广州市残疾人职业技能培训调查问卷

第一篇：广州市残疾人职业技能培训调查问卷

广州市残疾人职业技能培训调查问卷

尊敬的残疾朋友：

您好，随着经济的不断发展，整个社会对残疾朋友的职业要求进一步扩大。为了对我市残疾人的职业培训需求情况有更深入的了解，以便为广大残疾朋友在求职时提供更广阔的空间，我们特别组织了此次调查，希望能够得到您的支持与合作。本问卷不对外公开，请您如实填写。

一、个人基本信息（请在相应的“□”中打“√”，在横线上填写汉字；下同）

1、姓名：性别：□男□女年龄：岁

2、住址：联系电话：

3、残疾证号：残疾类别：残疾等级：

4、文化程度：□硕士以上□本科□大专或高职□高中、中专或中技□初中及以下

5、现有职称：

6、目前就业状况：□失业□在职

二、职业培训情况

1、您曾接受过的培训专业或工种：

2、随着社会职业的不断发展，您目前最想参加哪种培训形式？

□职业技能培训□创业培训□定向岗位培训

最希望参加的培训专业或工种：□计算机□文秘□按摩师□保洁员

□呼叫服务员□服装制作□其他（请列出具体专业或工种）：

3、参加培训想解决的问题（可多选）：

□进一步提高工作中所用的技能水平□通过培训后转换职业

□通过国家职业技能资格考试□通过培训实现就业或创业

4、您认为培训期多长比较合适？□半个月以内□一个月以内□一至二个月□三个月以内□三个月以上

5、你希望的培训时间：□星期一至五白天□星期

六、日白天□星期一至五晚上 □其它时间（请列明）：

6、您认为政府或其他培训机构提供的职业技能培训在哪些方面需改善？（可多选）

□培训需求的掌握□政策及信息发布□加强师资力量□培训形式多样化□提

高培训服务质量□灵活安排培训时间

7、您对目前开展的残疾人职业培训有何意见和建议？

第二篇：残疾人社会组织调查问卷

第一部分：组织基本情况篇

* 1.组织基本信息

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中文名称 成立时间(格式为:2003-02-05)现任负责人姓名 通信地址 邮政编码 电话 传真 电子信箱 填表人姓名 职务

1.组织的英文名称（若没有可不填）

* 2.组织类型是

请选择一个符合的选项

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A.残联社会组织B.残疾人自我服务和互助组织C.社会助残公益服务组织D.基金会E.宗教团体F.国际助残服务组织H.自助或助残网站I.其他类型的社会组织，请写出

* 3.是否在有关部门正式登记注册 请选择一个符合的选项

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* 4.组织的法人类型属于A.已经注册B.未注册 请选择一个符合的选项

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* 5.目前贵组织的人员构成是A.社会团体B.基金会C.民办非企业单位D.工商登记非营利机构E.单位下属无法人地位的组织F.在社区备案的公益性组织G.国际非政府组织H．其他（请写出）

全职工作人员 兼职（或半职）工作人员

志愿者 数量（人）

* 6.办公场所属于下列哪种情况 请选择一个符合的选项

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A.业务主管部门提供B.本组织单独拥产权

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C.租赁D.与其他组织合用E.个人住所兼用F.无固定的办公场所G.其他（请写出）

* 7.创办者是

请选择一个符合的选项

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* 8.办公场所总面积（平方米）A.政府B.残联C.残疾人D.残疾人亲属E.爱心人士

本字段只能输入数字

* 8.办公场所建筑面积（平方米）

本字段只能输入数字

第三篇：残疾人家庭调查问卷

调查问卷编号

您好！我们是南京师范大学社会工作专业学生，也是南京爱德慈佑院的义工。

为了了解需要帮助人群的需要，更好的服务社会，我们特设计此次调查。此次调查的结果保密，只会用于学术研究和社会服务之用。谢谢！

南京师范大学

社会工作专业

2012-0

4请您认真填写以下内容，如不说明都为单选，请在选定的答案前的序号上打“√”

⑷非正常失业⑹无工作

20.您家庭一个月收入为：⑴600元以下⑵600—800元⑶800—1000元⑷1000

—1500元⑸1500—2000元⑹2000—3000元⑺3000元以上

21.当你知道他是智障时是什么心情？____________________________________________________________________________________________________________________

22.你这样的情绪状态持续了多久？⑴1个月⑵1-6个月⑶7-12个月⑷1-2

年⑸2年以上

23.用多长时间来接受他是智障这个事实的？⑴半年以下⑵6-12个月⑶1-2年

⑷2-3年⑸3-4年⑹4-5年⑺5年以上⑻至今未接受

24.现在对被照顾者的具体期望？________________________________________________________________________________________________________________________

25.当初是如何决定由您来照顾？_______________________________________________

__________________________________________________________________________

26.您照顾期间的困难是什么？（选出最困难的三项）⑴周围人的眼光⑵相关护理

知识的缺乏⑶身体的疲惫⑷自己情绪的低落⑸照顾效果不明显⑹经济紧张 ⑺配偶或家庭成员的不理解⑻其它___________________

27.您照顾方面的知识技能是通过什么渠道了解的？⑴报纸⑵电视⑶网络⑷

书籍 ⑸讲座⑹残联相关活动⑺其他________________

28.是否到相关组织、机构或亲友处寻求过帮助？⑴是⑵否

选⑴者答：寻求帮助的过程是否顺利？⑴非常顺利⑵顺利⑶有些困难

⑷很困难

选⑵者答：原因是什么？________________________________________________

_____________________________________________________________________

_

29.每天的照顾时间多长？⑴1-3小时⑵4-6小时⑶7-9小时⑷10-12小时

⑸12小时以上

其他照顾者照顾的时间：________________________

30.您的身体状况：⑴有严重疾病史⑵有疾病史⑶有慢性病⑷无疾病疾病名称______________________是否需要每天吃药？⑴否⑵是 费用______元/月

31.您经常感觉到疲惫么：⑴是⑵不是

32.您容易情绪波动么？⑴经常⑵偶而⑶从不

33.您感觉的到自己照顾的这些年里自己身体的变化么？⑴明显力不从心⑵有些吃

力⑶没有感觉⑷越来越有劲

34.是否因为照顾与其他家人关系发生变化？⑴是⑵否

选⑴者答：有什么样变化？⑴配偶关系不和⑵与长辈冲突⑶与亲友疏远

⑷被亲友误会⑸其它___________________________

35.照顾期间工作是否有变动？⑴晋升⑵降职⑶调职⑷辞职⑸下岗⑹无变

动⑺其它________

以上变动是否是因为(需要)照顾他？⑴是⑵否

36.照顾期间是否通过一些方式提升自己？⑴是⑵否

选⑴者答：参加过：⑴自考 ⑵职称考试⑶工作相关培训 ⑷阅读⑸其它

_____________

选⑵者答：原因是：___________________________________________________

37.您上一次参加亲戚朋友聚会是什么时候？⑴上周⑵上个月⑶2、3个月前⑷

半年前⑸一年前⑹几年前⑺从不参加

38.您有哪些兴趣爱好？

________________________________________________________

闲暇时间如何度过？______________________________________________________

39.您现在的人际交往群体有哪些?(可多选)⑴家人⑵亲戚⑶邻居⑷同事⑸

同学⑹好友⑺照顾者协会⑻志愿者群体⑼残联组织⑽网友⑾社区干部⑿类似境遇者⒀其他___________

上述中最密切的是：______________________

40.您是否愿意扩大自己的人际交往圈？ ⑴迫切希望⑵愿意⑶无所谓⑷不愿

意

41.您遇到不顺心的事情会选择：⑴找人倾诉⑵睡觉⑶购物⑷发泄⑸憋在心里⑹其它

42.您希望外出参加一些活动放松自己么？⑴很希望,有一定去⑵希望,去不去看

情况⑶无所谓⑷不希望,也不会去

43.是否需要相关组织、机构提供一些帮助？⑴是⑵否

选⑴者答：希望得到哪些帮助？⑴金钱⑵物品⑶康复保健服务⑷家政

服务⑸精神慰藉⑹政策照顾⑺其它___________

44.是否了解政府关于智障人的一些优惠政策和举措？⑴非常了解⑵了解一些

⑶不太了解⑷一无所知

45.您是否知道爱德慈佑院？⑴非常了解⑵听说过⑶不清楚

46.您希望周围社区及相关机构开展哪些活动使您及家人受益（可多选）⑴健康咨询

⑵康助日间照顾⑶亲子培训⑷知识讲座⑸义工入户帮扶⑹相关职业培训⑺其它____________

47.您希望活动开展的时间是：（可多选）⑴周一至周五上午⑵周一至周五下午⑶

周一至周五晚上⑷周六上午⑸周六下午⑹周六晚上⑺周日上午⑻周日下午⑼周日晚上

48.对于我们这次问卷调查您还有哪些意见和建议？

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再次感谢您的配合！

第四篇：2015残疾人需求调查问卷

您好！本次调查目的了解社区残疾人社会生活及社会需求状况。耽搁您几分钟的时间，本问卷采取不记名的形式，您的如实回答将给我们的工作带来很大的帮助。谢谢您的配合！

1、性别：A、男

B、女

2、年龄 ____________

3、文化程度? A、没上过学

B、小学

C、初中

D、高中或中专

E、大学及以上

4、婚姻状况?

A、未婚

B、已婚

C、离异

D、丧偶

E、其他_________

5、目前的职业状况是? A、个体户

B、商业

C、学生

D、失业或待业

E、离退休

F、其他_________

6、您的残疾日期是_______年_______月

7、您的残疾类别是：

A、视力残疾

B、听力残疾

C、言语残疾

D、智力残疾

E、肢体残疾

F、精神残疾

G、多重残疾

8、您的残疾等级是

A、一级残疾

B、二级残疾

C、三级残疾

D、四级残疾

9、您觉得残疾妨碍到您的日常生活吗？

A、根本不妨碍

B、很少妨碍

C、有妨碍（一般）

D、比较妨碍

E、极妨碍

10、当您发生残疾后，您的生活由谁照料？

A、父母亲

B、兄弟姐妹

C、亲戚朋友

D、保姆

E、自理

F、其他___________

11、当您遇到困难需要帮助时，您通常会向谁求助?

A、父母亲

B、兄弟姐妹

C、亲戚朋友

D、残联或其他社会组织

E、其他___________

12、在下列康复治疗中，列出您认为最需要的前三位，第一位_______；第二位_______；第三位________。

A、康复医疗救治

B、功能恢复训练指导

C、辅助器具配发

D、康复知识宣传

E、心理辅导

F、生活自理能力训练

G、简单的劳动技能培训 H、社会适应性训练

I、其他___________

13、你认为以下权利是否得到保障？

A、生活保障权

B、教育保障权

C、就业保障权

D、康复保障权

E、生活照料保障权

14、日常生活中，您有机会进行公共活动吗？

A、根本没机会

B、很少有机会

C、有机会

D、多数有机会

E、完全有机会

15、如果有机会，你愿意参与社区公共活动吗？

A、很乐意

B、愿意(一般)

C、不太愿意

D、不愿意

E、极不愿意

16、您日常的娱乐活动有哪些？

A、读书看报

B、看电视

C、和朋友聊天

D、参与简单的康复运动

E、下棋打牌

F、其他_________

17、你若在就业年龄段，现在是？

A、有劳动能力并有就业意愿

B、有劳动能力无就业意愿

C、无劳动能力

18、您觉得如何才能更好地就业？

A、提供就业信息

B、提供就业培训

C、联系就业单位

D、社会减少就业歧视

E、政府支持

F、其他__________

问卷到此结束，感谢您的填答！

第五篇：残疾人需求调查问卷

2013年上半年残疾人需求调查问卷

您好！本次调查目的了解社区残疾人社会生活及社会需求状况。耽搁您几分钟的时间，本问卷采取不记名的形式，您的如实回答将给我们的工作带来很大的帮助。谢谢您的配合！

1、性别：A、男B、女

2、年龄 ____________

3、文化程度?

A、没上过学B、小学C、初中D、高中或中专E、大学及以上

4、婚姻状况?

A、未婚B、已婚C、离异D、丧偶

E、其他_________

5、目前的职业状况是?

A、个体户B、商业C、学生D、失业或待业

E、离退休F、其他_________

6、您的残疾日期是_______年_______月

7、您的残疾类别是：

A、视力残疾B、听力残疾C、言语残疾

D、智力残疾E、肢体残疾F、精神残疾

G、多重残疾

8、您的残疾等级是

A、一级残疾B、二级残疾C、三级残疾

D、四级残疾

9、您觉得残疾妨碍到您的日常生活吗？

A、根本不妨碍B、很少妨碍C、有妨碍（一般）

D、比较妨碍E、极妨碍

10、当您发生残疾后，您的生活由谁照料？

A、父母亲B、兄弟姐妹C、亲戚朋友

D、保姆E、自理F、其他___________

11、当您遇到困难需要帮助时，您通常会向谁求助?

A、父母亲B、兄弟姐妹C、亲戚朋友

D、残联或其他社会组织

E、其他___________

12、在下列康复治疗中，列出您认为最需要的前三位，第一位_______；第二

位_______；第三位________。

A、康复医疗救治B、功能恢复训练指导C、辅助器具配发

D、康复知识宣传E、心理辅导F、生活自理能力训练G、简单的劳动技能培训 H、社会适应性训练I、其他___________

13、你认为以下权利是否得到保障？

A、生活保障权B、教育保障权C、就业保障权

D、康复保障权E、生活照料保障权

14、日常生活中，您有机会进行公共活动吗？

A、根本没机会B、很少有机会C、有机会

D、多数有机会E、完全有机会

15、如果有机会，你愿意参与社区公共活动吗？

A、很乐意B、愿意(一般)C、不太愿意

D、不愿意E、极不愿意

16、您日常的娱乐活动有哪些？

A、读书看报B、看电视C、和朋友聊天

D、参与简单的康复运动E、下棋打牌F、其他_________

17、你若在就业年龄段，现在是？

A、有劳动能力并有就业意愿B、有劳动能力无就业意愿

C、无劳动能力

18、您觉得如何才能更好地就业？

A、提供就业信息B、提供就业培训

C、联系就业单位D、社会减少就业歧视

E、政府支持F、其他__________

问卷到此结束，感谢您的填答！