.伦理原则

63、心理治疗的原则：1.关系的和谐性2.问题的针对性3.治疗的计划性4.手段的综合性5.方法的灵活性6.保密的严格性7.立场的中立性8.亲友的回避性

心理治疗的基本过程：1.建立治疗同盟2..明确治疗目标3.实施治疗计划4.巩固治疗效果

心理咨询与心理治疗的共同点：1.依据理论的共同点2.达成目标的共同点3.实施过程的共同点 心理咨询与心理治疗的不同点：1.工作对象的区别2.工作内容的区别3.工作场合的区别 一般心理治疗：1.倾听2.解释3.保证4.奖励与安慰5.暗示

64、精神分析治疗的技术：1.客观与中立2.自由联想3.解释4.梦的分析 65、行为主义治疗的技术：1.系统脱敏法2.厌恶疗法3.行为塑造法

66、认知治疗技术：1.理性情绪疗法2.自我指导训练3.贝克认知疗4.问题解决疗法 67、来访者中心治疗的方法与技巧：1.真诚2.尊重（接纳）3.同感

68、我国心理健康的标准：1.智力正常2.有安全感3.情绪稳定，心情愉快4.意志健全5.自我概念成熟6.适应能力强7.恰当的现实感8.人际关系和谐9.行为协调且反应适度10.心理特征与年龄相符

69、心理健康教育的概念：指专业工作者以提高人们心理健康水平为目标而开展的有计划、有组织、有专题

有设计的普及性教育活动，以促使人们明确心理健康与整体健康的关系

70、心理健康教育的基本形式：1.媒体教育和现场教育2.个别教育和团体教育3.区别对象的教育

心理健康教育在社区护理中的主要作用：1.心理健康教育是社区护理的重要组成2.心理健康教育是护理质量的增效剂3.心理健康教育增进护患沟通宾桥梁4心理健康教育是调动患者内在潜力的良方。71社区心理健康教育的实施原则：科学性原则，通俗性，实用性

72社区人群心理健康的基本形式：群体教育形式（实施娱乐性运动的心理教育形式，护士如开并主导的集体认座谈）个别教育的形式（护士与患者之间的个别交谈，向患者提供专业咨询）78癌症患者的心理健康教育：帮助患者保持较适宜的心理状态，充分讲解心理对癌症的积极作用，充分调支患者与癌症对调对抗的积极性。79伤残患者的心理教育：指恨发展健全人格，帮助寻求有效支持，激励探索自强人生（自尊，自爱，自强，自立）。

第二篇：社区信访工作精神

社区信访工作精神

信访渠道是党和政府联系群众的桥梁和纽带，在改革深化、矛盾多发的新时期，信访岗位也是一个特殊和艰苦的岗位。作为社区基层，信访工作的要点就是千方百计从源头上减少新的矛盾，千方百计把基层基础工作做扎实，坚决防止发生影响社会大局稳定的信访突出问题和群体性事件。基层社区在做好信访工作的同时，应该积极主动为社区居民解决生活困难，与社区居民交朋友，做社区居民的贴心人；同时认真践行北京精神，弘扬以“修无声品德、做有声事业”和“重感情、负责任、不怕苦、敢担当、敢碰硬、敢创新”为主体的信访文化，全面提升社区信访工作水平。

我**社区自去年入住社区以来，信访工作已经得到全面有序的开展，并且将信访工作与“四化入户”进行有机的渗透。截止目前的工作中，我们得到的经验思考：

一、矛盾有源头，入户抓萌芽。

社区信访工作必须要加强源头治理，坚持超前预防、正本清源的原则，结合社区工作的“四化入户”，切实预防和减少产生新的社会矛盾，把不和谐因素消灭在萌芽状态。

我社区工作人员在入户过程中，携带民情日志，与居民聊天沟通的过程中，一方面摸清民情底数，另一方面，积极主动去抓取不和谐因素的苗头，了解居民的诉求，通过解答释疑、登记诉求、及时反馈等一系列工作方法安抚居民的不稳定情绪。变被动信访工作为主动发现、抓取，从而做到超前预防、正本清源。

二、矛盾不可怕，关键在消化。

社区信访应该坚持依法、及时、就地解决问题的原则，针对社区不断拓展的功能，及时解决对口的就业、计生、治安、物业等矛盾问题，及时、就地解决，把能够解决的问题消化在社区一级。对信访工作要转变观念，遇到问题不畏缩、不推诿，充分利用社区服务站的人民调解职能把能够处理的不和谐因素消化掉；在工作方法上加强社区工作者的业务学习和实践，注重灵活的工作方法，注重一个“消”字，避免简单解答给信访人带来困扰，从而对社会稳定造成不可忽视的影响。

三、角色定位好，居民是一家。

我社区在信访工作开展时，一方面积极主动为社区居民解决生活困难，与社区居民交朋友，做社区居民的贴心人，做社区居民的家人，只有我们把群众当亲人，群众才会把我们当作亲人。另一方面努力繁荣社区文化，通过组织形式多样、健康有益的群众性活动，形成社区人群的文化维系力以增强社区居民的归属感。

这样一来，社区居民有了矛盾和诉求，都会首先找到社区来，把社区当作能够提出诉求和解决问题的温暖的大家庭。

四、无理取闹者，凉凉再谈话。

不可否认上访群体的素质良莠不齐，难免有个别个体带有不良心态，前来无理取闹，针对这样的上访者我社区的经验是，充分发挥耐心聆听的艺术，凉凉他的情绪，然后再解决问题。这些个体带着情绪来，我们一定要避免工作态度生硬，导致矛盾的激化。

五、法制宣传好，上访规范化。

信访工作也要坚持双向规范原则，这一原则强调信访人有依法信访的权利 , 但必须在法律规定的范围内行使。这就要求我们社区将《信访条例》、《关于依法处理非正常上访行为的通知》和相关法律法规以及各级党委政府的相关规定进行广泛的宣传。居民是信访活动的主体，他们对相关政策的理解程度、信访法律法规的知晓程度直接影响良好信访秩序的建立，我们宣传依法信访工作不是追求没有信访，而是要引导、疏导群众进行合法、有序信访，从而建立起规范化信访的良好秩序。

信访问题是人民群众最关心、最直接、最现实利益问题的具体体现，信访工作是极重要的群众工作、是构建社会主义和谐社会的基础性工作。对信访工作的重视程度、解决信访问题的实际效果，体现着一个社区对人民群众感情的深度和促进社会和谐的能力。当前，影响我国社会和谐稳定的因素仍然较多，一些领域信访问题还比较突出，社区信访工作作为前沿阵地，必须增强责任意识，学习其他社区创造的好经验好做法，拿出切实有效的措施改进薄弱环节，脚踏实地地做到“事要解决”，信访工作关键是“信”，要切实做到取信于民，这样才能巩固和发展信访形势趋稳向好的有利势头。社区必须要加强源头治理，坚持科学、民主、依法、公开决策，切实预防和减少产生新的社会矛盾。最后，要加强群众法制宣传教育，引导大家理性有序反映问题，从而维护正常信访秩序。

**社区

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第三篇：社区精神卫生工作制度

社区精神卫生工作制度

一、社区精神卫生工作人员职责

1、社区精神卫生防治工作人员负责本地区的社区精神卫生工作。按北京市社区精神卫生管理相关配套文件的规定对辖区登记在册病人进行管理。

2、全面掌握本地区人口学基本资料，包括户籍人口数、常住人口数、流动人口数、户在人在数、户在人不在数，人在户不在数等。

3、全面掌握本地区精神病人的动态，做到每个病人有登记，变化有记录，规范使用各种表册卡片，做到底数清，动态明。

4、新发现的病人要及时与病人及家属见面，及时为病人登记建卡，纳入统一管理。

5、在节假日及重大政治活动期间与公安、民政、残联等部门密切配合，对重点精神病人提出治疗意见，加强随访和投药，与各部门共同做好病人监护工作。对肇事肇祸事件要及时上报区县精神卫生防治机构。

6、开设精神科门诊，为精神病人就近就医提供方便条件，对病人做到及时发现、及时治疗、监护到位、康复措施落实。

7、对精神病人按四期管理，进行定期或不定期的随访工作，按要求将数据及时录入计算机内存档。

8、参加区县或市组织的各项业务学习，或学术报告等，以不断提高业务水平。

9、定时参加区县精保所例会，汇报工作，做好各项统计按时上报。

10、按上级有关部门要求实行社区精神病人信息化管理

二、重性精神疾病患者社区档案管理制度

1、对居住在本辖区的重性精神疾病患者均需建立健康档案。

2、档案以社区为单位分组使用保管。

3、新发病、新发现病人要随时建档，并上报区县精神卫生管理机构。

4、迁入、迁出、死亡病人档案变动时均要将时间、地点、原因注明。

5、档案资料要注意保存、经常核对，不可有漏登、重登或遗失。

6、一切统计资料或数字均以档案总数为准，不得有错误或虚构。

三、随访制度

1、随访对象：本辖区所有登记在卡病人及其新发现病人。

2、随访方式、内容：以入户访视为主，通过多种渠道了解病人的基本情况包括：①目前精神症状及用药情况，②日常活动范围及生活自理情况，③劳动能力及适应环境情况，④家庭监护情况，家属治疗态度、意见及需求，⑤复核诊断及监督治疗预防复发。

3、随访时间：每月随访不少于一次。

4、随访记录：内容要详尽，字迹要清晰，未服药病人要注明原因并由病人家属签字。

5、重点随访、不定期随访：

①在接到出院病人的出院通知单后二周内随访，督促病人复查、服药。②疾病期与波动期病人症状活跃、病人或家属/监护人拒绝治疗者，每月需掌握病人情况，查明拒治原因，动员接受治疗。

③重大时期前应对重点精神病人进行随访，提出治疗意见，配合公安部门及居家委会解决治疗问题。

四、肇事肇祸及关锁病人登记上报制度

1、按要求上报重点病人（有肇事肇祸行为及倾向病人）名单，精神病人严重肇事肇祸事件后，在24小时内上报公安机关或上级卫生部门。

2、按要求记录事件经过、处理结果，填写肇事肇祸登记表。

3、发现所辖地区有关锁病人要及时上报公安机关或上级卫生部门。

4、上报时按要求记录关锁原因及解决措施

1、肇事肇祸行为发生的相关因素（重点精神病人的判断依据）： 1.男性，青壮年

2.既往有攻击、冲动行为或犯罪史 3.既往有严重自伤、自杀行为史 4.既往或目前有药物、酒精滥用史 5.早年不良家庭环境，遭受父母虐待 6.目前有攻击性、威胁性语言或行为 7.目前有明显的社会心理刺激 8.目前缺乏较好的社会支持系统

9.目前有明显的与被害有关的幻觉、妄想、猜疑、激越、兴奋等精神病性症状碍

10.具有冲动、判断力差、不成熟、情绪不稳、自控力差等性格特征或反社会型、冲动型人格障

2、与精神病人交往的技巧

1.与对方保持一定的距离，要有安全的逃离通道

2.避免直接的目光对视，避免给患者过度的刺激（声光），尽量保持开放的身体姿势

3.不要随便打断患者的谈话，尊重、认可患者的感受，予以足够的个人空间 4.及时发现患者愤怒的迹象，取走患者携带的凶器等。

5.多做言语的安抚，以减少患者的恐惧，向患者表示随时愿意提供帮助 6.劝阻患者停止暴力无效时，可予以身体约束，及时与公安或上级卫生部门联系

第四篇：2011社区精神卫生服务计划

2011年社区精神卫生服务计划

社区精神卫生服务是一个不断发展和完善过程，服务的内容和服务的范围都将随着工作的深入而不断的增加和扩大。我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。目前山前社区精神卫生服务的主要服务计划主要有：

一、为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识

要通过二个途径为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识。其一是在例行的对社区居民进行健康体检的过程中，有针对性的进行心理活动的评估，尤其是对于重点人群，如妇女在孕产期的情绪状态，老年人的记忆、智力活动等，以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。二是通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式，向社区居民普及精神卫生知识，促进其精神健康水平。

二、开展精神疾病线索调查，建立疾病档案

对社区精神疾病患者进行线索调查，是开展社区精神卫生服务的首要任务，也是动态掌握社区精神疾病变化的第一手资料。社区精神疾病的建档立卡率应不低于社区覆盖人群的0.6％。还将组织精神科医师对社区的精神疾病患者进行的免费检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重，紧急住院治疗，出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区，以便社区卫生服务中心继续进行社区康复治疗。所建立的是一套完整的连续的疾病档案资料。将对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管，坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。

三、定期随访，对重性精神疾病进行管理治疗

精神疾病，尤其是以精神分裂症为主的重性精神疾病，由于疾病自身的特点，多不承认有病，不主动治疗，特别是在疾病的严重期，因此需要对社区的精神疾病患者给予更多的关怀和看护。个案管理员，每个月至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进行家庭随访，通过随访与患者及其家属保持密切联系，并取得患者的信任和配合。随访内容包括：患者的服药情况、病情稳定情况等，并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者=的服药率，动态掌握患者的病情变化社区精神疾病患者可就近在社区卫生服务中心理论坛进行服药期间必要的实验室检查和化验检查，以保证用药的安全。

四、开展社区康复治疗，促使早日回归社会

个案管理员在对社区精神疾病患者进行随访的同时，将对患者进行社区康复治疗。社区康复治疗的内容包括：心理康复指导、家庭护理指导、劳动技能训练、工娱治疗和职业康复等。社区康复治疗的目的是减轻精神残疾的程度，促使患者早日回归社会。中国残联制定的“十一五”发展规范要求，加强精神病康复机构建设，统筹规划，每县（市、区）都将扶持建立一所示范性精神病康复机构。康复机构的形式有：工疗站、农疗基地、活动中心、托养中心、中途宿营、职业技能培训中心等。社区卫生服务机构将在残联的配合下开展“社会化、综合性、开放式”精神疾病康复工作。

五、建立应急处置机制，避免不良事件发生

对于以精神分裂症为主的重性精神疾病，实行管理治疗的首要目的是避免不良事件的发生。不良事件包括：急性药物不良反应，自杀自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制，制定有应急处置预案，将在最短的时间，最直接的渠道，以最恰当的方式做出应急处置反应，避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。

六、建立双向转诊制度，提供无缝隙服务

负责社区精神疾病患者诊断的确定和治疗方案的拟定，负责精神疾病患者的社区管理治疗和康复指导，共同为社区精神疾病患者提供了无缝隙的服务。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有双向转诊的制度，社区中的精神疾病患者由于病情反复或加重，需提请精神卫生医疗机构会诊，如果不适宜社区管理治疗，将转入精神卫生医疗机构紧急住院治疗。在精神卫生医疗机构紧急住院治疗的精神疾病患者，在病情得到及时控制后，应及时转回社区进行管理治疗。所倡导的原则是紧急住院要果断、及时，社区康复治疗要坚持、要有耐心，要细致。

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第五篇：精神卫生管理人员岗位职责(社区)

1.负责本地段精神病人的管理、预防、宣传工作,做到底数清,情况明。

2.要掌握本地段病人的发病率、患病率，定期走访居委会，及时掌握病人变动情况。

3.搞好本地段精神卫生宣传教育工作，有计划地做好本地段各级人员培训及宣传教育工作。

4.根据病情变化做好疾病四期分类管理，填好卡片记录，按照市所的要求管好卡片。

5.定期参加区精神卫生保健所会议，汇报总结工作,按时做好各项统计报表，上报区精神卫生保健所。

6.参加市、区保健所组织的各项业务学习，不断提高业务水平。