在青海大学附属医院三级综合医院复审工作动员会上讲话

第一篇：在青海大学附属医院三级综合医院复审工作动员会上讲话

在青海大学附属医院三级综合医院复审工作

动员会上的讲话（提纲）

同志们：

今天，我们召开“青海大学附属医院三级综合医院复审工作动员会”，主要任务是动员全体干部职工在全院深入开展以“质量、安全、服务、管理、绩效”评价为内容，以提高医疗品质和医疗服务成效内涵建设为重点的“三级综合医院复审”工作，并以此为抓手，着力加强医院内涵建设，推动医院各项工作跃上一个新台阶。

下面我讲两个方面的问题。

第一、我们为什么要“复审”

医疗质量和医疗安全是医院管理的核心，是医疗工作的永恒主题。近几年来，我们紧紧抓住这个主题不放松，把提高医院管理水平，提高医疗服务质量作为求效益、促发展的出发点和落脚点，相继开展了医院管理年、创建全国百姓放心示范医院、医疗质量万里行、全程优质护理服务、行风建设年等一系列活动，医疗管理水平有了新的提高，医疗服务质量有了明显的改善，各项工作得到了有力促进。但是，回顾以往的工作，静下心来想一想，我们的工作中还有很多不完善的地方。特别是，在内涵建设上由于受硬件条件的制约，很多地方与三级综合医院的要求还有很大的差距。因此，近年来，我们坚持“两手抓”，一手抓“软件”，加强内涵建设，1夯实发展基础，；一手抓“硬件”，加大基建投入，改变落后状况，从两个方面全面提升医院管理水平、服务水平和运营水平，不断缩小与全国三级综合医院的发展差距，以适应现代化医院管理的新标准，满足广大患者对医疗卫生服务的新要求。通过近几年的不懈努力，一批符合三级综合医院新标准的、支撑医院长远发展的，在省内外都具有领先水平的现代化设施、设备即将投入运行。其中包括：新外科大楼和一批关乎学科发展和提升医院竞争力的重点项目，如：洁净手术室、内镜中心、重症医学科病房、细胞生物学和分子生物学实验室、消毒供应中心、静脉输液调配中心、全自动生化分析仪、3.0T核磁共振仪、256层CT、SPECT、数字胃肠X光机、大平板数字血管成像系统、中央监护系统等一批堪称世界领先、国内一流的医疗设施设备。

这些设施、设备优化了实验室技术装备，完善了医疗、科研、教学支撑条件，为医院现代化建设和长远发展提供了良好的物质保障。

但是，在医院管理的系统中，“硬件”建设是可以通过努力在短期内看到成效的，而“软件”建设则是一个需要不断持续改进的长期的实践过程。这就需要我们在“硬件”条件得到极大改善同时，要不失时机地牢牢抓住内涵建设这个根本，不断提升“软件”建设水平，使之相辅而行，相得益彰，发挥最大的物质功能和社会效益。这是我们要在全院开展“三级综合医院复审”工作的最终目的，也是意义所在。全

院各级干部职工要充分认识到，开展医院等级复审工作有利于医院进一步端正办院宗旨和办院方向；有利于更好的为人民群众的健康服务；有利于医院标准化、规范化和精细化管理；有利于医院可持续性健康发展。可以说，在全院开展“三级综合医院复审”工作是保障医院发展的需要，是满足广大患者医疗服务的需要，是适应医药卫生体制改革的需要。

第二、我们怎样抓复审

卫生部下发的《三级综合医院评审标准实施细则》共7章73节378条标准与监测指标，其中核心条款有48项。

由此可见，医院等级复审是一个庞大的系统工程。怎样做好复审工作。我提三点要求：

一是要端正态度，坚决防止走过场。医院等级复审不是应付差事，不是为复审而复审，也不仅仅是为了“三甲医院”这个名头。最重要的、也是最根本的，是要通过复审，达到强化内涵的目的。

2007年我们在全院开展了本科教学工作，极大地提升了教学管理水平。同时，也积累了一定的工作经验。当时，本科教学评建提出的工作方针是：“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”。我认为，这一工作方针非常符合“医院等级复审”工作，它高度地概括了复审工作的意义、方法和目的。医院等级复审也要坚持这一方针。要抓住“促建、促改、促管”这些关键，对照标准逐一复查。在制度建设上，要缺什么就补什么，使之完善。在操作规范上要坚持标准，有错必纠，使之规范。要认真自查、自评、整改、完善，坚决反对走过场。

二是要突出重点，强化管理不松手。复审是手段，是一种推进工作的方法。强化内涵，达到“强筋壮骨”的目的才是根本。因此，在复审工作中，要把“重在建设”放在首位，看一看我们哪些制度没落实，哪些工作没到位，哪些流程不合理，哪些操作不标准、不规范，抓住关键，边查边改。其重点是强化医院制度化、规范化、程序化和标准化的管理。这是医院管理的基础，也是复审的要求。从管理学的角度讲，经营管理追求效率，服务管理追求规范，质量管理追求优质，设施和设备管理追求配套，财务管理追求效益，人事管理追求责任，所有这些都在制度、规范和职责之下。就是说，医院基础管理必须以制度、规范和职责为核心。抓医院基础管理就是要突出抓好各项规章制度的落实，突出抓好各项诊疗规范的落实，突出抓好人员岗位职责的落实。广大医务人员都要充分认识医院基础管理的重要性，特别是各级领导、科主任、护士长要以医院等级复审为契机，集中精力抓住基础管理不松手。

三是要上下联动，全院参与不懈怠。

医院等级复审是一项全方位的工作，既涉及医院人、财、物的管理，也涉及环境、设施、流程的管理；既涉及硬件的管理，也涉及到软件的管理，是对医院经营管理、服务管理、质量管理、设施和设备管理、财务管理、人事管理等各项管理的全面考量。因此，要上下联动，全院参与。会前，已将工作方案发给了大家。会后，各个专门工作组要按照方案，明确责任，细化分工，及时开展工作，确保复审工作统一步调、统一进度。在复审工作中医院复审办公室要加强督导和检查力度，既要检查组织领导情况，又要检查各科室工作开展情况，发现问题及时纠正。分管院领导、各科室主任、护士长是复审工作的第一责任人和具体执行者，要把组织好复审工作作为首要任务，动员所分管部门、所分管科室的全体职工投入到医院复审工作中来，发挥集体的智慧和力量，创造性地开展工作。同时，要做到统筹安排，把复审工作与“三好一满意”活动、“医疗质量万里行”活动、“优质护理示范工程”等结合起来；与外科大楼的启动、博士授权点建设、临床药学试验基地建设、医学实验室质量国家认证等今年的重点工作结合起来，使之相互促进。

三级综合医院的复审是医疗服务监管的一项重点工作，也是对医院内涵建设的全面检验，更是对医院能力建设的强力促进。在2011年的医院工作报告和2012年医院工作要点中，我们把“医院等级复审”列为今年医院工作的一项重点任务，并专门成立了领导小组，体现了医院领导班子抓管理、抓质量、抓服务、抓发展的决心和信心。

全院各级领导干部和广大医务工作者要以高度的责任感和使命感积极投身到“医院等级复审”工作中来，把深入开展“医院等级复审”工作作为一个战役，迎难而上，打好医院复审的攻艰战。

第二篇：三级医院复审工作小结

****三级医院复审工作小结

——2013.1.51、过去的十天里，医技科教组在赵克建院长的领导下共组织2次等级评审工作会议。

2、三级医院复审将至，赵院长强调各科室面临三级医院复审工作的紧迫性。

3、输血科王波主任和大家共同解读输血科4项核心条款，根据提出的问题和应对措施，分析各条款及分条款的达标情况，赵院长强调输血科的4项核心条款是医技科教组的重中之重，并提出将核心条款力争达到A级。

4、会议上，以病理科为例，根据提出的问题和应对措施，讨论各类条款的达标情况。

5、医技科教组按时完成等级评审办公室下达的各项工作任务。

6、医务部赵主任代表等级评审办公室要求：各医技科室制定工作计划表，以十天为一个结点，并进行工作完成情况总结。

7、赵院长提出要求：各科室详细自查以下内容（①制度是否完善？②制度是否执行？③执行当中是否存在问题？④是人员问题？技术问题？还是设备问题？）

8、赵院长强调各科之间应相互配合，更加迅速有效的完成等级评审工作。

****三级医院复审工作计划

2013.1.4--2013.1.139、在等级评审办公室的领导下，督促各科主任努力完成各科室等级评审的各项工作。

10、与相关职能科室共同解决存在的问题。本科室主任督促本科员工了解等级评审工作制度和要求。

11、赵院长及职能部门领导将现场检查各科室制度完成情况、制度执行情况及执行中所存在的问题等。

12、十天内，将召开医技科教组等级评审会议1-2次。

13、关注并支持输血科四项核心条款的完成情况和存在问题，把输血科的核心条款放在医技科教组评审工作的第一位。

14、根据检查各科室条款完成情况，及时在等级评审例会时进行讲评。

第三篇：在创建三级甲等综合医院动员大会上的讲话 2

在创建二级甲等综合医院动员大会上的讲

话

吕新愿院长

（2014年3月24日）

同志们：

下午好！今年3月15日，广东省卫生厅颁布了《广东省卫生厅关于医疗机构评审的实施细则（试行）》，全面启动医院的等级评审工作。对照《细则》，我院，无论是软件、硬件均离三级甲等医院标准有一定距离，但是我院作为云浮市唯一一家三级医院，省卫生厅、市卫生局明确指示，创建三甲医院关系到云浮市卫生的整体形象，关系到医院的竞争力和生命力，我院必须创建三甲医院，这是上级对我院的关爱和支持，也是对“云医”人的鼓励和考验。既然历史的重任落在我们的肩上，我们就必须义无反顾地完成这项使命，就应该责无旁贷地担负起历史的责任。今天的动员会，就是医院吹响向三级甲等医院目标攻坚奋进的号角。下面我就创建工作讲几点意见。

一、统一思想，提高认识，全面理解创建三级甲等医院的重要意义

十六年前，我们通过创建“二甲”医院活动，使得医院在管理、技术、服务等方面的水平，有了一个较大提升，全院职工在创建活动中所表现出的工作热情和凝聚力空前高涨，使得我院按综合医院标准一次性通过二级甲等综合性医院评审，令人振奋。今天，我们开展创建“三甲”医院工作，不仅仅是为了通过评审拿块牌子，更重要的是通过创建三级甲等医院工作，促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象，增强医院的综合竞争力，更好地造福云浮市人民，这对医院的长远发展具有重要的现实意义。

1、创建三级甲等医院是我院实施“十二五”发展规划的重要战略目标。开展创建“三甲”医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策；是我院坚持与时俱进，落实科学发展观，实现“十二五”发展目标的重要战略。因此，扎实开展创建三级甲等医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现三级甲等医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院持续稳步发展。

2、创建三级甲等医院是提升医院内涵建设的需要。我院在市委、市政府的关心和支持下，在市卫生行政部门的指导和协助下，经过云医人的耕耘，由小到大，由弱变强，使我院规模逐步增大，不论是在医疗技术、服务水平，还是经营管理、医疗设施等方面都取得了不同程度的进步。但是，我们也已经清醒的认识到，随着时代的进步和社会的发展，对医院在医疗质量和医疗安全、服务水平、医院管理等方面提出了更高的要求。对我们创建三级甲等医院工作来说，就意味着在现有标准基础上又增加了新的要求。我们必须强抓住机遇，力争在预定的时间内完成创建三级甲等医院的各项工作。

3、创建三级甲等医院是医改形势发展的迫切要求。随着新医改方案的出台，国家将对县及县以下医疗机构加大投入，加之新农合病人在县以下医疗机构就诊费用补偿比例比我们高，使得我们市级医疗机构不仅面临着投入不足，而且存在着一定的病源危机。这就要求我们必须进一步提升自己，在我们周边的医疗机构（罗定、新兴人民医院）也在加速发展的情况下，我们在医疗技术方面的竞争优势已经面临市场的挑战，医院的学科建设，尤其是重点学科建设水平，有待进一步加强和提高，科室管理需要更加规范化、科学化，服务水平与患者需求还有一定差距，要解决上述问题，必须通过扎实开展创建“三甲”医院活动，促进我们在技术、服务、管理等方面有一个较快的提升，从而增强医院的综合实力。

二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建三级甲等医院的有利形势

创建三级甲等医院工作是我院明年工作的重点，我院面对三级甲等医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任务繁重，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，我们在困难面前，需要战胜困难的勇气和信心。我们创建三级甲等医院，已具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到省卫生厅的支持，得到市政府的支持，得到市卫生局的帮助，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是明年新院投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到较大改善。三是近几年，我院坚持“科技兴院”的发展战略，有力促进了医院专业技术的发展和进步，医院的专业技术水平明显提高，综合实力显著增强。目前，我院的现状与三级甲等医院的评审标准尚有一定差距。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该发扬云医人攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的精神，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心合力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建三级甲等医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。

三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建三级甲等医院工作任务

动员会后，我们将下发创建三级甲等综合医院实施方案，力争在明年12月份前进行达标评审，时间紧、任务重，此项工作成效如何根本在于落实，所以，从现在起，全院干部职工必须全心投入到创建工作中去，务必做到全院上下思想认识高度统一，决策指挥高度统一，工作重点高度统一，行动步调高度统一。在总体要求上做到全员动员，人人参与，团结协作；在具体工作实施过程中要做到逢山开路，遇水搭桥，集全体之智慧，举全院之能力，紧紧围绕创建工作这个中心和大局，调动全院一切积极因素，创造条件，克服困难，一切为创建服务，一切为创建开绿灯。使全院各方面的工作，能够达到一个新的境界，跃上一个新的台阶，务必在明年一次性通过省卫生厅组织的评审，达到三级甲等医院标准。为此，一是医院创建工作机构要进一步细化任务，明确责任部门，严格按照时间进度表，加强督查和考核，定期召开创建工作分析会、小结会，定期向创建领导小组汇报工作进展；二是院党政班子成员要加强对自己牵头负责的专业组指导和督查，对所分管的专业组的创建工作情况要及时了解，做到心中有数；三是各职能部门、各临床医技科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感，明确本部门、本科室的创建工作任务，做到任务到人，责任到人，措施到位，工作到位，确保按照全院创三级甲等医院实施方案及标准要求，保质保量、不打折扣地完成各个阶段的工作任务；四是要求全院干部职工要以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度，认真履行工作职责，努力完成各自工作目标任务，保证创建活动的每一项具体工作落到实处。

同志们：实现创建目标，等不来、想不来，关键靠大家干出来。创建工作时间紧、标准高、任务重，对我们来说，是一次真正的考验！也是历史赋予我们的神圣使命！号角已经吹响，目标已经确定。我相信，只要我们坚定信心，保持必胜的勇气，扎实工作，发挥团结、奉献精神，我们就一定能够克服一切困难，顺利通过三级甲等医院评审。

在全院总动员 大干八个月

为顺利通过三级甲等专科医院评审而努力奋斗

院 长 葛 阳（2010年4月29日）

同志们：

大家下午好！

创建三级医院是我院几代人的梦想和夙愿，也是我院“十一五”发展规划的重要战略目标。为了实现这一目标，几代二院人通过不懈的努力和奋发进取，为此奠定了坚实的基础，尤其是我们明确提出创建工作口号以来，在全院职工的共同努力下，我们朝着这个目标，做了大量的基础性铺垫工作。日前，医院正式申请，市卫生局已明确答复支持，经征得省卫生厅意见同意我院首先创建三级甲等（专科）医院，这是上级部门对我院的关爱和支持，也是对二院人的鼓励和考验，既然历史的重任和光荣的使命落在我们的肩上，我们就必须义无反顾地完成这项使命，就应该责无旁贷地担负起历史的责任。今天的动员会，就是医院吹响向三级甲等（专科）医院目标攻坚奋进的号角。下面我就创建工作讲几点意见。

一、统一思想，提高认识，全面理解创建三级甲等（专科）医院的重要意义

13年前，我们通过创建“二甲”医院活动，使得医院在管理、技术、服务等方面的水平，有了一个较大提升，全院职工在创建活动中所表现出的工作热情和凝聚力空前高涨，使得我院在全国专科医院中，首家按综合医院标准一次性通过二级甲等综合性医院评审，令人振奋。今天，我们开展创建“三甲”医院工作，不仅仅是为了通过评审拿块牌子，更重要的是通过创建三级甲等（专科）医院工作，促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象，增强医院的综合竞争力，更好地造福阜阳人民，这对医院的长远发展具有重要的现实意义。

1、创建三级甲等（专科）医院是我院实施“十一五”发展规划的重要战略目标。开展创建“三甲”医院活动，是我院经过深思熟虑，并在认真分析国家新医改形势和医院目前发展态势的基础上，作出的重大决策；是我院坚持与时俱进，落实科学发展观，实现“十一五”发展目标的重要战略。因此，扎实开展创建三级甲等（专科）医院工作，不仅是认真落实医院的工作规划部署，也是积极推进医院科学发展的需要，我们只有实现三级甲等（专科）医院的战略目标，才能使医院在未来发展上构建一个新的平台，才能保证医院持续稳步发展。

2、创建三级甲等（专科）医院是提升医院内涵建设的需要。建院以来，我院在市委、市政府的关心和支持下，在省、市卫生行政部门的指导和协助下，经过一代又一代二院人的耕耘，由小到大，由弱变强，今天已成为一所具有现代气息和在市内乃至省内，具有一定特质的二级甲等综合性医院。三十五年的风雨，成功与坎坷，使我院逐步走向成熟，成功地由“大专科、小综合”发展到“强专科、大综合”，彰显了鲜明的学科特色和服务品牌，不论是在医疗技术、服务水平，还是经营管理、医疗设施等方面都取得了不同程度的进步。但是，我们也已经清醒的认识到，随着时代的进步和社会的发展，对医院在医疗质量和医疗安全、服务水平、医院管理等方面提出了更高的要求。过去我们讲创建三级医院，主要是从医院发展的角度来考虑的，但随着医疗卫生管理工作不断加强和规范，需要不断健全各项卫生专业技术管理制度，这对我们医疗卫生事业发展来说是件好事，但从另一个角度看，各项技术规范的实施，对医疗机构的技术管理工作必然提出更高的要求，对我们创建三级甲等（专科）医院工作来说，就意味着在现有标准基础上又增加了新的要求。机不可失，时不再来，我们必须强抓住机遇，力争在预定的时间内完成创建三级甲等（专科）医院的各项工作。

3、创建三级甲等（专科）医院是医改形势发展的迫切要求。一方面，随着新医改方案的出台，国家将对县及县以下医疗机构加大投入，加之新农合病人在县以下医疗机构就诊费用补偿比例比我们的高，使得我们市级医疗机构不仅面临着投入不足，存在着一定的病源危机，而且在国家关于“公立医疗机构既要坚持有中国特色社会主义医药卫生体制性质，又要突出服务行业的市场化运作法则”政策指导下，要将我们推向市场，实行企业化运作，以提高各级各类医院的竞争力，提升服务水平和医疗质量。这就要求我们必须进一步提升自己，更何况在我们周边医疗机构也在加速发展的情况下，我们在医疗技术方面的竞争优势已经面临市场的挑战，医院的学科建设，尤其是重点学科建设水平，亟待进一步加强和提高，科室管理需要更加规范化、科学化，服务水平与当代人文需求还有一定差距，要解决这些前进的矛盾就必须通过扎实开展创建“三甲”医院活动，促进我们在技术、服务、管理等方面有一个较快的提升，从而增强医院的综合实力。另一方面，在如今民营医疗机构不断增加，医疗市场竞争日益激烈的大环境下，医院要想取得进一步生存和发展的空间，就必须振奋精神，克难奋进，挑战自我，与时俱进，争创三甲。

4、为争创三级甲等综合性医院打下牢固的基础。通过创建三级甲等（专科）医院的磨砺，我们可积累经验，总结教训，有利于进一步完善规章制度，强化科学管理，加大软硬件建设和对高新技术的支持力度，不断提高诊疗技术水平和管理服务水平，力争在3-5年内实现申报评审三级甲等综合性医院的目标。

二、发扬传统，坚定信心，充分把握创建三级甲等（专科）医院的有利形势

创建三级甲等（专科）医院工作是我院今年工作的重点，在技术水平和管理水平上取得较大的成效，当然也是一项艰巨而系统的工作。虽然医院经过三十多年的努力拼搏和奋发进取，并有着厚重的历史沉淀和充分的前期准备。但面对三级甲等（专科）医院的标准，我们还有许多细致、艰苦的工作要去完成，因此，创建工作任重道远，在这个时候提出创建三级甲等（专科）医院，有些同志可能思想上难免产生畏难情绪，但是，同志们，我们在困难面前，不仅需要战胜困难的勇气和信心，还要认真分析我们克服困难，取得胜利的有利因素，充分把握完成光荣使命的有利条件。我们创建三级甲等（专科）医院，不仅具有扎实的基础，还具备一定的良好条件：一是我们创建工作得到上级卫生主管部门的许可，得到市政府的支持，得到市卫生局的指导，得到有关部门的帮助，得到全院干部职工的响应。我相信，有了这些指导、支持和帮助，我们的创建工作肯定少走弯路，早出成果。二是这几年医院的快速发展，使我院的基础建设和设施有了显著进步，尤其是新扩建传染病区、新综合病房大楼和改造后的门诊楼相继投入使用，使我院的就医条件和诊疗环境得到较大改善，加之外国政府贷款购置的一批新型医疗设备的投入使用，新的64排螺旋CT、1.5场强的磁共振今年到位，将大大提升了我院医疗设备的档次。三是近几年，我院坚持“科技兴院”的发展战略，有力促进了医院专业技术的发展和进步，医院的专业技术水平明显提高，技术实力显著增强，三级甲等（专科）医院必备部分的技术项目在我院逐步实施和应用。四是管理水平不断提高，这几年，我们通过“走出去，请进来”的方式，努力引导全院医务人员服务理念的转变，积极探索医院经营管理的模式，不断完善流畅、高效、和谐的医院管理运行机制，并通过医院管理年活动的深入开展，以及所取得的阶段性成果，有力地促进了医院管理水平的提升，所有这些有利条件，为我们实现三级甲等（专科）医院的目标提供了现实可能。但是，创建三级甲等（专科）医院绝不是看基础、凭条件就可以轻而易举达标的工程。目前，我院的现状与三级甲等（专科）医院的评审标准尚有一定差距，顺利实现创建目标确实还面临着很多困难。因此，我们在看到有利条件的同时，更应该看到二院人攻坚克难、团结协作、艰苦奋斗、奋发图强的传统品格，以及在抗击非典、禽流感防治等突发公共卫生事件和各种困难面前所表现出来的不畏艰难，不辱使命，同心同德，奋勇向前的精神，所以，在艰巨的任务面前，全院干部职工要团结一致，艰苦奋斗，集中精力，齐心合力，挖掘潜力，形成合力，坚决打好创建三级甲等（专科）医院攻坚战，夺取创建工作的全面胜利。

三、精心组织，奋力攻坚，认真完成创建三级甲等（专科）医院工作任务

自我院提出创建三级甲等（专科）医院动议以来，就着手创建工作的前期准备，认真研究，精心筹划，并将此项工作确定为2010年全院各项工作的重中之重，成立了组织机构，制定了实施方案及有关配套措施，力争在12月份进行达标评审。目前至正式评审还有8个月时间，此项工作成效如何根本在全院职工，关键在各科室责任人，所以，从现在起，全院干部职工必须全身心投入到创建工作中去，务必做到全院上下思想认识高度统一，决策指挥高度统一，工作重点高度统一，行动步调高度统一。在总体要求上做到全员动员，人人参与，同心同德，团结协作；在具体工作实施过程中要做到逢山开路，遇水搭桥，集全体之智慧，举全院之能力，集中一切人力、物力和财力，紧紧围绕创建工作这个中心和大局，调动全院一切积极因素和职工的积极性，创造条件，克服困难，一切为创建服务，一切为创建开绿灯，保证创建所需添置的设备先上，创建所需的新项目先开展，创建所需的硬件先建设，创建所需的软件先完成，使全院各方面的工作，能够达到一个新的境界，跃上一个新的台阶，务必争取在今年12月份一次性通过省卫生厅组织的评审，达到三级甲等（专科）医院标准。为此，一是医院创建工作机构要进一步细化任务，明确责任部门，严格按照时间进度表，加强督查和考核，要制定严格的奖惩考核办法，奖惩兑现，要建立创建工作例会制度，定期召开创建工作分析会、小结会，定期向院党政联席会汇报工作进展；二是院党政班子成员要加强对所分工的专业组创建工作的指导和督查，对所分工的专业组创建工作情况要及时了解，做到心中有数；三是各部门、各科室责任人要切实增强创建工作的紧迫感和责任感，明确本部门、本科室的创建工作任务，做到任务到人，责任到人，措施到位，工作到位，确保按照全院创三级甲等（专科）医院实施方案及标准要求，保质保量、不打折扣地完成各个阶段的工作任务；四是要求全院干部职工要以饱满的主人翁精神和严谨的工作态度，认真履行工作职责，努力完成各自工作目标任务，保证创建活动的每一项具体工作落到实处。

虽然我们前阶段做了大量准备工作，但今天刚正式进入创建工作的全面实施阶段，实际上也就是创建的攻坚阶段。在这个阶段，我们工作的重点是：

1、努力完成必备的临床技术项目。医院各临床科室要认真对照三级甲等（专科）医院评审标准，查找涉及本专业必备技术项目的缺项，积极开展技术攻关，要通过技术合作、技术指导等多种形式，想方设法保证各项必备的技术项目全部达标，当然，医院将根据财力尽力添置三级甲等（专科）医院评审标准中要求的一些基本的必需医疗设备。

2、严格执行各项规章制度，严格遵守各项操作规程。制度是质量的保证，规范是安全的前提，在创建的攻坚阶段，我们要进一步加强制度建设，按照创建要求，结合我院实际，并兼顾充分调动全院职工的积极性、主动性和创造性，及时修订、完善、建立健全各项规章制度。同时，要加大对各项制度执行落实的检查和督促力度，我们的医疗服务过程必须严格遵守各项技术操作规范，要进一步增强全体职工遵章守纪的自觉性，通过制度建设规范我们的管理，提高整体管理水平，实现效益的增长，通过规章约束，规范我们的行为，培养我们细致、扎实、严谨的工作作风，促进我院医疗质量的提高。医疗质量的管理还有一个重点就是病历质量，各临床科室必须要严格按照病历书写的规范要求，以及医院制定各项具体规定，完成每一份门诊、住院病历，院部要组织力量加大对全院门诊、住院病历质量的审核和考评。

3、不断强化各项基础管理工作。进一步完善各类管理台帐，三级甲等（专科）医院评审标准中医院管理项目占有一定的比重，各职能管理部门要认真对照，拾遗补漏，要认真整理、精心准备医院管理评审项目的各类基础资料，严格按照三级甲等（专科）医院管理工作的要求开展管理工作。要加强部门间的配合与协作，保证管理工作的各项指标全面达标。全院干部职工要有攻坚克难的勇气和信心，努力做到创建工作不论软件还是硬件，不该丢分的项目绝不允许丢分，能够争取得分的项目必须得分，难以得分的项目力争得分。

四、坚持标准，强化职责，严格执行责任追究制度

创建工作不仅是当前医院一项重要工作，也是医院的一项严肃的政治任务。全体干部职工必须要从大局上、政治上认识这项工作，服从、服务于这项工作，在医院创建过程中，为保证目标实现，我们必须坚持标准，强化责任，严肃纪律，严格执行责任追究制度。

一是全体干部职工要充分认识、全面理解创建工作的重要性和必要性，真正树立主人翁的思想，以主人翁的姿态支持、配合，投入到创建工作中去。在此，医院态度十分明确，无论是中层干部还是一般职工，思想认识可以不到位，但创建行动必须到位。无论是谁，只要在创建过程中设障碍，医院就要将谁挪位子，谁要在创建中给医院失分丢面子，医院就要对谁严厉惩处丢银子。在创建过程中，我们将严格按照有关奖惩规定，拿出200万进行重奖，当然处罚也要从重，决不含糊。

二是严格坚持标准，确保创建工作质量。各部门、各科室要认真组织本部门、本科室职工认真学习本部门、本科室创建工作的各项内容，要严格坚持标准，科学、慎密地开展每个评审项目，不折不扣地完成创建工作任务。在创建过程中，要坚决克服“说起来重要，干起来次要，忙起来不要”的现象，学会用五个手指头弹钢琴，充分发挥全科室人员的积极性、主动性和创造性。任何人都不得抱有敷衍了事的工作态度，工作中必须树立严谨、严密、严肃、严格、严厉的工作作风，任何抱有侥幸过关的想法都是幼稚的；在创建工作的各个阶段，“创建办”将组织有关人员、专家反复督查、审核，因此，面对繁重、艰巨的创建任务，从今天的动员会以后，各部门、各科室责任人要真正负起责任，严格按照标准，认真对本部门的创建标准进行梳理，分解任务，扎扎实实、一丝不苟、有条不紊地动起来，力争走在院部时间表的前面。

三是认真落实督查和例会制度。为保证创建工作扎实有效开展，医院将科学制定、认真执行相关督查、督办及例会制度，认真履行督查督办职责，加大对创建工作的督查、督办力度，定期召开工作例会，保持政令畅通，做到令行禁止，保证医院的创建工作有序稳步推进。

四是要妥善处理好创建工作与日常工作的关系，近几年来我院门诊人次，住院人次均呈高峰状态，目前又处在手足口病流行高峰期，医疗任务十分繁重，工作量极大，为保证创建工作有序推进，并为创建工作营造平安稳定的环境，各科室在创建工作中务必要改善服务态度，加强医患沟通，规范医疗行为，履行岗位职责，保证医疗质量，保障医疗安全，做到创建工作与日常工作两不误、两促进。凡在创建工作中因责任心不强，沟通不到位，违反操作规程、技术规范等行为，引发重大医疗纠纷，影响创建工作的，必将给予严肃处理，发生医疗事故的将加重处罚。

同志们：实现创建目标，等不来、想不来，关键靠大家干出来。创建工作时间紧、标准高、任务重，对我们来说，是一次真正的考验！是一场只能赢，不能输的拼搏！也是历史赋予我们的神圣使命！时不待我，只争朝夕。号角已经吹响，目标已经确定，我们必须立即行动。我相信，只要我们坚定信心，保持必胜的勇气，扎实工作，发挥团结、奉献的二院精神，我们就一定能够克服一切困难，顺利通过三级甲等（专科）医院评审，并为创建三级甲等综合医院作好准备，实现“强专科、大综合”的梦想，共同开创二院美好的未来。

谢谢大家！

第四篇：在民主评议医院行风工作动员会上的讲话

在民主评议医院行风工作动员会上的讲话

市区医院院长王玉德

同志们：

根据工作安排，今天召开民主评议医院行风工作动员会，这标志着民主评议医院行风工作的正式拉开。按照我院制定的《2011年民主评议医院行风工作实施方案》，牛兰军副院长对我院民主评议医院行风工作进行了全面部署，陈宝峰、尹金兴两位也就如何抓好本院民主评议工作作了表态发言，讲的都很好，也很具体。下面，我就做好2011我院民主评议工作讲几点意见。

一、提高思想认识，增强做好行风评议工作的责任感。医疗卫生行业与广大人民群众的身体健康和生命安全息息相关，是“救死扶伤，实行革命的人道主义”的特殊行业。人命关天，责任重大。加强医院行风建设，是广大人民群众的迫切愿望，是推动卫生事业持续健康发展的必然要求，也是我们实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，坚持以人为本，构建和谐和“保增长、保民生、保稳定”目标的具体行动，医疗服务涉及面广，与群众切身利益紧密相联，我们决不可掉以轻心，一定要从讲政治、讲大局的高度，从改革、发展、稳定的高度，从“树立行业新风，优化发展环境”的高度来思考，认识加强医院行风建设的重要性。

近年来，我院在市卫生局的正确领导下，通过广大干部职工的共同努力，在推进卫生事业改革，坚持全心全意为人民服务宗旨、预防和控制疾病、提高全市人民的健康水平等方面取得了一定的成绩，得到了市委、市卫生局和全市人民的充分肯定和认可。但我们更应该清醒的认识到，我们的工作与人民群众的期望及党和政府的要求相比，还有差距。就我们医院而言，在行风和医德医风上也存有一些问题，部分医院领导同志对行风建设认识不足；为患者服务责任意识不强，服务质量不高，医患纠纷时有发生。我们开展民主行风评议就是进一步加强医院与社会各界和群众的沟通，更深入地了解群众困难、倾听群众意见、采纳群众建议，既有利于我们改进工作，又更贴近群众，取得社会各界对医疗卫生工作的理解、关心和支持，行风评议就是评判医疗服务工作优劣的公正标尺。因此，全院的干部职工都要充分认识行风评议工作的重要性和必要性，明确“一言一行代表卫生形象，一举一动展示天使风采”的意义，将务实开展创先争优及服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动与行风评议活动结合起来，进一步提高服务质量和服务水平，着力化解医患矛盾，为建设和谐医院、促进医院又好又快发展创造优良环境。

二、明确目标要求，扎实开展行风评议工作。

开展行风评议工作，要坚持“标本兼治、纠建并举”的方针

和“谁主管、谁负责”的原则，紧紧围绕卫生改革与发展这个中心，切实纠正损害群众利益的不正之风；以社会各界广泛参与为

基础，自觉接受各方面的监督；以人民群众满意为标准，进一步树立“执业为民，廉洁行医”的意识，构建和谐的医患关系。

（一）深入宣传发动，营造行风评议良好氛围。

思想是行动的先导。要把宣传发动，提高思想认识作为搞好

这次行风评议的基础性工作来抓。要充分运用宣传媒体，宣传医院行风建设的做法和成绩，宣传行风评议的内容和要求，充分调动干部职工参与民主评议工作的积极性、主动性，形成“人人参加学习，人人提高认识，人人了解行评，人人参与行评”的氛围，形成在院内外营造了解、关心、参与医院行风评议工作的氛围，为行风评议的顺利开展奠定坚实的思想基础。

（二）广泛征求意见，认真查找问题。

一是要认真查摆问题。借这次行风评议的契机，结合自身实

际，认真查找医院存在的突出问题，做到举一反三，查找问题不留死角，防止走过场。在此基础上分门别类，认真梳理，具体分析，找出原因，提出相应的解决办法。二是要广泛征求意见。要通过走出去、请进来等方式，敞开大门，主动征求干部职工、服务对象、病人及家属、医德医风监督员、上级主管部门、政府纠风办、评议组的意见和建议。三是要突出重点抓纠建。要把群众反映行风问题较多的科室和人员作为自查自纠的重点，对于重点科室和人员，要落实措施，跟踪督办，开展作风教育和整顿，坚决刹住损害群众利益的不正之风。

（三）积极沟通配合，虚心接受评议。

开展评议是对行风建设活动的大检阅，评议结果如何直接反

映我们行风建设的工作成效，关系到医院的形象。在此活动中要配合行评组开展问卷调查、查阅资料、召开各届人士座谈会等活动，尊重评议代表的调查权、监督权、评议权、表决权。认真对待评议代表的质询、意见、建议，虚心接受评议代表的评议和监督，确保评议代表顺利履行职权。对行评组提出的意见和建议，逐条梳理，分析原因，研究整改措施，制定整改计划。群众和患者对我们医院的感受和口碑是这次行评的决定因素，我们一定要扎扎实实抓好服务质量、服务态度和医德医风整治工作。结合创先争优活动，党员干部应该在行风评议中起到带头作用，正己正身，以身作责，在行评中起到带头作用。

三、加强组织领导，确保行风评议工作取得实效。

行风评议工作任务重、要求严、标准高，群众期望大。全院

干部职工要克服无所谓的思想和畏难情绪，更不能有厌烦情绪和侥幸心理。抓住重点，强化行风评议组织领导、宣传教育、建设责任和工作督促检查等四项措施，确保政风行风评议取得实效。首先是要切实加强领导，要以身作则，带头参加评议，分管领导要直接负责，全体干部职工必须人人参与，人人签定服务承诺书，严格实行工作责任制，形成一级抓一级、一级对一级负责，层层抓落实，相互监督、相互促进的行风建设新局面。再就是是弘扬先进，抓好正面宣传。要把正面宣传作为这次行风评议一项重要工作来抓，结合我院正在深入开展创先争优活动，以及“三好一

满意”活动，要在活动中推出先进典型，对他们的典型事迹通过多种形式进行广泛宣传，号召单位职工向他们学习，形成学先进、赶先进，净化院风、学风，营造行风建设的良好氛围。

同志们，行风反映一个单位的文明程度和社会形象，关系到

事业兴衰成败，是医院持续发展的根本要求。今年民主评议行风活动是把评判的尺子交给了群众，90%的分在群众手里，服务好不好，由群众说了算。这就要我们认识到行评工作的压力大，任务艰巨。全院的每一名员工都要好好审视一下自己的工作，认真查找工作上的差距，多在创新工作上下功夫，多在服务群众上见实效，高起点定位，高标准要求，采取更加有力的措施，把今年的民主评议行风工作做得更扎实，齐心协力再创新佳绩。要把民主评议行风作为了解民情、倾听民意的有效途径，扑下身子去了解人民群体的真实心声、意见和要求，认真查找问题、及时发现不足，切实加以改进，踏踏实实做好自己的本职工作，为维护人民群众健康多办实事、做好事、解难事，务实开展创先争优工作，不断开创医院科学发展新局面。

2011年6月

第五篇：医院院长在医院管理年动员会上的讲话

同志们：今天召开的全院职工大会，局领导对此次会议的召开十分关注，XX局长在百忙中亲临会场，这对我们全院职工是极大的鼓舞。为感谢局领导多年来对我院的关心与厚爱，让我们以热烈的掌声欢迎局领导的光临！200X年，在XXX委、XXX政府及XXX卫生局的正确领导下，我们以“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神为指导，以创建文明行业为契机，以病人满意为目标，团结拼搏、开拓创新，医疗事业和精神文明建设都取得了一定的成绩。今年3月，我院召开了职代会，会议开得很成功，讨论并通过了《医院2005年绩效浮动工资方案》等一系列文件，通过集思广益，大家站在全局的高度，统一了思想，提高了认识，形成了共识。这次会议将极大地促进我院200X年工作的全面展开，文秘部落为推进我院跨越发展提供了坚强的保障。下面我就2004年的工作总结及启示与2005工作要点分述如下：

一、2004工作简约回顾一是认真搞好公共卫生体系建设———传染病区改扩建工程。二是医疗业务既“非典”后有一定的增加。三是医疗质量明显提高。四是医疗服务明显改善。五是卫技人员素质明显提高。六是医德医风明显好转。七是医院管理进一步规范。

二、回顾过去，总结工作，我们从中得到以下几方面的启示：

（一）增强危机意识，深化医院改革是医院必然选择。一是改革用人制度。实行管理干部聘任制，专业技术人员评聘分开制，职工全员上岗合同制。并推行科主任负责制，根据工作需要，合理配置各科室定编人员，同时，对部分中层干部岗位实行竞争上岗，建立优胜劣汰的良好用人机制。有效地增强中层干部和科室人员的岗位责任意识，强化了科室管理。二是改革分配制度，积极探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。实行绩效浮动工资制势在必行，形成奖优罚劣，责任到科，指标到人，收入直接与工资、奖金、医疗质量挂勾、拉开工资、奖金档次，增大向临床倾斜的力度，增大含金量的力度的分配机制，使全院员工增强危机意识、岗位责任意识，有效地调动临床一线的积极性。

（二）强化医疗质量管理，是巩固医院挖潜创新的关键。我们继续把“发展要有新思路，改革要有新举措，开放要有新局面”，作为医院工作方针的指导思想。结合我院实际情况，认真做好临床工作，同时抓好医疗质量管理，强化医疗质量管理体系，调整充实了《病案管理委员会》、《药事管理委员会》，出台了《关于实行首院、首科、首诊负责制的规定》《、关于加强医疗安全管理的规定》《关于病案管理的暂行规定》、，加大了考核力度。医疗质量管理委员会，每月对照各科室质量考核标准及考核细则，对有关科室的服务质量和行为规范进行一次全面考评。考评结果按月与绩效工资挂钩，并在全院通报，增强了各科室和全体职工质量意识。加强重点专科建设，医院在人、财、物等方面给予一定政策倾斜，满足重点专科的发展需要，努力开创一种“院有重点、科有特长、人有专长”的欣欣向荣的新局面，为医院技术水平的提高增添活力。

（三）更新服务意识，是树立行业新风的前提。我们在积极争创文明诚信单位的基础上，继续加强全院员工职业道德、职业纪律、人生观、价值观和服务观教育，做到在行为上以法律为准绳，在检查上以病情需要为出发点，在用药上以科学为原则，在收费上予以公示。一是加强门急诊建设，为方便病人就诊，成立了急诊、观察、输液室，门诊实行无假日制度，星期天节假日各科室照常上班，各项检查、治疗正常进行。二是完善了社会服务承诺制，病人选择医生制、住院病人一日清单制、病员回访制，得到了社会各界的好评。三是提供全程优质规范化服务。为了把“一切以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务、管理过程的每一个环节，从病人一进医院大门开始，就得到了全程体贴周到的服务，使所有来院就诊病人受到亲如家人的就医待遇，各科室推行温馨服务，主动向病人问寒问暖，亲如家人，受到了社会各界充分肯定。我们在元、2、3三个月开展以“为病人提供全程优质、规范化服务”活动。从行为、语言、仪表、操作、环境等5个方面制订了具体的规范化的考核标准，促进了优质服务活动进一步向深度和广度推进。

（四）实施科技兴院，是增强服务实力，提高医疗水平的根本。我们要始终坚持以科技为先导，着力采取措施，加快科技创新。一是加大人才培养和引进的力度，选送医护人员到省知名医院进行深造。二是加大医疗设备投入。千方百计筹措资金，添置了必要的医疗设备，使医院的硬件建设逐步达到同级医院的水平，营造了良好的科技兴院氛围。今年一季度以来，我们虽然取得了一些成绩，冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视。一是硬件投入不足，不能适应当前医疗需求。二是观念落后，部分同志盲目乐观，唯我独尊的思想依然存在，有“坐大船”、“混日子”思想，改革管理力度还不够。三是专科特色不明显，高级专科人才缺乏。

三、2005工作要点新的一年，是“卫生改革促进年”、同时也是“医疗服务质量管理年”。卫生改革已进入攻坚阶段。为此，我们要抢抓机遇，不失时机、强化机制、改革管理、直面挑战，将是我们今年的主题，要用解放了的思想，推动思想的解放。2005年我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作追求目标，立足本职，注重实效，努力做好医院各项工作。（1）以考核大纲为蓝本，以医院管理年活动为动力2005年，我们要紧紧围绕考核大纲，以管理为动力，根据医院建设和发展需要，就是要坚持一个主题，注重五个突出，实现一个目标，努力创建和谐发展的医院。要借助有利条件，狠抓内涵建设，不断提高医院两个效益，增强医院综合实力，使医院工作再上新的台阶，注重突出医疗质量、突出内部措施、突出两个效益，突出以人为本，实现2005年医院总收入XXXX万。全院职工，一定要振奋精神，同心同德，艰苦奋斗，紧紧扣住考核大纲加强内涵建设这个主题，把五个突出的工作抓紧抓好抓落实，力争医院工作和效益一年初见成效，三年大见成效。（2）确立医院发展战略目标。2005年，我们要制定科学的战略发展目标，努力提升业务收入，全院干群上下一条心，一定要把精力投入到狠抓医疗业务上，要把确保医疗总收入立足XXXX万，突破XXXX万作为战略目标。我们要更加注重人才兴院、科技兴院，使战略目标有新进展。人才是我院发展的第一资源。我们要坚持德才兼备原则，营造高层次人才建设的制度环境和人尽其才的用人环境；要完善优胜劣汰的管理机制，强化赏罚分明的分配机制和科学的评估体系，运用整体带动与多渠道培养，造就一批高水平的学科带头人队伍，并加大科技激励的力度，使医院业务技术踏上新台阶。（3）深化人事与分配制度改革。在人事制度上，实行评聘分开、定岗定编、竞争上岗、量化考核，在分配方式上，全面推行绩效浮动工资制，实行全成本核算，推行效益与效益相结合的分配机制，运用经济杠杆，激发人的积极性、主动性与创造性，这既要起导向激励作用，又防止“鞭打快牛”，充分显现“多劳多得、优劳优得”和“效率优先、兼顾公平”，按劳分配、拉开档次，奖勤罚懒。使职工的责、权、利相结合，保证我院改革的积极稳妥和深入人心。这是改革的重点和难点问题，也是我院改革成功与否的标志。（4）加大人才管理力度，加强重点专科建设。谁拥有人才，谁就拥有未来。为了充分调动各级各类人员积极性，医院出台人事管理的有关规定，从多方面采取措施，加大人才培养和引进的力度。重视重点专科建设，我们要突出特色兴院的主基调，使专科特色建设实现新突破。特色专科建设是我院的发展基础。对于我们医院来说，新挑战是新机遇。我们要创新思维，认真思考新医学模式的新特点、新变化，积极探索新思路、新方法，努力实现新拓展、新跨越。我们要坚持在特色中求发展，在发展中显特色，最大程度凸现我院优势，以专科兴院战略，实现医院竞争力的新突破，力争形成自己的特色和优势。（5）确立四个意识。使全院职工确立“主动服务、市场竞争、率先发展、居安思危”四个意识，主动参与市场竞争，以温馨服务为特色，以改革创新为品牌，持续发展为目标，把“医院献温馨，健康进万家”这一医院理念深入人心。医院的竞争在于服务，价格和医疗质量，服务是招牌，价格是重头戏。那么医疗质量是关健，一家医院如果无法保证医疗质量，那么再低的价格和再好的服务也成了花架子。（6）规范医疗行为，强化环节管理。组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度以及各级岗位职责。加强医疗质量的督查力度，将终末质量重心转移到对环节质量的监控。（7）以先进性教育为契机，抓文明建设载体，巩固文明行业长效管理，推动医院各项工作。一是以保持共产党员先进性教育活动为契机，推动医院的各项工作。通过先进性教育活动的开展，增强基层党支部的战斗力，发挥共产党员的先锋模范作用。二是注重医院文化建设，营造中医院特有的文化底蕴。三是进一步加强职业道德建设，推出服务承诺制，积极争创文明诚信单位，努力向广大患者提供安全、高效、便捷、价廉的医疗服务！同志们2005年，我们面临着新的挑战，工作任务还非常艰巨。我们要树立主人翁精神，立足实际，放眼长远，团结一致，正确对待改革中的利益调整，用改革的理念来看待分配利益的调整，把握好医院、科室、个人三者利益，才能使我们的主观能动性、积极创造性得到充分发挥。