刘海清——医院运行发展总结及建议

第一篇：刘海清——医院运行发展总结及建议

医院运行发展总结及建议

一、医院目前运行状况：

XX医院自二○○七年九月停诊，经过近10个月时间搬迁改造及人员重新调配设置，于二○○八年六月十八日全面完成升级改造成功。从而揭开了我院发展史上新的一页，进入了正常运转。经全面升级改造后，使医院就医环境和卫生面貌较以前有了较大的改善，同时新扩建设置了“消毒供应室”，并对部分医疗设备进行了更新及维修改进。这些工作的推进和完成，无疑会对我院今后进入良性发展奠定了较好的基础。对医院的医疗安全保障提供了有力的支持。经过几个月来的运转实践来看，得到了绝大部分就医群众赞赏和认可。从目前运转来看，医疗服务态度较前有明显改善和进步，门诊及病区病员就医量较前有新增长。这些都是值得可喜可贺的结果。总体说来，XX医院有了一个良好的开端。

我院的发展虽说有了一个良好的开端而令人欣慰和高兴。但从整体运行来说还有许许多多不尽人意的地方，离我们进入良性运转要求和初衷设想还有较大差距，要想创造出“XX医院”知名度品牌，还需要下大力气推进医院的完善和发展。自己就目前医院发展过程中如何树立“XX医院”品牌形象，在社会中提高医院知名度，同时就如何提高门诊就医及病员入住量，以期创造出良好的经济效益，结合前期各科工作总结，粗浅的谈谈自己的一些不够成熟的意见和想法，仅供林总在医院发展中予以参考，不妥之处请指正和见谅。

二、医院运转中目前存在的问题和不足

㈠就我院目前来说搭建平台基本完成，各科人员配备基本到位，但以各单位各科室人员配备后运转实践来看，给我们的整体印象还是人员整体素质偏低（门诊几位专家除外），素质偏低主要指两方面，一是指思想素质：大部分人员对“私立医院”也可以说民营医院的运转模式及特点要求认识不到位，特别是部分人员仍然采用公立医院的模式和方法去处理同病员的沟通和治疗方式，这无疑对我院的发展带来某些不利影响。所以我很早就曾提议医院应加强这方面的工作，邀请相关精通民营医院运转和怎样促进民营医院发展运作技巧和开拓经营的专家人才对职工进行相关培训，促进职工的思想认识和转变，从而提高其主动转变和开拓经营的能力和水平。二是业务素质：部分人员业务素质偏低。本人主要认为是我院部分人员大多来自基层医疗单位，缺乏长期较系统的磨练，临床经验相对较少，所以造成业务素质偏低。业务素质不足或偏低，难免会对医院的医疗质量带来不利的影响。同时也对医院的医疗安全带来隐患。但目前来说很难尽快纠正这方面存在问题，原因在于某些相关专业的拔尖人才及实用性人才只能是可遇而不可求，而解决办法在于人力资源部今后应重点关注这方面信息资源的搜集和运作，力争逐步改善人员业务素质的结构。同时对部分我院急特需人才也可考虑重金礼聘方式解决。专业人才素质的高低是决定医院生存发展的关键。没有人才的优势，医院就会失去竞争和生存发展的优势。说到底，人才优势和特色优势是医院赖以生存和发展的生命线。医院在发展过程中应于重点关注和运作。

㈡医院的企划宣传工作还有待加强和推进

仁和医院建立时间较短，社会影响力较弱，特色优势和品牌形象未能树立，这就要求首先重中之重做好和加强企划宣传。在这方面，企划部已经下大力气做了大量的工作，而且也显现了成绩。但自认为从就医群众的反馈意见来说，社会人群对仁和医院知晓率还不是很高，这就影响了医院的推进和发展。我认为有必要认真务实的讨论和制定下一步的企划宣传定位和重点方式方法。在此同时，我建议在今后企划宣传工作中应加强和增进宣传我院内科、外科、妇产科人才优势和专业优势的内容，在宣传专科优势的同时，加大上述内容的宣传力度，以提高我院病区入住量，提高床位使用率和占有率，使医院的整体资源达到最大限度的有效发挥，提高医院的整体经济效益收入。

㈢建议尽快整顿和整合外联网络：

外联工作是宣传和提高我院社会知名度和影响力的有效手段和重点工作之一。自认为既往我院这项工作基础薄弱，人员配备不足，加之少量人员素质较低，所以未能对我院发展有较强的影响力。我建议今后医院从整体运行的必要角度尽快纠正和落实改进外联工作。加强同周边各卫生业务人员的沟通和联络制定出相应的激励和促发机制。提高外联人员同周边卫生专业联系人员的工作主动积极性。在这项工作的同时，首先要解决重点问题是尽快选调外联部门专业负责人，同时选调部分有一定较强沟通能力的人员，组成外联工作团队，通过相应的配套激励措施，去努力开拓和壮大外联市场，促进病员的回流和入住率，这样才能充分利用和发挥我院的病区资源优势的利用效能，为医院创造较好的经济效益。就目前情况，这部分资源利用率

太低，门诊就医人数偏少，病房收住率通常情况下只达30%左右，十分不理想。所以我建议尽快整顿外联团队。XX同志平时业务太多，常常会无时间和精力去顾及这方面的管理工作。所以建议应尽快选调一位责任心强和具有较强管理能力人员主抓此项工作。

㈣建议认真研究医院的发展战略，挖掘和增加医院的经济增长点，尽快完善医院各项相关配套措施的完成和就位。

医院平台搭建虽说基本就绪，我认为下一步要认真考虑和挖掘医院的经济增长的新思路，以壮大我院经济发展。为此我提出如下不够十分成熟的想法和建议，供医院领导参考。

⑴尽快设置中医专科门诊：

中医中药是我们中华民族的瑰宝，既是中华民族的传统的治疗方式，同时又是被广大社会人群所认可的有效治疗手段。而且治疗方法简单，有效安全，乐意为广大群众所接受，有较广大的社会人群基础。自己提出此项目的目的，主要是考虑①投资少、回报率高。②有广大的需求人员基础。③经济、安全、有效、医疗隐患少，而且中草药的国家政策是放开管理，随行就市，没有死硬的价格管理制度。④中草药的利润率要大大高出西药，这些都是发展经济的有利因素，所以我认为非常值得考虑。

⑵尽快促进医院的设备完善和配套工作，方便病员就医，同时也可有效增加医院经济收入。如考虑增添如下设备和治疗项目：CT机检查设备、胃镜检查和治疗设备，在合适时间和条件时更新X光设备（有利于今后接收大型人群的体检及成本的节约利用）。

⑶研究和调研增设眼科、耳鼻喉科、口腔科、疼痛治疗科等项目的可行性。

⑷进行成本核算的可行性研究：这项研究主要是研究医院的基础性成本控制研究，如医院的定位：包括医院的规模成本、科室设置数控制（必要设置），医院的及科室的人员数成本控制等，该必要保留和增设的，尽快定位落实，不适合我院保留或不能带来良好经济效益的科室和人员。该精减控制的要下决心精减控制，以提高医院运转的经济效能。

以上几条建议在实施中会有困难，特别是我院建筑面积所限，会给今后工作安排带来制约因素。

三、医院管理运行中存在问题及建议

⑴医院管理学是一门系统工程，虽说制定了许许多多的规章制度和管理规则，但实际执行上还有许多不到位之处。自己认为今后还有待改进和推进。首先要使全院职工造就更强的凝聚力和战斗力，医院职工队伍应是一支具有较高职业素质和职业道德，并且具有能吃苦战斗、团结协作、高度维护和树立医院良好信誉和形象的奋发向上的协作团队，人人都应具备“院兴我荣，院衰我耻”的凝集力和荣誉感。但目前来说我的感觉还不是这种状态。多数抱着打工者心态过日子，除完成日常工作任务外，很少关心医院的建设和发展，看过医院这次各科工作总结报告之后，给我感触尤深。怎样纠正上述问题提高医院凝聚力，除要大力宣传和发扬正气，大力表彰先进和维护医院形象的好人好事外，鼓励和支持及奖励为医院发展做出良好表率和榜样人

员，同时对某些不负责任对工作造成损失及引发病员投诉，损害医院形象和利益的人，对某些严重违犯院规院纪的人员要加重处罚或者解聘。是大家真正能认识到和切身体会到大家每一员工都是医院的自身利益攸关者，并非光是打工者同管理者的关系，为此，医院要实行诚信管理方式，该承诺和该落实的应该尽快按期落实完成。同时要认真研究可行性的工资正常增长和调节机制，使职工感到医院在关注和关心他们的工作业绩表现，关注和关心他们大家的切身利益，使他们感觉到有“医院是我家，发展靠大家”的医院之家理念，有想头、有干头、有盼头，这样医院的凝集力才会提高。

⑵科室基层领导管理能力薄弱问题，分析原因如下:

①素质原因：可能大部分未在原单位干过领导工作，领导管理理念薄弱，领导方式方法欠缺，不知怎样去领导和驾奴科室工作，缺乏经验。

②思想认识原因：未能摆正自己的位置，思想认识上存在偏差，总认为自己同样是一名打工者，不愿意站在领导者的角度去处理问题，能不得罪人就少得罪人，工作得过且过。

③利益相关思想：可能认为基层领导是出力不讨好，多管理多树敌，多管理多招怨，埋怨待遇偏低，同管理任务不相称，不想多做工作。（下面也经常听到此抱怨）

④个别科室领导如产科王主任年龄偏大，自感力不从心。一个科室就是团队，就是一个战斗的集体，领导认识的高低及领导能力的强弱，直接关系到科室的发展和病员的收治，因此建议在今后应该注重

科室基层领导的选拔和招聘，遇有合适人才及时进行更换调整。

⑶在各科工作总报中有些科室提出建立制定“提高工作积极性，体现多劳多得，奖勤罚懒的分配制度”问题，我认为可以值得调研和研究，自己目前尚无较成熟的思路和想法。

⑷B超室为增加医院经济收入，扩大彩超使用率问题，我本人认为有一定的研究价值，可以考虑研究制定相关政策推进。

四、医疗安全和医疗质量管理问题

看过医务科报告后，我认为我院对医疗安全和医疗质量管理工作，大部分不存在制度缺乏问题，没有必要重新建立。如：急危重症病员会诊制度，三级医师查房制度„„。关键在督促和落实，是一个推进执行力的问题。另外，制度的制定一种管理原则，但在实施管理上原先缺乏有效管理细则。这次楚科长制定出了相关管理细则和考核标准，看后我认为原则上可以，但各科部分条款考核标准及处罚额度还有待改进和完善，有些条款不适合某些科室的考核，还要进一步修改和完善，等修改完善后推行。另外，医务科应制定推行医疗质量，医疗服务及不合格处方评议总结制度，优秀病历及不合格病历评议及奖罚制度，要实行定期召集通报会，实行警钟长鸣以减少医疗差错和纠纷的发生。

以上是我本人对医院面前和今后发展的一些较为肤浅的认识和想法，不够成熟，仅供参考。

刘海清

2008.8.30

第二篇：医院发展的若干建议

医院发展的若干建议

我院近几年临床工作有了长足的进步，在做大做强医院规模、加强临床工作的同时，必须注重科研、基础的发展。科研是临床的发动机，是医院可持续发展的基石，是医院知名度的保障。医院的管理工作和配套设施的跟进也是比不可少的。作为一名来院工作近十年的医务工作者，有几点建议：

1、明确医院的发展方向、目标

医院发展应当有长期规划和短期目标。医院规模应当发展到什么样的规模？

2、医院的文化建设

中医文化不仅仅是表面文章，实际的、内涵建设缺乏。医院要有凝聚力，科室要有凝聚力。切实让“院容我荣、院耻我耻”深入人心。

3、加强劳动纪律。考勤不仅仅是流于形式。

4、后勤保障工作

要切实为临床服务。临床科室有24小时值班，后勤也应当有24小时值班。

5、提高临床一线工作人员的待遇。

以血液透析室为例，血液透析室全年无节假日，经常接受急诊任务，但是每天的值班费仍然与全院其它科室相同，节假日全体人员上班并无任何形式的补助。（由于透析机与工作人员的限制，基本很难实现补休）

6、加强人才培养工作

人才平培养不是简单的进修学习。目前进修学习都是前往西医院（包括西部之光访问学者），没有人进修学习中医，“全国优秀中医人才”的学习除外。

所有的进修学习都是临床学习，没有科研方法和科研思路的培训。

7、各科室发展不平衡，严重影响医院整体实力及优势科室的纵深发展。

8、学术气氛不浓厚。院内交流机会少，请省内或国内大专家来院讲学的机会少。

加强图书馆的工作，给医务人员基本的文献阅读、查阅的保障。

9、在全省影响不够，对进修生吸引力不高。

10、各科室开展的新技术、新项目兄弟科室缺乏了解，科室之间缺乏协作。医院各科室在省内、国内是什么水平定位不明显。

11、中医优势发展缓慢，没有突破性进展。以肾病科为例，肾病科的西医诊断水平在全国的中医院内首屈一指，即使是在西医院内也不差。治疗方面，西医治疗与大型西医院的差距不大，差距在处理疑难重危复杂病例上，而处理疑难复杂病例往往需要多学科的协作。而中医治疗依旧是缺乏特色，缺乏“拳头产品”，缺乏在国内中医肾病界叫的响的名医。

第三篇：刘海清的值周心得

充实快乐的值周生活

值周了，值周了，终于轮到我们班 540班值周了。

星期一一早，我们便急匆匆的从被子里弹起来，瞅瞅手机，才六点半，睡眠不足啊！何况对于一个这么爱睡觉我来说这是多么痛的领悟呀！以前看看别的值周生在自己的岗位工作，心里真是羡慕，带着值周生的标志，真是威风凛凛，当我成为一名值周生时才知道,值周工作并没有我想象中的那么容易，想当好一名值周生，首先要以身作则，从我做起，平时要使用文明语言，礼貌待人，衣冠整洁，不披头散发，不违反规章制度，遵守纪律，为其他同学树立一个好榜样，这些是作为一名值周生的基本要求。

这次值周，我很荣幸被分在二楼，并且担任组长，当我听到的时候，心里想我一定会带着我的组员站好每一班岗，做好每一个任务，还记得第一次擦垃圾桶的时候，问着呢臭臭的味道，我的眼睛都不敢直视，但是看看大家都在那么认真的干活，我身为组长，这点儿算些什么呢，我戴好口罩，慢慢向垃圾桶逼近，对垃圾桶进行了全身水洗，放学做总结时我从照片又看见了它，它透着水珠，是那么清澈，干净，因此我受到了老师的表扬，心里的骄傲感瞬间袭来，从这次擦垃圾桶事件，我学到了遇困难要勇往直前，成功后心里的快乐也是无法比拟的。

通过这次值周，提高了我与别人的交往能力，学会了团结，合作，以前的我无论干什么，总不与人沟通，只求把自己的事做好，对别人不闻不问，总觉得跟自己没有关系，但现在我明白了，我们是一个集体，我们有着共同目标，需要大家齐心协力，互相配合，才可以做的更好，更完美.通过这次值周，锻炼了我的毅力，每到下课，同学们都在玩，而我们则在岗位上工作，看到同学们像出了鸟笼的小鸟般快活，我真想和他们一起玩，但我是一名值周生，有责任在肩，于是这种念头便打消了，稳稳地待在岗位上认真维护打扫，你听那楼道里清脆的沙沙声，是同学们不倦的打扫，笑声是完成后的喜悦，言语是对值周的感悟，一切的一切都在增强着我们的集体荣誉和团结感，可谓受益匪浅。

通过这次值周，让我觉得自己更深一步的融入到这一环境中，更加深刻意识到，我是职教中心的一份子，校园的环境需要每一个人得爱护，校园的整洁离不开同学们的辛劳，校园的纪律需要每个人遵守维护，校园是我们的第二个家，我们要爱校如家！

值周生活结束了，虽然有些辛苦，但心里有着满满的成就感，虽有不如意，但成长在改进中进行，虽是第一次，但尽的是我们最大的努力，有欢笑，有喜悦，有摩擦，有汗水，有成就，有见证，这次值周给我，给我们大家带来的又何止是一星期的经历，也是一番值得深深内心思索的启示。

第四篇：搞好医院发展的几点建议

医院发展中的几点建议

1、存在的问题：政令不通，怨声怨气，我行我素，责任不明 原因剖析： 政令不通的表现是软执行。拖拖拉拉，语焉不详，执行力疲软。医院规章制度在执行过程中却阻力重重，“虚假性执行”“应付性执行”，比如：一些干部大会小会都在开，可是会后没有把会议精神领会和有力去实施，没有亲临具体的工作中去；个别职工在实际工作中不听直接领导的安排，说：“我只听院长一句话，你有什么了不起……”，这就是政令不通，我行我素的不良表现，使得一些领导工作安排不得落实，处于尴尬现状。一些干部职工不知道自己该做些什么，不该做些什么，一天稀里糊涂过。政令不畅、我行我素、责任不明确、执行不力的后果是医院的规章制度无法有效实施，公众利益直接受到损害，利益诉求得不到实现。

对应措施： 目前我们已经明确分工、职责明了，必须加快行政管理步伐，增强行政管理的威信，“不要大包大揽”我们要抓典型、抓亮点，以点带面，提升执行力是克制政令不通、我行我素有效措施。出台“医院用人办法”，严格用人制度，公开岗位竞聘，采取“能者上庸者下”的原则。消除医院上下干部职工怨声怨气的现象。我们严格按照出台的“综合目标管理考核标准”一级抓一级，坚决执行监督、考核、评价体系。“制度的生命在于执行”。我们在执行各种制度时绝不“破例”，创造 “软环境”。要让制度发挥应有的规范、约束和制衡作用。

2、存在的问题：部分干部职工思想偏差，不明确责任，没有正 确的发展观。

原因剖析：部分干部职工把经济效益放在首要位置，认为经济效益直接关系到月薪；比如：有职工就怎么说过：“我们不管那么多，只有能搞到钱就行，那些无钱的事做其干啥，我们原来都是这样”。不考虑社会效益以及不顾医院的长远发展，认为社会效益是看不见摸不着的，医院的发展是老板的，与自己的工资没有关系，没有想到个人利益是驾驭社会效益和医院发展之上。

对应措施：全院上下必须转变思维方式，解放思想，统一认识，积极谋划医院发展思路，转变工作作风，改进服务理念，研究解决突出问题，理清工作思路，明确责任划分，层层抓落实。要以市场为导向，发挥地缘和自身优势，以精细化管理为手段，用“渔网式”的管理和责任追究模式，不能同往常那样“只刮风不下雨”，我们要实行问职问责制、雷厉风行、奖惩分明，以健全的工作制度和高效的工作机制为保障，重塑形象，力争实现经济效益和社会效益同步跨越式发展。在医院发展的同时，使职工生活质量得到进一步改善和提高。

3、存在的问题：没有完善的意见反馈渠道和意见应答机制。原因剖析：医院没有设置 “投诉信箱”，医院内部干部职工、病人及家属、社会人士等有好的意见和建议没有诉说的平台，我们不能忽略这么一句话：“当局者迷、旁观者清”。

对应措施：在医院合适的地方设置“投诉信箱”，准备好所需的纸笔。让医院内部干部职工、病人及家属、社会人士等把好的意见和建议提供诉说的平台。我们每天安排专人收集一次意见稿，将意见稿 进行梳理归类，及时虚心接受并采纳提出好的意见和建议，提出无理要求的我们要一一给他们解释，让他们得到一个满意的答复，减少其中的误会，挣得大家的理解和支持，构建和谐的干群、医患关系。

4、存在的问题：没有严格实施考勤制度，部分人员特权思想严重

原因剖析：部分人员没有严格的时间观念，不知道有序的时间应用会出高效率。医院也没有重视考勤的重要性。

对应措施：一层楼安装一台指纹考勤器，委派专人负责管理。考勤是医院管理的基础性工作，是计发工资奖金、劳保福利等待遇的重要依据。为了加强劳动纪律的管理，严格考勤制度，建立良好的工作秩序，不断提高工作效率，确保工作任务的完成，做到有章可循，领导必须给予重视。

5、存在的问题：网络出现的信息差错

原因剖析：①软件的直接原因：也就是医院内部软件，上传的数据不能同步，造成信息错误。②人为对软件操作不熟练或者对工作的不负责任敷衍了事。一个人未必什么都会做，但是，当做任何事情都不认真、不负责的时候，就不可能凭借这种态度战胜困难，发挥自己的最大潜能。

对应措施：查找软件不部匹配原因，对症下药，或者更换软件；让信息录入人员多熟练软件操作技能，平时多让职工学习专业知识，培养负责任的认识、情感和信念，以及与之相应的遵守规范、承担责任和履行义务的自觉态度。也就是养成有责任意识和负责精神，就是做好自己份内的事，对自己所承担的事情尽心尽力，认真负责地完成。

7、存在的问题：出院患者电话随访率高，患者的意见和建议没有发挥更好的作用

原因剖析：出院患者随访制度没有真正执行或者其他因素 对应措施：医院应建立真正意义电话随访中心，用“出院患者电话随访登记簿”记载患者出院后的疾病情况及对医院意见和建议，患者的意见和建议是患者送给医院最好的礼物，各职能科室和临床科室要针对问题进行跟踪问责制，并迅速做出整改，同时组织相关建议的讨论并予以落实。要求出院患者随访每月最少一次，连续三次。我们要对患者评价好的科室及个人进行表彰奖励，给患者评价不好的科室及个人进行批评处罚。对重点病人和我院病源少的区域内病人进行家访。

10、质量管理体系发挥作用力度不够：

1、缺乏院、科两级的质量管理计划及考核标准，对临床科室的工作考核中缺乏对其质量指标的考核；

2、虽然成立了医疗管理委员会，但实际上没有专门的科室负责具体内容的实施。而且，配备院级质控人员比例过少、质控人员自身业务水平、管理水平的欠缺，严重影响了医院质控工作的监督、落实；

3、在科主任工作中尚未把质控工作做为常规工作，科内工作制度不完善，对人员的工作质量缺乏讲评和奖惩，做“老好人”现象严重。

第一、建立完善的质量管理体系树立“全员参与”全过程质量管理的理念，真正做到全员参与。无论是医护人员、后勤人 员、管理人员对所做的工作首先都要进行自我质量检查，大家的工作都处于受控状态，管理均有据可查，奖惩有章可依，杜绝不负责任的现象，应该说全员参与质量管理是质量持续改进的人力基础。

第二、不断的质量检查，考核指标的完成是全过程质量管理的有效质控方法。按照医院评审考核标准应常规性的对重点环节质量进行检查，寻找质量缺陷，进行分析，制定并落实改进措施，使得医疗质量不断提高。质控可采用环节管理和终末管理相结合的方式。建议质量考核应与员工、科主任、科室的评优、聘任相关，加强质控的奖惩力度保障质控工作的效果。例如《医疗安全报告制度》、、、、第三、开展经常性的质量培训和质量管理培训工作。目前许多工作人员不清楚与自已工作内容相关的法律法规、医院制度和管理办法；医生甚至不清楚18项医疗核心制度，年轻医生不熟悉常见病的诊疗常规和有创操作规范；部分科室领导不清楚自已应该做哪些质量管理工作，也不关注质量管理，造成科室人员涣散、医疗缺乏规范、技术水平下降，医疗纠纷投诉经常不断。进行经常性的质量培训如工作制度、操作规程、诊疗常规、护理常规和“三基、三严” 的培训，提高人员对制度、规范内容的知晓度来控制其医疗行为，避免工作失误。进行经常性的质量管理培训如相关法规、各项管理制度、考核指标及标准及现代管理方法的培训，提高各级医疗质量管理人员的管理水平，保障医疗质量和医疗安全，对质量管理人员的培训，不能仅仅只对医院中层干部进行培训，更应该重视做好、做细对临床各级医师、护士 长、医技班组长、管理职能部门普通工作人员的培训，因为他们是环节医疗质量的直接控制者，是监督制度落实、考核分析质量的操作者，他们的管理水平与医院医疗质量提高的速度和绩效呈“正相关”关系。

第五篇：关于新形势下医院发展的建议

关于新形势下医院发展的建议

解放思想的根本目的在于解决问题，推动发展。当前，在市、县开展以 “+++如何走在全省改革发展前面”为主题的解放思想大讨论活动中，作为医疗卫生行业中的一员，我们的任务就是要着眼全县大局，按照活动实施方案，紧密联系工作实际，以改革创新的精神，求真务实的作风，深入讨论群众健康需求的新动向，找出医疗卫生工作中存在的突出问题，进一步分析原因并制定改进措施，从而进一步提高全县人民群众的健康素质，推进我县健康事业更好更快发展，为“建设沿海强县”，为“+++走在全省改革发展前面”做出积极的贡献。

近年来，我们以深入贯彻中央“逐步实现人人享有基本医疗卫生服务”精神为目标，多措并举，扎实苦干，努力打造一条人人“病有所医”的健康之路，取得了阶段性的成果。但是，随着经济社会的发展，人民群众的健康需求日益提高，呈现了一些新的特点，比如：健康意识和预防保健意识更强，对医疗质量和医疗安全要求更高，更加强调个人就医感受，更注重全面、连续的健康照顾，对服务的高效、低价、便捷更加敏感等。针对这些群众的新需求、新问题，我们必须站在更高层次、更高境界上，进一步推动思想观念大解放，思维方式大突破，着力提高“六种能力”，破除“六种观念”，努力实现“六个目标”，让社会发展的成果普惠于民。

一、提高服务大局的能力，破除一个“狭”字，努力实现健康事业的普惠性

建设沿海强县作为一项重大战略目标，需要举全县之力全力推进，需要各行各业全面参与。为实现这一全局性的目标，医疗卫生行业要提供强有力的健康支持和人力保障。健康是篇大文章，它涉及千家万户，涉及每一个人。同时，健康也是一个大范畴，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要心理健康、社会适应良好和有道德”。现代人的健康应该包括躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康等多方面内容。因此健康事业不单单是医疗卫生系统一家的事，它涵盖医疗服务、医疗保障、医药市场监督、疾病预防控制甚至宣传教育、文化体育等多个领域。我们既要打破“无病即健康”的传统健康观，又要破除狭隘的行业和部门利益观，着眼于大格局，服务于大发展。工作中，要在县政府的统一领导下，做到以医疗卫生行业为主，同时协调各个相关部门，做到各负其责，各司其职，协调联动，扎实推进新医改方案提出的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四大体系建设，构建一个完善的大健康格局。要充分发挥医疗、预防保健、健康教育、康复治疗、文化活动、体育健身等工作的作用，使之贯穿于健康事业的各个层面、各个阶段，促进居民身心的全面健康。

二、提高改革创新的能力，破除一个“僵”字，努力实现发展模式的灵活性

改革创新是动力、是活力，没有新的医疗服务体制机制，就不可能推动健康事业更大发展。在实施新医改政策的进程中，我们不可避免的遇到这样那样的困难，比如人民群众日益增长的健康需求和相对不足的医疗资源问题，医疗机构承担公益职能支出而政策性资金补偿相对有限问题，患者对医疗服务要求的多样性和医疗机构提供的相对单一的问题。面对这些新形势下出现的新问题，我们要取得别人没取得过的成绩，就必须付出别人不曾付出的艰辛和努力，绝不能止步不前、思想僵化，不能习惯于固有的思维定势。在解决具体问题时，要积极找原因，想办法，不说“不行”，只研究“怎么才能行”。医疗机构担负着保障群众健康的主渠道作用，因此要率先改革，强健“筋骨”，加快推进医疗技术创新、服务模式创新和医院管理体制创新，提高医院的核心竞争力。要进一步优化布局和结构，充分发挥县医院在急危重症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等

方面的骨干作用。要引导广大医务人员勇于摆脱旧思想观念和体制机制的束缚，牢固树立“积极探索、勇于变革、敢想敢干、敢于突破”的思想意识，采取灵活多样的工作方法，只要能够满足群众需求，能够符合新医改政策精神，能够顺应县域经济社会发展形势，就要大力倡导，大胆实践，积极创新，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。

三、提高求真务实的能力，破除一个“浮”字，努力实现健康服务的实效性

医学是科学，必须严谨，任何脱离实际、作风漂浮、浅尝辄止的思想认识和做法，不但有损于健康所系、生命相托的职业尊严，侵害患者的身体健康，更会贻害+++的改革发展大业。目前存在一种“健康就是不得病”、“解决健康问题是医院的事”的错误倾向。其实，健康服务不仅仅局限于医疗环节，更重要的是提高全社会的健康素养，让广大人民群众少得病、晚得病。这是一项长期艰苦的工作，不可能立竿见影，其成效往往要在几年、十几年甚至几十年后才能显现出来。因此，不论是医学服务、医学科研，还是医学科普、医学保健，都来不得半点马虎和浮躁，都必须遵循医学的发展规律，脚踏实地的去做。要树立“功成不必在我任期”的思想，多做打基础、利长远的事情，心甘情愿做个“栽树人”。要学习大钊同志“不驰于空想、不骛于虚声，而惟以求真的态度作塌实的功夫”的务实精神，在推进人民群众的健康事业中耐得住寂寞，抵得住诱惑，踏踏实实钻研技术、治病救人。要坚持杜绝“表面文章”和“形象工程”，扑下身子、认真钻研、埋头苦干，切实把心思用在健康服务上，把精力集中到防病治病上。要克服“重医疗、轻预防”的思想，整合全社会的资源，投入更大的精力，进一步加强医学科普宣传和慢性病防治工作，实现疾病防控的关口前移。要坚持多下基层，多上一线，多接“地气”，与人民群众面对面，直接倾听他们的呼声，了解他们的健康需求，从而逐步实现基础医学、临床医学向社区医学的转化。

四、提高学习进取的能力，破除一个“满”字，努力实现医疗队伍的先进性

医生的知识、经验和技术是能否看好病的关键因素，决定最终疗效的，往往不是药物，不是设备，而是医生。这说明了医生职业的特殊重要性。随着我国疾病谱逐渐发生变化，群众健康需求不断提高，加之医学科技日新月异，这些都对医务人员的综合素质提出了更高要求。逆水行舟，不进则退。医疗队伍要跟上时代步代，保持其先进性，就必须坚决摒弃“自满松懈” 和“吃老本”的思想，自觉强化“本领恐慌”意识和终身学习意识，切实把学习作为提高服务技能、满足群众健康需求的基本要求，作为一种政治责任、一种精神追求、一种思想境界，抓时间、挤时间学习。要以大钊同志“惟知跃进、惟知雄飞”的进取精神为指导，勇于思考、善于研究，积极学习借鉴国内外一切先进的医学科学知识，自觉应用于临床。要深入学习人文、社会、心理、法律等各个领域的知识，不断丰富知识储备，优化知识结构，确保医疗服务更精细、更深入、更多样，更能满足患者和社会的需求。要坚决克服消极懈怠和“等”、“靠”思想，医院医生不再单纯等病人，医疗行业不再单纯等政策，而要深入基层，贴近患者，积极思考，提供主动性健康服务。要树立“停步就是退步、慢进就是落后”的观念，以时不我待、“不达目的誓不休”的决心和韧劲，不断研究健康服务的新情况，发现新问题，找出新规律，明确新思路，制定新举措，从而闯出一条新路，开辟一个新开地。

五、提高内涵建设的能力，破除一个“疲”字，努力实现患者至上的人本性

医疗是一个特殊的服务性行业，长期高压力、高风险、超负荷的工作，使医务人员身心疲惫，容易形成流水线式的诊疗服务模式，从而不可避免的出现“见病不见人”的现象。而这也是导致医患关系不和谐的重要因素之一。所以，要促进医患和谐、达到社会满意，就必须坚持以人为本、患者至上的服务理念，克服

疲沓麻木的思想，从制度设计和机制运行上，都时刻把“病人”而非“病情”放在首位，见“病”更要见“人”，医“病”更要医“人”，努力满足患者身体、心理、精神、社会等多方面需求。对于医院来讲，要进一步加强内涵建设，从医院管理、医疗质量与医疗安全、规范化服务、医院文化建设等多个方面入手，多措并举，切实增强服务患者、服务社会的能力。对于医务人员，要坚决恪守职业道德，当患者以生命健康相托、以信任之心相与时，不仅要以医术相助，更要以仁爱之情相应，以关心体贴的态度为患者服务。此外，在政策层面上，要进一步研究医院发展和医务人员面临的现状，完善医院公益性支出补偿机制，理顺分配机制和医疗服务价格体系，创造有利于医务人员发展的环境和有利条件，从而充分调动医务人员积极性，使其价值和地位得到应有的体现。

六、提高开放协作的能力，破除一个“怕”字，努力实现服务网络的系统性

目前我们的健康促进和医疗工作虽然取得了一定成绩，但距人民群众的要求、距沿海强县的发展目标还有一定差距，尤其多种“生活方式病”的发病率普遍较高，而其知晓率和综合干预率还相对较低，群众健康管理工作刚刚起步，医学前沿科技需进一步引进等。要解决这些问题，需要我们进一步树立沿海开放意识，坚决摒弃固步自封、沾沾自喜的倾向，以更加开放的眼界、更加开放的思维、更加开放的举措，全面扩大对外开放。要主动“走出去”、找差距，而不能有任何“怕”的思想，怕比较、怕出丑、怕不适应、怕遇到麻烦、怕有损局部利益，这些都是不可取的。要加强与各县区的横向比较和上级医疗机构的纵向协作，在比较中找出不足、借鉴经验，在交流协作中引进新的健康管理理念、新的医学科学技术、新的医疗服务模式和新的医院管理经验，并结合实际做到融汇贯通。要树立“全县一盘棋”的思想，加强县内各医疗卫生服务机构的交流合作，大力发展基层医疗卫生服务

体系，进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络，以及以社区卫生服务中心为主体、以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。要继续制定出台更多的政策，在把更多的财力、物力投入向基层的同时，鼓励把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。要扎实推进对口支援基层卫生院、构建全县的急诊急救网络、建立县乡医疗资源共享和医学影像远程诊疗体系等工作，做到互通有无、互为补充、互相促进，努力编织一张系统完善的健康服务网络，确保人人享有基本的医疗卫生服务。

总之，提高这“六种能力”，破除这“六种观念”，是新形势下医疗卫生行业面临的重大任务，是推动我县健康事业发展的关键所在，也是此次解放思想大讨论活动中需重点解决的问题。我们将以大讨论活动为契机，调动全行业的力量，集思广益，群策群力，进一步增强改革发展的信心和勇气，以更加超前的意识，更加开阔的胸襟，更加务实的举措，为建设沿海强县提供强大的健康支持。