卫生局关于农村医疗卫生事业发展现状的调研报告

第一篇：卫生局关于农村医疗卫生事业发展现状的调研报告

这是一篇关于调研报告的范文，可以提供大家借鉴！

一、医疗卫生事业发展情况

目前，全县有各类医疗机构103个，其中县属医疗机构2个（县医院和中医院），卫生机构5个（疾控中心、卫生监督所、妇保所、爱卫办、农卫办），民营专科医院1家,乡镇中心卫生院3所，乡级卫生院和分院15所，个体医疗机构22家，厂矿学校医务室4个，村卫生室51个。在职卫生技术从业人员513人其中:执业医师184人,执业助理医师95人,注册护士163人,检验、药剂55人。公共卫生信息报告点176个（每个行政村、社区各设一个点），共配备了14名乡镇公共卫生管理员和176名村级卫生信息联络员。

二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题

随着经济社会的发展，我县卫生工作也有了很大的进步，但就发展方面来看仍存在着不少问题，主要有：

一是卫生发展资金不足。2008年末全县医疗卫生单位固定资产5125万元，其中县城占92.64%，农村只占7.36%。乡镇卫生院医疗设备短缺，大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平，医疗用房破旧，医疗卫生服务功能不全，社区卫生服务工作开展不平衡，难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。

二是乡镇卫生院技术力量薄弱。随着新农合工作的实施，乡镇卫生院业务量有了较大幅度提高，呈现出医疗技术力量明显不足。据统计，乡（镇）卫生院，有中专以上学历的不到30%，70%以上无专业学历。没有一所乡（镇）卫生院能开展阑尾炎手术，有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。中高级卫生技术人员缺乏，高层次、高素质人员明显不足，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊，因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。自乡镇卫生院体制改革后，老专业技术人员提前离开岗位，如今临床医生严重缺乏，再加上由于资金短缺，卫生院无力安排医务人员参加进修或接受再教育，使医务人员失去知识更新的机会，造成知识老化问题十分突出。

三是缺乏特色专科，竞争能力不足。由于卫生院设备陈旧，技术力量业务水平一般化，缺乏特色专科，为群众提供服务的项目手段不能明显优于乡村医生和个体开业医生，且乡村医生凭借其身居村民之中的“地利”条件和灵活、方便、人员少、消耗低、积极性高等特点，使卫生院竞争能力不足，形成“小病找村医，大病送医院”的格局。

四是卫生院存在管理水平不高问题。据调查，全县大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选拔出来的，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，经营理念和办法缺乏，难以调动职工积极性。管理机制滞后，很难适应新形势的需要，医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。

五是“重医轻防”问题。长期以来，乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少，而且质量低下，使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心，但是由于现行体制的原因，使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下，由于公共卫生服务无法带来明显收益，故被逐渐弱化，导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。

作为“夹心层”的乡镇卫生院，在医疗领域，其便利性和服务价格不及村卫生室（所），在服务质量上又难以与城区医院匹敌，在竞争中逐渐落入下风。近年来，随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高，一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台，改善了乡镇卫生院的硬件设施，“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜，另外，“十二项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而，这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院，使他们能维持正常运转，没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献，大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。

三、医疗卫生事业今后发展的思路

如何适应新形势的发展和新体制变化，加强乡镇卫生院建设和村级医疗机构管理，我们的建议和设想是：

一是充分认识发展壮大卫生院力量的意义和作用，明确功能定位。建立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络，是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中，乡镇卫生院是“枢纽”。它以公共卫生为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务，并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来，由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差，甚至把它当作生产性企业来运营，以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。我们认为，要加快乡镇卫生院建设，改变目前的状况，首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位，转变观念，加大投入，切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓，充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用，实现“常见病不出乡镇”的目标。

二是制定相应倾斜政策，支持卫生院发展。（1）政府和财政部门要在财力上增加对农村卫生事业的投入，应随着国民经济的发展和财政收入的增长，妥善安排用于卫生院建设的资金用于设备购置、人才进修和基础设施的完善等。如今年加快人民医院和石塘卫生院的迁建，积极实施崇头、大湾、沙铺、云坛卫生院扩建，改善农村卫生基础设施。（2）针对乡镇卫生院留不住人的问题，应由政府每年拨一定的专项经费，解决乡镇卫生院卫生技术人员的保险、工资待遇等基本问题，解除其后顾之忧，使其能安心全力投入工作，稳定卫生队伍，使其留得住、干得好。（3）针对卫生院人才短缺现象，政府部门应制定并出台相应倾斜政策，吸引更多的优秀卫生人才，充实基层卫生院人员队伍，提高其整体素质水平。（4）加强乡镇卫生院卫生技术人员培训。充分发挥县级医院的龙头作用，实行对口支援，定向培训等方式，提供更多的学习和交流机会，切实提高农村卫技人员业务水平，提高乡镇卫生院的服务力上新水平。

三是改革管理体制，完善经营方式。（1）进一步深化乡镇卫生院管理体制与运行机制改革，积极探索和完善现行体制下符合各乡镇实际的卫生院运行模式，加大行政协调力度，充分运用现行政策，以当前十二项公共卫生服务工作开展为契机，积极争取县政府增加投入，真正建立起以政府为主导的卫生管理体制。（2）认真做好乡镇卫生院长的选聘工作。实行公开招聘，竞争上岗，把那些懂管理、素质高、有事业心的优秀人才选拔到卫生院院长的岗位上。开展对乡镇卫生院院长的管理培训不断提高乡镇卫生院院长的管理水平。同时进一步加强乡镇卫生院院长的管理和民主监督，实行院长目标责任制，对不称职的乡镇卫生院院长及时予以解聘。（3）深化人事与分配制度改革，引进竞争制度，建立新的用人制度。对专业技术职称进行评、聘分开，竞争上岗，实施全员聘用制，鼓励人员合理流动。在分配制度上实行按劳分配，多劳多得，向一线、专业技术、高风险岗位倾斜，真正做到调动全院的积极性。（4）大力推行农村社区服务和新农合医疗制度。随着社会经济不断进步，农村缺医少药的状况基本改善，卫生院要加快发展就必须改变原有的经营机制和服务模式，应当改变原来的被动服务为主动服务，大力推进集医疗、预防、康复、健康教育等于一体的社区卫生服务，并将其作为深化农村卫生改革、激发医院活力，提高农民健康水平的切入点和突破口，作为促进农村卫生事业发展的一剂良方。

第二篇：农村卫生事业发展情况调研报告

农村医疗卫生事业发展现状的调研报告

为认真贯彻落实中央、省、市《关于进一步加强农村卫生工作的决定》, 进一步推进全市农村医疗卫生事业的改革与发展,满足农村群众不同层次的医疗卫生需求，我们通过召开座谈会、现场调查等方式，对全市农村医疗卫生事业发展情况进行了全面调研，现将调研情况报告如下：

一、全市农村医疗卫生事业发展现状

（一）基本情况

截止目前，全市共有各级各类医疗卫生机构554家，其中：综合医院6家、中医院3家、疾控中心2家、卫生监督所2家、妇幼站2家、中心血站1家、社区卫生服务机构26家、乡镇卫生院12家、村卫生所（室）173家、个体诊所313家、厂矿卫生室（所）14家。医院和乡镇卫生院实际开放病床1813张，每千人拥有床位3.81张。全市共有卫生专业技术人员3160人，其中：乡村医生和卫生员220人，每千人拥有卫生专业技术人员6.64人；执业（助理）医师1480人，每千人拥有执业（助理）医师3.11人；注册护士1200人，每千人拥有执业护士2.52人。

（二）全市农村医疗卫生工作取得的成效

近年来，市委、市政府把卫生事业发展作为执政为民、密切党群关系、促进经济和社会发展的大事来抓，认真贯彻落实中央、省、市《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，坚持以深入推进医疗卫生体制改革为突破口，以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，紧紧围绕解决广大人民群众看病难、看病贵问题，努力提高城乡居民医疗服务水平，着力加强农村卫生服务体系建设，努力完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络，推动城乡互补互动、统筹发展，缩小城乡卫生服务差距，形成了城乡卫生协调发展的良好局面，让群众充分享受到了卫生事业发展成果。一是加快农村卫生服务体系建设，改善农村卫生服务条件。近年来，通过多渠道争取资金，新建了永昌县医院门（急）诊楼、住院医技楼，所由乡镇卫生院全部完成了改造，70%的村卫生室完成了标准化建设，为乡镇卫生院全部配备了急救车辆及车载设备，村级以上医疗机构全部建立了残疾人康复室。二是加强农村卫生人才队伍建设，优化卫生服务技术结构。采取送出去和请进来、学历教育和短期培训、下乡支农和进城进修等多种措施，切实加强农村卫生机构队伍建设。全市所有承担公共卫生职能的乡村医生全部接受了全科医师培训；45岁以下乡村医师中有83.9%具备了中专以上学历，其中大专以上学历占31%；农村卫生机构专业技术人员继续教育普及率达到100%。为乡镇卫生院录用了245名医学类专业毕业的大学生，解决了基层卫生人才匮乏的问题。三是加强农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等准入管理，理顺了农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生组织管理一体化。四是健全公共卫生服务体系，公共卫生服务能力不断提升。修订完善了突发公共卫生事件应急预案，健全应急机制，应急能力进一步提高。突发公共卫生事件处置率达到100%，继续实施国家扩大免疫规划，国家免疫规划疫苗接种率平均达到了97.77%；8月龄至4岁儿童麻疹强化免疫接种率98.54%，全市实施现代结核病控制策略覆盖率达到100%。农村妇女儿童健康状况持续改善，孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率连续4年为零报告，孕产妇住院分娩率达到了100%，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在9.81‰和10.35‰。五是强化公共卫生服务职能，促进公共卫生服务均等化。我市市、县、区公共卫生配套经费全部落实。在省上确定的9类基本公共卫生服务项目的基础上，市政府单独设立专项基金，增加了地方病防治、职业病防治、公共卫生监督管理、农村卫生急救体系建设和婚前医学检查等5类基本公共卫生服务项目。从2010年开始，我市将白内障患者复明手术纳入常规化管理，符合手术标准的可以随时到定点医院免费接受手术治疗。按照国家确定的服务内容，主动为城乡居民建立健康档案、开展全民健康教育，实施国家免疫规划，加强各类传染病防治，广泛开展儿童、孕产妇和65岁以上老年人卫生保健，慢性病和重性精神疾病患者的管理逐步规范。全市共建立农村居民健康档案456789份，建档率94%。

二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题

(一)农村医疗卫生资源分布不均衡,优质资源短缺，服务能力较低，服务质量不高，不能满足农村居民的基本医疗服务需求。

(二)农村卫生基础设施薄弱，医疗服务能力不足问题比较突出。农村卫生基础薄弱的问题还没有完全得到解决。目前，全市还有30%的村卫生室未完成标准化建设。

（三）卫生专业技术人才匮乏。卫生队伍结构不尽合理，现有技术人员水平较低，医疗设备利用率不高，特别是人才资源短缺问题尤为突出，普遍存在医疗骨干人才短缺或断档、重医轻护现象，既缺少高学历、高职称、专业技术过硬的学科带头人，又缺少业务骨干，部分村卫生所乡村医生年龄偏大，知识老化，缺乏农民企盼看得了病、看得好病的好医生；面对目前优质卫生资源特别是人才资源集中在城市，农村卫生人才向城市流动趋势加剧，农村基层卫生机构留不住人才，技术服务能力严重不足的现实，农民就近享受优质医疗卫生服务的需求难以满足。

（四）农村传染病、重大疾病的防治和突发公共卫生事件的应对等形势仍然严峻。

三、促进农村卫生事业协调发展的对策和建议

(一)优化医疗卫生资源，增强农村医疗卫生服务能力。加强县、乡、村三级农村卫生网络建设，按照“小病不出村、一般常见病多发病不出乡、大病不出县、疑难危重病不出市”的思路，在卫生资源配置上真正向农村倾斜，切实把医疗卫

生工作的重点放在农村。坚持发展抓项目，加大县级医院及乡镇卫生院、村卫生室的建设力度，增强县级医院的综合医疗服务能力，减轻农民的医疗负担。加强乡镇卫生院公共卫生服务能力建设，增强提供疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、基本医疗和农民健康管理服务工作的能力。加大乡村卫生服务一体化管理推进力度，推进村卫生室标准化建设，提高提供基本医疗服务的能力。

（二）加快农村卫生服务体系建设，改善农村卫生服务条件。按照中央、省、市的有关政策规定，逐年加大对卫生事业的经费投入，要把卫生事业投入的重点从城区转向农村，大幅度提高对农村卫生院（所）的投入比例，逐步缩小城乡投入差距。以争取项目为重点，依据国家和省上颁布的相关标准，落实好项目建设条件，利用好已有的项目，实施好在建项目，争取好投资项目，规划好未来项目，着力改善医疗卫生服务条件。按照新农村建设的要求，合理规划，统筹安排，主要依靠中央、省项目资金，多渠道筹措资金，重点加快村卫生室建设步伐。

(三)加强农村卫生人才队伍建设，优化卫生服务技术结构。制定能吸引人才、留住人才、充分发挥现有人才作用的政策措施。加大农村卫生人员的学历教育和在职培训力度，鼓励城市卫生技术人员到基层服务，持续开展对口帮扶和支援农村卫生活动，帮助提高农村卫生技术人员业务素质。通过实施“万名医师支援农村卫生工程”等项目，优化农村卫

生技术人员学历和技术结构，提高现有人员的业务素质和技术水平。

（四）完善公共卫生体系，提高重大疾病防治能力。着力加强疾病预防控制工作，加强重点传染病和地方病的防治，继续实施好国家扩大免疫规划，完善免疫服务形式，规范预防接种行为，提高免疫接种率和服务质量，有效预防和控制传染病。进一步完善突发公共卫生事件应急体系建设，切实加强传染病疫情预警监测和突发公共卫生事件网络直报，制定完善各类应急预案，加强应急物资储备和应急队伍演练，提高应对突发公共卫生事件的能力。

(五)强化公共卫生服务职能，促进公共卫生服务均等化。结合全市深化医药卫生体制改革实施进程，切实抓好公共卫生服务均等化和国家重大公共卫生服务项目的实施，强化绩效考核，加快资金支付进度，努力实现城乡居民基本医疗服务和基本公共卫生服务均等化；下大力气提高城乡卫生管理和发展水平，逐步缩小不同人群享有卫生服务和健康水平的差距，进一步提高群众的健康水平，增强卫生事业对经济与社会发展的保障作用，逐步实现卫生事业和经济社会的协调发展。

第三篇：制约医疗卫生事业发展调研报告

制约全县医疗卫生事业发展调研报告

按照县委关于学习党的十八大活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，深入全县各医疗卫生单位，开展“解放思想，科学发展”主题实践活动调研，着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议，查找存在的突出问题，寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会9次，实地查看了x个县级医院、x个乡镇卫生院、x所社区卫生服务站，发放问卷调查表300余份，与50余名医护人员和农民进行了面对面的访谈，收集到各类问题和建议100多条（次），取得了良好的效果。

从调研情况看，近几年来，县卫生局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的业务指导下，全面贯彻落实科学发展观，加强管理，大胆创新，锐意改革，疾病预防控制体系和医疗救治体系得到完善，卫生应急反应和处置能力显着增强，医疗服务质量和服务水平不断提高，群众健康水平明显提高，全县卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此，仍存在着一些影响和制约我县卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。

一、目前我县卫生事业存在的主要问题

（一）卫生资源配置不合理。一是作为代表我县医疗服务水平的县人民医院，由于场地狭小，建筑格局不合理，设备陈旧，造成发展空间受阻，一些县级医院急需的常规设备，即使购入也无处安装，一些新技术、新项目无法开展，造成大量病源流失到北京，影响了医院的发展。二是乡镇卫生院及村卫生室的卫生资源（人才、医技、设备）难以满足农民群众的基本医疗服务需求。三是公共卫生服务能力不足。县卫生防疫部门人员结构老化，缺乏专业的预防检验方面的专门人才，设备陈旧，严重影响了卫生监督工作的正常开展。

（二）财政投入资金少。投入不足是当前制约我县卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，全县年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降，基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡镇卫生院由于多种因素的综合影响，运行状态不佳，加之债务负担沉重，面临着生存难，发展更难的窘迫现状，有的乡镇卫生院已到了难以为继的状态，有的卫生院“两险“欠缴时间过长，职工工资低，严重影响了职工的工作积极性。乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显着不足，设备日渐残旧和老化。

（三）卫生人力不足。县级医院不同程度存在重医轻护现象，护士人员不足，待遇较低；乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺，护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低，存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高，但仍明显低于其他部门职工工资，待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性，也导致了人才流失现象的发生。

（四）部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够，农民对此项工作了解不够；二是乡镇卫生院公共卫生职能弱化，健康教育、妇幼保健等工作滞后。

（五）改革创新意识不强。部分单位领导和职工对“解放思想，科学发展”认识不足，仍未跳出“以卫生办卫生”的传统思维，不同程度地存在着“等、靠、要”思想，致使一些工作停留在规划和讨论中，并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状，缺乏创新意识和主动服务意识。

（六）工作效率不高。医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象；少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下；极个别医护人员甚至以貌取人，对待病人特别是农村病人态度生硬，服务质量较差。

二、对策和建议

加快卫生事业发展，是构建和谐社会的一项重要内容。为此，我们确定2013年全县卫生工作的总体目标是以科学实践发展观为指导，深入贯彻上级系列会议精神，抢抓机遇，鼓劲发展，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务这条主线；突出抓好农村卫生“三基两化”建设工程，大力推进基层卫生服务体系建设，努力提高疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力；强化医疗卫生监管，重大疫病防控、加强医院管理、中医药管理、卫生科教、行风建设等工作。切实抓好重点项目建设，进一步优化卫生系统发展软环境，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进卫生事业又好又快发展，为保护人民健康，助推自治县后发崛起，开创城乡经济一体化发展格局做出积极贡献。

针对当前存在的主要问题，现提出几点建议：

（一）加强领导，进一步明确政府在卫生领域的责任。医疗卫生服务是社会公共服务的一个重要组成部分，与民生息息相关，有较强的公益性质。市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》等一系列卫生改革政策，明确了医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，保障基本医疗是政府的一项重要职责。省、市卫生事业发展“十二五”规划明确提出：“坚持以政府为主导，强化政府责任，改革公立医疗卫生机构管理体制和运行机制，坚持公益性质。”

（二）坚持政府主导，增加卫生投入。中国共产党中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确规定：“各级人民政府要逐年增加卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度”。我县近几年的卫生投入与上述要求相比，仍有较大差距。因此，要坚持政府主导，加大对卫生事业的投入和政策扶持力度，加强乡镇卫生院、村卫生室配套建设，重点支持公共卫生体系建设，保障重大突发事件卫生应急处理经费；加大对医疗服务机构提供公共卫生服务的财政补偿力度。同时，积极拓宽融资渠道，制定和落实扶持政策。

（三）加强农村卫生服务体系建设，推行乡村卫生服务一体化管理。认真实施市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》，在每个乡镇建设好1所公立卫生院，每个村建设好1所卫生室，力争到2015年，建设起比较完整的农村医疗卫生服务体系。加强农村三级医疗卫生体系建设，落实职能、人员和经费，推进乡村一体化管理；落实市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》，做好乡镇卫生院、村卫生室的“三基两化”工作。

（四）改革卫生人员培养模式，实现人才强卫。一是加强在岗人员的进修与培训，重点选拔学科带头人和业务骨干到上级医疗卫生机构接受针对性的实用技术培训；对现有卫生人员进行规范化的在岗培训和继续教育，注重加强基层全科医生和公共卫生人才的定向培养；二是开展对口扶持，采取制定硬性规定的方式，建立县人民医院、县中医院对口支援乡镇卫生院制度，并逐步做到经常化、制度化；三是引进人才、技术，放宽具有特殊医学技术人才的引进条件；积极争取上级部门支持，增加医护编制，鼓励医学院校毕业生到乡镇卫生院服务，在工资、职称评审条件适当给予倾斜。

（五）深化人事制度改革，稳定卫生人才队伍。采取竞争上岗等方式选拔领导，实行院长任期管理责任制，强化监督约束机制；推行全员聘任，竞争上岗，优化组合，不拘一格使用人才；实行绩效工资、岗位工资，加大向一线人员、特殊人才倾斜的力度。防止基层技术骨干流失，本着以事业、感情、待遇留人的原则，采取疏与堵相结合的方式，让业务骨干安心基层，扎根基层。

（六）推进新型农村合作医疗，巩固合作医疗工作成果。进一步加强合作医疗管理能力建设，强化人员培训工作，推进合作医疗信息化管理；严格合作医疗资金监管，确保资金及时、足额到位，防范基金风险，保证基金安全；加强合作医疗定点医疗机构的监管，推广适宜医用技术，采用安全、有效、价廉药品，遏制医药费用不合理增长；科学合理地制定新型农村合作医疗补偿方案，使合作医疗基金效益最大化，采取有效措施降低次均住院费用，扩大新型农村合作医疗的受益面和受益程度。

（七）强化医院管理，提高医疗服务质量。各医疗卫生单位要继续深入开展医院管理年活动，强化医院管理，完善工作制度，确保有效实施。完善医院管理和评价制度，规范医疗服务行为，持续改进医疗服务质量，保证医疗安全。努力优化就医环境，拓宽服务范围，改善服务态度，落实各项便民惠民措施，最大限度地减轻患者就医负担。

（八）加大中医药工作力度，传承和创新中医药产业。加大对中医药的投入和支持力度，加强县中医院内涵建设和专科建设，丰富发展中医药理论和实践，努力探索治疗疾病的新技术、新方法，推进中医药标准化、规范化、现代化；积极发挥中医药在农村卫生和重大疾病防治方面的优势和特色，加强基层卫生人员的中医药培训，促进中医药技术的广泛应用。

（九）加强卫生法制建设，提高卫生执法监督水平。组织开展普法宣传，增强医疗卫生人员法律意识和法制观念；加强卫生监督体系建设，改善执法条件，完善保障措施，提高执法能力；加强卫生监督和食品、公共场所、餐饮卫生、职业卫生、非法采供血监督，规范食品卫生许可和准入管理，继续开展打击非法行医专项行动；会同有关部门整顿医疗广告市场，严厉打击违法违规医疗广告，创造良好的医疗环境。

（十）推行政务公开，规范医疗卫生服务行为。进一步增强医院对内对外的透明度，提高医疗服务质量，规范医疗价格，不断提升服务对象的满意程度和信任程度。积极推行“病人选医生”、“医疗费用清单制”、“医疗服务公示制”、“医患沟通制”等改革措施。严格执行住院费用一日清单、费用查询和单病种限价制度，认真落实医院单品种药品用量“双排序”、“双公示”、临床医生用药合理性评价等制度。不断完善和创新有效的公开形式，及时将与群众利益密切相关的事项进行公开，接受社会各界监督。

第四篇：制约全县医疗卫生事业发展调研报告

关于制约全县医疗卫生事业发展的调研报告

按照县委关于学习党的十八大活动的安排部署，在第一阶段学习培训的基础上，结合个人工作实际，深入全县各医疗卫生单位，开展“解放思想，科学发展”主题实践活动调研，着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议，查找存在的突出问题，寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会9次，实地查看了x个县级医院、x个乡镇卫生院、x所社区卫生服务站，发放问卷调查表300余份，与50余名医护人员和农民进行了面对面的访谈，收集到各类问题和建议100多条(次)，取得了良好的效果。

从调研情况看，近几年来，县卫生局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的业务指导下，全面贯彻落实科学发展观，加强管理，大胆创新，锐意改革，疾病预防控制体系和医疗救治体系得到完善，卫生应急反应和处置能力显著增强，医疗服务质量和服务水平不断提高，群众健康水平明显提高，全县卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此，仍存在着一些影响和制约我县卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。

一、目前我县卫生事业存在的主要问题

（一）卫生资源配置不合理。一是作为代表我县医疗服务水平的县人民医院，由于场地狭小，建筑格局不合理，设备陈旧，造成发展空间受阻，一些县级医院急需的常规设备，即使购入也无处安装，一些新技术、新项目无法开展，造成大量病源流失到北京，影响了医院的发展。二是乡镇卫生院及村卫生室的卫生资源（人才、医技、设备）难以满足农民群众的基本医疗服务需求。三是公共卫生服务能力不足。县卫生防疫部门人员结构老化，缺乏专业的预防检验方面的专门人才，设备陈旧，严重影响了卫生监督工作的正常开展。

（二）财政投入资金少。投入不足是当前制约我县卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，全县年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降，基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡镇卫生院由于多种因素的综合影响，运行状态不佳，加之债务负担沉重，面临着生存难，发展更难的窘迫现状，有的乡镇卫生院已到了难以为继的状态，有的卫生院“两险“欠缴时间过长，职工工资低，严重影响了职工的工作积极性。乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显著不足，设备日渐残旧和老化。

（三）卫生人力不足。县级医院不同程度存在重医轻护现象，护士人员不足，待遇较低；乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺，护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低，存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高，但仍明显低于其他部门职工工资，待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性，也导致了人才流失现象的发生。

（四）部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够，农民对此项工作了解不够；二是乡镇卫生院公共卫生职能弱化，健康教育、妇幼保健等工作滞后。

（五）改革创新意识不强。部分单位领导和职工对“解放思想，科学发展”认识不足，仍未跳出“以卫生办卫生”的传统思维，不同程度地存在着“等、靠、要”思想，致使一些工作停留在规划和讨论中，并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状，缺乏创新意识和主动服务意识。

（六）工作效率不高。医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象；少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下；极个别医护人员甚至以貌取人，对待病人特别是农村病人态度生硬，服务质量较差。

二、对策和建议

加快卫生事业发展，是构建和谐社会的一项重要内容。为此，我们确定2013年全县卫生工作的总体目标是以科学实践发展观为指导，深入贯彻上级系列会议精神，抢抓机遇，鼓劲发展，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务这条主线;突出抓好农村卫生“三基两化”建设工程，大力推进基层卫生服务体系建设，努力提高疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力；强化医疗卫生监管，重大疫病防控、加强医院管理、中医药管理、卫生科教、行风建设等工作。切实抓好重点项目建设，进一步优化卫生系统发展软环境，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进卫生事业又好又快发展，为保护人民健康，助推自治县后发崛起，开创城乡经济一体化发展格局做出积极贡献。

针对当前存在的主要问题，现提出几点建议：

（一）加强领导，进一步明确政府在卫生领域的责任。医疗卫生服务是社会公共服务的一个重要组成部分，与民生息息相关，有较强的公益性质。市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》等一系列卫生改革政策，明确了医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，保障基本医疗是政府的一项

第五篇：卫生局关于农村卫生事业发展状况调查报告

一、基本情况

二、乡（镇）卫生院现状

200X年乡（镇）医生76人，比上年减少7%、护士38人，比上年减少17%，卫生技术人员中：高级职称1人，中级职称38人，比上年减少9%、初级职称78人，比上年减少18%。

2.乡（镇）卫生院经营、财政差补状况。

3.基础设施，医疗设备状况。

医疗设备状况。全县乡（镇）卫生院有X光机2台，B超1台，有10个乡（镇）卫生院无X光机，11个卫生院无B超。

三、问题成因分析

1．专业技术人员缺乏问题，一是乡（镇）卫生院专业技术人员得不到及时补充。由于取消大、中专生分配以后，我县连续4年未选聘大、中专毕业生补充到乡（镇）卫生院，造成人才出现断层。二是乡（镇）卫生院专业技术人员提前离岗。因乡（镇）卫生院体制改革的系列政策出台以后，部分年龄偏大的卫生技术人员因身体和心理压力原因，纷纷要求病退。近几年有18名专业技术人员退休，三是乡（镇）卫生院专业技术人才流失。由于乡（镇）卫生院工作条件差，工作报酬低，部分专业技术请假外出打工或调离乡（镇）卫生院。上述三方面因素的存在。造成乡（镇）卫生技术人员逐年减少，出现了人才严重匮乏现象。

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