牛局部解剖实习颈部的心得体会

第一篇：牛局部解剖实习颈部的心得体会

篇一：牛局部解剖实习之心得体会1 心得体会

在小组成员的共同努力下，我们顺利的完成了犊牛前肢解剖，包括鬐甲部和胸背外侧部的解剖以及肩部和臂部解剖两大部分。经过此次解剖大家都获益匪浅，我也是收获了很多东西。我想从两方面谈谈自己的心得体会，其一，解剖前中后三阶段的专业知识的学习；其二，操作过程中小组成员的默契合作。

解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛内部的结构分布，包括各层肌肉的关系以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了解剖的准备工作。

解剖中，按照老师所讲的和书中介绍的方法一层一层的剥离各块肌肉，胸侧壁有胸腹皮肌是最先看到的肌肉，在剥皮的过程中还是将部分该肌留在皮上了。接下来就可以看到很明显的疏松结缔组织，里面充满了福尔马林浸泡液，在用刀刮的过程中可以看到很明显的液体渗出。然后就剥离浅层肌肉，先看到斜方肌，再是背阔肌，斜方肌的颈、胸两部分界限不是很清楚。接着是观察肩胛软骨，是很明显的白色富有弹性的软骨；然后是肩胛上间隙，用手可以直接插入进去。再接着是看菱形肌、胸肌、腹侧锯肌，菱形肌有颈、胸两部分，胸肌只看到一大块肌肉，具体小的结构分不清，腹侧锯肌呈明显的锯齿状。肩胛前间隙；肩胛下间隙；肩胛后间隙，均可以用手插进去。接下来是肩部与臂部的解剖，首先看到了肩臂皮肌，然后是肩胛横突肌，先是看到其露在斜方肌与臂头肌之间的部分，臂头肌，其形成颈静脉沟的上缘，沿前臂走可以依次看到冈上肌、冈下肌，其间是坚硬的肩胛冈，然后是发达的三角肌，再接着是肥厚的臂三头肌，但没有找到该肌的三个头，找到了长头和外侧头。将外侧的肌肉剥离后可以看到明显的肩胛骨-肩关节-肱骨。剥离前肢后，在其内侧可以解剖观察到肩胛下肌和大圆肌，没有找到臂三头肌的内侧头，由于前肢剥离的时候该肌已被剥离以不不便寻找。最后是观察臂神经丛和颈浅淋巴结，卸下前肢后便可以观察到很明显的神经丛，周围还有伴行的血管；颈浅淋巴结在剥离斜方肌和肩胛横突肌后便可以观察到被结缔组织包裹的淋巴结，切开可以观察很明显的淋巴结样结构。

解剖后，对着书本回顾本实验解剖内容，充分了解了鬐甲部和胸背外侧部的解剖结构以及肩部和臂部解剖结构。

本小组成员精诚合作，分工明细，都做好了自己的本职工作。有的同学是操刀，有的同学是看书指导，有的同学是对结构进行判断，有的是进行讲解，大伙各司其职，不亦乐乎。尽管操作过程中有些问题，但大家没有互相埋怨，还是一起解决，很好完成了此次解剖任务。篇二：牛局部解剖实习之心得体会2 心得体会

解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛内部的结构分布，包括各层肌肉的关系以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了解剖的准备工作。

此次的的解剖内容有三个，其一是头浅部结构的观察，其二是头深部结构的观察，其三是颈部解剖观察内容。

头浅部结构的观察，首先是皮肤，较厚，有短毛，鼻上部有一块无毛的区域即鼻唇镜。接下来是皮肌和浅筋膜，有面皮肌和额皮肌，浅筋膜中充满了液体，类似果冻状。清除深筋膜后,可以观察到发达的咬肌，呈扇形；剥离腮耳肌和面皮肌后即可看到狭长倒三角形且呈红褐色的腮腺；然后再下颌间隙皮下，找到呈卵圆形的下颌淋巴结，起初解剖误将下颌腺的前部当做下颌淋巴结，后解剖发现并不是，而后才找到下和淋巴结；在下颌骨支后缘，腮腺上部的前内侧观察到腮淋巴结，呈扁平椭圆形，切开有明显的淋巴样结构。

头深部结构的观察，在下颌间隙中可观察到颌下腺，呈窄扁而弯曲的锥形，有明显的分叶。口腔器官的观察，首先是位于口腔两侧的颊，较厚，内面粘膜形成许多尖端向后的角质乳头，接着是硬腭与软腭的观察，没有观察到明显的软腭结构，因为结构靠里不易观察，齿垫由于是犊牛不是很发达，但还是比较明显的，牙齿也由于是犊牛都还是乳齿齿式为20；在口腔底有明显的舌系带，舌系带前方两侧各有一个舌下肉阜，可以看到舌下肉阜的下方有开口；舌体的背后部有舌圆枕，呈卵圆形隆起，在舌的表面有许多乳头，由于牛较小加上用福尔马林侵泡过，舌乳头分不清楚形状。接下来是分离解剖喉，在下颌间隙的后部找到喉，将喉剥离下来，逐渐分离表面肌肉，可以看到单一的会厌软骨，甲状软骨，环状软骨和一对勺状软骨；然后是观察眼耳脑的外部结构。颈部解剖观察内容，第一是颈侧部解剖观察，首先观察皮肤，较薄，能牵动；然后是浅筋膜，也是充满了液体，在前肢解剖中便观察到颈斜方肌、臂头肌、肩胛横突肌，菱形肌、颈腹侧锯肌、肩胛前间隙、颈浅淋巴结。菱形肌、腹侧锯肌可以完全看到整块的了。再然后在一个三角形间隙内，可以看到夹肌。剥离夹肌即可看到头半棘肌，呈三角形的板状，接着可以观察到富有弹性的黄白色强韧带，即项韧带，有索状部和板状部两部分索状部有左右两支。剥离肌肉后可以观察颈椎。第二是颈腹侧部的解剖，皮肤较薄，易拉动。皮下组织和浅筋膜发达，剥离深筋膜可以观察肌肉的分布，在静脉沟的下界即为胸头肌，长而窄，呈带状；由于臂头肌已经被剥离，故没能观察到胸外侧沟。观察到在胸头肌的深面与肩胛舌骨肌形成了一个菱形小区，即为菱形区。暴露菱形区后可以看到气管，前表面为甲状腺，有左右两侧叶以及中间的腺峡，在气管的背侧是食管。与颈动脉伴行的是一结缔组织鞘，即为迷走交感干。解剖后，对着书本回顾本实验解剖内容，充分了解了头浅部结构、头深部结构以及颈部结构。本小组成员精诚合作，分工明细，都做好了自己的本职工作。有的同学是操刀，有的同学是看书指导，有的同学是对结构进行判断，有的是进行讲解，大伙各司其职，不亦乐乎。尽管操作过程中有些问题，但大家没有互相埋怨，还是一起解决，很好完成了此次解剖任务。篇三：牛局部解剖实习之心得体会4 心得体会

解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛腹腔内部的结构分布，包括各层肌肉的结构层次以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了前期的准备工作。

本次实验由其他同学顺利完成，我是作为一名观看者，解剖观察的过程中，一些重要器官的观察还是依赖于老师的悉心指导，如肝脏，犊牛复胃，以及肾脏内外结构的仔细讲解，尤其是分布其上的血管。尽管我不是操作组的一员，但还是加入到操作组中，一起商量如何解剖，探讨所观察到的结构。在积极参与与认真观察下，在此次实验中还是收获了好多知识的。解剖内容主要为三块，第一是腹壁解剖观察；第二是腹腔、腹膜及腹膜腔的观察；第三是腹腔内器官的解剖观察。

腹壁解剖观察，基于上一组的解剖的完整性，对此次的解剖影响很小，所以是从皮肤开始解剖。将皮肤切下后，慢慢的剥离浅筋膜，首先看到的是位于膝盖骨的上缘的一个淋巴结，即股前淋巴结，被结缔组织包裹，分离后切后可以观察明显的淋巴样结构；在剥离皮肤的过程中偶见皮肌的分布。由于是犊牛，食草很少，所以腹黄膜不明显，只是看到白色的深筋膜，在腹部慢慢剥离可以看到一条致密的结缔组织纤维线，即腹白线。然后将深筋膜剥离，可以看到第一层肌肉腹外斜肌，起于肋骨的外侧面，至于腹白线，肌纤维走向为前上斜向后下，并在肋弓后方可以看到其清楚的腱膜。剥离腹外斜肌后可以看到第二层肌肉腹内斜肌，起于髋结节，至于腹白线，呈扇形向前下方扩展，逐渐变为腱膜。剥离腹内斜肌后可以观察到第三层肌肉腹直肌，起于胸骨及肋软骨，止于耻骨前缘，有左、右腹直肌并列于腹腔底的白线两侧，肌纤维纵行，由于表面的筋膜没有剥干净没有观察到肌腹上有数条横向的腱划。向上剥离可以找到第四层肌肉腹横肌，位于腰椎横突及假肋下端的内侧面，肌纤维垂直向下，走向内下方止于腹白线，靠近背侧是一层白色透明的薄膜，是由腹横肌的腱膜与腹膜壁层紧贴在一起形成的，顺着肌腹切开可以看到腹膜的壁层，用镊子可以向上分离就可将腹横肌的腱膜与腹膜壁层分离开来。然后是神经的寻找，经过第1腰椎横突末端的前缘的白色神经即为最后肋间神经，斜过第2腰椎横突腹侧至第3腰椎横突末端的前缘下方处的白色神经即为髂下腹神经，经过第4腰椎横突末端的外侧缘的白色神经即为髂腹股沟神经。

腹腔、腹膜及腹膜腔的观察，将腹部表面的肌肉剥离干净后可以看到白色的腹膜壁层，轻轻切开可以看到腹腔的脏器，在脏器的表面有可以用镊子夹起的白色光滑薄膜，还可以看到腹腔前方紧贴膈，膈的表面也有一层浆膜，在腹膜的脏层与壁层之间即为腹膜腔。由于是福尔马林浸泡过，所以腹膜腔有大量的积水。在左侧，将整个腹膜壁层打开可以看到瘤胃，小心拉扯瘤胃，可以看到从瘤胃左纵沟起始的大网膜的浅层，切开后可以看到从瘤胃右纵沟起始的大网膜的深层。介于两层大网膜之间的空隙即为网膜囊。沿着大网膜的走形可以看到均止于十二指肠，在大网膜与瘤胃的右壁之间即为网膜上隐窝。

腹腔内左侧器官的解剖观察，左侧腹膜打开后，可以看到瘤胃、网胃以及脾脏和一些肠管。脾脏，位于瘤胃背囊的左前方呈扁平的长椭圆形，由于甲醛的影响，脾脏很硬；犊牛还小，瘤胃不发达，还比较小，与脾，左侧腹壁相接触；网胃呈前后稍扁的梨形囊，靠前与心脏的位置很接近，位置低；在腰椎横突的腹侧有左肾，周围包以脂肪囊，剥离脂肪后可以看到肾为有沟多乳头肾，背侧为腰肌，腹侧为盲肠，将左肾取下，可以观察到颜色比较深而又比较小的肾上腺，呈蚕豆形。切开观察有皮质和髓质两部分，皮质下缘部分相连形成凹陷，髓质完全分开，髓质相连的是肾盏而后是肾盂，用止血钳沿肾盂向后走形可以看到明显的输尿管，在肾脏的断面仔细找寻可以看到切断的肾动脉。

腹腔内右侧器官的解剖观察，打开左侧腹膜后，可以看到肝脏、十二指肠以及其他一些肠管和系膜。十二指肠在肝脏向后向上有一段很明显就可以看到，小心剥离十二指肠可以看到夹在其间的胰脏，略呈三角形，长而窄，颜色较深。将肝脏分离下来观察，略呈长方形，扁厚，可以看到一根很有弹性的空心管道，即为脐静脉，犊牛胚胎时里面走形的是动脉血；然后是肺门，里面有许多空心的管道，粗的是门静脉，还有肝动脉，并且可以看到肝淋巴结，切开可以看到明显的淋巴样结构，在尾叶上缘有很粗的，但管壁又很薄的后腔静脉，切开可以看到很多孔，即是肝静脉的开口，在肝的一侧有颜色发绿的囊状结构，即为胆囊，呈长梨形；在分离肝脏后可以看到附着在牛体上的一些管道结构也是发绿的，如连着十二指肠的胆总管。接下来是各胃的观察，首先是瘤胃，切开可以看到里面有很多乳头，颜色发白；接着打开网胃，可以看到很多蜂房状的网胃嵴，大的网格内有小网格，皱褶和网格底有角质乳头，胃底没有乳头的地方有两侧隆起粘膜褶闭合形成食管沟，由于是犊牛比较发达，成年牛闭锁不全；顺着打开瓣胃可以看到里面很干净，有很多瓣叶，胃底仍有网胃沟；最后是弯曲的皱胃，相对而言比较发达，底部形成螺旋大褶，胃底有腺体。然后是观察右肾，和左肾对称分布，就是其腹侧是十二指肠，剥离后可以看到呈钝三角形的右肾上腺。最后是观察各肠管的位置，首先是十二指肠，与胰脏紧贴，然后空肠，是最长的肠管，并卷曲形成许多肠圈，系膜上有许多的血管相连，在回盲韧带处走形为回肠，后是盲肠，只有一端开口，再接着是结肠，形成了结肠圆盘，最后是粗的直肠，沿着肠管分布，可以看到许多肠淋巴结，切开均有淋巴样结构。

此次解剖观察，内容较多，老师的耐心讲解让我加深了对腹腔各器官结构的了解，但仍有很多结构没有看清楚，尤其是腹腔内血管的走形，各系膜的完整的走形也没搞得很清楚。在下次的解剖过程中，既要注重各结构的具体结构，也要明晰各器官结构的整体位置，要用局部和整体相结合的思想来对待。

第二篇：牛局部解剖实习之心得体会1

心得体会

在小组成员的共同努力下，我们顺利的完成了犊牛前肢解剖，包括鬐甲部和胸背外侧部的解剖以及肩部和臂部解剖两大部分。经过此次解剖大家都获益匪浅，我也是收获了很多东西。我想从两方面谈谈自己的心得体会，其一，解剖前中后三阶段的专业知识的学习；其二，操作过程中小组成员的默契合作。

解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛内部的结构分布，包括各层肌肉的关系以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了解剖的准备工作。

解剖中，按照老师所讲的和书中介绍的方法一层一层的剥离各块肌肉，胸侧壁有胸腹皮肌是最先看到的肌肉，在剥皮的过程中还是将部分该肌留在皮上了。接下来就可以看到很明显的疏松结缔组织，里面充满了福尔马林浸泡液，在用刀刮的过程中可以看到很明显的液体渗出。然后就剥离浅层肌肉，先看到斜方肌，再是背阔肌，斜方肌的颈、胸两部分界限不是很清楚。接着是观察肩胛软骨，是很明显的白色富有弹性的软骨；然后是肩胛上间隙，用手可以直接插入进去。再接着是看菱形肌、胸肌、腹侧锯肌，菱形肌有颈、胸两部分，胸肌只看到一大块肌肉，具体小的结构分不清，腹侧锯肌呈明显的锯齿状。肩胛前间隙；肩胛下间隙；肩胛后间隙，均可以用手插进去。接下来是肩部与臂部的解剖，首先看到了肩臂皮肌，然后是肩胛横突肌，先是看到其露在斜方肌与臂头肌之间的部分，臂头肌，其形成颈静脉沟的上缘，沿前臂走可以依次看到冈上肌、冈下肌，其间是坚硬的肩胛冈，然后是发达的三角肌，再接着是肥厚的臂三头肌，但没有找到该肌的三个头，找到了长头和外侧头。将外侧的肌肉剥离后可以看到明显的肩胛骨-肩关节-肱骨。剥离前肢后，在其内侧可以解剖观察到肩胛下肌和大圆肌，没有找到臂三头肌的内侧头，由于前肢剥离的时候该肌已被剥离以不不便寻找。最后是观察臂神经丛和颈浅淋巴结，卸下前肢后便可以观察到很明显的神经丛，周围还有伴行的血管；颈浅淋巴结在剥离斜方肌和肩胛横突肌后便可以观察到被结缔组织包裹的淋巴结，切开可以观察很明显的淋巴结样结构。

解剖后，对着书本回顾本实验解剖内容，充分了解了鬐甲部和胸背外侧部的解剖结构以及肩部和臂部解剖结构。

本小组成员精诚合作，分工明细，都做好了自己的本职工作。有的同学是操刀，有的同学是看书指导，有的同学是对结构进行判断，有的是进行讲解，大伙各司其职，不亦乐乎。尽管操作过程中有些问题，但大家没有互相埋怨，还是一起解决，很好完成了此次解剖任务。

第三篇：牛局部解剖实习之心得体会3

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解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛胸腔内部的结构分布，包括各层肌肉的结构层次以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了解剖的准备工作。

本次实验由其他同学顺利完成，我是作为一名观看者。但我觉得观看的同学一点不比操作组的同学轻松，比如说我要经常准备换视角，才能保证能观察到解剖出来的所有的结构；尽管我是观看者，但还是加入到操作组中，一起商量如何解剖，探讨所观察到的结构。在积极参与与认真观察下，在此次实验中还是收获了好多知识的。解剖内容主要为三块，第一是胸壁的解剖分离观察；第二是胸腔内的器官的观察；第三是胸腔内血管神经的观察。

胸侧壁的解剖分离观察，由于上一组同学的解剖，很多结构被破坏了，只剩下一部分了，所以是从前背侧锯肌观察起的，而后是后背侧锯肌；剥离该肌后在间隙看到肋间外肌，走向为前上向后下，剥离部分该肌后可以看到走向为前下向后上的肋间外肌，相互交叉；在牛的背侧是由上一组留下来的背最长肌，往下剥离是髂肋肌，两者之间形成髂肋肌沟。

胸腔内的器官的观察，观察完胸侧壁后，自靠前面肋骨的胸椎端依次剪断肋骨，在胸骨端没有剪断，保留肋骨在胸骨上。在肋的内表面有一层白白的浆膜，即为肋胸膜，随之可以看到肺，可以明显看到心切迹以及肺的分叶。将肺取下可以看到表面有一层浆膜，即为胸膜的脏层。左右肺均取下后可以看到左肺有尖叶，心叶与膈叶；看到肺门有很多空心的管道，粗的为支气管，次之为肺动脉，然后是数根肺静脉，但没有找到肺门淋巴结。右肺没取干净，位于膈叶下的副叶留在牛体上，取下的右肺有尖叶分前、后两部分，心叶与膈叶；相比左侧，在前叶多了一根气管支气管。剥去肺表面的浆膜可以明显看到肺小叶。由于浆膜分离不完整所以没能看到胸膜腔。接下来可以看到纵隔胸膜，将胸膜剪破，观察位于心前纵隔内的胸腺，质地柔软，颜色较深。切下胸腺后在心脏往后，可以看到食管与气管，食管位于气管的背侧，在靠近纵隔后部有纵隔淋巴结。接着是观察心脏的外部结构，外有心包包围略偏左，呈倒立的圆锥形，心基有进出心脏的血管，然后是冠状沟和左右两条纵沟，其间有心脏的血管、淋巴管以及神经，并被脂肪填充。然后将心脏离体观察，先将表面的心包拿掉，用手去摸心脏的下缘，左侧的明显比右侧的要硬的多，由此反应左心室的心肌特别发达。沿冠状沟将心脏打开可以看到有左右两心房，右心房形状如耳朵，有静脉窦和许多梳状肌，左心房有冠状动脉的开口，用镊子沿血管由内向外可以找到进出血管的结构。在沿纵沟打开可以看到房室瓣与两心室，左边的是二尖瓣，右边的是三尖瓣，打开肺动脉口可以看到三个半月瓣，袋口朝向肺动脉，主动脉口可以看到三个半月瓣，袋口朝向主动脉。

胸腔内血管神经的观察，在靠后背侧可以找到食管两侧分离可以看到两支迷走神经，在其上可以找到交感神经干，在其下可以找到膈神经，靠近膈处不小心被切断，但仍然是可以看到膈神经的向后分布在膈上，膈有肉质缘、中心腱以及膈脚。中心腱位于中央，为白色透明的肌腱，肉质缘为肌腹，肌纤维走向为斜向后，在左侧有明显的左奇静脉，沿着左奇静脉向后可以看到分支的肋间隙的肋间静脉，慢慢剥离可以看到相应的肋间动脉和肋间神经。然后可以观察到很多血淋巴结。

由于此次主要集中在犊牛的左侧观察，尽管看到了很多结构，但感觉还是比较局限的，在下次的实验中，要争取左右兼顾，看到更多更完整的结构。

第四篇：牛局部解剖实习之心得体会5范文

心得体会

解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛后肢的各结构分布，包括各层肌肉的结构层次以及神经血管分布和临床重要淋巴结的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了前期的准备工作。

本次实验由其他同学顺利完成，我是作为一名观看者，解剖观察的过程中，一些肌肉层次的观察还是依赖于老师的悉心指导，如股四头肌的各头，股薄肌，缝匠肌以及半膜肌等。尽管我不是操作组的一员，但还是加入到操作组中，一起商量如何解剖，探讨所观察到的结构。在积极参与与认真观察下，在此次实验中还是收获了好多知识的。解剖内容主要为三块，第一是臀部解剖观察；第二是股部的解剖的观察；第三是小腿部的解剖观察。

臀部的解剖观察，由于上一小组的同学没有破坏后肢的结构，所以还是从皮肤开始分离起的。剥离皮肤后即可看到呈果冻状的浅筋膜，用刀刮去浅筋膜后，首先看到发达的臀中肌，有深浅两层，深层的为臀副肌，浅层的为臀中肌，均止于股骨大转子。然后可以看到股二头肌，为一长而宽的肌肉，在臀、股后外侧面，有起止荐骨的椎骨头和起止坐骨结节的坐骨头，后部肌腱参与形成跟腱。剥离这些肌肉后，可以看到臀深肌，位于臀副肌的深面及后方，是较厚的扇形肌，大部分止于转子窝，部分止于大转子外下方，另以一个腱索止于大转子下方外侧骨膜上。沿后方可以看到一根粗大的白色神经，即为坐骨神经；在周围的结缔组织里找到一个颜色较深的结构，切开有淋巴样结构，故即为坐骨淋巴结。在腰荐部可以腹侧可以看到腰间神经丛，还有血管伴行，坐骨神经也由此经过。

股外侧部的解剖观察，先剥离皮肤，清理浅筋膜后，可以看到位于股前上方的股阔筋膜张肌，呈三角形，起止髋结节，较厚。然后是位于股骨外侧面的股外侧肌，起止股骨外侧面，止于膝盖骨。接着可以看到由臀部延续到股部的股二头肌，在大腿外侧浅层，股骨后方。往后可以看到半腱肌，位于股二头肌和半膜肌之间，起止坐骨结节，部分止于跟腱，呈长条状，肌纤维走向垂直向下。剥离这些肌肉之后，可以看到位于股前部的股直肌，起止髋臼前方髂骨体两侧，止于膝盖骨及胫骨出隆。剥离股直肌后，可以看到位于股骨背侧的股中间肌的内侧部和外侧部，止于膝盖骨。坐骨神经在股后部股二头肌深面，经过大转子，向下分为两支，一支为胫神经，和另一支为腓总神经。在半腱肌、股二头肌和腓肠肌的交界处可以看到腘淋巴结，切开有淋巴样结构。

股内侧部的解剖观察，首先看的是位于股后内侧，起止坐骨结节和股盆联合后部，以腱膜止于股骨内侧上髁等处。将半膜肌剥离时可以看到向内连接着股内侧肌，股内侧肌已被破坏，没办法分离出完整的肌纤维结构。将所有肌肉剥离后可以看到一狭长的带状肌肉，位于股内侧浅层的前部，即为缝匠肌，上宽下窄，中间有一个三角形的间隙。向后可以看到位于缝匠肌之后的股薄肌，起止骨盆联合和耻骨前腱。将后肢卸下后可以观察到一层浅筋膜，即为内侧的筋膜。

股骨及其远端关节，首先是股骨，近端宽大，内侧为股骨头，外侧有大转子，大转子下有第三转子，内侧有小转子。远端的前面有滑车关节面，与前方的髌骨成股膝关节，后方有内外侧髁，与下方的胫骨成股胫关节。位于股骨远端前方有一大籽骨，即为膝盖骨，在髌骨的内侧缘有一弯曲的纤维软骨，与股骨滑车内侧嵴相合，可以看到连接股骨与髌骨的外侧副韧带，股胫关节的关节囊附于股骨和胫骨的内外侧髁及半月板外周，在关节面上均是柔软的白色软骨。半月板是位于股骨与胫骨之间的白色半月状结构。

小腿部的解剖，位于小腿内侧，肌腹呈纺锤形，即为腓肠肌，大部分位于股二头肌、半膜肌和半腱肌之间，有内、外两头，起自股骨远端两侧，纺锤形的肌腹在小腿中部合并。在腓肠肌的后方有一淋巴结，即为腘淋巴结。在脚后跟有一白色的结构，粗大，即为跟总腱。

此次解剖观察，内容较多，主要是肌肉的认识，老师的耐心讲解让我加深了对肌肉层次的了解，但仍有很多结构没有看清楚或没有看全，尤其是肌肉的起止点和肌肉的各个头。在下次的解剖过程中，一定要慢慢剥离观察，明细各层结构。

第五篇：牛局部解剖实习之心得体会4

心得体会

解剖前我先预习课本知识大致了解犊牛腹腔内部的结构分布，包括各层肌肉的结构层次以及神经血管分布和临床重要器官的分布。然后再在老师讲解解剖任务及解剖过程中的注意事项后，便做好了前期的准备工作。

本次实验由其他同学顺利完成，我是作为一名观看者，解剖观察的过程中，一些重要器官的观察还是依赖于老师的悉心指导，如肝脏，犊牛复胃，以及肾脏内外结构的仔细讲解，尤其是分布其上的血管。尽管我不是操作组的一员，但还是加入到操作组中，一起商量如何解剖，探讨所观察到的结构。在积极参与与认真观察下，在此次实验中还是收获了好多知识的。解剖内容主要为三块，第一是腹壁解剖观察；第二是腹腔、腹膜及腹膜腔的观察；第三是腹腔内器官的解剖观察。

腹壁解剖观察，基于上一组的解剖的完整性，对此次的解剖影响很小，所以是从皮肤开始解剖。将皮肤切下后，慢慢的剥离浅筋膜，首先看到的是位于膝盖骨的上缘的一个淋巴结，即股前淋巴结，被结缔组织包裹，分离后切后可以观察明显的淋巴样结构；在剥离皮肤的过程中偶见皮肌的分布。由于是犊牛，食草很少，所以腹黄膜不明显，只是看到白色的深筋膜，在腹部慢慢剥离可以看到一条致密的结缔组织纤维线，即腹白线。然后将深筋膜剥离，可以看到第一层肌肉腹外斜肌，起于肋骨的外侧面，至于腹白线，肌纤维走向为前上斜向后下，并在肋弓后方可以看到其清楚的腱膜。剥离腹外斜肌后可以看到第二层肌肉腹内斜肌，起于髋结节，至于腹白线，呈扇形向前下方扩展，逐渐变为腱膜。剥离腹内斜肌后可以观察到第三层肌肉腹直肌，起于胸骨及肋软骨，止于耻骨前缘，有左、右腹直肌并列于腹腔底的白线两侧，肌纤维纵行，由于表面的筋膜没有剥干净没有观察到肌腹上有数条横向的腱划。向上剥离可以找到第四层肌肉腹横肌，位于腰椎横突及假肋下端的内侧面，肌纤维垂直向下，走向内下方止于腹白线，靠近背侧是一层白色透明的薄膜，是由腹横肌的腱膜与腹膜壁层紧贴在一起形成的，顺着肌腹切开可以看到腹膜的壁层，用镊子可以向上分离就可将腹横肌的腱膜与腹膜壁层分离开来。然后是神经的寻找，经过第1腰椎横突末端的前缘的白色神经即为最后肋间神经，斜过第2腰椎横突腹侧至第3腰椎横突末端的前缘下方处的白色神经即为髂下腹神经，经过第4腰椎横突末端的外侧缘的白色神经即为髂腹股沟神经。

腹腔、腹膜及腹膜腔的观察，将腹部表面的肌肉剥离干净后可以看到白色的腹膜壁层，轻轻切开可以看到腹腔的脏器，在脏器的表面有可以用镊子夹起的白色光滑薄膜，还可以看到腹腔前方紧贴膈，膈的表面也有一层浆膜，在腹膜的脏层与壁层之间即为腹膜腔。由于是福尔马林浸泡过，所以腹膜腔有大量的积水。在左侧，将整个腹膜壁层打开可以看到瘤胃，小心拉扯瘤胃，可以看到从瘤胃左纵沟起始的大网膜的浅层，切开后可以看到从瘤胃右纵沟起始的大网膜的深层。介于两层大网膜之间的空隙即为网膜囊。沿着大网膜的走形可以看到均止于十二指肠，在大网膜与瘤胃的右壁之间即为网膜上隐窝。

腹腔内左侧器官的解剖观察，左侧腹膜打开后，可以看到瘤胃、网胃以及脾脏和一些肠管。脾脏，位于瘤胃背囊的左前方呈扁平的长椭圆形，由于甲醛的影响，脾脏很硬；犊牛还小，瘤胃不发达，还比较小，与脾，左侧腹壁相接触；网胃呈前后稍扁的梨形囊，靠前与心脏的位置很接近，位置低；在腰椎横突的腹侧有左肾，周围包以脂肪囊，剥离脂肪后可以看到肾为有沟多乳头肾，背侧为腰肌，腹侧为盲肠，将左肾取下，可以观察到颜色比较深而又比较小的肾上腺，呈蚕豆形。切开观察有皮质和髓质两部分，皮质下缘部分相连形成凹陷，髓质完全分开，髓质相连的是肾盏而后是肾盂，用止血钳沿肾盂向后走形可以看到明显的输尿管，在肾脏的断面仔细找寻可以看到切断的肾动脉。

腹腔内右侧器官的解剖观察，打开左侧腹膜后，可以看到肝脏、十二指肠以及其他一些肠管和系膜。十二指肠在肝脏向后向上有一段很明显就可以看到，小心剥离十二指肠可以看到夹在其间的胰脏，略呈三角形，长而窄，颜色较深。将肝脏分离下来观察，略呈长方形，扁厚，可以看到一根很有弹性的空心管道，即为脐静脉，犊牛胚胎时里面走形的是动脉血；然后是肺门，里面有许多空心的管道，粗的是门静脉，还有肝动脉，并且可以看到肝淋巴结，切开可以看到明显的淋巴样结构，在尾叶上缘有很粗的，但管壁又很薄的后腔静脉，切开可以看到很多孔，即是肝静脉的开口，在肝的一侧有颜色发绿的囊状结构，即为胆囊，呈长梨形；在分离肝脏后可以看到附着在牛体上的一些管道结构也是发绿的，如连着十二指肠的胆总管。接下来是各胃的观察，首先是瘤胃，切开可以看到里面有很多乳头，颜色发白；接着打开网胃，可以看到很多蜂房状的网胃嵴，大的网格内有小网格，皱褶和网格底有角质乳头，胃底没有乳头的地方有两侧隆起粘膜褶闭合形成食管沟，由于是犊牛比较发达，成年牛闭锁不全；顺着打开瓣胃可以看到里面很干净，有很多瓣叶，胃底仍有网胃沟；最后是弯曲的皱胃，相对而言比较发达，底部形成螺旋大褶，胃底有腺体。然后是观察右肾，和左肾对称分布，就是其腹侧是十二指肠，剥离后可以看到呈钝三角形的右肾上腺。最后是观察各肠管的位置，首先是十二指肠，与胰脏紧贴，然后空肠，是最长的肠管，并卷曲形成许多肠圈，系膜上有许多的血管相连，在回盲韧带处走形为回肠，后是盲肠，只有一端开口，再接着是结肠，形成了结肠圆盘，最后是粗的直肠，沿着肠管分布，可以看到许多肠淋巴结，切开均有淋巴样结构。

此次解剖观察，内容较多，老师的耐心讲解让我加深了对腹腔各器官结构的了解，但仍有很多结构没有看清楚，尤其是腹腔内血管的走形，各系膜的完整的走形也没搞得很清楚。在下次的解剖过程中，既要注重各结构的具体结构，也要明晰各器官结构的整体位置，要用局部和整体相结合的思想来对待。