临床医学2013年中高级职称专业科目

第一篇：临床医学2013年中高级职称专业科目

临床医学2013年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会

姓名：工作单位：

思考题：

1．简述过度医疗行为。

过度医疗行为, 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规, 以获取非法经济利益为目的, 故意采用超越个体疾病诊疗需要的手段, 给就医人员造成人身伤害或财产损失的行为。

2.简述医疗过失行为在医疗事故中的责任程度。

由于患者病情轻重和个体差异，相同的医疗过失行为在造成的医疗事故中所起的作用并不相同。目前分为完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任四种。

（1）完全责任：医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

（2）主要责任：医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其它因素起次要作用。

（3）次要责任：医疗事故损害后果主要由其它因素造成，医疗过失行为起次要作用。

（4）轻微责任：医疗事故损害后果绝大部分由其它因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

3.简述医生如何应对工作中的特殊和紧急事件。

医生在工作中要学会应对特殊和紧急事件，必要时要拿起法律武器保护自己的合法权益不受侵犯。当遇到突发事件或紧急抢救时，要沉着冷静，切忌在家属面前大喊大叫、手忙脚乱，从而诱发纠纷的发生。当正常的医疗护理不被人理解时，应让理智高于一切，解释无效时，应请示上级处理，切忌与患者或家属进行争执或吵闹。当护士人身安全和正常医护秩序受到干扰时，可请保卫科或直接拨打“110”协助解决。当医务人员人身受到伤害时，可依法提出上诉。

当可能发生纠纷时，要冷静，语言审慎，并马上进行法律咨询，做好心理准备。当被起诉或作为证人时，对询问应如实回答，并享有查阅询问笔录的权利，对笔录记载有遗漏、错误部分可加以补充、改正，同时可以拒绝回答与本案无关的问题，配合法庭做出公正判决。

4．简述医疗责任保险。

是以医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失造成医疗损害，导致医疗机构承担经济赔偿责任并以该赔偿责任为保险标的责任保险。

学习体会：

一、学习本年度专业科目的主要收获。

通过对本年度专业科目的学习，收获很多，特别是医疗损害及责任认定医疗损害和医疗损害责任的概念及医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定、医疗纠纷的防范与对策、医疗责任保险的相关法律问题等方面的学习。2002年，国务院颁布了《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》），是我国医疗损害鉴定制度历史上的一次重大改革。《条例》明确了医疗事故的定义，明确了不属于医疗事故的各类情形，明确了医患双方当事人解决医疗事故纠纷的处理方式，规定医疗事故的认定由社会学术团体医学会担任，从而将医疗卫生行政主管部门从纠纷中解脱出来，医学会组织专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定工作，医疗卫生专业技术人员和法医在符合《条例》第23条规定的资格条件下，具有受聘进入专家库，承担医疗事故技术鉴定工作的义务。随后，卫生部颁行了《医疗事故技术鉴定暂行办法》（以下简称《办法》），该《办法》对医疗事故技术鉴定的各方面做了具体的规定，包括医疗事故技术鉴定程序的启动方式，鉴定主体及机构设置，工作专家的产生方法，专家鉴定组人员的专业组成原则，医疗事故技术鉴定书书写规范等。此后，卫生部还相继制定了有关配套文件，主要有《医疗事故分级标准》、《医疗机构病历管理规定》、《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定暂行办法》、《医疗重大过失行为和医疗事故报告制度的规定》等，这些行政规章及技术性规范具体细化了医疗事故处理制度，使医疗损害鉴定更加有可操作性。

随后，最高人民法院发布了《关于参照<医疗事故处理条例>审理医疗纠纷民事案件的通知》对《医疗事故处理条例》施行后，医疗损害侵权案件的中鉴定的处理方式进行了具体规定：由医疗事故引起的医疗损害侵权纠纷，人民法院在诉讼程序中，需参照《医疗事故处理 条例》的相关规定办理，若通过申请或指定，需进行法医类司法鉴定的，由医学会组织进行鉴定。从法律法规中看来，因医疗事故以外原因引起的其他医疗损害侵权案件中的鉴定问题，按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》处理，此类不构成医疗事故的侵权案件适用《民法通则》的规定。至此，二元化的鉴定模式已逐步形成。

2010年7月1日《中华人民共和国侵权责任法》开始施行，以专章形式规定了医疗损害责

任，但是令人遗憾的是对于医疗损害鉴定二元化问题仍旧没有得到解决。随后，最高人民法院颁布了《关于适用<中华人民共和国侵权责任法)若干问题的通知》，其中有关医疗损害鉴定的法律适用问题表述为:人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗损害鉴定的，按照《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》、《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》及国家有关部门的规定组织鉴定。可以肯定的是，《侵权责任法》实施之后，司法鉴定在医疗损害侵权案件中将起着越来越重要的作用，但是从现行法律规定和司法解释看，医疗事故技术鉴定并没有退出历史的舞台。在一定时期内，医学会鉴定专家组进行的医疗事故技术鉴定和司法鉴定部门进行的医疗损害的司法鉴定仍将并存。

医疗事故的处理，通过医疗事故鉴定后赔偿问题有法可依，《医疗事故处理条例》中有具体的计算公式。而大量医疗纠纷的处理无需鉴定，双方协商，责任的认定，经济补偿的额度难以把握，应当在仔细核实调查的基础上，本着实事求是的原则认真分析认定院方在医疗纠纷事件中有无责任，责任有多大，认定医疗结果对病人有无身体损害，损害程度有多大，同时根据病人已支付的费用及实际必须花费的费用等情况，给予减免、退款，确定存在责任大、损害大的要给予适当的经济补偿，尽可能地减少病人的损失。对医院无责任、无过错的医疗纠纷，无论患方以任何方式，如吵闹、冲砸、媒体曝光等，院方在做好解释、安抚、调解的同时必须依法办事，向患方宣传《医疗事故处理条例》中有关解决医疗事故的途径和方法，决不轻易给予经济补偿，否则后患无穷。医疗纠纷的处理主张一次性解决，不留尾巴。在双方多次反复协商后达成的协议，无论补偿额多少，都必须以书面形式，双方签字留存，以免事后反悔。

杜绝医疗事故，减少医疗纠纷关键在预防。要使医院的每个人都明确重要的基础是守法，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，对于不规范行为引起的医疗纠纷事件要从重处罚。

二、结合自己的实践经验谈谈如何避免医疗纠纷。

1、加强责任心是杜绝纠纷的关键

在医疗工作中，个别医生责任心不强，懒于与患者沟通、解释，在工作中任何疏忽大意，不遵守相应规章制度，都可能铸成大错。责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识，是医务人员的良心，是职业道德，倡导严肃、认真、一丝不苟的工作作风。医生面对的是生命，责任非常重大，除了职业本身的要求，还得对他热爱，只有这样才能认真学习各种规则制定和医疗常规，才能用心落实规章制度，执行科学的流程。作为医院，制定的各项制度和操作规程，也是长期以来医院管理对预防医疗事故、纠纷的经验积累与有效措施。只有严格执行才能保障医疗过程中的安全，细分每一起纠纷，我们总是在执行环节中出现了故障，核心问题就是责任心不到位。因此，我们应对工作应具有高度的责任心，并严格执行规章制度及操作规程，确保医疗安全。真正具备履行岗位职责的水平和能力，这样才能为提

高医疗质量防范医疗纠纷提供根本保证。

2、病历是医疗过程的真实记录，也是发生纠纷时的重要证据，因此，它的法律意义重大。它是决定医疗赔偿官司胜负、医疗过失鉴定的重要依据。如果病历记录不详细，重要数据、病情变化等漏记，或对病情观察处理的记录不及时、不严谨、不完整等问题，都有可能导致严重的后果。所以，医务人员绝不能忽视对病历重要性的认识，不能因为工作忙而忽略病历的质量。

第二篇：哈医大继续教育临床医学2014年专业科目中高级

临床医学2014年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会 姓名：工作单位：

思考题：

1．肿瘤常见的转移途径有哪几种？

答：常见的转移途径有以下几种：

（1）淋巴道转移。

上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移。

（2）血道转移。

各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉癌、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌。

（3）种植性转移。

常见于腹腔器官的癌瘤。

2．肿瘤的形状有哪些？

答：肿瘤的形状多种多样，有息肉状（外生性生长）、乳头状（外生性生长）、结节状（膨胀性生长）、分叶状（膨胀性生长）、囊状（膨胀性生长）、浸润性包块状（浸润性生长）、弥漫性肥厚状（外生伴浸润性生长）、溃疡状伴浸润性生长。

3．如何对恶性肿瘤进行分级？

答：I级为分化良好，属低度恶性；II级为分化中等，属中度恶性；III级为分化很差，属高度恶性。

4．肿瘤患者饮食治疗需要注意哪些？

答：肿瘤患者饮食治疗需要注意一下几方面：

（1）要保持乐观的情绪，树立战胜癌症的坚强信心。

（2）适当的运动可使气血流畅，增强机体抵抗力。避免受风寒，“百病从寒起”，身体受风寒剌激时，抵抗力下降，易诱发疾病。据可续研究最新发现，运动对于危害生命的大敌——癌症，有明显的预防效果。当然，这里说的运动是负离子运动，即通过身体的活动，增加氧气的吸入，达到保健强身的目的。美国的医学研究发现，人体吸氧量增多，呼吸频率加快，可以更多的吸入负氧离子，人体得到负氧离子后，由于负氧离子带负电荷，有多余的电子，可提供细胞缺失的电子，消除自由基，从而阻断恶性循环，癌细胞就可防止或被抑制。另外，通过气体交换，可将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率。

（3）饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、（如卷心菜和菜花等）及萝卜、酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

（4）肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。

（5）少吃油腻过重的食物；少吃羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的“发物”；少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。学习体会：

1.学习本专业科目的主要收获。

答: 通过学习本专业科目的学习，我对肿瘤的发生机理、肿瘤的遗传学基础及遗传学的研究方法和遗传性肿瘤及肿瘤的治疗有了一定的了解，掌握了肿瘤常见的转移途径有淋巴道转移、血道转移、种植性转移。知道了肿瘤的形状多种多样，有息肉状（外生性生长）、乳头状（外生性生长）、结节状（膨胀性生长）、分叶状（膨胀性生长）、囊状（膨胀性生长）、浸润性包块状（浸润性生长）、弥漫性肥厚状（外生伴浸润性生长）、溃疡状伴浸润性生长。恶性肿瘤分为I级为分化良好，属低度恶性；II级为分化中等，属中度恶性；III级为分化很差，属高度恶性四级。了解了当前治疗肿瘤的主要手段是手术、放射线、药物和免疫治疗等。其中外科手术治疗包

括诊断性手术、探查性手术、治愈性手术、姑息性手术、辅助性手术、重建与康复手术、预防性手术、远处转移癌切除术、复发性肿瘤切除术等手术方法。放射治疗包括外照射、腔内照射、体内照射、敷贴照

射几种方法。化学药物治疗分为细胞周期非特异性药物、细胞周期特异性药物、时相特异性药物三种类型。另外还有导向疗法、细胞因子疗法、免疫过继疗法(adoptive immunotherapy，AIT)、肿瘤生物治疗（Cancer Biotherapy）、基因治疗、肿瘤疫苗—肿瘤的特异性主动免疫疗法、中医中药治疗肿瘤、心理治疗以及饮食治疗。通过肿瘤知识的学习，我在以后工作中要积极宣传好防治肿瘤知识，引导患者积极配合治疗，提高生活质量，更好的服务人民，服务社会。

2.结合自己的实际工作谈谈你对肿瘤病的认识。

答:肿瘤的发生发展是异常复杂的，还有许多未知的领域。但以下几点是迄今比较肯定的：（1）肿瘤从遗传学角度来说是一种基因病。

（2）肿瘤的形成是瘤细胞单克隆性扩增的结果。（3）环境的和遗传的致癌因素引起的细胞遗传物质（DNA）改变的主要靶基因是原癌基因和和肿瘤抑制基因。原癌基因的激活和或）肿瘤抑制基因的失活可导致细胞的恶性转化。（4）肿瘤的发生不只是单个基因突变的结果，而是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程。（5）机体的免疫监视体系在防止肿瘤发生上起重要作用，肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果。癌浸润和癌转移是癌对宿主造成破坏性或致命性影响的根源。在癌形成过程中，宿主的遗传、年龄、性别、种族、免疫功能等因素的个体水平，是机体能否抵御癌形成的重要因素。在癌形成后，宿主在免疫反应、肿瘤血管形成、肿瘤纤维结缔组织形成、营养供给

等方面有个体反应水平将明显影响肿瘤生长的进程。现代研究认为，侵袭和转移是由多个步骤组成的复杂过程。肿瘤的转移过程可概括如下：原发瘤增殖、肿瘤新生血管生长；侵袭基底膜，侵入血管、淋巴管；在循环系统中存活，形成瘤栓并运行到靶器官；滞留于靶器官并粘附于毛细血管；穿出毛细血管，形成微转移灶；肿瘤新血管生成，转移灶增殖。其相应的治疗对策在于特异性地阻断肿瘤侵袭、转移过程的某个或各个步骤，包括a.阻断肿瘤细胞于基质成分的粘附；b.抑制蛋白水解酶分泌或活性；c.抑制肿瘤细胞运动能力；d.抑制血小板聚集；e.抑制血管生成；f.抑制信号传递通路等。通过激活或增强机体免疫系统的拟生物反应调节剂作用，对于肿瘤转移也有一定影响。

第三篇：中高级职称评审

中发人字【2011】第06号

关于代评（非公企业）申报“2011年中、高级工程师/经济师/会计师

职称评审”工作的通知

各非公企业和相关专业技术人员：

为不断提高我国非公有制经济健康发展，充分调动非公有制经济组织专业技术人员的积极性，使他们更好地为经济建设服务，我会与相关单位研究决定，就代评（非公企业）申报“2011年中、高级工程师/经济师/会计师职称评审”工作的相关事项通知如下：

一、申报条件

1、中级职称：本科毕业后工作满5年；专科毕业后工作满8年；中专毕业

后工作满10年；高中毕业后工作满12年；初中毕业后工作满15年；

2、高级职称应同时具备以下条件：

（1）获中级职称4年以上或本科毕业后工作满8年；大专毕业后工作满10

年；中专毕业后工作满15年；高中毕业后工作满20年；

（2）具有系统的专业基础理论和较广博的科技文化知识，精通本专业技术

知识，实践经验丰富，熟悉本专业国内外现状和发展趋势，具有独到的业务、技术特长，能解本专业的重大技术难题，或获得显著经济效益、社会效益、群众公认。

二、评审专业的类别：

中、高级工程师中、高级经济师中、高级会计师。

1、工程师分类：

土木建筑、土木工程、岩石工程、风景园林、园艺、园林建筑、园林工程、园林绿化、古建筑园林、工民建安装、建筑管理、建筑工程、建筑施工、建筑设计、建筑装饰、工程测量、电子信息、电气工程、电气设备、电气自动化、制冷与空调维护、暖通、腐蚀与防护、热能动力、机电工程、化工、机械制造、机械机电、汽车维修、设备安装、水利水电水电安装、水电工程、给排水、锅炉、窑炉、路桥施工、道路与桥梁、隧道工程、市政工程、市政道路工程、概预算、结构、安全、统计师等。

2、经济师分类：

经济管理、工商企业管理、市场营销、劳动工资、人力资源、商业经济、金融经济、保险经济、财务管理、水（陆）运输、建筑经济管理、旅游经济、企业经济、房地产经营、信息网络经营、物资经济、饭店管理、农业经济管理、其它经济管理等。

3、会计师分类: 中级会计师、高级会计师。

三、申报所需材料：

为了保证申报材料的真实性，凡涉及申报对象的学历、专业年限、考试成绩、任职年限及本人的工作能力和主要业绩、奖惩情况，须由申报单位核实后，按规定的要求提交以下主要材料：

1、填写《专业技术职务评审表》（申报中、高级各1份）；

2、专业论文和业务工作总结（各1份）； 3、2寸近期免冠彩色照片（5张）、身份证复印件2份、最高学历证书复印件2份;

4、申报高级工程师/经济师/会计师要提供中级证书复印件2份；

5、其它能反映本人工作能力和重要业绩的相关材料。

四、证书：

经专家委员会评审合格，由国家、地方认可的人事部门颁发职称证书。

五、评审费用：

中级职称评审费：12800元/人高级职称评审费：19800元/人

六、申报事项：

申报方法: 请将所需要的评审资料扫描到电脑上发送到我们的邮箱； 申报流程: 申报人按要求在规定时间内，将申报材料准备完毕，报送人事部门审核，经办人员对申报人的申报内容及资料进行审核后，统一报送评审机构评审。注：评审表格以电子邮件方式发送。

七、联系方式：

联 系 人: 王正哲

监督电话：010-51186193(吴老师)电

话：010-51701519 传真：010-51701519

网址: www.xiexiebang.com

“2011年代评申报中、高级工程师/经济师/会计师职称评审”报名回执表

（回复传真：010-51701519）

单位签章：

填表人：年月日

报名表复制有效联系人：王正哲老师

第四篇：中高级职称评审

中高级职称代评

工作站简介

本工作站是专业职称代理申报服务机构，与各地人事部门直接合作，主要针对高校应届毕业生及社会在职人员进行中高级各类专业职称评审申报。评审专业、级别

工程建筑类:

工民建工程师、建筑工程师、建筑设计工程师、环境艺术设计工程师、建设艺术设计工程师、建设装饰工程师、建筑施工工程师、建筑水电安装工程师、给排水工程师、测量工程师、地质勘测工程师、建筑预算工程师、建筑管理工程师、道路与桥梁工程师、土木工程工程师、市政工程师、公路工程师、土建结构工程师、暖通空调安装工程师、建筑监理工程师、路桥工程师；

机械电气工程类:

机械工程师、电气工程师、电气设备工程师、机电设备工程师、电子仪表工程师、机械设计工程师、铸造设计工程师、机械制造工程师、冷冻工程师、机电一体化工程师;

计算机类:

计算机工程师、自动化工程师、通信工程师、电子信息工程工程师、光电子技术工程师、计算机及应用工程师、电子技术工程师、电子信息工程师;

水利能源类:

水利水电工程师、农艺师、园艺师、园林设计工程师;

其它：

消防水电工程师、采矿工程师、船舶技术工程师、化工工程师、热处理工程师、暖通工程师

评审和颁发单位

评审单位：人事厅或地级市人事局

盖章单位：高级职称：人事厅中级：地级市人事局

评审流程

受理申报材料──材料审核──收取评审费用──水平能力测试（省略）──评审──资格审批──发文──办证。

本次申报截止时间

每年根据国家正常申报流程和时间进行（每年5月份、10月份各一次），如果评审人数较多的话，可能增加评审批次。

领证时间

届时通知，一般在评审后3个月左右。

需要资料

评审部门原则上要求的资料如下：①毕业证；②现资格证书；③外语合格证；④计算机合格证；⑤水平能力测试合格证；⑥继续教育证；⑦任职资格评审表、综合评价一览表；⑧两考核表；⑨论文、技术工作总结等；⑩照片。

为了方便外地学员，现将资料简化为：

（1）一寸蓝底彩照6张，或蓝底数码相片1张。

（2）学历证、身份证复印件各2张，或扫描件各1张。

（3）《专业技术职务任职资格评审表》填写1份，或电子表格1张。

上述资料直接邮寄或发电子邮件均可。

申报费用

山东中级5800高级7800，备案全考评结合的职称中级16000 高级25000 《需要本人亲自去人保局领材料高工35周岁以上，中工28周岁以上》

查询方式

（1）电话查询。

（2）可以亲自去发证人保局查询。

申报特点

通过本站申报具有如下优点：

1、申报条件可放宽到应届毕业生，免除工作经验要求；

2、以特殊评价方式评审，不参加全国职业英语、计算机考试；

3、申报速度快，可至少提前一年或数年获得相应级别职称；

4、放宽流动人才的限制，可以异地评审，全国范围内有效；

5、申报不通过者退还全部费用。

报名条件：

中级职称：

1、最低学历大专

2、年龄25周岁以上

高级职称：

1、最低学历大专

2、年龄30周岁以上

3、中级职称证书

（所需材料：毕业证书扫描键，身份证书扫描键、两寸蓝底照片一张扫描件，评审表和登记表）

温馨提示：现在市场上有不少假职称扰乱市场秩序，请注意分别，第一种：网上可查询职称，俗称挂网职称，现在山东省还没有开通网上查询职称的窗口，正规职称只是在网上公示几天，查询方式是电话查询和公函查询。第二种：速度较快就能评出来的职称，一般评职称即使走渠道也要花时间，不可能几天就评出来。希望您注意，避免上当。

http://jn.95learn.com/

这是我们单位的网址。您看一下，了解一下单位的信息。

联系人:刘老师

工作电话：***

工作QQ：2629827047

北京乐途通教育驻济南办事处，地址：济南市历下区名士豪庭mini公馆318号

总部地址：北京市朝阳区管庄路8号朗廷大厦B座1015室

第五篇：护理学2014年专业科目中高级答案

护理学2014年专业科目中、高级职称学员作业及学习体会

姓名：工作单位：

思考题：

1.护士绩效考核方式及时间？

护士绩效考核常用考核评价表、目标管理指标、关键事件法考核。由于护理人员职业服务的特殊性，职业岗位不同，多采用一种或一种以上方法考核。临床护理人员常以考核评价表和关键事件法为主的方法考核，护士长、科护士长常采用考核评价表和科护理质量、护理满意度等目标管理指标及关键事件法考核。考核方式有管理者评价，即管理者评价护士；同行评价，即管理者评价管理者；下属评价，即护士评价管理者；自评，即自己评价自己。考核评价方式多种，以便达到相对公正、公平，确保绩效考核管理的目的。护士绩效考核的时间有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核，季小结，年总结。护士绩效考核时间要及时、准确、连续，保证绩效考核的完整性。

总之，实施护士绩效管理是一项新工作，面对医疗改革的不断深化，优质护理工作的广泛开展，患者日益提高的服务要求，医院需要及时调整管理模式，适应时代要求，引入现代医院绩效管理机制，提高护士的积极性、主动性、创造性，不断提高医院的核心竞争力，并针对护士绩效管理实施中的一些问题，采取针对性措施，将有利于发挥护士绩效管理作用，保证医院的可持续发展。

2.什么是护士岗位管理？

护士岗位管理是对所需岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合同进行人员管理的过程。护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的必经过程，也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重要基础对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要意义。

3.护士分层培训的培训总目标？

以护士岗位需求为导向，培养护士的核心能力，使不同层级的护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务，提高护士的临床胜任力，落实护士的分层管理。

4.职业生涯目标设定中的误区有哪些？

（1）取悦他人的职业生涯目标

（2）忽视非工作角色的职业生涯目标

（3）与当前从事工作相分离的职业生涯目标

（4）过分关注工具性目标要素