第一篇:2012下半年护理工作总结及2013年计划
2013年终护理工作总结
2013年是我院卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在卫生局领导和院领导的帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2013年护理计划90%以上,现将工作情况总结。
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、各尽其职,优质护理工作做的基本到位
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1~2次。(2)护理操作时要求三查八对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实各个科室护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,做好各项登记。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录:坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每月召开护士长例会一次,内容为:安排本月工作重点,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了相应整改措施。
4、每季度科室定期召开科室座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求,给出满意的答复。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、安排部分护理人员去三甲医院科室进修学习相关业务知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4.、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5.、坚持了护理业务查房:每月每位护士轮流进行护理业务查房一次,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
3、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400含氯制剂)拖地每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2.病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
七、存在问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,医.学教育网外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
护理部
2013.12.20
第二篇:护理工作总结及计划
重庆市北碚区中医门诊部 2013年护理工作总结及计划
2013年,我们在院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对科室制定的护理目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
一、狠抓质量控制,保证护理安全
护理安全管理是护理质量控制的核心,也是临床护理工作的重中之重。我科室在2013年的工作中,始终将护理安全管理放在首位,每半年组织一次护理质量分析会,发生护理缺陷或差错后,根据核心制度要求,及时召开差错事故分析会,帮助护士分析护理缺陷、差错发生的原因,提出解决方案,以达到防微杜渐的目的。全年我科室未发生护理差错事故。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通 为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动门诊部持续稳定的发展,我科室开展了“优质护理服务工程”,始终坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。我们提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。
首先,护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍门诊部环境,作息时间、规章制度,及时发放社区联系卡,了解病人的心理状态与需求。其次,安慰鼓励病人,尽最大的努力缓解病人的紧张、焦虑心理。第三,提供规范化服务,把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。
为了提高护士的理论与技术操作水平,科室制定了详尽的计划,并严格落实。每季度组织护理业务学习各1次,积极组织大家参加继续教育学习,继教合格率达到100%。平时也积极督促全体护士的三基理论学习,开展了心肺复苏、静脉输液等操作的培训,并邀请了重庆市第九人民医院的护士长进行技术指导。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员必须由临床经验丰富、教学态度严谨的老师亲自示教,以尽快提高全体护士的技术操作水平。
四、2014年护理工作计划
1、工作目标 以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
2、修订各种制度、标准 继续完善修订我门诊部各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。
3、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每季度组织一次业务培训,内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
(2)提高临床护士的实际工作能力,培训护理骨干。(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升临床护理技能操作水平,从而提高护理服务。
(4)加强护士礼仪规范学习。
(5)采取各种形式的学习培训,以提高全体护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
4、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每季度组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每月对急救车管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈。
5、夯实基础护理
切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。
6、定期满意度调查
(1)每季度进行患者满意度调查,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。
(2)从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。
7、制定优质护理服务绩效考核措施,坚持客观、公平、公开原则,分配向一线护士倾斜,调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选,进行奖励补偿,对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
2013年的工作已经成为过去。在2014年的工作中,我们一切都将从零开始,一切都将以我们的最基本工作开始。我们没有压力,也没有思想上的包袱,我们只有做好自己工作的赤诚之心,相信我科一定能够在2014年的工作中做得更好!
第三篇:2011年护理工作总结及计划
三外科2011年护理工作总结
2011年三外科在院党委的的领导下,结合医院中心工作,以开展“优质护理服务”活动为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作重点,不断提升护理服务水平,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下:
一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。
社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次,科室一人获得第二名的好成绩,合格率95%。5 名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。
2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任
心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%
3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。
二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。
1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。
2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。
3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中,在只有一个卫生员的情况下,病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。
三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。
虽然医院降格为临床部,但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队国防建设的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,三外科在以科主任学术领头人的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时,进一步深化护理服务内涵,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,护士应耐心细致、态度温和、具有同情心,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,军人病房内设有意见本,患者有什么困难和意见、建议,写在本子上,相互沟通,相互协调,给予帮助和解决。,患者可以与医护人员畅谈,发表自己的看法,增进了理解,护士能够及时了解患者的不满之处,尽快做出相应改进,取得患者的信赖、理解和支持,满足官兵需求。通过护理满意度调查,针对护理工作中存在的问题,制定措施,全心全意为部队官兵服务。
四、自查自纠找问题,针对问题找措施。
在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:
1、基础护理不到位,专业技术不精湛,出现一次导尿操作严重失误,引起患者强烈不满。
2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
4、健康教育工作不细致护士在工作中,只忙于完成各种治疗、护理操作,忽视了对患者进行细致的健康指导,认为进行过一次健康指导就算完成任务,健康教育缺乏动态连续性。2012年,我们在继续抓好护理质量,提高护理人员业务技
术水平的基础上,以优质护理服务为核心,创新管理方式,不断提高社会满意度。特制定2012年护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,加强重点环节的风险管理,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
二、对重点员工的管理:如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
三、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
四、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度,避免护理纠纷。
五、以基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识为基础,加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
二〇一一年十二月十五日
第四篇:2012儿科护理工作总结及2013计划
2014儿科护理工作计划
在医院党委及护理支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。
一、认真学习二甲复审标准,制定本科室护理目标 详细目标:
组织学习医院下发的等级评审标准,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,提高护理服务质量。实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习等级评审标准,按规定规范护理工作。
2、继续开展优质护理,不断完善工作中不足。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
4、加强专科护理学习。保证护理日常工作的正常进行,加强质控检查;加强各种应急预案的学习。
5、加强医护人员、患儿的管理,认真解决医患矛盾,实现“零”投诉。
6、结合目标责任书内容,使各项指标达标,其中基础护理合格率 >90%,危重患儿合格率>90%,抢救设备完好率100%。
二、严格执行《医院护理常规与护理技术操作规程》 详细目标:
1、继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
2、开展专科特色护理,基础护理与等级护理措施到位。
3、护士对住院患者的临床用药,治疗提供规范服务。
4、严格执行医嘱,密切观察病情,提供个性化医学知识及健康指导。
5、保障对危重患儿实施安全的护理操作。实施措施:
1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每半月组织一次教学查房及业务查房,分析存在问题,提出改进措施。
4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力。详细目标:
以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。实施措施:
1、制定2014年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记,每月交护士长查阅后上交护理部。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、激励患儿家长提出表扬的护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
6、组织护理人员学习心肺复苏相关理论及相关知识,提高新生儿心肺复苏成功率。
四、严格执行各项规章制度,提高护理工作质量 详细目标:
建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。实施措施:
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每日治疗室紫外线消毒2次,病房空气消毒,严防医源性感染。
2、严格执行交接班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到六知道,在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月对病人满意度进行调查,确保服务质量,对患儿家长提出问题耐心做好解答,并指出整改措施。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标。
6、对陈旧规章制度及时修订,规范文字资料。
7、制定并实施各级各类护士培训计划,使护士的理论基础知识与技能满足岗位需要。
8、建立紧急状态下对护理人员调配的方案。
儿
科 2013、12、06
2013年儿科护理工作总结
2013年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各科室的支持帮助下,儿科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,用自己的爱心、耐心、细心等较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了较满意的成绩,现将2013年护理工作做如下总结:
一、护理工作量增加;今年相比去年,儿科住院人数及门诊观察人数增多,其中高热患儿增多,所以儿科护士工作量增加,虽然我们护理人员少,但我们护理人员做到了“三勤”,以我们和蔼的态度及一丝不苟的工作精神,及时解决了患儿高热及脱水等护理问题,得到了患儿家属对我们护理工作的认可,得到了他们的好评。
二、护理专科技术提升:因科室内年轻护士占80%,通过技术培训及学习,儿科头皮静脉成功率上升,投诉事件为“零”。2013年各项护理指标基本完成,其中基础护理合格率>95%,危重患儿合格率>95%,抢救设备完好率100%,护理文书书写合格率>95%,消毒合格率100%。
三、护理服务的提高:在护理部的领导及指导下,儿科在3月份开展了优质护理服务。改变了排班模式、绩效考核。制定了专科的护理常规及健康宣教,因本科的专科特点,护理的对象均是孩子,无法有效的沟通。我们在与家长建立良好的信任感的同时,深入病房了解患儿的疾病。以关心的方式多下病房、多抱孩子、多与家长沟通。通过关心患儿的疾病,生活习惯,得到了家长的认可。大部分护士多次提出表扬。
四、保证护理质量与安全:细心是儿科护士的必备的品德,儿科的护理质量安全是重中之重。孩子是每个家庭的重要组成部分,是父母的宝贝。家长的问题及要求很多,所以要求护理工作不能有一点马虎,必须严格执行消毒隔离制度、查对制度、履行岗位职责、认真交接班,保证护理安全。全科护理人员认真落实各项规章制度、核心制度,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求责任护士,服药班每日查对2次,每周二
五、护士长参加大查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格管理病危病重患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,晚间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量确保护理安全的根本保证,缺一不可,门诊及住院部患儿全部使用腕带作为第二身份识别,严防差错事故发生。护士长对新药、特殊药品组织全科护士学习药物使用说明,配置方法,保存放置等,以免影响患儿治疗。在药物剂量的配置上更是精益求精,决不能马虎。电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
五、注重提高护理人员业务素质,对护理人员进行三基培训,购买儿科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开护士例会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务知识专题培训,不断提高护士的业务水平!
六、注重服务细节,提高病人满意度,坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在90%-95%。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。每日尽量合理安排输液治疗时间,加强重点时间、重点环节管理。大部分护士以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。建立良好的沟通机制,每位新入院患者护士长全部查看,对不满意方面及时整改,减少了护患纠纷。
七、加强院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),督促清洁员做好病房卫生。
八、护理工作中的不足:护理工作需要不断的更新知识,接受新的管理理念并虚心的向护理前辈学习。对于护士长本人来说,年轻的管理者在管理能力及经验上需要不断的耐心学习,增强自身素质及管理水平,使自己的护理团队充满力量。新生儿护理学是本科室的弱点,因患儿护理难度大,是我们全科护士需要虚心学习的地方。另外青年护士学习自觉性差,基础知识底子薄,需下决心抓好三基及专科业务知识学习,使她们尽快成长。
儿 科 2013年12月06日
第五篇:2017护理门诊工作总结及18年计划
肾内科护理门诊工作总结
慢性肾脏病已成为一种威胁全世界公共健康的主要疾病之一,为了延缓慢性肾脏病功能进一步恶化,腹膜透析患者能够得到更加科学的管理,建立一套适合慢性肾脏病和腹膜透析患者的护理干预管理体系,我科于2017年3月开设了慢性肾脏病护理门诊及腹膜透析护理门诊。
开诊7个月以来,我科慢性肾脏病(CKD)门诊量已达到两百余人次,腹膜透析护理门诊量也达到一百余人次,每位患者均能得到系统的评估及管理。
一、针对慢性肾脏病(CKD)患者,了解其对慢性肾脏病(CKD)的病因、并发症、药物、心理及饮食、运动等相关知识的认识和相关行为习惯,得到专业的指导和干预,具体干预措施如下:
合理的饮食
限制蛋白质饮食是治疗CKD特别是慢性肾衰竭的一个重要环节。应向患者说明低蛋白饮食的重要意义及原则,根据病情不同阶段及时修改。嘱病人进食高热量、优质低蛋白、低磷饮食,如牛奶、瘦肉、蛋清、鱼等,指导患者饮食中含有一定量的脂肪、碳水化合物、新鲜蔬菜、水果,保证热量供应与生理需要。处于1期、2期CKD患者蛋白摄入量为0.8g/kg.d,CKD第3期起即应开始低蛋白饮食治疗为0.6g/kg.d,并补充复方α酮酸制剂。实施低蛋白饮食时应保障热量的摄入,老年人及2型糖尿病肥胖病人可适当减少。同时补充维生素、叶酸、铁剂等。当出现高磷血症时,磷的最佳摄入量应为500mg/d。水肿时应限制水、钠的摄入。
严格控制血压
高血压是CKD肾功能恶化的危险因素,因此对CKD病人的高血压进行治疗前,应对病人状况进行全面评估,根据不同病因的CKD选择不同的降压药物或联合用药,以达到目标血压,降低心血管疾病的发生率,延缓肾功能恶化。对糖尿病肾病患者血压<130/80mmHg;对非糖尿病患者,如果蛋白尿>1.00g/d,血压应控制在125/75mmHg以下,如果蛋白尿在0.25g~1.00g/d,血压应控制在130/80mmHg以下,但收缩压不宜<110mmHg。因此,必须勤测血压,必要时进行血压监护,密切观察药物疗效,及时调整药物剂量,并向病人解释控制血压对延缓肾脏病进展的重要性,使病人能自觉地配合治疗。
严格控制糖尿病肾病患者的血糖
糖尿病正成为发达国家和发展中国家罹患CKD的最主要的病因。血糖控制目标应达到:平均餐前血糖值5.0~7.2 mmol/L,平均就寝时血糖6.1~8.3 mmol/L。必须加强血糖监测,了解血糖的动态变化,指导患者控制饮食,适当的运动,做好患者的健康教育及心理护理,正确使用药物,观察药物疗效,及时调整药物剂量等,在医生的指导下控制血糖水平。降低血脂
纠正脂质代谢紊乱,除摄入低脂饮食外,同时也要重视适当的体力活动和合适的热量摄入,必要时使用降脂药物,控制血脂水平,这样可明显减少心血管并发症的发生,同时减少肾脏疾病进展,减少蛋白尿。定期复查
按时随诊与控制慢性肾衰竭进展有密切关系,使患者有计划地进行治疗和接受指导,可以帮助患者减少或避免某些促进肾衰竭的诱因,如药物性损害、脱水致血容量不足、高脂血症、高钙血症、低钾血症、泌尿道梗阻、感染、大出血等,或能及早发现并加以纠正。戒烟、限酒、控制体重、纠正不良生活方式、适当运动、防寒保暖、调整心理状态、保持卫生、遵医嘱服药、观察尿量等措施均有助于延缓CKD的进展。另外,加强健康教育和健康普查工作,普遍提高人们的保健意识,也是延缓CKD不可缺少的重要内容。
CKD及其引起的终末期肾衰(ESRD)的发生率逐年增加,只有做肾移植且终身服用抗排异药或终身维持性血液净化治疗,才能维持生命。给国家卫生资源带来庞大的经济负担,也给家庭和社会背上了沉重的包袱。只有尽快开展对于CKD的早期筛查工作,采取积极的预防、合理的治疗和综合护理干预,才能降低CKD的发生率,延缓进展速度,减少并发症及终末期肾衰的发生。
二、针对腹膜透析患者,置管的成功并不代表治疗的终结,与血透相比,它是一项居家治疗,主要依靠患者的自我管理,所以规范的培训和规律的随访就显得尤为重要。腹膜透析专科门诊在护理部和科主任正确的指导下,在全科护士的共同努力下,使腹膜透析专科护理门诊基本能按计划开展工作,现把工作情况总结如下:
一、病人管理情况
1、腹透随访病人96人,现健存28人。护理专科门诊随访人数79人次,健康教育短信100余条,建立微信群参与者15人,定时发送科普知识。互动病人疑难问题。
2、新腹膜透析置管手术患者9例,患者及家属的培训及操作考核 100%完善及建立纸张病历档案16份。
3、腹膜透析外接短管每3—6个月更换,病人的依从性90%。
4、腹透病人免费送药上门,除市区外、扩展到昆明市四区八县。
二、专科业务培训情况:
1、新入科护士腹膜透析换液操作的培训及考核。操作考核合率100%。
2、制定及培训了腹膜炎的应急处理流程,蓝接头及双联系统污染的处理流程。3、2名护士参加了国家级学术会
4、接受了2名护士进修学习。
三、专科质量指标
腹透相关性腹膜炎的发生率5.8透析病人月/例。发生腹膜炎3例,其中操作不当1例(33.3%), 肠源性2例(66.7%),导管出口感染0例(0%)。
2、腹透病人退出率6.4%,(退出5人,其中死亡人数2人、转血透2人,失访1人)。
通过对CKD患者及腹膜透析患者的管理及随访,CKD患者疾病知晓率和患者满意度有显著提高,腹膜透析患者腹膜炎发生率得到明显控制,随访率得到显著提高。
目前存在的问题:
1、置管率较低
2、部分护士在处理相关并发症经验不足
3、专科操作欠规范
希望来年继续努力,克服工作中的困难,积极探索,完善自身的 不足,把工作做得更细更好。
肾内科 徐艳
2017年10月30日
2018年肾内科护理门诊工作计划
2018年,我科护理门诊工作将紧密围绕护理部的工作目标,结合2017年专科护理门诊开诊情况,以提高护理质量、提升服务水平作为第一要务,以人为本,加强护理服务质量管理,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强门诊护理服务工作的生机与活力,加快科室的发展。制定年计划如下:
一、以提高护理质量为重心
1、加强督导,每周对门诊各项工作进行护理质量跟踪,发现问题及时整改。
2、每月进行对门诊护理质量分析改进,做到持续不间断,从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。
3、将护理质量纳入考核方案,使考核尽可能反映工作质量和效率指标。
二、改善服务态度,提升医院形象
1、运用CQI管理理念,不断发现问题加以改进,从而提高我科专科护理工作,提高患者满意度。
2、慢性肾脏病及透析患者依从性好坏与健康教育有一定关系,做好健康教育,开展多种形式的患教活动,以增加门诊随访率。
3、加强患者培训,降低腹膜炎的发生率。
4、针对有问题的患者增加门诊随访次数及频率
4、患者住院期间给予常规健康教育和综合护理干预。出院时发放相同问卷将两次调查结果逐项进行比较。
三、加强培训,提升技术水平
1、根据门诊特点,制定符合门诊培训计划,在护士长的领导下,对新入专科护士进行理论授课,指导其专科理论学习及操作培训。
2、每月进行门诊工作量统计,质量汇报。
3、配合医生,加强团队建设及多科业务合作。
四、提高安全管理水平
1、加强质量监控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患,及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。
2、加强护患及家属之间的沟通,履行告知义务,尽量减少护理纠纷的发生。
五、加大感控力度
1、严格遵守消毒隔离制度,使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
2、根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定,严格执行医务人员手卫生的管理与基本要求。
六、夯实基础、注重专科建设
1、加强专科护理队伍建设。选派护理骨干外出进修学习,协助科室对专科护理人才的培养。整合医院的优势,加大辐射力。
2、进一步顺应医院发展,提高对患者的服务质量,重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。
3、鼓励护理论文的撰写及积极进行护理科研的申报工作。