百日医疗安全学习心得

第一篇：百日医疗安全学习心得

“百日医疗安全”学习心得

2013年4月16日下午，郑州大桥医院在全院组织召开了百日医疗安全活动动员大会，张院长在会上宣读了《郑州大桥医院百日医疗安全活动实施方案》，李院长作总结讲话。

在全院开展百日医疗安全活动，是医院今年的工作计划内容和创建二级医院的要求。以落实规章制度，提高医护质量，防范医患纠纷为重点，着力营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境，最终提高医院整体医疗服务质量，最大限度地保障患者安全。

本次医疗安全活动分为宣传发动、以案说法、自查自纠、整改提高、阶段总结五个阶段，自2013年4月8日开始启动，7月12日结束。

在此期间结合自身，超声科进行了“以案说法、自查自纠”活动，以本科内以往出现的差错纠纷进行讲评分析，逐步使全科同志认识到医疗差错在工作中是能够避免，医疗纠纷要时刻防范。同时也提高了新进人员对医疗安全的思想觉悟，使之认识到服务好（好的态度、合适的讲话方式、得体的动作等）每一位患者就是避免医疗纠纷的关键所在。作为我们这样一级的医疗单位，不及一些大的公立医院。可以说在当今的医疗大环境下，医院已经是服务行业。对我们来说服务好每一位患者才是我们生存的第一要素。

结合本科实际情况，可以从如下几点做好医疗安全工作：

1.导诊:导诊护士应微笑接诊，病人来访，应当预约登记、排

号，安排病人休息等候检查（如果候诊时间较长可以说明大概等候时间，使其心中有数，不急躁）。

2.接诊:叫号后病人进入诊室应微笑接诊，安排病人接受检查，并说明检查过程的注意事项，（特殊检查，应讲明检查过程，病人接受后再做检查）。

3.检查过程中应当专心，可询问病史，不接打电话或与他人闲

谈，让病人感觉检查不够仔细。如遇疑难情况需要会诊应向

病人说明。

4.检查完毕告知病人，认真完成报告书写，避免差错。发放报

告应当核对病人姓名，避免错发，微笑送走病人并告知找接

诊医师就诊。

通过以上过程来对待每一位就诊患者，就能够很好的做到避免医疗纠纷的发生。当然，也可能会遇到一些态度较差的患者，首先我们要有理解的心态，换位思考就能体会到他们的急切心情。只要我们自身做到不予其争吵，始终微笑面对，做好解释工作，一定会让他们身心感到满意的。

“医疗安全是医院的生命，也是员工的生命。提高医疗质量，减少纠纷，是医院工作的重中之重”董事长的谆谆教导，寄托着对医疗安全工作的高度重视。我们将以董事长的教导为准则，以医者仁心的态度，服务患者、造福百姓。

超声科陈延斌

第二篇：医疗安全学习心得

医疗安全

重于泰山

------医疗安全与风险管理培训体会

近年来，东方医院在院领导及广大员工的积极努力下，团结协作、深化改革、锐意进取，积极开展新技术、新业务，不论是医疗水平，还是医疗质量均有了明显的提高，在洛阳市及其周围地区的声誉日益提高，取得了良好的社会效益及经济效益，为解决老百姓看病难、看病贵的问题作出了应有的贡献，但随着医院改革的不断深入，医疗水平的提高，患者对就医的需求在增长的同时，医疗纠纷也时有发生，这不仅增加医院的医疗成本和经济负担，还严重伤害了广大医务人员的工作积极性，对医院的社会信誉和形象也产生了不良影响。在目前我们既不能改变某些不利的社会因素，也不能改变少数患者及家属素质偏低的情况下，我们所能做的只能是适应社会，改变自己，完善自身，以期减少医疗纠纷的发生，通过近日院组织的“医疗安全与风险管理”培训，本人受益匪浅，现就医疗纠纷的防范对策谈一下自己的浅薄体会。

1、增强服务意识、预防纠纷发生

正如一位名人所说：“再好的医疗纠纷的善后，都莫不如不让它发生”，首先，我们医务人员要真正认识到卫生行业是一种服务行业，不要把自己当做高高在上的“天使”，而当作普普通通的一名服务人员，如同宾馆、饭店的服务人员一样，很多医疗纠纷不是由于医务人员的诊疗水平、护理质量而引起的，而是由于医务人员的服务态度生、冷、硬顶，不注意说话的语气和方式，对病人家属交代病情不详，对病人及家属提出的问题不耐心解答或不理睬而造成的。医疗服务的对象是“病人”。要真正地树立“视病人如亲人”的思想，病人的利益高于一切，要和患者及家属交朋友，加强沟通，了解患者的具体情况，西医之父希波克拉底曾说过：“知道谁得了病比知道谁得了什么病更重要”，懂得病人心理、经济条件、家庭关系、风俗习惯、文化程度、人格个性等社会因素对病人和疾病的影响。要体贴关心病人，使病人感到亲切温暖，有信任感和安全感。养成良好的服务态度，建立良好的医患关系，不仅有利于病人的康复，也是医疗安全防范的重要方面。

注重医疗安全，严格执行规章制度和技术操作规程

我们的服务的对象是“人”。面对这一特殊的服务对象，我们要不断加强业务培训，提高医务人员的素质，通过医学再教育、理论知识更新、技术传帮带、业务考核、抓人才队伍建设，形成浓厚的学术氛围，只有加强医务人员的业务培训，才能有效地防范技术性事故的发生。“精益求精”、“细致入微”、“严格查对”，必须要贯彻到医疗活动的始终，医疗、护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安全，一旦出现差错事故，造成的损失是无法挽回的。医护人员要把查对意识和医疗责任结合，使其成为医护人员的基本素质。漏诊、误诊常常是由于诊疗检验不足、技术责任心不强等综合因素造成的。加强规章制度的管理，不断提高医疗安全防范能力，医院的良性运行靠一套完整的规章制度，特别是各级医务人员职责、各项医疗工作制度、各种技术操作常规的执行，应作为院、科两级管理的重点，保证医院各项工作按制度化、常规化、标准化、规范化运行。医院领导、职能部门和科室要不断加强教育、检查监督、出台措施和办法，严格奖惩制度，对医疗事故纠纷易发科室、易发环节、易发因素、易发人员等要做好重点防范工作。严格执行首诊负责制、三级查房制，疑难病例讨论制度，术前讨论制度等，使漏诊率下降。临床工作复杂多变，遵守诊疗规范规章制度就在于规范医疗行为，保证医疗工作的顺利进行。加强法制教育，提高维权意识

在医疗活动中，医务人员法制观念普遍淡薄，有的医务人员推诿、拒收病人而被追究责任;有的不认真履行知情同意手续;有的随意更改病历、遗失资料等。一旦出现问题，将有可能承担相应的法律责任。因此，要加强医务人员的维权意识，增强法律意识和法律观念，利用法律保护自身合法权益。在医疗活动中一切以法律为准则，不搞违规违法的医疗活动。在处理医疗纠纷中应以《医疗事故处理条例》为重要依据，依法按程序处理，不违背原则，不感情用事，真正维护医患双方合法权益。建立合理的医疗纠纷防范体系 妥善处理医疗纠纷

制定医疗事故争议奖惩办法，制定医疗纠纷防范方案，对全院医技科室实行医疗安全查房制度，制定医疗纠纷隐患报告制度及医疗事故争议奖惩办法，成立专门的机构“首诊”负责病人的投诉。对发生的医疗纠纷逐一登记，明确答复患者和家属。做到及时、公平、合理地处理。对失误的医疗事件应诚恳承认，作到：出现纠纷不怕躲，问题复杂不怕；处理纠纷不乱，战术行动不急；以冷制热，先紧后松；先内后外，先上后下。给患者及家属以信任感。按制度对所发生的医疗纠纷进行分析，将产生的原因和存在的问题及时反馈给职能部门和有关科室，内部找出不足，总结经验教训，时刻把握三个“一”，即：统一组织、统一声音、统一领袖。三个“度”。即：“速度、尺度、态度”。

第三篇：百日医疗安全活动自查报告

为了认真贯彻落实区卫生局 2009 年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动，进一步加强医疗质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，我院根据“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动要求，对照《医院管理评价指南（2008）年版》和**西省二级妇幼保健院评审标准，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，认真组织安排： 我院收到区卫生局 2009 年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案后，院领导非常重视，迅速召开了全院中层干部会议，对自查工作进行认真安排。要求各科室按照《医院管理评价指南（2008）年版》和省二级妇幼保健院评审标准进行认真细致的自查自纠工作。**院长在会上就“医疗安全”百日活动作了专门指示：要求全院干部职工提高认识，转变观念；加强领导，统一思想；对本次活动要精心组织，具体落实；严格自查，积极整改；**院长最后强调大家一定要以本次活动为契机，积极进行整改；强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，规范医疗行为，切实覆行职责，严格执行核心制度，细化过程管理；真正提高我院医疗质量水平。

第四篇：医疗安全百日竞赛活动总结

医疗安全百日竞赛活动总结

医疗安全百日竞赛活动开展以来，市 xx 医院严格按照市卫 生局统一部署，高度重视，广泛发动，深入开展自查自纠活动，采 取有力措施，确保医疗安全，取得了一定成绩。总结如下：

一、高度重视，广泛发动 4 月 10 日上午，参加过全市医疗安全工作会议后，院领导 班子非常重视，当天即与一同与会的相关职能科室负责人就医疗安 全百日竞赛活动的具体开展、有效落实交换了意见，进行了安排。在活动的宣传发动阶段，医院相继召开了中层干部会议和全院动员 大会，并制作宣传标语 6 条，在门诊楼 LED 显示屏循环播放，营造 了浓厚的活动氛围。各科负责人在医院动员的基础上，扎实做好科 室工作人员的思想教育，使人人知晓活动的主题和内容。

二、精心部署，严格自查 为推动活动顺利开展、有效落实，医院印发了活动方案，制定了保障措施，成立了领导小组，统筹负责活动的组织、实施、协调、督导、检查、评比等事宜。领导小组严格开展院内自查活动，共查出 3 大类 12 项问题，分别是： ㈠医疗方面：

1、医师队伍总体年轻化，经验不足，无资质 人员较多；

2、高、中级职称医师尤其是中级职称人员较少，个别 科室不能满足三级医师查房制度的需要；

3、急诊科部分医务人员 未经过急诊专业技术培训，对一些处置流程还不够熟练；

4、个别科室危重、疑难病例未及时进行讨论；

5、危重病人抢救流程不完 善；

6、手术科室手术分级制度落实不到位；

7、病情告知不到位。㈡护理方面：

1、护理病历讨论制度、护理会诊制度落实不 到位；

2、个别危重患者护理常规、护理计划落实不到位；

3、年轻 护士多，经验不足，缺乏对护理风险的预见性。㈢感控方面： 个别科室医院感染知识培训学习落实不力，1、医院感染质量检查不持续；

2、部分医护人员对标准预防概念、预 防职业暴露的预防措施掌握不熟练。

三、严抓整改，深入推进 根据院内自查出的问题，医院采取强有力措施进行重点整 改，主要有：

1、加强纪律作风教育。要求办公室、医务科、护理部等职 能科室加大对组织纪律、医德医风、服务质量等督查的力度和密度，坚决杜绝迟到、早退、脱岗、串岗，定期印发督查通报，依制处理 违纪人员，尤其是 5 月份从严惩处了一起推诿患者事件，及时教育 了职工，起到了警钟长鸣的效果。

2、深化服务内涵管理。强化沟通学习，先后印发沟通技巧 知识简讯 3 期，组织广大职工学习余世维博士《有效沟通》讲座光 碟 11 期，倡导积极沟通、有效沟通，构建了和谐融洽的医患关系、同志关系；制定了患者陪检制度，开展了护理优质服务试点活动，严格基础护理，强化生活护理，为患者提供全流程优质服务。

3、加强对无执业资格卫生技术人员“三基三严”培训考核 力度，定期通报，公示成绩，落实奖惩措施，鞭励相关人员勤奋学习，苦练基本功，提升业务素质；并于 4 月 26 日上午召开专题会 议，规定无执业资格人员自 5 月 1 日起不得执业，共停岗 32 名，其中无证人员 19 名，助理医师 13 名，鼓励其主动离岗学习，截止 5 月 19 日，共有 4 名同志按程序离岗；为加强值班人员力量，医 院共召回、暂停了 8 名具有执业资质的初中级人员进修学习。

4、为扎实做好执业资质考前辅导，自 5 月 18 日起，医院 特邀市卫校老师来院办班培训，每天下午 7 时至 10 时定时开课，确保 2010 年考试通过率有较大幅度提高。

5、为进一步做好医疗安全教育，特邀市卫生局王继翔副局 长于 5 月 19 日下午莅院举办了“加强医疗安全管理，创建人民放 心医院”专题培训讲座，使大家对医疗纠纷、事故的危害、常见原 因及防范策略有了新认识，也使全员医疗安全责任意识有了新提 高，为活动的全面深入开展打下了坚实的思想基础。

6、加强对核心制度落实的检查力度，保证科室严格落实，重点做好三级医师查房制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、手 术分级制度、分级护理制度、查对制度等的落实。

7、印发了病历质量管理评价奖惩实施细则补充规定，成立 了领导小组，由医务科牵头每月组织对全院归档病历进行考评，严 把终末质控关，共印发病历质控通报 3 期，公示成绩及排名，落实 奖惩措施，指出主要问题，杜绝重复犯错，同时加大督查力度，督 导各科室质控小组积极活动，严把运行病历质量，进一步增强了履 责意识，强化了业务素质，推动了病历书写质量的稳步提升。

8、根据卫生部推荐的北京大学病情告知书汇编，印发了 38种常见病详细病情告知书。

9、根据医院工作实际，印发了 15 个学科 77 种疾病的临床 诊疗路径，进一步规范服务行为。

10、根据科室实际情况，购置各科相应的疾病诊疗常规下 发各科室，制定手术分级制度和目录严格落实手术分级制度。

11、提高科主任查房质量，定期组织由各科室主任参加的 主任观摩查房。

12、强化护士学习专科疾病护理常规及应急预案。

13、重新印发入院告知书及健康教育单，为病人提供安全、有效的人性化服务。

14、加强急、危重症病人管理。

15、加强感控知识培训，加大督查力度，确保各项制度落 实到位。目前各项整改措施正在严格落实。总之，在宣传发动和自 查自纠阶段，由于思想重视，措施到位，我院取得了一些成绩，但 与整个活动的有效落实和医疗安全长效管理机制的牢固建立，还有 不小差距。我院将进一步提高认识，采取措施，不断强化安全管理 和质量建设，切实维护患者生命健康权益，为我市卫生事业发展做 出新的更大贡献。

第五篇：医疗安全百日活动11

***市人民医院2010年

医疗安全百日专项检查活动实施方案

为贯彻党的十七大四中全会精神，深入贯彻落实科学发展观，加强医疗安全管理，进一步推进“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，强化我院的科学化、标准化、规范化管理，根据省卫生厅有关文件精神，为深入开展2010年医疗安全百日专项检查活动，结合我院实际，特制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，坚持“以病人为中心”，通过开展医疗安全百日专项检查活动，深入查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，结合医院开展执行核心制度考核的具体要求，重点针对医院二甲复评中发现的薄弱环节，进行持续改进，将威胁医疗安全的隐患消灭在萌芽状态。

二、组织领导

为切实做好2010年医疗安全百日专项检查活动，成立医疗安全百日专项检查活动领导小组。

组 长：** 副组长：** *** *** *** 成 员：各科室负责人 领导小组下设办公室，由刘建平副院长兼任办公室主任，成员由*** *** *** *** *** ***组成。

三、活动目的

（一）开展全员医疗安全教育，提高医疗安全意识；抓好医院各项制度及岗位职责落实；

（二）对照医院各项制度及岗位职责，认真查找医疗安全隐患、及薄弱环节，制定并落实整改措施；

〈三〉建立医疗安全长效机制；

1、各科室与医院签订医疗安全责任书；

2、建立健全医患沟通制度；

3、建立健全医疗安全核心制度实施细则；

4、建立医疗安全预警制度；

5、医疗安全责任追究制度；

（四）完善医疗纠纷防范和处置机制，完善重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，及时妥善处理医疗纠纷；

五、实施步骤

（一）宣传动员阶段（2010月4月15日～5月5日）召开动员大会，并通过院周会、宣传专栏等形式向全院职工进行广泛动员，做到人人知晓医疗安全百日活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。制定活动实施方案，成立医疗安全百日活动领导小组、办公室及督查组，全面开展百日安全活动。

（二）自查整改阶段（2010年5月6日～6月5日）各科室组织医务人员进行以医疗安全百日活动为主题的学习活动，学习内容以医院工作制度、医疗核心制度和医疗操作规范为重点，并结合医院二甲复评中发现的问题，逐项进行梳理，进行自查，对存在的问题要制定整改措施，及时进行整改，并形成自查整改报告，于6月1日以前交医务科。

（三）督查落实阶段（2010年6月6日～7月5日）医院组织督查组对各科室整改情况进行检查、督导和评价，对医疗质量和医疗安全管理中存在的薄弱环节与问题，进行重点督查，确保整改取得实效。督查组将督查情况对所查科室进行反馈并在全院进行通报。督查小结于7月1日前交医务科。

（四）持续改进和总结阶段（2010年7月6日～7月25日）

各科室结合医院督查组和行政主管部门检查情况，再次有针对性地对本科室存在的安全问题和隐患彻底整改，促进医疗质量和医疗安全的持续改进。

六、工作要求

（一）提高认识，高度重视。各科室要牢固树立医疗安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的理念，科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务，全心全意为患者服务；

（二）完善制度，强化管理。各科室要以医疗安全百日活动为契机，完善各项制度，细化工作措施，认真查找隐患，把提高医疗质量，保障医疗安全，改善医院服务的各项工作落到实处；

（三）落实整改，持续改进。各科室要将威胁医疗安全的危险因素逐一进行排查，对自查、督查中发现的问题要立即整改，不断提高医疗质量，保障医疗安全；

（四）加强监督，落实责任。各级负责人要加强对本部门、本科室活动开展情况进行监管，对自查、督查中发现的问题要督促整改。对严重违反有关规定，忽视医疗安全隐患，造成医疗事故发生的人员，医院将严肃处理。

**市人民医院

2010年4月6日

医疗安全百日专项检查活动督查小组

为确保我院医疗安全百日专项检查活动的顺利实施，进一步提升我院服务水平及服务质量，营造优良的就医环境，结合医院实际，成立四个督查组，每周进行一次督查：

一、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查护理管理、护理业务、护理教学、院感控制、消毒灭菌、院感知识培训、医技业务、医疗设备采购、调配、维收管理等工作。

二、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查医政管理、医疗质量、医疗安全、医患关系协调、科研教学、药事管理等工作。

三、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查行政管理、文件档案管理、对外宣传及医院文化建设、劳动纪律、财务管理、收费管理、信息管理、环境卫生、后勤、保卫、群众满意度调查等工作。

四、以***副院长任组长，成员由

组成，负责督查预防保健、传染病管理、健康教育、新农合、医保政策执行、医保管理等工作。

***市人民医院 2010年3月25日