第一篇:社区卫生调研报告
“看病难、看病贵”一直是群众关注的热点问题,也是各级党委合政府着力解决的民生问题,在2006年百姓八大期盼解决的问题中列第二位。在这样的社会背景下,社区医院、惠民医院、爱心医院等医疗机构改革的产物应运而生。在这些产物中,与城镇居民关系最密切的当属社区医院。为了了解这一新生事物给人民群众的生活带来的变化,特地走访了处于社会各个阶层的人士,请他们谈了对这一事物的看法。
作为普通百姓,他不关心医疗机构是不是改革,也不关心改革的程度和力度,他只需要得到最终的实惠,只要能少花钱看好病,就是最好的。公立医院也好,社区医院也好,爱心医院等等,都无所谓,因为这些在他的眼里都只是个形式上的东西。也有老年人提到,社区医院要树立以患者为目标的观念,把功能定位在基本医疗服务和公共卫生服务上,提高预防、保健服务能力,走进家庭、学校、农村等深入开展社区卫生服务工作。
社区卫生院的工作人员则很乐意能深入群众,为百姓服务。在工作进行的同时,他们也谈到了其中的缺陷和弊端。一是职能定位有偏差,服务模式相对落后。有些卫生院重治轻防,公共卫生职能不全。二是,人事方面,家庭倾向化严重。有的领导和工作人员观念落后,个别的卫生院往往形成由一两个家族成员组成的局面。三是人员学历、职称偏低,学习新知识的机会少,许多年轻的有学识的大中院校毕业生虽然有服务于民的热情,但是他们也会考虑个人的发展机会,所以最终只有很少的人愿意到社区卫生院来工作。有名学生甚至很直白地说:"我 觉得那种地方不会有什么前途的."所以政府在加强卫生院人事管理的同时,应花费多一点的精力和经费致力于人才的后续培养,以优化人员知识结构,才更能留住人才.
第二篇:社区卫生党代会调研报告
一、社区卫生服务工作有所进展
(一)加强了工作领导。各级政府对社区卫生服务工作重视程度有较大提高,市、县政府均成立了社区卫生服务工作领导小组,建立联席会议制度。市社区卫生服务工作领导小组对12个县(市、区)进行专项督查,并召开全市工作现场会推动社区卫生服务工作开展。政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作,卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理,组织从业人员开展培训,并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。
(二)增加了经费投入。
(三)社区卫生服务能力得到一定提升。
二、存在的主要问题
(一)思想认识和学习宣传仍不到位
1.对发展社区卫生服务的意义、作用和相关政策学习宣传不到位。社会关注度和干部、群众知晓率低,甚至连部分街道负责人都不太了解,导致社区卫生机构工作上得不到支持配合,社区群众对社区卫生服务机构“六位一体”服务职能不清楚,全社会关心、扶持发展社区卫生服务的良好氛围没有形成。
(二)各级政府的主导作用仍不够突出
1.各项经费投入不到位。
2.各项政策措施不落实、不完善。
3.政府及相关部门指导协调和监管不到位。
4.市级医院基本用药情况不容乐观,部分人员素质差,影响社区基本医药的推广,增加社区医院和患者的矛盾。
(三)社区卫生服务总体能力和水平较低
1.社区卫生服务队伍素质偏低。
2.“六位一体”功能未得到全面落实。
三、进一步推进社区卫生服务工作的建议
对照市政府实施方案中提出的“力争到2010年,全市建成社区卫生服务中心23所,社区卫生服务站63个,并100%达到标准化建设要求。基本建立服务网络健全、政策配套落实、服务功能完善、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范、适应居民健康服务需求的社区卫生服务体系”的工作目标,为确保
我市社区卫生服务工作健康发展,真正满足广大城镇居民特别是弱势群体对社区卫生服务工作的需求,建议如下:
(一)要强化政府责任,切实加强领导。一是各级领导要强化责任意识,充分认识发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容,各级政府必须切实负起责任,要将社区卫生服务工作纳入本地区经济社会发展规划和社区综合体系建设规划,纳入各级政府绩效考核内容。市政府要强化责任追究,对不认真履行社区卫生服务工作职责,建设进度缓慢、财政投入不足、各项政策保障不到位的县(市、区)政府和相关部门予以通报,并责令限期整改到位。二是要加大对社区卫生服务重要意义、作用和相关政策的学习宣传力度,要采取电视滚动播出、宣传材料入户等有效方式,提高社会关注度和广大群众的知晓率,特别是要发挥社区居委会的组织发动作用,提高社区居民对社区卫生服务机构的了解和利用率,营造有利于发展社区卫生服务的良好氛围。
(二)要强化政府主导,落实保障措施。一是要加大各项经费投入力度,以保证社区卫生机构的公益性质。经费不到位的县(市、区)在年底前应予追补到位,明年起按要求列入财政预算,并按规定于6月30日之前全额预拨至各社区卫生服务机构。尤其是我市经济发展较好的永安、沙县及两区要严格按标准抓好落实。二是要抓紧落实完善各项政策措施。市政府应督促相关部门对已出台的编制、人才、医保等各项政策认真梳理,对尚未落实的应抓紧落实到位,对尚不完善的如医保有关政策应抓紧协调修定完善,对尚未出台的如社区卫生服务机构收费标准和药品价格管理办法及利用社区卫生服务机构为城市弱势群体提供医疗救助管理办法等导向性政策应抓紧研究出台,为发展社区卫生服务提供保障。
(三)要强化能力建设,完善服务功能。一是要加快社区卫生服务人才队伍培养步伐,加大政策倾斜力度,改善社区卫生工作条件,吸引更多的卫生专业技术人员到社区卫生机构工作;要积极开展全科医学规范化培训,加快全科医生和护士的培养进度,为社区卫生机构提供合格人才;要完善社区卫生机构卫技人员任职资格制度,并在职称职数上有所倾斜;要落实综合性医院支持帮扶社区卫生服务机构制度,下派医务人员支援和指导社区开展基本医疗服务和业务培训。二是社区卫生机构要改革运行管理机制,转变管理模式,以主动服务、上门服务为特点,推行社区责任医生制,密切医患关系,建立新型的卫生服务模式,逐步完善社区卫生服务功能。要加快建设全市统一的信息化管理平台,实现社区和医疗机构信息互通,逐步建立统一的数字化社区健康档案系统、社区公共卫生疾病预防控制直报系统和社区卫生工作评价系统,有效提高社区卫生服务能力和水平。
(四)要强化监督管理,加大指导力度。一是市县政府应督促相关部门严格按照规划设置要求和标准把好社区卫生服务机构准入关,按照各自职责加强监督管理,同时通过严格考核建立退出机制,确保社区卫生服务健康发展。二是要加大对社区卫生服务机构实行标准化、规范化、科学化管理的指导力度,科学制定社区卫生服务管理绩效考核指标体系,完善岗位责任制,改革人事分配政策,努力提高工作效率。三
是要充分发挥社区居委会、社区群众等多方面的民主监督作用,建立社区卫生信息公示和群众满意度评价制度,将社区居民满意度作为评价社区卫生服务机构和从业人员业绩的重要标准。
第三篇:社区卫生服务中心2012年调研报告
xxx2012年调研报告xx
xx,xx社区卫生改革工作与基本公共卫生建设工作逐渐步入正轨,现将工作调研情况汇报如下:
一、社区卫生工作当前改革情况
一是根据《xx关于深化医药卫生体制改革的意见》、《xxx机构编制委员会关于宣化区城市社区卫生服务机构设置和人员编制有关事项的通知》(x编字〔xx)文件精神,以及xx关于xx进行社区卫生改革的实施方案(xx文件精神),进行贯彻落实,目前各项工作正在与有关部门进行积极协调办理之中。
二、基本公共卫生服务情况
1、管理辖区情况
xx上,xx,将xx内所有工作分别移交至x社区卫生服务中心和x社区卫生服务中心管理。如此一来,中心新增x余户居民健康档案管理任务,与x社区卫生服务站管理辖区范围变更为:xx6个社区xx名居民的公共卫生健康。使xx在限有条件不变的情况下,工作强度和工作量均大幅增加
2、档案填写情况
填写健康档案是个技术活。健康档案是记录居民健康状况的系统性文件资料。每个人的健康状况不同,健康档案也必须体现个体差异。目前我们建立健康档案主要是针对心脑血管疾病、糖尿病以及这些疾病所产生的并发症等,所以档案中记录的资料必须能够追踪这些疾病的发展变化,对评价个体健康问题有价值。
虽然是大规模建档,但也不能出现千篇一律的档案。在健康档案自查中发现,该细的地方还应该在细致些,该粗的地方还应该在放宽些,才能提高工作质量提升工作效率。
档案填写要认真但不能死板。另外在体检现场出检验报告时,也不要因为一些细小问题纠结太长时间。一方面每天体检人数很多,时间有限;一方面不要给受检者增加精神负担,大体上正常的就填正常,没把握的再建议其复查。在填写档案中,总有职工希望出具统一范本便于开展工作,但实际情况是每个人的健康状况不一样,不可能出现统一的范本。所以,职工要掌握好临床知识,理解后再去填写档案,这样才能体现健康档案的科学性和个体性。
3、居民健康档案存在的其它情况
建档工作繁杂辛苦,有时难免有所顾及不周详之处,主要表现在一些细微环节之中:如:档案编号重复、填表内容出现短缺、联络方式较少、电子档案与纸质档案有时记录不完全相符等。除此之外,未发现重大失误之处。xx社区卫生开展情况在xx卫生部门督导中,均得到各级领导一致好评。
三、开展社区卫生工作出现的困难
通过调研和平时掌握情况,xx开展社区卫生工作的困难主要集中在:
1、社区经费不足、设施不全。医改政策不能及时落实到位,使得我院需要自筹建设资金,困难比较大。此外,由于自身“造血功能”差,又缺乏有偿社区服务项目,因此基本上没有经济收入,社区保运转的经费都比较紧张,远远不能满足工作需要。由于建设资金缺乏,使我院“硬件”和“软件”建设后劲仍然不足,xx现象尤为突出。
2、工作待遇偏低。xx工资水平过低,主要原因是xx单位,提供公益性社区卫生服务,药品实行零差率销售,且技术、设备、医疗水平等条件有限,单位经济效益一直不太好,职工工资按照xx发放。
四、党建工作情况
x总人数x人,现有党员x人,停薪留职党员x人,退休党员x人,在职党员的x人,预备党员x名,积极分子x名,其中35岁以下党员x名,大专学历党员x名。
为更好畅通和吸纳优秀人才加入党组织,建议有关方面借鉴“火线入党”的形式,以各项急、难、险、重任务为载体,对于表现突出的申请人,应该适当缩减考核程序,缩短培养时间使之尽快加入党组织。
第四篇:关于中心城区社区卫生服务调研报告
近些年来,我市卫生事业有了很大发展,服务规模不断扩大,科技水平逐步提升,医疗条件明显改善,疾病防治能力显著增强,为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题,前不久,本人就当前××中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境
××中心城区自2001年开
展社区卫生服务试点,到2005年底,共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看,大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人,严重亏损,机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位,卫生服务力量削弱,病人就诊进一步减少,造成恶性循环。究其原因:
一是“小病买点药,大病上医院”,不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好,感觉更可靠,而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全,对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置,大多数市民对社区卫生服务不了解,也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧,设备不全”,被人瞧不起。××中心城区的社区卫生服务站,有公立医院分院“换牌”的,有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的,这些机构与××中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子,有的是临时装修一两间店面,由于开张经费不足,也未添置医疗新设备和更多药品,致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以××东方社区卫生服务中心为例,虽然被评为全省社区服务示范点,但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一,功能不全”,称不上服务中心。目前,城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求,发挥“六位一体”的功能,即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务,80%的都仅是开展了基本医疗服务,只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外,还开展健康教育和康复等服务。严格地说,这些社区卫生服务中站其实是功能不全,称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”,制约社区卫生发展。一方面,医疗机构过剩。××中心城区人口不足30万,但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家,加上个体医疗诊所上百个,还有不少药房,医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存,更难谈发展了。另一方面,上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映,当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说,“我们买的一台设备花了4000元,但为接待一个部门来检查,仅检测和招待费花了上千元,加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取,真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革,社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来,有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的,其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式,“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在,远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说:“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士,我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区,大病进医院”,但实际无论大病小病,社区居民更喜欢上医院,并且尽可能上大医院。比如,市人民医院每天门诊病人500左右,其中70%都是来看小毛病的,但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题,过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置,但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人,但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策
个人认为,大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
一要提高认识,加大社区卫生服务的宣传。发展社区卫生服务,是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容,对于维护居民健康,促进社区和谐,建立和谐社会,和谐“医患关系”,改善发展环境都有重大意义。党中央、国务院对发展社区卫生服务工作非常重视,胡锦涛总书记、温家宝总理都作了重要批示,国务院曾召开专门会议并下发《国务院关于发展城市社区
卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号)(以下简称《指导意
见》),决定“中央财政从2007年起,对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助,对社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持”。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况,建议成立政府分管领导为组长的专项领导小组,进一步加强领导,加大宣传;像重视农村新型合作医疗那样,树立超前意识,提前做好工作,使社区居民感受到党和政府的关怀。
二要搞好服务,加快社区卫生服务的推进。一是对社区卫生服务的“六项功能”要逐步推进,全面铺开。“六位一体”的服务特点是贴近群众,解决广大居民的基本公共卫生和医疗服务,其服务项目都是要在社区完成的。过去,我们社区大部分只搞了基本医疗,少数搞了医疗、健康教育和康复,至于预防、保健和计划生育基本未开展,“六项功能”没有全面推进,社区卫生服务作用没有得到充分发挥。《指导意见》提出,要调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能,适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。只有这样,社区卫生服务“六位一体”各项工作,才能都顺利开展。二是改善社区卫生服务机构的硬件、软件条件。研究制订社区卫生服务机构的规划、标准和管理办法,定好“入场券”,防止鱼目混珠,采取“建、调、并、转”四大举措,重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时,加强全科医生培训,加大人员使用、奖金分配的改革力度,使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”,做到医患“一家亲”,基本实现“一个电话,服务就到居民身边”,让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责,协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主;要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系,预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持,医院和社区要实行各种形式的联合与合作,如建立分级医疗和双向转诊制度,真正做到“小病在社区,大病到医院;手术在医院,术后护理在社区”。
三要改善环境,加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下,各部门要协同配合,出台一些配套的政策措施,为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外,其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业,财政部门可否像支持农村合作医疗一样,国家出大头,财政、社区出中头,居民自己出小头,给予一定财力支持。
根据××中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际,劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则,不断扩大医保的覆盖范围,将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位,并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例;卫生部门要加强对医疗机构的管理监督,加大对医疗市场的整顿力度,进一步规范社区卫生服务机构;城建部门在城市规划、建居民住宅区时,要留有社区卫生服务站的房屋,目前,市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心;水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取;计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导;有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费,或检查检测少收费。(作
第五篇:关于社区卫生服务的调研报告
关于社区卫生服务的调研报告
学院:数学科学学院 班级:08(4)姓名:XXX 学号:XXXXXXXX
【摘要】近些年来,我镇卫生事业有了很大发展,服务规模不断扩大,科技水平逐步提升,医疗条件明显改善,疾病防治能力显著增强,为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题,前不久,本人就湖塘镇社区卫生服务现状进行了一次调研。关键字: 卫生事业 社区服务 调研
一、基本情况
目前,我镇社区卫生服务中心已基本完成软硬件设置并开始运作,服务站的建设已基本落实,建设后的服务中心和服务站将进一步完善社区卫生服务,以社区、家庭和居民为服务对象,通过有组织、有计划地开展预防、保健、康复、健康教育等活动,在一定程度上为城区居民解决了一些健康、诊疗等实际问题。
二、存在问题
开展社区卫生服务以前,湖塘镇居民的医疗服务主要由各医院和门诊部、卫生所提供有偿服务,服务范围局限,不能体现“保健为主”的服务宗旨。社区卫生服务的推行,将融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”,为社区居民提供更好的卫生保健服务,这同时也对社区卫生基础建设、设备和人才提出更高的要求,目前建设中发现存在着一些问题和困难。
(一)社区卫生服务站的业务用房和必要的硬件设备尚未落实。社区卫生机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有公益性,是一项投入高、收益低的社会福利事业,需要政府在房屋、设备上给予一定的扶持。
(二)全科医疗服务人才缺乏。服务站现有卫生服务中心人员紧张,无法抽出更多的人员到服务点,需招聘或调入一批新人员,但因全科医师比较缺乏,全科卫生人才不足,这将使社区卫生服务受到限制,不能很好地满足社区卫生服务的需求。
(三)社区卫生服务经费投入不足。社区卫生服务承担着健康教育、预防、保健、康复、计划生育和一些常见病的诊疗服务。目前政府经费投入尚不足,社区卫生机构一方面要为自身生存获取收入,另一方面还要承担社区公共卫生服务支出,会出现了预防保健做的越多,经费负担越重现象,长此以往,将使健康、保健教育服务发展滞后,社区卫生服务机构将处于两难境地,社区卫生服务难以维继。
(四)居民保健意识淡薄。很多居民对社区卫生服务知识了解较少,自我保健意识不强,健康投入意识较差,对社区卫生服务工作的开展造成一定难度。
三、对策和建议
为了尽快使我镇社区卫生服务工作步入正轨,切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的基层社区卫生服务,根据存在的问题,对今后湖塘镇社区卫生发展建议如下。
(一)提高认识,加强对社区卫生服务工作的领导与管理。要坚持政府主导的理念,把社区卫生服务作为社区建设的重要内容,纳入我镇经济与社会发展规划,纳入政府工作目标考核,加强领导监督,做到责任到位,措施到位,落实到位。
(二)加大工作力度,及时协调解决各种问题和困难。科学规划社区卫生服务站的设立,合理制订社区公共卫生服务项目,要切实体现公益性质,解决社区卫生服务中的各种实际困难和问题,为发展社区卫生服务创造良好的环境和条件。
(三)政府应设立社区卫生服务专项经费并纳入财政预算。社区卫生工作关系着城区居民的卫生医疗和健康保健,是一项民心工程、德政工程,政府应加大对社区卫生服务的支持力度,为社区卫生服务提供业务用房、基本的医疗设施及人才培训所需的经费。
(四)加大宣传力度。要通过各种媒体加大对社区卫生服务的宣传,广泛宣传社区卫生服务的益处和典型事例,引导广大居民积极主动的参与和享受社区卫生服务,进一步提高自我保健意识,促进社区卫生服务的健康发展。
(五)建立社区卫生服务机构与医院、预防保健机构的分工协作机制。社区卫生机构要加强与医院、预防保健机构的协调与合作,医院、预防保健等机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持,还可以实现双向转诊、上下联合、互利互惠。
(六)加强社区卫生队伍建设。强化社区卫生医务人员的业务技术培训,可以增强社区卫生服务的吸引力,增强社区卫生服务的发展后劲。一要制定倾斜政策,加强对全科医师的培训;二要采取多种形式鼓励医院、预防保健机构、计划生育机构高、中级卫技人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务;三要加强对社区医务人员队伍的在职培训,不断提高他们的全方位服务的医疗技术水平;四要鼓励离退休医务人员参与社区服务;五要加强全科医学人才培养,重视培养社区卫生服务管理人才;六要加强社区卫生人员的职业道德教育和执业监督管理。
(七)坚持公益性质,完善社区卫生服务功能。社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有公益性质,不以营利为目的,应该提供预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等公共卫生服务以及医疗和康复等基本医疗服务,以适应社区居民的需要。
(八)加强对社区卫生服务的监督管理。在标准化建设中,对不符合要求的社区卫生服务机构和工作人员要及时调整,保证服务质量。要加强药品、医疗器械的管理力度,确保医药安全。