普通外科教学中CBL联合PBL教学模式的应用分析（本站推荐）

第一篇：普通外科教学中CBL联合PBL教学模式的应用分析（本站推荐）

普通外科教学中CBL联合PBL教学模式的应用分析

摘要 目的：探讨CBL联合PBL教学模式应用于普通外科教学中的效果。方法：选取普通外科教学中实施CBL联合PBL教学模式前后的学生，各53名，分别为传统组和CBL-PBL组。观察教学效果及学生对教学方法的满意度。结果：53名学生实施CBL联合PBL教学模式后，普通外科理论知识成绩、案例分析成绩及对教学方法满意度评分均明显提高（P0.05）。

教学方法：传统组学生进入医院后，带教老师先带领其熟悉科室的环境，向学生说明临床教学的规定、计划和目标，之后应用“一对一”的模式进行临床教学，带教老师在查房中结合具体病例进行教学。CBL-PBL组按下述方法教学。①设置问题，引导学生思考：根据每周的教学计划为学生设计多个具有专业性和针对性的问题，引导学生主动思考，并通过查阅文献和资料的形式寻找答案。②应用案例培养学生的临床思维：带教老师将临床中的典型病例进行整理和归纳，根据学生的实际情况和临床医学的研究动态，为其制定发散作用的问题，引导学生探究最佳答案，在学生准确掌握疾病相关知识后，指导其进行临床实践操作，最后带教老师进行多角度的点评。

观察指标：观察学生的理论知识成绩、案例分析成绩和对教学方法的满意度。教学结束后，应用我院自行设计的普外科教学满意度调查表评估学生对教学的满意度，主要包括学习兴趣、自主学习能力、知识理解、疾病认识和临床思维能力5项内容，每项内容的分值0 N20分，评分的高低与学生对教学的满意度呈正相关。

统计学方法：应用SPSS 18.0软件分析和处理研究数据，P

第二篇：生物教学中应用PBL教学模式初探

生物教学中应用PBL教学模式初探

摘 要：PBL是一种让学生在真实情境中思考、学习和行动的新的教学模式。实践证明，该教学方式能有效地调动学生的积极性、提高思考问题和解决问题的能力，但也存在学生讨论时间不足、抓不住重点等问题。本文论述了笔者在实施该教学模式中的心得，以便进一步完善和推广PBL教学模式。

关键词：PBL 教学模式 生物教学

PBL(Problem Based Learning)指基于问题的学习，也称问题式学习，是一种新的教学模式。这种教学模式是通过让学生以小组的形式协同解决一些问题而进行的一种有针对性、实践性的学习。PBL是美国神经病学教授Howard Bar―rows于1969年在加拿大麦克马斯特大学医学院首次提出的。20世纪90年代，加拿大、美国、澳大利亚、英国、巴西、埃及、印度尼西亚、荷兰、瑞典等国的大学也开始应用PBL教学。目前，PBL教学已经被应用于医学、生物学、心理学、工程、商业和社会工作等多个学科的教学中。我们国家也有很多大学对该模式进行了探索，应用于不同学科中。

生物课程是师范学生重要的基础课之一。由于知识点繁杂，学生记忆的内容繁重，采用传统的教学方法，会使学生觉得单调，失去学习兴趣。同时由于课时较少，学生在课堂上缺少主动思考的时间，课后又不愿复习，不利于学生掌握基本知识，更不利于培养学生的综合素质。如果不改变传统的教学模式和方法，学生往往会陷入死记硬背、应付考试的误区。于是我们对PBL教学模式进行了尝试。本文论述了将该模式应用在生物教学中的优缺点，以及在实施该教学模式中的经验，为进一步完善和推广该教学模式提供了一定的借鉴。

一、PBL模式在生物教学中的应用

我们根据PBL的教学模式，探索了在生物教学中以基本问题为基础，以学生为主体的教学方法的尝试。具体如下：

1.教师设计案例

教师预先设定一个与某节课内容有关的、有一定难度和实用价值的具体问题，提前几节课提供给学生，并简单讲述问题。

2.学生分组讨论提出要解决的问题

首先让学生组成学习小组，每组平均5人。小组成员分工，包括：组长，负责小组领导任务，确定每个成员的长处，激励小组成员积极参与；组织员，负责具体的操作次序，确保小组按时完成工作；记录员，负责记录每个组员的工作、见解，并综合按理整个小组的学习结果；讲解员，负责汇报小组对问题的主要观点、见解和发现。学生小组分析讨论案例，提出需解决的问题，形成学习目标并制定学习计划。

3.学生解决问题

小组成员分工合作，利用书籍、网络、期刊等搜集资料，在课余时间查找答案；小组成员经过多次讨论，把每个成员查到的资料及答案汇总、讨论得出本小组的讨论结果。

4.课堂讨论总结

按预定的时间，教师组织学生进行课堂集体讨论，每个组的学生都要总结发言，提出解决问题的方法，最后由教师综合不同组的讨论结果，并对整个过程进行小结。课后学生也要反思整个学习过程，写出心得体会。

如在讲授嘌呤分解代谢本节时，学生就需要思考在日常生活中与嘌呤代谢障碍有关的疾病，如痛风病，并分析该病的病因，提出膳食预防和药物治疗的建议及理由等问题。对于这些问题，学生必须在课后利用网络、期刊等搜集相关资料，并通过小组内部讨论，交流各自所学的东西，用这些新知识生成新的解决问题的假设。然后，教师组织学生课堂讨论，各小组可以利用不同的形式来报告自己的结论以及得出结论的过程，如口头报告、模拟表演、图表分析等。最后由教师综合不同组的结果进行总结，并要求学生反思问题解决的整个过程。

二、PBL教学模式的应用效果

PBL强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中，通过让学生合作解决实际问题，来学习隐含于问题背后的理论知识，培养自主学习的能力，是一种有利于提高学生综合素质的教学方法。实践证明，PBL教学模式可调动学生的学习兴趣，对综合素质的培养很有帮助。

1.调动了学生的学习兴趣

生物学是师范生教学体系中的一门重要的基础课，由于该课程含有大量的记忆内容和遗传中的推理过程，学生普遍反映内容多，不易理解，同时也给教师授课带来不便。

PBL模式将学习的主动权交给学生，学生对与实际生活相关的案例产生了极大的兴趣，因此能积极主动参与，认真思考，并努力找到解决问题的方法。与传统的“教师讲，学生学”的教学模式相比，学生们感到学习目标明确，更有兴趣。调查显示，92％的学生认为这种教学方式能激发自己的学习兴趣。

2.提高了学生解决问题及自学的能力

PBL教学模式是在教师指导下的、以学生为中心的学习，因此学生所需要的知识不局限在教师和课本中，学生对教师的依赖性大大减小，学会利用网络、期刊、书籍等多种不同的资源来寻求答案，并通过小组成员的相互讨论、思考而获得知识。学生经过思考、讨论、分析等一系列的过程，极大地锻炼了思考问题和解决问题的能力。同时，学生可根据自己的情况，调整学习时问和学习的进度，有了自我思考学习的空间，培养了自学能力。

实践证明，大部分学生都对问题进行了准备并有了自己的观点，在资料检索方面有了很大的提高，尤其是对学生在做毕业论文、实验设计、写开题报告时起到了一定的作用。

3.提高了学生综合素质

目前，在校的师范生大都是独生子女，人际关系的处理及团队精神的培养等问题也不容忽视。PBL教学模式以小组团队的形式共同解决问题，训练了他们与同学、教师的沟通能力与合作的能力。同时，通过同学间的讨论、学生自己的讲解、教师的点评，还训练了学生的口头表达能力、问题的组织能力以及写作能力，提高了综合素质。这种锻炼对学生以后的工作、生活都有很大的帮助。

三、PBL教学模式存在的问题

1.PBL教学模式评价标准问题

由于PBL在国内还是一个新的教学模式，以及该模式自有的特点，目前还缺乏全面、科学、客观、公正的效果评价标准。若要对学生个人及其学习效果进行评价，传统的考试成绩不能全面反映PBL模式的效果，问卷调查主观因素太多，同组成员、各组成员间的评价差异等问题都需要考虑，往往出现同一组成员分数差不多，甚至无法判断的问题。因此，研究PBL教学模式的效果评价标准问题是该模式实行的关键问题之一。

2.我国传统教育模式及教育体制的制约问题

我国长期传统的教育使学生习惯于教师讲授学生学的教学方式，绝大多数学生不适应这种教学方式的改变，自学能力不强，表现为综合归纳资料、分析问题的能力不足，出现照搬照抄的问题，影响教学质量。另一方面，学生在学习期间还有其它课程考试的压力，缺乏足够的自学和讨论时间，因此出现应付、抄袭的现象。因此，目前PBL教学模式在教学中也只能对某些章节进行几次讨论课，不能全面展开。所以PBL这种教学模式应从中学某些课程开始试行，改革我国的教育体制，切实做到以培养学生的综合素质为目标。

3.PBL教学模式对教师提出了更高的要求

PBL授课模式以问题为基础，因此设计出与教学内容有关的有一定难度和实用价值的具体问题是关键，设计的问题既要有真实性又不能过于简单，不能照搬照抄，还要有新颖性，这就对教师的综合素质提出了更高的要求。教师不仅要精通所授课程的知识，还要具备本专业和其他相关专业等方面的全面知识，因此在设计问题时会花费更多的备课时间和精力。PBL授课模式以学生为中心，但教师并不是可以撒手不关，教师在引导、启发学生，总结比较概括问题等方面也有了更高的要求。因此，PBL教学模式的运行也要考虑对教师的综合能力进行评价。

总之，PBL教学模式虽然在我国开始研究的时间不长，但己显示出明显的优势。实践证明该教学模式确实能激发学生的学习兴趣，培养学生解决问题的能力和自学能力，提高了学生的综合素质。但该模式应用于实际的教学中还有一些不容忽视的问题，我们还要继续研究其教学模式、评价标准，同时还要提高教师自身的综合素质。

参考文献：

[1]贾龙，PBL教学模式在运动解剖学教学中的应用.韶关学院学报，2006，27(3)：129-132.[2]孔慧云，张青.基于问题式学习(PBL)在政治课教学中的应用.鲁行经院学报，2002，(6)：99-100.[3]李晓丹，张少林.PBL：一种新型的医学教育模式U1.第一军医大学分校学报，2004，(1)：88-90.[4]马红亮，杨东.网络环境下PBL的模式研究OJ.现代教育技术，2002，(3)：17-21.[5]黄斌.谈PBL的理论与实践.中国医学教育技术，2005.19(5)：343-346.

第三篇：PBL教学模式在普通外科临床见习教学中的初步实践[模版]

PBL教学模式在普通外科临床见习教学中的初步实践

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摘 要目的:探讨PBL教学法在普通外科学见习教学中的可行性和优越性。方法:在普通外科见习教学中引进PBL教学模式,通过调查问卷方式分析学生对PBL的评价。结果:改进后的教学模式可以明显提高学生学习的积极性和主动性,提高学习效果,培养学生的综合能力。结论:PBL教学模式是普通外科学临床见习教学的有效方法。

关键词PBL教学模式;普通外科学;教学改革

AbstractObjective: To explore the feasibility and superiority of problem-based learning(PBL)in general surgery teaching.Methods: The PBL teaching approach was introduced in general surgery teaching.The teaching effectiveness was evaluated by questionnaire among students.Results: PBL could significantly improve the students' learning enthusiasm and study effects, and train their comprehensive ability.Conclusion: PBL has been proved to be an effective method in general surgery teaching.Key Wordsproblem-based learning(PBL)teaching approach;general surgery;reform in teaching

PBL(Problem-based learning)教学模式是“以问题为基础”的教学模式,即以问题为基础,医学生为主体,小组讨论为形式,在辅导教师的参与下,围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。与传统的医学教育模式相比,PBL对学生主动学习、双向交流、临床思维及协作等方面能力的培养都具有明显优势 [1,2]。普通外科是一门理论性和实践性较强的学科,临床见习教学的重点在于调动学生的积极性,培养思考和解决问题的综合能力,培养医学生向临床医生的转变过程。近年来我们在普通科见习中逐步引入PBL教学模式[3],取得了良好的教学效果。

一、对象与方法

(一)对象

第四军医大学第二附属医院2006级五年制的见习学员154名,每组10-12名学员,组员分配随机,共15组。

(二)方法

临床教学中,首先向学生讲解PBL教学的目标和具体安排。学生每天上午跟随临床医疗小组查房及手术,由相应的带教老师负责指导,在带教中除了让见习生熟悉临床工作程序、掌握临床操作规范,同时还要注意培养见习生的医学风险意识。下午时间分为理论自学、病例讨论、临床病例报告和临床技能培训等4部分,由脱产的专职助教负责指导。

临床病例讨论是医疗工作中不可缺少的重要环节。在见习中进行临床病例讨论,可教会学生分析病情、归纳病例特点、总结诊断依据、辨析鉴别诊断及制定诊疗计划等,使其掌握正确的临床思维方法,训练其临床思维能力。授课教师根据教学大纲要求确定了5个普通外科常见疾病为主题:阑尾炎,胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,肠穿孔编写病例,并根据教学内容和目的,仔细设计若干问题,包括诊断、应采取的辅助检查、相关的基础知识等,课前先将病例资料和问题发给学生,让学生有充分的时间进行自学,通过教科书、参考书、文献资料、网络等途径,寻找可能的答案。随后在教师指导下以小组为中心,对病例展开讨论。讨论形式类似临床病案讨论,由小组成员分别代表主持人、主管医生、参加讨论医生,并作好记录,鼓励学生运用基本的临床知识,综合分析病史特点、诊断要点、治疗措施以及对该病的认识和体会。带课教师从旁进行相应的指导,并在最后进行总结。

临床病例报告课要求每位学生根据自己在见习期间遇到的病例,进行病史采集,根据相关化验检查得出初步拟诊,提出初步的诊疗方案。以小组为中心,进行病例汇报后,由大家讨论,提出意见,讨论会最后由教师对学生所作的病例报告进行分析、点评和总结。每位学生所选的病种尽可能典型,避免重复。

临床技能培训采用小班教学模式,示教阳性体征,指导学生做闭孔内肌实验、腰大肌实验及Perthers实验等特殊检查方法,并解释症状体征发生的机理及其临床意义。同时指导学生阅读X片、CT片和MRI片等,详细讲解阳性征像,使其初步了解阅片的基本方法,拓宽学生的知识面。

(三)考核与评估

对学生实习成绩采用综合评定成绩,最终成绩=理论考核50%+临床实际操作考核25%+病例质量及病例报告25%(从参与积极性、课前准备、交流能力、临床思维、团队合作5个方面对学生进行考核,每项5分)。

学期末对每个学生发放《普通外科学见习PBL教学反馈意见表》,收集学生对PBL教学的评价和意见,评估这一教学方法。考核和评估均采用5分制:很好、很明显5分,好、明显4分,一般、不确切3分,差、不明显2分,很差、很不明显1分。

二、结果

(一)考核结果

学生平均成绩在90分以上分之间的学生有33人(占21.4%),80-89分的学生68人(占44.2%),70-79分的学生35人(占22.7%),18名(占11.7%)学生的成绩在70分以下。平均成绩83.4,成绩显示,大部分学生较好的掌握了教学内容,并具备了一定的临床实际操作能力。

(二)教学评价

90%的学生认为PBL教学方法先进,教学互动良好,对扩展知识面有很大帮助;90%的学生认为通过PBL教学模式教学,促进了自己对临床医学的兴趣;91%的学生认为通过PBL教学模式教学,能够更好的掌握教学内容。(结果见表二)

三、讨论

(一)临床见习是医学生向实习医生转变的必经之道,也是理论联系实际的桥梁

见习的效果直接影响临床实习以及毕业后的工作水平。一直以来传统的灌输式教学方法都使学生感到枯燥无味,不但不能调动学生的积极性和主观能动性,而且可能会使学生失去对临床见习的热情。在近一年的教学实践中,我们发现PBL教学法改变了传统教学相对固定、死板的方式,教学过程比较灵活,课堂气氛比较活跃,学生的参与互动性增强,提高了学生学习的积极性。同时,较为开放的教学过程还可以培养学生的科学思维方式和习惯,使学生做到对知识“知其然,更要知其所以然”从而达到提高教学效果的目的。

(二)应用PBL模式教学的优点

PBL教学模式是1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大麦克马斯特大学提出的一种课程模式 [4],近年来被广泛尝试和推广。PBL充分发挥了学生学习的主动性,有助于培养分析问题和解决问题的能力、利用信息资源的能力和主动学习的能力[5]。

问卷调查表明,在普通外科见习教学中应用PBL模式教学,有以下几方面优点:①90%的学生表示,采用新的教学方式,提高了学习兴趣。在PBL教学法中学生带着问题主动思考、获取、分析并判断,表现出了较大的积极性。在教师提出的问题的引导下,PBL教学法能给学生更多的主动权和发挥空间,使其对专业知识学习的兴趣和主动性得到明显提高。②在充分调动学生学习积极性基础上,指导学生利用现有网络资源,通过网上平台学习,大大的开展了学生的眼界。问卷显示,90%的学生表示PBL教学法扩展了知识面。③在PBL为主的临床见习学习中,教师和学生共同对同学的发言或病历书写进行点评,避免了以往只由教师枯燥灌输而学生“消化不良”的弊端;生动、互动的形式加深了学生的印象,增加了动手的机会,使学生的临床思维和技能得到较好培养。

(三)目前PBL教学模式应用中存在的问题与思考

PBL教学模式强调以学生为中心自我学习,学生失去了直接接受经验知识的机会。有经验教师的知识及专业特长没有被正确而充分地运用,而教师对不熟悉的内容又不能发挥其特长[6]。PBL课程的内容含量少于传统课程,学生可能将注意力集中在解决问题上,而忽略了学习的目标[7]。

PBL教学的预期目标主要是训练与培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,评估内容主要包括解决问题的能力、自学获取新知识的能力,交流技能和团队精神等方面 ,现行的见习考核内容仍有相当比例是对知识记忆进行考核,因而目前的考核方式和考核成绩尚不能准确反映PBL教学效果。此外我们目前缺乏PBL的系统教学辅助资料和相关培训,教研室人员配备也并未完全达到PBL教学要求。这将是我们下一步教学研究工作努力的方向。

四、总结

PBL教学法对提高教学质量,培养学生综合素质,具有明显的作用,受到大多数学生的欢迎。PBL在普通外科学见习教学中的初步实践是成功的,值得在今后的教学中推广应用。

参考文献

[1] McParland M,Noble LM,Livingston G The effectiveness of problem-based learning compared to traditional teaching in undergraduate psychiatry[J].Med Edu,2004,38(8):859-867.[2] 周忠信、陈庆、林艺雄 等.PBL教学模式的研究进展和现实意义[J].医学与哲学,2007,28(8):72-74.[3] 乔庆、何显力、杨宪法 等.外科临床教学中应用PBL教学法的几点体会[J].西北医学教育,2008,16(5):1029-1030.[4] 方定志、万学红.医学教学方法[M].北京:人民卫生出版社,2003:115-116.[5] 谭海珠.PBL教学模式在医学教育中的应用[J].医学教育,2005,(5):48-50.[6] 姜萍、杨振宁、商庆新 等.PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析[J].中国中医药信息杂志,2005,12(3):104-105.[7] 于波、王雅洁、李阳.PBL教学法在我国医学教育应用中存在的问题[J].医学教育探索,2009,8(1):61-63.作者简介:

吴 涛男(1974-),籍贯:陕西西安,主治医师,讲师,博士。

第四篇：PBL教学模式在初中生物教学中的应用

PBL教学模式在初中生物教学中的应用

摘 要：基础教育课程改革要求初中生物教学在掌握生物的基本概念、基本原理和生命活动规律的同时，了解知识产生的过程和在实际生活中的应用。当前初中生物教学主要依赖教科书，教学方法单一，学生被动学习，教师与学生的互动不足，不利于激发学习兴趣和培养学习能力、探究能力与创新思维。PBL教学模式能将学生置于真实的、复杂的问题情境中，通过教师指导、小组合作获得解决问题的方法，提高学习积极性，培养自学能力和解决问题的能力。

关键词：PBL教学；生物教学；教学思路

一、PBL教学模式的涵义

PBL（Problem-Based Learning）是指基于“问题”的学习模式。“问题”是PBL的灵魂，也是PBL教学过程的起始环节。在PBL教学模式中所设置的问题就要求学习者把从书本中获得的复杂概念灵活地运用到具体问题情境中，激发学习者的兴趣，使其主动投身到学习中，从而发挥自身的学习潜能。PBL教学模式在生物学中的应用是指以生物学问题为中心的学习，以生物学科的知识、能力、情感态度与价值观为基础进行扩展和发挥，培养学生的综合能力，提高其综合素质。

二、PBL教学思路

PBL教学模式在初中生物学课堂教学中分为提出问题、分析问题、解决问题和总结评价四个阶段实施。

1.提出问题

在初中生物教学中采用PBL教学模式，首先向学生提出问题，提出的问题要将教学目标和教学内容与学生身心发展的规律和已有的认知水平有机结合起来，同时体现趣味性、现实性和探索性。

2.分析问题

本阶段是PBL教学模式的重要阶段，包括查找资料和分组讨论。针对课前提出的问题，学生课后查找资料。同时，教师要根据学习兴趣、性格以及学习能力等因素对学生进行分组，分组遵循“组内异质，组间同质”的原则，保证每组同学的水平差异不大。由教师任命一名组长负责全组的协调工作。各小组推选一名记录员，负责记录组内成员在思考过程中提出的意见和学习成果。课下小组成员发表对布置问题的见解并进行小组内部讨论，形成记录。在讨论过程中，学会使用各个渠道的信息，加以总结概括，加深对问题的理解。

3.解决问题

课堂上，首先每个小组推选代表进行发言，在回答问题时，小组之间可以自由沟通。教师引导学生思考，恰到好处地参与讨论，发现并帮助解决课堂中存在的问题，控制课堂讨论时间，最终找到合理的问题解决方案，充分锻炼学生的表达能力和团队协作

能力。

4.总结评价

总结评价是PBL教学法的最后一步，包括学生组内评价、组间评价和教师对学生的总体评价。在完成评价后，教师要对本课的知识点进行总结归纳，并反思整个PBL过程中存在的问题，寻找解决问题的途径和办法，以便下次更好地实施PBL教学。

三、??用体会

应用PBL教学模式以后，学生学习兴趣明显提高，课堂气氛活跃，近三分之一的学生能主动参与并完成自主学习和探究的过程。PBL教学改变以往“填鸭式”教学，有益于提高学生的思考能力、表达能力和创新能力。

PBL教学模式对教师提出了更高的要求，由于本人长期实行传统式的教学方式，在短时间内进行思维调整，鼓励和活跃课堂气氛方面稍显不足。在课堂学生讨论中不能很好地分配时间，使得课堂教学节奏出现偏差。在其他章节的PBL教学中，在设置问题情景等方面困难较大，无法找到学生特别有兴趣的话题，导致学生自主性学习动力不大。

笔者所在学校的初中学生的质量参差不齐。在PBL教学过程中，班级近三分之二的学生习惯了传统的讲授型教学模式，PBL教学的实施使得很多学生不在状态，不知所从，不知所措，甚至有的小组的学生在小组讨论时聊天，破坏课堂秩序。这些同学的学习观念没有转变，他们已经习惯传统教学方式，即使在教师的引导下参与到PBL过程中，也只是把它当成一种任务而不是一

种兴趣。另外，在应用PBL过程中，笔者发现大部分学生在查找资料时使用百度搜索，并没有查阅相关书籍，导致学生的答案相似性较高，在课堂中讨论的局限性较大。因此，在PBL教学法实施过程中，应该教学生如何查找、分析、整理相关资料，从而形成一套完整的研究体系。在今后的工作中，笔者还会继续实施PBL教学，通过长期的实践逐步改变学生观念，鼓励更多的学生快乐地参与到学习和讨论当中，营造良好的自主学习和探究学习的氛围。

参考文献：

[1]卢亚捷.初中生物“四环节小组互助”高效教学模式的构建[J].教法与教法，2016（25）.[2]严碧红.初中生物教学中常用的导入方法[J].科技资讯，2016（9）.[3]马永科.生物的遗传与变异教学中常见问题分析[J].中国校外教育，2016（9）.[4]管琴琴.PBL教学模式在初中生物教学中的应用[D].内蒙古师范大学，2015.？?S编辑 谢尾合

第五篇：浅谈PBL教学模式

PBL是Problem-Based Learning的简称，即“以问题为基础的学习”或“问题导向学习”，是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大McMaster大学创立的教学模式[1]。最初主要用于医学教育，目前已成为国际上较流行的教学模式。

PBL是一种全新的教学模式，它把学生置于混乱、结构不良的情境中，并让学生成为该情境的主人，让学生自己去分析问题，学习该问题的一些相关知识，从而一步一步地解决问题。老师把实际生活问题作为教学材料，采用问题引导的方式，不断地激发学生去思考、探索，最终解决问题。

一、PBL与传统教学模式的区别

PBL教学模式与传统的以学科为基础、以教师为中心、学生被动学习的“填鸭式”教学模式截然不同。

传统教学模式以传授知识为目的，把知识视为不可更改的定论，把教学看成是知识从外到内的输入，学习者只需理解和记忆书本上的知识，把学生当成“知识容器，考试工具和分数奴隶”[2]，教师只是“传道授业解惑”，在这种“灌输式”的教学模式中学生始终处于一种被动的地位。而PBL教学模式则以问题为基础，以学生为中心、教师为引导，提倡学生自主学习。PBL的教学理念认为“问题是学习的起点也是选择知识的依据”，因此教学过程中应“先问题，后内容”，整个学习过程中学生是主体，教师90%的时间退居幕后。PBL教学模式更注重学生的能力培养，包括学生的自学能力、发现问题、综合分析和解决问题的能力的培养，倡导让学生通过自学、研究、讨论和合作解决问题，培养学生自主学习能力，发展学生综合思考能力的新型的教学模式。

二、PBL在教学中的实施

1.教师备课――针对教学内容设计情境问题

PBL教学以问题为基础，突出学生在教学中的主体地位，以调动学生的学习积极性，培养学生的综合能力。教师应根据教学内容合理设计出适合学生自学研究的情境问题体系，这是PBL教学的关键环节之一，并且情境问题的设计既要符合教学内容，又要贴近临床实际，才能够激发学生的探究兴趣。所以PBL教学要求精心设计情境问题，可由多学科教学人员和临床专科人员组成问题设计小组，共同预先设计一系列核心专题，建立完善的学习模块，根据学习模块和学习目标制定出PBL实施手册，提供给各讨论小组。

2.PBL教学模式具体操作流程

概括起来说，PBL教学模式即是学生在老师的引导下，围绕教学模块中包含的核心知识或问题展开主动学习，经过“提出情境问题→建立假设→查询相关资料→讨论和修正假设→归纳总结结论”的过程积极主动地获取知识。

每堂课开始前老师将情境问题分发给学生，让学生围绕情境问题建立假设，通过查阅教材、参考书或借助学习软件、图书馆以及互联网等学习媒体针对此问题进行自学收集资料，准备小组讨论提纲。讨论过程中，同学们根据查阅的资料发言，然后其他同学进行补充或修正，再由教师提出新问题，由学生解答。若问题比较难，学生解决不了时，教师可做适当启发和引导。PBL教学课结束前几分钟内，教师做总结归纳，并强调重点和难点。

三、PBL实施过程中的关键环节

1.情境问题的设计

PBL是以问题为中心的教学方法，学生的整个学习过程都围绕着问题进行，问题本身的质量和水平直接影响着学习效果。所以PBL教学中情境问题的设计非常关键。这要求教师必须加强对问题设计的研究与实践，经过长期酝酿、周密筹划、反复论证，设计出与本校学生实际相结合的PBL教学中的情境问题，这样才能达到PBL教学的目标。在设计问题时，由教研室教师组成的问题设计小组，以教学大纲的要求为核心，并结合教学内容、教学目标以及学生现有知识水平。PBL情境问题须具备以下几个特征：①切合学生的知识水平；②问题贴合生活或临床实际。

2.教学资源的准备

教学资源是实施PBL教学法需要考虑的又一个关键环节。学习者在解决问题的过程中要深入探讨问题的各个方面，讨论如何获得资源、如何评价资源、如何利用资源来解决问题等。教师根据学生的不同学习基础、学习能力准备和设计教学资源，不仅对课程重点、难点内容的理解具有积极作用，而且教学资源难易兼顾，既有基础知识，也有拓展知识，既能支持自主独立、循序渐进的学习，也能支持自主探究学习。另外，教学资源的设计形式要多样化，包括文本、图形、图像、动画、视频、虚拟现实等，充分发挥多媒体的优势，利用多种形式帮助学生加深对教学内容的理解。

3.教师角色的转变

在PBL教学过程中教师应注意角色转变，学生是教学的中心。教师在PBL教学模式中既是是学生学习的引导者，引导学生学习相关知识，也是PBL教学的组织者，组织学生形成学习小组进行问题讨论；教师既是一种激活酶，教师提出的问题应能激活学生以前所学知识，并能恰当应用，也是一种诱导剂，应能从各个层面诱导学生用已知去揭示未知；同时也是一个鼓动者，教师要通过积极思维，引起学生共鸣，不断训练学生的思维潜力[3]。

四、PBL教学模式的优势

PBL教学模式的理念与目的、教学方法与手段符合人类对科学探索的思维规律，其方法对培养各学科优秀人才大有裨益。现代信息社会知识总量以爆炸式的速度急剧增长，国际上把这种情况形象地称之为“知识爆炸”[4]。要适应新时代的需求，学习者必须具有极强的主动学习、自我学习的能力。而传统的教学以教师为中心、学生被动学习的“填鸭式”教学方式难以达到培养终身学习者的目的，PBL教学法则适应这一要求，在解决问题的过程中，可以培养学生的能力和素质：比如分析并解决问题的能力，利用参考资料和互联网获取信息的能力，团队合作能力以及自主学习的能力。其教学理念是使学生学会学习的方法，使之具有自我获取知识与更新知识的能力，并确保有较高的教学质量与教学效率，能适应“知识爆炸”和知识迅速更新换代的发展趋势，并且学习方法灵活多样，不受时间、空间和地域的限制，能适合各种学科，满足终身教育需求，顺应了时代的发展。