PBL教学法在内科护理临床见习中的应用

第一篇：PBL教学法在内科护理临床见习中的应用

PBL教学法在内科护理临床见习中的应用

摘要：目的 探讨PBL教学法在内科临床见习中的应用效果。方法 将2013级护理专业学生200人按学号分为两个组，干预组采用传统的带教方法，实验组采用PBL教学方法进行临床见习。见习结束后对两组学生进行见习效果的调查。结果 两组学生对见习效果的评价有显著性差异（P<0.05）。结论 PBL教学法在内科护理学见习中的应用可以激发学生的学习兴趣，提高护生的综合能力，值得在临床护理带教中进一步推广和应用。

关键词：PBL；护理；临床见习

中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：2095-9214（2015）04-0174-01

PBL教学法是以问题为基础的学习方法，学生通过发现问题、分析问题和解决问题进行知识的学习，是在教师引导下的一种以学生为中心的学习方法。内科护理学是护理专业学生的主干课程之一，是一门重要的临床课程，学生需要在完成理论知识的学习之后进入到临床进行实践的见习，本研究主要在于探索临床护理见习带教过程中采用PBL教学法的教学效果。

一、对象和方法

1.对象。选择2013级专科护理学专业学生200人为研究对象，按照随机数字表分为实验组和对照组，每组100人。两组护生的年龄、性别和成绩比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2.方法。内科护理学在护生理论学习的第五学期开课。学生在课堂上完成理论知识的学习，在医院临床科室完成实践能力的锻炼。对照组采用传统的见习方法。实验组采用PBL带教方法，即（1）临床带教老师根据见习要求制定带教计划，主要包括病房的管理制度、本科室主要的护理操作、对患者进行入院宣教和出院指导等。（2）巩固复习主要理论知识，围绕着科室常见病选择一些典型病例，设计能够充分调动学生学习热情的启发性问题，护生根据现有的理论知识结合病例带着问题去积极寻求答案。（3）学生以小组为单位，充分进行沟通交流，同时入病房与患者进行有效交流收集相关资料，以护理程序为基础讨论如何对患者进行护理评估、提出护理诊断、制定护理计划、实施护理干预和如何对护理效果进行评价。在见习即将结束时，各小组展示讨论结果，带教老师对见习效果进行总结和点评，对一些没有解决的问题要求学生在见习结束后继续查找资料，得出结论。

3.评价方法。经查阅文献后，自制调查问卷调查护生对见习过程和效果的评价。采用不记名方式填写，共发放问卷200分，回收200分，回收率为100%，对收集到的资料进行X2检验，进行比较分析。

二、结果

PBL教学组的护生对带教方法的满意度更高，通过见习提高了学习的主动性、增强了团队合作精神和与人交流的能力，能够更加熟练地掌握相关知识，分析问题的能力得到了提高，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表。

三、讨论

1.PBL教学法提高了学习效果。内科护理学在护理教学活动中占有重要的位置，而临床见习是护生将理论知识转化为实践能力的过程，是护生完成护士角色转变的主要桥梁[1]。PBL带教方法以问题为基础，设计文献查阅、小组讨论、沟通交流和分析问题等多个环节的启发式教学，给学生提供了自主学习的空间，相对于传统的带教方式，PBL带教方式更加体现出素质培养的理念，PBL在临床见习中的应用更能充分发挥护生的主观能动性，对护理专业学生在临床见习过程中采用PBL教学方法，可以提高学生学习的积极性和主动性，学生在查找资料的过程中也了解了相关知识的最新进展，提高了见习效果。从对学生的调查结果分析，PBL教学法运用于临床见习中，护生可以带着问题去分析临床病例资料，通过观察和评估去不断的发现问题和提出问题。通过收集到的资料进行逻辑分析和推理，主动探索、寻求答案，这种学生方法能使学生的理论知识学生更加牢固，能够使学生由被动接受知识转变为主动去探索知识，有利于自学能力的培养[2]。研究结果显示，实验组的学生对对教学过程和教学效果的评价要由于对照组，差异有统计学意义，PBL教学法在帮助学生更好的掌握理论知识的同时，锻炼了语言表达能力和合作能力，分析问题和解决问题的能力。

2.PBL教学法的实施要点。临床带教老师的选择和培训是保证PBL教学法顺利完成的主要环节。带教老师应具备高度的责任心和良好的知识储备，带教老师在学习过程中积极给护生营造一种较为宽松的学习环境，能够对护生的临床见习起到积极的引导作用。见习前需要理论课授课教师与临床见习带教老师做好充分的交流，使带教老师更好的了解见习学生的理论知识学习水平，根据学生理论知识的学习情况，制定切实可行的带教计划。在对患者收集资料的过程中，教师需要对护生进行启发式的提问[3]，引导护生了解需要收集哪些资料，从那几个方面对患者进行评估，为制定护理诊断和提供护理措施提供依据。

四、结论

总体来讲，PBL带教方式在护理专业学生临床见习中的应用可以培养学生独立思考和发现并解决问题的能力，提高学生的自学能力，调动学生学习的积极主动性，同时对带教老师的知识水平有一定的要求。在今后的临床见习中，需要临床带教老师不断加强自身学习，更新知识结构，提高自身综合业务水平，真正对学生做好良好的引导，充分体现PBL教学在临床见习中的实用性。

（作者单位：1.西安医学院护理学院；2.陕西中医药大学）

参考文献：

[1]勾忠杰.李金林，韩爱华，等.两种教学方法在临床护理带教中的应用研究[J].护士进修杂志，2008，23（17）：8451-8452.[2]吕静，闫力，张昕烨等.基于问题的学习教学法在外科护理学教学中的应用研究.中华护理教育，2014，11（1）：27-30.[3]周瑛，吴之明，曾德建.PBL教学法在内外科护理学课间见习中的应用，2009，24（5）：73-76.

第二篇：PBL教学法在留学生呼吸内科临床见习中的应用

PBL教学法在留学生呼吸内科临床见习中的应用

【摘要】 目的 探讨PBL教学法在留学生呼吸内科临床见习带教中的应用。方法 52名留学生随机分成实验组和对照组，实验组采用PBL教学法，对照组采用传统教学法，在见习结束前进行理论考试、学习情况及教学效果问卷调查。结果 实验组在临床技能、口试和临床病案的成绩明显优于对照组(P<0??01)，实验组学生上课发言次数、提问次数、文献来源及课余学习时间明显高于对照组(P<0??001)。实验组教学效果结论明显优于对照组(P<0??001)。结论 PBL教学法可以提高学生临床思维和实践能力，同时增强了交流和合作精神，值得在留学生临床见习带教中推广应用。

【关键词】 PBL教学法；留学生；临床见习

资料与方法

1??1 一般资料 2011年3月至2011年12月在呼吸内科临床见习的留学生52名，采用随机教学表法将其分为实验组和对照组各26名。对照组采用传统带教法，实验组采用PBL教学法。

1??2 PBL教学方法 ①选择病案，提出问题：选择一些典型的、具有代表性的患者病案，如COPD、支气管哮喘、原发性肺癌、社区获得性肺炎、肺结核等疾病，要求症状典型、病史详细、易于理解。所提出问题要求突出呼吸内科疾病诊疗特点，具有启发性、实用性，然后告知全体留学生。②建立假设，搜集资料，论证假设：在教师的指导下学生以一个具体的临床问题或是疑难病例引出假设，联系相关的基础和临床知识，通过多种途径查阅资料、文献，获得资料来分析问题和证实假设。③分组讨论，充分分析：同学带着各自观点进行充分和开放性的小组讨论，并将所查资料、信息等进行交流、补充、共享，反复查询分析，直至解决问题。④教师引导，归纳提高：整个过程中教师做引导，统一解答学生们提出来的问题，最后做总结。

1??3 考核与评价 为了检验PBL教学法的可行性和实用性，对两组留学生进行见习末考试。考试包括笔试、临床病例书写和口试(试卷内容相同)，成绩以x±s表示。对两组学生学习情况做了调查。此外，在见习结束前，采用问卷形式对两组学生分别进行教学效果评价。

1??4 统计学方法 应用 SPSS 16??0进行统计学处理，计量资料以(x±s)来表示，样本均数的比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0??05表示差异有统计学意义。

结果

2??1 两组留学生考试成绩比较 两组留学生出科理论考核成绩比较，两组笔试成绩差异无统计学意义(P>0??05)，但临床技能、病例书写能力和口试成绩差异有统计学意义(P<0??01)，实验组明显优于对照组，详见表1。实验组临床技能优势主要表现在影像学资料的阅片和分析能力以及各项临床操作能力、体检动手能力等，明显优于对照组。实验组的病案书写更具条理性、对阳性症状描述全面细致、未遗漏重要的阴性症状，病案充分体现了鉴别思维能力。口试中实验组的同学表述清晰、应对从容、回答全面，显示了良好的心理素质和专业素质。

表1 两组考试成绩比较

组别 笔试考试 口试考试 病案书写 临床技能

对照组 82??5±8??3 76??4±7??9 74??7±9??5 77??1±4??3

实验组 86??1±9??7Δ 87??5±8??6* 87??2±7??5* 89??6±3??7*

注：表示和对照组比较，ΔP>0??05；表示与对照组比较，*P<0??01

2??2 两组学生学习情况调查 对两组学生细致调查分析发现，实验组学生发言频率次数明显高于对照组，每次见习课实验组学生提问次数集中在3~7次为主，课堂气氛活跃；而对照组大多数为2次，气氛相对沉闷一些。在回答问题中，实验组学生使用的文献多来源于互联网和学校图书馆的电子数据库，文献检索能力较强，检索的文献质量高，内容具有针对性。对照组学生回答大多数局限于课本知识，视野相对较窄，思维欠活跃。实验组学生课后学习时间较对照组多，主要集中在每天1~2 h的范围。详见表2。

表2 两组学习情况调查

项目 选项 对照组(%)实验组(%)

发言次数 ≤2次 12(46??2)3(11??5)*

3??7次 8(30??7)15(57??7)*

≥8次 6(23??1)8(30??8)

提问次数 ≤2次 17(65??4)6(23??1)*

3??7次 4(15??4)11(42??3)*

≥8次 5(19??2)9(34??6)*

文献来源 课本、期刊杂志 11(42??3)2(7??7)*

普通互联网 8(30??8)8(30??8)

学校数据库 7(26??9)16(61??5)*

课后学习时间 ≤1 h/天 19(73??1)2(7??7)*

1??2 h/ d 4(15??4)18(69??2)*

≥2 h/ d 3(11??5)6(23??1)*

注：*表示与对照组比较，P<0??001

2??3 两组PBL教学效果自评结果 在对教学效果评价中，实验组学生基本都掌握PBL教学方法结构，认为PBL教学法可以激发学习兴趣饿热情，自学能力、发现问题能力和解决问题能力，提升了合作精神，信息检索和应用能力、对以往知识的应用能力等方面明显优于对照组(P<0??001)，但实验组同时显示出学习压力较大(P<0??001)。详见表3。

讨论

80年代后，PBL模式在北美获得了较快的发展，到1991年，美国70%的医学院已不同程度地采用PBL教学法。据WHO的报告，全球目前大约有1700余所医学院采用了PBL模式，而这个数字仍在不断增加。目前已成为发达国家较流行的一种新颖的教学方法，其核心是与学生为中心进行启发式教学，以培养学生的自学能力和独立解决问题的能力为重点。强调医学生的主动学习为主，而不是传统教学法中强调以教师讲授为主，这一点是PBL与传统教学法的根本区别所在［2］。PBL教学法是一个综合的、动态的、不断拓展的过程，最终达到加强自学、相互协作、解决问题的目的。学生通过运用现有的主题内容和方法来探究问题，并找到解决问题的答案［3］。

第三篇：PBL教学法在临床护理教学中的应用价值

PBL教学法在临床护理教学中的应用价值

马艳蕊

（漯河市中心医院泌尿科漯河市医专一附院泌尿科

462000）

【摘要】目的：探讨PBL教学法在临床护理教学中的效果。方法：取我院2011年7月-2013年7月100名护生，按照随机数表法分成观察组（50例）及对照组（50例），其中观察组给予PBL教学法，对照组采用传统临床护理教学法，对比两组教学结果。结果：观察组患者平时成绩、专科成绩、操作成绩等方面明显高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：PBL教学法能提高学习效果，值得在临床上推广应用。

【关键词】PBL教学法

临床护理教学

应用价值

【中图分类号】R471

【文献标识码】B

【文章编号】1672-5085（2014）18-0226-01

PBL亦称为以问题为基础学习教学法，为近年来受到重视的新兴医学教学模式，并受到了我国医学教育者的重视[1]，成为医学教育改革及探索的重要问题。该教学方法以提出问题为切入点，对问题进行展开讨论，引出相关问题，让学生在学习过程中进行思考、理论和实践，从而更有效调动学生学习积极性，提高学习效果。现取我院2011年7月-2013年7月100名护生进行PBL教学法研究，现报告如下。

资料与方法

1.1 一般资料

取我院2011年7月-2013年7月100名护生，均女性；年龄18-23岁，平均年龄（19.2±1.8）岁；护生学历包括：中专9人，大专56人，本科35人；利用随机数表法将护生平均分成观察组和对照组，每组各50例；两组护生在年龄、性别、学历等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

精品论文 参考文献

对照组护生采取传统临床护理教学方法，教师口头表达向学生讲解理论知识，让学生课后进行练习，课堂实践课则挑选个别学生进行示范操作。观察组实行PBL教学法，现报告如下：

1.2.1教学内容

本次研究根据护理学校的实习大纲制定学生护理教学计划，并按照计划实施。其中包括：外科常见疾病的原因、临床表现、救治措施及内容、日常护理程序、沟通技巧、健康教育、危重病的急救措施等。

1.2.2教学实施方法

1.2.2.1整体教学法

实行床位护理责任制，让每一位护生接触并对科内2-3例患者进行护理，老师从旁指导，让学生掌握患者入院-出院全过程的护理措施及规范，并按照护理程序给予精心护理。在护理前要求护生书写护理计划，完成护理病历。

1.2.2.2病历讨论教学法

根据不同疾病的特点，要求学生在每天交接班及巡视病房期间对不同种类的病例进行讨论分析。教师一边检查病房，观察患者病情，一边向护生提出问题，护生之间针对问题进行讨论解决，从而有效激发护生学习兴趣，在讨论问题的过程中更加巩固所学知识，加深印象，既培养了实践能力，又能有效激发护生学习积极性。

1.2.2.3示范教学法

在临床实践教学过程中，教师要让护生掌握新仪器的操作方式，如心电监护仪、注射泵、输液泵、雾化吸入器等仪器的使用方法，做到理论知识和实践知识相结合。此外，在护理过程中对于一些特殊病例要举例说明。如临床护理中，必须及时进行定期的大查房和不定期的小查房，并选择典型问题进行讲解。

1.2.2.4成绩评价

在实习过程中，教师对护生进行两方面的评价，第一，随时评价，观察护生的操作、基础知识、应急、服务等方面能力，将其结合其他老师的评价，计算平时成绩。第二，对护生进行考核评价，包括期末进行的理论考试以及临床操作考精品论文 参考文献 试，考试成绩均按照我院统一标准进行评分。

1.3统计学分析

本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析，计量资料采用T检验，以P＜0.05，为差异具有统计学意义。

结果

经过为期1年实习后，对两组护生的平时成绩、理论成绩、实习成绩进行比较，观察组各项成绩均明显优于对照组护生，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详细如表1所显示：

表1 两组护生成绩比较（分）

讨论

3.1PBL教学法的理论依据

现代教学认为，知识不应只通过教师传授知识得出，而应该在一定情况下，通过老师的讲解，以及自身的探索，利用学习材料，构建具有意义的方式而获得[2]。护生不应该被动地记录信息，应该将接收的信息转化为已有的经验，并主动对信息进行构建。由于护理实践具有整体性和复杂性，其要求护理人员不仅具备丰富的临床护理经验，还应该具备创新、批判性思维。在丰富的理论和实践经验的基础上，通过对患者实际情况给予判定，考虑患者综合情况，并作出科学有效之护理效果，有效解决临床突发问题。

经过为期1年的带教，本研究对两组护生进行考核评价，观察组护生无论在平时成绩、理论成绩还是实习成绩，均要明显优于对照组护生，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，PBL教学法能有效培养学生的自学能力、判断思维能力以及实践能力，并加深自身印象，对提高理论知识水平以及实践能力均有明显作用，故值得推广应用。

参考文献

[1]李浩，黄学勤，王玉芳等.浅议 PBL 教学法在中等医学教育内科护理学中的适用性问题[J].卫生职业教育.2009.27（12）：95-96.精品论文 参考文献

[2]郑巧灵，程瑞峰，赵国琴等.评判性思维教学法在高职妇产科护理学教学中的应用研究[J].卫生职业教育.2009.27（02）：82-83.精品论文 参考文献

第四篇：PBL教学模式在消化内科临床见习教学中的应用研究

PBL教学模式在消化内科临床见习教学中的应用研究

摘要：探讨基于问题的教学方法（PBL）在临床消化内科学教学中的可行性、对教学环境、教师、学生的要求，及实施的基本方法，从中发现其优势与不足，并提出改进措施，为促进我国医学教育改革，培养高素质医学人才提供参考和借鉴。

关键词：PBL教学模式 基本要素 临床教学 以学生为中心

当今时代知识的快速积累，技术革新的突飞猛进，科学的重大发现，使我们周围的世界发生着巨大的变化，随之而来人们是对于科学与健康、疾病与环境，很重视教育人才。本文探讨的基于问题的教学模式（Problem-Based Learning，PBL）是发达国家早在20世纪70年代就开始实践研究，认为是较为成功和有特色的教育模式。PBL教学的基本要素

PBL教学是基于问题、以学生为中心、以教师为引导的小组讨论式教学方法。该方法是美国神经学教授Barrows在加拿大McMaster大学医学院首次展开以问题为中心的临床教学，并获得很好的效果。

PBL教学法基本要素：（1）把问题作为出发点，问题就是学生专业学习中遇到的问题没有固定不变的解决方法。（2）着重于小组形式进行学习，很少老师来教。（3）学生为主导，教师引导。（4）每一个问题结束之后进行总结和讨论。PBL的理论在临床内科上面的教学

消化内科是医学生学习内科学的重要组成部分，从口腔到大肠涉及多个脏器，这些脏器疾病常见且相互关联，临床表现纷繁复杂，消化内科疾病存在复杂、多样、关联性强等特点。

2.1 PBL成功的重要点是设计的问题

教师在备课中应准备足够的综合性问题，如整体假设（导致……的可能原因是什么）；检验假设（……与……之间存在联系吗？）；寻求原因（如何评判……）；制定一个计划（我们的目标是什么？我们应该采用何种方式？我们应该问怎样的问题才能使这个假设成立或排除？）；假设现象（为何这些现象和正常情况不一样？他们提示了什么？）；检验过程（……的结果是什么？）；明确学习的需求（我知道什么？我需要知道什么？如何知道？）

2.2主要部分是学生

20名学生结合一个小组，选一个主持讨论，老师在旁边听学生的讨论和思路，给每个学生病例的详情，发病原因，送医院过程，然后讨论，作好笔记。接着给学生们另一张病例详情，包括病人病情的变化，学生继续探讨，然后再做详细记录。然后发第三张病例给学生，具体治疗方面的这些问题学生先进行思考，讨论，接着就结束了。下课之后学生可以上网、查阅相关资料对病例方面进行学习，第二次上课进行讨论的时候，先把检验的结果发给每一个学生，如影像学、病例结果，列出各种各样的问题，学生讨论。然后再给每个学生病例介绍，包括疾病的变化以及诊治，让学生记录并探讨诊治的原理等，结束后，学生继续寻找各种资料，了解病人诊断后的病情，让学生解答问题。

2.3考核与总结

PBL教学的评估大致分为终结性评估和形成式评估。终结性评估是以对学生的表现进行全面评估，决定学生能否进入下一阶段的学习，终结性评估之后通常不会给反馈意见。形成性评估是以指导今后学习为目的，督促学生反思，形成性评估之后需给学生反馈，帮助学生有所改进。

在PBL教学过程中带教老师的角色成渐退式，仅在关键时刻起到点拨、支架（scaffolding）与教练（coach）的作用，教师不再是唯一的知识库，而是知识建构的促进者（facilitator）、学科专家、信息的咨询者。

3内科临床教学PBL模式的优势

相比之下，基础医学课程教学中开展PBL教学受许多限制，如班级规模、教学条件、师资条件、学时的多少等，这些问题教师很难解决。

4讨论

PBL教学的成功开展对教师自身素质和教学艺术都有很高要求，带教老师不但对本专业、本学科的内容熟练掌握，还应扎实掌握相关学科知识，并具备提出问题和解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力。同时带教老师还应有良好的组织管理能力，要善于调动学生积极性，寓教于乐，控制课堂节奏等技巧。

综上所述，在内科临床教学中采用以问题为导向的教学模式有利于培养学生的自主学习精神，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念。这种教学模式既能保证学生掌握系统理论知识，也能培养临床思维能力和良好的学习习惯，如PBL和LBL教学法结合应用，既充分发挥了学生的主观能动性，又能够通过基础知识的系统性学习，培养学生临床思维的主动性和鉴别诊断能力。

参考文献：

[1]虞燕波，梁金锐，刘力戈.PBL教学模式在内科临床教学的应用与思考[J].临床试验医学杂志，2013，12（6）：987-988.[2]郝吉庆.PBL教学法在临床医学教学中的应用与探索[J].安徽医药，2011，15（1）：129-130.[3]杨立新.PBL教学模式在内科临床教学中的应用[J].中国病案，2012，13（5）：57-59.[4]庄亮，黄钦，丘红等.PBL教学法在肿瘤学临床教学中的应用[J].医学与社会，2012，25（8）：88-89.[5]赵季红，石蕊，梁国庆等.PBL与LBL在心血管内科临床教学中的效果比[J].中华医学教育探索杂志，2013，12（12）：1240-1241.基金项目：2014年河南省高等教育教学改革省级研究项目，教高[2014-101号]。

第五篇：PBL教学法在外科护理临床教学中的应用

PBL教学法在外科护理临床教学中的应用

湖北职业技术学院

432000 摘要：目的：为了深入研究在外科护理临床教学中PBL教学法的应用效果。方法：选取2015年7月到2016年4月在我校教学实习医院外科接受护理实习的学生90人，将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有学生45人，为观察组中的护生提供PBL教学法，为对照组中的护生提供传统教学法。通过满意调查问卷与理论考试相结合的方式评估教学效果。结果：观察组中学生的学习满意度为95.6%，对照组中学生的学习满意度为82.2%，观察组优于对照组，P<0.05，具有统计学差异性。观察组中学生的考试优良率为93.3%，对照组中学生的考试优良率为77.8%，观察组优于对照组，P<0.05，具有统计学差异性。结论：在临床外科护理教学中，PBL教学法能充分发挥学生自身优势，提高护理教学质量，应推广使用范围。

关键词：外科护理临床教学；PBL教学法；应用效果

PBL教学法是一种全新的教学模式[1]，它首次提出是在1969年，由美国神经病学教授Barrows研发并实行。PBL教学法的优势是帮助临床教学建立多元化的教学系统，提高教学质量。PBL是一套设计学习情境的完整方法，又被称之为问题式学习，它通过向学生展示患者病例，引导学生思考，以达到满意的教学效果，如今已在我国临床教学中普遍应用。文章对2015年7月到2016年4月在我校教学实习医院进行实习的护生提供PBL教学模式，获得满意的学习效果，报道如下。

资料与方法

1.1 基本资料

选取2015年7月到2016年4月在我校教学实习医院外科接受护理实习的学生90人，将其随机分成两组，观察组与对照组，每组共有学生45人。观察组中，男性5人，女性40人；年龄最小19岁，最大22岁，平均（21.2±0.3）精品论文 参考文献 岁。对照组中，男性3人，女性42人，年龄最小19岁，最大23岁，平均（21.5±0.2）岁。对比两组护生的年龄、性别、入学成绩等基本资料，P>0.05，缺少统计学差异性，可以对比。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组

为对照组中的学生提供传统外科护理教学方式。教师按照护理大纲要求[2]，使用传统教学模式教授理论知识，通过让学生依靠“死记硬背”方式了解病因、病理与发病机制，熟悉常用辅助检查方法与治疗手段，掌握对患者的护理评估、主要护理诊断和护理措施等。理论知识学习结束后，由教师统一讲解课后习题。最后，再对学生提出的疑难问题进行讲解。

1.2.2 观察组

为观察组中的学生提供PBL教学法。首先，教师在课程开始前进行问题设计[3]。教师通过章节的方式编写患者的病例资料，按照教学内容为学生设计一些符合学生学习规律的问题。然后，让学生根据教师设计的问题查找有关资料，通过去图书馆、查找数据库以及网络资源等途径收集相关学习资源。接着，教师对学生进行分组，让学生以小组的形式展开讨论。本次研究中实验组共有45名学生，教师将实验组学生分成9组，每组5人，并从中选出一名学生为小组长。小组成员各自分工，查找资料，课前讨论，由组长记录讨论结果，并以书面的形式上交给老师。在课堂上，教师对患者的病例资料进行分析，提出问题，并由小组选出代表回答问题，如有不足，再由其他组员补充。如果各组成员在讨论问题过程中发生分歧，教师应引导学生相互讨论，最后，教师对本节课的教学重点进行回顾、总结，帮助学生建立完整的知识体系。

1.3 教学评估

①理论考试。学习结束后，按照教考分离原则，按照教学内容与教学大纲，抽取历年护士资格考试真题进行命题。主要以病例分析为主，辅以少量理论知识，考试分数为100分，优：≥85分，良：75-85，及格：60-74，不及格：＜60。优良率=（优+良）/总数×100%。

精品论文 参考文献

②满意度调查。对两组学生发放问卷调查表进行满意度调查，测评等级分为：完全满意、大部分满意、部分满意、不满意。学生的满意度=（完全满意+大部分满意）/总数×100%。问卷调查采用不记名方式。

1.4 统计学分析

使用计算机统计学软件SPSS18.0为两组学生的数据资料进行统计学分析，用均值±标准差代表其计量数据，用t值检验两组护生的数据资料，用X2对两组护生的计数数据进行检验，将P<0.05作为具有统计学差异性的检验标准。

结果

2.1 对比两组学生的考试优良率

详情见表1，从表1中可以看出，观察组中学生的考试优良率为93.3%，对照组中学生的考试优良率为77.8%，观察组优于对照组，P<0.05，具有统计学差异性。讨论

21世纪是一个知识社会[4][5]，知识的核心是创新，教育不能仅仅依靠一纸文凭，而应让学生的学习潜能发挥到最大限度，让人的性格得到自由发挥。PBL教学法主要是倡导护生的主动学习能力，而不是传统教学中以授课为主。PBL教学是将学习和问题挂钩，让学生深入探讨问题，它设计较复杂的学习任务，强调把学习设置到真实性的、有意义的问题情景中去，通过学生的合作和自主探究来发现和解决问题，从而学习隐藏在问题背后的临床护理知识，形成解决问题的技能和自主学习的创新精神与能力，突显了“学生是主体，课堂是灵魂，教师是关键”的教育理念。

综上所述，在临床外科护理教学中，PBL教学法能充分发挥学生自身优势，提高护理教学质量，应推广使用范围。参考文献：

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