杭州少儿医保全面信息（5篇）

第一篇：杭州少儿医保全面信息

少儿医保的办理程序【政策】少儿应当在符合参保条件的3个月内，持户口本（原件、复印件）和单寸近照1张到就近的街道（乡、镇）劳动保障站或市、区医保经办机构办理参保手续。

办理时间：（常规时间）每年6月15日－－9月15日（非常规时间）针对新生儿、户籍关系新迁入杭州市区的18周岁以下未入学少年儿童，在出生或户籍关系迁入的3个月内。

办理机构：

1、街道（乡、镇）劳动保障站；（详见以下附件1）

2、市、区医保经办机构。（详见以下附件

办理材料：

（首次参保）

1、户口本原件（工作人员核实户籍需要）和复印件（最好自己准备好，需要复印户主和参保少儿各1页）；

2、单寸照片（用于贴证历本上）1张；（最好用近照，因少儿相貌变化很快，怕医生认不出）；

3、参保表格1份（到办理机构领取并填写）。

（续保）

1、少儿医保《证历本》或户口簿；

2、单寸照片（用于贴证历本上）1张；（最好用近照，因少儿相貌变化很快，怕医生认不出）；办理方式：

1、家长亲自去办理；

2、委托办理（本人免费为客户代办少儿医保及政策解读)医保费用：150元人民币（＋政府补贴250元，共价值400元）

免缴条件：孤儿、持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少儿

2009年度少儿医保增加了“体检”项目。参保少儿体检承检医院为社区卫生服务中心。符合参（续）保条件的少儿在办理2009年度城镇居民基本医疗保险参（续）保手续时，应同时选择体检医院和体检时间。

中断参保后有何规定？中断后只能参加下一结算年度的城镇居民基本医疗保险，并从下一结算年度首月起的6个月后（既次年的3月1日起）开始享受医保待遇。

参保期间个人基本信息发生变化如何办理？少儿的姓名、身份证号码等基本信息发生变更的，应持变更后的户口簿原件和复印件至医保经办服务大厅办理。

医保结算期；每年的9月1日-次年的8月31日

如何办理住院手续？住院治疗，参保少儿凭本人的〈证历本〉在劳动保障行政部门公布的定点医疗机构范围内选择住院治疗

住院和规定病种门诊医疗费结算有何规定？一个结算年度，参保少儿发生的符合基本医疗保险开支范围的住院（含家庭病床）和规定病种门诊医疗费，累计在住院起付标准以上15万以内的个人负担比例见表

医院等级

三级医院

二级医院

社区和其他 起付标准 800元 600元 300元 起付标准至2万 36% 30% 24% 2-4万 4-15万 30% 25% 20% 24% 20% 16%

注：1.一个结算年度内，只承担一个住院起付标准

2.一个结算年度内。家庭病床和规定病种门诊医疗费用按住院结算，但不设起付标准。

哪些为规定病种门诊？ 指各种恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血，精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和器官移植后的抗排异治疗。

就医、购药有何规定？

在市区定点医疗机构范围内选择就医，也可在定点零售药店购药，在就医、购药时，应该出示本人的证历本，并由提供服务的定点医疗机构和定点零售药店工作人员记录服务过程。

普通门诊（急）诊医疗费用个人负担有何规定？

在一个结算年度内，符合医保开支范围的普通门（急）诊医疗费，先由个人承担门诊起付标准300元，起付标准以上部分医疗费，在三级医疗机构发生的，个人承担60%，二级医疗机构发生的，个人承担50%，其它医疗机构或社区卫生服务机构发生的，个人承担40%

在定点药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用，个人承担比例按二级医疗机构普通门诊标准执行。转外地治疗有何规定？

参保少儿因病需转外地（限上海、北京两地）治疗的，可由本市三级及相应定点医疗机构填写〈〈杭州市基本医疗保险转外登记表〉〉，经市医保经办机构登记备案后，可转，所发生的医疗费用由个人全额支付后，持本人户口簿、就诊病历、〈〈杭州市基本医疗保险转外登记表〉〉、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关资料及医疗机构等级证明，到市医保经办机构按规定结算，其中符合基本医疗保险开支范围的医疗费用，先由个人自理10%，再按相关规定结算，不能提供医疗机构等级证明的，按三级医疗机构的标准执行。临时外出期间需住院和普通门（急）诊的有何规定？

临时外出3个月以内的少儿，需住院治疗的，可在当地医保定点医疗机构就医，并应在15天内（遇节假日顺延）到市或医保经办机构办理登记备案手续。所发生的医疗费用由个人全额支付后，持本人户口簿、就诊病历、〈〈杭州市基本医疗保险转外登记表〉〉、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关资料及医疗机构等级证明，到市医保经办机构按规定结算，其中，在直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上医保定点医疗机构就医的，符合基本医疗保险开支范围的医疗费用，先由个人自理10%，再按相关规定结算，不能提供医疗机构等级证明的，按三级医疗机构的标准执行。

临时外出期间普通门（急）诊的，可在当地的医保定点医疗机构就医，所发生的医疗费用由个人全额支付后，持本人户口簿、就诊病历、〈〈杭州市基本医疗保险转外登记表〉〉、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等相关资料及医疗机构等级证明，至杭州异市地人员医疗费用报销大厅（中山中路198号，电话87807786）按规定办理。

基本医疗费用保险基金不予支付的医疗费用；

1.在浙江省规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的 2.未经登记备案在非定点医疗机构和非定点零售药店就医、购药 3.因违反法律法规的行为，或自杀、自伤、打架、斗殴、吸毒等等 4.出国、出境期间发生

5.交通事故、医疗事故、大面积食物中毒等发生

6.其它应当由赔偿责任者支付 哪些费用应由个人承担？ 有自费、自理、自负三个部分

自费：是指不属于基本医疗保险开支范围的费用，如？：生活用品费、陪客费、自费药品等

自理：指基本医疗保险医疗服务项目目录的乙类项目（含特殊检查、特殊治疗），以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等，需先由个人支付一定比例或额度的费用。如医疗服务项目中CT检查费5%、磁共振扫描（MRI）10%，药品中的阿奇霉素5%等 自负：是指符合基本医疗保险开支范围，按规定应由个人承担的规定病种门诊和住院医疗费（15万以内）以及普通门诊医疗费。最高支付限额以上的部分的医疗费。

在定点医疗机构和药店发生的医疗药费如何结算?

参保少儿在定点医疗机构(药店)发生的医疗(药)费,属于个人承担的部分(包括自理自费自负),由参保少儿与定点医疗机构(药店)直接办理结算手续,属于统筹基金支付的,由定点医疗机构(药店)与市医保经办机构按规定结算.附加市、区医保经办机构名单

杭州市医疗保险管理服务 地址：中河中路248号 电话：87041850 上城区医疗保险管理办公室 地址：中河中路102号 电话：87824977

下城区医疗保险管理办公室 地址：凤起路247号（3楼大厅）电话：85130151 西湖区医疗保险管理办公室 地址：竟舟路228号2楼 电话：87759368 江干区医疗保险管理办公室 地址：景昙路98-2号 电 话：86036530 拱墅区医疗保险管理办公室 地址：沈半路268号 电话：56872217

滨江区医疗保险管理办公室 地址：滨江区江南大道区政府1楼1116室 电话：87702274

附件

杭州市城镇居民基本医疗保险少年儿童

普通门诊定点医疗机构名单

第二篇：少儿医保

少儿医保

关于2011城镇居民基本医疗保险少年儿童参（续）保缴费的提醒公告

各位同学：

根据《杭州市基本医疗保障办法》有关规定，2011年6月17日至9月15日办理2011城镇居民基本医疗保险少年儿童参（续）保缴费手续。请有需要为小孩办理少儿医保的，请在规定时间去指定地点办理，具体内容如下：

一、缴费标准

少年儿童每人缴纳150元，政府补贴每人250元。其中孤儿、持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》、二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的少年儿童免缴。

二、参（续）保所需资料

（一）续保

已参加上一城居医保的少年儿童，凭本人《杭州市基本医疗保险证历本》或户口簿办理续保缴费手续。

（二）首次参保1、18周岁以下的本市区户籍少年儿童，凭本人户口簿（原件和复印件）以及一寸近照一张办理参保缴费手续。

2、18周岁以上，但仍在本市区中小学校就读的本市区户籍学生，凭学校的学籍证明或学生证、本人户口簿（原件和复印件）以及一寸近照一张办理参保缴费手续。

3、非本市区户籍，在本市区就读，且其父母一方已参加本市区社会保险的中小学生，凭学校的学籍证明或学生证、本人户口簿（原件和复印件）和一寸近照一张办理参保缴费手续（办理时需审核其父母的社会保险参保情况）。

4、非本市区户籍，其父母一方已参加本市区职工医保并累计缴费满5年的学龄前儿童，凭本人户口簿（原件和复印件）以及一寸近照一张办理参保缴费手续（办理时需审核其父母的医疗保险参保情况）。

符合免缴条件的参保少儿，应同时携带相关证明和证件（原件和复印件）。

三、参（续）保办理地点

1、市区各街道（镇）劳动保障站；

2、市、区医保经办机构；

3、钱江新城“市民之家”医保窗口。

四、其他

符合参保条件，但未在规定时限内办理2011城居医保少年儿童参（续）保缴费手续的，视为中断参保。中断参保的，允许在当补办参（续）保缴费手续，但必须自缴费满6个月后方可享受该结算内剩余月份的医保待遇，当剩余月份不足6个月的，其等待期将顺延至下一结算，等待期满且已正常办理下一结算续保手续的，方可享受下一结算剩余月份的医保待遇。

杭州劳动保障咨询专线：12333

第三篇：少儿医保

办理时间： 每年 9 月

在统一办理期限（9月份）之后办理的，除特殊原因外，需自申办之日起度过三个月的等待期，比如12月份来办理，那么1－3月是等待期，4月1日 缴费，从4月1日开始计算。办理地点：、深圳市在校学生、幼儿园孩子：由学校、幼儿园统一办理参保和缴费手续；、深圳户籍的未入学、入园或在市外定居的未满18周岁少年儿童：由其父母或其他法定监护人到市社保机构办理参保和缴费手续，社区居委会可以代办参保和缴费手续。、深圳户籍低保家庭少儿由市民政局统一办理参保和缴费手续，办理参保时应提供参保人户口簿以及《最低生活保障救济金领取证》等相关证明材料。

办理少儿医保需提供的资料：、参保少儿的出生证、户口本、身份证、独生子女证（或计划生育证）、复印件（验原件）2、监护人户口本、身份证、银行存折复印件（验原件）、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执，并签上名及少儿身份证号（0---3 岁儿童不用提供）。

办理少儿医保特别提示：、新生儿(深户)须在出生后两个月内办理参保手续，方可以从出生之月起享受少儿医保待遇，否则须有 3 个月等待期，即自申请后第 4 个月才能享受少儿医保待遇。、0---3 岁幼儿参保不需要提供数码照回执，但必须提供出生证号，并尽快提供身份证号录入后，少儿医疗保险证才能使用。、没有在规定的每年 9 月和新生儿出生后两个月内办理参保的，需从申报参保的当月起 3 个月后，从第四个月起托收少人医保费，托收当月起可享受待遇（学校申请除外）4、少儿及监护人所提供的申报材料复印件全部使用 A4 纸复印件。

第四篇：少儿医保放弃申请

我已参加社区医保，自愿放弃学校2015年少儿医保办理。

班级：

学生：

家长：

日期：

我已参加社区医保，自愿放弃学校

我已参加社区医保，自愿放弃学校

我已参加社区医保，自愿放弃学校

2015年少儿医保办理。

班级：

学生：

家长：

日期： 2015年少儿医保办理。

班级：

学生：

家长：

日期：

2015年少儿医保办理。

班级：

学生：

家长：

日期：

第五篇：少儿医保申请须知

深圳市中小学校学生及幼儿园儿童

参加住院医疗保险须知

一、适用范围

经本市教育、卫生、民政、人力资源社会保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上（以下简称学生）。

二、参保办法

参保人（学生）向所属学校提交申报资料，由学校统一办理参保手续。

三、缴费标准及缴费方式

1、缴费标准：本市上在岗职工月平均工资*0.8%*12个月，即3894（元）*0.8%*12（个月）=374（元），每年财政补贴为200元/人，参保人今年实际缴费174元。未能提供我市计生部门的计生证明的参保人不享受财政补贴，374元全部由其家庭负担

2、缴费方式：按学（当年的9月份至次年的8月份）缴费，每年收一次，在参保人或监护人的存折中扣取。

四、参保流程

（一）学校通过市社保局网站中的深圳市少儿医疗保险网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构；

（二）申请参保的学生或监护人登录：www.xiexiebang.com网页中的“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“

一、少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”，输入身份证查询本人资料，资料不准确的向学校反映，由学校予以更正；资料准确的予以确认参保申请，并打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》（以下简称《登记表》）；没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》后到学校办理确认参保申请。

（三）参保人向学校提交以下材料，学校审核后递交到社保机构：

1、受理《登记表》；

2、参保人户口本或身份证原件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件且提供复印件；

3、市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件；

4、参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件；

5、监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件（永久性证件）且提供复印件；

6、如监护人是军人，必须验有效的军人证件原件且提供复印件,并提供驻深部队的证明；

7、深圳市计生部门开具的生育证明原件。

（四）社保机构审核，符合参保条件的，通过银行托收保费。1、9月20日至10 月30日期间完成申报的参保人，11月份统一托收本学年（9月份到次年8月份共12个月）的医疗保险费。2、10 月30日后完成申报的参保人，在申报月份的19日（含19日）以前申报的，缴费从申报月开始计算到次年8月份，统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的，缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份，统一托收时间为申报月的次月。

（五）已毕业的学生，学校应办理停保手续，已参加工作的由用人单位办理参保手续，未就业的本市户籍人员可以到户籍所在地的社保机构办理个人参保手续。

五、门诊就医绑定医疗机构

参保人员的普通门诊应在选定的定点医疗机构就医，未选定定点医疗机构的不能享受医疗保险门诊待遇。

1、未满14周的少儿：家庭有上网条件的，可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家定点医院（含二级以下医疗机构）作为绑定医疗点；没有上网条件的可到就近的街道、社区、定点医院办理绑定。

2、已满14周的少儿（含14周岁）：家庭有上网条件的，可以登录市社保局网站中的少年儿童及大学生申报系统选择本市一家社康中心为定点社康。没有上网条件的可到就近的街道、社区、社康办理绑定。

医院与社康的范围及名称可在社保局网站查询：www.xiexiebang.com 绑定社康后1个月内不得变动。

六、参保人员的医疗保险待遇、就医、转诊按《深圳市社会医疗保险办法》中住院医疗保险的规定执行。

七、市社保局网站、网上申报网站及咨询电话

1、市社保局网站：www.xiexiebang.com

2、网上申报网站：www.xiexiebang.com网页中的“ 学生医保网上申报 ”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的 “

一、少儿医疗保险个人网上申报系统”

3、网上申报网站：www.xiexiebang.com网页中的“学生医保网上申报 ”中的“少年儿童及大学生网上申报 ”

4、咨询电话：96888

深圳市社保基金管理局

二O一O年九月一日