第一篇:湖南省药品价格问题的调研报告
湖南省药品价格问题的调研报告
作者:湖南省政协调研组 【关键词】湖南省药品价格问题
[本刊讯] 药价虚高,药品招标“一招就死”以及相关政策呈现的种种问题,已经引起社会的广泛关注。在医改实践中,各级政府也加强了此类问题的调查研究工作。日前,湖南省政协组织省统计局城调队等部门,对全省的药品价格问题进行了一次社会调查,并形成调研报告报送省委、省政府及有关部门领导决策参考。现摘登如下:
政府平抑药价市场药品短缺
近几年来,政府有关部门在平抑药品价格方面确实下了很大的功夫,做了很多的工作。比如:为防止药品乱涨价,制定了药品最高零售限制价格政策,限制了药品暴利行为;为防止医院进药的暗箱操作、回扣盛行等不正之风,出台了医院药品集中招标采购制度,使医院进药基本公开透明;为防止医生开单提成、收受红包等腐败行为,卫生部出台了“八项措施”等治理办法,在医疗行业引起很大震动,起到了很好的效果;有关部门加大了对药品制假贩假行为的打击力度,并取得了显著成绩;国家七次大面积大幅度降低药品价格,理论上为百姓让利约300亿元;湖南省还在农村大力推行“两网”建设,即药品供应网和监督网建设,力求妥善解决农村药品质量差及药品城乡同价的问题;有关部门大力支持和保护平价药房这一新生事物,为平抑城市药品价格,减轻群众负担起了很好的作用,受到广大群众的拥护。
虽然有关部门做了很多工作,但从调查的情况来看,药品价格问题仍然没有得到很好的解决,药品价格过高,特别是医院药品价格过高已是不争的事实。虽然国家近年来已七次大幅度降低药品价格,理论上让利百姓在300亿元以上,其中湖南省让利17个多亿,但老百姓并没有感受到降价给他们带来的实惠。事实上,很多经政府价格主管部门宣布大幅降价的药,渐渐地厂家失去了生产的兴趣,医院的医生不开了,药店里也没有卖了,最后药厂干脆就不生产,或改头换面。低价临床用药不断闹起饥荒,医院用药告急,仅在长沙就有多达上千种“救命药”短缺。
药品价格与价值严重背离,问题在哪里
药品成本中期间费用高 调研组查看了几家药厂的生产成本核算表,发现很多药品的期间费用占不含税成本的比例过重,有的甚至销售费用高于制造成本。如某厂生产的止痛药,2003年制造成本为2.431元/盒,不含税成本为7.699元/盒,期间费用为5.268元/盒,占不含税成本的68.42%,其中销售费用为2.805元/盒,是制造成本的1.154倍。这样做的结果,既抬高了药品的价格,又给销售中的不正之风留下一个很大的黑洞。其中的原因是,我国药厂低水平重复建设的现象十分严重,一种药有几
十、上百家药厂在生产,竞争十分激烈,药厂将很多钱都花在营销这个环节上,所以不得不抬高出厂价格,让消费者来承担这部分成本。很多药品的价格一出厂就是一个严重水肿的怪胎。
流通领域乱 我国的药品流通可分为三个部分:上面是制药企业,中间是批
发商,下面是医院和零售商。这种流通像个“啤酒桶”,两头小中间大(发达国家呈“哑铃型”,两头大中间小)。以某制药厂生产的胃药为例,此药的生产成本为
8.95元/盒,出厂价定为10元,投(中)标价为28元。从出厂到投(中)标,营销人员有18元的利润空间。而国家制定的最高零售限价为70元,其利润空间更大。有人估算,平均下来,患者每支付100元药费,药厂只得到30元,流通环节拿去了40元,医院拿去了30元。专门从事医院药品推销的医药代表一针见血地说:医院药品价格之所以高,是因为药品经销层次太多,政策留下的空间又如此之大,不正当竞争激烈。自实行招标采购以来,我们“公关”的对象越来越多,以前对象主要是医院的各个关键部位的人,现在,由于大量管理机构介入,招标办、卫生局、药事委员会的相关委员,全都进了需要“公关”的名单,成本自然就高了。
药品集中招标采购有明显缺陷 一是招投标的双方并不是市场意义上的生产者与消费者之间的契约约定,而是药品流通领域里上游部门与下游单位(医院)之间的契约约定,没有一方是代表最终消费者(病人)利益说话的,因此本质上它只是一个以医院为本,而不是以人为本的方法。二是药品评标标准不合理。药品在评标时设立了诸多打分因素,其中价格因素只占26分,其它是质量47分、服务17分、信誉10分。因为参加投标的单位都是GMP达标单位,产品的质量是有保证的,过高的质量分,淡化了价格在招投标中的作用。三是整个招投标过程中虽设有竞价程序,但大部分还是以厂家一次性报价为准,故价格不可能在竞争中降下来。四是医院以“利润最大化”为原则。医院现在实行的是顺价销售的方式将药卖给病人,即在招标价格的基础上增加20%-30%再卖给病人。在利益的驱动下,医院是不会购进低价药的。五是招投标行为不规范。如有的招标办规定投标单位要交履约保证金,有的要交风险金,有的要交管理费,有的以各种名目拉赞助费。六是药品招投标中介机构过多。各市、州均设有自己的招投标机构,全省先后成立了15家(日前已有6家合并)招投标机构,这15家招标机构大多信息不灵,方法落后,规模较小,不具备药品中介的条件。
医院体制改革严重滞后 这是医院药品价格居高不下的主要原因。医院占有全国药品零售市场85%的份额,因此医院的药品价格格外引人注意。而其价格过高的根本原因是我国现行的财政体制和医疗卫生体制的不完善。
首先是补偿机制不到位。据统计,目前医院的总收入中,药品收入约占48%,医疗服务收入约占47%,财政拨款约占5%。
其次是医院单一的公有制成份,采取医药不分,以药养医的特殊经营模式。自二十世纪九十年代起,政府要求医院在实行事业单位企业管理方面进行探索,医院为了求生存、求发展,在内部实行经济和业务目标管理,院方给各科室下达工作指标和经济指标,并与福利挂钩,科室则把指标下达给个人,因而导致以科学为本、治病救人的医德医风在某些地方被商业行为严重扭曲。
再次是医院进药以利益取向为原则。调研组曾当面询问长沙一家医院的药剂科主任:进药时,在同疗效的几种药中,你是选价格低的还是选价格高的?他回答说:我选利润高的。
四是实行医院药品集中招标采购后,医院不能直接从厂家进药,与平价药房相比,它的进价就高出一大截,如平价药房的九芝堂六味地黄丸(200粒浓缩)售出价只为7.5元/瓶,医院从药品集中招标采购中心购进的中标价为8.83元/瓶,而销给病人最少也要11.48元/瓶。
部分医生医德的变异 有人说,当医生开出的每一张处方,都和他本人的工资、福利、奖金挂上钩的时候,任何的伦理道德都会显得苍白无力。所以,在脆弱的生命面前,病人面对的是绝对强势的医疗机构,不平等的地位决定你只能是“听医由命”。医生为多拿回扣,滥开各种检查,开大处方,用高价药的现象屡禁不止,老百姓怨声载道。
国家最高零售限价政策不完善 此项政策原本为限制药品暴利而设,但随着时间的推移,其负面效应逐渐显现出来。最高限价是国家价格管理部门在一定时期内,根据各企业生产条件、成本差异、内在质量的不同,依据其平均成本而制定出来的,目的是限制暴利。但随着各种条件的改进,绝大部分药品生产成本已大大低于原来的水平,而政府价格主管部门的管理严重滞后,给中间商留下了巨大的利益空间,使得流通环节风起云涌,尔虞我诈。这种只限市场最高零售价的管理模式在一定程度上反倒成了商家和医院抬价的政策依据。
厂家的取巧行为 采用改名称、换包装、转剂型等手法大幅度提价。一是改名加价,目前我国医药市场上,药品名称十分混乱。同一种药可以有十几个名称,有的药品甚至一个药厂一个名称。改名的原因很多,但其中主要原因是想借机抬高药品的价格。二是改变剂量加价。三是改变剂型加价。四是改换包装加价。五是在常用药里作一点无关紧要的改变,即申报为新药,价格翻上几倍,甚至更多。
部分医院药价违规操作 调研组在长沙市抽查了9家医院的药品价格,其中有部属医院2家,省直医院1家,市级医院2家,省市专科医院3家,营利性医院1家。重点对专家筛选出的100种常用药品中各家医院都有的38个品种的药品(西药25个,中药13个;中管价的30种,省管价的6种,企业自主定价的2种)价格进行了调查,发现:9家医院的药价均有超过国家最高零售限价的现象,超过最高零售限价的药品达10种。
“对症下药”解决药品问题
要下决心改革现行的医院管理体制和医疗体制 一是针对大型医院体制改革严重滞后的现状,有关部门要开展医院医药分业经营与医药分离工作的研究与试点。开展公有制医院股份制改造的探索,让国资逐步退出医院公有制形式,引进外资、民资,建立新型医疗机构,满足各阶层人士看病吃药的需求。二是把部分卫生资源尤其是优质卫生资源下移到社区,建立合理的财政补偿机制,把有限的财力集中起来使用,逐步建立和不断扩大福利型“平民医院”的数量,切实解决社会贫困阶层看不起病和住不起院的问题。三是要特别关注农民看病吃药问题。有关部门应尽快在试点基础上在全省农村推行“两网”工程,做到明码实价。同时还要推进和完善新型农村合作医疗制度,从根本上解决好农民因病致贫、返贫的问题。四是政府可参照国家对国有大型企业的管理模式,派专人进驻大型医院,重
点监管医务人员收红包、拿回扣、开大处方、滥行检查之类的不正之风。
要尽快改革药品价格的管理模式 一是将现行以制定公布最高零售限价改为审核制定出厂价,同时分环节规定药品批发进销的差率和零售批零差率,实行按实际进货价顺加差价率制定药品批零价格。二是建立药品生产成本审核、价格专家评审机制,协调各方利益,同时,向社会公开药品生产成本价格、审批价格和销售价格,建立规范的药品价格社会监督体系,使药品价格逐步走向透明、合理。
要加大药监和物价管理部门的监管力度 一是市场中药品改名称、改剂量、改剂型、改包装等方法提高药价,都是通过了药监和物价部门正式批准的,企业正是拿着政府的批文才得以畅通无阻。各级地方政府有关部门在向上申报材料时,必须了解实情,揭露虚假,压缩水份,如实上报。二是物价部门要定期向社会公布各大型医院的药品和医疗价格情况,让老百姓充分享有知情权和选择权。三是要利用全国制药行业进行GMP认证之机,淘汰一批低水平的制药企业,避免厂家之间无序的和不正当的竞争,保护药厂的正当收益,促进医药产业的健康发展。大力扶持拥有自主产权的药品,减少低水平重复仿制药品,整合科技力量,加大科研力度,形成有自主产权的系列新药。四是政府要引导制药企业生产市场奇缺,而医院又必需的“救命药”,并在一定程度上给予政策优惠。
要进一步完善药品集中招标采购制度 一是药监部门要对现有的招标采购中介机构进行清理,将不合格的机构淘汰出局,让一切有着行政背景的招投标公司尽快退出。二是要进一步规范药品集中招标采购行为,完善集中招标采购制度。要调整现有的评标办法,增加药品评标体系中价格因素的比重。要建立可覆盖全省的电子商务采购平台,提高招标采购集中程度,切断不法人员谋取药品回扣的渠道。三是要充分利用大型物流企业配送药品,减少中间环节,降低流通费用和药品价格。四是医保部门要改进服务,提高工作效率,保证医保资金及时足额到位,使医院能够及时支付药款。
要尽快出台我国药品名称法,规范药品名称 出台药品名称法后,既可避免市场的混乱,防止厂家的投机取巧行为,又可规范药品的名称,大大方便医生用药,增加老百姓在用药时的安全感、信任感,同时还能有效地抑制药品市场中的无序竞争。
要充分发挥行业协会的作用 行业协会作为联系政府和企业的桥梁,具有协调性强、信息面广、信息量大的优势,完全可以发挥更大的作用。建议政府将药品价格初审工作委托给医药行业协会承担,帮助政府把好审批第一关,使药品价格更科学、更合理。
要实现医院间检查资源的共享 这虽然不是药品价格问题,但它可以起到大大降低患者医疗费用的作用。现在各医院只认可本医院的检查结果,转院病人的所有检查都必须推倒重来,加重了病人负担。建议卫生行政管理部门应制定相关规定,将科学、权威、客观的检查结果实现资源共享。
第二篇:药品价格问题
药品价格问题
药品价格问题
姓名:饶亚 学号:5801309025 摘要:目前看病难、看病贵成为社会各界反应尤为强烈的问题之一。医药价格秩序混乱,根本原因在于“以药养医”框架下的现行药品价格管理体制。解决药品价格虚高问题是一个系统工程,需要在各环节同时进行规制,核心措施是废除“以药养医”体制,实行药品价格上限制度。只有通过全社会的共同努力,政府、药品流通中间环节以及医疗机构三方面的通力配合,医疗行业才能探索出一条适合我国国情的路子,并尽快地解决药价虚高的问题,真正地解决群众看病难、看病贵的现象,让卫生服务行业服务于患者,造福于社会。关键词:药品虚高 价格
药品是一种特殊商品,是医疗保障体系的重要组成部份,它的使用价值是预防和医治疾病,维护人体健康,因此对其价值的衡量应该是以此为基础来确定。但是当前看病难、看病贵成为社会各界反应尤为强烈的问题之一,到处是对药价虚高不满的呼声,医药行业成了一块烫手的山芋,上至专家学者下到黎民百姓纷纷积极建言献策,然而大多是不明就里地对医生、医药代表的咒骂。我认为认为应该理性对待当前的药价虚高问题。药品价格是体制、机制和市场结构中存在的矛盾和问题的综合反映。药品价格虚高是指政府规定的药品最高零售限价或企业自主制定的药品零售价格远远高于其社会平均成本,使药品最终以远远高于社会平均成本的价格出售。目前,我国药品售价基本达到以下比例:中成药出厂价格一般为零售价格的20%-25%,化学药品为10%-20%,极个别在10%以下。也就是说,药品的零售价格一般是出厂价格的4-10倍,甚至更多。药品价格虚高是造成老百姓看病难、看病贵的重要原因,已严重影响社会和谐,必须下大力气解决。
一、造成医药价格秩序混乱的原因
(一)“以药养医”的药品价格管理体制是药品价格虚高的根本原因。20世纪90年代以来,我国卫生支出预算逐年下降,医院为谋求更大的利润,把目光转移到药品上,开大处方,提高药价,实行“以药养医”。从2001年至2006年的六年间,我国人均药费占人均医疗费用的比重始终保持在42.7%以上,医院本来应依靠医疗服务获取收入、维持运行,而出现药费支出过高的情况显然不合理。国家对“以药养医”的体制基本采取默认态度,在药品定价上直接预留了医院的利润空间,成为导致药价虚高的根本原因。
(二)医药生产企业以给医院高额回扣推动药品销售。我国医药生产企业数量多,很多企业规模小,难以实现规模经济,导致成本高。
药品价格问题
而企业研发新药的能力低,以生产仿制药为主,同一药品往往有几十家甚至上百家企业生产,产品同质化问题严重,缺乏竞争力。最终的后果是药品企业间无序竞争和恶性竞争,企业只能以给医院高额回扣推动药品销售,造成药价虚高。
(三)医药流通企业销售费用高。据统计,我国前10位药品批发商仅占国内医药批发28%的市场份额,全行业平均利润率不足1%,而销售费用率却平均高达12%。医药批发企业数量多,规模小,行业集中度不高,单个企业市场覆盖率低,造成销售环节多,费用高,提高了药价。而不计其数的医药个体代理商规模更小,并且由于缺乏监督机制,回扣更隐秘,数额更大。个体代理商经销的药品种类和数量往往有限,无法实现市场覆盖,所以转手频繁。每次转手,都提高药价。值的注意的是,个体代理商合法的经营身份和政府监管的缺失在客观上为哄抬药品价格创造了便利条件。
(四)医患间信息不对称使医院提高药价。药品是一种特殊的商品,其特殊性体现在患者并不是真正意义上的需方。患者缺乏专业知识,而医生利用其掌握的专业知识和信息的绝对优势成为患者用药的决定者,医生与患者间存在严重的信息不对称。在缺乏监督机制和利益的驱使下,基于这种信息不对称的道德风险便大面积产生。医院提高药价,医生开大处方,过度提供药品,造成药费上升。
(五)药品集中招标采购存在“暗箱操作”。1999年,为改变药品采购腐败和混乱现象,降低虚高的药价,我国开始实行药品集中招标采购制度。但从目前看,上述目标都没实现,相反,药品招标采购却使“中介机构获利,患者和企业受损”。药品招标又增加了医药企业的负担,企业为招标成功,不得不拿出一笔可观的“公关”费,进行“暗箱操作”,这些费用都追加到药价上,最终转嫁到患者身上。药价并未降低,甚至出现越招标药价越高的现象,药品招标的作用只不过是通过招标增加了一个利益分享者而已。
(六)多头管理的医药管理体制造成药价虚高。我国目前的医药管理体制是:发改委负责药价的调控,卫生部分管医院,药监局分管药品生产企业和流通企业。在药品定价机制上,分为非医保品种和医保品种两大类,其中,非医保品种由药品生产企业自行定价,只需将有关定价资料报当地物价管理部门备案即可在全国销售。而医保品种则分为甲、乙两类,实行不同的价格管理办法,其中甲类由国家发改委统一定价和调价,全国执行同一价格;乙类由各地物价管理部门分别定价,在生产企业自行定价的基础上有上下15%的调控空间,各地分别执行各地的价格。近年来,虽然发改委屡屡降低药价,但医院、药店和医药企业每次都能迅速地找到替代药,使降价药“消失”,形成“降价死”的现象,将发改委的降价努力化为乌有。替代药品中,药品价格问题
不仅包括疗效相同或相近的药品,更多的是通过改包装、改剂型、改规格等办法使同一药品改头换面,逃避降价,以高价重新上市。在这一过程中,药监局管理失控,为“四改”大开绿灯,使新药审批达到泛滥的程度。药品生产企业对自行定价药品往往虚报成本,以提高药价。地方政府出于地方保护的考虑,对药品生产企业上报的定价资料采取睁一只眼闭一只眼的态度,缺乏真实有效的测算和监管,造成企业自行定价药品和医保乙类药品价格虚高。
二、治理药品价格虚高的措施
由于药品市场上存在严重的信息不对称,导致市场失灵,因此政府有必要介入进行规制。从目前的情况看,从根本上解决药品价格虚高问题是一项系统工程,需要在各环节同时进行规制。
(一)实行全国统一的涵盖全部药品的价格上限规制。在药品定价方法上,取消预留的医院的利润空间,实行价格上限规制,制定药品的最高零售限价。药品最高零售限价应以药品的生产和流通费用为依据进行制定。对疗效确切的廉价经典药和有临床应用前景的创新药,应适当提高限价,以鼓励企业生产廉价经典药并进行新药研发。价格上限规制的“最基本的目的是保护消费者”,最大限度的使企业在关注利润的同时,进一步激励企业提高生产效率和促进创新。将现有的按厂家、按规格、按剂型、按给药途径定价的单一被动的定价方法,改为同一药品按厂家、按规格、按剂型、按给药途径定价和按剂型、按给药途径制定单位数量的价格两种方式并举的复式定价方法,并以单位数量的定价乘药品的规格数量计算得出药品的定价。这样,无论医药生产企业怎样“四改”,都无法躲避规制,摆脱了通过所谓的“新药审批”逃避规制的被动局面,避免“新药”审批的泛滥,便于患者监督药价。同时,在定价药品的范围上,考虑到现有定价机制存在的问题,应对全部药品实行定价,这有利于解决企业自主定价所产生的虚报成本问题。
(二)设立专门的药品价格规制机构。在药品定价的机构设臵和权力分配上,应取消地方政府的定价权,在中央政府内成立药价规制机构,作为全国统一的药价管理机关,配备一定数量药学专家、临床医生专家和经济学专家等专业技术人员,对所有药品进行动态、实时的成本跟踪测算,并通过网络等传播媒体,实时公布,提高透明度,实行全社会监督。药品价格规制机构应建立新药审批的联动机制,将药品定价作为新药审批的一个必要程序,没有进行药品定价的新药一律不得审批。为了规范新药审批程序,严格新药审批管理,可考虑在各省市建立中央药价规制机构的派出机构,承担与当地医药企业的联络工作,但派出机构没有定价权。通过这些机构的设臵,统一全国药价并可避免地方保护主义,保证所有药品包括新药都纳入药价规制的范
药品价格问题
围内。为防止在药品定价过程中产生腐败现象,审计部门应加强对药价规制机构的审计监督,对定价药品进行抽样测算,提出整改意见,使药价规制更透明、更合理、更科学。
(三)全面整合医药流通企业。整合医药流通企业可扩大市场覆盖,减少流通环节,实现规模经济,降低成本,进而降低药价。我国应由政府出面,推动医药流通企业的兼并重组,培植大型医药公司,提高药品流通产业的集中度。在整合过程中,不宜按行政区划为医药企业指定市场范围,以免造成某一行政区划的市场垄断。应保持全国统一的、完整的药品市场体系,允许所有的医药公司在全国市场范围内开展业务,展开竞争。在医药企业的经营管理方式上,应引入现代化的物流运作模式,利用现代信息技术,实行集中配送,连锁经营,高效率利用人力资源,提高配送效率,实现成本低、效率高、投资少的目的。应取消医药个人代理模式,消除医药个人代理所产生的种种弊端,净化医药流通市场。
(四)提高医疗服务收费标准,加快推进医药分家。财政预算资金足额投入后,医院已经没有“以药养医”的压力,但信息不对称导致的大处方的道德风险依然存在。政府部门应完善处方监管制度,加强处方监管。加强医生的职业道德建设,将职业道德记录作为医生执业资格的一项重要考察内容,实行职业道德一票否决制,出现开大处方等职业道德不良记录,直接吊销医生执业资格,以实现对医生的制度震慑。应改革医院收费标准,明确医院的主营业务是提供医疗服务,医院的主营业务收入也应是医疗服务收入。应提高目前过低的医疗服务收费标准,合理拉开不同水平医生医疗服务的收费标准差距,作到质价相称,真正体现出知识的价值,使医生的价值能通过直接的、正当的收费得以实现,而不再以大处方和高额的设备诊察费用等这些扭曲的形式体现出来。应认真测算设备诊察收费标准,适当降低高额的设备诊察费用。加快推进医药分家,将医院药房从医院剥离出去,成为拥有独立产权的实体,切断医院与药品销售间的利益关系。医院药房的客户群主要是来自医院的患者,医院药房对医院有很深的依赖关系,这就决定即使其独立出去,仍将会与医院保持千丝万缕的联系。所以,医药分家必须与其他各项措施共同实施,才能发挥作用。
(五)废除药品集中招标采购制度,代之以药品网上交易平台。药品价格上限规制已为药品规定了合理的价格上限,医药企业的利润已被限定在合理的范围内,医药企业只需在上限价格内展开竞争就可以了。但药品集中招标采购额外增加了企业的负担和费用,浪费了资源,有违背药品价格上限规制的初衷,而其现有的种种弊端也为各界所诟病。所以,应予废除。随着医药分家的逐步推进,医院不再成为药品采购的主体,但却仍是药品使用的主体。应搭建药品网上推广交易平
药品价格问题
台,在此平台上,医院可发布药品需求信息,企业可发布药品介绍及参考报价,以此共同推进医药事业的健康发展。
三、结束语
药品价格是体制、机制和市场结构中存在的矛盾和问题的综合反映。只有通过全社会的共同努力,政府、药品流通中间环节以及医疗机构三方面的通力配合,医疗行业才能探索出一条适合我国国情的路子,尽快地解决药价虚高的问题,真正地解决群众看病难、看病贵的现象。而我们也能从根本上认识医疗服务行业的特殊性,遏制医药市场的畸形的利益格局,让卫生服务行业服务于患者,造福于社会。
参考文献: 【1】 药品虚高.百度文库 【2】 包胜勇著.药费为什么这么高 当前我国城市药品流通的社会学分析.北京市:社会科学文献出版社, 2008.【3】 孙铮,骆祖望主编.药价缘何“虚高”不下?.上海市:上海财经大学出版社, 2003.
第三篇:关于药品价格专题调研的情况报告
关于药品价格专题调研的情况报告
县纠风办:
你办《关于开展药品价格专题调研的通知》我局已收悉,根据调研通知要求,结合全县新农合政策实施情况,我局于2013年8月份组织了相关人员对全县的县级定点医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室、民营医疗机构针对《国家基本药物目录》执行情况;药品采购销售中招标“越招越高”、“二次议价”、“零差价”、“虚高药价”、违规开药等问题;各地医保参保率执行落实情况;有无违规违纪行为;国家药物补偿政策是否落实到位等情况进行督导检查,现将药品价格调研情况作做如下报告:
一、基本情况
(一)《国家基本药物目录》执行情况。
2010年4月1日,我县首先由AA镇卫生院作为试点启动实施国家基本药物制度,按照《国家基本药物目录》内规定药品,实行省级集中网上药品招标采购,统一配送,并实现零差率销售,2010年7月1日,全县所有政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,按照《国家基本药物目录》内药物采购并合理使用。目前,我县基药采购执行的是2013年3月5日卫生部网站公布《国家基本药物目录》(2012年版),新版目录已经于2012年9月21日经卫生部部务会议
1讨论通过,并于2013年5月1日起实施。新目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中,化学药品和生物制品317种,中成药203种,共计520种。(2009年旧版目录中化药和生物药共205个品种,中成药102个品种,共计307个品种)。目录中化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近,并坚持中西药并重。
《国家基本药物目录》是实施基本药物制度的基础和龙头。2012年版目录主要是按照“十二五”医改规划部署要求,落实《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发﹝2013﹞14号),完善药品招标采购机制,保障基本药物供应。
为了严格执行《国家基本药物目录》内药物,我县于2010年12月30日下发《县人民政府办公室关于印发AA县实施国家基本药物制度实施方案的通知》(A府办发„2010‟227号)文件。执行要求合医办利用网络平台监测全县定点医疗机构药品价格,同时对定点医疗机构基药价格由县新型农村合作医疗管理办公室在新农合专网上将药品名称、规格、价格、厂家等项目(规格、厂家、价格等内容是由省药品招标平台通过招标公示无异议后统一发布的)导入新农合网中供定点医疗机构使用。我县纳入定点民营医疗机构的药品在新农合使用时只得按进价的规定比例进行顺加,各级医疗机
构不得提高药价。
自实施基本药物制度以来,我县要求全县基层医疗机构严格执行《国家基本药物目录》,并一律使用基药,一律实行网上采购,一律实行零差率销售,严格做到三个100%。
(二)药品采购销售中的招标中“越招越高”、“二次议价”、“零差价”、“虚高药价”、违规开药等问题。
根据省、市要求,我县从2008年以后就取消了县级招标采购药品,县乡村三级医疗机构需从省基药平台上统一采购药品,并将药品厂家、规格、剂量、类型、价格一次性设计在采购平台上,并确定了药品价格,供医疗机构选用,采购药品时任何单位和个人不得加价,采购药品时无法议价,只能严格执行,所以根本不存在“越招越高”“二次议价”、“零差价”、“虚高药价”、违规开药的现象。
(三)各地医保参合率执行和落实情况。
新型农村合作医疗制度是中央、国务院在新时期着眼于全面推进小康社会建设,提高农民健康水平,切实解决“三农”问题,加快农村经济社会快速发展做出的重大举措,对加强农村医疗卫生体系建设,全面推进社会主义新农村建设具有重要的现实意义和深远的历史意义。是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方参与筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。我县自2007年实施新农合制度以来,参合率逐步增高,老百姓得到实惠,从2013年起全县新农合由实施家庭帐户改为实施门诊统筹,合理、规范使用新农合基金,有效解决了老百姓看病贵、看病难问题,老百姓有病能看,有大病能治,提高了老百姓生活质量。
2007年全县参合人数为260783人,参合率为75.04%,全县住院、门诊共80666人次(其中住院9559人次,门诊71107人次);住院、门诊共计补助金额为530.74万元(其中住院补助424.83万元,门诊105.92万元)。2008年全县参合人数为329043人,参合率为90.65%,全县住院、门诊共122356人次(其中住院35736人次,门诊86620人次);住院、门诊共计补助金额为2153.96万元(其中住院补助1933.98万元,门诊219.98万元)。2009年全县参合人数为365101人,参合率为96.08%,全县住院、门诊共173238人次(其中住院43949人次,门诊129289人次);住院、门诊共计补助金额为3197.06万元(其中住院补助2718.05万元,门诊479.01万元)。2010年全县参合人数为367819人,参合率为95.70%,住院、门诊共132309人次(其中住院34247人次,门诊人次98062人次);住院、门诊共计补偿费用3514.25万元(其中住院补偿费用3104.06万元,门诊补助410.19万元)。2011年全县参合人数为372584人,参合率为95.22%,住院、门诊共135733人次(其中住院34938人次,门诊100795人次),住院、门诊共计补偿费用5799.0
1万元(其中住院补偿费用5196.50万元,门诊补助602.51万元)。2012年全县参合人数为378624人,参合率为95.32%,住院、门诊共199530人次(其中住院41052人次,门诊158478人次),住院、门诊共计补偿费用8270.68万元(住院补偿费用7252.4万元,门诊补助1017.49万元,门诊统筹补助50.79万元)。2013年全县参合人数为381050人,参合率为95.38%,1—6月份以来全县共计补助6150.97万元,其中住院补助5568.20万元,补助人次28083,家庭账户补助492.03万元,补助人次95590人;门诊统筹补助90.74万元,补助人次30659。
(四)国家基药补助政策的落实情况。
为了顺利实施基本药物制度,按照省、市、县三级财政补助按药品收入的50%、20%、30%的标准予以补偿之规定。我县从2010年起严格按要求兑现基药补助经费到县、乡、村新农合定点医疗机构,严格兑现给村医每月每人417元的基药补助。截止2013年,我县实际到位基药经费共计1515.30万元,实际拨付给13个乡镇卫生院基本药物补助经费共计1406.61万元,其中2010支付225万元,2011支付331.71万元,2012支付396.9万元,2013支付453万元。
二、存在的问题及原因分析
通过对全县医疗机构的督导检查,发现自2009年以来,各医疗机构都按上级要求和规定认真组织实施,但仍存在一些个性问题,针对出现的情况,我局对相关单位要求整改。
1、部分村级卫生室对基药制度理解不全,在实施操作中有时未完全正确。
2、由于省级网络采购平台规定的部分药品价格高于市场零售价格,村卫生室在采购药品时有不愿接受网上采购基药的现象。
3、药品供货商配送基药不及时,常以缺药品为借口而不配送要求的常用基药。
4、基本药物制度的宣传还需加大力度,让群众理解支持基药制度的实施。
5、由于全县医疗机构点多面广,督查指导难以全面到位。
三、下一步工作打算
1、加大宣传培训力度。
2、严格监管,严格执行基药制度,加强督导检查。
3、加大新农合审核力度,严格考核合格后兑现基药补助款。
4、全县村级卫生室使用的药品,必须按要求、由乡镇卫生院在网上集中采购,严格执行零差率销售,同时乡镇卫生院、合医办要定期或不定期对基药的进销管理进行督查。
第四篇:关于湖南省药品流通行业情况的调研报告
关于湖南省药品流通行业情况的调研报告 根据《商务部办公厅关于贯彻落实建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》(商办秩函【2010】1647号)要求,我厅对湖南医药行业基本情况、药品流通企业的兼并重组情况、农村及偏远地区药品供应情况及存在的问题、对药品流通行业改革与发展的建议等进行了调研。现将调研结果报告如下:
一、湖南省医药行业基本情况
随着我国经济体制改革和政治体制改革的进行,湖南医药行业经历了体制上的改革和营销方式上的变迁,从建国到上世纪 80 年代初,医药领域的生产和流通一直实行计划经济体制,采取计划生产和计划调拨,医药流通环节全部由政府和国有企业控制。改革开放以后,医药市场逐渐放开,原有计划体制逐步向市场经济转型,特别是从 1999 年开始,医药商业市场向民营企业开放,众多的民营医药商业企业开始出现并快速崛起,医药商业行业竞争态势逐渐形成且日趋激烈。医药产业是关系国计民生的战略产业。近几年来,湖南省委省政府一直把医药产业作为全省的十大支柱产业之一来培育,通过优化经济环境、大力推进工业化进程,为企业投资建厂、实施药品GMP改造提供了良好平台,全省医药行业得到了长足发展。
“十一五”期间,我省以调结构、强链条、促集聚为重点,医药产业规模和发展速度均创历史新高,综合实力显著增强。形成了涵盖中药材种植基地、中药材加工、中成药、化学制剂、药包材、医用氧生产与流通等环节的医药产业链和医药工业体系。2010年全省完成医药工业总产值384亿元,主营业务销售收入360亿元,实现利税38.5亿元,“十一五”年均增长分别为31.3%、33.5%和28.2%;医药商业销售总额430亿元,年均增长31.7%,为拉动湖南医药工业发展做出了积极贡献。
产业规模不断壮大,医药工商体系不断完善。全省现有医药生产企业673家,其中规模以上企业280家。药品GMP认证生产线580条,可生产的药品品种1600余个,剂型58种,产能800亿元以上。全省医药单品种年销售额超过亿元的有11个,其中妇科千金片(胶囊)达5.8亿元,成为全国妇科用药第一品牌。以主导产品为支撑逐步形成了妇科类、抗肝类、抗风湿、心脑血管类、消化系统类、补益类等6大品牌产品群。部分生物制品、中药提取物、保健食品等竞争明显。血络通胶囊、六味补血颗粒、胃肠健胶囊、胃安胶囊、头孢克络缓释片、喉咽清口服液等药品是具有自主知识产权的国家级新药。一些药品为纯天然中药制剂,被列为国家中药保护品种或医保目录产品。药品批发物流企业379家,医药零售连锁企业51家,国家级中药材市场2个,零售连锁及单体药店、诊所1万多家。全省医药行业从业人员达20万人。
二、湖南省药品流通企业的兼并重组状况
湖南药品流通企业通过电子商务、连锁经营、物流配送等现代营销方式,积极整合省内市场,并逐步进入其他区域市场。湖南省现有本土药品零售连锁企业51家,2010中国药品零售企业竞争力百强榜中,湖南的连锁企业占据七席,老百姓大药房更是连续七年位居全国药品零售行业前三强,成为行业的领军企业。同时,一大批中小连锁企业也在努力扩张,迅速做大。
2009年,老百姓大药房一次性成功收购湘潭海诚大药房30多家门店,一举成为湘潭区域药品零售行业的领头羊。老百姓大药房现已在全国十四个省、区、市成立了分公司,门店
数量近500家。中国医药集团总公司湖南分公司(以下简称国药控股)2010年8月与湖南省政府签署战略合作协议,“十二五”期间计划在湖南投资15-20亿元,全面构建覆盖城乡的药品供应保障体系。2010年国药控股已经完成了对郴州、岳阳、湘潭、湘西四家子公司的并购重组,计划到2011年底在湖南并购整合14个子分公司的市场分销和物流网络全覆盖。国药控股还全力实施“百千万”网络工程,以长沙物流中心为中心平台,分销网络和物流配送网络遍及湖南,在衡阳、怀化、常德、郴州建立区域配送中心,仓储面积达到5万平方米,冷库面积2000平方米;并设置100个(县城)配送站,有效覆盖1000个乡镇,直达10000个终端。
企业在并购重组过程中,也遇到了一些问题:
1、资金缺口大。任何企业的规模扩大不可能完全依赖自有现金,在一些新的大型并购项目实施时,巨额的资金需求成为并购的瓶颈。
2、操作环节繁。在并购过程中,所有的经营证照都需要重新办理,而职能部门办理证照都需要一周至一个月的工作时间,这就意味着并购后的门店要停业等待一个月才能开门营业,增加了企业负担,丧失了市场份额。
3、地方势力强。由于利益的驱使,企业在并购过程中,经常受到来自各个方面(红道的、黑道的、合法的、不合法的)干扰和制阻。形成了企业难以应付而又无可奈何的伤痛。
三、农村及偏远地区药品供应情况及存在的问题
在我省各市城区、县城药店分布比较密集,如:株洲市荷塘区短短约100米的街道,就集中了千金、人民、益丰、百姓等连锁药店各1家和3家单体药店。而乡镇以下的村,特别是边远地区药品购销渠道比较混乱,药品供应网络还有空白点,药品从业人员素质较低,农民买药难的问题突出,农村人口的购药需求及药品安全都无法得到满足,散布在农村及城乡结合地区的单体小药店众多,且多数存在经营不规范的问题;农村卫生室超范围配备药品、购进渠道不规范、储存条件难以满足要求等现象较为普遍,农村人口用药安全问题很难得到保证。
1、物流配送难,经营成本高。很多的农村和偏远地区药品供应严重的不足。其原因主要是因为道路不畅且遥远、还要翻山越岭,在农村及边远地区开店的经营成本极高;农村经济条件差,经营入不敷出,企业难以在乡村地区开出盈利的门店,零售连锁企业到偏远落后地区开店的积极性不高。如永州市馨恒康大药房想将药品配送到江华县的码市镇,其中所产生的物流成本(燃油价格是一涨再涨)远远超过药品的销售利润,这样对于医药企业来说是无法消弭的损失,只好望而却步。老百姓大药房在全国14个省的500余家门店中,只有大约20家门店是分布在城乡结合地区,且这些店均为亏损店或在亏损边缘。
2、农村药品市场供应网络不足,经营秩序较乱,药品质量、价格没有保障。农村卫生医疗机构行医、用药混乱,假冒伪劣现象时有出现。药品经营企业向乡村发展经营网点,通过契约方式向乡村涉药单位配送药品,但是由于各个市县乡镇药店的供货渠道不同,供应方式比较零乱,使药品服务跟不上。调查发现,大部分个体药店都是自己购药销售,也有部分个体药店直接和企业业务员联系,这些供货商分布各处有近有远。对这些现象个体药店的解释主要是:近的供药企业的 药价 太贵了,为了赢利不得不舍近求远找一些比较便宜的进货;而就近购买的认为供药商离得太远会导致供药不及时,在运输过程中有时会有破损的情况而
供药方不承认不给赔偿的现象。还有些认为同时跟几个供应商进货可以形成竞争,哪个的价格低,让自己得到更大的实惠就跟哪个要货。因此,没有足够的利润能维持生存是大部分边远山村没有药店的原因。即使有了药店的山村用药条件受到经济条件的影响也很大。农民手中的钱仍然很少,消费能力仍然很弱。农民购药首要考虑的因素是价格,其次才是疗效。于是就出现了不少兜售假药劣药的药贩子。
四、对药品流通行业改革与发展的建议
药品是一种关系千家万户必不可少的特殊商品,它与广大群众身体健康息息相关,商务部门作为药品流通行业主管部门,不仅在发展规划上,而且必须在店铺设立方面提前介入,才能掌握行业管理主动权。
1、调整组织结构。进一步提高各级政府对医药产业发展的重视程度和支持力度,促进优势企业进一步做大做强。鼓励优势企业实施跨地区、跨所有制的收购兼并和联合重组,完善企业兼并重组支持政策。妥善解决富余人员安置、企业资产划转、债务核定与处置、财税利益分配等问题.促进品种、技术、渠道等资源向优势企业集中。通过扶优扶强和在市场竞争中优胜劣汰,显著提高企业规模经营水平和产业集中度。形成一批具有国际竞争力和对行业发展有较强带动作用的大型企业集团。支持中小企业向“专、精、特、新”的方向发展,形成大型企业和中小企业分工协作、协调发展的格局。
2、加强对药品经营企业的准入管理,严肃查处药品经营的违法违规行为。重点抓好药品购销管理,完善索证索票制度,维护正常市场秩序。对各零售药店是否按要求配备和销售基本药物的情况进行经常性检查,全面将零售药店纳入医保、新农合报销范围,确保群众用药公平可及。
3、鼓励流通企业规模发展,推动行业整合与并购。新医改要求“大力规范和整顿生产流通秩序,推动医药产业优化升级和技术进步,发展药品现代物流和连锁经营,促进药品生产、流通企业的整合”,其目的在于“建设规范化,集约化的药品供应保障体系”。随着国家基本药物制度的建立与实施,医药产业生产流通市场集中度的提高是必然趋势,以资本为杠杆的产业整合(购并、重组、联合)将成为医药产业未来发展的方向。因此,应积极推进药品流通企业兼并重组,发展现代物流医药企业,积极开展第三方物流业务,鼓励企业做大做强,出台政策打造几个大型医药流通集团。积极引导规模较大、有一定实力的药品批发和零售企业发展现代物流和连锁经营,实行标准化统一配送,创新营销模式,拓展流通网络,提高服务水平。
4、建立公共竞争市场秩序,打击“过票”、偷税漏税等不正当经营行为。医药流通市场散、小、乱、多、差,“出租”、“挂靠”、“过票”、“无票经营”、“虚开税票”、“偷税漏税”等现象,是医药流通领域的顽症,严重扰乱了药品流通秩序,冲击了正规经营的企业。为进一步规范流通秩序、净化市场、引导行业健康发展,建议商务部会同药监、税务、工商等部门联合完善政策规制和加大打击力度,整治“顽症”,为新医改的实施、保障药品流通行业持续健康发展创造良好的发展环境。
5、加大监督力度,保证药品配送招投标的公平、公正。建议商务部尽快制定基本药物配送招投标细则及相关监督管理办法,指导和监督各地开展基本药物统一配送招投标活动。并对所需配送企业数量、配送企业应具备的资质、配送费率、结账方式等进行细化和量化。
保证在招标过程中,不同地区、不同所有制的药品流通企业能够公平参与、公平竞争,避免出现地方保护主义和区域性垄断现象。
6、出台政策,鼓励药品零售企业进行并购,逐步提高行业集中度。
(1)给予相关政策支持。对于重点扶持企业、龙头企业,通过给予资金补贴、优惠贷款、税收倾斜等政策,解决企业发展中的资金瓶颈,帮助企业尽快做大做强。
(2)简化操作流程。各级主管部门要从实际出发,简化操作流程,对连锁企业新开门店和并购工作予以支持,保证在并购过程中企业正常运转,缩短并购周期,尽快占领市场。
(3)鼓励药品零售连锁企业到农村及偏远开店,保证其农村及偏远地区群众对药品的需求,保障用药安全。对于到边远地区开店的药品零售连锁企业在开办手续、人员要求等方面适当放宽,并给予一定资金补助或奖励,调动药品零售连锁企业到农村及边远地区开店的积极性。同时,在企业经营过程中,给予税收政策上的支持,保证门店能够正常经营运作,更好地为农村及偏远地区服务。
7、加快实施集中配送试点,保证农村和偏远地区的用药可及性。我国医疗机构分布较散,尤其是基层卫生机构、偏远地区的药品使用存在着用量小、品种多的现状,致使配送费用较高。建议结合GSP认证和药品集中采购,对于符合现代物流要求的流通企业和并购整合后的企业集团,在政策上给予支持,加速改善各地医药公司“小、散、乱”局面,提高药品配送的整体水平。建议在湖南选择3-5个地区先行试点集中配送工作,明确现代物流的基本条件,如仓库面积、RF数量、车辆数量、冷链、信息系统等都作为必需条件,在保障药品供应和行业健康发展的前提下,鼓励并购、整合,为企业做大做强创造条件。
8、出台药品储备金制度,建立药品储备的保障机制。在突发灾害性事件中,药品供应保障要确保“第一时间”采取有效的救治,最大限度减轻重大突发事件的影响,避免出现突发事件应急药品准备不足的情况。经验表明:在历次应急事件中,大型药品流通企业均承担了大部分应急职能。例如,作为医药央企的国药控股就承担了全省重大灾情、疫情、事故的急救供应工作。在2003年“非典”、2008年特大雪灾、2008年汶川地震、2009年甲流的危急时刻,公司按照政府的有关指令,积极完成了10000多万元的储备药品调拨配送任务,为保障人民生命安全与社会稳定发挥了重要作用。根据湖南地理位置、气候环境和各种灾害的发生、发展规律和公共卫生事件发生的特点,尽快制定适合湖南省用药习惯的医药储备目录,制定出药品储备计划。建立省级药品储备体系和网络体系,实现信息共享和全省的药品储备联动。建议设立国家药品储备基金,出台药品储备金制度,选择有实力、有规模、有社会责任感的具备现代物流基础条件(不少于5000平方米仓储面积、自动立体仓库、WMS、RF等)的医药流通企业承担药品储备任务。
五、加大资金投入,充分发挥财政资金的导向作用
医药流通企业不仅要保障医院药品供应,更要保障基层卫生机构、偏远农村的药品供应,事关人民健康,是重大民生问题。必须调整药品流通行业结构、完善农村和偏远地区药品流通网络、建设中药材来源可追溯系统和具备调控物价功能的储备制度,给予政策倾斜和财政支持,最大可能地发挥潜力,最大限度的方便群众的就医用药。加大扶持龙头企业,提高农村和偏远地区的药品供应和配送能力势在必行。
1、设立“农村药品供应保障体系”专项资金,对面向农村特别是偏远地区的医药流通企业给予专项资金补助,帮助其以地县级为基础,建立面向城乡的药品供应保障体系,确保老百姓用上“安全药”、“放心药”。
2、结合搞活流通、扩大消费的各项政策措施,积极支持药品流通行业调整结构和药品保障体系建设。充分利用“万村千乡市场工程”等现有流通网络资源,有效利用市场机制和财政补贴等多种手段,完善县级以下药品流通网络,确保农村地区特别是农村边远地区的药品供应。
3、建立健全稳定长效的多渠道补偿机制。
(1)实施基本药物制度后,政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助补偿。基本医疗服务主要通过医疗保障付费和个人付费补偿;基本公共卫生服务通过政府建立的城乡基本公共卫生服务经费保障机制补偿;经常性收支差额由政府按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法补助。
(2)政府相关部门要考虑连锁药店实行基本药物制度后产生的损失。可以按照其销售的基本药物品种、金额来计算其损失,然后给予一定的足额补偿。
(3)政府负责举办的各种公益活动、以及偏远山区的物流配送产生的费用,可以按公里给予一定的补助。
(4)按国家规定核定的基本建设经费、设备购置经费、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费。由政府进行绩效考核后给予一定的补助。
4、建立中药材可追溯体系。中药材在医药中占据相当重要的作用,引起全世界人们的关注和青睐,目前,由于没有科学、完整的一套中药材来源可追溯系统,市场上假药现象繁,无可追溯,严重影响到中药的声誉,也为患者的生命安全留下极大的隐患。因此,构建一套中药材来源可追溯系统已经刻不容缓。而要对中药材进行溯源制,就必须进行条码管理,而条码管理又必须实行包装。中药材大都是体积大,货值小,包装成本高难度大,企业基本没有积极性。因此,要做好这项工作就必须利用财政杠杆,从对进入流通的第一个环节开始补贴。
第五篇:价格调研报告(精)
材料价格调研报告
一、调研目的
了解石油科技馆工程、研究生公寓工程、体育馆工程、住宅区五标段工程、零星工程的
相关材料。
二、调研时间 2014年 5月 21日
三、调研人员
王亮,张桔山,孟令涛,王男楠
四、调研对象
缸砖,芝麻黑烧面花岗石,芝麻黑光面花岗石,锈石黄烧面花岗石,黑金沙,黄洞石, 石膏线, 穿孔石膏板, 不锈钢纱窗, 防鼠网, 高晶板, 石膏板, 成品隔断, 吸声板, 九夹板。
五、调研地点: 八益建材市场,马家岩大川建材市场,绿云石都建材交易市场,天星桥装饰城
六、调研结果:
1、缸砖(称“耐酸砖” 均为亚光,白色
①祥高瓷业有限公司(重庆 *** 耐酸砖:200*200*20mm, 3.3元 /张, 不含运费,不含开票,品牌:天照,三到四天到
货。
②建家具建材易购中心 *** 耐酸砖:20mm 厚,品牌“天照” ,等该商家报价。
③三达建材 *** 耐酸砖:20mm 厚, 83元 /㎡,(不含运费,不含开票 ,品牌“天照“,订货周期一周。
④金雅陶陶瓷 *** 耐酸砖:20mm 厚, 87元 /㎡,(不含运费,不含开票 ,釉面;15mm 厚, 84元 /㎡,(不含
运费,不含开票 ,釉面。
⑤“天照”耐酸砖厂家(河南焦作 *** q:1037912189 耐酸砖(亚光白色 :15mm厚, 36元 /㎡;20mm 厚, 41.5元 /㎡;30mm 厚, 72.5元 /㎡;⑥云鼎建材 *** 耐酸砖:3.5元 /张
⑦大为建材商行 *** 耐酸砖:20mm 厚, 3.2元 /张(不含运费,不含开票;15mm , 2.6元 /张(不含运费,不
含开票 ,开票加 4%,订货周期 10天。已取 15mm 样品。2.黑金沙台面
①玉龙石材有限公司 *** 黑金沙:14mm 厚,国产,可 3m 整张做, 852元 /套(不含运费,不含开票,含安装 ,不
锈钢支架 40元 /个,型钢铁架 20元 /个,运费约 170元,开票加 4%.②鼎峰石材工艺厂 *** 黑金沙:14-15mm 厚,国产,不可 3m 整张做,需做两段, 852元 /套(不含运费,不含开
票,含安装 ,其中平台 180元 /m,挡水沿 10元 /m,加厚边 10 元 /m,吊沿 30元 /m,打孔 50元 /个;不锈钢支架 50元 /个,铁艺支架 80元 /个,运费约
130元,订货周期三天。
③福泰石材 *** 黑金沙:15mm 厚,中花, 850元 /套(不含运输,不开票,含安装 ,可 3m 整张做, ,开
票加 4%;不锈钢架 180-200元 /个,订货周期 1-3天。
黑金沙:国产, 650元 /套(不含运输,不开票 ,不可 3m 整张做,需做两段不含安装, 安装费 150元 /套,不锈钢架:40-80元 /个。3.黄洞石
①恒利石材 *** 黄洞石:15mm 厚, 265元 /㎡
② 福泰石材 *** 黄洞石:15mm 厚, 310元 /㎡(不含运输,不含票 ,开票加 4%。
4.花岗石
①恒利石材 *** 锈石黄烧面:30mm(实 25mm 厚 ,产地山东, 145元 /㎡左右。
② 福泰石材 *** 黑烧面:600*600*30mm,普通板 92元 /㎡, a 板 110元 /㎡;黑烧面:600*350*50mm,普通板 146元 /㎡, a 板 160元 /㎡;黑光面:600*14.3*30mm,普通板 110元 /㎡, a 板 140元 /㎡;锈石黄烧面:600*600*30mm,普通板 95元 /㎡, a 板 120元 /㎡;产地山东,可保证 70%-80%无色差,可保证最低 27mm 厚,不含运输。③ 硕威建材
*** 黑烧面:600*600*30mm,普通板、a 板 90元 /㎡;黑烧面:600*350*50mm,普通板、a 板 145元 /㎡;黑光面:600*14.3*30mm,普通板、a 板 103元 /㎡;锈石黄烧面:600*600*30mm,普通板、a 板 117元 /㎡;产地山东,保证 80%无色差,可保证最低 27mm 厚 , 不含运输。5.石膏线
①靓点石膏制品(八益 *** 石膏线:9元 /m(含运费,含票 ,安装费 3元 /米, 10公分以内,所有花型价格相同。
②靓点石膏装饰(大川 *** 石膏线:4元 /米,不含安装,不开票,安装费 4元 /m,含辅材。
6.穿孔石膏板
①昶优建材大川店 *** 穿孔石膏板:50元 /㎡,均为大板,无小板,品牌:志高。
7.耐水石膏板
①昶优建材大川店 *** 8.吸音板(生态木、木纹色,带肋板,大长城 ①宏伟建材 *** 吸音板:48元 /㎡(不含运输,不含票,不含背膜 ,开票加 3.5%,车费约 500元,产地
山东临沂。
②新天地建材 *** 吸音板:65元 /㎡(含运输,含票 ,产地安徽。
③鑫瑞特建材 *** 吸音板:53元 /㎡(不含运输,不含票。④新亚建材
吸音板:138元 /㎡,品牌“幸福”。9.成品隔断
成品隔断:抗倍特 i 级, 880元 /套(不含运输,不含票 ,不锈钢配件。10.热镀锌方管、距管
①宏铭烽钢材 *** 热镀锌方管、距管:4750元 /t(含 4%开票;2mm 厚的实际厚度为 1.8mm 或 1.9mm,3mm 厚的实际厚度为 2.8mm , 2.9mm;若想达到足厚 2mm , 可采购 2.2mm 厚度;若想达到足厚 3mm , 可采购 3.25mm 厚度。11.管材(均有报价书
①顾地:海峰轻纺有限公司 65457248(2013.11报价书
阻燃 pvc 系列:线槽类下浮 51%, 线盒类下浮 52%, 线管类下浮 53%;pvc-u排水管
系列:管材下浮 52%,管件等 52%;ppr环保给水管系列:管材下浮 62%,管件(塑料下浮 63%,管件(铜制下浮 66%。②联塑:联塑科技发展有限公司(重庆 ***(2014.1报价书 阻燃 pvc 系列:电线管、波纹管 *0.4;线盒、开关盒 *0.49;pvc-u排水管系列:管材 *0.44,管件 *0.36;
ppr环保给水管系列:管材 *0.42,管件(塑料 *0.44,管件(铜质 0.45 ③上丰: 上丰集团(重庆 ***(2014报价书 阻燃 pvc 系列:线管 *0.4;线盒、开关盒 *0.37;pvc-u排水管系列:管材 *0.4,管件 *0.37;ppr环保给水管系列:管材 *0.42,管件 *0.35 ④维斯顿:嘉威管道批发中心 ***(2012.7报价书
阻燃 pvc 系列:线管中型 *0.55,线管轻型 *0.5;pvc-u排水管系列:管材 *0.48,管件 *0.55;pe给水管:管材 *0.46;ppr环保给水管系列:管材 *0.66,管件(塑料 *0.75,管件(铜质 *0.8.七、调研发现 1.耐酸瓷砖多用于化工厂、化学实验室等场所,市场上规格一般为
200*200*20mm, 20mm 厚度实际约为 18mm , 40mm 厚需厂家订做, 薄款的规格有 200*200*15mm, 耐酸砖较普通广场砖价格高 3-4倍。
2.市场上国产黑金沙为 15mm 厚,进口黑金沙为 12mm 厚, 25mm 厚的黑金沙需厂家订做, 部分商家不能制作 3m 长的整张黑金沙台面,需要拼接。3.穿孔石膏板市场上多为大板,没有找到施工方上报的小板规格。4.花岗石 30mm 厚实际约为 25mm-28mm。篇二:水果价格调查报告 水果价格调查报告
一、调查概况
我于 2012年 3月至 4月对学校周围的水果摊、店以及校内的流动商贩进行了关于水果价
格调查。
二、调查目标
1、各种水果价格大致起伏。
2、各种水果价格起伏的原因。
三、调查方法
1、访问法。对各个水果摊点老板进行访问,向他们了解各种 水果的价格变动及他们了解的原因。
2、观察法。观察消费者对于水果价格变动所作出的行动。
四、调查结果 1、价格变动现象
由上表可以得出以下结论。短期而言,首先,苹果的价格虽然
是在稳步上升,但是我们知道苹果是大众型的水果,一年四季都能买到,且价格不会有 太大的上升或下降,所以我推测苹果的价格应该就在 6— 9元之间浮动。
再说香蕉在 3月 14时价格在 4元左右, 但随着时间的推移, 价格呈现下降趋势, 但是毕 竟还有它的价值在那里,所以短期内价格应该不会低过 2.5元,但如果到了初夏季节香蕉集 体上市的时候价格一定会跌得更低,至少低过 2.5。
接下来是草莓, 3月是草莓上市的季节, 相较于春节期间提早上市的草莓来讲量多一些, 同时价格也下降了一些。但是草莓的价格一向是比较高的,所以一直在 10至 11之间徘徊不 定。最后是西瓜, 你我都知道西瓜大量上市的季节是最炎热的夏天, 但是春天也有一些早产 出的西瓜流动于市场,虽然看似单价只有 3块多一斤,比苹果、梨都便宜,但是西瓜是以个 卖的,一个就至少3、4 斤,也就十几块了。而且西瓜在夏天时候的价格一般只有1、2块。所以总的来说西瓜的价格还是比较高的。较去年同期而言, 这 4种水果的价格都高于去年的。
2、价格变动原因分析。
短期原因(1、苹果和梨这种四季水果价格变动不大,偶尔
一点起伏可能是供货商价格变动导致的。也是因为是四季水果,所以市场需求没有太大 的变化。今年在苹果和梨的产区也没有什么大的自然灾害, 所以一年四季的供应也较为稳定。在此情况下供求关系对于苹果和梨的价格变动没有太大影
响。
(2、对于香蕉和西瓜而言, 3月是上市量较少的
季节。供给量少了,不能满足市场的需求,导致价格上涨。古语有云:物以稀为贵。价 格就自然水涨床高了。
(3、重庆的天气变化很快,套用一句话就是“一
年四季随机播放”。这在一定情况下也对水果的价格有一定影响。3月 14日前后气温较 低,在 9度至 17度之间。而香蕉、梨作为凉性水果在 3月 14日前后应该卖得并不好,此条 同时应用于消暑水果-西瓜。而 4月 7日和 4月 11日前后天气较为晴好,最高温能达到 22度。所以这 4种水果的销量都有所上升。
长期原因,我国近两年的物价一直处于上涨的趋势,其中当 然包括水果价格的上涨。
(1、人工成本上涨。据相关资料显示劳动力的成
本也在不断上涨。据央行统计, 只是 2010年职工工资就上涨了 14%。水果的生长、物流、销售都是需要人工投入的,所以,水果价格也随之上涨。
(2、能源价格上涨。93号汽油已经突破了 8元大
关,且石油价格还是一个上升趋势。这对于需要长途运输的水果行业来说也是一个不小 的成本压力。
五、心得体会
随着人们生活水平的提高们生活越来越老离不开水果,人们对于
水果的认识也越来越深,现在又一个意识就是至少一天一个水果。基于以上原因,水果 行业也必将有很大的发展。但是水果的价格还是需要稳定。如要稳定就要求供求相当、减少 天灾带来的影响,同时还要控制人工、能源等的价格影响。篇三:蔬菜价格调查报告
蔬菜价格调查报告 星(11
一、调查背景、目的、意义(一调查背景
在中国现有的经济形势下,居民消费价格指数以及我国在紧张 的经济形势下保民生、保稳定、保经济增长的措施和成效,物价上涨对原本生活困难的 低收入居民家庭产生了一定程度的影响。近年来我国蔬菜价格波动频繁,损害了农民及消费 者的切身利益。
在日常生活中, 蔬菜对人们的健康有着重要的影响, 影响其价格变动的因素有很多, 价 格波动给消费者和销售者,乃至于生产者会带来什么影响呢?基于这些需求,本
次调查主要 针对河北农业大学西校区周边市场及超市蔬菜价格进行调查。(二调查目的
(1 调查哪几种蔬菜的价格波动最大或最频繁(2 调查影响蔬菜价格波动的主要因素(三调查意义
深入市场调查研究,获取最真实、最前言的市场信息,了解蔬菜的价格波动给生产者、销售者和消费者带来的影响有着重要的意义。
三、调查时间、地点及方法
(1时间: 2012年 3月 15日至 6月 8日平均每周一次(2地点:河北农业大学西 校区门口市场 十方商贸城惠友超市(5月 17日
(3 方法:主要采用采访式调查及抽样调查:在河北农业大学校区附近乌马庄菜市场主 要针对消费者消费量对蔬菜价格进行抽样调查,平均每周调查一次;采用采访式调查方式, 向蔬菜商贩询问价格及销售情况;超市调查主要采用手机拍照纪实的方法。
四、调查结果(一茄果类蔬菜
茄果类蔬菜是当下消费者的首选蔬菜,此次调查重点对茄果类蔬菜价格进行了调查,下 表为 3月 10日至 6月 8日在河北农业大学西校区乌马庄菜市场对茄果类蔬菜价格进行抽样调 查的结果: 表 1乌马庄菜市场茄果类蔬菜价格抽样调查结果(单位:元 /500g 图 1:乌马庄菜市场茄果类蔬菜价格波动图(单位:元 /500g 由图可以看出茄果类蔬菜(茄子、青椒、番茄价格波动趋势大致相同,总体来 看青椒价格略高于茄子和番茄:从 3月 10日到 4月 17日价格较高且不稳定, 价格在
3.5元 /500g至 8元 /500g之间波动,其中青椒价格波动程度最大;4月下旬,随着茄果类蔬菜上 市量的增加,其价格有下降趋势;至 5月中旬茄果类蔬菜大量上市,价格基本稳定,其中茄 子和番茄基本稳定在 1.5元 /500g,青椒价格仍略高价格基本稳定在 2.0元 /500g。
除茄果类蔬菜外,春夏季消费者消费较多的蔬菜种类还有瓜类蔬菜,如下表 2为乌马庄 菜市场瓜类蔬菜抽样调查结果: 图 2乌马庄菜市场瓜类蔬菜价格波动图(单位:元 /500g 春季消费者消费的主要瓜类蔬菜为黄瓜和西胡,夏季主要为黄瓜、丝瓜;调查初期丝瓜 并未上市,直至 5月下旬,丝瓜才开始上市,但上市量并不大,价格较黄瓜、西葫芦偏高, 依据生活经验, 丝瓜及瓠子瓜主要在7、8月份大量上市, 由于时间限制, 本次调查并未调查 出其结果。
瓜类蔬菜在调查期间价格主要呈下降趋势,并未出现较大波动,在 3月下旬和 4月中旬 出现两次较大幅度下降,之后价格有小幅下降但最终稳定在 1元 /500g左右。
绿叶菜主要对芹菜、叶用莴苣、菠菜进行了调查,调查结果如下 表 3乌马庄菜市场绿叶菜类蔬菜价格抽样调查结果(单位:元 /500g 绿叶菜类蔬菜中芹菜(此处指水芹价格基本稳定在 2.5元 /500g,主要由于芹菜在市场 上占有量少,消费量少,且在调查期间其市场占有量未发生明显变化;莴苣在调查初期价格
较高,4 月下旬大量上市,叶用莴苣价格出现大幅下降,之后基本稳定;菠菜价格低廉,但 供应期短,仅到 4 月中旬,就已下市,但其同类产品茼蒿仍有一定市场份额。
(四)其他蔬菜 主要指其他消费者消费较多的蔬菜如: 四季豆、蒜薹、土豆以及白菜类蔬菜中的花椰菜; 调查期间,白菜类蔬菜中的大白菜、圆白菜价格稳定在 1.5 元/500g,且春季并非大白菜集中 上市期,所以并未单独列出并
进行分析。下表为四季豆、蒜薹、土豆、花椰菜的价格调查结 果(表中 3.3 代表 10 元 3 斤;1.7 代表 5 元 3 斤): 表 4 乌马庄菜市场其他蔬菜价格抽样调查结果(单位:元/500g)图 3 乌马庄菜市场其他蔬菜价格波动图 由于四种蔬菜属于不同类型,所以其价格变化趋势各异。四季豆的价格波动 最为明显,这主要是受其采摘期和供应量的影响;蒜薹从调查开始至 4 月上旬一直保持 较高价格 4 月中旬至 5 月上旬出现大幅降价,这主要是由于新蒜上市前,大量抽薹,导致蒜 薹供过于求,价格下降,5 月下旬蒜薹价格又大幅上升,又回升至原价的趋势;与蒜薹类似,花椰菜在 5 月上旬出现降价,但之后花椰菜价格并未有所回升,主要原因是天气转热,花椰 菜 较 蒜 薹 不 耐 贮 藏,机 械 损 伤 及 病 斑 篇四:商品价格搜索调查报告 商品价格搜索调查报告
一、调查目的 通过调查传统市场和网络市场上部分商品的价格情况,提高我们的信息搜索能力和对信 息搜索的理解,并研究传统市场和网络市场部分商品的价格离散程度以及分析导致其离散程 度的原因。
二、调查基本情况 调查对象和范围:传统市场上主要是学校周边超市和商场,而网络市场主要是国内规模 较大的购物网站。调查的商品:传统市场上有红罐加多宝凉茶、云南白药牙膏 100g 装、伊利 纯牛奶 16 盒装;网络市场上有云南白药牙膏 180g 装、akg k420 耳机、三星 i9508 手机。具 体调查结果如下: 表一 传统市场商品价格(单位:元)表二 网络市场商品价格(单位:元)
三、数据的处理与分析 首先,对数据进行简单的预处理,经过排序和统计得到各种商品的价格分布状况。然后,用最小二乘法求出商品价格与商家数量的线性关系,得到回归直线的斜率即为商品价格的离 散率,同时计算商品的价格的标准差,求标准差与平均价格的商得到商品价格的离散程度。具体计算过程如下: 以网络市场中云南白药 180g 牙膏价格为例。价格数据: 表三 云南白药 180g 牙膏价格 设 y 为商品价格,y=[21.924.872626.62929.829.930.93131.833.8],x 为商家的累加值,x=[12345789101112],用最小二乘法求出回归直线 y=a*x+b,其中 a 即为该商品价格的离散 率。这里借助 matlab 软件里面的拟合工具箱 cftool,导入 x,y 数据后 x+22.87 选择线性回归,得到回归方程 y=0.8883*,即云南白药 180g 牙膏的价格离散率 为 0.8883,绘制回归直线如下图所示: 图一 另外,通过相关公式求商品的价格离散程度,过程如下: