关于市农村医疗卫生服务体系建设情况的调研报告

第一篇：关于市农村医疗卫生服务体系建设情况的调研报告

关于我市农村医疗卫生服务体系

建设情况的调研报告

按照市政协年度工作安排，5月22日，市政协组织委员通过实地走访、召开座谈会等形式，对我市农村医疗卫生体系建设情况进行了相关调研。现将调研情况报告如下：

一、基本情况和成效

“十一五”期间，各级政府加大对卫生事业的投入，基层卫生机构设施

明显改善，基层卫生服务能力得到全面提升。

（一）对医疗卫生服务体系建设的重视程度不断提高。近年来，市委、市政府认真贯彻党和国家关于农村医疗卫生工作的方针政策及相关法律法规，高度重视农村医疗卫生工作，把农村医疗卫生工作作为新农村建设的一项内容，摆上重要议事日程。按照“提高县级、完善乡级、加强村级”的原则，积极争取政策资金，逐步加大对农村医疗卫生事业的投入，基层医疗卫生服务条件得到较大改善。

（二）医疗机构的基础条件不断改善。一是利用中央县级医院（中医院）项目对6个县（市）级医院（中医院）进行新建或改扩建。项目总建设面积达到30.4万平方米，总投资额达到11亿元，其中，中央投资1亿元，地方配套和机构自筹资金10亿元。这些项目的建设将极大地改善县级医疗机构的硬件条件，为打造三级卫生服务网络的“龙头”和县级公立医院改革奠定了坚实的基础。二是通过农村卫生服务体系建设项目累计完成95个乡镇卫生院和1042个村卫生室标准化建设和设备配置，总建筑面积达到14.3万平方米，总投资额达到1亿元。三是农村医疗卫生队伍建设得到加强。为解决乡镇卫生院人才缺乏问题，从开始以市为单位统一招录合格医学类大中专毕业生到乡镇卫生院工作，其中08——09两年来全市共统一招录557名。去年，又通过省卫生厅、人社厅统一招聘了144名，有效地缓解了基层卫生人才短缺的问题。四是全力抓好医疗质量建设。建立了县、乡两级医疗质量管理组织，加强依法执业监督，强化各级各类医疗机构管理，严厉打击非法行医。

（三）“新农合”助推医疗卫生事业的发展。实施新型农村合作医疗制度以来，主管部门不断加强政策宣传，强化服务管理，提高医疗质量，控制医疗费用，使广大参合人员得到了实惠，群众对新农合的知晓率和认可度大幅提高。一是农民群众主动参合的越来越多，参合率逐年稳定提高。从至2012年，新农合参合率由最初的21.72%提高到98.8%，为民市参合率连续两年达到100%。据我市每年民生工程群众知晓度和满意度调查显示，新农合的群众满意度超过90%。二是新农合对农民群众的保障能力越来越强，保障面越来越宽。从共济机制发展成为医保制度，新农合制度的实施也产生了良好的社会效益，大病、小病都有补偿。三是新农合对农民的保障程度越来越高，报销比例不断提升。我市从7月开始，在市、县、乡三级定点医疗机构探索开展了按病种付费的试点工作，纳入试点病种的补偿实际补偿比例达到70%左右。四是农民报销越来越方便，网络即时结算，不让农民出院后为报销医药费来回跑路增加负担。五是基层医疗机构严格落实基本药物制度，农民群众在基层医疗机构看病就诊越来越便宜。基层医改后，全部实行了国家基本药物制度，药物零差率销售，药品费用下降40%左右。

二、存在问题

从调查统计的情况来看，我市的基层卫生工作在各级党委、政府的重视和支持下，经过基层卫生系统干部职工的共同努力，取得了一定的成效，但仍然存在着一些问题，有些问题和矛盾还比较突出。

（一）地方财政投入仍需加大。近几年来，各级财政对农村卫生的投入明显增加，但增加的部分多为中央财政对农村卫生基础设施建设和新型农村合作医疗的的补助，地方财政特别是县级财政增加的部分也多用于新型农村合作医疗补助和人员的工资，对农村卫生工作经费增加较少。实施国家基本药物制度后，医院结束了以药养医的时代，医院在基本建设方面离不开政府的支持，因此受地方财力的影响，在一定程度上影响项目建设的规模和质量。

（二）医疗卫生人才短缺，队伍不稳定。医疗技术人才是制约医疗卫生服务体系发挥作用的最大障碍。因乡镇卫生院基础条件不好，近十多年来，本、专科医学院校毕业生很少到农村基层工作，大都集中在城区医院，造成卫生资源分布不均衡，使农村医疗卫生资源不足、人才短缺、诊疗技术水平不高、服务能力不强。同时由于乡镇卫生院职工报酬低，就医对象少，技术水平不易提高，再加上子女教育等其他因素，使人才流失现象严重，加剧了人才匮乏，使农村医疗卫生服务能力趋于薄弱，难以满足农村居民基本的医疗需求。

（三）卫生院和村卫生室运行费用过高。调研中基层卫生工作者反映镇卫生院、所属分院、门诊部平均每月网络费用需要560元，村卫生室每月网络费用需要159元；基层卫生院和村卫生室为公益性事业单位，但业务用电按营业性用电标准收取，支出负担较重。

（四）“新农合”保障水平有待提高。新型农村合作医疗制度的实施，

第二篇：农村医疗卫生服务体系建设工作情况汇报

***乡农村医疗卫生工作情况汇报

中共***乡委***乡人民政府

（2011年4月22日）

各位领导：

根据安排，我就***乡农村医疗卫生工作情况作如下汇报，不妥之处，敬请批评指正。

农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力，振兴农村经济，维护农村社会发展和稳定大局。近年来，在县委、政府的正确领导下，在上级有关部门的精心指导下，***乡医疗卫生工作取得了长足发展。医疗卫生改革稳步推进，医疗和公共卫生服务体系建设得到加强，服务规模、条件、能力、技术和水平有较大提高，完善了新型农村合作医疗制度并取得明显成效，爱国卫生运动不断深入，乡镇卫生状况明显改善，医疗、药品、食品安全状况不断改善，人民群众的健康素质和健康水平持续提高。有力维护了全乡社会稳定，促进了农村经济社会发展。

一、基本情况

***乡位于水城县西南部，距市中心区76公里，全乡总面积104平方公里，辖15个村，154个村民组，11237户，38141人，其中少数民族占总人口的45%，是一个以布依族、苗族、彝族为主的少数民族乡。投资240万元新建的***卫生院于2007年投入使用，占地面积20亩，有病床80张，职工总数26人，其中中级15人，初级10人；村卫生室15个，乡村医生26人，房屋总面积1000余平方米，村卫生所房屋面积平均在60平方米以上，床位总数22张，行政村卫生室覆盖率100%；全乡有各类私营诊所、药店30余家，从业人员

50余人。

二、主要做法

（一）加强领导、强化责任，努力提升农村医疗卫生水平。一是党政重视。乡党委、政府始终把农村医疗卫生工作放到突出位置、列入重要议事日程，纳入国民经济和社会发展总体规划统筹发展，作为新农村建设的重要内容落实，切实加强领导，保证必要的投入，做到主要领导经常过问、亲自督促，分管领导亲自协调、亲自组织部署，党委政府重视、相关部门密切配合、全社会关心支持、卫生单位狠抓落实的工作局面初步建立。二是狠抓医德医风建设。认真组织医务人员学习《传染病防治法》、《职业医师法》等法律法规，加强卫生院作风建设，努力提高服务水平和服务质量，要求每一位医务人员上岗时必须穿白大衣，配戴上岗证，端正服务态度，以和蔼的面容迎接病人就诊，树立良好的医疗形象，规定卫生院必须实行24小时值班，做到病人随到随诊，随时得到救助。三是落实卫生支援制度。积极配合市医院开展医师支援农村卫生工程，农村卫生服务综合能力和技术水平得到促进和提高。积极协调县中医院免费为全乡群众体检，投入资金130余万元，受检人数达1万余人。

（二）加大管理、理顺关系，逐步完成卫生管理体制建设。坚持把理顺农村卫生管理体制作为推进农村医疗卫生改革的突破口。一是全面推行卫生院全员聘任制。通过推行乡镇机构改革，在卫生院实行按需设岗，按岗定人，职工全员聘用的管理措施，调整充实副院长1人，竞争上岗19人。二是积极推行乡村一体化管理。以提高村卫生员服务能力为主线，及时启动村卫生组织一体化管理，进一步完善村卫生服务功能。按照一村一室的原则，近年来投入资金160万元，新建村卫生室15个，平均建筑面积达60平方米。积极组织村卫生人员参加各类培训，有力提高了从业技术人员服务水平。

由乡卫生院负责对辖区内的所有村卫生室实行六统一管理，即统一聘用管理医生，统一诊疗规范和工作制度，统一药品购销，统一业务培训，统一财务管理，统一考评与奖惩。通过一体化管理，有效地解决了农村乱办医和村卫生室有室无医问题，保证了公共卫生任务的落实。三是依法整治乡村卫生医疗市场。制定下发了《***乡清理整治医疗市场工作方案》，对全乡诊所、药店进行了重点整治，查处违法经营户3家。

（三）履行职能，健全网络，切实保护好农民健康。一是医疗卫生服务体系建设得到加强。乡村二级服务网络不断完善，医疗卫生机构、卫生技术人员和卫生院床位总数等资源配置日趋合理。2010年卫生院门诊诊疗1.8万人次，住院人数4800人，病床使用率80%以上，医疗收入达480万元。二是新型农村合作医疗制度运行有序成效明显。新型农村合作医疗框架已基本建立，初步形成有效的运行机制，2010年全乡参合33632人，收取参合金58.3万元，参合率达95.18%，共发生医疗费用195.5万元，减免费用136万元；2011年全乡参合33985人，收取参合金101.9万元，参合率达97%。新型农村合作医疗制度的实施，切实减轻了农民医疗费用负担，极大缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题，给医疗机构注入了新的活力，农民对新农合政策的认识及参合的意愿较以前有明显提高。三是医疗救助覆盖面逐步扩大。对农村五保、低保等困难对象实施医疗救助，2010年，医疗救助42人次，申请发放救助金8.5万元，人均救助2027元。四是卫生服务体系建设不断完善。严重危害人民健康的传染病得到有效控制，重大传染病防治工作取得新进展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新发传染病疫情保持“零记录”，鼠疫、霍乱疫情连续10多年无病例报告，近几年以来均无重大传染病疫情发生。免疫规划工作实现了信息化管理，五苗接种率达到95％以上，各类传

染病的发病率继续控制在历史最低水平。2010年乙类传染病54例，发病率149／10万；妇幼保健工作取得长足发展。孕产妇系统管理率为82%、保健覆盖率90%，住院分娩率80%，新法接生率100%，儿童系统管理率82%，孕产妇死亡率为零，婴儿死亡率20‰，5岁以下儿童死亡率20‰。五是突发事件应急处置能力明显提高。由政府牵头逐步建立健全了公共卫生管理组织、指挥、信息、卫生监督、疾病预防控制、医疗救治、后勤保障等七大体系，应对突发公共卫生事件的能力明显提高，近年来，先后有效处置交通、矿山安全事故等突发公共卫生事件8起，对保护人民群众的生命安全和社会和谐稳定做出了积极贡献。六是其他卫生工作有效推进。结合“双创双建”工作，爱国卫生运动深入持久开展，乡镇卫生状况明显改善。2008年创建甲级卫生院已通过上级验收。认真落实食品安全责任制，抓好食品户重点整治工作，积极实施村级办红白喜事打招呼制度，有力保障了农村食品安全。

三、主要问题

通过努力，***乡的农村医疗卫生工作取得了一些成绩，但还存在不少薄弱环节，离上级的要求还有差距：一是卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想意识还没有形成，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。二是农村医疗卫生服务能力需进一步提高。医疗机构基础建设有待继续加强；医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全乡医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少；三是农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、农村改水改厕等公共卫生建设；四是新型农村合作医疗制度还需进

一步完善，报销程序还需要进一步简化。

三、下步打算

（一）提高认识，积极推进农村医疗卫生改革。农村医疗卫生关系到农村经济和社会的稳定，进一步把农村医疗卫生纳入社会发展计划，采取扎实有效的措施，解决当前存在的突出问题。严格执行有关政策法规，真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主，综合提供预防保健和基本医疗等服务的农村医疗卫生体系。在保证政府增加投入的情况下，采取灵活多样的激励措施提升卫生院服务水平。科学地整合农村医疗卫生资源，改变和防止在资源的利用和设置上的严重浪费。

（二）加强领导，真正发挥卫生医疗行业作用。加强基层医务人员的业务培训，提高农村卫生人员素质。加强农村医疗安全、食品安全的监督执法力度，严禁无证行医，严打假冒伪劣药品，严格执行食品安全管理责任制。充分发挥乡卫生院在农村医疗市场中监管服务作用，为广大农民提供优质、价廉的医疗卫生服务。

（三）完善机构，继续推进农村合作医疗制度。鉴于目前我乡边远村群众存在的就医难、难看病、看不起病的现象，认真研究，扎实有效地开展新型合作医疗，力争在上半年完成合作医疗报销一卡通工作任务。

（四）加快建设，逐步改善群众就医环境。积极争取国家有关项目资金，逐步完善农村改水改厕等公共卫生建设；加强卫生院附属设施建设，进一步改善卫生院就医环境，提高急诊急救整体水平。

第三篇：XXX农村医疗卫生服务体系建设工作情况汇报

XXX农村医疗卫生工作情况汇报

（2012年8月14日）

各位领导：

根据安排，我就XXX农村医疗卫生工作情况作如下汇报。

农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力，振兴农村经济，维护农村社会发展和稳定大局。近年来，在市委、市政府的正确领导下，在上级有关部门的精心指导下，XXX医疗卫生工作取得了长足发展。医疗卫生改革稳步推进，医疗和公共卫生服务体系建设得到加强，服务规模、条件、能力、技术和水平有较大提高，完善了新型农村合作医疗制度并取得明显成效，爱国卫生运动不断深入，镇、村卫生状况明显改善，医疗、药品、食品安全状况不断改善，人民群众的健康素质和健康水平持续提高。有力维护了全镇社会稳定，促进了农村经济社会发展。

一、基本情况

XXX地处XXXX东南部沿海地区，地处龙高半岛的西南末端，距XX城区40公里，距平潭综合实验区35公里，距长乐国际机场80公里，北与高山镇接壤，东、西、南三面临海。全镇面积共40平方公里，东西宽约5公里，南北长约8.1公里，下辖22个行政村，73个自然村，总人口约5万人。投资180万元新建的XX卫生院于2011年投入使用，占地面积 7.8亩，有病床30张，编制37人，正式职工16人，临聘人员14人；村卫生所22个，乡村医生44人，房屋总面积

余平方米，村卫生所房屋面积平均在60平方米以上，床位总数0张，行政村卫生所覆盖率100%；全乡2个个体诊所余家，从业人员

余人。

二、主要做法

（一）加强领导、强化责任，努力提升农村医疗卫生水平。一是党政重视。镇党委、政府始终把农村医疗卫生工作放到突出位置、列入重要议事日程，纳入国民经济和社会发展总体规划统筹发展，作为新农村建设的重要内容落实，切实加强领导，保证必要的投入，做到主要领导经常过问、亲自督促，分管领导亲自协调、亲自组织部署，党委政府重视、相关部门密切配合、全社会关心支持、卫生单位狠抓落实的工作局面初步建立。二是狠抓医德医风建设。认真组织医务人员学习《传染病防治法》、《职业医师法》等法律法规，加强卫生院作风建设，努力提高服务水平和服务质量，要求每一位医务人员上岗时必须穿白大衣，配戴上岗证，端正服务态度，以和蔼的面容迎接病人就诊，树立良好的医疗形象，规定卫生院必须实行24小时值班，做到病人随到随诊，随时得到救助。三是落实卫生支援制度。2012年，我镇在XX市卫生局、农工党XX市委会、XX市政协医卫组、XX市玉融经济发展促进会XX联谊会、XX市医院、第二医院、第三医院等部门的支持下，共为800余人次的群众提供义诊和医疗咨询服务，并发放免费药品和健康宣传手册共1000余件。

（二）加大管理、理顺关系，逐步完成卫生管理体制建设。坚持把理顺农村卫生管理体制作为推进农村医疗卫生改革的突破口。一是全面推行卫生院全员聘任制。通过推行乡镇机构改革，在卫生院实行按需设岗，按岗定人，职工全员聘用的管理措施，调整充实副院长1人。二是积极推行乡村一体化管理。以提高村卫生员服务能力为主线，及时启动村卫生组织一体化管理，进一步完善村卫生服务功能。按照一村一所的原则，近年来投入资金250万元，新建村卫生所4个，即牛峰、西叶、和岐、官厅。积极组织村卫生人员参加各类培训，有力提高了从业技术人员服务水平。由镇文卫服务中心负责对辖区内的所有村卫生所实行六统一管理，即统一聘用管理医生，统一诊疗规范和工作制度，统一药品购销，统一业务培训，统一财务管理，统一考评与奖惩。通过一体化管理，有效地解决了农村乱办医和村卫生所有所无医问题，保证了公共卫生任务的落实。三是依法整治乡村卫生医疗市场。对全镇诊所、药店进行了重点整治，严厉查处违法经营户。

（三）履行职能，健全网络，切实保护好农民健康。一是医疗卫生服务体系建设得到加强。乡村二级服务网络不断完善，医疗卫生机构、卫生技术人员和卫生院床位总数等资源配置日趋合理。2011年卫生院门诊诊疗

2350人次，住院人数734人，病床使用率30%以上，医疗收入达55万元。二是新型农村合作医疗制度运行有序成效明显。新型农村合作医疗框架已基本建立，初步形成有效的运行机制，2011年全镇参合人，收取参合金万元，参合率达96%，共发生医疗费用

万元，减免费用

万元。新型农村合作医疗制度的实施，切实减轻了农民医疗费用负担，极大缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题，给医疗机构注入了新的活力，农民对新农合政策的认识及参合的意愿较以前有明显提高。三是医疗救助覆盖面逐步扩大。对农村五保、低保等困难对象实施医疗救助，2011年，医疗救助

人次，申请发放救助金

万元，人均救助

元。四是卫生服务体系建设不断完善。严重危害人民健康的传染病得到有效控制，重大传染病防治工作取得新进展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新发传染病疫情保持“零记录”，鼠疫、霍乱疫情无病例报告，近几年以来均无重大传染病疫情发生。免疫规划工作实现了信息化管理，五苗接种率达到95％以上，各类传染病的发病率继续控制在历史最低水平。2011年乙类传染病3例，发病率

3／5万；妇幼保健工作取得长足发展。孕产妇系统管理率为

%、保健覆盖率

%，住院分娩率0%，新法接生率0%，儿童系统管理率

%，孕产妇死亡率为零，婴儿死亡率

‰，5岁以下儿童死亡率

‰。五是突发事件应急处置能力明显提高。由政府牵头逐步建立健全了公共卫生管理组织、指挥、信息、卫生监督、疾病预防控制、医疗救治、后勤保障等七大体系，应对突发公共卫生事件的能力明显提高。

三、主要问题

通过努力，XXX的农村医疗卫生工作取得了一些成绩，但还存在不少薄弱环节，离上级的要求还有差距：一是卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想意识还没有形成，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。二是农村医疗卫生服务能力需进一步提高。医疗机构基础建设有待继续加强；医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全乡医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少；三是农村卫生投入相对不足。镇财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、农村改水改厕等公共卫生建设；四是新型农村合作医疗制度还需进一步完善，报销程序还需要进一步简化。

三、下步打算

（一）提高认识，积极推进农村医疗卫生改革。农村医疗卫生关系到农村经济和社会的稳定，进一步把农村医疗卫生纳入社会发展计划，采取扎实有效的措施，解决当前存在的突出问题。严格执行有关政策法规，真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主，综合提供预防保健和基本医疗等服务的农村医疗卫生体系。在保证政府增加投入的情况下，采取灵活多样的激励措施提升卫生院服务水平。科学地整合农村医疗卫生资源，改变和防止在资源的利用和设置上的严重浪费。

（二）加强领导，真正发挥卫生医疗行业作用。加强基层医务人员的业务培训，提高农村卫生人员素质。加强农村医疗安全、食品安全的监督执法力度，严禁无证行医，严打假冒伪劣药品，严格执行食品安全管理责任制。充分发挥乡卫生院在农村医疗市场中监管服务作用，为广大农民提供优质、价廉的医疗卫生服务。

（三）完善机构，继续推进农村合作医疗制度。鉴于目前我镇边远村群众存在的就医难、难看病、看不起病的现象，认真研究，扎实有效地开展新型合作医疗。

（四）加快建设，逐步改善群众就医环境。积极争取国家有关项目资金，逐步完善农村改水改厕等公共卫生建设；加强卫生院附属设施建设，进一步改善卫生院就医环境，提高急诊急救整体水平。

第四篇：XXX农村医疗卫生服务体系建设工作情况汇报

XXX农村医疗卫生工作情况汇报

（2012年8月14日）

各位领导：

根据安排，我就XXX农村医疗卫生工作情况作如下汇报。

农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力，振兴农村经济，维护农村社会发展和稳定大局。近年来，在市委、市政府的正确领导下，在上级有关部门的精心指导下，XXX医疗卫生工作取得了长足发展。医疗卫生改革稳步推进，医疗和公共卫生服务体系建设得到加强，服务规模、条件、能力、技术和水平有较大提高，完善了新型农村合作医疗制度并取得明显成效，爱国卫生运动不断深入，镇、村卫生状况明显改善，医疗、药品、食品安全状况不断改善，人民群众的健康素质和健康水平持续提高。有力维护了全镇社会稳定，促进了农村经济社会发展。

一、基本情况

XXX地处XXXX东南部沿海地区，地处龙高半岛的西南末端，距XX城区40公里，距平潭综合实验区35公里，距长乐国际机场80公里，北与高山镇接壤，东、西、南三面临海。全镇面积共40平方公里，东西宽约5公里，南北长约8.1公里，下辖22个行政村，73个自然村，总人口约5万人。投资180万元新建的XX卫生院于2011年投入使用，占地面积7.8亩，有病床30张，编制37人，正式职工16人，临聘人员14人；村卫生所22个，乡村医生44人，房屋总面积余平方米，村卫生所房屋面积平均在60平方米以上，床位总数0张，行政村卫生所覆盖率100%；全乡2个个体诊所余家，从业人员余人。

二、主要做法

（一）加强领导、强化责任，努力提升农村医疗卫生水平。一是党政重视。镇党委、政府始终把农村医疗卫生工作放到突出位置、列入重要议事日程，纳入国民经济和社会发展总体规划统筹发展，作为新农村建设的重要内容落实，切实加强领导，保证必要的投入，做到主要领导经常过问、亲自督促，分管领导亲自协调、亲自组织部署，党委政府重视、相关部门密切配合、全社会关心支持、卫生单位狠抓落实的工作局面初步建立。二是狠抓医德医风建设。认真组织医务人员学习《传染病防治法》、《职业医师法》等法律法规，加强卫生院作风建设，努力提高服务水平和服务质量，要求每一位医务人员上岗时必须穿白大衣，配戴上岗证，端正服务态度，以和蔼的面容迎接病人就诊，树立良好的医疗形象，规定卫生院必须实行24小时值班，做到病人随到随诊，随时得到救助。三是落实卫生支援制度。2012年，我镇在XX市卫生局、农工党XX市委会、XX市政协医卫组、XX市玉融经济发展促进会XX联谊会、XX市医院、第二医院、第三医院等部门的支持下，共为800余人次的群众提供义诊和医疗咨询服务，并发放免费药品和健康宣传手册共1000余件。

（二）加大管理、理顺关系，逐步完成卫生管理体制建设。坚持把理顺农村卫生管理体制作为推进农村医疗卫生改革的突破口。一是全面推行卫生院全员聘任制。通过推行乡镇机构改革，在卫生院实行按需设岗，按岗定人，职工全员聘用的管理措施，调整充实副院长1人。二是积极推行乡村一体化管理。以提高村卫生员服务能力为主线，及时启动村卫生组织一体化管理，进一步完善村卫生服务功能。按照一村一所的原则，近年来投入资金250万元，新建村卫生所4个，即牛峰、西叶、和岐、官厅。积极组织村卫生人员参加各类培训，有力提高了从业技术人员服务水平。由镇文卫服务中心负责对辖区内的所有村卫生所实行六统一管理，即统一聘用管理医生，统一诊疗规范和工作制度，统一药品购销，统一业务培训，统一财务管理，统一考评与奖惩。通过一体化管理，有效地解决了农村乱办医和村卫生所有所无医问题，保证了公共卫生任务的落实。三是依法整治乡村卫生医疗市场。对全镇诊所、药店进行了重点整治，严厉查处违法经营户。

（三）履行职能，健全网络，切实保护好农民健康。一是医疗卫生服务体系建设得到加强。乡村二级服务网络不断完善，医疗卫生机构、卫生技术人员和卫生院床位总数等资源配置日趋合理。2011年卫生院门诊诊疗2350人次，住院人数734人，病床使用率30%以上，医疗收入达55万元。二是新型农村合作医疗制度运行有序成效明显。新型农村合作医疗框架已基本建立，初步形成有效的运行机制，2011年全镇参合人，收取参合金万元，参合率达96%，共发生医疗费用万元，减免费用万元。新型农村合作医疗制度的实施，切实减轻了农民医疗费用负担，极大缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题，给医疗机构注入了新的活力，农民对新农合政策的认识及参合的意愿较以前有明显提高。三是医疗救助覆盖面逐步扩大。对农村五保、低保等困难对象实施医疗救助，2011年，医疗救助人次，申请发放救助金万元，人均救助元。四是卫生服务体系建设不断完善。严重危害人民健康的传染病得到有效控制，重大传染病防治工作取得新进展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新发传染病疫情保持“零记录”，鼠疫、霍乱疫情无病例报告，近几年以来均无重大传染病疫情发生。免疫规划工作实现了信息化管理，五苗接种率达到95％以上，各类传染病的发病率继续控制在历史最低水平。2011年乙类传染病3例，发病率3／5万；妇幼保健工作取得长足发展。孕产妇系统管理率为%、保健覆盖率%，住院分娩率0%，新法接生率0%，儿童系统管理率%，孕产妇死亡率为零，婴儿死亡率‰，5岁以下儿童死亡率‰。五是突发事件应急处置能力明显提高。由政府牵头逐步建立健全了公共卫生管理组织、指挥、信息、卫生监督、疾病预防控制、医疗救治、后勤保障等七大体系，应对突发公共卫生事件的能力明显提高。

三、主要问题

通过努力，XXX的农村医疗卫生工作取得了一些成绩，但还存在不少薄弱环节，离上级的要求还有差距：一是卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想意识还没有形成，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。二是农村医疗卫生服务能力需进一步提高。医疗机构基础建设有待继续加强；医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全乡医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少；三是农村卫生投入相对不足。镇财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、农村改水改厕等公共卫生建设；四是新型农村合作医疗制度还需进一步完善，报销程序还需要进一步简化。

三、下步打算

（一）提高认识，积极推进农村医疗卫生改革。农村医疗卫生关系到农村经济和社会的稳定，进一步把农村医疗卫生纳入社会发展计划，采取扎实有效的措施，解决当前存在的突出问题。严格执行有关政策法规，真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主，综合提供预防保健和基本医疗等服务的农村医疗卫生体系。在保证政府增加投入的情况下，采取灵活多样的激励措施提升卫生院服务水平。科学地整合农村医疗卫生资源，改变和防止在资源的利用和设置上的严重浪费。

（二）加强领导，真正发挥卫生医疗行业作用。加强基层医务人员的业务培训，提高农村卫生人员素质。加强农村医疗安全、食品安全的监督执法力度，严禁无证行医，严打假冒伪劣药品，严格执行食品安全管理责任制。充分发挥乡卫生院在农村医疗市场中监管服务作用，为广大农民提供优质、价廉的医疗卫生服务。

（三）完善机构，继续推进农村合作医疗制度。鉴于目前我镇边远村群众存在的就医难、难看病、看不起病的现象，认真研究，扎实有效地开展新型合作医疗。

（四）加快建设，逐步改善群众就医环境。积极争取国家有关项目资金，逐步完善农村改水改厕等公共卫生建设；加强卫生院附属设施建设，进一步改善卫生院就医环境，提高急诊急救整体水平。

第五篇：关于2009-2011农村医疗卫生服务体系建设资金自查报告

关于市2009-2011

农村医疗卫生服务体系建设资金自查情况

根据省人民政府办公厅《转发审计署关于对我省土地出让收入和土地整治资金及部分农村医疗卫生服务体系建设情况进行审计的通知》（粤府办明电[2011]205号）的文件精神，我局于2011年6月19日至6月25日对我市2009-2011农村医疗卫生服务体系建设资金进行了严格的清理自查，现将自查情况报告如下：

一、乡镇卫生院事业费补助资金

1、市财政局《关于下达2009年省财政补助经济欠发达地区乡镇卫生院事业经费的通知》（财社[2009]24号）下达指标金额1711.2万元。此专项资金主要安排80%优先保证乡镇卫生院编制内在编人员工资的发放，安排20%用于事业发展，保证乡镇卫生院承担的公共卫生、基本医疗任务支出。我局根据卫生局报送的资料进行审核后，拨付各乡镇卫生院共1711.2万元，确保在编人员工资的发放。

2、市局《关于下达2010年省财政补助经济欠发达地区乡镇卫生院事业经费的通知》（财社[2010]61号）下达指标金额1711.2万元。此专项资金主要安排80%优先保证乡镇卫生院编制内在编人员工资的发放，安排20%用于事业发展，保证乡镇卫生院承担的公共卫生、基本医疗任务支出。我局根据卫生局报送的资料进行审核后，拨付各乡镇卫生院共1711.2万元，确保在编人员工资的发 1

放。

3、湛江市财政局《关于下达2011年省财政补助乡镇卫生院事业费资金的通知》（湛财社[2010]230号）下达指标金额1万元。由于目前卫生局正在办理相关请款手续，因此该项资金还在本级财政国库。

二、村医补助资金

1、市局《关于预安排2009年村卫生站医生补贴经费的通知》（财社[2009]29号）下达指标金额#%!万元。我局根据经卫生、财政、监察部门联合审核后的资料由银行直接将补助资金发放给各乡村卫生站医生。目前此文号的专项资金总支出#$%万元，结余@#!万元在本级财政国库户。该资金专款专用，没有出现截留、挤占、挪用各项专项资金的违规现象。

2、市局《关于安排2010年村卫生站医生补贴经费的通知》（财社[2010]263号）下达指标金额$#万元。经过卫生、财政、监察、部门联合审核后的资料由银行直接将补助资金发放给各乡村卫生站医生。目前此文号的专项资金总支出#%@万元,结余#Q%@万元尚在本级财政国库。该资金专款专用，没有出现截留、挤占、挪用各项专项资金的违规现象。

3、湛江市财政局《关于安排2010年村卫生站医生补贴经费的通知》（湛财社[2010]216号）下达指标金额@%@@@万元。因为目前卫生局还未办理相关请款手续，所以该项资金还在本级财政国库。

三、省按乡镇卫生院建设标准下达的建设补助资金

1、湛江市财政局《关于下达湛江市2009年乡镇卫生院机构建设专项补助资金的通知》（湛财社[2009]73号）下达指标^&^&万元。此专项资金主要用于卫生院进行改造建设，其中附城卫生院、沈塘卫生院、南兴卫生院各$$$万。由于附城卫生院院址搬迁建设用地尚未落实，同时鉴于东里卫生院医疗业务用房紧张的实际情况。经向湛江市财政局请示，根据湛财社函[2010]97号文件批复，于是将附城卫生院%%%万元建设改造经费调整给东里卫生院。为加强补助资金管理，我局严格把关，根据工程的施工进度，采取直接支付的方式，分批分期拨付。目前东里卫生院改造工程已开始施工，补助资金已拨付####万做为前期筹备工作，结余#%%万元尚在本级财政国库，经检查无资金使用违规情况，并完成工程结算后再拨款。沈塘卫生院改造工程已开始施工，经费@！%万已经支付到建筑工程队。南兴卫生院改造工程已开始施工，已拨付$$万元，结余@@万元尚在本级财政国库，经检查无资金使用违规情况，并完成工程结算后再拨款。至今未发现工程使用违规问题。

2、湛江市财政局《关于下达2009年农村卫生事业费补助资金的通知》（湛财社[2009]178号），下达指标@#%%万元用于建筑经费。由于迁建土地使用存在纠纷，造成工程未能进行，因此此专项资金尚在本级财政国库。

3、湛江市财政局《关于下达2009年省财政补助老区卫生院

改造专项补助资金的通知》（湛财社[2010]8号）下达指标金额%*&(&^(*(_(_元（其中：龙门卫生院 元；白沙卫生院元；客路卫生院元；纪家卫生院元；南兴卫生院元；雷高卫生院元;东里卫生院元；调风卫生院元；英利卫生院元；北和卫生院元；覃斗卫生院38元），此专项资金主要用于卫生院危房改造及办公用房建设等。卫生院建设工程已经陆续施工，根据各用款单位工程进度，经过用款单位申请后，由国库直接支付到各工程队。目前此文号的专项资金总支出元，尚结余元在本级财政国库，待用款单位申请后，再直接支付到施工单位。至今未发现工程使用违规问题。

4、湛江市财政局《关于下达湛江市2010年乡镇卫生院建设专项补助资金的通知》（湛财社[2010]63号）下达指标金额万元（白沙卫生院万元、北和卫生院万元）。此专项资金主要用于薄弱乡镇卫生院业务危房维修加固或拆除重建以及购置医疗设备。根据用款单位工程进度，由国库直接支付各建筑工程公司。目前北和卫生院已经拨付，白沙卫生院此专项资金万元尚在本级财政国库，正等待施工单位申请资金，故还没拨付。

四、乡镇卫生院人才培训资金

1、湛江市财政局《关于安排2009年农村卫生人才培训专项补助经费的通知》（湛财社[2009]144号）下达指标金额元。主要

用于解决我县农村卫生技术人员学历层次偏低，促进农村卫生人才队伍建设。我局根据卫生局报送资料，已由国库集中支付。

2、湛江市财政局《关于安排2010年农村卫生人才培训专项补助经费的通知》（湛财社[2010]148号）下达指标金额元，主要用于解决我县农村卫生技术人员学历层次偏低，促进农村卫生人才队伍建设。我局根据卫生局报送资料，已由国库集中支付。

五、农村妇幼保健机构建设资金

1、根据《关于下达2010年农村妇幼保健机构建设专项经费的通知》（湛财社[2010]149号）下达指标金额万元，主要用于我县妇幼保健院住院综合大楼建设。用款单位目前还没有申请，该笔款尚在本级财政国库。

六、农村卫生监督机构补助资金

直到目前为止，我局尚未收到有关资金。

雷州市财政局

二0一一年六月二十五日