卫生事业管理复习重点

第一篇：卫生事业管理复习重点

第一章绪论

1、卫生事业性质：我国卫生事业市政府实行一定福利政策的社会公益事业。具有公益性、福利

性、生产性、人道性、技术性、经营性。

2、卫生事业管理：指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生

资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统

活动和社会措施进行管理。

3、卫生事业管理的内容：优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学地编制和实施卫生计划、提

升卫生系统功能。

4、20世纪50年代卫生工作四大方针：“面向工农兵，预防为主，结合中西医，卫生工作与群

众运动相结合”新时期的卫生工作方针“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科

技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。”

5、我国卫生事业现状：

6、卫生事业管理学：是研究卫生事业发展规律的学科，它的任务是研究卫生事业管理的理论和

方法；研究与国情相适应的卫生政策；研究与正确政策相适应的组织管理和工作方法，研究

我估计世界各国卫生事业管理的经验。

7、卫生事业管理学研究内容：卫生事业管理的理论、卫生组织体系、卫生政策、卫生行政管

理、卫生事业管理的方法

8、卫生事业管理学研究方法：

(1)编制卫生发展计划和区域卫生规划的方法。

(2)卫生政策分析的方法

(3)卫生事业管理中的调查研究方法

(4)卫生事业管理中的实验研究方法

(5)卫生系统、卫生机构绩效评价的方法

(6)卫生项目管理的方法

(7)卫生服务营销管理的方法

(8)国外卫生事业管理的理论和实践

9、卫生管理职业化：

第四章卫生组织体系

1、卫生组织体系：包括直接提供卫生服务的组织（医疗机构、预防保健组织等）；具有直接管理卫生职能的卫生行政组织，以及卫生第三方组织。

卫生组织体系构成：卫生行政组织、卫生服务组织、第三方组织按城乡分：（1）在城市，卫生组织体系指的是城市卫生服务网络（2）在农村，是农村三级卫生服务网络

2、卫生部职能：制定卫生政策和规划；制定卫生机构、卫生人力、卫生服务的标准；依法管理和监督卫生事务

3、其他健康相关的行政组织：中医药管理组织 食品药品监督管理组织 爱国卫生运动组织 人口与计划生育管理组织 劳动和社会保障组织

4、卫生服务组织类型：医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息结构

5、我国城乡卫生服务体系的特点

城市卫生服务体系特点：（1）卫生服务层级为社区卫生机构和综合性卫生机构两个层级（2）社区卫生服务的功能被称之为“六位一体即基本医疗、预防、保健、健康教育、康复及计划生育督导

我国乡村卫生服务体系的特点：（1）农村卫生服务体系由县及县以下卫生组织机构构成，形成“三级卫生保健网，即县医院、卫生防疫站、幼健院等单位是中心、乡（镇）卫生院为枢纽，村组卫生室（所）为基础的三级结构，服务面覆盖占中国人口80%的农村地区。（2）县级卫生机构承担农村预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员的培训及业务职责；乡（镇）卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能；村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防、保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。

6、我国卫生组织中存在的问题：组织体系布局不合理导致服务可及性较差；2组织体系中的条块分割导致管理困难；3市场机制对多元组织机构的影响；4政府职能的缺位与不统一导致组织功能的不确定性--

7、组织变革遵循的原则：1明确政府职能，落实政府责任；2建立四项基本卫生制度，增加卫

生服务的可及性；3健全城乡医疗卫生服务体系，合理利用卫生资源；4鼓励社会力量参与卫生领域

8、世界卫生组织的宗旨：使全世界人民获得尽可能高水平的健康；职能：促进流行病和地方病的防治；改善公共卫生；推动确定生物制品的国际标准等

第五章健康保健制度

1、健康保障制度：是指将预防保健、疾病诊治、护理康复、心理咨询、健康教育等作为保障服务的内容，形成了健康保障制度

2、我国医疗保障制度的分类：基本医疗保险、补充医疗保障制度、商业性医疗保险、医疗救助、农村医疗保障

3、健康保障制度的基本模式：

1、国家卫生保健制度模式：特点：保险基金主要由国家财政提供，由政府进行计划性配置，费用增长相对缓慢，覆盖面广，有较好的普通性和公平性，有利于保障全体社会公民的身体健康；医疗机构主要为国家所有。为大多数公民提供免费的综合的医疗服务。代表国家：英国、瑞典、丹麦、芬兰、爱尔兰、西班牙、加拿大、澳大利亚、新西兰；2社会保障模式（1）特点：由国家通过立法强制实施。保险基金由国家、雇主和劳动者共同负担，强调个人责任；参保者享受健康保险的权利与缴费义务相联系，实行社会统筹。互助共济：健康保险一般由中介组织实施，实行”现收现付”，政府对其是宏观监督和社会管理，注重政府的作用，强调全面的覆盖和平等的享有；在一定程度上实现个人收入的横向转移，体现社会公平原则，同时强化自我保障意识，体现效率原则；筹资渠道法制化、多元化；基金有稳定来源，政府负担相对较轻 代表国家：德国、日本、法国、意大利、比利时、奥地利、韩国、荷兰、哥斯达黎加、台湾

3、商业保险模式：（1）特点：完全的市场化，不同险种由市场不同需求产生，保险人与被保险人之间是一种默契关系，各自履行自己的权利和义务；公民自愿投保，共同负担疾病造成的经济损失，政府负担较轻。经营保险者主要以营利为目的，适应层次的不同需求，降低了医疗服务的成本，促进医学科技的迅速发展，营利性的医院在医疗院系中占主导地位，所有医院基本实行管与办的分离。代表国家：美国

4、储蓄医疗保险模式：⑴特点：具有强制，根据法律规定，每个工作的人都必须依法参加保健储蓄，只建立个人储蓄账户，储蓄医疗保险，强调个人责任，个人通过纵向积累解决患病就医时所需费用，账户存款不足以支付费用时自费补差或以为来储蓄偿还，对于费用的约束性较强，较好的解决了医疗费用负担的代际转移问题，同时还能够满足不同层次的需求，政府负担较轻。代表国家:新加坡

4、我国医疗保障制度的现状：

第六章卫生政策分析

1)卫生政策的定义：政府为了保障人民健康而制定并实施的用以规范政府、公民和医院等社

会组织的目标、行为指南、策略于措施的总和。

2)卫生政策的特征：政治性、复杂性、阶段性、系统性

第七章卫生服务规划工作

1、卫生服务规划的原则：①协调发展的理念②可持续发展的理念③系统的理念④目标和过程的理念（加上适当的解释）。

2、卫生服务规划的步骤：①背景分析：目的是综合性概括过去个各项工作的开展情况，取得的成绩和存在的不足，为确定今后工作的重点提供背景资料。②拟定目标③修正目标④制定战略⑤实施战略⑥监测评估。

3、卫生服务规划评价方面：适合程度评价、足够程度评价、进度评价、效率评价、效果评价、效益评价、影响评价

4、区域卫生规划：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫

生与疾病状况、不同人群需求等诸多因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次，不同功能，不同规划的的卫生结构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。（注：卫生区域规划周期为5年，最终目标：是区域内所有人群都能得到他们该得到的健康需求，同时又符合成本效益原则）。

5、区域卫生规划特征：1针对特定区域2核心是优化配置卫生资源3涉及社会各个部门4从

战略角度研究卫生问题

第九章卫生服务质量管理

1、卫生服务质量管理模式：服务过程导向的管理模式、客户需求的管理模式、供求互动的管理

模式、整体质量管理模式。

2、卫生服务质量标准面临的挑战：1个体化的卫生服务行为难以标准化2多样性的卫生服务步

骤和途径难以标准化3以患者为中心的卫生服务思想观念和标准还很缺乏4卫生机构的基础设施和设备条件难以满足要求5卫生机构的技术水平和服务态度等软件难以满足要求6卫生服务供求双方的沟通渠道商不通畅

第十章卫生人力资源管理

1、我国人力资源的基本情况：中国卫生人力资源的人数规模，卫生人员占全国职工人数的5.0%；中国卫生人力资源的发展趋势，增长速度放慢，城市人生人员比重增加10%，农村减少10%，学历层次有较大提高。

第十二章卫生系统绩效评价

1、绩效评价的方面：评价主题、评价维度、评价指标三个方面。

2、卫生系统绩效评价具体指标：减寿人年数PYLL无残疾期望寿命LEFD健康期望寿命

ALE 伤残调整寿命年 DALY伤残调整期望寿命DALE 健康的不公平性HI3、卫生系统反应性的内容：是卫生系统的产出之一，指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认

知和适当的反应。不是指个人期望的反应，而是公众普遍合理期望的反应。

4、卫生系统反应性的构成：第一部分（对个人的尊重）：尊严、保密性、自主性，第二部分（以

病人为核心）：及时关注、社会支持、基本设施质量、选择性。

5、卫生系统反应性评价的意义：①了解公众的合理期望是卫生系统管理的核心②反应性涉及基

本人权是基础，反映行动目标的核心就是保护和提高基本人权③卫生系统少量的投入就可以改善反应性的部分指标④反应性的改善比健康改善要快得多。

6、筹资公平性：每个国家都有相应的卫生投入，个人或家庭对卫生的投入应当按照其收入水平

和支付能力而言，而不是根据其所得的服务成本来确定。

第十四章初级卫生保健管理1、2000年人人享有卫生保健目标的含义：它指的健康是从家庭、学校和工厂开始的，人们必

须在其生活和工作的地方保持健康；人们将运用比现在更好的办法去预防疾病，减轻不可避免的疾病和伤残的痛苦，通过更好的途径进入成年和老年并安然告别人世；在居民在公平地分配一切卫生资源；所有的个人和家庭在能接受和提供的范围内通过充分参与，享受到基本的卫生保障服务；人们将懂得自己有理了拜托可以避免的疾病桎梏，来创造自己及其家庭的生活，并且明白疾病不是不可避免的。

2、初级卫生保健策略的含义：1.初级卫生保健的服务对象是全体居民，它使卫生保健服务最

大限度地深入到人们工作和生活的场所。2初级卫生保健的方法是经过实践检验的、有科学依据的、其费用个人和政府支付得起的方法与技术。3初级卫生保健的承担者除了卫生部门外，还包括政府和各有关部门，并且通过个人、家庭和社区的广泛参与才能实现。4初级卫生保健工作的重点是预防疾病，增进健康，控制和消灭一切危害人民健康的各种因素5开展初级卫生保健的目的是使全体人民公平地获得基本的卫生保健服务，从而促使全体社会成员达到与社会经济发展水平相适应的最高可能的健康水平。

3、初级卫生保健策略的原则：社会公正原则、社区与群众参与原则、部门协调原则、成本效果

和效率原则

4、初级卫生保健策略的内容：增进健康、预防疾病、医治病伤、康复服务

第十五章社区卫生服务管理

1、社区卫生服务：使社区服务中的一种最基本的、普遍的服务，有全科医生为主要卫生人力的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务。融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术等为一体。

2、社区卫生服务的特征：1基层医疗保健、2人格化照顾、3综合性照顾、4持续性服务、5协

调性服务、6可及性服务、7以家庭为服务单位、8以社区为基础的服务、9以健康为中心的服务、10预防为主、11团队合作的工作方式。

3、社区卫生服务的意义：1有利于优化配置卫生资源2有利于卫生事业适应社会需求3有利于

坚持“预防为主”的积极战略4有利于抑制医疗费用的不合理增长5有利于实现“人人享有卫生保健”的目标6有利于加强医德医风建设7有利于促进社会稳定8有利于医学模式转变

4、社区卫生服务的内容：1）健康教育2）社区医疗3）社区预防4）社区康复5）社区保健6）

社区计划生育服务

5、社区卫生服务机构设置：社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口约

3-5万；业务用房使用面积不应少于400平方米；科室设置 设有开展全科诊疗、护理、康复、健康教育、免疫接种、妇幼保健和信息资料管理等工作的专门场所；辖区每万人至少配2名全科医师。社区卫生服务站1-1.5万人设置，业务用房使用面积不应少于60平方米.第十六章医政管理

1、医政管理：指政府卫生行政部门依照法律法规规定对医疗机构、医疗卫生专业技术人员、医

疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。

2、医政管理的性质：国家对医疗卫生工作的政务管理，由此决定了医政管理工作具有法律强制

性、社会公益性、职业人道性和时效性等基本属性

3、医疗机构的分类：12类P3144、医疗卫生技术准入评估的几个方面：对医疗卫生技术的安全性、有效性、经济性和社会伦

理适应性等方面进行系统评估。

5、医院感染分类：呼吸系统、心血管系统、血液系统、腹部和消化系统、中枢神经系统、泌尿

系统、手术部位、皮肤和软组织、骨，关节、生殖道、口腔、其他部位

6、医疗急救概念：

急救医疗服务体系EMSS构成：指挥调度系统、通讯联络系统、运输救护系统、自救互救系统、医疗抢救系统和情报信息系统

7、我国采购血机构：分类：血站，单采血浆站，18-55周岁健康公民自愿献血，《血站职业许

可证》有效期3年，《单采血浆许可证》2年

8、医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部

门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人生损害的事故。

9、医疗事故的特性：

1、行为主体是医疗机构及其医务人员

2、发生在医疗搞活动中争议的事

件

3、违法行为是过失

4、造成患者人身伤害

5、过失与损害后果之间存在因果关系。五者缺一不可。

10、医疗事故分级：一级指造成患者死亡、重度残疾的（甲、乙两等）；二级指造成患者重度

残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的（甲乙丙丁四等）；三级指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的（甲乙丙丁戊五等）；四级指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。P335图

第十七章疾病控制管理

1、传染病分类：分为甲、乙、丙三类，共39种。甲类：鼠疫、霍乱，乙类：人管然性高

致病性禽流感、非典、肺结核、甲型H1N1流感、艾滋病、梅毒、疟疾、伤寒和副伤寒。丙类：肺结核、血吸虫病、流行性感冒、手足口病。

2、慢性病：指长期的、不能自愈和几乎不能完全治愈的疾病。包括：心脑血管疾病、恶性

肿瘤、慢性阻塞性肺疾患、代谢性异常、精神异常与精神病、慢性职业病、遗传性疾病、其他疾病等。

3、慢性病引起的危险因素：人口年龄结构改变和中国经济与社会发展（城市化和人口迁移、环境因素、不良生活方式和行为）

4、职业病：指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射

性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

5、职业病诊断：应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，后者在进行职业病诊断时，应组织3名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。

6、地方病流行特点：1病情重、范围广 2危害大 3病因单一，疾病流行地方性明显 4病

区偏远，病种多，防治难度大 5季节性，易反复

第十九章 药械监督与管理

1、GMP（Good Manufacturing Practice for Drugs）药品生产质量管理规范，是在药品生

产全过程中，用科学、合理、规范化的条件和方法来保证生产优良药品的一套系统的、科学的管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。

2、GSP（Good Supplying Practice for Drugs）药品经营质量管理规范，是针对药品在流

通环节所有可能发生质量事故的因素，为保证药品质量，防止质量事故发生而制定的一套药品经营管理的质量保证规范，是药品经营质量管理的基本准则。

3、基本药物：可译为精华的药物。有两层含义：一是已上市药物中最为精华的；二是最基

本的，是满足人群重点卫生保健需要的药物，而且其价格是社会公众能够负担的。通过基本药物可以使社会的资源得到最优化使用。

4、基本药物遴选原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便，中西要并重。

5、假药：1药品所含成分与国家药品标准成分不符的；2以非药品冒充药品或以其他药品

冒充此种药品有以下情况之一按假药论处：1国务院药品监督管理部门规定禁止使用的 2依照本法必须批准而未经批准生产、进口或依照本法必须检验而未经检验即销售的 3变质的 4被污染的 5使用依照《药品管理法》必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的 6所标明的适应证或功能主治超过范围的6、劣药：1未标明有效期或有效期的 2不注明或更改生产批号的 3超过有效期的 4直接

接触药品的包装材料和容器未经批准的 5擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂和敷料的6其他不符合药品标准规定的7、药品广告管理的原则：

8、医疗器材分类：第一类 通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器材第二类

对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器材第三类 植入人体；用于支持、维持生命；对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。

第二十章 中医药管理

1、中西医结合内涵

第二十二章 卫生改革与发展

1、卫生改革：是一个促进国家卫生政策、规划和实践发生重大变化的过程。这些变化将通

过改变卫生的重点、法律、规则、组织和管理结构以及筹资安排而实现。卫生部门改革的核心目标是改善卫生服务的可及性、公平性、质量、效率和可持续性。

2、卫生改革动力：1人们对卫生保健的期望值提高、需求增加 2卫生保健费用增长 3支付

能力有限 4对传统体制的怀疑论 5卫生服务体系的官僚化 6卫生服务的公平与效率问题 7对行医行为的新认识

3、卫生改革的步骤：确定问题

2、分析问题产生的原因

3、政策开发

4、做出政治抉择

5、实施改革

6、评价改革效果

第二篇：卫生事业管理重点

1、卫生事业的性质：

我国卫生事业是政府实行一定的福利政策的社会公益事业。P12、卫生事业管理：

是指政府、卫生行政部门及有关部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。P33、我囯新时期的卫生工作方正：

以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会成员参于，为人民健康服务，为社会主义现代化服务。P54、卫生事业管理学研究的内容：

1）卫生事业管理的理论。

2）卫生组织体系。

3）卫生政策。

4）卫生行政管理。

5）卫生事业管理的方法。P95、定性研究的特点（哪些情况适用于定性研究）：

1）主要回答事件“为什么”会发生的问题，帮助对定量研究结果的理解和解释。

2）产生新想法的工具，形成假设，为问卷设计提供必要的信息。

3）关注事物的过程，而不是事物的结果。

4）需要与研究对象保持较长时间的密切接触。P465、常用的定性研究方法：

观察法、访谈法、专题小组讨论、选题小组讨论、文献分析、德尔菲法P476、卫生事业管理研究中应注意的问题

：卫生管理研究主题的确定性、研究内容的广泛性，卫生管理研究对象的复杂性和研究因素的多样性，卫生管理研究中应注意多学科的交叉以及多种方法的联合运用，卫生管理研究既要研究总体、也要研究个案，研究结果的实践和时代意义，研究必须探究事实真相。P647、卫生组织体系的构成：

1）卫生行政组织，2）卫生服务组织，3）第三方组织。P698、卫生行政组织体系设置：

卫生部，直辖市、自治区卫生厅（局），地区、省辖市、自治州、盟卫生局，县、县级市、区、旗卫生局。卫生行政机构改革内容：职能转变、机构转变、管理方式转变、移交、委托部分职能、管理方式从计划、行政手段转向经济法律手段。

卫生服务体系改革的做法：建立城市两级医疗服务提供体系，整合疾病预防控制体系，赋予群众性卫生组织越来越多的权利。P839、城市卫生组织体系的构成：

旧的，市级医疗卫生机构、区级医疗中心、街道医疗机构。新的，综合性卫生服务机构、社区卫生服务机构、（市级的：综合性医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、健康教育所、信息统计中心，社区卫生机构：基本医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导。）

农村卫生服务体系的构成：形成“三级卫生保健网”，县医院、疾病预防控制中心、妇幼保健中心；乡镇卫生院；村卫生室 P7510、健康保障制度的基本模式：自费医疗模式，国家税收模式（英国、澳大利亚、加拿大、大部分欧洲国家），社会保险模式（德国、日本、韩国及台湾地区），商业保险模式（美国），强制储蓄模式（新加坡）。P92

我国农村合作医疗制度存在的问题：有些农民对新型农村合作医疗的好处认识不足，存有疑虑；许多试点县(市)没有建立起合理、简便、有效的农民缴费机制，一些地方合作医疗基金管理存在一些潜在的危险因素；一些试点地区制订的试点方案不够科学、合理，影响农民的受益面和受益水平；一些农村医疗机构服务不规范，药品价格偏高；合作医疗的管理能力薄弱。P9711、卫生服务规划的基本原则：协调发展的理念、可持续发展的理念、系统的理念、目标和过程的理念P12812、卫生服务规划的工作过程：图P13013、规划的步骤：背景分析、拟定目标、修正目标、制定战略、实施战略、监测评估P13014、区域卫生规划的概念和原则：是在一定的区域范围内，根据自然生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生服务需求等因素，确定区域内卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服务质量和数量，向全体居民提供公平、有效卫生服务的过程。原则：1）与区域内国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需

求相协调、2）优先发展基本卫生服务、3）注重整体效益的提高：解决资源浪费与不足的矛盾、4）加快卫生管理体制和运行机制改革，坚持全行业管理、5）解放思想，实事求是，兼顾效率与公平。

特点：1）针对特定区域

2）核心是优先配置卫生资源

3）涉及社会各个部门

4）从战略角度研究卫生问题 P13815、卫生服务社会营销的特征：

1）产品特征2）营销目的方面的特征3）消费者需求方面的特征4）竞争方面的特征5）营销主体方面的特征6）社会营销的难度大于商业营销P15616、社会营销在卫生领域的应用：近20多年来, 世界许多国家在解决艾滋病预防、计划生育、预防接种、婴幼儿腹泻的防治、营养、控制吸烟、慢性病预防、环境保护等诸多社会问题中广泛应用了社会营销的原理和技术, 已经取得了显著成效。P15717、卫生服务质量的含义：

是医院、CDC等卫生服务提供者所提供的服务与服务利用者的需要和需求的符合程度。P177

卫生服务质量管理的模式：服务过程导向的管理模式、客户需求导向的管理模式、供求互动导向的管理模式、整体质量管理模式。P17318、全面质量管理的含义：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。P17019、卫生信息的收集原则：计划性、系统性、针对性、时效性、完整性、真实性

20、常规数据收集方法：

1）卫生机构数据收集2）社区数据收集3）人口登记系统P21321、人人享有卫生保健目标的含义：

1）人们在其生活和工作的地方保持健康；

2）人们将更好的预防疾病，减少疾病及痛苦，并安然地告别人世；

3）在居民中公平地分配一切卫生资源；

4）所有的个人和家庭享受到基本的卫生保健服务；

5）人们懂得自己有力量摆脱避免的疾病桎梏。

22、初级卫生保健策略的含义：是一种基本的，依靠切实可行、可靠而又受社会欢迎的方法和技术，通过个人和家庭的充分参与而达到普及,费用是国家和社会能负担得起，国家卫生系统的中心职能，是国家卫生系统和整个社会发展的组成部分；接近于人民生活和工作场所的卫生保健服务。

23、初级卫生保健策略的原则：

1）社会公平原则2）社区与群众参与原则3）部门协同原则4）成本效果和效率原则

24、初级卫生保健策略的意义：

1）体现了社会公平原则2）社会发展的组成部分3）人类获得最高健康水平的关键4）精神文明建设的重要内容

25、社区卫生服务特征：

1）基层医疗保健2）人格化照顾3）综合性照顾4）持续性服务5）协调性服务

6）可及性服务7）以家庭为服务单位8）以社区为基础的服务9）以健康为中心的服务10）预防为主11）团体合作的工作方式

26、社区卫生服务的内容：

1）健康教育2）社区医疗3）社区预防4）社区康复5）社区保健6）社区计划生育服务

27、社区卫生服务可持续发展的对策：

1）坚持公益性质，完善社区卫生服务功能2）坚持政府主导、鼓励社会参与、建立健全社区卫生服务网络3）建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系4）加强社区卫生服务队伍建设5）完善社区卫生服务运行机制6）加强社区卫生服务的监督管理7）发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用

28、医政管理的内容：

1）对各级各类医疗机构的管理

2）对各类医疗卫生人员的管理

3）对各项医疗工作的管理

4）对与医疗相关的各种卫生组织及其活动的行政管理P31129、医疗机构准入管理：

医疗机构设置规划、医疗机构的分类、医疗机构的准入程序、医疗机构设置与登记、医疗机构的分级管理。

重点1）医疗机构设置审批制度2）医疗机构登记制度3）医疗机构分级管理P31330、慢性病预防策略：

1）发展国家政策和规划，增强发展和实施的能力2）健康促进与三级预防：主要是一级预防3）慢性病防治与农村初级卫生保健、城市社区卫生服务密切结合4）慢性病社区防治监测5）慢性病防治中的社区干预6）推行健康的生活方式：合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理健康

31、公共管理中政府应该承担的职责（体现）：政府投入，制定政策、法规，执行公共卫生监督，组织公共卫生服务，协调部门的公共卫生职责。

32、妇幼卫生工作的内容：

妇女保健、儿童保健、婚前保健、生殖保健、健康教育和健康促进。P36333、妇幼卫生服务评价的内容：

妇幼健康状况与卫生服务需求、妇幼卫生系统的构成与发展、妇幼卫生保健制度、妇幼卫生服务提供与利用、妇幼卫生服务的社会效益和经济效益。P37734、药品监督管理的重要性：

保证药品质量安全有效、保证药品资源的优化配置、保证药品使用的合理性、保证药品市场的法制化和科学化。

35、新药的概念：

是指我国未生产过的药品，已生产的药品改变剂型、改变 给药途径、增加新的适应症或制成新的复制制剂，亦按新药处理。P39036、药品不良反应的概念：

合格药品在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的或意外的有害反应。

37、药品监督管理组织体系框架：

是在国务院的领导下，国家食品药品监督管理局主管全国药品监督管理工作，国务院有关部门子啊各自职责范围内，负责与药品有关的监督工作，省以下药品监督管理体系实行垂直管理。国家食品药品监督管理局（国家级、省级、地市级、县级四个层次）原名为国家药品监督管理局、（药品技术监督管理机构：各级药品检验所、国家食品药品监督管理局：五个直属的药品技术监督机构（药典委员会、国家中药品种保护审评委员会、国家药品评审中心、国家药品评价中心、国家药品认证委员会））P386

38国家基本药物制度：

国家按照安全、有效、必需、价廉的原则，制定基本药物目录，政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送，并逐步规范同种药品的名称和价格，保证基本用药，严格使用管理，降低药品费用。

39、卫生改革的含义：

是一个促进国家卫生政策、规划和实践发生重大变化的过程 P43940、卫生改革的目标：

1）改善人民健康2）提供经济风险保护3）提高公众满意度4）提高卫生系统的运行效率5）改善资源配置6）有效和均等地为卫生服务融资7）保证享受卫生服务的机会均等，是弱势群体有机会获得基本的卫生服务，缩小健康方面的差距等P44541、卫生改革的动力：

1）卫生服务需求增加

2）卫生保健费用的增长

3）支付能力有限

4）对传统体制的怀疑论

5）卫生服务体系的官僚化

6）卫生服务的公平与效率问题P44042、新医改中深化医药卫生体制改革的基本原则：

1）坚持以人为本，基本医疗卫生制度

2）坚持立足国情

3）坚持公平效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合4）坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。

43、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度：

建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。

44、十二五规划的基本原则：

1）坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则

2）坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，以维护和增进全体人民健康为宗旨3）以基本医疗卫生制度建设为核心，统筹安排、突出重点、循序推进

4）进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革。

第三篇：卫生事业管理重点

填空题，我国卫生事业的性质，卫生管理的研究方式，卫生管理的研究目的，卫生人力资源需求预测的方法(也就是时间卫生组织推荐的那几种方法)，按照职能把卫生组织划分为哪几种(给出具体的组织会判断属于哪一个类型)，医疗技术准入管理的概念，医师准入管理的法律依据，按医院等级评审办法我国医院分为几级几等，卫生政策分析的基本要素，文献研究的类型，区域卫生规划的核心内容，医疗机构分类管理的主要依据，就是上面说的几种研究方式给出一个具体的研究问题来，问你哪个研究方式最适合回答这个问题；医师准入制度的几个环节，医疗机构准入管理的法律依据，卫生领域中的效率分为哪几种

名解：选题小组讨论法，专题小组讨论法，卫生政策，参与性观察，非参与性观察，区域卫生规划，两周就诊率，两周患病率，社会营销，定性研究法，卫生人力资源，卫生组织，利益相关者分析，政策情景分析

简答和论述：新时期的卫生政策工作方针，选择卫生管理研究的问题标准及其各标准之间的关系，卫生服务规划评价的内容，卫生领域中公平的类型及关系，卫生服务社会营销组合的步骤及基本要素，新医改方案的总目标和4梁8柱，卫生规划中背景分析的内容和方法，卫生政策分析的基本步骤，卫生事业管理的性质(要展开)，区域卫生规划的基本原则，卫生政策分析的基本要素，我国长期的院前急诊模式及其评价原则，公共卫生服务管理的概念及主要内容，卫生事业管理的常用研究方法及使用情景，卫管可能遇到的困难和主要对策，定性研究方法与定量研究方法的区别与联系，卫生政策分析的基本范畴

第四篇：卫生事业管理 重点

1、卫生事业 的概念、性质、影响因素

2、卫生事业管理的内容

3、我国新时期的卫生方针、我国主要卫生政策

4、卫生政策的特征

5、健康组织、卫生行政设置、卫生服务组织体系的设置

6、群众性卫生服务组织

7、我国卫生组织存在的问题

8、医疗保障制度的内容

9、我国现行医疗保障体系框架和政策

10、国外医疗保障制度的主要模式、代表国家

11、卫生规划的概念、特点、制定卫生规划的程序

12、区域卫生规划的概念、程序、内容

13、卫生法规与监督、卫生法的特征、渊源

14、卫生系统的概念、目标

15、卫生行动的概念

16、卫生系统反应性的概念、内容

17、卫生系统绩效评价具体指标

18、医政管理的概念、基本职能

19、医疗机构的分级管理、医师准入管理

20、影响医疗质量的因素

21、采供血机构

22、医疗安全管理、医疗事故、医患危机管理

23、人人享有卫生保健目标 概念

24、初级卫生保健 概念、策略内容

25、社区卫生服务管理 概念、特征、意义

26、新医改的基本框架

27、疾病预防控制管理 概念

28、妇幼卫生工作的基本工作内容

29、药品监督与管理的概念

30、基本药物制度 概念、意义

31、医患危机

32、调查问卷

考试时间为12月17日晚上7点。地点601.记得带要写的论文 论我国全科医生的培养。逾期不候。

第五篇：卫生事业管理复习范围

卫生事业管理学复习题

一、名词解释

1、卫生管理学：是一门包括医学科学和社会科学内容，应用管理科学的理论、知识和方法，研究社会卫生需求，合理分配和使用卫生资源，提高人民健康水平，具有综合性、边缘性特定的应用科学。

2、医疗事故：指在诊疗工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废，组织器官损伤导致功能障碍的，属于医疗事故。

3、组织工作：指设计合理的组织结构，并使组织结构有效地运转起来，为实现既定目标而采取的全过程。

4、医政管理：指对医疗机构和医疗活动进行的管理即医疗事业管理。

5、Regional Health Development Program: 政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段，它以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标，对机构、床位、人员、设备和经费等卫生资源实行统筹规化、合理配置。

6、新型合作医疗制度：由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

7、卫生防疫管理：指为了实现预防、控制疾病，提高人民健康水平的目的，对卫生防疫工作进行合理的组织与管理，有效利用卫生防疫资源，提高卫生防疫工作而效率与效益。

8、突发公共卫生事件：指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群众性不明原因疾病和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件。

9、卫生组织：为了提高全体人民健康水平，贯彻卫生工作方针政策，运用卫生资源和医学科学技术，通过各种卫生机构为社会提供卫生服务的系统。

10、医疗保障制度：指一个国家或地区筹集、分配和使用卫生资源，为人们提供医疗、预防、保健等服务的方式与规定，是社会保障制度的重要组成部分。

11、零级预算：编制预算方法的改进，是指在编制预算时不受前期预算及执行结果的约束，而是以需为基点对所有开支项目重新核定的方法

12、卫生人力资源管理：人员配备作为管理的职能，是指对组织中的各种人员进行恰当而有效的选拔，培训和考评的过程。

13、人事考核：指对组织内工作人员的政治思想、工作能力、工作态度、工作成绩等方面作出的评价。

14、医疗需要量:居民健康状况的客观反应，在居民健康状况、患病频率及疾病严重程度测定的基础上，提出对门诊、住院、预防保健和疗养康复服务的客观需要。

二、单选题

1、整体把握、科学分解和组织综合说明的是管理学的什么原理:整合分原理

2、管理的二重性包括：自然属性和社会属性

3、医院分级管理依据医院医疗功能的不同分类

4、管理的基本原理包括：整分合原理，反馈原理，封闭原理，弹性原理，能级原理，动力原理，竞争原理

5、组织结构设计的原则：精简，统一，效能

6、卫生防疫站的性质是：卫生业务组织（卫生事业组织）

7、制定区域卫生规划的目的：满足区域内全体居民的基本卫生服务需求

8、卫生人才管理的核心：

9、卫生管理中常用的方法：目标管理，预测，决策

10、新型农村合作医疗最主要的宣传对象：农民

11、卫生事业的性质是：政府实行一定福利政策的社会公益事业

12、群众性卫生组织包括：中国红十字会，学术性群众团体：学术团体（由各级政府批准）；专业性群众团体（卫生工作者协会和其它群众卫生工作）

13、医疗事故的分类：责任事故，技术事故

14、《传染病防治法》中规定管理的传染病的分类：3类 甲：鼠疫，霍乱;乙;丙;

15、任何人发现传染病人或者疑似传染病病人时应该怎样做：应及时向附近的医疗保健机构或卫生防疫机构报告

16、卫生计划的基础：

17、组织的基本类型：直线型组织结构，职能型组织结构

18、组织机构有效运转中的集权：职权集中到组织转复的最高管理层次

19、制定卫生计划的一般程序：通过情况分析，提出卫生问题/确定目标，制定方案/计划实施与计划评价

20、需要层次理论提出者

21、预测含义：对客观事物的未来发展作出估计和推测

22、影响决策好坏的基本条件：对所决策的问题是否有可观的透彻的认识

23、组织工作的首要环节：确定组织目标

24、最简单组织的基本类型：直线型组织机构

三、多选题

1、我国的卫生组织包括：卫生行政组织，卫生业务组织和群众性卫生组织

2、国际上一般把医院划分为：

3、当前我国卫生改革与发展应遵循的基本原则

4、领导艺术体现在：发挥自己的能动性过程用人艺术，决策艺术，授权艺术，沟通与激励的艺术

5、激励的两大原则：按劳分配/坚持精神鼓励和物质利益相结合6、控制工作的基本过程：确立标准/衡量成效/纠正偏差

7、影响卫生事业发展的因素

8、我国目前医疗保障制度的主要形式：城镇职工医疗保险制度/新型合作医疗制度/城镇居民基本医疗保险制度/城乡医疗互助制度

9、综合反映国民健康的指标：人均平均期望寿命/婴儿死亡率

10、各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理过程：

11、管理的一般方法：行政方法/法律方法/经济方法

12、卫生管理学的研究对象：研究管理过程的普遍规律

13、人员选拔的途径：内部提升/外部招聘

14、卫生工作坚持全心全意为人民服务的根本宗旨的理由：我国的国家性质决定；我国卫生事业的性质决定；卫生工作的两个效益中必须始终坚持以社会效益为最高原则；最终目的是为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

15、当前我国卫生改革与发展应遵循的基本原则：坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位/坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制/坚持公平效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合/坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。

16、目前我国的医疗保障制度按参保对象可分为

17、城市三级医疗预防保健网的结构 ：市、区、街道三级，一级包括街道卫生院、工厂保健站；二级包括区医院企业医院，专科防治所、区防疫站和妇幼保健所；三级包括省、市级综合医院，防疫站和妇幼保健院等。

18、危机管理中危机有几个明显的特征分别: a.威胁性 b.不确定性 c.时间的有限性d.危机的双重效果性。

四、简答题

1、卫生事业在我国经济和社会发展中的地位和作用如何

地位：卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具十分重要地位。

作用：一卫生事业是促进经济发展和社会进步的保障。二卫生事业是提高全民族身体素质水平的前提。

三卫生事业的发展水平是生活水平发展的重要标志。

2、制定《执业医师法》的目的 一是为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保护人民健康。二为了保障医师的合理权益，明确医师的权利和义务。三以立法形式达到依法执业、依法管理。

3、试述我国城镇职工医疗保障制度改革的必要性

公费医疗、劳保医疗实行40多年，在治疗疾病，维护健康等方面发挥了积极作用。

存在的弊端：第一：医疗费用增长过快，国家和单位包揽过多，不堪负重。

第二、医疗制度管理和服务的社会程度低，覆盖面窄

公费、劳保医疗的对象仅为政府机关，事业单位和全民所有制，部分集体所有制职工，城镇的其他劳动者和居民确没有医疗保障。

第三、缺乏合理的资金筹措机制：

企业、生产状况不同，医疗费用负担不一，造成劳动医疗在不同企业的差异；部分困难企业难以负担；不同事业单位公费医疗费用也有很大差异。

第四、公费、劳保医疗、缺乏有效的制约机制

由于医疗单位基本上不直接承担医疗费用，会出现不合理的甚至超前的医疗需求，造成医疗资源过渡消费和浪费

4、卫生管理工作中集权与分权的关系

第一、职权的集中与分权是相对的，不存在绝对的集权或绝对的分权，任何一个组织不可能存在完全的集权而没有分权。同样也不可能存在完全的分权而没有集权。

第二、社会化大生产要求各部门之间协调配合，有效地利用各种资源，需要统一指挥、集权是必要的；同时，由于管理业务的复杂多变，组织规模的增大与层次的增加，以及局部情况的特殊性，又要局部的分权管理。

第三、两者相辅相成，是现代管理不可缺少的两个方面，目的都是为了实现组织目标，关键在于如何把握住集中与分权的适宜度。

5、医院管理的要点是什么

第一，以病人为中心；第二，突出医疗工作的核心地位；第三，加强医德医风建设；第四，充分发挥医院的整体功能；第五，依靠科技进步和教育培训，注意技术建设和人才建设；第六，注意医院的经营管理。

6、《执业医师法》的适用对象

a、依法取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。

b、计划生育技术服机构中的医师c、《执业医师法》所称医师，包括执业医师和执业助理医师

7、我国的卫生工作为什么要坚持全心全意为人民服务的宗旨

理由：由我国的国家性质决定；由我国卫生事业的性质决定；卫生工作的两个效益中必须始终坚持以社会效益为最高原则；我国卫生工作的最终目的是为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

8、简述卫生改革与发展的重点

第一、完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

a.全面加强公共卫生服务体系建设。b.进一步完善医疗服务体系。c.加快建设医疗保障体系。d.建立健全药品供应保障体系。

第二、完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转

a.建立协调统一的医药卫生管理体制。b.建立高效规范的医药卫生机构运行机制。

c.建立政府主导的多元卫生投入机制。d.建立科学合理的医药价格形成机制。

e.建立严格有效的医药卫生监管体制。f.建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制。

g.建立实用共享的医药卫生信息系统。h.建立健全医药卫生法律制度。

第三、着力抓好五方面重点工作，力争近期取得明显成效

a.加快推进基本医疗保障制度建设。b.初步建立国家基本药物制度。c.健全基层医疗卫生服务体系。d.促进基本公共卫生服务逐步均等化。e.推进公立医院改革试点。

第四、积极稳妥推进医药卫生体制改革

a.切实加强领导。b.突出重点，分步实施。c.组织开展试点工作。d.做好舆论宣传工作。

9、医政管理的要点有哪些

一执行国家有关卫生工作的方针、政策、法规、制定并实施地方性医疗条例，法规及规章制度，技术标准等。二对区域内医疗机构实行全行业管理。

三负责医疗机构的设置审批，登记和校验，评审、监督管理，抓好优质服务，创建文明医院工作。

四以医院为中心扩大预防，实现三级预防。

五发挥医疗机构的综合服务功能，组织指挥临时性，非常规性医疗活动，做好完善事故医疗救援工作的管理。

10、简述作为一个管理者应具备的共同条件

要有管理愿望和管理能力，同时有很强的责任心、事业心；要有丰富的成功的管理经验，指导其实际工作；

要有丰富的知识；时时提高警惕，保持机敏，不断充实和完善自我。

五、论述题

1、如何预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机

A.建立突发公共卫生事件的预警机制

a.提高政府对突发公共卫生事件的最初状态的认别能力和重视程度； b.提高政府收集和处理信息的能力。

c.政府部门收集和处理信息能力取决于政府部门的危机意识；政府官员、私人部门和公民隐藏信息的动机；健全信息收集机制；科研能力等五个因素。

B.建立内部协调机制 ：

a.突发公共卫生事件的危机管理需要政府和其它社会各部门协调管理才能实现，必须建立有效的协调机制；

b.有两种协调机制，一是市场型协调，二是等级制协调即政府内部建立一个可以对各个部门发布命令的专门机构来协调各部门之间的行动。

C.政府间或者国家间的合作机制

a.某一地方发生突发公共卫生事件，可能会蔓延到其它地区或其它国家，必须建立某种合作机制；

b.合作机制的具本要求是互报信息、分享经验，对辖区内的责任处理负起责任； c.物资的相互支授。

D.组织机构建设 ：

a.预防和控制由于突发公共卫生事件而引起的危机关键是组织建设；

b.基本要求是必须在公共卫生体系中建立一个稳定的有利于知识累积的应对突发公共卫生事件的专业机构。E.建立应对突发公共卫生事件的社会支持系统

a.政府向社会供给健康安全的公共服务； b.危机管理中动员公民或私人部门的参与；

c.在突发公共卫生事件危机结束后需要有危机评估系统；对危机进行分析评估。

总结：有效的危机管理是急迫而错综复杂的工作，彻底遏制危机要花费大量人力、物力和心力，但关键在对突发公共事件管理理论研究和有效的危机管理机制及体系。

2、论述卫生改革的必要性

新中国成立以来，特别是改革开放以来我国卫生事业取得的成就是举世公认的，世界卫生组织曾经赞誉我国用最低廉的成本保证了世界上最多人口的健康，但用“以人为本”和科学发展观重新审视我国卫生事业，就会发现我国卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，卫生事业发展存在着不全面，不协调的问题，卫生工作面临着严峻的挑战。具体表现：第一、公共卫生体系不健全，重大疾病预防控制工作任务艰巨

a、我国已建立了中央、省、市、县四级疾病预防控制机构，但人员素质不高，设备不齐全，乡村两级缺乏稳定的从事疾病预防工作的人员，经营保障机构不完善；b、传染病患者人数仍居首位，结核病、肝炎等传统型传染病仍在威胁人民群众的健康；c、在不少农村地区，肠道传染病、微量营养素缺乏病、妇女孕产期疾病、地方病和寄生虫病等仍未得到有效遏制。

d、艾滋病、非典、人间禽流感等新发传染病的出现，加重了我国疾病预防控制工作难度；e、恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数不断增加，成为威胁人民健康的主要疾病；f、精神卫生问题已成为我国重大公共卫生问题和社会问题。

第二、应对突发公共卫生事件的机制不完善

a、突发公共卫生事件的发生除重大传染病传播蔓延外，还有自然灾害，重大安全卫生事故如火灾、车祸、矿难以及重大刑事案件，重大食物中毒、职业中毒等带来的人员伤害；b、生物武器、有毒化学武器以及恐怖活动也是潜在的公共卫生安全威胁；c、2003年非典疫情的蔓延暴露了我国应对突发公共卫生事件的机制不健全，重大疫情信息监测报告网络不完善，卫生部门敏感性不强，应急救治能力不足等问题

第三、医疗服务体系不适应群众的健康需求看病难，看病贵问题突出。

a、我国有48.9%的群众有病应就诊而不去就诊；有29.6%应住院不住院；b、卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展c、医疗卫生资源配制不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变；d、医疗保障体系不健全，相当多的群众靠自费就医 e、公立医疗机构运行出现了市场化的倾向，公益性质淡化；f、药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高；m、社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格局没有形成。

第四、医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应

a、卫生监督力度不够，政府各部门不能齐抓共管卫生工作；

b、区域卫生规化有的难以制定，有的制定了也难以落实；

c、卫生行政部对卫生改革反应不够灵敏，决策不够果断，处理不够坚决，甚至有畏难情绪和等、靠、要的思想。

3、论述新型农村合作医疗有哪些特点

1.各级政府加大支持力度

从2008年开始，各级财政对参合农民的补助标准提高到每人每年80元，其中中央财政对中西部地区参合农民按40元给予补助，并对东部省份按照一定比例给予补助，计划单列市和农业人口低于50%的市辖区也全部纳入中央财政补助范围；地方财政也要相应提高补助标准，确有困难的地区可分两年到位。地方增加的资金，应以省级财政承担为主，尽量减少困难县（市、区）的负担。农民个人缴费由每人每年10元增加到20元，困难地区也可以分两年到位。

2.突出了以大病统筹为主，共济抗风险能力提高：

传统合作医疗统筹区域小、筹资水平低，抗风险能力与新型合作医疗不在同一层次上；

新型农村合作医疗主要保“大”病，也适当保“小”病；

新型农村合作医疗的主要目的是既考虑到农民医疗需求的主要矛盾，着力放在缓解大病致贫、返贫的突出问题，也要考虑农民的受益程度，提高他们参合的积极性，防止逆向选择，促进合作医疗的稳步发展。

3.提高了统筹层次：

新型农村合作医疗的统筹层次由乡或村为单位向以县为单位统筹过渡。

统筹范围的扩大必然增强合作医疗的管理能力和抗风险能力。

坚持因地制宜，经济状况好的地方，农民主要担心是“大病”的困难，经济状况差的地方，农民看“小病”都困难，不妨保“小病”的比例高些，避免“小病”拖大，也避免长期参合而不受益。

4.强调了农民自愿参加的原则以及赋予农民知情、监管的权力

合作医疗是建立在自愿共济基础上的互助医疗制度，必须强调农民自愿参加的原则；

在报销政策、程序等方面必须及时，完整向农民公布，确保农民公开、透明、公平地获得报销，这既是监管的有效办法，也是很好的宣传手段。

5.由政府负责建立经办机构和监督管理机构，所需工作经费由地方政府承担，不得挤占，挪用合作医疗基金，这体现了新型农村合作医疗制度是政府公共事管理的职责之一。

6.各级政府配套建立医疗救助制度，资助贫困农民参加并享受合作医疗，是合作医疗制度一种新的支撑条件。中国农村因病致贫、因病返贫问题的解决，要靠多种途径，多种办法相互协调。

民政救助的参与，有利于解决贫困农民的就医困难。