社区居民对社区综合减灾状况满意度调查表

第一篇：社区居民对社区综合减灾状况满意度调查表

社区居民对社区综合减灾状况满意度调查表

测评时间您的姓名所在社区

请您按了解、参与或满意程度填写本问卷

1、您知道您所在的社区正在创建并申报“全国综合减灾示范社区”吗？

A、不知道B、知道一点C、基本知道D、知道E、很了解

2、您觉得您所生活的社区安全吗？

A、不安全B、不太安全D、较安全D、安全E、很安全

3、您知道您的周围有灾害风险吗？

A、不知道B、知道一点C、基本知道D、知道E、很了解

4、您知道应对这些风险的方法吗？

A、不知道B、知道一点C、基本知道D、知道E、很了解

5、在您家里是否配备了一些减灾器材和救生工具？

A、完全没有B、配备了一样C、配备了一点D、配备较多 E、基本配备

6、一旦发生较为严重的灾害，您知道应该怎么到达社区的避难场所吗？

A、不知道B、知道一点C、基本知道D、知道E、很了解

7、您是否参加或接受过防灾减灾相关的培训或宣传？

A、未听说过B、听说但未参与C、参加过1次D、参加几次 E、参与多次

8、您是否参加过相关的防灾减灾演练？

A、未听说过B、听说但未参与C、参加过1次D、参加几次 E、参与多次

9、您是否参与了社区风险图、避难图等的排查和绘制？

A、未听说过B、听说但未参与C、参加过1次D、参加几次 E、参与多次

10、您对本社区开展的防灾减灾工作是否满意？

A、不满意B、不太满意C、较满意D、满意E、很满意

计算方法：每题分值为10分，其中答案A为2分，B答案为4分，C答案为6分，D答案为8分，E答案为10分。问卷分数超过70分，则表示满意度达标。

最终得分1

第二篇：02-综合减灾示范社区居民满意度问卷

全国综合减灾示范社区居民满意度问卷

区：（）街道：（）社区：（）填写人姓名： 电话：

1）近年来您参加过社区组织的防灾减灾培训和演练活动？ A：(0次)B;(1次)C;(2次)D;(3次以上)2)您所在社区是否有防灾减灾宣传栏，宣传内容是否定期更新。A（有）B（没有）C(更新及时）D（很少更新）3）您知道社区的应急避难场所的具体位置和逃生路线吗？ A（知道）B（不知道）

4）您知道社区容易发生灾害事故的场所和地点位置吗？ A（知道）B（不知道）

5）当灾害来临时（如火灾，地震，洪涝，泥石流，山体滑坡等），您知道该如何逃生以及自救互救吗？ A（知道）B（不清楚）

6）您家里是否储备了防灾减灾用品？

A（医药箱，逃生绳，应急手电，哨子，收音机，家用灭火器）B（两种以上）C；（没有）；D（其他 ：请注明）7）您对社区在防灾减灾方面所做的工作是否满意？ A;（非常满意）B；（满意）C;（一般）；D（不太满意）

第三篇：社区满意度调查表

居民对办事处“零障碍”满意度调查表

尊敬的社区居民：

您居住社区所在的张集街道办事处正在举办百姓办事“零障碍”工程活动，为了了解您对办事处各方面的满意程度，请您在百忙之中真实地填写此份问卷，本问卷大概需要占用您５分钟的时间，我们对您的个人资料严格保密，非常感谢您的支持！

1、您对办事处对困难群众办理低保真实度的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

2、您对办事处对于残疾人关照的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

3、您对办事处计生相关工作的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

4、您对办事处劳保科进行失业就业工作的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

5、您对办事处劳保科办理社保情况的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

6、您对办事处整个工作流程的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

7、您对办事处协办员工作态度的满意度

□非常满意□满意□基本满意□较不满意□不满意

11、您对社区管理的其他意见和建议：所在社区名称：居民（签名）：联系电话：住址：填表时间：年月日

调查问卷由社区居委会统一派发、回收。为保障调查的真实性，请留下您的联系方式，便于调查机构核实。如果您对调查有任何疑问，可直接致电问卷调查机构。

问卷调查机构：张集街道办事处电话：0516-85367451

第四篇：居民满意度调查表

居民满意度调查表

尊敬的居民：您好！

受金银滩卫生院委托，我们正在对您所在辖区的村卫生室提供的2012基本公共卫生服务情况进行居民知晓率调查。我们将就该单位为您服务的有关内容做些了解，希望得到您的大力支持。请您根据自身的知晓程度，做出您的选择。谢谢您的参与！

金银滩镇中心卫生院2012年月日 被调查的基本公共卫生服务机构：__________________

接受调查的居民家庭住址：_______居委会（村）_______ 队 接受调查的居民被纳入基本公共卫生服务的项目：___________________ 调查员：____________ 调查日期：__________________

以下接受调查的居民填写

您的姓名：_________您的性别：___________您的年龄：____________您的文化程度：_____您的联系方式：_________________________

请注意：回答每个问题时，只可选一个答案，请在合适的选项中填“√”。调查问题

1．您对该单位为您提供的健康教育服务的评价是满意基本满意不满意

2.正常成年人空腹血糖值应为：（1）3.9～6.1mmol/L（2）5.0～10mmol/L（3）不清楚

3.给孩子打预防针能够预防哪类疾病？（1）传染病（2）慢性病（3）不清楚

4.35岁以上第一次前来就诊的患者可免费测量血压吗？（1）是（2）不是（3）不清楚

5.您一年在该单位接受健康教育的次数大概几次？（1）20次（2）30次以上（3）不清楚

6.多少岁以上老年人每年可进行一次免费健康体检？（1）60岁（2）65岁（3）不清楚

7.我省的基本公共卫生服务项目从哪一年开始？（1）2009年（2）2010年（3）不清楚

8.预防儿童结核病的卡介苗收费吗？（1）收费（2）不收费（3）不清楚

9.儿童接种后应在现场留观多长时间？（1）30分钟（2）3小时（3）不清楚

10.蚊子可以传播哪种疾病？（1）霍乱（2）疟疾（3）不清楚

11.您知道2012年的“六免一救助”政策吗？（1）知道（2）不知道

您对该单位提供的基本公共卫生服务的总体评价是

满意基本满意不满意

第五篇：社区居民对学校的满意度问卷调查

社区居民对学校的满意度调查

您好！感谢你抽出时间参与我们的调查。本调查为不记名调查，无所谓对错，目的是了解本社区居民对学校的满意度状况，从而为学校的改革和发展提供有参考价值的意见和建议。您的每一个回答都非常重要，请不要漏答，我们将对您的回答严格保密。谢谢支持与合作！

1、性别

A.男

B.女

2、您的年龄处于

A.18周岁以下

B.18周岁—25周岁

C.26周岁—35周岁

D.36周岁—55周岁

E.55周岁以上

3、您觉得这所学校的教学质量如何？（若为F，则直接进入第5题）

A.非常好，是一所一流学校

B.比较好，符合重点高校教学水平

C.一般，符合普通高校教学水平

D.比较差，教学水平较为低下

E.非常差，教学水平非常低下

F.不知道

4.您从何得知该学校的教学水平？

A.从学校就业率得知

B.从该校学生口中得知

C.从学生家长口中得知

D.本人就是该校学生，自己亲身体验

E.从其他居民口中得知

5.在您的了解中，该校有哪些教学和娱乐设施？（可多选，若为F，则直接进入

第8题）

A.图书馆

B.体育馆

C.计算机房

D.剧院

E.食堂

F.我不知道

6、这些设施是否对外开放？（若为B、C，则直接进入第8题）

A.对外开放

B.不对外开放

C.不了解

7、这些设施对您的生活有何影响？

A.从未去过

B.偶尔去过，觉得没什么意思

C.经常去，有不少收获

D.每天都去，成为生活的一部分

8、学校附近有没有移动摊贩点？（若为B、C，直接进入第12题）

A.有

B.没有

C.不知道

9、您觉得这些摊贩点对学校周边环境造成的影响如何？

A.影响非常大，严重污染环境

B.影响很大，有刺鼻性气味

C.影响不大，没什么感觉

D.没影响

10、您觉得这些移动摊贩对您的生活影响如何？

A.从不去

B.偶尔去，感觉还行

C.经常去，生活便利不少

D.每天都去，很方便

11、您觉得这些移动摊贩对学校周边交通环境影响如何？

A.没有影响

B.有一些影响，偶尔会堵车

C.有不少影响，经常阻碍普通

D.影响很大，交通瘫痪

12、学校周围有没有营业性的娱乐场所？（若为B、C，直接进入第14题）

A.有

B.没有

C.不知道

13、这些娱乐场所对您的生活造成的影响如何

A.没有影响

B.有影响，会有一些噪音

C.影响非常大，无法入睡

D.有影响，偶尔去消费，感觉不错

E.影响大，经常去放松自己

14、该校有没有在社区开展活动？（若为B、C，该问卷结束）

A.有

B.没有

C.不知道

15、您觉得该校在社区开展的活动对您生活的影响如何？

A.没有影响

B.有一些影响，觉得环境嘈杂

C.影响较大，影响正常生活

D.给社区居民带来方便

E.从中获得了很多

16、根据您对学校的了解情况，您对学校有何建议？

感谢你抽出宝贵的时间来填写我们的问卷！