第一篇：PBL 教学法在高职高专临床医学教学中的应用及其存在问题（最终版）
PBL 教学法在高职高专临床医学教学中的应用及其存在问
题
随着医疗技术的蓬勃发展，医学知识的需求量也急剧膨胀。在这个信息爆炸的时代，作为为社会培养高素质医学人才的医学教育教学方式及方法必须与时俱进，传统的医学教育模式已经不能适应新时代的要求，改革势在必行。
PBL（problem-based learning）教学法由美国神经病学教授Barrows首创。PBL即基于问题的学习，指在问题情境中，学生在教师的指导和同组成员的帮助下，通过查阅资料、分析、讨论，最终有效地解决问题、获取新知识的学习过程。通过合作学习解决真实性问题，医学生可以学习到隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力。与传统教学法相比，PBL教学法更注重学生能力的培养，包括学生的自学能力、创新能力、发现问题以及分析问题和解决问题的能力[1]。高职高专临床医学教学过程中实施PBL教学法的必要性
随着时代的进步，人们对医学知识的需求越来越多，对医务工作者的要求越来越高。高职高专临床医学学生基础知识相对薄弱，学习主动性和自主学习能力教本科生稍差，学习积极性欠佳，有些学生存在自卑心理，认为前途渺茫，因此悲观失望，丧失学习的动力。如果还是使用传统的教学方式，以传授知识为主的 “灌输式” 教育模式，教师在整个教学活动中发挥主体作用，学生成为被动接受者，学生学习的主动性被忽视，学生的想象力和创造力受到限制，解决问题的能力得不到培养和提升。相反，PBL教学模式可以引导学生参与教学活动，充分发挥学生主观能动性，激发学生学习兴趣，提高其解决问题的能力，同时也培养了终身学习的习惯。PBL教学模式使学生在轻松的氛围中学习知识，讨论的形式也有利于巩固知识，改善学习效果[2]。PBL 教学法在高职高专临床医学教学中的应用
在医学教育教学中，运用PBL教学法在临床医学课程中，从病例和问题出发，分小组进行组间研讨或教师教学来激发学生学习的动力，引导学生掌握学习内容。学生针对具体的病例，整合各学科之间的专业知识，渗透融合到每一个具体的病例当中，达到知识点的融会贯通。通常，一位教师指导 8～10 名学生，小组中成员分工合作，共同围绕问题进行相互关联、相互分析，教师发挥引导作用，促使各小组向教学目标进行。通过PBL教学法，使传统教学重知识点传授向重能力培养转向；教师为中心向学生为中心转向； “班” 为单位授课方式向以 “组” 为单位授课形式转向；学生按部就班接受教师的授课安排向积极参与论证、分析、总结的组内研讨转向。
2.1可以提高学生学习兴趣，提升学习效果 PBL教学法是以问题为导向、以学生为主体的教学方法。在临床教学中，以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向进行启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。抓住PBL教学法的精髓，发挥问题在学习过程中的指导作用，调动学生的主动性和积极性。在教学过程中不是仅仅强调知识的掌握，而是将侧重点放在培养学生思维模式上。针对高职高专医学生理论基础知识不够扎实、学习主动性相对较差的情况，应用PBL教学方法对于激发学生的学习兴趣、提高其自主学习的能力以及通过临床实践巩固相关理论知识可起到较为重要的作用。在临床教学之前教师可给学生提供可能感兴趣的问题去准备，有一定的知识储备，临床教学时才能有更大的收获。在学习讨论过程中学生还会发现新的问题，而后带着问题再去学习相关理论知识，使理论知识切实与临床病例相结合，使二者真正地成为一体，不可分割，从而达到较为理想的教学效果。
2.2可以提高学生的综合能力 PBL 教学法需要学生主动配合，前期准备工作量远远大于课堂学习。从查找资料开始，通过小组成员的交流与合作，想办法解决问题，改变了以往“填鸭式”的教育方式，学习态度由“要我学”转变为“我要学”。通过对问题的理解，资料的搜集，能从中体会到知识实践的重要性，引发学习需要，促进学习欲望，激发学习动机，提高学习兴趣。
临床思维能力是医学生培养的重要内容，正确的思维才能有科学的决策[3]。PBL教学过程以小组讨论的形式，学生在一个轻松、主动的学习氛围中充分发挥主观能动性，针对问题积极地畅所欲言、表达自己的观点，同时也可以通过小组成员的发言，十分容易地获取来自其他同学和老师的信息，在学习过程中大大缩短学习时间，提高学习效率。讨论也可以使学生印象更加深刻，知识掌握更加牢固。在学习过程中，学生可以相互交流，获得不同思维模式下的信息，再结合自身已有的知识结构和大家交流，根据自己的需求调整自己的学习计划和学习目标，促进学生创造性思维模式的发展，更好地培养学生们的创新能力和自主学习和终身学习的能力。
2.3可以提升教师的教学水平教师能否熟练掌握所教授课程的专业知识，是否具有较强的解决问题的能力，是否具有良好的组织管理能力都是PBL是否成功运用的重要因素。教师要想发挥引导者的作用，不仅要熟练掌握本课程的专业知识，更要具备开拓的视野和清晰缜密的逻辑思维能力、灵活应用知识的能力，这样才能调动学生学习的积极性，组织学生发现问题、探讨问题、解决问题，因此PBL教学要求教师具备多方面的专业素养，在多学科间融会贯通，这样才能发挥教师的作用。同时教师在课前必须做充足的准备，扩大自身的知识面。在教学过程中还可以从学生的讨论中得到启发，提升自己的教学水平，真正做到教学相长。
2.4可以促进师生关系的发展 师生关系是影响学生发展的关键因素。现实生活中高职高专医学教育很多教师与学生的交往仅限于课堂，尤其是传统的教学模式，教师只注重知识点的传播与讲授，学生只是被动听课，往往没有与教师互动的机会，这样势必不能全面了解学生，不能有效增进师生关系。PBL 教学模式要求教师灵活运用教授技巧，师生之间围绕问题可以有更多的互动机会，充分发挥学生的主体作用，教师与学生之间的关系有了改变，学生是课堂的主体，教师是引导者，师生间形成了良好双向沟通关系。
高职高专临床医学教学过程中实施PBL教学法存在的问题
目前，在高职高专临床医学教学中开展PBL教学仍然存在一些困难。
3.1学生学习能力和习惯有待改善 首先，不可否认，高职高专医学院校学生相较于本科生，无论在基础理论知识方面还是在学习兴趣、学习主动性以及学习能力方面都有一些差距。另外，由于传统的教育理念与教育模式根深蒂固，学生习惯了传统的教学模式，往往觉得课程内容抽象、枯燥，平时不努力，通过考前突击、死记硬背来获得高分，知识点考完就忘，更谈不上灵活应用所学知识。而PBL教学法要求学生有一定的自学能力，在课前充足准备，课中积极发言，课后总结归纳。这些对于高职高专学生都是非常严厉的考验。如何使学生转变学习观念，适应新的学习模式，激发学生的求知欲望，积极主动地探索问题与解决问题，这是实施PBL教学法时摆在我们教师面前的一大难题。
3.2师资力量不足 由于 PBL 教学模式不再是传统一对多的教育模式，理论上要求由一位老师带一个小组，分组讨论，因此，需要很多老师，也只有这样，才能发挥教师的引导作用。教师数量增加的同时，要保证教师队伍素质要求，PBL对教师的教学技能和课堂组织驾驭能力的要求高于传统教学水平。
3.3课程结构限制 PBL相对传统教学来说教学耗时较多。由于高职高专医学生在校时间短，课时明显少于本科生，医学课程结构的系统性使得高职高专的医学课程课时安排非常紧张，束缚着PBL教学模式的发展，教学效果也受到不同程度的影响。由于课程多、课时少，学生缺乏自学和讨论的时间，以至于往往为了完成任务而采取敷衍的态度进行学习，不能达到预想的学习效果。课程设计不合理或者超出学生的研究能力，课堂讨论学生积极性不够，也制约着PBL教学模式的实施。
综上所述，在高职高专医学生临床医学教学中应用PBL教学模式能够更好地培养高职高专学生的创造性思维能力和综合分析能力，提高学生自主学习和解决实际问题的能力。在实际应用时，应根据高职高专医学生的特点及缺陷，推行切合自身实际的 PBL 教学模式，逐步建立具有高职高专特色的临床医学教学模式，培养高素质的基层临床医学人才。
参考文献：
[1]崔舜，陶晓南，吴汉妮，等.PBL教学模式改革的思考[J].医学与社会，2012，18（6）： 58-60.[2]杨雪，孙杰，吴春雨，等.基于PBL教学模式的问题设计研究[J].中国高等医学教育，2011，（6）： 22-24.[3]张锦英，金鑫，沈途.临床思维与决策能力是医学教育的重要组成部分[J].医学与哲学：临床决策论坛版，2013，34（14）：3-6.编辑/哈涛
第二篇：PBL 教学法在《中药学》教学中的应用探讨
PBL 教学法在《中药学》教学中的应用探讨
浦仕彪 张丽娟 张祎（云南中医学院 云南昆明 650500）
【摘要】PBL（Problem-Based Learning）教学法一直是近年教育工作者关注和研究的热点。为了提高《中药学》教学质量，培养高素质、创新性、应用型中医药类专业人才，笔者尝试开展《中药学》PBL 教学之“临床课堂”教学模式，以期为丰富《中药学》的教学模式和提高学生综合素质作出有益的尝试，并针对PBL 在教学中的利与弊以及如何克服其弊端加以阐述。
【关键词】PBL 教学；临床课堂；教学改革【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0260-02
PBL 教学法是一种以学生为主体的典型教学方法，强调把学习置于复杂而有意义的问题情境中，通过让学习者以小组合作的形式共同解决复杂的、实际的或真实性的问题，来学习隐含于问题背后的科学知识，以促进他们解决问题、自主学习和终身学习能力的发展。其精髓在于发挥问题对学习过程的引导作用，调动学生的主动性和积极性。基于PBL 教学模式特点和临床基础课程《中药学》特点，笔者对《中药学》课堂教学内容进行如下设计。
一．教学方法教学过程分为课前教学部署和临床课堂两个环节进行，教师根据具体章节的药物功效设计问题讨论，充分发挥学生的主动性，培养学生表达、分析、解决问题的能力。
（一）课前教学部署根据具体授课内容，将班级同学平均分组，每组6~8 人，分组时确保每组有一位同学身体正处于疾病状态，如感冒、失眠等，并自愿作为患者参与《中药学》“临床课堂”教学。若没有同学患病，或在学生群体中找不到“志愿患者”，小组可到学校门诊或医院采集病例信息。要求小组成员就“志愿患者”身体状况进行望、闻、问、切等方式作出诊断、辨证、病机以及处方用药分析，处方分析时应对具体药物的性味、归经、功效、剂量、使用注意等展开阐述。小组成员就患者具体的疾病信息以及诊疗过程中存在的疑问进行自主学习精品论文 参考文献 讨论，并回答其他组同学的质疑。各小组选一位同学适时记录“临床课堂”教学内容，包括摄像记录。
（二）临床课堂
1、第一节段 病例诊断与处方用药，控制时间：40 分钟此节段，组员对组内志愿患者进行望、闻、问、切等方式作出诊断、辨证、病机以及处方用药分析。若患者为门诊或医院病例，组员则对收集到的疾病信息展开同样的分析过程。可通过讨论、查阅医药文献、求助网络等方式完成诊断、辨证、病机以及处方用药分析。记录员适时记录。
2、第二节段 结果展示与分析，控制时间：每组15 分钟各组推荐一位同学将本组诊断、处方用药等情况向其他组进行汇报，并接受其他组员的质疑，汇报组可以组为单位回答他组的疑问，直至所有疑问解答完成。此节段，授课老师可向汇报组提出相关问题，或帮助汇报组解答他组组员不能回答的以及回答不完善的问题，并引导学生注意主要知识点的把握。记录员做好记录工作。
3、第三节段 课堂总结教师就本次临床课堂中各组的表现、存在问题等进行认真评述和分析，各临床组总结并记录各组员对本次临床课堂的心得体会、意见与建议，汇总后将各组记录存档。
二．教学实施重点与难点
（一）重点
1、《中药学》是一门临床基础课程，在开展“临床课堂”过程中，《中药学》的重要知识内容可能在“临床”中被淡化，教师在教学设计时，应重视《中药学》相关内容的设计，突出药物的功效、性味归经、作用趋向、剂量、用法、使用注意等内容；处方里出现用药禁忌时应设置问题，使同学深影响。
2、重视临床思维和中医思维的培养。《中药学》课程一般于大学一年级时开设，学生缺乏临床实践经验，在课前教学部署时要求学生自主学习临床相关知识，“临床课堂”过程中重视学生临床思维和中医思维的培养。
3、重视学生表达能力的培养。
结果汇报过程中，通过学生之间的辩论培养他们的语言表达能力；注意语言的规范与得体，呈现临床的真实性，甚至可以通过此过程培养同学处理医患关系的能精品论文 参考文献 力。
（二）难点
1、《中药学》课程的设置与其它临床课程，如《中医诊断学》、《中医内科学》、《方剂学》等课程是同时开课，甚至更早，给临床课堂的开展带来了一定的挑战。
2、病例的最终诊断、用药无统一标准，这是临床课堂训练学生思维和发挥其能动性的重要方法，要求教师具备较全面的临床专业知识，对同学错误的诊断、用药给予及时纠正。
3、根据中药的性能和功效，《中药学》教材将具体药物分属于不同的章节，如解表药、祛风湿药、活血化瘀药等，有的药物临床应用频率高，一些药物却不常用，要求教师在用药讨论时有所兼顾，确保《中药学》学习的完整性。
三．教学反馈以问卷调查形式了解学生对此教学法的接受程度。临床课题结束时对全体学生发放不记名调查表，从激发学习《中药学》的兴趣、提高分析解决问题能力、提高表达交流能力、提高临床思维能力共4 个方面进行评价，得分由低至高为１～ 4 分。问卷调查结果显示：开展了《中药学》PBL 教学“临床课堂”的108 名学生中，86% 的学生对以上项目评分为4 分，14％评为3 分，绝大部分学生认为“临床课堂”对提高《中药学》学习兴趣、提高分析解决问题能力、提高表达交流能力、提高临床思维能力都有重要作用。但亦有不少学生（37%）反应该教学方法在“结果展示与分析”环节时，15 分钟的控制时间过于紧张，不利于对一些知识点的掌握和再认识。
四．讨论《中药学》是一门临床基础课程，其实用性和实践性很强，因此在教学过程中训练学生临床思维能力、提高中药临床疗效显得尤为重要。以往的中药学教学都是采用LBL（Lecture Based Learning）教学模式，这种教学方式以教师为主体，以讲课为中心，全程采取“填鸭式”的灌输教学，学生处于被动、消极状态，主观积极性不强。
现代医学教学之目的在于培养医学生的创新、分析以及解决问题的能力，传统教学模式已不能满足需要。因此，我们开展《中药学》PBL 教学之“临床课堂”教学，对激发学生学习兴趣、提高分析解决问题能力、提高表达交流能力、提高精品论文 参考文献 临床思维能力有很大的促进作用。该教学模式其实已融入了CBS（Case-Based Study，CBS）教学法，但“临床课堂”中的病例和诊疗过程更具真实性，与PBL教学的精髓充分结合，不仅能加深学生对理论知识的理解和掌握，还可以在分析病例的过程中锻炼学生分析、解决问题以及主动学习能力，培养良好的临床思维方式，为以后进入临床工作打下坚实的基础。
PBL 教学法是目前较流行的一种教学方法，其教学效果优于传统的讲授教学法[1]。但PBL 教学法的目的在于提高学生自主学习以及解决问题的能力，而不是准确地掌握知识，这是其明显的缺点[2]。
而CBS 教学法是指在教师的指导下，以小组为单位，以自学讨论为主，要求学生以临床病例为引导，将病例所提供的信息综合起来，通过预习、复习课本知识及查阅有关资料来分析、解决围绕病例所提出的一系列问题，从而让学生理解这些问题的实际意义并从中获得准确的理论知识[3]，因此正好弥补了PBL 教学法的不足。在教学过程中，开展《中药学》PBL 教学之“临床课堂”教学对教师的要求更高，不仅要求教师有扎实的本学科及相关学科的知识，更要有调动学生学习和讨论热情的能力。所以，教师平时更应该注意各方面知识的积累，并不断总结教学经验，以提高教学能力。
参考文献[1] Hsu SC, Ong GH.Evaluation of problem442．[3] 宋建新, 阮秋蓉, 邢铭友, 等.案例结合教学法在传染病学教学中的应用[J].中国高等医学教育, 2005(1): 85-86.精品论文 参考文献
第三篇：PBL教学法在《管理运筹学》教学中的应用
PBL教学法在《管理运筹学》教学中的应用
李 彬
（南方医科大学 生物医学工程学院，广州 510515）
摘 要：本文分析了PBL教学法应用于《管理运筹学》课程教学中所需要解决的问题，并针对每个教学环节提出了相应的教学方案。通过教学实践，说明该教学法可行，在培养学生的自主学习能力和解决实际问题能力方面具有显著的优势。
关键词：PBL教学法 管理运筹学 数学模型
《管理运筹学》课程是公共事业管理专业（卫生事业管理方向）本科的主干专业基础课程。该课程提供构建、求解数学模型实现有限资源合理利用的系统知识，其目的就是要为该专业学生学习专业知识提供理论基础和科学的规划优化方法。通过学习该课程，使学生了解管理运筹学对优化决策问题进行定量研究的特点，掌握线性规划、对偶理论、灵敏度分析、运输模型、动态规划等运筹学的基本概念、基本理论与基本方法。特别注意培养学生综合运用所学知识去解决实际问题的能力，能针对各种类型的具体问题构造相应的数学模型，还要具有求解各类“管理运筹学”模型的能力，能将模型结论与实际环境相融合，从而获得原型结论。
《管理运筹学》教学中存在的问题
《管理运筹学》是按照数学课来实施教学的，目前在教学中还存在着许多问题。主要表现在教学内容和教学方法上。在教学内容方面，存在着重数学理论、轻实际应用的现象。过多地讲授了数学理论，而忽略了管理运筹学的特色和运用运筹学知识解决实际问题能力的培养。在教学方法方面，仅仅是老师在课堂上讲授理论知识，学生用一只笔写作业、参加考试，存在着讲授方法单
一、考试方法传统、学生缺乏学习自主性等问题。如何解决教学中存在的这些问题，改革教学方法，提高学生解决实际问题能力，是任课教师的重要研究课题。运用PBL教学法改革《管理运筹学》教学
改革《管理运筹学》课程的教学方法，应该从突出课程的应用性入手。这样，PBL教学法就特别适合应用于《管理运筹学》的课程教学中。依据PBL教学法的基本理论,全面改革该课程的各个教学环节,重新整合各个知识点,提出以问题为基础的管理运筹学课程启发式教学法，必将能够解决现实教学中存在的问题，显著地改善教学效果。我们为此在教学过程中进行了有益的探讨，取得了一些经验。具体的应用过程如下： 2.1 教材的选用
根据PBL教学法的特点选择合适的教材非常重要。我们更换了原有的教材，引进了以案例教学为中心的新教材。新教材以案例为中心，突出实际问题的提出、分析和解决方法，强化计算机的应用，弱化数学理论的推导。虽然新教材并不是为PBL教学法设计的，但其教学理念与PBL教学法的思想同出一辙，为顺利实施PBL教学法奠定了基础。同时，我们针对教材存在的不足，还自编了部分教学内容。
2.2 问题的设计
设计问题是PBL教学法的基础。传统的教学过程中，教学内容与实际严重脱节。教学中所提的问题仅仅是为了组织教学，说明相关的数学理论。而PBL教学法是直接从实际问题出发来组织教学，将数学理论隐含在解决实际问题的过程中，从而达到让数学理论服务于培养学生解决实际问题能力的目的。因此，每个问题的提出都应该有明确的目的和要求，要与生活和科学实践的真实情景联系在一起，与教学要求的基本概念、基本结论和基本方法联系在一起。另外，问题还应该具有一定的复杂性和难度，能够激发学生的探索精神，锻炼学生的团队合作精神。由于近年来国内MBA教育的兴起，很多企事业单位的管理者通过MBA的学习提出了大量在工作中遇到的能够用运筹学方法解决的实际问题；另外，近年来盛行的各级数学建模竞赛也从日常生活和生产科研实践中挖掘了很多实际问题。这些实际问题中有许多可以选为适用于本课程PBL教学法的问题。问题涉及很多管理领域，主要包括生产计划、销售计划、运输计划、投资计划、设备管理和存贮策略等。
2.3 学习活动的设计
学习活动主要包括下列方面：(1)组建团队
根据自愿原则，由学生组成2～3人的研究团队，团队中各个成员根据自身的特长在问题分析、数学理论、计算机应用、论文撰写等方面进行分工合作。(2)选题
每个团队，根据自身的特点和兴趣，从老师提出的多个实际问题中，选择其中的两个问题进行研究。
(3)查阅文献、学习数学理论
每个团队确定研究的问题后，通过互联网、图书馆、现场调查、咨询相关业务专家等方式获取和研究相关文献资料。团队成员通过讨论的方式对问题进行分析研究，在解决问题的过程中，学习所涉及的数学理论和数学方法，为解决问题奠定基础。
(4)建立数学模型
根据问题的类别确定相应的数学方法，在合理的假设和抽象归纳的基础上，运用数学理论和方法建立数学模型。(5)求解数学模型
通过计算机编程，求解数学模型。这样可以训练学生的计算机应用能力，使其真正体会到计算机的强大计算能力，为在今后的工作中更好地运用计算机打好基础。
(6)撰写论文
问题解决后，要求撰写一篇论文，对解决问题的过程进行总结。除了包括数学模型的建立和求解等必要内容外，还要写出研究和学习过程中存在的问题和体会。
(7)课堂报告
各个团队在课堂上向全体同学报告自己的研究成果，老师和其他同学通过提问和质疑的方式参加讨论。(8)总结
学生根据报告过程中发现的问题，完善和修改论文，最后提交给老师。这些论文将作为平时成绩计入考试成绩中。
体会
尽管PBL教学法在《管理运筹学》课程教学中的应用才刚刚开始，还在积累经验的过程中，但是已经显示了其在培养学生自主学习能力和解决实际问题能力方面的显著优势。这一教学方法的改革也受到了学生的广泛欢迎。学生在研究问题的过程中表现出了非常积极的态度，论文撰写认真细致，课堂讨论发言积极，普遍反映收获很大。
为了更好地实施PBL教学，还需要解决许多问题，主要有：1)需要编写与PBL教学法相配套的教材；2)由于本课程是考研课程，还要处理好PBL教学法与考研应试教学的关系；3)学生的计算机应用能力较差，还需要由其他课程配合来提高学生的计算机应用能力。
总之，通过一学期的教学实践，我们认为将PBL教学法应用于《管理运筹学》的课程教学中，对切实提高教学质量发挥了重要作用。在今后的教学实践过程中，通过不断的改进和完善，将会使该课程的教学水平上升到一个新的台阶
第四篇：PBL教学法在《药理学》教学中的应用探索
PBL教学法在《药理学》教学中的应用探索
【摘 要】目的：在药理学教学中，对PBL教学法应用进行探索。方法：在长沙民政职业技术学院2012级护理专业药理学教学进行传统教学法和PBL教学法对比研究，并通过成绩分析和调查问卷对教学效果进行初步分析。结论：PBL教学法在学生成绩、提升学习兴趣、提升学习主动性和积极性、增强学习记忆和综合分析能力、加强师生互动等方面，明显优于传统教学法。
【关键词】PBL教学法；药理学；探索
【中图分类号】R96-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）05-3172-02
药理学是一门研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，介于基础医学和临床医学之间，药理学课程教学对学生未来职业岗位能力和职业综合素质的形成起到关键作用。传统的教学模式过于单一化、程式化，且药理学覆盖面广，知识点较为零碎，涉及学科广。在学习过程中，学生普遍反映学习过程枯燥无味，重点难点多且难以掌握和巩固，因此学习积极性不高。改变传统的教学方法，激发学生的学习兴趣是药理学教学急需解决的问题。基于问题的学习”（Problem-Based Learning，简称PBL）是由美国南伊利诺大学神经病学教授霍华德?巴罗斯（Howard Barrows）于1969年在加拿大的麦克马斯特大学首创[1，2]，PBL教学法作为一种先进的现代的教育模式和教学理念，在我国医学教育中也得到广泛应用。笔者结合本校的实际情况，以2012级护理专业为受试对象，分别采用PBL教学法和传统教学法，然后对两个班学生的调查结果进行比较分析研究，现总结如下。对象与方法
1.1 对象
本院2012级护理专科学生1班和2班99名学生为实验班，3班和4班102名学生为对照班。前期均学完基础课程，任课教师相同，两班学生性别、年龄、开课时基础课成绩比较，差异均无显著意义（均P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两班课时数和学习内容均相同。对照班采用传统教学方法。实验班采用PBL教学方法，首先对学生进行PBL教学法的理论知识培训，然后将学生分成若干小组，每组3-5人，在课前一周将结合课程内容的问题（思考题或临床病例）提供给学生，学生通过教材、文献、网络等查找资源，获取相关知识。课堂上组织学生以小组为单位，围绕问题展开讨论，每组各推荐一名学生讲台发言，其他同学补充，最后老师针对出现的问题进行总结。
1.2.1 评价方法 学习结束用难度系数相同的试卷进行闭卷考试，考试后分别对两班进行问卷调查，调查内容为学生对各自教学方法的认同程度。调查问卷统一发放，当场收回，发出问卷进201份。回收201份，有效回收率100%。
1.2.2 统计学方法 采用SPSS13.0（统计软件进行数据分析，组间比较采用t检验和x2检验。结果
2.1 两班学生理论考试成绩比较，见表1。
2.2 两班学生对各自教学方法的认同情况比较，见表2
讨论
通过对实验班和对照班的成绩分析和调查表明，使用PBL教学法在学生成绩、学习兴趣提升、学习主动性和积极性提升、知识的理解和记忆、综合分析能力、师生专业知识交流都明显优于传统教学法。
3.1 PBL教学法有利于提高学生的学习兴趣
通过开展PBL教学，激发了学生的学习热情和学习兴趣[3]。学生通过自己的努力来获得知识，解决老师提出的问题，到站上讲台为其他同学讲解，都能使他们获得巨大的成就感和满足感。所提出的问题都是学生在未来专业领域可能遇到的真实世界而非结构化的问题，学习兴趣明显增加。
3.2 PBL教学法有利于提高学生学习的主动性和积极性
在传统的教学方法中，学生参与太少，服从太多。学生对知识的学习往往是被动的。而在PBL教学中，通过设置的问题，让学生自己去查找和收集各方面的资料和信息，并对已有的资料进行多方面的分析，寻求答案。在这个过程中有利于强化学生的自主学习意识和参与意识；有利于调动学生学习的积极性，提高学生学习的主动性；有利于学生学习成绩的提高[4]。
3.3 有利于增强学生对知识的理解、记忆和综合分析能力
PBL教学中，学生为了解决问题，会通过查阅、分析、总结等多种手段来反复学习知识，相较传统填鸭式学习，学生对知识的理解和记忆明显增强。同时通过投入问题的学习，能够锻炼学生多方面的能力，如文献检索、查阅资料的能力；归纳总结、综合理解的能力；逻辑推理、口头表达的能力等。拓宽了知识面，并建立三维知识结构，有利于提高学生的综合分析能力。
3.4增加了师生交流，活跃了课堂氛围 传统的教学方式是“老师讲，学生听”的被动模式，教师授课劳累，然而学生在课堂上却表现不活跃，课堂氛围沉闷，师生双方都显得被动与压抑。PBL教学法围绕“真实世界”的问题的解决，使师生双方进行更多的沟通与交流，课堂氛围活跃，学习环境轻松而又有序。
3.5 PBL教学模式对教师提出了较高的要求
在PBL教学模式中，教师面临着角色的转变，由单纯课程讲授的主体地位转变为课程的协作者和催化剂，这就要求教师不仅要牢固掌握药理学的基础理论，还要紧跟科研前沿，要有创造性的思维，提出的问题要有启发性，在学生讨论过程中注意引导讨论方向，同时还要有较强的分析问题和解决问题的能力.教师要处理好问题和系统课程之问的关系，要对问题进行良好的设计，要对学生进行恰当的指导和帮助，这就需要更多的技能和花费更多的精力。
PBL教学模式是符合现代教育理念的一种教学模式，有利于学生创新意识创新精神创新思维等创新能力的培养[5]，无论从学习态度、能力与素质，还是专业知识学习方面，PBL教学都是一种很好的教学方法。因此，PBL教学对于推动高校的教学改革，培养高素质、创新型、实用型的医学人才具有重要的意义。
参考文献：
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第五篇：浅谈PBL教学法在中医基础理论教学中的应用
浅谈PBL教学法在中医基础理论教学中的应用 【摘要】 中医基础理论课程是中医院校中医药各专业均开设的专业基础课,学好这门课将为学习中医临床各科打下坚实的基础。PBL教学法是以问题为基础的教学法,是以培养学生的能力为教学目标的。将PBL教学法应用于中医基础理论的教学中,能够更好地调动学生的学习兴趣,提高学习成绩,指导学生将学到的理论知识与临床实践相结合。
【关键词】 PBL教学法;中医基础理论;教学
PBL(problem based learning)是以问题为基础的教学法,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克马斯特大学医学院首次提出的,目前已成为国际上较为流行的一种教学方法。PBL教学法与传统教学法有很大不同,它是一种强调以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教学模式,是以培养学生的能力为教学目标的。这种教学模式与医学的学科特点非常符合,即强调理论必须与临床实践有机结合,并且还要同现实问题密切相关。PBL教学法应用于中医基础理论教学中的必要性
中医基础理论课程是中医院校中医药各专业均开设的专业基础课。学好这门课可以为学习中医临床各科打下坚实的基础。中医基础理论是从《黄帝内经》发展而来的,集自然科学和人文社会科学于一身,其理论深奥,范围广阔。而中医基础理论的授课对象是刚刚迈入大学的新生,他们在以往的学习中已经形成了根深蒂固的现代思维模式,而中医具有其独特的传统的思维模式,因而学生在学习之初,面临的困难是可想而知的。我们在教学过程中了解到学生普遍反映中医的概念过于抽象,难于理解;还有的学生质疑经络理论的真实性;还有的学生认为传统的教学方法主要强调教师的主体地位,学生难以参与进去,加上学习内容的深奥难懂,慢慢会失去学习兴趣等。针对这种情况,我们中医基础理论课程组尝试将PBL教学法引入到教学之中,强调学生的主体地位,以激发学生的学习兴趣,取得更好的教学效果。PBL教学法应用于中医基础理论教学中的具体情况
从2008年起,我们中医基础理论课程组开始尝试将PBL教学法引入中医基础理论的课堂教学之中,并取得了比较不错的教学效果。我们将传统教学组与PBL教学组的教学效果进行比较,发现PBL教学组的教学效果要优于传统教学组。现将具体研究情况介绍如下:
2.1 研究对象 我校2009级针灸推拿专业(康复治疗方向)1班和2班。前者作为对照班,采用传统教学法进行授课。后者作为试验班,采用PBL与传统教学法相结合的教学模式进行授课。两班学生的年龄及入学成绩没有明显差异。
2.2 选用教材及学时 均选用上海科学技术出版社的全国普通高等教育中医类精编教材《中医基础理论》进行授课。试验班与对照班的学时数相同,均为72学时。试验班安排20学时的PBL教学,52学时的传统教学;对照班72学时均为传统教学。
2.3 研究方法 对照班采用传统的教学法进行授课。试验班在传统教学的基础上加入PBL教学。具体步骤如下:
2.3.1 教师根据教学大纲的要求设计问题。所提出的问题要兼顾综合性、启发性和趣味性,同时考虑到授课对象是一年级的新生,所以还不宜过于复杂。既可以选择名家或医学杂志上的典型病案,还可以结合生活实际自己设计病案,同时要贯穿综合性论述题。如讲授藏象时,为了让学生明确中医脏腑的名称虽然与西医解剖学中脏器的名称相同,但是含义不同,设计具体问题“中医称脾为后天之本,缺之不可;为什么在某些情况下可以进行脾的摘除术呢?”引导学生进行讨论。在每个问题后要给学生留下可以查阅资料的参考书目,且教师要指导学生如何查阅资料,寻找答案。
2.3.2 具体步骤 ①将学生随机分组,每组10～15人;②引导各小组同学对老师所给出的病案进行讨论,找出要解决的问题,并确定解决问题需要查阅的相关资料和需要了解的知识范畴;③各小组进行分别讨论,每次讨论前要选出主持人和记录员,由主持人最后汇总归纳讨论意见;④在各小组充分学习和讨论的基础上,组织全班同学进行课堂讨论,由各小组选出代表汇报本小组的讨论结果,并提出讨论和研究过程中所遇见的疑难问题。本组同学可以随时补充,其他同学可以自由提问、回答问题或者发表意见,但要注意秩序;⑤教师在学生的讨论过程中,要善于引导,鼓励学生提出问题,引导他们去分析问题、解决问题,注意突出学生的主体地位,培养学生创造性的思维;⑥在讨论的最后,由教师进行总结,总结的重点要放在学生讨论过程中所遇到的难点疑点问题,同时要指出不足和下一步的修改意见。
2.3.3 教学效果与评估方法 从理论知识的掌握情况、实际技能的应用情况以及学习兴趣的增长情况三个方面,评价试验班和对照班的教学效果。理论知识的掌握情况主要通过试卷的方式进行考核;实际技能的应用情况主要通过学生在课堂上的发言、讨论等表现情况进行衡量;学习兴趣的增长情况则需要对学生下发调查问卷进行调查。
2.4 研究结果 试验组学生的考试成绩平均分为78.4,而对照组学生的考试成绩平均分为71.2;从课堂表现来看,试验组学生较对照组学习更加主动,课堂气氛非常活跃;而调查问卷的结果也显示,学生更喜欢PBL教学法,而且通过这种教学方法学生学习中医的兴趣明显提高。以上结果显示,相较于传统的教学方法,PBL教学法能够更好的调动学生的学习兴趣,提高教学效果。讨论
PBL教学法为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围,使学生们能够积极发言,充分表达自己的观点,同时还可以获得来自其他同学和老师的信息。在讨论中可以加深学生对正确理论的理解,可以不断发现新问题,解决新问题,加深学习印象。此外,还可以锻炼学生们多方面的能力,如归纳总结的能力,逻辑推理、口头表达的能力等,这些将对他们今后开展临床工作打下良好基础。
PBL作为一种开放式的教学模式,对教师自身的素质和教学技巧有很高的要求。而PBL教学的成功开展,还需要学生的密切配合。由于我国的学生多数长期接受的是“填鸭式”的教育,缺乏学习的主动性,因此学生也应从自身出发,完成角色转换,从被动的学习者转变为学习的主人。(刘迎辉 刘忠文 杜红卫)
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