第一篇：放射科X线诊断报告签阅制度
新疆墨玉县人民医院
放射科X线诊断报告签阅制度
1、X线诊断报告必须逐项填写，字迹清楚，用词恰当，语句通顺，标点符号正确，描写合理，诊断意见确切，板面整洁，签名正确无误。
2、凡在科内的住院医师，实习医师，进修医师等书写之诊断报告均经本科高年或总住院医师或／和主治医师签名后发出。
3、凡新来科的住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外，其余的书写报告均须由上级医师签名。
4、每日的诊断报告均由主治医师主持签发，凡疑难病例诊断报告，由值班医师书写后由科主任或／和上级医师签发。
5、科主任或／和上级医师在签写下级医师的报告时，必须认真修改，签名恭正。
第二篇：放射科阅片制度
放射科阅片制度
集体阅片是放射科多年来的好传统,通过集体阅片可以集思广益，相互交流,提高医疗水平和诊断质量，促进教学和科研,但由于种种原因,我科的阅片已仅仅流于一种形式,达不到应有的目的。因此，必须进一步强调和加强阅片制度。
一、上午大阅片：
（1）上班后5分钟开始，一般不超过40分钟；
（2）核片主任、写片者及进修、实习医生必须参加，胃肠、胸透医生无病人时亦应参加；
（3）读片以前一天遗留疑难片及典型片为主，一般3-5份；由前一天核片主任负责准备，写片者辅助；
（4）当天写片医生负责初读，介绍病情、全面分析征象、提出初步意见，中低年资医生进一步分析补充，高年资医生或核片主任综述、结论；
（5）阅片时，两写片医生及核片主任坐前排，本科医生亦应1、2排就坐。另一写片医生负责记录，阅片后认真处理病例，并做好随访；
二、下午小阅片：
以上午遗留疑难片为主，核片主任、写片、中午班医生参加，一般不超过30分钟。
第三篇：放射科诊断报告书写制度
放射科诊断报告书写制度
1、放射诊断报告要求电脑打印，书写规范，其模板格式与质控小
组要求一致。
2、放射诊断报告的书写应用中文和专业医学用语。无正式中文译
名时可用外文，不用简略语及其他非正常词汇。
3、放射诊断书写后须有书写医师和审核医师签名。诊断报告必须
认真填写患者相关信息，字迹工整清楚，用词恰当，语句通顺，标点符号正确，描写合理，诊断意见确切，版面整洁，签名规范。
4、疑难及典型病例由科主任组织全科人员进行讨论、读片，并进
行临床随访。
5、放射诊断报告需注明报告时间，时间精确的月、日、小时、分
钟。急诊报告应于投照或扫描后30分钟完成。
6、夜间或节假日无审核医师审核，先出具急诊临时报告，次日经
审核后补发正规报告。
第四篇：放射科诊断报告
盘锦双兴骨科医院
住院号：放射号：373988
姓名：侯印发性别：男年龄：078Y
检查项目： HAND
检查记录：胸部正侧位片
检查所见：
胸廓对称，肺脏及肋骨未见异常。
印象：
胸廓对称，肺脏及肋骨未见异常。
建议：
请结合临床。
检查时间：2011-9-19
报告医生：耿炎审核医师：
报告时间：2011-9-19
本报告仅供临床科室申请医师诊治参考不作为法律依据
第五篇：放射科读片及诊断报告书写制度
放射科读片及诊断报告书写制度
1、不论门诊、病房病人，凡是接受检查者当班医师必须出具检查报告单，严禁口头交待或只出具胶片。诊断报告书写要求规范化、字体端正，不用非国标简体字；诊断报告条理清晰，逻辑严谨，签名字迹清晰，报告时间填写清楚、准确。
2、诊断报告由值班医师书写，报告需上级医师修改审定后，方可发出。
3、急诊、外伤摄片即时发报告，其它各种检查摄片报告时间不超过2小时，住院、造影报告应在集体读片后不超过２４小时发出。
4、复杂、疑难病例集体读片，应详细了解被检查者病史及治疗情况，必要时须邀请临床医师集体读片，结合临床症状及其它检查，经集体读片或会诊后放可发出报告。
5、集体读片时要使参加者广泛发表意见，集思广益，必要时采取典型病例和疑难病例重点读片法，借以提高诊断水平。
6、读片时由技术员共同参加，按照部颁标准评定摄片等级，其中甲片率要求≥35%。
7、在向患者解释时要充分沟通，并留有余地，对不能确诊病例必要时建议作进一步检查，严禁简单草率或把诊断绝对化。
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