医院财务管理的新思路

第一篇：医院财务管理的新思路

医院财务管理的新思路

摘要：通过分析医院财务管理出现的一系列问题，提出了一些新的思路，提高经营管理水平，并将思路转变成具体措施供医院财务人员借鉴。关键词：医院；财务管理；新思路

随着医疗卫生体制改革的不断深入，大型综合性医院必须适应当前市场经济条件的要求，既要推动自身全面发展，增强社会竞争力，又要贯彻“保证基本医疗，节约有生资源，减轻病人负担”的精神。医院必须要主动求生存和谋发展，而作为医院管理手段之一的财务管理也必须紧跟时代步伐，迎接市场竞争的挑战。

长期以来，医院财务在医院管理中的地位仅仅是传统的记账员的角色，主要对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后简单分析，这样的财务管理制度明显滞后于改革发展的需求，表现出明显的不足。笔者根据医院财务管理的原则和基本要求，提出了医院管理的新思路。

一、严格预算管理，进一步加大预算的约束力度

医院财务管理必须抓住“龙头”精打细算，坚持按标准定“盘子”。并把长远建设与解决现实问题有机结合起来。立足现有财务，正确处理好需要与可能，重点和一般的关系，同时进一步强化预算管理的法规意识，完善相关制度和措施，健全预算编制，执行和考评机制。

预算管理是财务管理的基础，医院财务预算是指根据国家宏观经济政策，医疗市场情况，上年度财务收支情况、上年度预算执行情况及医院的发展状况，且本着以收定支、收支平衡、统筹兼顾的原则预测未来一定时期的有关现金收支，财务成果和医院财务现状等经济活动。医院要生存和发展就必须制定一定时期的总体目标，为实现总体目标就需要各职能部门相互配合、相互协调，将医院的总目标通过预算分解为各职能部门的具体目标。所以，预算管理宜在对市场进行科学预测的基础上，以经济目标为前提，编制全面的业务收入预算、采购预算、费用预算，成本预算，专项购置及修缮计划、网络投资计划、现金收支预算和损益表预算，使医院经营能沿着预算管理轨道科学合理地进行。

医院年度预算编制完成后，根据实际情况分解为月度预算，可进行月度经济

分析，找出问题和薄弱环节，以利于采取合适的对策。年末，财务应对全年的预算执行情况进行全面的分析，找出影响预算完成的各因素，发现不足，不断完善，提高医院的财务管理水平，最终确保医院运营有序。

二、强化监督职能，进一步加大财务管理力度

医院一切经济活动都要通过财务活动来表现和反映，财务监督通过对财务活动进行核算和监督，并且通过财务活动对医院业务活动进行核算和监督，可以有效保护业务合法，及时纠正偏差，制止违法，维护财务管理的合法权益。医院财务管理必须根据医院财务管理的要求，制定医院支出管理审批权限、根据经费来源渠道不同，金额数目大小，规定审批权限。尤其对“三重一大”事项，实行集体会议决策制度，重大合同实行联签会签制度，建立有效的约束机制，加强权限管理，实施全责监控，逐步完善会计核算体系，健全财务监督管理机制。加强财务制度建设，确保财务工作有法可依，依法理财，执法必严、违法必究；正确处理以法监督与以权监督，重点监督与一般监督，经常性监督与专项监督，以及监督与服务的关系，对各项支出、特别是重大开支实施跟踪问效，加强财务监督和内部控制机制，规范经济行为，确保资金安全。

三、建立医院成本核算体系，开展医院和科室全成本核算

（一）成本核算是经济核算的重要环节，是财务管理的核心内容

医院成本核算与成本管理是医院会计核算和财务管理工作的核心内容，是医院厉行节约、杜绝浪费、提高效益的重要手段。它对医院的生存和发展有举足轻重的作用，实现“以病人为中心，优质、高效、低耗、高满意度”的管理目标。建立医院成本核算体系，针对医院的特点，理清管理思路，建立成本制度，健全成本核算体系。

医院所有有收入的医疗、医技科室，所有的行政、后勤部门均为成本核算部门。在进行成本核算时，事先将成本管理目标层层分解，落实到相关科室及实行科室主任负责制。按照成本核算要求，对收入项目：包括直接收入、间接收入的归集。对成本费用项目：按成本核算范围，成本核算流程、方法、准确划分和归集成本费用，正确划分直接成本和间接成本，本期成本费用和期间成本费用的界限以及成本计算期。

全成本核算实行医院全成本和科室全成本两级核算制，财务部门负责全院和

各科室的成本核算，切实做好成本核算数据的准确、真实和完整。并做好成本分析、成本控制和效益分析工作。根据各科室的收入、成本、结余、风险程度、劳动强度等综合考虑制定分配方案，作为科室完成目标应得到的报酬。

（二）建立综合目标管理制度

以病人为中心是医院经济管理的基本思想。反映在不盲目追求经济效益，进行合理检查和治疗、合理用药，降低病人费用，追求医院医疗水平的提高。目前，医院成本核算必须从单一的成本核算的方法中突破出来，建立以质量、技术水平、科技及成本核算等多项《综合目标管理》制度。这样才能比较全面客观地反映经济效益和社会效益。有利于激发医院内部管理活力，增强职工成本意识，提高医院经营决策水平，提高医院的综合实力。

（三）建立健全网络环境下财务管理

运用微机网络化管理，不论门诊病人挂号就诊，检查、治疗、取药交费实行微机管理，方便、快捷并保证录入信息的准确无误。对住院病人，记费工作由病区医护操作，经过物价培训，规范收费标准，建立一日清单制，实施病人费用查询制度，规范医患监督体制，从而杜绝乱收费现象。

这样从门诊收费、住院结算、医保、会计核算、预算管理、成本核算、物流管理形成网络下财务管理系统，体现了医院网络信息化管理的工作效率和综合实力。

（四）加强财务会计队伍自身建设，提高财务人员综合素质

1.加强财务会计队伍自身建设，建立完善岗位责任制。财务管理水平的高低，撒于财务人员的自身素质和业务水平，实行定期培训和考核，实行定期轮流换岗，严格落实财务岗位责任制度，激发财务人员的爱岗热情，使他们积极参与财务管理，出谋划策，献计献策。

2.建立财务人员激励机制。定期考核财务人员的政治素质、思想作风、业务水平和工作能力，对表现突出的同志要大胆提拔使用，同时，医院领导还要主动支持财务部门的工作，关心财务干部的成长，积极帮助他们解决工作和生活上的各种难题，调动其工作积极性和主动性，不断增强事业心和责任感。

更新观念，拓宽知识面，培养高素质的财务人员，提高财务人员的综合素质，以适应现代医院财务管理的需要。

第二篇：加强财务管理新思路浅议

加强财务管理新思路浅议

[摘要]科学发展观对于整个社会而言,它在具体实践中是一项科学、系统、严密的庞大的工程,包括经济建设、政治建设、文化建设、社会建设等的全面协调可持续发展。它是促进经济社会又好又快发展的基本要素,而对国有物业公司而言,它是保障公司整体又好又快发展应该拥有的健康机制。作为物业公司中最重要的管理职能——财务管理也必须与社会发展同步,应以科学发展观为指导,加强财务管理新思路。

[关键词]科学发展观财务管理新思路

作为房地产行业重要组成部分的物业公司,在面临越来越激烈的市场经济竞争,需要扭转传统的粗放型管理观念,以科学发展观为指导,了解科学发展观的真实内涵和科学发展观对财务管理目标的新要求和核心目标,才能找出时下企业

加强财务管理新思路。

一、科学发展观内涵

全面、协调、可持续发展是科学发展观的基本内容,它是一个相互联系的有机整体。全面是指各个方面都要发展,要以经济建设为中心,推进经济、政治、文化建设,实现经济发展和社会全面进步;协调是指各个方面的发展和发展的各个方面都要相互适应,要坚持“五个统筹”,推进生产力和生产关系、经济基础和上层建筑相协调,推进经济、政治、文化建设的各个环节、各个方面相协调;可持续是指发展必须保持持久性和承续性,要促进人与自然的和谐,实现经济发展和人口、资源、环境相协调,坚持走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路,保证一代接一代地永续发展。

实现全面、协调、可持续发展,就要正确处理速度与结构、质量、效益的关系。既要保持较快的增长速度,又要改善、优化结构,提升增长质量、提高增长效益,实现速度和结构、质量、效益相统一,也要正确处理经济社会和人口、资源、环境的关系。

在了解科学发展观的真实内涵的同时,需探寻科学发展观对财务管理目标的新要求,以便找出时下行政事业单位财务管理存在的主要问题。

二、科学发展观对财务管理目标的新要求

物业管理公司财务管理目标是指物业管理公司从事财务管理活动所期望达到的目的,它决定着企业财务管理的基本方向,同时也受制于物业管理公司目标。物业管理公司的目标为:通过优良的物业管理和高水平的多种经营服务,企业得到盈利。这是一种双重目标,提供更多的产品和更好的物业服务是物业公司存在的前提,而物业管理公司的盈利又是企业发展的必要条件。这种双重目标是相互联系的,缺一不可。

科学发展观下为实现物业管理公司的目标,物业管理公司财务管理的主要任务是:合理编制企业预算;科学配置资金;依法组织收入,加强经济核算,努力节约支出,提高资金使用效益;加强资金管理,防止企业资产流失;建立健全财务管理制度,对企业经济活动进行预测、控制和监督;及时、准确反映企业财务状况。通过制度、预算等主要手段,规范和约束企业的财务行为,保证国家法律、法规、政策的贯彻执行,保护企业资产的安全完整,提高企业资金的使用效益,确保物业管理公司履行公司职能过程中各项业务活动的健康运行,实现其企业发展目标。

三、科学发展观条件下的财务管理核心目标

财务管理目标是企业管理目标在价值角度的再现,应与企业目标相一致。以科学发展观为指导,综合利益最大化应成为财务管理的核心目标,这是各利益主体地位平等化、企业发展持久化以及可持续发展战略的必然要求。现代企业是利益相关者缔结的一项合约,这些相关者包括投资者、债权人、经营者、员工、国家、社会公众以及资源和环境,他们既是合作者,又是利益的矛盾对立者。投资者和债权人预付货币资本或实物资本,经营者和员工预付人力资本,国家预付国有资本和政策资本,社会公众、资源和环境预付生态资本等。这些资本预付者的共同目标是获利,获得应得的资本报酬。投资者投资于企业是希望获得资本增值;债权人借钱给企业是希望获得利息和租金;国家支持企业是希望国有资本增值和征取税收,发展国家经济;经营者和员工服务于企业是为了获得人力资本收益和劳动报酬;社会公众关注并支持企业是希望企业能为他们提供物品和劳务,带来一个繁荣、良好的社会环境等;环境和后代人期望企业能够保护环境、节约资源。从经济学角度看,投资者、债权人、国家,经营者、员工是并列的经济主体,其

经济利益是同质的,所不同的仅仅是建立的契约形式不同。

所以,无论从理论上讲还是从利益要求的源头看,企业所追求的不是单一利益,而是综合利益,这种综合利益是各种形式的经济利益之间通过冲突与协调、对立与统一的矛盾运动,相互影响、相互作用的结果。从更广泛的角度看,综合经济利益是多层次、多形式的经济利益的“耦合”。首先,综合利益是客体利益、主体利益、时间利益、过程利益的“耦合”;其次,从各种利益的内部结构看,主体经济利益是投资者利益、债权者利益、经营者利益、员工利益、国家利益、社会公众利益的“耦合”;客体利益是从利益的内容上来看的,利益的内容是经济利益、生态利益、社会利益的“耦合”;时间经济利益是近期利益和远期利益的“耦合”;过程经济利益是资金筹集利益、资金使用利益、收益分配利益的“耦合”。这种多层次系统性综合结构有利于调动各方面的积极性,优化资源配置和经济结构的调整,有利于节约资源,改善环境,实现可持续发展战略。

四、科学发展观指导下,财务管理发展新思路

(一)创新财务管理内容

创新财务管理内容至少包括:第一投资战略调整为“投知”或“投智”战略知识经济时代,企业从事生产活动所需的投资、员工、技术、市场等,均以员工的知识、能力为基础,由此决定了“投知”或“投智”的重要性。第二,利润分配由按资分配调整为按“经济要素”分配。经济要素包括土地、劳动、资本和知识。在知识经济社会中,脑力劳动成为劳动的主要形式,因此按知识或按经济要素分配财富是知识经济社会的必然选择。这种分配模式比按资产分配更符合实际。第三,日常管理内容的扩展。企业应该将无形资产管理作为财务管理的重点。在知识经济时代企业资产结构中,以知识为基础的专利权、商标权、商誉等无形资产在企业的总资产中占有的比重逐渐增大。因此,在现阶段,无形资产也应成为企业财务管理的主要对象,应建立切实反映无形资产状况及其结果的决策指标体系,投资决策的重点应以无形资产为主,并以是否给企业带来人力资源积累、提高人力资源质量、增强企业创新能力及持续发展动力作为效益评价的标准。

(二)转变财务观念,坚持以人为本

现代企业的财务活动是在一定的理财环境下进行的,公司财务资本的取得、运用及其收益分配无不受到理财环境的深刻影响。现代市场经济中,公司所面临的理财环境日趋复杂,在资本市场上,金融创新日新月异,金融工具从一般金融工具发展到衍生金融工具,而且,更多更新的衍生金融工具不断涌现,与社会主义市场经济体制相适应的一系列法律法规日臻规范和完善。在人类21世纪的市场经济环境中,“不确定性是唯一可以确定的因素”。理财环境的复杂多变对公司财务管理提出了严峻的挑战,如何应对这一变化,公司就需要进行观念创新。科学发展观提出“以人为本”的观念对公司财务管理创新具有重要的指导作用。在知识经济条件下,人成为公司生存和发展的决定性因素,应对公司所面临的复杂的理财环境,就必须充分重视人的因素,树立以人为本的财务文化观念。公司价值观的一个重要组成部份就是财务文化观,树立什么样的财务文化观反映了公司的哲学思维理念。传统财务文化观念是物本主义,以物为主。在这种价值观下,公司的物质资本在财务管理中处于第一位的、支配的,人力资本处于第二位的、从属的。结果是忽视了人这个生产力中最活跃、最革命的决定性因素,没有充分发挥劳动者的首创精神。在科学发展观下,人不再是工具和手段,而是目的。经济发展以人的发展为目的,公司的发展要以人的全面发展为目的。我们应该摒弃把物质资本看成最重要经济资源的传统认识,而充分重视人力资源的开发、配置和利用。以人为本的财务观念,就是要充分发挥人的主观能动性,尊重劳动者个人的首创精神,一切为了人,一切依靠人,一切相信人。实行全员的全面财务管理,每个人既是财务管理实施者,又是财务管理成果的受益者。

(三)树立科学的理财观念

首先必须坚持依法理财。要适应形势任务和情况变化,不断修订和完善有关制度规定,做到有法可依;切实维护财经法规的严肃性和权威性,做到有法必依;履行财务人员肩负的监督职能,加强财经法规执行情况的监督检查,督促有关部门严格执行财经纪律,按章办事,及时纠正和查处发现的问题,做到违法必究。其次必须注重勤俭理财。要按照建立节约型社会的总体要求,弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立节约意识,坚持量入为出,严把经费标准关,大力压缩行政消耗性开支,把有限的经费用到刀刃上。再次,必须创新理财。一方面,要积极借鉴和运用现代管理科学原理,创新管理方法,促进预算管理、集中采购等各项改革整体推进,逐步提高信息化管

理水平。另一方面,要深入考察和研究财务保障中出现的新情况、新问题,积极提出解决供应保障矛盾和问题的新对策、新手段、新措施,切实提高经费使用效益。

(四)结合互联网对财务管理进一步创新

当前,以internet为代表的信息技术的普及和发展,交互式web应用的出现,电子商务浪潮作为经济和知识经济的引擎彻底改变了企业的生存环境,从大规模的生产到个性化生产,从企业以产品为中心到以客户为中心,从企业间产品的竞争发展到信息和人才的竞争从单个企业间的竞争到供应链竞争,从区域竞争到全球化竞争,从以规模取胜到以速度取胜,这些变化使财务管理在管理过程中的手段随之提高尤其是全球经济一体化的进程不断加快通讯手段的飞速发展,信息得以高速流动。资源高度集中电子商务浪潮的掀起使企业财务管理走向网络化,IT环境的形成,信息可以被实时动态地获取、存储、加工和传递。尤其数据平台的建立,将企业内部各部门之间、企业与供应商、企业与客户、企业与其他职能部门紧密地联系在一起,同时也将企业的财务流程和经济业务流程有机地融合在一起。供应链管理的发展,也是财务管理网络化的一个动因,在供应链管理中,财务管理用信息流将物流和资金流整合起来。这样,财务管理的网络化为企业经营在资金和商品之间的传递节省了大量时间,降低了经营费用加速了企业的资金周转,同时在企业做财务决策时也可以在这个链上获得及时的信息。

(五)不断提高财务人员的职业道德水准

财务人员经常与钱物打交道,能否经受住诱惑,经受住各种考验,做到常在河边走就是不湿鞋,这不仅仅是个人素质问题,更是反映财务行业工作的职业道德水准。近几年,财务队伍中发生的个别违纪问题,表明我们在职业道德建设上还存在死角,特别是对财务人员的生活圈、娱乐圈、社交圈管得不够严,掌控不够。职业道德对行业来说是一种风气,对个人来说是形象,作为财务部门的人员,尤其是领导人员,必须带头树立行业新风,通过自身的模范作用和履行好自身职责,带出一支好队伍。

五、结语

更好的研究科学发展观的内涵,是为了更好地把握有限的资源,让有限的资源创造更多的财富。对市场经济环境下物业管理公司财务管理的研究,是为了进一步改进与创新当前财务管理理论与管理方法,从而更好地指导财务管理更加实务,更加国际化。物业管理公司财务管理更应该关注与市场接轨,适应市场、更加透明才能得到长足发展。

【参考文献】

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第三篇：浅谈医院财务管理

医院的财务管理工作属于医院经济工作的重要内容，医院财务管理工作的目标是保证医院正常运转的情况下社会效益与经济效益的最大化。会计与统计工作是企业财务管理工作的两个重要的组成部分，随着医疗体制改革的不断深化和各大医院财务管理信息系统的构建，医院的财务管理工作中会计工作和统计工作的结合也越来越紧密。本文从会计与统计在财务管理工

作上的关系出发，然后进一步说明了会计与统计在医院财务管理工作上结合的作用，最后提出了一些结合医院财务管理工作的措施。

一、会计与统计在医院财务管理工作中的相互应用

1.统计方法在医院财务领域中的运用

统计学作为一种数量计算与分析的方法现已广泛的运用于医院的会计核算的各种环节中。首先，从医院财务管理部门整理会计资料的过程来看，就需要运用统计学的数量管理方法。比如，医院财务会计中存货计量的平均移动法的原理就是统计学的平均数原理。其次，从医院财务管理部门分析财务信息的方法来看也需要用到很多统计学的分析方法，比如，以统计指数为基础的因素分析法，连环替代法。再次，随着各医院单位经营管理的日益精细，需要从会计分析提供对市场的预测和企业行为的决策，从而建立了以统计学为基础的“管理会计”，通过对会计数据的分析为医院提供生产经营上的决策。比如，采用统计学中的趋势分析预测模型进行销售预测与成本预测等。

2.会计方法在医院统计领域中的应用

会计学反映的是微观计量行为，主要对医院的资金运转、流动情况进行反映，采用的是复式记账的方式，从各方面反映和记录医院的财务状况与经营成果。企事业单位财务管理的统计工作中，也有许多指标要从会计工作中获得。比如，医院统计核算体系中的资产负债核算，流动资金核算都采用了大量会计符号与会计平衡式，在这里统计核算的方法也都是采用了会计的复式记账的原理。另外，我国很多医院在部门统计中，也有很多指标需要从会计核算中获取。

3.会计与统计在医院财务管理上结合的作用

(1)会计和统计的有机结合是今后医院医药分离的核算基础

根据我国医疗体制改革的要求，在对药品进行统计分类时，必须把药品的收入与其相应的支出情况单独列出，而相应的在进行会计核算时，也应根据这些要求把药品的收入与支出情况分别从医疗收入和支出中进行分列。

(2)会计和统计的有机结合是进一步完善医保制度的保障

根据我国医疗保障制度的有关要求，在财务管理工作要对各类医保病人的门急诊、病房医疗收入的报表统计并单独列出，从而进一步分析各类医保病人的治疗质量与产生的医疗费用情况。在相应的会计处理上，也要把各类型医保病人在就医过程产生各类费用进行单独核算。

(3)会计和统计的有机结合是医院有效开展日常财务工作的保证

医院日常财务管理工作包括病人门急诊次数核算、医生工作量核算、医院各项成本开支，药品收入，病人各项医疗费的核算都需要通过统计的方法进行，而这种统计的核算要采用会计复式记账的方式进行，医院采用的核算计量原则，是统计与会计核算都实行权责发生制的核算原则。

二、会计与统计在医院财务管理上结合的措施

1.改变医院部门设置，调整统会工作人员的工作职能

医院财务管理上要有效的结合会计与统计工作，首先要对部门设置上进行改变，应把专门从事统计工作的人员归入财务部门，这样使其在工作中自然的与后面的会计工作结合起来，另外管理人员也要把对统计工作人员和会计核算人员的工作职能进行调整，使统计工作人员和会计核算人员都承担一部分会计核算或统计工作。

2.进一步提高医院会计与统计工作人员的业务素质

为了确保医院财务管理会计与统计的有效结合，要进一步提高医院财务管理部门会计工作人员和统计工作人员的业务素质，要结合医院财务管理实际需要，对于专门从事统计工作的人员要增强其会计方面的专业知识，使其掌握运用会计记账的方法，对于专门从事会计工作的人员，要提高其统计分析能力，从而提高他们的工作效率。

三、完善医院的管理会计信息系统

管理会计信息系统作为一种统计与会计有机结合的信息资源的处理和分析系统，对于医院信息资源的收集与分析利用具有重要的作用。要想进一步结合医院财务管理中的统计与会计工作，就必须尽快建立健全医院财务管理会计信息系统，通过此系统对医院内外部各种信息进行统计与会计核算处理，从而加强医院的事务预测、财务分析和控制功能。

总而言之，医院财务管理工作中会计和统计的有机的结合对于医院财务管理的具有非常重要的作用，随着我国市场经济的不断发展，科学技术的不断进步，医疗体制改革的不断深化，医院财务管理工作中会计与统计的结合也将日趋紧密。通过政府、医院以及相关财务管理部门的努力，医院财务管理部门会计统计核算一体化的工作也将开辟新的局面。

第四篇：医院财务管理

医院财务管理

--------每一个员工都要与财务打交道

大家可能认为，我来医院是从事医院专业工作的，与财务没有什么关系，知道不知道财务知识无所谓。其实不然，每一个员工每天都在与财务打交道，需要与财务发生关系。比如：你们以后每个月的工资是财务核算出来的，基本工资多少、绩效工资多少都是财务根据你所在科室的业绩算出来的； 你到医院工作后，你的工作服、所用医疗器械、领用的药品材料都是资产和物资，是需要核算成本的，损坏了要扣你的工资，超预算领用要扣你科室的绩效； 再比如你收患者的治疗费用、医药费用，如果多收了，或者另立名目收了，近者，要退还，性质严重，物价、纪检部门查处的，你可能因此丢了工作。可见，财务工作非常重要，懂一点财务知识，对今后的工作非常有帮助。这里，我讲讲财务的基础知识。

一、财务是做什么的财务工作有两个职能，一是核算，二是监督管理。

核算什么？就是核算单位的收入和成本费用，算出医院每年的盈利或亏损情况。收入的核算要简单点，每个月财务要把收费窗口收到的钱分类记账，要把应收未收的医疗收入分类记账，还要把财政部门的上级卫生系统拨款分类记账，每个科室多少要记明细账分得清清楚楚。成本的核算要复杂些，医院的成本费用包括各个科室每个月的工资福利费用、水电费用、领用药品和耗材的费用、使用医院器械和办公设备的折旧费用、科室的各项管理费用。除科室费用外，医院还要发生管理人员的行政运行费用、医院公共资产的折旧费用、医疗纠纷赔偿费用、税收支出、银行借款的利息支出等等，需要资产管理部门、仓库管理部门、办公室、各业务科室提供和填制各类原始凭证到财务去报账，财务再分门别类核算到每一个部门和科室，哪个环节数字错了，算出来的成本就不真实，医院的盈亏就不真实。如果每个科室都不注意节约，医院就没有盈余，医院就不能发展。所有说，每个科室每个人都是成本控制点，医院实行绩效管理，就是全员成本管理。

监督管理是财务的重要职能，监督什么，就是监督医院每个部门收入是否真实，是否完成年初预算，成本费用有没有超支，费用报销是不是符合规定，资产管理是否规范、各项收费是否符合规定等。

二、绩效工资怎么算

三、资产怎么管

目前医院资产管理容易出现的问题是：资产账实不符、资产使用浪费严重、日常管理无人负责、资产购置资产处置不走公开招标程序、工程项目随意变更预算。

1、把好资产准入关。购置资产要有预算，要经过审批，要走公开招标程序，购入后资产管

理部门要核对验收，财务部门要及时入账。

2、把好资产使用关。每个科室使用资产要办理领用手续，财务和资产管理部门、领用科室

要建立资产账，三个账要定期核对一致。

3、把好资产转移关。资产从一个部门转移到别一个部门，从一个科室转移另一个科室，要

办资产转移手续，填制资产调拨单。并在科室台账中登记。这样财务就知道资产在哪个科室，就便于管理。

4、把好资产清查关。各个科室每月要对资产进行一关键人盘点，与科室台账核对一致。财

务和资产管理部门每年至少要对全医院资产进行一次盘点，做到账实相符。

5、把好资产处置关。资产损坏报废或丢失要经资产管理部门鉴定，相关领导审批同意；出

售不使用资产，要集合审计、监察、资产等部门进行现场鉴定，公开拍卖。严禁私自处理。

6、把好资产维修理关。维修资产要编制预算，超预算的要经过审批手续，并经资产管理部

门、审计、监察部门认定。

四、费用怎么报销

员工外出学习培训、发表论文版面费用等等都需要财务报销。报销费用要一个审批程序，参加培训和学术会议，事前要经过科主任、科教办、分管领导同意，回来报销，要先由科主任、科教办审核，分管院长、院长审批后到财务办理手续。财务审核时，要审核发票填写是否完整，如日期、项目、大写小写金额、经办人，接受发票单位名称，发票要双面复写或打印，不得涂改，内容要求真实不得虚构。

第五篇：浅谈如何加强医院财务管理

浅谈如何加强医院财务管理

摘要：医院作为一个特殊的服务行业，同时具有企业性质和社会公益性两种属性，随着医疗卫生体制改革的不断深入，国家鼓励社会资本进行医疗投资和运营，医疗服务也将面临市场化竞争。从而，医院在做到救死扶伤的社会职责的同时，也不得不考虑自身的生存和发展。财务管理，作为医院管理的重要组成部分，对医院的生成和发展具有重要影响。要在激烈的市场竞争中处于不败之地，就必须加强医院财务管理，使财务管理工作渗透到医院的各个领域、各个环节之中。

关键词：财务管理；医院

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）05-0-02

一、明确财务管理目标，准确社会定位

1.医院在完成救死扶伤这一本职工作的同时，还要实现自身的发展。那么，社会公益性和市场性这两种性质谁为主次，便对医院的管理有了重大的影响。目标取向的模糊、选择的失误，都会对医院的财务管理工作和整个医院的管理甚至是医疗体制产生深远的影响。一味追求市场性，降低运营成本，对患者治疗由此产生负面影响；而过于强调社会公益性，则必然会加大医院的运营成本，影响其竞争实力。

2.面对这种两难的局面，怎么办？笔者认为，即使医疗服务部分市场化，其财务管理目标不应该模糊，无论何时，医院作为关系一个国家人民生命健康的服务行业，其社会公益性都不应该居于次要地位。为实现医疗资源的合理配置，完善医疗卫生体制，市场可以作为一个调节手段，但主导仍然应该是政府。政府在保证医院能够足够的完成其救死扶伤的前提之下，再利用市场手段优化配置。只有明确了管理目标，才能够从根本上给一个单位明确的发展目标，才能够使其准确的定位，完成其社会角色的职责。

二、加强财务管理，发挥财务部门职能作用

1.提高财务人员素质

财务部门是财务管理的具体执行者和实施者，是协调医院内部科室之间、职工之间、医患之间及医院同财政、税务、银行等各方面关系的纽带。为此，强化继续教育，提高财务人员素质首先作为重点工作来抓。要经常性地组织财务人员学习财务知识，进行业务讲座等活动，要求财务人员学习和遵守财经纪律、制度，增强法制观念，防止各种不良思想的侵蚀，强化教育、培训、进修等多种形式，逐步提高财务人员的综合素质和技能。

2.建章立制，健全内部控制

首先，必须建立严格的财务管理制度，明确财务管理规范、程序和流程。其次，建立健全岗位责任制。根据医院实际和财务工作范围、总量、任务和要求，制定一整套岗位责任制。医院的内部控制制度，最直接的目的就是以标准化的管理防止舞弊，预防差错，实现最大可能的节约。根据内部控制理论，各类业务的操作者必须是经过授权批准的，且应该严格遵循相关业务操作流程，并应有相关人员对其进行监督或复核。另外应根据科学设计的指标对员工的业绩进行考核，并实施相应的奖惩措施。对于资金的闲置或不足等问题，财务部门应分析相关原因，并找出可行的解决方法或建议；对于应收账款周转缓慢问题，应设置相关的信用标准，以及应收账款收回的考核和奖励；对于存货控制薄弱问题，可以根据日常业务流程以及已经发现的问题完善存货内部控制制度。

3.发挥智囊作用

随着当前卫生事业改革和发展的推进，现代化的医院财务管理专业性强，涉及面广，工作量大，影响经营方向的因素和要决策的问题很多。财务管理一方面表现出专业性特征，另一方面又表现出综合管理和法治管理的特征，这就要求财务人员必须提高综合能力才能适应综合性的工作要求，因为财务功能的提升过程，也是财务工作者职业道德、专业水平和协调能力的提升过程。首先要在观念上更新，更新计划经济观念，树立市场经济观念；更新旧的财务核算观念，树立既重视结果，更重视从预测到实施的有效控制观念；更新旧的财务管理以算为中心的观念，树立以人为中心的观念等。其次在具体实践中，做好记账、算账和报账的同时，注意发挥财务管理的智囊和参谋作用，及时、全面、准确地反映全院资金活动的真实情况，充分发挥监督、预测、分析和评价等作用，为医院领导决策提供可靠的经济信息，确保医院各项经济工作沿着科学有效的路子运行。

4.发挥计划监控作用

要把会计管理、计划、监督职能渗透到整个医院经营工作的全过程，要在总结去年执行实绩的基础上，严密周全地制定出全年的财务预算，做好预算指标分解，加强预算管理，使财务法规和国家有关政策在制定计划、预算管理方案的过程中得以落实，同时组织好新一年的收入，控制好支出，监督经济业务实施过程中一切不正当流向，坚持勤俭办院，合理有效地利用好有限的卫生资源，促进两个效益的稳步增长。

三、加强资金管理，提高资金使用效益

1.重视预算管理

如果将预算管理简单理解成为是对财务数据的分配，是将未来资金以历史数据的比例稍加变化，或者认为预算不过是财务指标的一种形式，不具有绝对控制性，那么，这些种种错误认识必定会严重影响到医院预算工作的顺利进行。财政部印发的《关于企业实行财务预算管理的指导意见》中相关定义为：“预算管理是利用预算对企业内部各部门、各单位的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制，以便有效地组织和协调企业的生产经营活动，完成既定的经营目标”，“财务预算与业务预算、资本预算、筹资预算共同构成企业的全面预算”。因此，医院应该在全面分析历史数据，考察政策环境、市场环境、社会环境、地域特殊性等等之后，针对医院当前管理现状及财务现状制定出符合单位实际状况的财务预算。严格按照审批的预算和计划所规定的用途合理使用资金，严格执行国家规定的财务制度、开支标准及开支范围，控制各项支出。为了合理计划下一阶段将要发生的费用支出，预算在实际实施过程中也应根据相关变化不断调整，这样就可以预防收支严重不平衡，防止出现巨额亏空，从而提高医院的经营绩效。

2.完善资产管理

定期、不定期地对资产使用情况进行检查，及时发现和解决资金使用过程中存在的问题，提高资金使用效益。(1)了解固定资产的实际损耗，实际状况，新旧程度，不能造成固定资产账面价值和实际价值的严重背离。(2)重视无形资产的核算，一个医院的硬件投资会随着时间的推移、市场竞争的激烈而贬值，但其无形资产会随着医院的成长而增值，资产负债表中无形资产的体现显得尤为必要。医院应按期平均摊销，计入对外提供的医疗服务成本。(3)加强资金管理，既要保证重点建设项目的资金到位，又要保证医疗教研日常工作的顺利开展；既要保证医院的物资供应，又不造成物资积压。

3.加强投资管理

医院投资管理，首先应该正视自身实际状况，科学定位发展目标。创新、扩大发展规模，引进高新技术自然无可厚非，但前提是应该保证相关投资的质量，即投资应该保证能够给医院带来一定的收益，至少应该保证医院的财务状况能够维持医院的日常运行，并对医院将来的长远发展有益。而不应该是仅仅是做到了规模的扩大和服务层次、水平的提高，但由于不符合患者需求，不符合自身定位，而使医院蒙受损失。随着医疗市场竞争的日益激烈，如何将有限的资金投入到最有效的项目中是当今医院财务核算的重要内容。医院项目投资大小不等，但无论大小都要进行财务可行性分析，这样可以避免投资的盲目性，降低投资风险，防止投资失败，减少投资损失。确保分析评价的数据信息来源可靠，真实准确，保证分析评价的科学性，客观性。择优选择，慎重投资，按规定程序进行报批和评估，及时清收投资收益，降低投资风险，避免投资损失。

四、加强医院收入管理，提高医院经济效益

医院收入管理，重点是加强医疗收入和药品收入的管理，确保医院收入及时、正确，全部入账。(1)加强对科室收费的管理，严格按照国家物价政策，做到应收则收，该收不漏，但不得违反医疗收费价格规定，拒绝乱收费现象。不得私自收取现金，不得擅自减免的费用。(2)加强医疗应收款的管理，住院处应经常核对病人费用情况，及时催收预缴款，病区应积极配合催收。

五、加强成本核算，降低医院消耗成本

医院成本和费用的管理是医院财务管理的核心，进行成本核算其最终目的是要控制成本，节约开支，减少浪费，降低费用，从而增加结余，提高医院的经营绩效。开展成本核算最关键的、最大的难点就是要树立全体员工的成本意识和成本观念。成本核算的方法有制定定额成本，实行成本费用包干制，对节约有奖超支罚款等措施，最终使医院整体增收节支，提高经营绩效。运用财务管理手段进行医疗成本控制和成本核算，可以及时了解医院的资源和潜力，改进管理手段，降低劳动耗费，加速资金周转，力求合理地利用现有卫生资源，以尽可能少的劳动耗费，取得尽可能好的社会效益和经济效益。因此必须建立起专门从事核算工作的组织体系，实行院科两级核算，把固定成本、变动成本列入科室支出，实行“全收全支”，把成本核算作为加强医院经济管理的中心环节和重要途径。

加强财务管理的最终目标是为实现医院合理地使用资金，提高资金使用效率，加速资金周转，降低医疗服务成本，减少患者的医疗费用，解决“看病贵，看病难”问题，缓解医患矛盾，提高医院经济效益。

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