关于医闹问题看法

第一篇：关于医闹问题看法

11月3日中午12时左右，广东潮州男科医院1名医生被砍死2人被砍伤。经初步审查，犯罪嫌疑人黄某金认为男科医院治疗效果不好，治疗费用无法退回，遂怀恨在心。经进一步审查，犯罪嫌疑人黄某金主动交代当天上午在潮安县砍死一人。

对于近期患者骚扰医院和伤害医务人员的案件不少，见诸报端，因此依据法律、法规，通过执法手段整治医闹行为，维护正常的医疗环境，维护医务人员的人身安全，显然是迫切而且必须的。

从根本上维护医疗机构秩序考虑，维护医院的公共秩序，以及维护医患双方的人身权益，除了依靠执法手段之外，更要靠秩序的建设。这个秩序，既是环境秩序，也是信任秩序。“医闹”是一种非理性的维权，甚至发展成为职业维权代理，如果冷静地分析，也与医疗制度的部分非理性成分有关。比如医患双方专业上客观存在的不对等，使得患者没有能力自觉自愿地完全相信医生的话；医疗责任界定还不够明晰，也使患者难以判断自己是否受到了公平对待；医疗事故鉴定公信力的一些缺陷，患者甚至无法判断医疗事故是否发生„„这些因素层层叠加，使得极少数患者激化医患矛盾，以制造事端的方式寻求对话。所以，“医闹”需要依法追究责任，但更需要在法律之外展开反思，以求得从根本上减少医患矛盾。我认为医疗行业需要更多的“第三方”。

“医闹”问题，是个重要的信任问题。当然，信任的建立，首先需要为专业、外行之间的对等交流清除障碍。我们需要呼吁社会形成一种共识：医疗专业的权威不仅仅是以艰深的专业为基础，而同时还要辅之以普通人的感知、经验认同。也就是说，我们要让医疗服务、医疗鉴定、医疗监管等等，能在符合常识的制度框架下进行。

要做到这点，就需要“专业权力”被分割，并互相制衡。具体的建议是：医疗机构、医保机构、医疗鉴定机构、医疗主管部门等等，形成相互独立的责任主体，彼此监督、制衡，最终使得医疗领域不再是个神秘的专业领域。在本质上，涉及到公众利益的科学专业也是一种权力，它需要和其他权力一样被切割，形成相互制衡的体系。

患者可以不相信一个医生的话，也可以不相信一家医院的治疗，但如果连整个医疗行业都一并怀疑，“医闹”就难免有可趁之机。要从根本上遏制“医闹”违法行为升温，执法决心需要特别宣示，打击“医闹”行为应该成为执法重点，重塑整个医疗行业的公信力，重建医疗行业的自律体系，引入更多的第三方，让医患走向相互信任，根本上消除“医闹”。

第二篇：“医闹”问题产生的原因及对策

“医闹”问题产生的原因及对策

由于现有的调解机构是卫生行政部门，鉴定机构是医学会下属的医疗事故技术鉴定专家库，两者的成员构成均是单一的医学专业人员，容易遭到大众质疑。可考虑建立医疗事故调处中心或者调解委员会，其成员应当包括医学专家、律师、卫生、司法、人大代表等各领域人员，以保证处理医疗纠纷时的公开、公平和公正。

近年来，社会上医患关系日益紧张，并逐渐成为影响社会稳定和谐的重要因素之一，当中，甚至出现了一种新的职业——“医闹”。

■“医闹”阴影导致医生不敢大胆施救，或多做无关的检查，最终贻害患者

“医闹”问题的出现，给社会带来了至少以下几个方面的负面影响：第一，以医院来说，医院形象受损、医院工作秩序受扰、医生人身受伤。第二，对患者来说，当医方如履薄冰，躲避在畏惧 “医闹”的心理中，医院医生的治疗行为必然异化，不敢大胆施救，在对待疑难病上推诿和拒医，或者医方多做无关的检查以防漏诊而导致患者医疗费用开支增大，最终贻害患者。第三，“医闹”恶性膨胀，必然扭曲患者心态，从“有理取闹”走向“无理取闹”，危害医院利益。第四，在“医闹”的过程中，通常采取围攻、堵塞等办法，影响医院正常运作秩序，从而影响其他患者就医，进而影响社会安定。

■医疗服务收入与药品收入成公立医院的主要收入来源，是导致医患关系紧张的最核心原因

“医闹”问题之所以出现并日渐恶化，原因是多方面的。

第一，医疗体制改革后遗症。我国自上个世纪八十年代开始的医疗领域的“市场化”改革的重要目标，就是通过部分拨款的方式使医院能够 “自负盈亏”，由此使医疗服务收入与药品收入取代财政拨款成为公立医院的主要收入来源，而这两项收入都需要从患者身上取得，这是导致医患关系紧张的最核心原因。

第二，患者对医疗结果期望过高。一部分人觉得医学万能，进了医院就得治愈，如果医疗结果与期望值不相符，就对医生、医院甚至医疗体制产生不满。但人类目前对人体机能的认识还很有限，无法包医百病。其实医疗本身就是一项以失败为终点的实践过程，我们每个人一生都至少有一次，逃不脱在“失败”的医疗过程中死去的宿命。第三，医院管理体制原因。医院给医护人员采取效益工资制，医生的工资高低与其所在科室效益及其医护人员本人效益相挂钩，医护人员也需要养家糊口，于是在药量、药价、用药档次和各项检查方面给医院增收。患者承受了昂贵的治疗费用，苦不堪言，怨声载道。

第四，医德方面原因。现有部分医护人员责任心不强、服务态度差，甚至出现了“医生不收红包，患者不敢接受手术”的荒谬现象，个别医护人员因医德败坏而对整个行业产生了深远的负面影响。

第五，医术方面原因。目前医疗行业人员素质良莠不齐，许多医院医护人员医疗技术水平低下，误诊误治现象经常出现。当患者承受了高昂的医疗费用后，不但病情没有好转，反而恶化，患者必然产生不满情绪。

第六，医院心态方面原因。现在医院方面普遍存在这样一种心态，即“不怕你告，也不怕你上吊，只怕你来闹”和“大闹大赔，小闹小赔，不闹无赔”。“医闹”们正是逮住医院这种心态，才有了其存在和发展的基础。

第七，政府公信力不足原因。目前，我国处理医疗纠纷的主要方式有：医疗事故鉴定、诉讼、行政调解。但这几种方式都存在着问题。首先，医疗事故鉴定由各级医学会负责，但专家与医院之间存在千丝万缕的联系，民间称为“老子鉴定儿子”，公信度不高。其次，打官司程序复杂，成本太高。很多人为了要个“说法”，从“黑发人”变成“白发人”，也未必能拿到一纸公正判决。再者，行政调解的主持者大多是卫生行政部门，而非中立的“第三方”机构，患者普遍缺乏信任感。

第八，社会舆论导向原因。很多时候，媒体为了在市场竞争中占据一席之地，也必须尽量吸引老百姓的眼球，由此医疗纠纷、医闹事件便成了他们的偏爱。这些报道有强大的“污名”效应，使得医生、医院和医疗系统在一定程度上被“妖魔化”了。

■解决 “医闹”问题要多措并举

为解决“医闹”问题，可以考虑采取以下方面措施：

第一，设立“黑名单”制度。在“医闹”发生时，对闹事人进行录像取证，对那些在多起医疗事件中出现的人员，要坚决依法打击，不姑息、不纵容。

第二，建立“第三方”处理机构。由于现有的调解机构是卫生行政部门，鉴定机构是医学会下属的医疗事故技术鉴定专家库，两者的成员构成均是单一的医学专业人员，容易遭到大众质疑。可考虑建立医疗事故调处中心或者调解委员会，其成员应当包括医学专家、律师、卫生、司法、人大代表等各领域人员，以保证处理医疗纠纷时的公开、公平和公正。

第三，投保医疗事故责任保险。所有医生都必须参加医疗事故责任保险。即一旦发生医疗纠纷，由保险公司来进行专门的鉴定、理赔事项。使得有专门机构来处理医患纠纷，从而能够在很大程度上保证医院不受“医闹”的干扰。

第四，强化医疗人员的职业道德和行风建设。对医护人员进行医德教育，最重要的就是继承和发展传统医德，只有树立“人道、仁爱、帮助”的理念，不断使患者摆脱病魔的折磨重获新生，医护人员的形象才能重获新生。

第五，推进医疗体制改革。加大财政对医疗卫生领域的投入力度，固化医护人员工资，斩断医院收入与药费、诊查费等挂钩的利益链，消除医院的高收费冲动，降低患者就医成本。

第三篇：应重点打击“职业医闹”

汕头中公教育

2014年国考时事热点：应重点打击“职业医闹”

解开“医闹凶猛”死扣，应当首先从打击“职业医闹”入手

又是家属打砸医院、殴打医生，又是公安事后刑拘肇事者„„佛山三水的医闹新闻，再次触动人们的神经。如何解开医闹死扣，应该是各地必须面对的沉重话题。

为应对时有发生的医闹事件，有些医院呼吁派出所进驻医院;有些医院将青壮年医务人员和后勤人员组织起来，组成“护院队”;有些医生戴“钢盔”、穿“防弹衣”上班出诊„„种种令人心酸又让人啼笑皆非的举措，让人倍感凄凉。

医生是人不是神，“起死回生”、“妙手回春”只是人们良好的心愿。在过去，当医生费尽心机也回天乏力的时候，病人家属的种种不冷静行为一般都还可以化解。但“职业医闹”的出现，让医患关系更紧张。

据广东医调委统计，在他们处理的600多起现场医闹中，约有五成是因为患方受到了医闹组织的参与、鼓动和策划。这些医闹组织，有一套完整的组织流程，如在医院焚烧纸钱、摆设灵堂等。待家属与医院达成赔偿协议之后，从中获取一定的报酬。

“职业医闹”的出现，将原本紧张的医患关系推向绝境。医闹将纠纷视为发财良机，医院对待医闹一般也是破财免灾、息事宁人，这进一步造成了医患关系紧张。

解开“医闹凶猛”死扣，应当首先从打击“职业医闹”入手。

这首先要求公安机关加强医疗机构及周边地区的治安管理。当医患发生纠纷时，公安部门能及时到场，制止扰乱医院正常工作秩序的行为，引导患方依法进行处理。

其次要对参与、鼓动和策划医患纠纷的“职业医闹”重点打击，要根除以闹牟利、危害社会的毒瘤。

同时，各地应当建立医疗责任保险，及时处结医疗纠纷案件。通过实行医疗责任保险，使真正受到伤害的病人及时得到赔付。同时，也提高医疗机构及其从业人员抵御风险和共济支付的能力。

第四篇：医疗纠纷中“医闹”现象调查分析报告

近年来，不少地方医患矛盾凸显，且有进一步加剧的趋势，尤其是“医闹”现象的出现，给依法处理医疗纠纷带来了极大的负面影响，给医疗卫生事业的健康发展带来了障碍。当前，如何采取有效措施切实解决好“医闹”问题，值得各地深思。

一、××县“医闹”的现实情况

近年来，受各种因素影响，全县20家医院医疗投诉、纠纷数量呈不断上升

趋势，特别是各种医疗纠纷的解决难度较以往明显增大，理赔金额越来越大，闹事场面越演越烈。经调查统计，2009年以来，该县县直医疗单位共发生医疗纠纷21起，累计赔偿各类费用79.9万元，其中通过法律途径解决2件，经过“医闹”，以“私了”方式解决的有19件，暴力索赔在医疗纠纷处理中所占比例高达90.9%。全县有86.9%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员；有86.9%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，聚众在医院内围攻；有30.4%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。

二、“医闹”的原因分析

一是部分患者认为“医闹”有利可图。“不闹不赔，一闹就赔，大闹大赔，小闹小赔。”现实情况中，80%以上的患者及患者家属在出现医疗纠纷之后，不愿意通过法律途径解决，认为走法律途径不但慢，而且最后不一定能得到理赔，而利用“医闹”来解决问题，不仅快捷，而且有利可图。实际上大多数情况下，尽管医院及医生尽力而为，但有些家属不理解或假装糊涂，不惜闹大医患纠纷。

二是部分医务人员沟通能力不够。医疗服务是一种特殊的服务，其特殊性表现在高科技、高风险、病人个体差异大、医疗过程不确定性因素多，以及过程与结果往往不成正比等方面。医疗行为既有可能好于预期，也有可能大失所望。部分医务人员在提供医疗服务过程，存在与患者家属沟通不够、解释不清的情况，导致患者家属对疾病的治疗存在认识上的偏差。

三是个别媒体对医疗纠纷报道不够客观。部分媒体由于缺乏对医疗工作高风险和局限性的理解，片面地将医患关系理解成商业流通中的消费行为关系，对医患矛盾的加深无形中起到了推波助澜的作用，甚至有的媒体一边倒地站在医院的对立面，一旦出现医疗纠纷，先入为主地认为是医院及医生的责任。医生只要一解释，立刻就被舆论所淹没，导致不明真相的群众认为患者死亡原因就是医疗事故，就是医生失职。

四是政府管理缺少必要的保护措施。当前，国内医疗行业和医药行业混乱，药品价格不合理、收费不确定和医疗分工不合理让医患矛盾进一步激化。然而现实中，患者往往会把矛盾最终发泄到医院和医生身上，医院和医生成了“替罪羊”。此外，医疗卫生主管部门职责淡化，没有建立起有效的诉前解决机制，医患之间一旦发生纠纷，处理不当也极易引起“医闹”。

三、思考对策

医患沟通需要政府、医疗机构（医务人员）和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者，加强沟通，设身处地地为患者着想，为患者提供温馨、细心和耐心的服务，就会赢得患者对医疗机构（医务人员）的尊重和认同，才能建立起和谐的医患关系。

1、政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任是构建和谐医患关系的基础。加快卫生事业发展，努力解决好群众“看病难、看病贵”的问题，是构建和谐医患关系的根本措施。当前卫生工作中存在的基本矛盾，是群众越来越高的卫生健康需求与医疗服务的供应严重不足之间的矛盾，集中表现为群众“看病难、看病贵”。医患关系不和谐，医患矛盾、医患纠纷甚至产生“医闹”是这一矛盾的具体体现。尽管目前绝大多数医疗机构是公立医院，但相当多医院的正常运行主要靠提供医疗服务收取的费用，医院设备购置、规模扩大依靠收费的积累，医疗服务收入由医院自行支配。这种机制所带来的直接后果，就是医院过分注重经济收入而忽视群众利益，这也是造成医患关系紧张的一个重要原因。构建和谐的医患关系，必须坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质，发挥政府保障群众基本医疗的主导作用，深化医疗服务体制改革，强化政府对医疗服务行业的监管，大力发展农村和社区医疗卫生服务事业。

2、加强医院内部管理是构建和谐医患关系的保障。建立和谐的医患关系，医护人员是关键。首先，医护人员要具备良好的医疗技术和职业道德，这是取得病人信任的前提。其次，要理解和尊重患者。患者在接受疾病治疗期间，往往承受着很大的精神压力和经济压力，非常需要医护人员的理解和关怀。第三，要学会与患者沟通。医患之间发生误解与矛盾，很大程度上是一些医护人员缺乏沟通技巧导致。第四，注意医务人员的形象和礼仪。医院的环境，医务人员的仪表形象，往往会给患者增加舒适感。医务人员对患者合适的称呼是建立良好沟通的开端，患者对热情、真诚、幽默、可信、责任心强的医务人员也会充满尊敬和信任。

3、患者的理解和包容是构建和谐医患关系的关键。医患关系

和谐与否，还需要患者全面正确地理解医生这一职业。一些患者误以为进了医院等于进了保险箱，认为医院是治病的，病没治好就是医院和医生的错。有些时候医生需要患者更多的理

解和包容，希望患者进医院看病不仅要看结果还要看过程。如果患者对医疗缺乏承担风险的意识，对医疗效果的期望值过高，甚至超出当前的医疗技术水平，就很可能引起医疗纠纷。只有社会对医护职业的艰辛、繁重和高风险性给予充分理解，只有医患之间相互理解、相互尊重，才能真正构建起和谐的医患关系。

4、加强与新闻媒体沟通是构建和谐医患关系的平台。医疗卫生工作是社会关注的热点，也是新闻宣传的焦点。医院要高度重视与新闻媒体的沟通，及时向媒体提供准确、全面的信息，让媒体及时了解披露真实的情况，发挥正确的舆论引导作用。对于媒体揭露医疗卫生工作中存在的问题，医院要坚持不护短、不遮丑，坚持正确对待、举一反三，积极主动地采取措施予以改进。新闻媒体也要遵守职业道德要求，坚持正确的舆论引导，客观如实地报道医疗卫生服务活动，不刻意炒作个别医疗纠纷事件，与医院共同努力构建和谐医患关系，维护健康有序的医疗秩序。

第五篇：医闹事件的产生原因及解决对策

【摘要】目前我国的医疗纠纷呈逐年上升趋势，并表现出新的特点，演变成医闹。引起医闹的原因很多，总的来说是医院、患者、社会三方面的原因造成的．本文在深入剖析原因的基础上提出一些对策。

【关键词】医闹；原因；对策

【中图分类号】d91

3【文献标识码】a

【文章编号】1007—9297(2007)04—0253—

03

causes ot medical disturbance and its countermeasures． chen lina．deng shixiong．the institute of management，chongqing medical university,chongqing 400016,china

【abstract】at present，the medical disturbances in china increase year by year and display a new character--chang—

ing into violence． the reasons of medical violence even~are so many． but generally speaking，those medical violence

events concerns with three aspects— — hospita1，patient and society．after analyzing the reasons deeply，this paper proposes

som e counterm easures．

【key words】medical disturbance，cause，countermeasure

由于目前解决医疗纠纷的法制不完善，行政、司

法解决途径耗时又较长。所以一旦发生医疗纠纷时．

患者往往采取和医院协商的方式自行解决。但是这

种协商结果往往无法达到医患双方满意的利益均衡

点，于是纠纷就很容易演变成医闹。医闹大致可以分

为两类：一是个别家属或病人就某一问题不断地向

医疗机构纠缠，全然不顾医院的解释。完全拒绝法律

程序，企图通过影响医院的正常秩序达到获得经济

利益的目的。另一类是一些职业医闹者借医患矛盾

大做文章，怂恿患者采取暴力行为，并冒充患者的亲

戚亲自策划、参与医闹，从中获利。[1

12005年6—7月．中华医院管理学会对全国270

家各级医院进行相关调查的数据显示： 全国有

73．33％的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威

胁、辱骂医务人员的情况；59．63％的医院发生过患

者对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻、威胁

院长人身安全的情况：76．67％的医院发生过患者及

其家属在治疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用的情况；61．48％的医院发生过患者去世后，其家属

在住院内摆设花圈、烧纸、设灵堂等情况；更为严重的是在福建、湖南、江西等地发生了患者杀医生的恶

性事件，如2005年各大媒体报道的福建一名患者杀

死“国医堂”名医生戴某的事件。那么到底是什么原

因引起医闹事件的发生呢?下面就具体分析：

一、造成医闹事件增多以及难以解决的原因

(一)医疗立法不完善导致医闹事件的发生

目前，解决医疗纠纷的法律依据主要是《民法通

则》和《医疗事故处理条例》。但是这两个依据就非医

疗事故的侵权纠纷未做具体说明。造成患者的合法

利益没有得到很好的保护，而且《医疗事故处理条

例》和《民法通则》中的一些基本法律原则存在冲突，如精神赔偿问题、非医疗事故的医疗过失怎么判决的问题，因而造成解决医疗纠纷适用法律的冲突。这

也是引发患者对行政调解、法院判决不满而采取医

闹事件的一个原因所在。我国目前颁布的法律、行政

法规、规章中对患方的过激行为如何规范很少提及，如患方对死因有疑、停尸病房，对医院处理纠纷的结

果不满意而寻衅滋事、打砸医院、殴打谩骂医务人

员、张贴大字报诋毁医院及医务人员名誉等行为都

未提出解决办法。虽然《治安管理处罚条例》规定了

相应的处罚措施，但是在实践中很难掌握处罚的“度”，公安机关有时也显得很无耐。这些原因使患者

[作者简介]陈丽娜，女，硕士，重庆医科大学管理学院。研究方向：医事法律。tel：+86～0—***；

e-mail：chenlina

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83712@163．com。

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