第一篇:通过临床执业医师后的感言(写写帮推荐)
通过临床执业医师后的感言
早就想把自己的复习经验写出来,为大家提供一些借鉴,但因为忙着工作,拖到了现在,请大家见谅!
我对复习经验上的总结可以分为几部分:
1、复习学时上,临床执业医师所有课程几百个小时,这个是我们几个通过医师的师兄弟们一起喝酒讨论时得出的一致经验。如果你踏踏实实完成了这么多学时的学习还没有通过的话,我请你吃饭!呵呵,再告诉大家一个诀窍,在每一门教材最后都有一页空页,在上面标上时间,每天看了几个小时就划几个勾,每天看着勾勾的不断增多,自己就会觉得过的很踏实很有进步感。
2、复习阶段,分为四阶段:2月,在大纲出来前尽量去医学敎育网听听去年课件,给自己一个大概的专业概念。4~6月是复习的重点阶段,又可以分为三阶段,看书听课为主(两个月,两遍书一遍课件),做题(一个月,两遍),看书外加习题班讲义(两周,一遍)。8月冲刺,课件,重点章节加强记忆,做五套左右的模拟题。
3、辅导资料:个人感觉医学教育网的课件内容的确实很到位,为了避免广告嫌疑我也就不多说了,大家可以去看看,做一个对比。至于老师方面,反正我是相信网校名师,尤其是网校各个学科的名气最大的老师,毕竟名气不是吹出来的。
4、一些建议:做好复习计划,每阶段、每月、每周、每天都要做好计划,把复习分为简单的一块一块,完成完每一个计划,都给自己一点小小的奖励。意志要坚强,复习是个很需要体力、智力和意志相互作用的过程,不管发生什么,都要咬牙坚持,如果哪天想放弃了就上网看看别人复习的过程和经历,给自己一些动力。
就说这么多吧,最后祝大家都顺利通过执业医师考试,为了我们的理想和生活努力!
第二篇:执业医师通过经验总结
执业医师资格考试经验
——(适用于复习时间短的考生)
帖子的内容已经跟大家流水账一样记录了我的执考备战过程,现在开始介绍我的经验:
一、技能操作考试:说实在的,我完全是投机取巧的,我基本是一点书都没看,鄙视我吧。我是4号考试,基本1号晚上已经出完150套题了,我把150套题先演练一遍,并且把这些题放进手机里,等考试抽好号,比如我是抽到87号,等待叫号考试的这段时间,我就把翻手机找出87号这套题是什么内容,然后回想一遍,不确定的找书查。不过这种***方法还是比较适合于考场纪律比较松的考试,并且大学期间学诊断时那些技能操作还是有比较认真学的情况下,如果你时间充足,建议还是不要冒险,但是也不用放太多时间,一般认认真真看一个星期左右就够了的。考试分三个部分:(1)病史采集+病例分析、(2)体格检查+技能操作、(3)机试。
(1)笔答:又分为两部分。A。病史采集。给出一个主诉,然后针对主诉作出最可能的临床诊断。结合该诊断采集病史,应该做哪些鉴别诊断。这个准备一本针对技能操作考试的书,我用的是协和版的,里面有根据考试大纲要求的病种然后仿造真题出的题目跟答案,这些答案有个模式,掌握这个模式,然后在答题中套用进去就行。B。病例分析。这个就是考前一个星期重点看的内容,花费的时间会相对的多,把技能考试指导书里面的例题要过一遍,有时真题跟里面的例题基本一样。这里要注意一点就是,尽量答多点,答多不扣分,答少扣分。
(2)体格检查+技能操作。这个基本就是大学期间的诊断实验课的内容,老老实实根据历年的真题,把这些题目都操作3遍,基本就没问题了。这里注意在考试过程中,考官会在你操作过程中提问,要注意一些名词解释,比如我在胸部触诊的过程中问到:什么是佝偻病胸。
(3)机试:这个要好好利用论坛上的资源。要下载心电图,胸部听诊这些软件,同时下载历年真题的X光片CT,B超的照片看,都是很简单很基础的题目,不用花费太多的时间。
二、笔试的备考经验:
当你准备备考的时候,你要有两个准备:
(1)物质准备:
A、教材是必须的。
B、参考标准的全国职称计算机考试大纲和有关教材软件。好的考试模拟软件几乎都包过,不用看什么模拟题、试卷,好的考试软件就包括了考试大纲和所有的模拟题、真题,只要跟着软件复习就过了。软件可以提供仿真考试环境,让你提前感受考试气氛,体味考试规则,关键是大量的题库,大纲,每天都更新。有软件复习的话,几乎是包过的。在考试前可以利用模拟考试软件实际测试一下,不仅是为了查看知识点的掌握情况,重要的是熟悉考试规则。在考场上看到很多没使用过模拟考试软件的考生,由于不熟悉规则和操作而不知所措,十分可惜。
我自己用的是英腾考试宝典,是医药联合会推荐的,我一次拿下执业医师最大的功劳应该归功给它,后来留给我妹妹了,基本上都是靠着软件一次过了。大家可以在这里购买,应该还在打折:爱贝街学习商城,这里是超链接,按住键盘上最左下角的Ctrl键然后鼠标左键点击前面的字就可以了。
D。红笔,铅笔,圆珠笔。。(要用笔把你认为重点的东西标志一下,方便后期第二遍的时候重点记忆)
(2)心理准备:
A。态度:这次考试你不能不当它一回事,也不能太当它一回事。你如果打算天天打机,拍拖,应酬,等到考试前两个星期随便突击一下,除非你的基础非常非常好,不然太过冒险;你如果天天无时无刻把这次考试当猛水兽,每天看完几页书就干嚎说过不了了,这样也影响你的学习效率。所以,你,特别是技能考试过后,要少打机少拍拖少应酬地满怀信心地去看书,考过后你会觉得考上400分是件多么多么多么容易的事情。
B。压力:要有压力才有动力。我有个同事说,哥看的不是书是房子是车子。我说:哥看的不是书是房子是车子是孩子是银子!
C。自我定位:备考前先从软件上做份历年真题,看一下自己的基础是怎样,离自己的目标还有多远的差距。我那时做了一下,大概有320分,离通过线差距还不算大,士气也鼓舞起来。如果差距大的童鞋也不用急,未来还有很多很多提高的空间,相信我也相信你!
接下来,我介绍自己备考执业医师考试笔试的方法,不一定对每位都有用,仅供参考!
我把内外妇儿看成是重中之重,我后来舍弃了其他科目完全没看也要把内外妇儿过第二遍,所以内外妇儿是最先看,是这样看的:
人卫版 国家医师资格考试 医学综合笔试应试指南 分章节认认真真又认认真真的看一遍,觉得重点的用红笔标记 ——》临床执业医师历年考点解析(上下册)第四军医版 对应章节的真题做一遍 ——》看下一章节前又把上一章节的重点和做错的题浏览一遍(只需要花你几钟)如此周而复始。。而且当我复习到一个阶段的时候,就去爱爱医的模拟试题测试一遍,检测复习效果(别太看重分数,易受打击!)到了临考前,要反复把重点和错题再看!
对于部分基础科目和其他的卫生法规、微生物、预防医学、医学心理学、医学伦理学、神经病学及精神病学,俺木有发言权,只是做真题,真正上战场那些题目往往感觉是没看过的好像有点把握能蒙对,呵呵!
总之,执考笔试两个重点:内外妇儿和真题!当然有时间的童鞋其他科目也要下功夫,最好也做做习题,看教科书那更好,这样你就可以冲刺500分了。。
第三篇:2015年临床执业医师高分通过心得体会
2015年我参加了我人生的第一次医考,对于离开学校多年的我们医考谈何容易,当时也没有想过执业医师考试是怎么难,最终连技能考试都未通过。
2016年才次报分,虽然过了技能,可是理论考试只考了156分,经过一年的努力,还是没有考过,才发现医考也没有自己想的那么简单。
2017年开始想开始走捷径,开始下载各种各样的软件,下载了一款中。域题库软件,执业医师题库,上面不仅可以做题,而且可以下载下来看视频。对学习真的不错。
于是我开始了我的学习,老师的课讲的真的太精彩了,之前的那些瞌睡也不知跑哪去了,有时真可谓是废寝忘食。一晃两个多月过去了,马上就要技能考试了。按照老师讲的方法,我顺利通过了技能。后来每天一有时间就做题,把没有学完的课程学完,没搞懂的再次学习。碰到不会的,中,域辅导老师张老师都会耐心讲解。
终于到了模考,当时三套试卷都只有180几分。那时我没了信心,还中--域的张师打电话过来给我充电打气,说不要太在意模考,这些题都比较偏,有这个分数已经不错了,通过考试是不成问题的。当时我真的像充了电一样,信心百倍,又开始学习老师讲的重点难点,就这样我坚持了下来。
终于到了考试时间,我一个人坐车来到了考点,在附近找了一个宾馆,一进房间,感觉很孤单,也没有往年的同学一起聊天。也只好把学习过程中做的笔记在重新看了一遍,不知不觉到了十一点多。说实在的那时真有些紧张,怎么也睡不着。就这样半睡半醒,生怕睡过头,晚了考试。
考试这天我五点就起床了,用凉水冲了一下脸,把那些疲倦都敢跑了。吃过早餐来到了考点,中//域发来短信:执医考试路上,zhongyu始终与您相伴。温馨提示:充满斗志,自信心足;考试细审题,抓主干;先易后难,有序答题;知难而上,处乱不惊;坚守最后,自信检查;预祝考试成功!这些话我想我永远都记得。当时收到短信,我全身都颤了一下,真的。一下子感觉自己不是孤军奋战,中域永远在身边。
进了考场拿到试卷,觉得真的不是太难,上下午都大概只用了一个半小时。终于考完了,可以轻松轻松了,剩下的就是期待分数出来的那天了。
终于成绩出来了,我一查,217分。当时我惊呆了,太激动,不是我在炫耀什么,我只是想把自己一年来的经历告诉大家,让大家少走一些弯路。后来其他同学知道我考过了,都后悔极了。
通过一年的学习,我觉得通过医考找到一个合适的培训机构是必要的,因为他们都很专业,更敬业,那样我们会很轻松,会事半功倍。想想这一年来的学习,那些主讲老师讲的课真的太精彩了,到现在还历历在目,有些可能一辈子都忘不了。虽能我没能当面对老师们说一声谢谢的话,但在这我还是要谢谢他们,我可以把老师的电话发出来 中==域张老师 电话139-0639-0468.
第四篇:临床执业医师试题及答案
重型选择题(1-80题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脊髓休克见于(答案: C)
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有(答案:E)
A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语
3.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A)
A.24小时内
B.28小时内
C 36小时内
D.48小时内
E.72小时内
4.帕金森病患者的典型震颤是(答案: A)
(答案:
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
5.重症肌无力的病变部位在(答案:D)
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
6.幻觉的定义是(答案:C)
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
7.关于妄想,下列说法正确的是(答案:C)
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念
8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是D)
(答案:
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
9.关于痴呆的临床特点,最正确的是(答案:D)
A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B.老人儿童均可发生
C.多数病人意识不清晰
D.早期可表现为近记忆减退
E.常无器质性病变
10.神经衰弱的记亿力减退是由于(答案: D)
A.睡眠障碍
B.思维迟钝
C.情绪不稳
D.注意力难以集中
E.焦虑不安
11.关于精神分裂症的临床特点,错误的是(答案:C)
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现
D.偏执型是最常见类型
E.病程多迁延,预后不佳
12.下列疾病中最适用心理治疗的是(答案:A)
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
13.明显与心理因素相关的躯体疾病是(答案: E)
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
14.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量(答案:E)
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
15.低钾性碱中毒常出现于(答案:B)
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(答案: A)
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
17.低钾血症错误的临床表现是(答案: B)
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是(答案:E)
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
19.成人失血500-800ml,首先考虑输入(答案:E)
A.全血
D.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
20.与输入血液质量有关的早期输血反应为(答案:B)
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
21.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映(答案:E)
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
22.休克监测中最常用的项目是(答案: D)
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量
23.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后(答案:C)
A.<1周 B.1-2周 C.3-4周 D.5-6周 E.>6周
24.全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为(答案: D)
A.1:10
B.1:50
C.1:100
D.1:150
E.1:300
25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素(答案:A)
A.形成血浆凝固酶的能力
B.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
26.气性坏疽最关键的治疗措施是(答案:D)
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
27.下列各种引流管,不正确的处理是(答案: C)
A.要注意观察各种引流管是否通畅
D.仔细记录引流液的色泽和容量,C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
28.一成人烧伤面积60%,7小时后人院,经注射吗啡,头孢类抗菌素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为(答案:D)
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
29.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是(答案:C)
A.有无包膜
B.生长速度
C.分化程度
D.疼痛程度
E.有无溃疡
30.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是(答案:B)
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.肠息肉与大肠癌相关
31.乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行(答案:A)
A.乳癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.放疗加化疗
32.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是(答案:D)
A.进一步降低胃酸
B.防止手术后腹泻
C.减低溃疡复发率
D.解除胃滞留
E.有利于消化吸收功能
33.提高胃癌治愈率的关键在于(答案:C)
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断
D.放射治疗
E.综合治疗
34.处理阑尾断端不宜采用的是(答案: E)
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
E.断端直接用石炭酸烧灼
35.有关齿状线解剖意义的描述中,错误的是
A.齿状线以上是粘膜,以下是皮肤
D)
(答案:
B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受植物神经支配,以下属阴部内神经支配
36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是(答案:E)
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
37.腹股沟深环位于(答案:B)
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
38.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是(答案:E)
A.深(内)环口的大小
B.有无休克
C.不能还纳的时间
D.有无肠梗阻
E.有无血循环障碍
39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是
A.疝块的形状
C)(答案:
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
40.外科急诊不适合作内镜检查的是(答案:E)
A.上消化道出血
B.下消化道出血
C.梗阻性黄疽
D.上消化道异物
E.多种炎性急腹痛
41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是(答案:C)
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
42.盲肠癌病人最少见的合并症是(答案:B)
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
43.继发性腹膜炎的腹痛特点是(答案: C)
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
44.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是(答案: C)
A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗
E.仅行静脉瓣膜修复术
45.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是(答案:D)
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
46.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是(答案:D)
A.提高抵抗力
B.预防肝功能衰竭
C.预防肝癌
D.预防上消化道出血
E.减少腹水
47.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是(答案:C)
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
48.胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是(答案: C)
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疽史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
49.下列需要急行胆道减压的疾病是(答案:D)
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.肝内胆管结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊结石嵌顿
50.有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是(答案:
A.呕吐蛔虫史
B.疼痛呈间歇性发作
C.伴恶心、呕吐
D.发病12-24小时前出现较明显黄疸
E.严重时可出现急性胆管炎
51.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是
A.急性胆囊炎)D)D(答案:
B.慢性胆囊炎、胆囊积水
C.胆囊颈部结石嵌顿
D.中下段胆管癌
E.胆总管下段结石
52.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于(答案:A)
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
53.下列各项诊断胰岛素瘤的方法(答案:C)
中,效果不佳的是
A.Whipple三联征
B.血胰岛素测定
C.术前B超检查
D.选择性动脉造影
E.CT和磁共振成像
54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是(答案:D)
A.腋前线第6-8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间
C.腋中线第6-8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E.腋后线第6-8肋间
55.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是(答案:D)
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
56.预后最差的肺癌是(答案:B)
A.鳞形细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
57.胸腺瘤好发部位是(答案: A)
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔(内脏器官纵隔)
58.运动系统最主要和最基本的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.理学
E.肌电图
59.骨折的专有体征是(答案:E)
D)(答案:
A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动
60.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生(答案:B)
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎
61.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有(答案:B)
A.抗感染
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静
62.伸直型桡骨下端骨折的畸形是(答案:B)
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
63.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括(答案:E)
A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童
64.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是(答案:B)
A.正中经神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前臂内侧皮神经
E.前臂骨间背神经
65.手外伤的术后处理不正确的是(答案:D)
A.抬高患肢防止肿胀
D.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
66.保存断肢最好的方法是(答案:D)
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
67.颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现(答案:D)
A.三角肌萎缩
B.斜方肌痉挛
C.肩痛及上臂痛
D.前臂和手疼痛
E.大范围活动时,疼痛加剧
68.男,因皮肤病曾有长期服用激素病史,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是(答案:D)
A.双髋类风湿性关节炎
B.双髋创伤性滑膜炎
C.双髋退变性关节骨关节炎
D.双侧股骨头缺血性坏死
E.双侧髋关节肿瘤性病变
69.直腿抬高试验阳性表明(答案: E)
A.Schmorl结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3-4椎间盘膨出
E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症
70.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是(答案: A)
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
71.骨与关节结核的手术适应症为(答案:E)
A.年龄过大或过小
B.有其他脏器活动性结核病变
C.抗结核治疗在2周之内
D.全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳
E.窦道流脓经久不愈
72.与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌
73.肾癌患者出现血尿时肿瘤已(答案:E)
A.累及肾包膜
B.转移至膀胱
C.累及肾周脂肪囊
D.血行转移
E.侵及肾盂肾盏
74.肾母细胞瘤临床表现的特点是(答案:C)
A.血尿
B.腹痛
C.腹部包块
D.发热
C)(答案:
E.贫血
75.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及(答案:B)
A.粘膜表面
B.粘膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.外膜层
76.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是(答案: D)
A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水
77.检查精索静脉曲张患者,应采取(答案: B)
A.左侧卧位
D.站立位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.俯卧位
78.颅内压增高的三大主征是(答案:E)
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉博变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是(答案: C)
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
80.单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是(答案:D)
A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下淤血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E.熊猫眼征
B1型选择题(81-93题)
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(81-82题共用备选答案)
A.椎-基底动脉血栓形成 B.大脑前动脉血栓形成 C.大脑中动脉血栓形成 D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
81.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于(答案:A)
82.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于(答案:C)
(83-84题共用备选答案)
A.思维奔逸
B.思维散漫
C.思维贫乏
D.思维中断
E.思维迟缓
以下临床表现属于什么症状
83.患者的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意(答案: B)
84.患者谈话言语单调,概念数量减少(答案: C)
(85-87题共用备选答案)
A.低分子右旋糖苷
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.西地兰
E.糖皮质激素
85.休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环(答案:B)
86.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗(答案:C)
87.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗(答案:E)
(88-90题共用备选答案)
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
88.易发生神经和血管损伤的骨折(答案:B)
89.易发生休克的骨折(答案: A)
90.易发生缺血性坏死的骨折(答案:C)
(91-93题共用备选答案)
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
91.泌尿系结核血尿特点是(答案:B)
92.泌尿系肿瘤血尿特点是(答案:A)
93.泌尿系结石血尿特点是(答案:D)
A2型选择题(94-125题)
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
94.女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×1066/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为(答案:B)
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊删中瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
95.男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是(答案:B)
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
96.女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是(答案:D)
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂症
97.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成(答案: B)
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
98.女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血N+ 133mmol/L,血K+ 3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取(答案:E)
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量
99.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢(答案: D)
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
100.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是(答案:B)
A.革兰氏阳性细菌败血症
B.革兰氏阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
101.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为(答案:C)
A.5500ml
B.6500ml
C.7500ml
D.8500ml
E.9500ml
102.男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为(答案: D)
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
103.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是(答案:D)
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
104.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是(答案:E)
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
105.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是(答案:A)
A.胃大部切除术
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
106.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是(答案:B)
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
107.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是(答案:B)
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快,腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
108.男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平,结肠内少量积气,可能的诊断是(答案:B)
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
109.男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是(答案:D)
A.降结肠癌
B.结肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性细菌性痢疾
110.女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为(答案: E)
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
111.男性,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是(答案:C)
A.血管闭塞性脉管炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.雷诺氏病
E.深静脉血栓形成
112.男性,46岁,因反复出现头晕,鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是(答案:D)
A.应用补血药
B.用止血药
C.输注全血
D.脾切除术
E.脾切除加门腔分流术
113.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是(答案:D)
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸廓改形术
E.左下肺叶切除术
114.男性,18岁,二个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,人院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病(答案:C)
变,进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
115.女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大(答案:B)
A.食管下段癌
D.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管疤痕性狭窄
E.食管平滑肌瘤
116.男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是(答案:A)
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.臂丛神经
E.以上皆不正确
117.男,25岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10-11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是(答案: E)
A.一人搂抱
B.一人抬头,一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
118.20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应(答案:B)
A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植
119.女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是(答案: B)
A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎
120.男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是(答案:A)
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
121.男,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是(答案: A)
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
122.患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是(答案:E)
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血碱性磷酸酶
E.血前列腺特异抗原
123.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是(答案:D)
A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50%葡萄糖
124.男,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为(答案:D)
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟疝
D.精索鞘膜积液
E.阴囊橡皮肿
125.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是(答案:D)
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
A3/A4型选择题(126-160题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(126-128题共用题干)
71岁男性,二年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
126.最可能的诊断是(答案:A)
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.阿尔茨海默(灿劝eimer)病
D.肝豆状核变性
E.脑动脉硬化
127.选择最适当的治疗药物是(答案: B)
A.安坦
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺
D.溴隐亭
E.维生素E
128.选用上述治疗的目的是(答案:C)
A.治愈疾病
B.阻止疾病的进行
C.改善症状
D.预防并发症
E.增强体质
(129-132题共用题干)
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
129.该病例最可能的诊断是(答案:E)
A.反应性精神病
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
130.该病人不存在(答案:D)
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩
131.有诊断意义的症状还包括(答案:E)
A.思维奔逸
B.意识障碍
C.木僵
D.自杀
E.妄想知觉
132.治疗应首先选用(答案:E)
A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮卓类
E.氯丙嗪
(133-135题共用题干)
男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%
133.最可能的诊断是(答案:D)
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.甲状腺肿瘤
134.最有效的治疗是(答案:B)
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
135.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即(答案:D)
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10-20ml
E.行甲状旁腺移植术
(136-138题共用题干)
男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L.136.首先应采取的检查为(答案:A)
A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
137.以下提示病情危险的是(答案:E)
A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高,寒战
C.脉搏加快,体温上升
D.腹痛加重,大汗淋漓
E.脉搏加快,体温下降
138.若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是(答案:E)
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液、纠正水电和酸碱失衡
E.手术探查
(139-140题共用题干)
6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。
139.最可能的诊断是(答案:C)
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨干骨折
E.尺骨鹰嘴骨折
140.伤后有垂腕表现,可能是(答案:C)
A.肌损伤
B.正中神经损伤
挠神经损伤
E.缺血性肌挛缩
(141-142题共用题干)
男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性
141.最可能的诊断是(答案:C)
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
142.若行CT检查,典型表现是(答案:C)
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
(143-144题共用题干)
男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流
143.一般拔除引流片的时间为(答案: A)
A.术后1-2天
B.术后3-4天
C.术后5-6天
D.术后7-8天
E.术后9-10天
144.正常情况下,该患者拆线时间应为术后(答案:B)
A.3-4天
B.5-6天
C 7-9天
D.10-12天
E.12天以上
(145-146题共用题干)
56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。
145.该病例临床诊断首先考虑(答案:E)
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大
146.该病例首选的简便检查方法是(答案:A)
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.腹部平片
E.肾图
(147-150题共用题干)
男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚拇趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。
147.初步诊断是(答案: A)
A.左拇趾甲沟炎
B.左田趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克
148.左拇趾经切开引流处理后应给予(答案:A)
A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素
149.经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有(答案:C)
A.败血症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血症
150.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是(答案:D)
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑
(151-154题共用题干)
女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及
151.该患者可能的诊断是(答案: A)
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.降结肠癌
D.升结肠癌
E.盲肠癌
152.进一步检查应首先采用(答案:A)
A.肛门指检、直肠镜检
B.大便常规加涂片
C.腹部B超
D.腹部X线平片
E.钡剂灌肠
153.此病人主要的治疗应采取(答案:B)
A.肠造瘘术
D.根治性切除术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.免疫治疗
154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类)(答案:A)
A.A
B.A2
C.B
D.C1
E.C2
(155~158题共用题干)
男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分
155.最可能的诊断是(答案:D)
A.急性胆囊炎
D.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
156.下列检查应首先选择(答案:D)
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
157.对诊断困难者应进一步采取(答案:E)
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
158.在诊断尚未确立之前,不应采用的是(答案:B)
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.体液补充
E.营养支持
(159-160题共用题干)
65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折
159.下列骨折类型预后最差的是(答案:A)
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
160.如果是头下型骨折,并有移位治疗应该是
A.牵引至愈合 B.手法整复后石膏裤
C.手法整复,外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
D)
(答案:
第五篇:2010年临床执业医师考试
2010年临床执业医师考试综合笔试真题及答案(第一单元)
1,控制支气管(糖皮)2,粮谷(维生素B)3,抢救室性心动(直流电)4,可能出现肝经(下脉静脉)5,实施初救卫生(发展先进)
6、卫生政策(控制)7,最常出现(支气管)8,单纯左心衰竭(夜间阵法)9,人体 不 需微量元素(Cu)10,关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部,第二心音心底部11,肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h12,通过控制医疗服务(医疗保险)
13、P2固定分裂见于——房间隔缺损14,导致B型(幽门螺杆菌)15,诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺16,Kussmaul(代谢性酸中毒)17,肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂18,胸腔积液,由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸19,副癌综合征不包括——Horner综合征20,降低食管下括(胃动力药)21,治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素22,Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭23,消化性溃疡最常见的并发症——出血24,器质性心脏病——心尖区震颤26,呼气性呼吸困难——支气管哮喘27,左心衰——阵发性呼吸困难28,患病率错误的是——新发生的病例29,改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂30,下列临床表现中、kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒31,我国社区卫生(建设大型)32,急性胆囊炎(Murphy)33,消化性(出血)34,诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征35,下列疾病所致(慢性阻塞)36,导致心张(室性快速)37,下列食物(鸡肝)38,关于社区诊断(重点)39, B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌40,属于第一段(建立家庭)41,若通过调查(病例对照)42,诊断COPD最重要的依据是——肺功能43,颈静脉怒张体位——15°~25°44,诊断COPD最重要的依据是——肺功能45,血流动力学不稳定心律失常——直流电复律45,双下肺(气道阻塞)46,急性心肌梗死(11-24)
47、消化道结核(回盲部)48, 49,50,心房(轻活动《100)51,肺血栓(呼吸过速)52,5A戒严法(批评)53,提示急性坏(crey-tumer)54,(总体均数不等于零)55、56、可改善急性(B受体)
57、关于应用糖皮(早期2天)
58、呼气性呼吸(支气管哮喘)
59、即可通过(乙型肝炎)60、killip(急性心肌梗死)61、女,56岁(心包穿刺)62、MRSA——万古霉素63、胆囊炎体征——Murphy征64、休克好转指标错误的是——尿量20ml/h65、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究66、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞,起搏器67、率的抽样误差——Sp68、(急性心肌梗死)69、血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米70、(大血管阻塞)71、(全部确诊病人)72、(结核性腹膜炎)73、(支气管肺癌)74、(慢性萎缩性胃炎)常见于幽门螺杆菌75、海产品中毒(副溶血性)76、18岁,胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损81、(痰中带血——肺癌82、胃病、上腹痛、消瘦——胃癌83、属于间质性肺炎的是——支原体肺炎84、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究85、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞,起搏器86、剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫87、语颤增强——肺炎89、腹膜炎——结核性腹膜炎88、肺心病,ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)90、胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰91、反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑
92、主动脉关闭不全不会出现——S2亢进93、心绞痛确诊方法——冠状动脉造影94、胸痛持续20分钟,ST上抬——变异性心绞痛95、男性,心肌肌钙蛋白增高,诊断——病毒性心肌炎96、氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg97、肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米98、(慢性左心)99、进行性吞咽困难(放射治疗)100、左小腿疼痛8年(不会出现皮肤变白肿胀101、突发呼吸困难2小时(自发性气胸)102、慢性胃病史30年(胃癌)103、应用一种筛选乳腺癌的实验(90%)104、高热咳嗽咳痰2天(万古)105、间断咳嗽4周(季节性)106、发热咳黄色浓痰4天(肺炎合并急性肺脓肿)111、男,54岁,因突发(静脉点滴尿激酶)112、男,23岁,因发热3周(结核性心包炎)113、男,18岁(静滴糖皮质激素)114、肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓115、某人接研究吸烟(1、5)116、判断有无脾功能亢进所选择检查的是(血常提)117、判断有无肝纤维组织增生所选择的检查时(血清转氨酶)118、受凉,咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎119、肝细胞性黄疸——直接胆红素↑,间接胆红素↑,尿胆红素(+)120、梗阻性黄疸——直接胆红素↑,尿胆原121、二狭额外心音——开瓣音122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角化)124、题、Perthes实验的目的(深静脉有无阻塞)125、题,Pratt实验的目的是(交通静脉瓣膜功能)126、题、高血压伴双侧(血管紧张素转换酶)127、高血压伴心动过缓(B受体阻滞剂)128、提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(II、III、avf)129、提示急性高侧壁(I,avl)130、溃疡性结肠炎133、日前应给予的主要治疗 口服榴弹磺胺134、题入院一周 病人因腹痛自行服用阿托品:中毒性巨结肠135、题该患者最可能的诊断 阵发性室上性心律失常136、题最适宜的药物治疗 首选维拉帕米137、题该患者胸腔积液最可能 恶性肿瘤胸膜转移138、题下列检查对明确诊断最有价值 :血氨139、题男 60岁 慢性乙型肝炎病史60年 :肝性脑病140、题目前最重要的处理措施 ?141、题患者三天后出现睡眠倒错 性格改变134、消化道出血(食管胃)135、目前最重要的处理措施是(胃镜下止血)136、患者3天后出现睡眠137、双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI138、高血压,心率慢,不宜用——β受体阻滞剂139、心率180次/分——室上速140、首选——维拉帕米141、拔牙——感染性心内膜炎142、检查方法——超声(答案中此项最符合)143、草绿色链球菌145、球结膜水肿——肺性脑病146、检查——血气分析147、题患者最可能的诊断 肺癌148、题患者出现头面部及双上肢肿胀 上腔静脉受阻塞149、6h前饮酒,2h前腹痛,治疗——禁食、胃肠减压、补液150、题入院五天后该患者出现进行性呼吸困难 急性呼吸窘迫综合症