医疗保险基金支出影响因素分析

第一篇：医疗保险基金支出影响因素分析

医疗保险基金支出影响因素分析

摘要：西安市在医疗保险制度改革已取得了不小的成绩，但由于职工参保率低、老龄化严重、利益驱动、监管不力等因素，使得基金支出很不健康，基金流失严重，为此文章提出：扩大医保覆盖面，加强基金管理，重视保健预防。

关键词：医疗保险基金；支出；措施

1.前言

1993年，我国开始了城市职工医疗保险改革试点。1998年，国务院颁发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，全国各地以“低水平，广覆盖，双方负担，统账结合”为原则加紧筹建城镇基本医疗保险体系。西安市于1999年初着手进行医疗保险制度改革各项准备工作，在广泛调研测算和研究论证的基础上，1999年10月1日正式出台了《西安市城镇职工基本医疗保险实施方案》和《西安市城镇基本医疗保险暂行办法》。经过几年多的发展，已取得了不小的成就，一是建立了西安市城镇基本医疗保险的基本框架，先后建立了基本医疗保险、职工大额补助医疗保险、公务员医疗补助、企业补充医疗保险、离退休医疗保障；同时针对困难群体出台了困难企业医疗保险，城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的办法，初步建立了西安市多层次的医疗保险体系，成立了医疗保险基金管理中心；二是逐步扩大医疗保险覆盖范围，参保单位逐步由机关、事业单位扩展到国有企业、非公有制企业和困难企业，参保群体由在职职工，退休职工扩大到离休人员、下岗职工和社会流动人员。三是基金征收稳步推进，截至2004年，参保单位达到 4300余户，参保职工总数达124万人，占应参保人数的77.5%.可以说是总体情况较好。

2.支出影响因素

2.1参保率低

愿意参保而且有支付能力者主要是政府机关、科研院所等事业单位的职员和效益较好的国营、集体企业的在职职工，而私营、三资企业的职工、个体工商户和城镇居民参保率很低。原享受公费的在读大、中专院校的学生，享受部分劳保医疗保障待遇的职工直系亲属均未纳入现行医疗保险保障范围。再者，对困难期企业职工与灵活就业人员参保设置较高障碍，使得较大一部分应参保的人员流落在体制之外，使保险基金的积累性减弱，支出受到威胁。

2.2老龄化严重

人口老龄化是社会经济发展，人民生活水平普遍提高，医疗卫生条件改善和科学技术进步的结果。同时，也加重了社会经济的负担，带来了医疗费用高速增长的隐忧，老龄人群随着身体抵抗力的不断下降，身体状况相对较差，属于慢性病和危重病高发率人群。据卫生部调查，老年人发病率比青年人要高3~4倍，住院率高2倍。老年人患慢性病的比率为71.4%，有42%的老年人患有2种以上疾病。人口老龄化导致的医疗费用消耗也将大幅度增长。

西安市现行的基本医疗保险制度主要筹资方式是用人单位和职工的缴费，前者缴费率为职工工资总额的7%，职工个人缴费为本人工资收入的2%.离退休人员不再负担医疗保险费，仅缴大额统筹8元的2%即1.6元（企业缴纳8%即6.4元），由于老龄化的进程的加快，使得在职职工与退休人员的比例，即劳动年龄人口负担老年人口的系数（负担系数）上升。西安市截至2004年，参加基本医疗保险的在职职工为52.2万人，退休职工为29.3万人（本处涉及数据仅限西安市内，不包括区县）。在职职工与退休职工的比例已达1.8∶1，小于全国水平

2.4∶1，西安市2004年新参保单位在职职工与退休人员比例降低为1.5∶1，对退休职工医疗负担更重一些，使得统筹基金结余逐年下降，按照这样的发展速度，统筹基金会将会出险。（当然，统筹基金支出的逐年增长，也与其他各类住院病人的增加，医院、参保人的败德行为有很大关系，文章会另外有所讨论。）

这表明，西安市一方面提供医疗保险基金的缴费人数相对于使用这笔资金的人数在减少，另一方面享受医疗保险待遇的人数却在迅速扩大。由于医疗保险制度是在原公费、劳保医疗制度的基础上建立起来的，没有基金的积累与沉淀，现行医疗保险制度有规定，退休人员不缴纳基本医疗保险费，没有外来基金注入，仅靠当期在职职工的医疗保险基金来平衡。对于在实行新制度时已经退休的“老人”来说，他们所需的医疗保险基金就构成一笔“隐性债务”。在没有其他渠道的资金解决“老人”医疗保险“隐性债务”的前提下，人口老龄化造成的医疗保险筹资的有限性与使用的相对无限性之间的矛盾，给基金的可持续发展带来了潜在的压力。

2.3利益驱动

城镇职工基本医疗保险实行社会统筹与个人账户相结合的管理模式，它的管理难度就在于统筹管理基金使用的弹性较大，稍有不慎，就会造成统筹基金的流失与浪费，年人均住院人数的医疗费过快上涨，正是统筹基金流失迅速加快的一大症状，这一症状来源于医疗体制改革中的两个因素，即利益驱动因素和道德行为下降因素。

与其他市场相比较，医疗保险市场的供求关系比较复杂，在医疗保险市场上交易主体有三个（图1）：医疗保险的供给方（即医疗保险机构），医疗服务的提供方（即医疗服务机构）和医疗保险的被保险方（即医疗保险的消费者，也是接受医疗服务的消费者或患者），所以，医疗保险市场上实际上包含着两个市场，即保险市场和医疗服务市场（图2）。被保险人无论在保险市场或是医疗服务市场都是属于需求方，而保险机构和医疗机构在不同的市场上其主

体的属性是不同的，在保险市场上，保险机构是供给方，医疗服务机构和患者存在许多共同的利益，其属性偏向需求方；而在医疗服务市场上，医疗服务机构是供给方，保险机构则是需求方的付款人，所以其属性偏向需求方。加之保险机构、医疗服务机构和消费者三方之间信息严重的不对称，逆向选择和道德风险很高，医疗保险市场存在着这么一个错综复杂的关系，西安市的医疗保险市场也不例外，同样具有以上的特点与属性。

从保险市场分析，由于医疗保险机构难以对疾病事件进行完全的了解和控制，所以，医疗费用在很大程度上受患者、医疗机构医生的影响，具体表现在：（1）与未得到医疗保险的个人相比，被保险人更倾向于获取医疗服务，从而增加医疗消费的概率；（2）一旦发生医疗服务交易，医患双方普遍存在“多多益善”的消费动机，从造成过度消费。因为医疗交易的费用是由保险人支付，被保险人无须为医疗消费付款，或付出的费用远低于获得服务的全部成本，消费者的实际需求就会大于他们的实际需要，这是因为在其他条件不变时，价格下降，需求上升。而对医方来说，其医疗服务的供给并未受到其购买者支付能力的约束，因此为了增加自身的收益，随意提高医疗服务价格、为患者提供非必要的、过度的服务就成为必然。医患双方过度消费的偏好，很容易产生由道德风险引致的扩张性需求，必然导致医疗费用的增加和医疗资源的浪费，从而增加保险机构的医疗费用赔偿支出。从医疗市场上分析，由于医疗服务产品的特殊性，使得供给方（医疗服务机构）在交易中占有绝对优势，居于支配地位。因为医疗服务是一种投入，产出是患者治疗后的健康状况，投入可以用医疗费用支出计算，但产出的“健康”标准却很难界定和度量，所以对“健康”的边际收益很难估算。况且一种疾病有着多种治疗方案，不同的医生在采取何种治疗方案上会有不同的意见，加之患者极度缺乏医疗方面的知识与信息，所以很难对医疗服务的必要性与价格的合理性做出判断，只能被动的按照医生的要求和建议进行购买和消费。这种由于产品的特殊性及信息不对称导致的交易地位的不平等，加剧了医疗市场价格的扭曲，并且很容易产生由过度供给引致的扩张性需求。

就西安市来说，目前采取的是定额结算办法，即根据西安市的医疗消费水平制定一个合理的次均门诊和住院费用标准，参保者就诊时，无论实际花费的高低，均按平均费用与定点医院结算，这会刺激医疗服务提供人提高服务效率，减少费用支出，也可保证医疗质量。按照“大数法则”，只要标准制定合理，总的实际平均费用水平应该与平均费率接近。但在实际运作中，由于医院事先知道平均费用水平，在提供服务时会尽量将每次费用标准控制在标准以内，以获得超过实际医疗费用的补偿，从而会出现分解诊次，分次住院的现象，表现为三级医院为了减轻压力，分解定额，重病人反复办理出入院手续或院内转科，增加住院人次，二级以下医院降低入院标准，诱导病人住院，尤其是一些长期患慢性病的可以门诊治疗而收治住院。而参保人员考虑到自己的健康问题，以及追求利益最大化的驱使，对医疗机构的做法也乐于接受。老龄化加上这种定额结算方式（易产生道德风险），使得统筹基金支出过快增长，住院病人迅速增加，2003年医保病人为40821人，住院率为5.5%，2004 年住院病人为60573人，比上年增加19752人，住院率上涨到7.4%，增长了1.9%，住院率已经接近政策设计的警戒线8%.2.4监管力度不够

西安市医疗保险基金管理中心经过几年的发展，已经发展成具有一整套管理体系，但是，医保经办中心受到很大的人力、物力、财力的限制，医疗保险监管设备配备不齐，又缺乏专门的监管队伍，对基金的监管、对医疗机构的监管、对参保病人的监管，都显得很无力。

医保信息管理系统建设滞后

西安市医疗保险制度推行正在逐步深入，医疗保险计算机信息网络建设由于基金缺乏，自2000年建设以来迟迟不能完工交付使用，管理技术手段落后、人力不足、矛盾突出，医疗保险管理措施落后难以到位，个别定点医疗机构片面追求经济利益，不严格执行医疗保险政策，降低了参保职工医疗服务质量。

3.促进健康支出的宏观性措施

3.1积极扩大医疗保险覆盖面

在医疗保险的扩面上，关键是观念要转变，思路要放宽，政策要灵活。在观念上，要改变过去传统上“机关、国有和集体”的思想。城镇的所有从业人员都属于扩面对象；在思路上，要从国有单位转向多种所有制单位，从大企业向中小企业，从效益好的单位转向有部分交费能力的困难企业，这一思路西安市早已具备，但在具体实施方面还是不够灵活，今后在政策上应提供多种缴费与保障模式，使企业按能力选择。使得医疗保险基金制出有一个雄厚的基础。

3.2强化管理，堵塞医疗保险基金流失的漏洞

制度的好坏，关键在于加强管理，管理不好，制度再好也没有用。因此，应通过建立健全基础工作资料，加强医疗保险基金的核算和支出管理来防止医疗保险基金的流失。

3.2.1加强医疗保险基金核算的管理。医疗保险基金的核算要执行社会保险财务、会计制度，并要加强日常的财务管理和会计核算，尤其要建立健全与财务部门的对账制度，通过对账，及时发生问题及时纠正，从而形成较为完善的“双向”监督机制，防止发生医疗保险基金的挤占挪用现象。

3.2.2严格基金支出管理，规范基金支出行为。一是严格按医疗保险政策法规的规定支付医疗保险基金；二是完善和健全医疗监督管理机制，即不仅要对现行医疗监管中所存在的问题进行分析研究，提出解决的措施，尽可能堵塞产生医疗违规行为的漏洞，而且要加大医疗

监督检查的力度，规范医疗监督检查的行为。三是加强审计监督，定期不定期对基金收入、支出情况进行监督检查。

3.2.3健全医疗保险费的基础资料的管理。医疗保险费的基础资料是“基石”，管理的好坏对医疗保险费的征缴影响很大，也是分析工作的“原料”。因此，一方面应建立健全医疗保险机构和单位的双向基础资料管理机制，实行动态的强化管理；另一方面要尽快建立起医疗保险网络，提高医疗保险费征缴、核算和管理的工作效率。

3.3重保健抓预防，增强参保职工身体健康，减少疾病风险

据测算，一种疾病的治疗费至少是预防费用的64倍。社会医疗保险的宗旨和目标与大卫生观是一致的，投保人在患病后的基本医疗需求得到保障外，在为患病是要加强预防保健。整个人群健康素质提高了，发病率就会降下来，医疗费用自然会节约。因此，必须从指导思想上改变过去“重治轻防”的传统模式和观念，坚持“防治结合，预防为主”的措施，重视广大职工的日常预防保健工作，把保证职工的身体健康、预防为主的工作做在先，做在前，用较少的成本保证广大职工的身体健康。

参考文献：

[1]张平均。西安市城镇职工医疗保险制度改革操作全书。西安市劳动局，2002.6.[2]西安市城镇职工基本医疗保险制度改革领导小组办公室。西安市城镇职工基本医疗保险改革指南，2002.7.[3]西安市劳动和社会保障局。西安市医疗保险工作情况，2003.4.30.[4]仇雨临、孙树涵。医疗保险。中国人民大学出版社，2000，157-180.[5]王正斌，刘慧侠。多层次城镇医疗保险体系发展研究。中国软科学2003，（2），25-30.[6]仇雨林。基本医疗保险应正视人口老龄化。中国社会保障，2005，（1），27-28.[7]叶艳，顾成瑶。医保中的“道德风险”和“逆向选择”.中国社会保障，2004，（6），40-41.[8]王军贤。医保卡“卡”在哪里。西安晚报，2005.5.31，17版。

[9]俞根元。堵住基金流失的暗道。中国社会保障，2004，（6），44-45.[10]葛延凤。社会保障遭遇变局。中国改革，2005，（1），31-33.

第二篇：对医疗保险基金流失因素的分析及对策（定稿）

对医疗保险基金流失因素的分析及对策

【摘 要】医疗保险基金流失是当今社会普遍存在的问题，本文通过对个人账户、统筹基金以及其管理者、执行者、使用者等多维立体角度对医疗保险基金的流失情况进行分析，在分析流失因素的基础上，提出了针对医疗保险基金流失问题所采取的对策，以实现医疗保险基金使用的安全与合法。

【关键词】医疗保险基金；流失因素；分析；对策

文章编号：ISSN1006―656X（2014）03-0038-01

医疗保险基金被老百姓称为“救命钱”，医疗保险基金的安全与完整，直接关系到人民的生命健康和家庭幸福，是社会和谐的重要因素，是重大的民生问题。如何管理好、使用好医疗保险基金，不仅是管理者的责任，同时也是执行者和使用者的义务，因此，加强对医、管、患的监督和管理，对于减少医疗保险基金的流失具有重要意义。

一、个人账户流失的因素分析

（一）对于个人账户的管理很多医疗保险经办机构不重视，往往被看做是参保者自己腰包的钱，不用早晚都要退给参保者。因此报销时无原则的放宽政策，不能报销的也进个人账户报销，这种做法存在很多误区。如果个人帐户“碗”里没粥了，参保者自然就会打起统筹基金“锅”里的歪主意，个人帐户是医疗基金安全的第一道屏障，一旦失去就会出现唇亡齿寒的结果，统筹基金就会面临流失的危险。

（二）部分医保定点药店，为了吸引参保者，为了增加创收，购置了许多与医药无关的生活、保健用品，参保者需要而且卡上有钱，药店主动迎合，在这种供需双方“双赢”的情况下，个人账户的资金便很快的被解决了。

二、统筹基金流失的因素分析

目前，统筹基金流失主要是由医、管、患三方面引起的。医院管理制度不严密、执行政策不严格；参保病人钻政策的空子，骗取医保基金；医保经办机构监管不完善、不到位等，是造成统筹基金流失的直接原因。

（一）医疗机构易出现的问题

1、乱检查、乱开药

相当一部分定点医院医生受利益驱动，违反职业道德，违背科学检查原则，没有从患者的身体状况出发，不管你患的什么病，也不论病情的轻重，医院“非常负责”地对你实行全面的、彻底的检查，小到查便、血常规、肝功能、肾功能等生化全套、大到动用心电图、脑电图、胃镜、B超、CT、核磁共振等从上到下，从里到外，来个“全套餐”，这样一来，医生看病“望、闻、问、切”的最起码的基本必经程序没有走，仅仅靠价格不菲的“科学检查”就可以给患者的病情下结论，接下来违背合理用药原则：一般低价普通药完全能医治的，偏开进口药、高价药；短周期小剂量能治好，偏开长周期大处方。这样乱检查、乱开药的结果是，医院增加了收入，医生得到了更多的“检查提成”、“药差回扣”，病人承受昂贵的费用，同时造成医保基金的严重流失。

2、乱收费、多收费

乱收费、多收费在现实中有很多生动的例子：一患者住院十天，其中吸氧时间竟然达到356个小时；一位退休的65多岁女同志，在医院做了个外科手术，费用清单上竟然出现了800元剖腹产手术费；82岁肺癌晚期患者，病入膏肓，B超报告没有显示脏器结石，住院医嘱也没有碎石治疗项目，费用清单上多了425元体外冲击波碎石费等；给患者开的是国产低价药，钱收的却是同品名的进口高价药；手术材料用的是国产的，费用收的却是进口的；住院住的是4人间，收费是按2人间收的；没用空调收了空调费等。

3、小病大养、过度诊疗

医院为了增加收入，医生为了多提成，经常会对一些通过门诊可以治愈的小病患者，采用吓唬病人，夸大病情，过度运用超出患者疾病本身诊疗所需求的手段和技术，不必做的检查要硬性检查，不必用的药物要强行使用，可用可不用的诊治项目一个都不少，或者诱导病人住院可以多报销等手段，采取“挂床住院”、“空床住院”等方式招揽“病号”。同时医生对于某些平时有点小毛病身体不爽的参保人员，提前设计好长期住院或分期住院的“时间表”和“路线图”，包括门坎费和搭车药在内的费用预算，不谋而合使医患双方达到了“双赢”。以上种种小病大养、过度诊疗等现象的存在，直接导致了医疗保险统筹基金支出增加。

（二）参保病人易出现的问题

1、冒名就医

部分非参保人员通过不正当手段打通医院管理环节，以参保人员的身份看病住院，目前社会上经常存在“一人参保，全家享用”的现象。个别人甚至借用他人医保卡进行倒药卖药成为“职业药贩”，从中非法谋利。

2、伪造单据处方

部分患者为了套取医保基金或报销本应自费的药品以及诊疗项目，串通医生或者制假者为其伪造住院病历、发票、费用汇总清单、处方、检查报告等资料，个别患者为了抵扣统筹基金门坎费应由个人承担的部分，与医生串通伪造虚开药品费和治疗费，甚至出现了个别住院患者医疗费用全部可以进入统筹基金报销的奇怪现象。

三、防止医保基金流失的对策

（一）加强监管，堵塞漏洞

有效发挥医保监督稽查的作用，以实地稽查为主，网络核查、电话核实等方式为辅的稽查模式，经常性的加强医保稽查人员业务培训和思想学习，努力将其打造成为“素质高、纪律严”的稽查队伍。医保稽查人员要切实负起责任，到定点医院实地稽查，做到“三个一致”、“四个相符”。“三个一致”即：一是查看病人是否住院与查看药品数量是否准确一致，二是系统监控与病历、传输数据与实际是否一致，三是对疾病发生、病人年龄或诊断与用药是否一致。“四个相符”即：医保卡与人是否相符、病与药是否相符、药与量是否相符、量与价是否相符。严防串换药品、多收费、乱收费、重复收费、搭车药等违规行为发生。防止冒名就医、假住院、假病历、假发票等违规行为的发生。

（二）加强顶层设计，确保配套改革到位

党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》（以下简称“决定”），首次提出了加强顶层设计的理念，加强顶层设计对于改革整体推进和重点突破具有重要意义。目前改革已进入功坚期和深水区，我们必须要勇于突破思想观念的障碍和利益固化的藩篱，敢于啃硬骨头。“决定”是指导我国全面深入改革的纲领性文件，同样也适用于医疗保险体制、医疗卫生体制和医药体制等三项体制改革，这三项制度的改革实际是一个问题的三个方面。医疗保险体制改革必然牵涉到医疗卫生体制，医院实行医药分家，看病、卖药分业经营，参保者个人医疗费用高的问题才能够得到一定的解决，同时，药品流通存在的问题也就迎刃而解。医院的功能就是看病，可以通过财政对医院进行补贴，将药品经营推向市场，医院只看病、开处方，由参保者选择药店购药。这三项改革互为条件，相辅相成，缺一不可，因此只有加强顶层设计、三改联动，方能实现“用比较低廉费用，提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要”的目标。

（三）用法治理念为医改保驾护航

首先，要做到有法可依，通过加强顶层设计，确保医改配套改革到位，加强制度建设，出重拳、用重典，加大违法者的“犯罪成本”，以法律条文的形式固定下来，切实做到使用医保基金合法、合规、安全。第二，要做到有法必依，有了完备的法律之后，我们还必须不折不扣地按照规定执行，使其成为医保领域名符其实的“家规”。第三，要做到执法必严，凡是造成医保基金流失的行为，都要严格按照法律条文“对号入座”，做到严格执法、公正执法，决不能把法律规定当成“稻草人”。最后，要做到违法必究，凡是造成医保基金流失的违法行为，都要按照相关法律规定严格追究，使其为违法行为付出高昂的代价。总之，通过加强法制建设做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究，使医保领域有违法念头的人不能、不想、不敢以身试法。

参考文献：

[1]刘娟.全民医疗保险进程中完善基金监管的路径选择[J].中国医疗保险.2010（6）

[2]秦??.医保基金运行风险防范须有新作为[J].中国医疗险.2010（5）

第三篇：食品安全主要影响因素分析

食品安全主要影响因素分析

[摘要]各类食品安全事件频发，探究食品安全影响因素，并具体探究事物本质，是保障食品安全的重要方面。总体来说，制约食品安全的因素主要有种植养殖遗留食物安全隐患、食品经营者败德行为、消费者消费心理以及政府监管失效等。

[关键词]食品安全;消费;监管

中图分类号：D035 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）24-0321-01

一、种植养殖遗留食物安全隐患

在产品种植和养殖过程中，易遗留食品安全隐患。不难理解，在种植养殖过程中，人为或者非人为的使食物携带对人体，易给人造成健康或者亚健康的伤害，引发的食品安全事故造成的食品安全问题不可忽视。在种植过程中，农户为经济利益，使用廉价催熟剂和有毒有害的肥料，将农产品快速催熟。一些打着有机食品、绿色食品招牌的农户或者不法商贩，公然滥用催熟剂，这对消费者的健康造成潜在威胁和影响。比如廉价的“座果灵”就可以催熟大量的果实，而催熟剂是国家允许生产的一种植物生长调节剂，如若使用不当，则很可能对人体造成健康威胁。比如过量使用催熟剂，就会使有毒物质残留在果实中，食用后对人体造成健康隐患。

在养殖环节，抗生素滥用导致的食品安全问题并不少见。然而畜牧行业抗生素的使用增加的趋势比较明显，猪、鸡鸭、奶牛等大型养殖场抗生素的使用都比较普遍。因为现代养殖业在市场经济发展过程中，为了快速培育出体积大的猪禽等，需要供给大量的蛋白质，这就需要给猪禽等动物注射抗生素，以防动物生病。简而言之，养殖场为了快速牟利，减少成本，就在动物饲养过程中使用抗生素，引致细菌产生耐药性，这种耐药性随即通过环境、食用养殖的动物肉制品等方式传播至人体，从而给人体健康和生命安全带来危害。

二、食品经营者败德行为加大食品安全风险

截至2015年12月末，全国规模以上食品企业仅仅有3.9万余家，中小型食品企业特别多，有些企业虽然取得了生产和经营许可，但质量差，有的企业违法经营成本较低，存在较大的安全风险。而在食品生产环节的食品安全风险是不可低估的，但是，由于目前对于中小企业的监管仍存在粗放性特点，对于违法企业的惩罚力度不够，在这种情况下，企业的自律性对于确保食品安全供给就显得尤为关键。而现实情况是，很多食品企业，特别是小型食品企业缺乏社会责任感，遵守《食品安全法》意识薄弱，未切实将食品安全摆在生产经营的第一位，公然生产经营不符合国家标准的假劣食品。这种食品经营者的败德行为加大了食品安全风险。在乡村，食品经营者就更倾向于经营品质低劣的食品，以低价销售，这也在农村形成了良好的市场供求状态。塑料米、老鼠羊肉串、化学豆腐、甲醛鸭血、掺假蜂蜜、被污染的瓶装水、烂米粉、瘦肉精等假劣食品，曾经长期被消费者食用，食品经营者为了个人私利，在明知假劣食品对人体会存在潜在安全风险的情况下，仍然制售这样的食品，在社会上产生了极其恶劣的影响。有些黑心厂商地址比较隐蔽，也存在一定的流动性，对其监管存在较大难度。

三、消费者消费心理与消费过程影响食品安全

消费者消费心理使食品安全问题的存在成为常态。普通消费者在无法辨别食品安全性的情况下，存在购买廉价食品的倾向。特别是在农村，农民食品安全意识薄弱，缺乏食品安全知识，对“三无”食品不但不抗拒，而是图便宜，更无暇了解食品法律法规和食品卫生知识。尽管如今网络、电视等媒体宣传食品安全知识，相关部门也对农村食品安全乱象进行了整治，关闭了一批农村违法食品小型企业和小作坊然而，农村食品安全问题依然很严重。

消费者消费过程中维权越来越难。史上最严食品安全法的出台，表面上是对消费者的维权越来越有利，但实际情况是，消费者因为取证和食品检测难以攻克技术难题，无法有效维权。比如对于食品中非法添加的情况，消费者维权需要找到相关专业机构进行鉴定，一旦鉴定结果是食品不存在安全问题，那么消费者就会增加了维权成本。加上在消费者维权过程中，经营者没有举证责任，在消费者维权证据不足的情况下，维权就很难实现。

四、监管失效与监管盲区并存影响食品安全效果

长期以来，我国食品安全监管实行多头管理模式，多头交叉的管理格局必然导致全责错位、资源配置低，而新的监管体制并不能在短期内很好地调整各职能部门之间的关系，受旧体制的制约，人员、权限、机构等各要素的调整和优化也难以一步到位。这就不可避免的造成在实际的监管过程中的监管失效。目前，我国食品安全监管体制决定了食品安全监管中存在着分段监管，各个部门各负其责实际上就暴露出食品安全监管过程的漏洞和监管盲区。各监管部门各管一段也容易造成其职能错位，进而造成监管盲区。这种分段监管的模式最终导致整个监管失效。特别是在广大农村，随着网络的普及，农村在享受发达的现代网络带来的便利的同时，也同时承担着由此带来的不安全风险。网络食品安全监管这一块原本就属于较薄弱环节，山寨食品更是在农村泛滥成灾。囿于监管资源有限，农村食品安全取证难，对其监管更是难上加难。总的来说，监管体制的不完善，监管力量薄弱以及监管能力差导致监管失效的现象经常存在。这是影响食品安全的比较关键的因素之一。

针对以上影响食品安全的因素，拟通过加强政府监管、培养企业社会责任、消费者个人消费维权以及加强社会监督等角度，保障食品安全。具体来说，监管要从农田到餐桌全过程无缝监管，在种植过程的监管应该强化;针对性消费者维权难的问题，有关部门应为消费者提供取证和食品安全监测等服务;企业要自觉尚德守法，主动承担主体责任，树立良好相信，打造精良品牌，供给优质产品;消费者维护自身健康权益，消费过程中应有主动保留维权证据的意识;社会各界广泛参与监督，特别是要针对农村监管盲区，加强社会监管力度，以逐步实现食品安全社会共治格局。

本文作为辽宁社科规划基金一般项目：“辽宁省食品安全管理现状及对策研究”（编号：L14BGL022）阶段性成果之一。

作者简介：

王淑娟（1979―），女，辽宁社会科学院经济研究所助理研究员，研究方向为：公共经济、公共管理。

第四篇：影响大学生就业因素分析

影响大学生就业因素分析

一、我国大学生就业现状

我国20世纪90年代后期以来高等院校大规模扩招，毕业生大量增加的高峰已经来临多年，2013年全国普通高校毕业生为788万人，比2010年增长100万人。按照经济学的观点，GDP每增长一个百分点可为社会提供就业岗位80-100万个，由于我国经济正在进行结构调整，2002年至2007年五年中同期的社会新增加就业岗位基本稳定在每年900万个，2012年全国城镇新增就业岗位也没有明显的增长。可以说，人力资源市场的供需矛盾趋于紧张，特别是2012年以来，大学毕业生就业问题更加凸显出来，成为社会关注的焦点问题之一。

(一）大学毕业生就业现状

1.高等教育大众化的背景之下大学毕业生就业状况

1953年的我过高等院校仅148所，在校学生仅有21万人，随着社会主义建设不断的推进，经过几十年的不断发展，高等教育取得了骄人的成绩。我国高等教育不仅在数量上翻了几十倍，质量上也比最初的高等教育的水平提高了很多，随着我国教育事业的不断发展，中国已经成为在校大学生人数的领头国家，接受过高等教育的人群也跻身世界第二的位置，成为高等教育的大国。从1999年开始，我国高等教育院校就不断的扩招学生，这样的背景之下，我过的教育规模与水平出现了前所未有的良好势头。

由此可见，我国高等教育已经向大众化的方向发展，这种背景之下，大学生就业也从原来的精英化转向了大众化，在20世纪80、90年代，大学生属于稀缺资源，这个时候的大学生从来没有为就业的问题而烦恼过，而到了大众化教育的阶段，大学生显然没有之前那么的抢手，因此，大学生就业问题就成了社会发展的一个新的问题，原本为大学生分配工作的制度也逐渐取消，目前的就业现状已经不再是单项选择了，不在是大学生选择单位了，单位也有了选择大学生的权利，这样的情况之下，大学生的危机意识逐渐加强了。

2.近年来大学生就业形势

近年来，我国大学生毕业人数正在不断的增加，市场的需求量却增长缓慢，同时由于社会待业人员、考研人员也处于不断的扩大，导致我国就业率下降明显。教育部直属院校毕业生和部委院校大学毕业生就业率基本相同，一般能够在85%左右，但是地方普通大学院校毕业生的就业率相对要低得多，一般在50%左右。

从社会单位用人需求来看，对研究生的需求量相对较大，对本科生需求正常，但具有明显下降的趋势；对专科毕业生的需求量严重不足。

从社会市场需求方面，计算机、自动化控制、对外英语、市场营销、生物工程这些专业毕业生较为热门，但是由于此类院校过多，毕业生人数太多，市场需求跟不上生源增加的速度。整体来说，毕业生就业率呈现下降的趋势。

据调查统计显示出的每年不同学校的就业人数已经比前几年下降很多，尤其是近几年，这种现象呈上升趋势，即便是211、985院校的学生在毕业之后找了一段时间工作无果之后选择了考研，每年国家公务员考试，一个职位有几千人在竞争，企业发布的招聘岗位指出仅招三五个人，但是投递简历的人却又成百上千的大学生，而且招聘信息中明确规定必须是本科生，有的甚至是研究生，其实职位所给出的岗位职责是一个专科生就能担任的，由此可见，我国大学生就业形势有多严峻。

3.大学生就业趋势

据相关调查研究表示，社会工作岗位在2014年比2013年增加36%左右，而大学生毕业人数方面，2014年毕业生比2013年同比增加了将近130%。毕业生人数增加速度十分迅速，这成为社会上“就业难”问题的主要因素。

所有的问题都具有双向性，在大学生认为就业难的同时，企业在招聘人员的过程中也觉得十分困难。实际上，大学毕业生虽然增加，但是企业依然觉得招聘困难，某一大型的事业大内在招聘过程中，每年会招收超过500名员工，但应届毕业生所占的比例仅为4%左右。另外，一家私人企业老板在接受访问中表示：大学生是企业的骨干，是企业的中坚力量，企业发展在很大程度上对大学生有很大的依赖性，但是在每年的招聘过程中，基本上排除了应届毕业生。

基于现阶段大学毕业生供大于求的现状，企业为了牟取小利，在招聘过程中给出虚假的招聘广告，开出诱人的待遇，但巧设名目、乱收应聘人员的费用，应届毕业生在试用期结束后就面临辞退的危险。另外，大学生获得招聘信息的渠道十分广泛，但是有效的信息面却十分狭窄，这也是大学生就业难的原因之一。

4.男女大学生就业基本现状

大学毕业生在寻找工作的过程中，女生比男生更加难以就业。很多企业在招聘信息中明确标出仅限男性，有的企业虽然没有明确指出仅限男性，但是，最后通过的确实男性，并不是因为男性不女性更优秀，不可否认，这是一种变相的歧视，这对女大学毕业生而言难度又增加了很多。就调查显示，男性的就业率要高于女性，但是女性的学历层却比男性更占优势，学习成绩也普遍比男性好，人力资本几类程度也要高于男性，然而，在找工作的过程中所获得面试机会却比男性少很多，最终结果就是女生的就业率远低于男性，无业的持续时间要比男生长很多，总体来看，性别对于大学生就业的影响也非常的大。

综上所述，我国现阶段的大学毕业生的就业形势越来越严重，大学生就业越来越困难，针对这一现状，如果不及时制定相应的解决措施，必然会为高校、学生带来不利影响，所以，改变大学生就业现状是现阶段我过高等院校与国家的当务之急。

二、影响大学生就业的因素分析

大学生就业问题是由多种因素引发的，除了高等院校持续大规模扩招外，还包括高校教育与社会需求之间的结构性矛盾问题、毕业生自身可能产生的消极因素以及毕业生就业服务体系缺失、就业体制不完善等外部环境的影响。

（一）人力资源市场供需失衡

大学毕业生就业市场供需的结构性矛盾。大学培养出来的毕业生还不能满足市场对以下几类人才的需求。一是劳动技能型人才。由于中国国际分工地位的处于国际分工的底部，新增加的劳动就业岗位主要是劳动密集型的就业岗位，近年来的人才市场需求供给情况反映，各技术等级的劳动力呈现供不应求的局面，以机械加工为主的技术、技能型人才短缺，然而大学生在校期间根本不可能学会这些技术技能，也不愿意毕业后从事这些技术型工作。二是农业人才。据统计，我国平均每百名农业劳动者中科技人员数量及每百亩耕地平均拥有科技人员0.0491名，远远落后于发达国家水平，农业从业人员中大部分没有接受高等教育。三是落后地区的人才需求。在我国的西部、在农村、在基层、在工作条件艰苦的行业急需引进大量知识型人才，帮助改变贫困落后的状况，然而却乏见大学生的身影，每万人中大学生占有量非常小。

（二）高校教育与社会需求失调

随着国家对教育投入的增加，我国高等院校虽然在软硬件设施建设上有了较大的发展，但并不能缓解高校毕业生与社会需求脱节的压力。

1.专业课程设置与社会需求的矛盾凸现

大学生就业与产业结构的调整以及地区经济发展周期有较大的关联。随着产业结构不断调整升级，四年一个周期的高校专业设置调整逐渐滞后以致错位。此外，学校对经济社会发展趋势预测能力不足，对学生的教育与培养的重视程度不够，也是导致高校教育培养与社会需求的结构性矛盾凸现的原因。

2.大部分高校培养的学生质量不过硬

大学生在市场中与各群体人在一个平台上竞争岗位，核心竞争力是学得多、学得快、转化率高。因此，衡量大学生的综合素质指标之一就是学到了什么、掌握了什么、学会并转化成为自己生存发展的能力是什么。

（三）大学生自身因素

大学生自身面对严峻的就业形势，由于缺少正确的就业观念的引导，职业生涯模糊，自立自信心不足，综合素质不高，社会适应力较差，这些都对大学生解决就业问题带来了消极的影响。

1.职业生涯模糊，就业准备不足

其实，大学生在进入大学时就应该对大学四年学习做出明确的目标计划，为今后的职业生涯发展打好坚实的基础。但在实际中，上了大学的很多学生对市场变化、社会变化关心度较低，注意力和精力都应付考试了，多数学生没有“生涯”的概念，对职业目标相对模糊，没有把兴趣、爱好与自己所学专业很好结合，更不知道自己的优势和劣势，对自己适合做什么，不适合做什么，哪些职位能成功，自己潜能有多大一概不知，到了大学毕业才“临时报佛脚”。

2.大学毕业生自身综合素质不高

首先是适应社会的能力较差。难以符合用人单位的要求。由于很多大学生没目标、没准备，缺乏对自己的清晰定位，在学校里只满足所学课程，忽视了对广博知识的积累和对实际能力的培养和锻炼。社会实践经验不足加之语言表达能力不足，在应聘场合紧张、胆怯，不能充分展示自己，从而错过了许多工作机会。其次是对家长的依赖性强。我国部分大学生在大事还得家长拿主意，完全独立靠自己的意愿选专业、定职业，找工作的大学生不足一半。

（四）国家政策方面的原因

近几年，国家为了解决大学生就业问题做出了大量的工作，并出台了相应的优惠政策。但是由于种种原因，如户籍因素、生活需求等，导致大学生就业问题依然严重。总体上国家对大学生就业的引导性政策可行性较差。另外，国家关于高校扩招的政策，进一步提高了大学生就业的难度，虽然国家从许多方面为大学生设立岗位，但与庞大的毕业生规模而言显得有些力不从心。

三、缓解大学生就业难的对策

解决大学生就业压力事关大学生的切身利益，更关系到社会的和谐稳定，需要政府、企业、高校和大学生共同的努力，多部门采取切实可行的政策、措施和办法。

（一）政府部门完善促进大学毕业生就业的政策

近年来，中央政府针对严峻的就业形势已经制定了一系列的相关政策，在很大程度上提高了大学毕业生的就业率，但是总体情况上来说，政府对大学毕业生就业扶持的力度，或者说是方式还不够正确，在很大程度上还存在欠缺。社会应

该给大学生提供更多的就业岗位以及实习机会，同时政府还需要加强在就业指导方面的政策建设，根据学生成长的客观规律，对学生进行合理科学的就业指导。社会中可以创建各式各样的就业培训机构，帮助即将毕业的大学生做好就业规划，帮助学生能够在走出校园的同时，不会对自己的就业感到迷茫，帮助其找到就业大方向。

国家还应该积极鼓励大学生进行自主创业，在创业贷款、创业环境等方面给予一定的优惠政策，鼓励学生到西部地区以及农村基层进行锻炼，帮助学生实现人生的理想为灵活就业的毕业生开展人事和社会保险事务代理的全程服务。再次是使就业服务深入人心，在开展职业咨询和职业指导的过程中，要特别加强自谋职业和自主创业培训和职业技能开发，促进个人素质的全面提高，以适应竞争就业的需要。最后是充分发挥各种社会组织在人力资源市场资源配置中的作用，加强与团委、个体私营企业协会的组织的联系，通过他们调动各方资源深度挖潜就业岗位，促进毕业生的有序流动。

（二）高等教育机构深化教学教育改革

是否满足或符合经济、社会发展的需求作为检验高等教育成效的一个重要指标，各高校的办学理念、教育方向、专业和课程设置要适应社会的需要，及时地调整专业安排和制定招生计划，并增强学校与用人单位之间的有效合作，从而培养出与市场需求、社会需求相对接的应用型人才。此外，高校还需要加强毕业生职业指导工作，使得就业指导贯穿在整个大学生涯中，帮助大学生形成正确择业观，增强择业实力。

1.合理调整课程设置和教学方式

一是与产业结构结合。要根据产业结构的调整和就业市场的变化，及时调整专业，拓宽专业适应性，依据企业反馈的信息重新设计和调整各专业人才的知识、能力、素质结构，进一步优化和整合课程。二是与发展形势结合。当前，政府鼓励大学生自主创业，学校也要高度重视对学生创业意识与能力的培养，要开设大学生创业选修课程，让学生掌握创业的基本政策和知识，如邀请创业成功人士谈创业经历，开展大学生创业大赛等，培养学生创业的兴趣，并在实践中锻炼学生的创业能力。三是与实践能力结合。关注社会发展对复合型人才的需求，拓宽专业知识面，改革教学环节、教学方法和教学手段，加强学生人文素质的培养，加大实训实习力度，提高学生的社会适应性和专业应变能力。四是与兴趣特长结合。加大学生选择专业的自由度，允许确有特长的学生自由选择专业。五是与生涯规划相结合，尊重大学生的个性发展，重视大学生的科技创新，把职业生涯规划课程列为必修课，通过“入学到毕业”全程化的职业生涯辅导教育，引导大学生树立正确的职业理想，正确进行自我分析和职业分析，确定自身的职业方向，以积极的心态面对激烈的人才市场竞争。

2.加强毕业生的就业指导与服务工作

千方百计收集就业信息，充分发挥网络的作用，逐步实现高校毕业生供给与人才市场需求的信息联通，用请进来的方式，高校可以邀请用人单位进驻校园进行现场招聘，或举办大型的招聘见面会活动，让学生进一步的了解企业，促进学 生与企业之间的纤细，同时也让企业了解学生的岗位要求。坚持产学研紧密结合，建立相对稳定的学生实践和培训基地和订单式培养方式，定期请用人单位到校作讲座，鼓励大学生到企业参观学习，教育大学生积极投身社会实践，利用假期到企事业单位进行实践锻炼。通过专业课程、专业测评、专业辅导、网上指导等专业手段，开展团体辅导和个性化指导，引导学生转变就业观念，灵活就业，多渠道就业，主动创业。简化环节、减低成本，方便快捷地为毕业生办理各种手续，为毕业生择业提供社会化服务体系；通过法律法规的教育，有利于大学生与用人单位达成就业关系，避免一系列不必要的纠纷，培养大学生在就业中的依法维权能力。建立一支高素质、专业化的就业指导队伍。

（三）社会通力营造大学生就业支持环境

帮助大学毕业生解决就业难题，涉及到全社会的各个方面，因此，有必要建立起一个强大有力的社会支持系统，由家庭、用人单位、社会与学校和政府通力合作、共同努力。

1.用人单位要树立科学的人才观

首先，用人单位积极接纳大学毕业生，为他们提供一个施展才华的舞台。其次，用人单位用人既要讲究单位的当前效益，又要讲究远期效益。在设置聘任条件时要充分考虑毕业生的个性发展空间，注重毕业生的潜力发展。再次，用人单位应加强人才储备，解决企业高层次人才仍显不足，企业的科技创新能力不强，企业竞争力低下等问题。最后，用人单位应加大与高校的联动程度。相互利用各自的智力、资金和岗位技能优势，共同谋求人才又快又好的发展，发现人才，培养人才，储备人才。

2.社会媒体要坚持健康的舆论导向

尽管社会媒体不可能解决大学生就业问题，但可以还原大学生就业的现状与本来面貌，理性看待大学生就业中的种种现象和问题。社会媒体在解决毕业生就业问题中的舆论引导主要体现在以下几个方面：

1、通过多种形式、多种渠道的正面宣传，引导和帮助人们转变传统就业观念，树立与社会主义市场经济相适应的新就业观，提高全社会对大学生就业问题的认识

2、从大学生就业的结构性困难入手，帮助大学生适时调整就业心态，以减轻大学生的心理压力。

3、宣传与解读政府为推进就业而制定的相关措施和制度，为破解大学生就业难题提供借鉴。

4、积极传播就业信息，为大学生求职与创业提供信息支撑与精神动力，通过大型策划与活动组织，为大学生和就业单位搭建桥梁等。

3.家庭成员要发挥积极的鼓励作用

家庭是社会的细胞，应该主动承担教育学生的责任。家长自身首先要调整好心态，降低对孩子的期望值，对孩子求职遇到困难的时候多引导和鼓励，以朋友的角色与孩子多沟通，树立先就业后择业的观念，正确看待上大学和找工作的关系，找第一份工作和终身职业的关系。同时，要配合学校，发挥自己在激励学生成才、确立价值取向、设计职业生涯、转变就业观点、开辟就业渠道等方面的积极作用。

（四）大学生努力提升自身就业竞争力

当然，政府、学校和社会所采取的一些措施是解决大学生就业问题的的重要保障，但归根结底，还是要靠大学生自己努力转变就业观念，确定职业发展目标，增强提升自身就业力的意识，优化自身的能力结构。

1.确立明确的职业生涯目标

从进入大学的第一天起，大学生就应对自身个性、才能和特长、兴趣爱好及弱点都有一个实事求是的正确认识和评价，并从自身的实际出发，进行准确的职业目标定位，以便有针对性地开展学习，合理规划大学生活，同时在学习过程中不断丰富和完善自己，发掘自身潜力，不断调整发展目标，为未来的职业发展作好准备。

2.增强自身综合素质

大学生是国家额希望所在，是民族发展的后备力量，作为新时代的大学生，必须不断的提升自身素质，在高校学习过程中，与国家技术社会一道，树立健康的价值观、世界观以及人生观。积累知识，提升专业性知识的同时，学会与人沟通、合作，对生活充满信息和希望。另外，在大学实习过程中，大学生应该积极参加社会实践，将学校学习的理论知识应用到工作中，提高自身处理实际问题的能力，并积累更多的社会工作经验。同时，大学生需要给自己做好就业定位，不受条条框框的约束，以实现自我价值为主要目的。

3.提高自主创业的本领

面对严峻的就业形势，大学生应尽一切可能依靠自身实力解决就业问题，自主创业则可以成为个人层面上减少就业难度的一种主动性的现实选择方案。大学生在一定的条件下，找准商机，发挥一技之长，走自主创业，自谋职业的道路，在解决自己就业的同时，也为社会提供了新的就业渠道，缓解了就业压力。

结 论

本文主要通过对现阶段我国大学生就业现状做了调查分析，目前的大学毕业生就业情况不容乐观，对于这种现象出现的因素做了相应的分析，并提出了相应的解决措施，以便能够为现阶段大学生就业难提供借鉴作用。

随着社会的不断发展，教育事业的不断提高，越来越多的人都会接受高等教育的学习，高等教育逐渐大众化，然而也正是这一现象的出现，大学生就业也越来越困难，我们不能否认接受高等教育是正确的选择，因为接受高等教育不仅是为了谋求一份好的工作，还是提高个人修养的一种重要途径，然而，就目前我国大学生就业的现状来看，情况不容乐观，因此，在实现高等教育大众化的同时，就业的问题该如何解决，也要考虑在内，实现高等教育大众化的最终目标为建设社会主义事业提供动力的，而不是为建设社会主义事业带来阻力。

造成大学生就业难的因素有很多，本文就现阶段主要的因素做出了相应的总结，所提出的措施也仅仅是针对已经出现的因素，未发觉的因素依然需要做进一步的探究，这也将是笔者未来工作与实践中需要进一步学习的地方。

参考文献

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第五篇：铁路运输安全影响因素分析

安全因素

(一)、铁路运输安全影响因素分析 1．人员影响因素分析

由于人在运输工作中的重要地位，使得人的因素在运输安全中起关键作用。影响铁路运输安全的人员包括运输系统内人员和运输系统外人员。

运输系统内人员主要指车务、机务、工务、电务、车辆、安监、客运、货运等部门的各级领导人员、专职管理人员和基层工作人员，他们是保证运输安全的最关键因素，应具有良好的思想品质、技术水平及心理素质。

运输系统外人员主要指旅客、货主以及铁路沿线居民、机动车驾驶人员等。他们对运输安全的影响主要表现在：旅客携带“三品”上车而酿成事故；货主托运危险品而不如实申报导致事故；在铁路一公路平交道口，车辆行人强行过道导致事故；铁路沿线人员拆卸铁路设备以及在线路上放置障碍物威胁铁路运输安全。

2．设备因素分析

铁路运输设备是影响运输安全的另一个重要因素。影响运输安全的铁路运输设备包括运输基础设备和运输安全技术设备两类。

运输基础设备有线路(路基、桥隧建筑物、轨道)、、车站、信号设备、机车、车辆、通信设备等；运输安全技术设备包括安全监控设备、检测设备、自然灾害预报与防治设备、事故救援设备等。

铁路运输事故按性质及所造成的损失，可分为特别重大事故、重大事故、大事故、险性事故和一般事故等5个级别。典型的铁路运输事故有机车车辆冲突脱轨事故、机车车辆伤害事故、电气化铁路触电伤害事故，以及营业线施工事故等。

(二)、几类典型事故主要隐患分析 1．机车车辆冲突事故的主要隐患

机车车辆冲突事故的隐患主要是车务机务两方面：车务方面主要是作业人员向占用线接人列车，向占用区间发出列车，停留车辆未采取防溜措施导致车辆溜逸，违章调车作业等；机务方面主要是机车乘务员运行中擅自关闭“三项设备”盲目行车，作业中不认真确认信号盲目行车，区间非正常停车后再开时不按规定行车，停留机车不采取防溜措施。

2．机车车辆脱轨事故的主要隐患 机车车辆脱轨事故的主要隐患有：机车车辆配件脱落，机车车辆走行部构件、轮对等限度超标，线路及道岔限度超标，线路断轨胀轨，车辆装载货物超限或坠落，线路上有异物侵限等。

3．机车车辆伤害事故的主要隐患

机车车辆伤害事故的主要隐患有：作业人员安全思想不牢，违章抢道，走道心、钻车底；自我保护意识不强，违章跳车、爬车，以车代步，盲目图快，避让不及，下道不及时；作业防护不到位，作业中不加保护措施，线路上作业不设防护或防护不到位等。

4．电气化铁路接触网触电伤害事故的主要隐患

电气化铁路接触网触电伤害事故的主要隐患有：电化区段作业安全意识不牢，作业中违章上车顶或超出安全距离接近带电部位；接触网网下作业带电违章作业；接触网检修作业中安全防护不到位，不按规定加装地线，或作业防护、绝缘工具失效；电力机车错误进入停电检修作业区等。

5．营业线施工事故的主要隐患

营业线施工事故的主要隐患有：施工组织缺乏安全意识和防范措施，施工安全责任制不落实，施工人员缺乏资质；施工前准备工作滞后，施工中安全防护不到位，施工后线路开通条件不具备，盲目放行列车；施工监理不严格，施工质量把关不严，施工监护