世界卫生资源配置发展概述

第一篇：世界卫生资源配置发展概述

世界卫生资源配置发展概述

卫生资源配置（health resource allocation，HRA）是指政府或市场如何使卫生资源公平且有效率地在不同的领域、地区、部门、项目、人群中分配，从而实现卫生资源的社会和经济效益最大化。卫生资源的配置应包括卫生资源的增量与卫生资源的存量调整两个方面。卫生资源的增量配置，又称为初配置，如当年计划投入的卫生经费等；卫生资源的存量调整又称为存量再分配，是指通过对原有卫生资源的重新分配改变分配不合理的现状，达到优化的目的[1]。

随着经济的发展和社会的进步、高科技广泛的应用、疾病谱的改变和人均期望寿命的延长等,对卫生服务体制提出了新的要求。医疗费用不断上涨成为目前困扰各国的难题。因此,各国都在致力于各自卫生服务体制的改革,尤其是二十世纪九十年代以来,人们更注重资源分配、卫生保健费用的控制,总的目的都是为了更好地体现卫生服务的公平性和可及性[2]。在世界范围内，卫生资源配置经历了从主观性强、公平性低、低效能到兼顾服务供给、需求与利用的公平高效的过程。

1)英国

英国国家卫生服务体制(NHS)的发展大约经过四个阶段[3]。从1948年NHS建立到1970年,其卫生资源地区间的分配缺乏客观标准和依据,卫生资源配置的格局取决于人为的主观因素。1971年NHS将Crossman公式引入其区域间卫生资源配置。1971～1995年的25年间,英国一直采用Crossman公式进行卫生资源配置。由于Crossman公式进行资源配置的效果与NHS的根本原则相悖,同时许多研究表明,英国地区间卫生服务的供给、费用分布的不公平现象严重且仍在加剧,改善NHS公平性的呼声越来越高。1975年,时任卫生部长的Barbara Castle下令组建了“资源配置工作组”(Resource Allocation Working Party, RAWP),研究并提出一个能够根据人群健康需要公平地分配NHS资源的公式,并利用这一公式进行资源配置。1991年4月英国开始了从根本上推翻传统的公费医疗供给体系的NHS改革,引进了依据市场原则的内部市场,下放决策权力。在资源配置的公式上不断考虑和调整了许多测算要素,提出了卫生服务利用、供给和卫生保健需要三者相互作用的模型(后称York模式)。

英国在制订卫生计划的过程中,不仅关注计划的方法和卫生资源分配的技术,也十分重视制定计划的指导原则和目标。NHS总部计划司每年都修订和出版“计划与优先选择领域指导原则”,作为国家一级的指导性政策文件。另外,他们还十分重视优先选择、计划与资源分配的重点突出,集中有限的资源优先投入到一些关键的领域上。

2)澳大利亚

澳大利亚的卫生保健服务主要是按英国的模式发展,其卫生资源的分配公式也主要参考英国的方法,许多州都通过运用资源配置的公式来进行卫生资源的分配[4.5]。1989年,新南威尔士州开始采用了资源配置公式,作为地区间卫生经费分配的依据。八十年代后期,在借鉴英国RAWP公式[6]的资源配置方式的基础上,新南威尔士州采用了相对健康需要指数公式作为卫生资源配置的公式,以保证具有相同健康需要的人群具有同等的获得卫生保健的机会和同等的卫生资金分配机会。从八十年代初到九十年代中期,其分配公式不断调整和修改,使其能够促进公平性目标的实现。澳大利亚在制定卫生规划和资源配置的过程中,十分注重运用经济学方法进行投入与产出分析,以追求实现健康投资的最佳收益目标。他们制定卫生规划的根本目的,是帮助决策者实现在卫生资源配置中的健康收益达到最大化的目标。资源配置的有效性主要通过机会成本和边际效益两个原则来体现。机会成本原则就是把有限的资源配置到更好的项目和活动中,使机会成本达到最小

化。

3)瑞典

瑞典在近几十年来随着卫生改革的进程,制定卫生计划的方法也发生了较大的变化。七十年代,瑞典通过长期规划来制定卫生计划,并据此来制定年度预算。进入八十年代后,其卫生计划又有了一些新的发展。特别在卫生服务计划和卫生计划制定方法上有了一些重要的变化,比如从过去的“以医疗为依据”变为“以居民需要为依据”,其目标是使“全人口良好的健康水平提高和获得公平的卫生保健服务”。资源配置的具体方法被称为“斯德哥尔模式”,其与英国的York模式有很大的区别[7]。

其他国家也遇到类似的问题,故也开展了相应的卫生改革,提出不同的卫生资源配置方法。

4)中国

中国对卫生资源配置研究起步较晚,始于20世纪80年代[8]。1981年中美两国科学家在科技合作计划中对上海县卫生服务进行描述研究，随后许多省市相继开展卫生人力资源预测。20世纪九十年代以来,上海、江苏、福建、广东等省也相继开展了卫生人力需求量的预测研究。而全面、系统地开展卫生资源配置研究是从九十年代中期, 1997年的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和1999年国家计生委、财政部、卫生部联合制定的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》掀起了我国卫生资源配置研究的高潮。现部分省市自治区的卫生资源配置标准已正式颁布实施。卫生资源配置标准主要包括卫生机构的设置、各级各类医院床位的配置、各类卫生人力的配置、大型医用设备的配置、卫生事业经费等内容,它是指导各地各级政府开展区域卫生规划,检查、监督、评价各地卫生事业发展的依据。

在各国开展的卫生资源配置标准方法研究中，较多使用的主要有以下11种[9-11]：1.人口比值法；2.卫生服务需要法；3.卫生服务需求法；4.服务目标法；5.趋势外推法；6.专家咨询法；7.医院规划模式法；8.灰色模型法；9.地图法；10.多元线性回归法；11.时间序列计算法（如ARIMA 模型等）。

【参考文献】

[1] 百度百科：

[2] 倪建，黄高明.卫生资源配置研究进展.医学文选,2002,21(6):933-935

[3] Department of Health and Social Security, Review of the Resource Allocation Working

[4] Party Formula.Report by the NHS Management Board, 1986: 86

Mooney G.Vertical equity in health care resource allocation.Health Policy,1997,39(1):79～87

[5] Mooney G.Resource allocation and aboriginal health.Aust N Z J Public Health,1996, 20(1):9

[6] Jan S.Institutional considerations in priority setting: transactions cost perspective on PBMA Health Econ,2000,9(7):631～641

[7]World Health Organization.Health Care Systems in Transition Sweden, 1996:86

[8] 杨仁聪.卫生资源配置研究概况.医学文选,2006,25(2):351-353

[9]吕东彪，陈莹，万崇华.卫生资源配置标准研究现状卫生资源,2010,24(1):11-13

[10]冯毅,罗娅.卫生资源配置与利用研究概述.社区医学杂志,2008,6(3):60-62

[11]吴国安,雷海潮,杨炳生等.卫生资源配置标准研究的方法学评述.中国卫生资源,2001,4（6）：271-274

第二篇：世界卫生宣传日

世界卫生宣传日

11月最后一个星期日国际麻风节 23月3日全国爱耳日

33月24日世界防治结核病日

30全国中小学生安全教育日（3月29日）44月7日世界卫生日

54月15日～4月20日全国肿瘤防治宣传周 64月全国爱国卫生月

74月25日全国儿童免疫接种宣传日 85月1日职业病防治宣传日 95月3日世界哮喘日

31全国防治碘缺乏病宣传日（5月5日）105月8日世界红十字日

115月12日国际护士节

32全国助残日（5月15日 125月18日全国碘缺乏病日

135月20日中国学生营养日；母乳喂养宣传日 145月31日世界无烟日

156月5日世界环境日

166月6日全国爱眼日

176月8日中国初保日

186月26日世界禁毒日

34世界母乳喂养周（8月第一周）199月8日世界狂犬病日

209月20日全国爱牙日

219月30日国际聋人节

33国际老人节和国际老人年（10月1日）2210月8日全国高血压日

3510月10日世界精神卫生日世界居室卫生日 2310月20日世界骨质疏松日 2410月22日世界传统医药日 29男性健康日（10月28日）2511月第一周全国食品卫生宣传周 2611月14日世界糖尿病日

3611月的第三个星期三世界慢阻肺日 2712月1日世界艾滋病宣传日 3712月5日世界残疾日

3812月15世界强化免疫日

第三篇：世界卫生宣传日

世界卫生宣传日1、3月3日全国爱耳日2、3月24日世界防治结核病日 3、4月7日世界卫生日4、4月25日全国儿童免疫接种宣传日 5、4月26日全国疟疾防治日 6、5月1日职业病防治宣传防治日 7、5月3日世界哮喘日 8、5月31日世界无烟日 9、9月8日世界狂犬病日 10、9月20日狂犬病日 11、10月8日全国高血压日 12、11月14日世界糖尿病日 13、12月1日世界艾滋病宣传日

白土镇卫生院公共卫生管理中心

第四篇：icu发展概述

一.重症医学发展简史 危重病医学的雏形

1863年护理学先驱南丁格尔撰文：“在小的乡村医院里，把病人安置在一间由手术室通出的小房间内，直至病人恢复或至少从手术的即时影响中解脱的情况已不鲜见”。这种专门为术后病人开辟的“小房间”即被认定为ICU的雏形。

国际危重病医学的起步

1923年，Dandy在美国为脑外科病人开辟术后恢复室。1930年Kirschner在德国创建手术恢复室与ICU混合型病房。

第二次世界大战期间，在欧洲以及军队中逐步建立起创伤单位。1943年建立休克病房。1942年开辟烧伤病房(BurnsUnit)。1945年建立产后恢复室。

1952年丹麦哥本哈根发生脊髓灰质炎大流行，并发呼吸衰竭的患者大量死亡，人工气道持续的手法通气及后期Engstrom呼吸器的应用，使病死率由87%下降至40%以下，随后多家医院相继开设了ICU，并激发了危重病医学的崛起，这是医学发展史上的一个里程碑。

国际危重病学会的发展

1972年，美国在28位医师的倡导下创立了危重病医学学会（Society of Critical Care Medicine，SCCM）

1980年在日本Nishimura和菲律宾的Gomez倡导下成立了西太平洋危重病医学会(Western Pacific Association of Critical Care Medicine，WPACCM)

1982年欧洲成立了欧洲危重病医学会（European Society of Intensive Care Medicine，ESICM）

中国危重病医学起步

1970年以后北京、天津的一些医院创建了“三衰病房”、“集中观察室”等治疗危重病的单元

1982年在曾宪九教授的指导下，陈德昌教授在中国医学科学院北京协和医院建立了国内第一张现代意义的ICU病床

1984年北京协和医院正式建立加强医疗科（危重病医学科）中国危重病学会的发展

1997年中国病理生理学会危重病医学专业委员会成立

2005年3月，中华医学会重症医学分会成立

2009年7月，中国医师协会重症医学分会成立

近年，各省重症监护质量控制中心相继成立

二.重症医学现状分析

重症医学的主体结构

（１）训练有素的医师和护士（２）先进的监测技术和监测系统

（３）正确的学术思想和高技术的治疗措施 国内外调研数据

欧洲ICU病房的结构及组成特点

Vincent等人利用EPIC数据库中的信息，对欧洲14国ICU的规模及结构进行了比较分析，结果发现不同国家的ICU病房之间存在很大差异。例如:大部分ICU病房小于6张床位，67％的ICU有指定的病房主任，72％的ICU病房有24h全天值班医生;在英国及南欧，ICU收治病情较重者，且住院时间较长。

1.ICU人员、床位配置分析

国内ICU普遍存在医生护士的编制不足，医生、护士、床位比例合理并达标的ICU仅占少部分。医务人员数量的缺编造成医务人员工作负荷过大，有可能影响到对危重病人的管理质量。

二级医院、三级医院的综合ICU及专科ICU的床位使用率平均都在70%以上，床位使用率≥80%的医院比例数高，这也说明根据各医院的情况，部分ICU的规模已经不能满足危重病人的抢救需要，可适当增加床位数或进行扩建。

2.ICU管理模式

开放式 半开放式 封闭式

3.ICU管理模式现状分析

危重病医学的组织管理直接影响ICU的发病率和死亡率，有足够多的证据表明，Closed-ICU的预后明显好于Open-ICU(reduces mortality)，目前国内仍有少数医院ICU为开放式管理，科室内缺乏从事危重病学的专业医生及护理人员，专业监护和抢救技术受限，不能达到加强治疗的目的，不利于对危重病人的管理和抢救。

经过系统的、专门培训的有能力对多器官功能进行延续的支持性治疗的重症医学专业医师，具有对多个器官或系统功能进行紧急或延续性支持治疗的能力，这是ICU发挥其救治危重病职能的关键。专职ICU医生，每日ICU查房和合理的护士-病人比例都可以影响ICU的发病率，死亡率，ICU天数和费用。重点建设危重医学科（综合性ICU），专职ICU医生管理病房，不仅符合我国国情，将有限设备和人力资源集中使用，充分发挥其最大效益，是发展医院危重病医学较好的模式。

由于地区经济发展不同、医院管理重视情况不同，目前国内ICU仪器设备的配备情况在一定程度上尚不完善，限制了ICU的监护抢救能力，调查也提示ICU在这些项目上还有很大的发展空间。

4.ICU监护技术情况分析

专业队伍技术力量尚待提高，整个行业尚需提高专业技术的整体水平，缩小各级医院技术水平的差距。加强ICU系统专业培训，制定ICU医务人员技术准入制度，从事ICU的医护人员应经过相关的专业培训和考核，以确保对危重患者的救治水平。三.ICU发展展望

我国危重病医学(critical care medicine)从20世纪70年代中期开始起步，经过一段缓慢的发展，进入90年代后，在有关政策的鼓励下，出现了快速发展的态势，其显著特点是各地医院纷纷组建ICU病房，同时吸引了越来越多的临床医生投身于这一行业。

在高速发展的进程中，迫切需要系统性、规范性的引导，使我国ICU的发展走上科学化、标准化、网络化的发展道路。

1、健全学科建设管理标准

2006年----中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》

2009年---《医疗机构诊疗科目名录》中增加一级诊疗科目“重症医学科” 2009年---卫生部印发《重症医学科建设与管理指南(试行)》 ★重症医学科规范化、标准化建设有章可循！

2、完善准入制度

重症医学科科室建设需标准化，加强和规范我国各级医院重症医学科的质量管理；提高整体医疗救治水平，建立专职ICU医师的培训体系；加强培训教材，培训基地，师资队伍；规范专科医师准入制度；完善管理模式；改革我国传统的ICU人员配置方式，加强多学科的相互合作；专职ICU医师在危重病人的诊疗过程中应担负主导作用，当然需要其他学科的合作。

3、健全危重病救治网络建设

突发性公共事件逐年增加，ICU是接纳这部分患者的主要场所，ICU医务人员是冲锋陷阵的精锐部队。抢救、监护设备的集中使用，有利于充分发挥设备的效宜，起到资源共享作用。节省了大量的人力，提高了抢救成功率。

第五篇：中国海军发展概述

一、艰辛起步——人民海军在战火中诞生

解放战争后期，中国人民解放军在沿海地区组织了几次大规模的战役，创造了全歼国民党军队的大好形势，但由于缺乏海上武装，致使国民党陆军残余多次在国民党海军和美国海军掩护下从海上逃跑，如：辽沈战役中部分残敌由营口舰乘舰艇逃窜；平津战役中围歼塘沽守军时，残敌3000余人从海上逃脱；上海战役中，国民党陆军先后有5万余人登舰逃跑；全国大陆解放前，国民党政府机构及其残余势力也是靠海上武装力量和美国的支持才得以撤到台湾，并占据东南沿海诸多大小岛屿。

历史的经验和现实斗争需要，使中国共产党深切认识到建立海军的重要性。1949年2月25日，国民党巡洋舰“重庆号”起义，舰长邓兆祥率部向党中央致电。毛泽东主席和朱德总司令热烈庆祝“重庆”号巡洋舰官兵起义，指出中国人民必须建设自己强大的国防，除了陆军，还必须建立自己的空军和海军。随着辽沈、淮海、平津三大战役的相继胜利，中国人民解放军取得全国性胜利，建设一支人民海军的时机已经到来。渡江战役前夕，张爱萍同志奉中央军委命令专程到第三野战军司令部的驻地江苏泰州白马庙，同第三野战军副司令员粟裕、参谋长张震，接受国民党起义投诚舰艇，研究组建海军的准备工作。1949年4月23日，强渡长江天险的人民解放军把胜利的红旗插上了南京国民党总统府。就在这一天，华东军区海军领导机构在白马庙乡成立，—1— 张爱萍任司令员兼政委，人民海军从此诞生。

说起海军的组建，不得不提毛主席。毛主席一直关注着人民海军的建设，海军诞生、成长、发展和壮大的每一步都凝聚着毛主席的亲切关怀、殷切期望和谆谆教诲。这里给大家讲两个小故事。

一个是毛主席挑选海军司令员。由谁来当海军司令员，这是毛主席特别关注的事儿，按说解放军战将如云，挑选个将领不是难事儿，但是毛主席一定要挑选一个最为合适的作为海军司令，当一个个战将从毛主席脑海里划过，一个身影定格在毛主席的脑海里，这个人就是肖劲光。当得知主席要自己当海军司令时，肖劲光坦率的说：“主席，我是个旱鸭子，哪能当海军司令？这么多年我就坐过五六次海船，还晕的不行。海军司令还是让别人来当吧”。毛主席轻轻摇了摇头，“我就看上了你这个旱鸭子，让你去组织指挥，又不是让你天天出海。”事实证明，毛主席的选择是正确的，肖劲光在海军司令员的位臵上一干就是30年，这30年中，人民海军白手起家，从小到大，逐步发展壮大，在解放东南沿海岛屿、反击外来侵略、保卫国家海洋合法权益的斗争中，屡建功勋。

一个是毛主席亲自登上海军战舰。1953年2月14日，海军接到命令，长江舰和洛阳舰赶赴武汉码头迎接首长视察。毛主席要亲自登上舰艇对海军进行一次考察。毛主席先后登上长江舰、—2— 洛阳舰，与官兵共同生活了四天三夜，给水兵们留下难忘的航行。随后，在南京，毛主席又登上南昌舰、广州舰和黄河舰，并检阅了101、104艇的操演，并欣然为三个舰写了同样的题词“为了反对帝国主义的侵略，我们一定要建立强大的海军。”1975年5月2日，毛主席在中南海主持召开中央政治局会议，这是他最后一次主持政治局会议。他握着时任海军政治委员苏振华的手说“海军要搞好，使敌人怕”，随即伸出小拇指，不无遗憾的说“我们海军只有这样大”。所以说，建设一支强大的人民海军是毛主席一生的夙愿。

二、奋力开拓——人民海军在战斗中成长

“红旗飘舞随风扬，我们的歌声多嘹亮，人民海军向前进，保卫祖国海洋信心强。爱护军舰像爱护自己的眼睛一样，军民团结保国防，我们有共产党英明领导，谁敢来侵犯，将它灭亡！”这是我们的海军军歌，作为一名海军军官，从穿上军装的那天开始，我就开始学唱这首歌。初学时，只能体会到歌词表面的意思，感觉到的只是几行简单的文字，但随着军龄的增加，随着对海军发展历史的了解和亲身参与，我逐渐感受到这每一个文字、每一句歌词背后的力量，感受到海军官兵建设新中国海军的高涨热情和保卫海疆的大无畏精神。

1950年初，刚刚就任的海军司令员肖劲光风尘仆仆地来到海防重镇威海。他要到刘公岛进行设防勘察。随行参谋人员在码

—3— 头边向渔民租了条小船。航渡中，当渔民得知肖劲光是新中国的海军司令员时，不禁睁大了眼睛，以不可思议的口气说“你是海军司令，还要租我们的小船？！”这是肖劲光晚年在回忆录中提到的一件事。在记述了事情之后，肖劲光深有感触地写道“这话对我刺激很大，可当时又有什么办法呢？我这个海军司令真是两手空空啊”。

说两手空空，一点都不夸张。1949年4月23日，海军刚创建时，被视为海军象征而必须装备的舰艇，当时全无着落。一年以后，经过修复、改装，大大小小的舰艇共134艘，总吨位加在一起才4万多吨，而且性能落后、陈旧不堪、型号各异。

就是站在这样的起跑线上，我人民海军在与国内外敌人的1200余次作战中，共击沉、击伤和俘获敌舰艇400余艘，击落、击伤敌机500余架，创造了“小艇打大舰”“近战、夜战”和“以劣势装备战胜优势装备之敌”等多项经典战例。

1950年5月25日，人民海军16艘舰艇向万山群岛守敌发起攻击。在71天的作战中，战胜了总吨数超过自己数10倍的敌舰艇部队，解放了万山群岛和广东沿海的全部岛屿。

1955年1月18日，我陆海空三军向一江山岛发起总攻。海军航空兵和舰艇部队首先对一江山岛实施强大的火力攻击，敌防御工事、炮兵阵地和指挥系统基本陷于瘫痪。由140多艘登陆舰艇、运输船队组成的登陆输送大队随即突击登陆，两个多小时后—4— 该岛就被我全部攻占。此战一举粉碎美国协防蒋介石的阴谋。

1974年1月，南越当局不顾中国政府的多次警告，派舰侵入我西沙永乐群岛海域，炮击并占领我甘泉岛、金银岛。为维护我国主权，海军南海舰队派巡逻编队，驶往永乐群岛海域，在与南越舰艇交涉中，遭到南越驱逐舰的突然袭击，我编队奋起反击，击沉敌舰一艘，击伤多艘，并一举收复了被南越侵占的西沙岛屿。1988年3月14日，越南海军604、605运输船和505登陆舰到南沙赤瓜礁海区进行挑衅活动，首先向我礁上人员射击，开炮将我方人员打伤，我海军官兵奋起自卫，击沉敌舰船，保卫了南沙海洋国土，捍卫了我国的海洋权益。

现在谈起当时的海战，我们津津乐道，但是胜利谈何容易，尤其是对七八十年代的人民海军，面对的是美国协防的国民党军队，面对的是美式装备的南越海军。西沙海战中，南越海军出动3艘驱逐舰和1艘护航舰，大的为1770吨，小的也有650吨，总吨位达到6000多吨，舰上共装有127毫米以下口径火炮50门。而我人民海军七拼八凑出4艘舰艇，最大的也才570吨，比对方最小的还小80吨，而小的只有300吨，总吨位加起来1760吨。对阵双方的实力悬殊，打个不恰当的比方，就是一个大学生跟一个小学生打架，就是在这样的条件下，我们这个小学生以一流的勇敢和士气将南越这个大学生打趴下。就是在这样的条件下，我们在70年代自行设计建造了导弹驱逐舰、导弹护卫舰等一批中

—5— 型水面舰艇，研制成功了第一艘核潜艇；80年代，我们的战略核潜艇服役并成功进行潜地导弹发射实验，使中国成为世界上第五个拥有海基战略核反击能力的国家；90年代，随着中国国力的增强和海洋意识的增强，海军发展进入了快车道，第二代、第三代导弹驱逐舰和导弹护卫舰不断服役，中国海军的综合实力大大增强。新世纪以来，随着国家实力的迅速提升和人民海军的迅猛发展，美日等国家频频制造中国威胁论，千方百计遏制中国的发展，钓鱼岛黄岩岛争端、美航母驶入南海、南海仲裁案，美国联合日本、菲律宾等国力图构建对华包围圈。面对这些没有硝烟的战斗，我人民海军砥砺前行，奋力拼搏，就如同一名军事专家说的那样“美日两强欺人太甚造就今日之中国强大海军”。这种强大，体现在三个方面：

一是人民海军兵种建设越来越完善。经过60多年的发展，海军构建完善了水面舰艇部队、潜艇部队、航空兵部队、陆战部队和岸防部队五大兵种。其中，水面舰艇部队是在水面遂行战斗任务的，主要包括驱逐舰、护卫舰、登陆舰部队和侦察船、补给舰等勤务船部队。潜艇部队主要遂行水下战斗任务，包括常规潜艇和核潜艇。航空兵部队主要在海洋上空遂行作战任务。岸防部队是部署在沿海重要地段、岛屿，以岸基火力遂行海岸防御任务的海军兵种，由海岸炮兵部队和岸舰导弹部队组成。海军陆战队是以遂行两栖作战为主要任务的海军兵种。如何区分这五大兵种？—6— 我告诉大家一个方法，叫做一顿饭功夫识别海军五大兵种。爱吃蔬菜，是水面舰艇兵，舰艇兵一出海就是好几个月，蔬菜难以保存，吃的最多的是肉，所以舰艇兵爱吃蔬菜；牙口好，是潜艇兵，潜艇兵体检牙齿必须达标，因为潜艇经常使用潜水呼吸器，整齐的牙齿以便咬住呼吸器的咬嘴。吃得少，是航空兵，作为飞行员，每餐的伙食都必须克制，保持刚好不饿的状态，除了维持身材，最主要原因是少上厕所，因为战斗机上没有厕所；吃得快，是海军陆战队，因为训练极其艰苦紧张，为了培养雷厉风行的战斗作风，洗澡、吃饭的时间都是掐表算。口味淡，是海军岸防兵，岸防兵都部署在沿海重要地段，这些地方饮食的特点就是口味清淡。当然了，所有的官兵一个共同特点就是能吃苦。潜行龙宫的深海霹雳，驰骋大洋的远航舰艇，呼啸九天的铁甲战鹰，背水攻坚的陆战尖刀，星罗棋布的岛屿哨所，处处都有人民海军坚守的身影，他们在训练中不怕吃苦，所有的汗水都将酿成胜利的美酒，沁人心扉；他们在个人待遇上不怕吃亏，但是在祖国利益和领土完整上，他们决不吃亏。

二是人民海军使命任务越来越多样。人民海军的主要任务从大的来说包含两方面，一是核心任务，就是独立或协同陆军、空军，防御敌人从海上的入侵，保卫领海主权，维护海洋权益，这方面我们前面讲的一江山海战、八六海战、314海战都是核心任务；二是参加非战争军事行动，主要是为完成国家经济建设需要，—7— 海军参加大量的海上抢险救灾、护渔护航、保障海洋科研、支援海上运输和海洋工程建设等。比如，2008年汶川地震，人民海军派出海军陆战队和海军航空兵部队赶赴灾区抢险救灾；南海舰队派出舰艇编队赴亚丁湾打击索马里海盗；2011年利比亚战争爆发，正在亚丁湾执行打击海盗行动的海军护航编队，奉命执行利比亚撤侨任务；2015年，也门局势日趋恶劣，根据习主席和中央军委命令，中国海军舰艇编队赴也门执行撤离中国公民任务。这次撤侨，从3月29日晚到3月30日下午，不到24小时的时间内，571名我国公民和8名外籍专家迅速安全撤离，实际登船时间不到2个小时，上舰之后，官兵将热腾腾的饭菜和舒适的床铺全部让给了被撤离的同胞，而官兵却是吃咸菜、睡钢板。这些被撤离的同胞们在上舰前和下舰后连呼“祖国万岁、解放军万岁”，就连纽约时报都说，“中国海军的快速行动，让中国公民感到放心，他们在全世界都能受到保护”。我想，如果没有常年征战大洋这种高强度的训练，没有这些高强度训练练就的远洋保障能力、战斗素养和牺牲精神，人民海军是不可能在这么短的时间高质量完成撤侨的。而这种能力，正是一支军队必须具备的能力，具备了这种能力，可将一切来敌灭亡。

三是人民海军武器装备越来越尖端。一些境外媒体报道称，近10年，中国海军走过了美国至少需要30年才能走完的路，在创纪录的短时间内在质和量上超越了俄罗斯和欧洲。这其中最让—8— 国人关注的就是航空母舰。建造航空母舰是人民海军的梦想，这个梦想首先由辽宁号航空母舰实现，辽宁舰是从乌克兰买回来的，经过改装后，成为中国的第一艘航母。经过长期的训练，已经于2013年参加了海上综合演练，具备海上编队战斗群能力。驱逐舰和护卫舰是海军主要装备之一。这其中的典型代表是被誉为中华神盾的导弹驱逐舰海口舰，舷号171。2008年中国首次派出编队赴亚丁湾护航，其中就有海口舰，且海口舰先后参加过3批次赴亚丁湾护航。服役13年来，完成演习出访等数十项重大任务，荣立集体一等功1次，二等功2次，三等功1次，被海军授予护航先锋舰荣誉称号。还有574三亚舰，这款军舰是中国自行研制设计的新型导弹护卫舰。可单独或协同海军其他兵力攻击敌水面舰艇、潜艇，具有较强的远程警戒和防空作战能力，是海军新一代主力作战舰艇。弹道导弹核潜艇是大国海军的核心，是执行战略核威慑和核反击的主要工具。2013年，人民日报等各大媒体对核潜艇部队进行了专门的报道，写道，这是一支“静悄悄”的神秘部队：藏身在万顷碧波，虽然时时惊心动魄，但每次出征都悄无声息；潜伏于浩瀚海天，尽管次次表现出色，但凯旋时却默默无闻。这是一支“撒手锏”的战略部队：让祖国骄傲、令对手胆寒；象征大国地位、支撑国家安全；牢记强军目标、献身强军实践；驰骋大洋深处、点燃深海雷霆。除此之外，海军还有大型补给舰、常规潜艇、船坞登陆舰、坦克登陆舰、训练舰等。现在—9— 社会上很多人关心中国海军的实力排名，从网上排名情况看，众说纷纭，但是单从海军的主力水面舰艇总吨位来看，早在2014年，中国已经位居第二，大大超过日、英、法、俄，更别提建国初期在我们面前耀武扬威的越南海军了。

三、致敬英雄——人民海军豪杰竞起楷模辈出

国防大学金一南教授在他的著作中有这么一句话“人要有点精神，军人最宝贵的精神就是胜利精神。除去胜利一无所求，为了胜利一无所惜，这样的军人是国家和民族的无价之宝”。我们应当为这样的军人致敬！

1965年8月6日，台湾蒋军“剑门号”和“章江号”闯进东山岛附近的渔场，我护卫艇、鱼雷艇奋起迎敌。这场战斗发生在8月6日，所以称作“八六海战”。战斗中，我海军611艇后左主机意外停车，轮机兵麦贤得立即跑过去启动机器。一块弹片打进麦贤得的右前额，插到左侧靠近太阳穴的额叶里，顿时头部失去知觉。此时其他轮机兵也都已经负伤，而611艇开始下沉。炮声震醒了麦贤得，他知道发生的一切，便像百变金刚一样，从被击倒的地方缓缓站立了起来，向发动机的地方爬去。在头部重伤、脑脊液外流的情况下麦贤得坚持着，并且坚持战斗了整整三个小时。战斗结束后，中央和地方都极尽全力抢救“钢铁战士”麦贤得，手术后，他以惊人的毅力，忍受巨大的伤痛恢复了肢体功能，但是却留下了偏瘫的后遗症，语言功能也一直没有完全恢—10— 复。就在这样的身体条件下，麦贤得仍然坚持工作，克服种种困难，一边治疗，一边工作，经常不辞辛苦，到部队讲战斗经历，作革命传统教育，激励广大青少年和官兵踊跃投身海军现代化建设。

战争从来用血与火，对一支军队进行严格的检验，以“钢铁战士”麦贤得为代表的海军官兵在战争年代交上了完美的答卷。那么和平年代呢？和平年代还有没有这样的检验？有人说，战争时期寒光闪闪的刀剑，和平时期可以变得锈迹斑斑。于是和平年代的军队，往往被认为是缺乏甚至是没有英雄的军队。和平年代没有英雄吗？时代楷模张超给了我们答案。

张超，海军舰载机飞行员。飞行被誉为阳光下最灿烂的事业，是勇敢者最引以为豪的职业，舰载战斗机飞行员更是刀尖上的舞者。有人分析，舰载战斗飞行员的风险系数，是航天员的5倍，是一般战斗机飞行员的20倍，上世纪90年代，10年间，美国海军就摔掉了105架舰载机。说白了，没有玩命的勇气，没有拎着脑袋干事业的劲头，是不配当一名舰载机飞行员的。

以生许国，何惧生死！今年4月27日，按照训练计划，张超需要连续完成6次陆基模拟着舰。前5次飞得很棒。很快，他开始进行第6次陆基模拟着舰，12时59分10秒，飞机沿着下滑线在模拟航母甲板的第三道拦索前4到5米的位臵，后轮率先着地。紧接着，飞机前轮触地，快速平稳地向前滑去。飞行圈子

—11— 里有这样一句话，叫“落地为安”，一切都和预想的一样，完美的着陆让大家都松了一口气。

然而，就在这一瞬间，无线电耳麦突然传来急促的语音告警：电传故障，检查操纵故障信号。根据专家介绍，电传故障，这可是歼15飞机的最高等级故障，一旦发生，意味着战机将会失去控制，这就像是人体的神经控制系统被阻断，躯干四肢不听大脑指挥。

59分11.6秒，滑跑时速超过240公里的飞机，像一匹正在狂奔的烈马被勒紧缰绳一样，前轮猛地弹起，机头急促上扬，尾椎蹭在地面，瞬间火花四溅。按照特情处臵规定，遭遇这样的故障，可以立即跳伞。红色醒目的弹射手柄就在手边，只要一拉，就能弹出。然而，张超没有这样做，在危急关头，他第一时间将操纵杆猛推到底，牢牢把定，试图把上仰的机头强压下去，挽救这架造价数亿、朝夕相伴的战机。可是，控制平衡的平尾没有丝毫响应。

塔台指挥员对着话筒大喊：“跳伞！跳伞！跳伞！”59分16秒，机头还在上仰，瞬间达到82度，几乎垂直于地面，在巨大的速度惯性下，飞机骤然离地20多米。无奈之下，张超终于拉动弹射手柄，“砰”的一声，连同座椅弹射出来。但是，高度太低，弹射角度太差，超过了安全边界的极限，救生伞没得及张开，就重重地摔向了地面。接着飞机轰然坠地，把坚硬的水泥跑—12— 道砸出了大大的深坑，顿时燃起熊熊火焰。在场的人都赶紧向张超跑去，救护人员摘掉了他的头盔和浸满鲜血的氧气面罩。那一刻，张超脸色发青，表情痛苦，牙关紧咬。

救护车呼啸疾驰，一路上，张超处于浅昏迷状态，断断续续地说，“我，是不是，再也飞不了了”，只言片语，流露的是对飞行事业的无限眷恋！医院争分夺秒紧急抢救，但是由于巨大撞击，张超多处骨折、全身遭受多发性严重复合损伤。下午3点06分，那颗29岁的年轻心脏，永远地停止了跳动。张超在危急关头，舍生忘死奋力推杆，为保战机拼尽全部力量，献出宝贵的生命，用惊天壮举书写了军人荣光！

媒体这样评述他：他，舍命一搏救战机，既是飞鲨勇士的本能选择，更是军人使命的执著坚守！这一搏，搏出了张超舍生忘死的血性胆气！这一搏，搏出了张超恪尽职守的英雄本色！这一搏，搏出了张超精忠报国的崇高品质！英雄化虹海天间，泪罢飞鲨复冲天！

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