精华 我总结放疗定位方法 桌面（优秀范文五篇）

第一篇：精华 我总结放疗定位方法 桌面

子宫颈癌放疗（盆腔大野照射）

1.摆位：仰卧，升床至9cm（身体厚度的一半），源皮距为91cm。2.射野井型界定线放置于大约盆腔照射野处： 上界：大约为脐下1.5cm处。外界：股骨头中心（腹股沟中点）。下界：耻骨联合上界下5cm处。3.透视下确定范围：

上界：L4、5交界处（髂棘水平）

外界：股骨头中心即真骨盆（即股骨内侧缘的向上延长线即先通式线）

下界：闭孔下缘(如肿瘤位置较低，需照射外阴部则下界至坐骨结节处)。

剂量：术后辅助放疗：DT：46.8Gy/26f。

画图：如下：虚线为挡铅。挡铅处无腹腔淋巴结。

1/2长度

鼻咽癌

面颈联合野：

上界：眉弓结节与外耳孔上缘连线 下界：舌骨下缘水平前界：鼻腔，上颌窦的后1/3 后界：

全颅放疗

保持体位位于中线，中心激光线位于鼻尖，扣模，升床至水平激光线位于颅底线以上部分头颅的中心，机架角度达到90°，X线外缘位于颅底线（眼外眦与外耳孔连线），在X线下观看，使颅底线位于蝶骨翼与外耳孔的连线上，需包括小脑，记下机架角度，X，Y数值，测量肿瘤深度，在头模上贴上胶布。

鼻咽癌：面颈联合野：上界：眉弓结节与外耳孔上缘；

下界：甲状软骨切迹水平；

前界：同侧眼眶外缘后1.5-2.0cm（鼻腔、上颌窦的后1/3）；

后界：。

颈部切线野：上界：下颌骨下缘上1cm与乳突尖连线；

下界：沿锁骨下缘； 外缘：肱骨头内缘；

①初治：根治：第一阶段：面颈联合野：Dt:36Gy/20f；颈部切线野：Dt: 36Gy/20f。

第二阶段：耳前野放疗：Dt:36Gy/18f；颈部切线野：Dt: 30Gy/15f；共予鼻咽局部肿块区放疗Dt:72Gy/38f；颈部放疗：Dt: 66Gy/35f； ②复发后放疗：耳前野放疗（左右对穿）：Dt: 60Gy/30f；上颈切线野（正面单野）：Dt: 60Gy/30f。

食管癌放射治疗定位方法

(一)布野原则

食管癌放射治疗时照射野要包括食管病变、临床估计可能外侵的部分组织和可能转移的淋巴结。颈段和上段食管病变应考虑把锁骨上淋巴区包括在照射野内。下段食管癌如果病变接近贪门，应尽可能包括胃左动脉区淋巴结。尽量减少肺组织的照射及减 少脊髓的受量(应少于40Gy)。

(二)前后对穿野

1．病人仰卧在模拟机床上，根据x线片，把模拟机灯光指示野中心放在体表相应的位置上，源皮距(SSD)为100cm。让病人咽一口钡剂，再含一口钡剂。

2．通过透视，看病人吞钡时食管充盈缺损的位置，把照射野的中心放在肿瘤中心的位置上，用模拟机的“井”字线量出肿瘤长度，一般在肿瘤长度的上界放3cm，下界放4cm就是照射野长度，野宽一般为5-6cm。食管上段病变要包括锁骨上野，上界到环甲膜，两侧到肩锁关节内2cm-3cm处，沿锁骨下画左右两条斜线，与刚才定的照射野连成一个野。根据灯光指示野在病人皮肤上用皮肤墨水画出照射野。

肺癌放疗常用定位方法

(一)布野原则

根治性放疗治疗区主要包括原发病灶、已知的转移淋巴结和受侵的邻近组织．预防区是指可能转移的淋巴区。尽量保护正常的肺组织，脊髓受量越少越好。

垂直定位方法

1．病人仰卧，根据X线片上肿瘤的位置，把模拟机灯光野中心放在胸部体表相应的位置上，对好源皮距100cm。

2．通过模拟机透视，设定野的位置及大小。根治性放疗原发病处的照射野，上界一般在胸骨切迹水平，下界到气管隆突下5cm-6cm，野的两边患侧在肿瘤外侧1m，健侧在过体中线2cm左右，如有锁骨淋巴结转移，上界到环甲模，然后沿锁骨下画两条线，两侧到锁骨头与原发病灶的照射野连成一个野，见图5-l-7。放疗剂量达40Gy以后，为减少脊髓受量．改为斜野或侧野水平照射，也可改为等中心照射。

乳腺癌放疗定位

常用放疗剂量

鼻腔癌：鳞癌。术后辅助放疗：正面单野DT：52Gy/26f。肺癌：鳞癌：3D-CRT： Dt:65Gy；

病理未明：初治：67Gy；锁骨区：54Gy/27f。

肺癌脑转移：Dt: 45Gy/25f；全脑预防性放疗：Dt: 36Gy/20f； 肺癌全颅放疗（曾放疗过的）：Dt: 39.6Gy/22f； 肺癌肋骨转移：Dt: 30Gy/10f；

宫颈癌：全盆腔照射：Dt: 45Gy/1.8Gy；缩野后：Dt:14Gy/2 Gy；共59 Gy/32f。

喉癌：鳞癌。复发（前后对穿）：39.6Gy/22f 口腔癌：鳞癌。根治性放疗：第一阶段：面颈联合野： Dt:36Gy/20f；颈部切线野：Dt: 36Gy/20f。

乳腺癌：胸壁切线野Dt:30Gy/15f；锁骨区野：Dt:54Gy/27f；乳腺电子线追加：Dt: 30Gy/15f。

乳突腺样囊性癌：初次手术后辅助放疗：Dt:45Gy/25f；后缩野放疗至Dt:71Gy/38f。

上颌窦低分化鳞状细胞癌：复发后放疗：Dt: 68Gy/34f。

四脑室髓母细胞瘤：手术后全脑全脊髓放疗：全颅Dt: 30Gy/15f，四脑室局部加量：20Gy/10f，全脊髓30Gy/15f。

食管癌：未手术：第一阶段：前后对穿Dt:54Gy/25f；第二阶段：3D-CRT局部加量：Dt: 22Gy/11f；肿块处共Dt: 67Gy。如为上段食管癌或有淋巴结转移的则双侧锁骨区：Dt: 45Gy/25f。

外耳道腺样囊性癌：复发术后放疗：3D-CRT：Dt: 58Gy/29f。星形胶质细胞瘤：术后残余肿瘤区域放疗Dt: 58Gy/28f。胸腺瘤：3D-CRT：Dt: 60Gy/30f 胰腺癌：3D-CRT：Dt: 54Gy/30f。原发性肝癌：Dt: 60Gy/30f。

第二篇：放疗定位技师工作细则

放疗定位技师工作细则（规范）

1.定位前准备，穿戴整齐（口罩、衣帽、手套等）；

2.准备好各种需要的材料（胶带、记号笔、保持恒温水箱可用、铅珠等）；

3.检查定位激光是否准确（主要为重合性核对）、检查治疗床（主要为水平度）是否符合要求；

4.应根据不同的病种选择最适合的体位固定方式，选择患者舒适的体位进行固定以便易于重复；

5.固定患者前必须先检查所用材料是否有破损；

6.体模抽真空时应以用力挤压而无压痕为宜，不可过度抽气也不可显现压痕；

7.头颈肩面罩、U型面罩软化温度不宜过高（70度左右为宜）； 8.铅点的放置必须遵循以下原则： A.尽量接近肿瘤中心； B.尽量放置在骨性不易移动处；

9.放疗定位时必须两名工作人员同时在场，各司岗位；

10.确认患者姓名、病床等信息并且在材料上贴上标签予以注明，同时在病历上注明定位体位，所用材料、注意事项等；

11.扫描前必须对患者做简单的训练（比如呼吸）以适应扫描时间，避免产生意外移动；

12.遇到需做增强扫描的患者，技师应与临床医师一起做好相关事项（比如打针、服用抗过敏药物等工作）； 13.扫描前必须做好定位中心点的标注、保证标注的完整性； 14.开始扫描前必须与患者家属进行沟通特别注意不允许孕妇逗留机房内；

15.扫描过程中必须通过视频语音监控观察患者情况，有异常情况的必须立即终止扫描，并最快速度进入机房查看情况；

16.扫描够必须查看扫描图像是否符合要求（图像质量、扫描范围、铅点完整）；

17.扫描结束后协助患者离开工作区域并注意保护好患者的隐私；

第三篇：放疗定位膜说明书

放疗定位膜使用说明书

【产品名称】放疗定位膜

【规格型号】RA头部定位膜；RB头颈肩定位膜；RC胸部定位膜；

RD腹部定位膜；RE体部定位膜。

【企业名称】山东健泽医疗科技有限公司 【注册地址】烟台市芝罘区机场路169号 【生产地址】烟台市芝罘区机场路169号 【联系方式】0535-6270962 【售后服务机构】山东健泽医疗科技有限公司 【备 案 号】鲁烟械备20140003号 【技术要求编号】鲁烟械备20140003号

【产品性能结构】产品以聚己内酯为主要原料制成。具有良好的形状记忆功能，可再次塑型，生物降解性好。

【适用范围】适用于放疗患者的体位固定。【使用说明】

1.根据需固定部位选择合适型号的放疗定位膜。

2.将放疗定位膜放于65℃-70℃热水中，待其完全软化至透明，随即取出，在事先铺好的干毛巾上拭干膜片表面的水。

3.将完全透明软化的膜片放置在患者身体待固定部位，匀速拉伸并将边条固定在固定架上，然后对人体局部塑型，塑型操作时间为3-5分钟。

4.塑型完成后，置5-10分钟即可完全硬化定型。若室内温度过高，定型时间过长时，可用冷风机强行冷却硬化定型。【注意事项、警示及提示性说明】

1.恒温水箱的水温应保持在65℃-70℃，当膜片完全透明时则表示完全软化，即可取出塑型。

2.膜片在加热软化中，不可未完全透明取出塑型，以免影响塑型效果。

3.软化后的膜片，稍放几秒钟，手感不烫，再做塑型，以免烫伤患者直接与膜片接触部位的皮肤。

4.软化后室温下可操作的时间为3-5分钟，故塑型时间不宜过长，影响塑型效果，膜片在室温下硬化时间一般为5-10分钟。

5.塑型时不可过分拉伸，以免影响强度。不可固定过紧，以免冷却硬化时材料自身微量的收缩，导致病人不适感。尤其是胸膜和腹膜的使用，注意保留患者呼吸时胸廓扩张和腹部起伏的适当空间。

6.二次塑型时，应清洗表面污渍，再行加热软化，恢复平板状可再次塑型。重复塑型不宜过多，以免影响塑型效果。

7.重复塑型是针对一个病人所进行的二次或多次的重复塑型固定，不可将已使用过的放疗定位膜用于其他病人的治疗过程中。

【储存条件】避光，远离热源50cm以上，室温15-30℃，湿度60%以下。【有效期限】24个月

第四篇：放疗基本知识

肿瘤放疗基础知识

1.什么是放疗？

放疗为放射治疗的简称，是治疗肿瘤主要手段之一，它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。放射线破坏照射区（靶区）的细胞，使这些细胞停止分裂直至死亡。放疗的目的是尽最大的努力杀死肿瘤细胞，同时保护正常

组织。

2.那些肿瘤需要放疗？

目前的统计表明，约70%的恶性肿瘤病人在疾病发展的不同阶段需要放疗控制，但对于一个具体的病人来讲，是否采用放疗则应按照肿瘤的规范化治疗原则、肿瘤的发展期别及病人的身体状况而定。临床上适合放疗的肿瘤主要有：鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌、脑瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌、骨肿瘤、肝癌、软组织肉瘤等。

3.放疗需要多长时间？

根据肿瘤性质和治疗目的，放疗分为根治性放疗、术前放疗、术后放疗、姑

息性放疗。不同的放疗目的放疗完成所需时间各异，下面分别详述：  根治性放疗：单独用放疗手段控制甚至治愈肿瘤。部分肿瘤，如：鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌等单独放疗可治愈。另外肿瘤生长的部位无法手术、或病人不愿手术者也可单独给予根治性放疗。根治性放疗时放疗剂量一定要用够量，否则会留下复发的隐患。一般需要6-7周时间完

成。

 术前放疗：因肿瘤较大或与周围脏器粘连无法手术，术前先放疗一部分剂

量，缩小肿瘤利于手术。一般需要3-4周时间完成，放疗后休息3-6周再手术。此放疗后休息是为了正常组织修复放疗反应，同时使肿瘤进一步退缩利于手术切除。在放疗和休息期间癌细胞在逐渐死亡，不要担忧因手术推迟癌细胞是否会生

长。

 术后放疗：因肿瘤生长在特殊部位、或与周围脏器粘连无法完全切除，这

些残留肿瘤术后会复发和转移，所以术后应该放疗消灭残存癌细胞。放疗时间根据残存肿瘤多少而定。如果残存肿瘤较多，肉眼就能看到有肿瘤残留，几乎需要与根治性放疗同样的时间和剂量。如果残存肿瘤较少，只有在显微镜下看到有癌

细胞残留，一般需要根治性放疗剂量的2/3剂量即可，即4-5周时间。 姑息性放疗：因肿瘤生长引起病人痛苦，如骨转移疼痛、肿瘤堵塞或压迫

气管引起呼吸困难、压迫静脉引起血液回流障碍至浮肿、脑内转移引起头疼、肿瘤侵犯压迫脊髓引起瘫痪危险等，给予放疗一定剂量缓解症状减轻痛苦。放疗剂

量根据肿瘤部位和目的而异，从放疗数次到一月时间不等。

4.什么是外照射、什么是内照射？

根据放射源的远近分为：外放射和内放射。

 外照射：也称为远距离放疗，放射线从人体外一定距离的机器（如钴-60

机器为75cm、直线加速器为100cm）发出照射肿瘤。这种射线能量高，穿透力强，肿瘤能得到相对均匀的放疗剂量。外放射是目前放疗应用较多的一种方法。

 内照射：也称为近距离放疗，将放射源直接放入肿瘤内部（粒子植入）、或放入肿瘤邻近管腔（气管、食管、阴道等）进行放疗。内照射所用的放射源射线射程短、穿透力低，优点是肿瘤可以得到较高的剂量，远处正常组织受量低而得到保护，缺点是剂量分布不均匀，容易造成热点（过高剂量区）和冷点（过低剂量区），增加肿瘤残留和复发危险。所以除宫颈癌外，目前内照射只作为外照

射的补充剂量应用，不单独应用。

5.什么是普通放疗？什么是立体定向放疗？  普通放疗是常用的传统放疗方法，照射范围包括肿瘤、附近转移灶、附近

将要转移的区域，一般每天照射1次，每周5次，每次给予常规放疗剂量。优点是肿瘤及附近淋巴结区都能照射，费用低廉。缺点是周围正常组织得到不必要的照射，产生放疗副反应。

 立体定向放疗，也是我们常听说的伽玛（γ）刀、或X刀，是放射线通

过多个不同的方向聚焦到肿瘤灶，在破坏肿瘤的同时能较好地保护周围正常组织。治疗的结果象刀切除一样肿瘤坏死消失，所以形象地比喻成“刀”，伽玛（γ）刀（X刀）不是开刀手术的！

6.伽玛（γ）刀和X刀有啥区别？

放疗常用的射线有γ射线、X射线、β射线等。γ射线是由放射性元素钴-60（或其他放射性元素）自发衰败中产生；X射线由加速器（高速电子撞击钨靶）产生。所以由钴-60作为放射源的立体定向放疗称为伽玛（γ）刀，由加速

器作为放射源的立体定向放疗俗称为X刀。

 头部伽玛刀由多个钴－60放射源排列在半球形装置内，射线通过带有多

个孔径（准直器）的头盔聚焦于脑内病灶，由于受到诸多因素的影响限制，头盔的最大孔径只能达到18mm，γ刀是有创固定（用铆钉将头架固定于颅骨上），一般只作一次，所以适合颅内18mm以下的病变。

 X刀的准直器最大可达到50mm，治疗颅内病变时用无创固定技术（一种

热塑面膜，在热水中变软，然后放在病人的面部，整理成适合病人面部的形状，凉却后变硬固定），所以利于分次治疗，适合各种体积病灶，对体积稍大的病变更显优势。（注：准直器：是为了达到一定的目的，要将由机器出来的射线进行

定向限束，起这种作用的装置叫准直器）。

7.放疗后人体有放射性吗？

很多病人担心放疗后自己身体有无放射性，回答这个问题要看所用的放疗方

法。

一般的外照射放疗后人体肯定无放射性，因为放射源在体外一定距离的机器

内。所以放疗后可以亲密地和亲戚朋友在一起。

内照射将放射源置于体内，放射源附近的脏器有放射性，要注意保护周围人员。全身放射性治疗是将放射性元素注入血管内（如放射元素锶治疗多发骨转移），这些放射性元素随血流到达肿瘤及全身其他部位，随着人体代谢，还会排入唾液、尿液等分泌物中，所以在一定的时间内要保护好周围人员，处理好排泄

物。

8.其他正在应用或正在研制的放疗方法  三维适形放疗（3DRT）：传统普通放疗是二维（肿瘤的长度、宽度）放

疗，如果利用CT、PET、核磁共振（MRI）在肿瘤三维（长度、宽度、深度）方向上根据肿瘤的不规则形状修饰射线进行放疗，称为三维适形放疗，优点是能

保护周围正常组织。

 调强适形放疗（IMRT）：在三维适形放疗基础上，通过一定的方法调整

射线剂量，达到肿瘤内部的放疗剂量均匀的放疗方法。

 图像引导放疗（IGRT）：在放疗实施过程中，通过CT图像引导准确定

位计划治疗的肿瘤部位，进一步提高肿瘤治疗的准确性。

 生物引导放疗（BGRT）：肿瘤组织内瘤细胞有一定的异质性，肿瘤细胞

对射线的敏感度也不同。根据不同肿瘤细胞的生物学特性选用不同的放疗剂量，以达到最终全部杀灭肿瘤的目的。此种放疗方法正在研制中。

第五篇：获得桌面所有窗口句柄的方法总结

获得桌面所有窗口句柄的方法总结

第一种方法：

1.先获得桌面窗口

CWnd* pDesktopWnd = CWnd::GetDesktopWindow();2.获得一个子窗口

CWnd* pWnd = pDesktopWnd->GetWindow(GW_CHILD);3.循环取得桌面下的所有子窗口

while(pWnd!= NULL){

//获得窗口类名

CString strClassName = _T(“");//应该用TCHAR,用CStrting没有测试通过.::GetClassName(pWnd->GetSafeHwnd(),strClassName.GetBuffer(256),256);

//获得窗口标题

CString strWindowText = _T(”“);

::GetWindowText(pWnd->GetSafeHwnd(),strWindowText.GetBuffer(256),256);

//继续下一个子窗口

pWnd = pWnd->GetWindow(GW_HWNDNEXT);

} 第二种方法：

1.定义存放窗口句柄变量，和下标计数器

HWND m_hWndFind[1000];int m_Index;

2.先写一个BOOL CALLBACK EnumWndProc(HWND hwnd,LPARAM lParam)的回调函数.BOOL

CAllwindowsDlg::EnumWindowsProc(HWND hWnd, LPARAM lParam)

{

//查找可见的窗口

if(::GetWindowLong(hWnd,GWL_STYLE)& WS_VISIBLE)

{

m_hwndFind[m_Index] = hWnd;//record the HWND handle into array

m_Index++;//count start

}

return 1;

}

3.调用(这个回调函数回自动递归的便利所有可见窗口，直到完毕)

::EnumWindows(CAllwindowsDlg::EnumWindowsProc,NULL);

4.取得窗口名称和类名

for(int i = 0;i <=m_Index;i++)

{

HWND m_wnd = m_hwndFind[i];

::GetWindowText(m_wnd,m_store,128);

::GetClassName(m_wnd,m_strClass,MAX_PATH-1);

//获得窗口类名

CString strClassName = _T(”“);

::GetClassName(m_wnd,strClassName.GetBuffer(256),256);

//获得窗口标题

CString strWindowText = _T(”");

::GetWindowText(m_wnd,strWindowText.GetBuffer(256),256);

}