第一篇:妇产科建设计划
妇产科建设计划
自新区建成使用后,使我院的硬件水平达到2甲医院较高水平。为了医院医疗水平的进一步提高,为了妇产科工作的长远发展,现制定以下计划:
一、妇科和产科经济独立核算,提高工作人员积极性。
二、结合医院和科室实际情况,建立完善的规章制度,创建正规化、现代
化科室。
三、加强人才培养,建设人才梯队。
1、2、引进学科带头人,硕士、博士等高素质人才。加快现有人才培养,平时在工作中对年轻医师多指导,通过科
室内查房、讲座、考试等形式提高年轻医师业务水平。根据科室需要派出年轻医师到上级医院进修,业务骨干可到北京、上海等地2次进修学习。
四、妇科继续开展以腹腔镜技术为主的新技术,着重发展不孕不育治疗、妇科肿瘤规范化治疗等工作。加强宣传工作,让广大群众了解我们能够开展的工作。可以考虑和各乡镇计划生育站加强联系,开展普查,增加妇科病源。
五、产科以提高服务水平为主。现阶段产科病人已基本饱和,各个医院竞
争有限的病源,在医疗水平差不多的情况下,提高服务水平已经成为争取孕产妇的关键。1、2、3、首先从服务态度入手,做好服务工作。搞好就医环境,为产妇提供一个温馨的环境。简化就医流程,开辟孕产妇绿色通道(如出入院、采血化验、农合报销等)。
第二篇:妇产科制度建设
妇产科职责
1、在分管院长的领导下,负责对妇产科范围的医疗、医技、护理、预防康复、传染病防治管理工作。
2、在科主任、护士长的领导下,认真完成目标和工作任务,确定科室值班、会诊、出诊、定时查房,组织对重危、疑难病例讨论,妇产科疾病的诊断治疗。
3、制定科室的工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
4、在妇产科基本诊疗技术的基础上,以中医理论为指导,应用中医药技术开展妇产科常见病及多发病的诊疗、护理工作,注重中医特色,充分发挥中医药优势,继承、创新和发展中医药特色诊疗技术,不断提高中医诊疗水平。
5、积极开展中医优势病种、临床路径的总结及评估,及时修订和落实。不断提高中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用率。
6、指导、督促科室工作计划和医院的各项规章制度的执行情况,及完成医院下达的各项工作和指令性任务。
7、领导科室人员,对病人进行医疗护理工作,完成医疗任务。严防医疗差错、事故的发生。
8、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
9、组织全科人员不断学习,运用国内外医学先进经验,结合本科室特点,开展科室新技术、新业务,进行科研工作并及时总结。
10、指导、协助处理多环节因素的投诉。
11、提高科室的整体水平,积极开展新技术、新项目,加
强学科带头人及中青年技术骨干的培养。
12、负责科室进修实习医师的安排、教学及考核工作。
13、负责教育科室人员树立良好医德医风,改善服务态度,改进医疗作风,全心全意为人民服务。
14、负责妇产科各种疑难病、门诊疾病的诊治,开展妇产科知识健康宣教。
15、完成医院交给的其他工作。
妇产科制度
1、实行科主任负责制,在院长领导下,由科护士长配合,负责科室全面工作,完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。
2、实行三级医师负责制,科主任每周查房一次。住院医师每日查房二次,主治医师每日查房一次。住院医师三年内实行24小时负责制。
3、及时了解国内外学术动态,不断更新知识,开展新业务。
4、坚持危重病人、死亡病案的讨论制度,提高医疗质。
5、护士长负责病房的管理,达到整洁、卫生规范化,为病人创造一个舒适安静的治疗环境。
6、严格执行消毒、隔离制度,预防交叉感染,对特殊感染病人,应设专门病房,严密隔离,积极抢救,努力提高治愈率。
7、严格遵守纪律,相互理解,加强团结,遵守医德规范和医院各项规章制度。
妇产科主任职责
1.主持本科室各种会议,组织讨论有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。
2.参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。
3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。
4.为常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径,并组织实施。
5.制订本科室工作计划和业务发展规划及计划,并组织实施、监督检查。
6.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种关系的协调。
7.负责科室的考勤和假期审批、值班的工作安排和进修、轮转、实习生的工作;妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。
8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。9.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
10.参加会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
11.运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。
12.定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学,并在日常工作和教学中起模范作用。
妇产科主治医师职责
1.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。
2.协助科主任加强对进修、见习医师的培训和日常管理工作,协助护士长搞好留观病房管理。
3.参加值班、会诊、出诊工作:参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次;上级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。
4.对所管病员全面负责,掌握病员的病情变化。在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
5.向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难和病员病情变化,提出转科、转院或出院的意见。
6.担任适量的临床教学,指导进修、见习医师工作。7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验
妇产科医师职责
1.认直执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
2.担任住院、门诊、内科的值班工作。
3.负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。
4.对所管病员进行检查、诊断、治疗开写医嘱并检查执行情况,每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。
5.对所管病员全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。
6.向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化,提出转科、转院或出院的意见。
7.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。
8.指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。9.根据教学需要,承担适量相当于助教的教学工作。10.认真学习,运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
妇产科护士长职责
1.根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划,督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,加强护理安全管理。
2.检查、指导内科护理工作,帮助护理人员提高管理与业务能力,充分调动其主观能动性。
3.负责内科护士的排班及工作分配,制定各班工作流程,内科疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。
4.掌握本内科护理人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。
5.教育护理人员树立以患者为中心的观念,突出一个急字,及时、迅速、正确地诊断和抢救急、危患者。
6.合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品等物品的管理,减少消耗材料的浪费,降低成本,提高效益。
7.加强窗口科学管理,改善科内环境,简化科内工作流程,方便患者就诊,优化妇产科服务质量。
8.负责管理好妇产科留观病房,为患者提供整洁、安静、舒适、安全的环境,督促检查卫生员工作。
9.亲自执行或指导护士操作复杂的技术,严防差错事故发生;对本内科复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践;加强医护沟通,充分了解医生对护理工作的要求。
10.组织科内护士进行业务学习,落实各级护理人员规范化培训与继续教育计划;组织技术操作考核、业务考试,提高护理人员理论水平和技能;组织护理进修人员和护士的临床实习,负责讲课和评定成绩。
妇产科主管护士职责
1.负责督促检查留观病房护理工作质量,发现问题及时解决,把好护理质量关。
2.协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。3.协助科护士长组织全科护理查房、会诊、参加并指导各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。
4.解决科内护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难患者的护理计划的制订和实施。
5.对各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。
6.在护士长的指导下组织护师、护士进行业务学习。7.负责护理进修人员和护士的临床实习的带教、讲课和评定成绩。
8.协助科护士长制订科内护理科研和技术革新计划,并组织实施写出一定水平的护理论文和科研总结。指导全科护师、护士开展科研工作。
妇产科护士职责
1.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对和交接班工作,防止差错、事故的发生。
2.热情主动接待患者,准确分诊,协助指导患者就诊。对传染病例要隔离并报告疫情。
3.做好基础护理和心理护理工作,经常巡视留观病房,密切观察留观患者情况,发现异常及时报告。
4.对危重患者实施必要的抢救措施并参与抢救工作。5.熟练掌握各种抢救技术和常见急性病抢救流程,迅速而准确的协助医生进行抢救。作好科内手术患者术前准备,并通知手术室。
6.协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。7.办理入出院、转科、转院手续及有关登记工作。8.定期组织患者学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求患者意见,改进护理工作。在患者出院前做好卫生保健宣传工作。
9.在护士长的领导下,作好科室管理、消毒隔离,药品、物资、材料请领、保管等工作。
第三篇:医院妇产科工作总结及计划
医院妇产科工作总结及计划
医院妇产科工作总结及计划 妇产科护理工作总结
忙碌、充实的年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的年画一个圆满的句号。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护
士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐
一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
妇产科工作计划
又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。计划也是新的突破:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。改变往年查房应付的局面,由管床护士
负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语
言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作。已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。一年的开始,愿意付出努力来达到更高 的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。妇产科 年元月日
第四篇:妇产科业务学习计划
妇产科是临床医学四大主要学科之一,下面是关于妇产科业务学习计划的内容,欢迎阅读!妇产科业务学习计划
20xx年10月3日16:00,为进一步熟练业务、更好地服务于就诊人员,我院组织相关人员在四楼小会议室进行妇产科业务学习计划的相关培训。
为了不断提高各位护士的专业技术水平,加强专科知识的学习,强化护理的重要性和必要性,为病人提供更高效、更便捷的服务,特作出业务学习和培训计划,内容如下。
一、加强基础知识和专业知识的学习
每周科内组织一次业务学习,每位护士轮流准备,内容以专科知识为主。紧紧围绕临床,突出重点。对新开展的手术或疑难危重病人采取临时讲课的形式,组织大家学习,使大家掌握护理的重点难点,并要求每位护士做好学习笔记,把学到的知识运用到工作中去。
二、每周组织护理查房一次
对科内开展的新手术、疑难危重病人、病情复杂的病人,开展业务查房。提前通知每位护士,制定切实可行的护理计划从而更好地服务于病人。
三、分层次操作培训
每月科内对在职护士及新护士进行分层次操作培训,内容主要为专科技能,并积极配合护理部完成对各位护士的操作。
四、自主学习
鼓励大家通过各种途径加强专业知识的学习,学习本专业的先进操作技术和新的研究进展。
妇产科业务学习计划我科根据实际情况,制定20XX年的工作计划,通过在实际工作中的学习和各种培训、学习全面提高我科的医疗水平和服务水平,达到经济效益、社会效益、个人利益的三丰收!
工作计划如下:
1.在临床工作中实行三级医师管理负责制。由科主任带头,将全科医师分为三线,一线医师直接负责住院病人的管理及科室夜班的值班,二线医师负责指导一线医师对高危妊娠的管理,带领一线医师参加常见手术。科主任作为三线医师,全面主持全科的工作。通过有效的分工,保障全科各项工作有序进行。
2.制定全年的工作培训计划,包括临床知识和技能培训,医疗服务意识和规范培训。通过具体的、有针对性的培训,在尽量短的时间内提高我科整体医疗服务水平。
3.制定全年的孕妇学校课程。通过孕妇学校这个窗口,提高孕产妇的自我保健意识,有效预防和控制各种产科并发症的发生、发展,同时推广我科“五病房”在全市的知名度。
4.制定本科各种疾病的诊疗指南和具体诊疗项目。通过规范化各种诊疗措施和服务,限度降低医疗风险,保障医院顺利发展。
5.完善各种抢救制度,定期组织抢救演练。通过对各种抢救制度的重新学习和参与各种抢救演练,使医师和护士熟悉各种抢救流程,在实际抢救中能默契配合,对孕妇合并的危重症做到及早发现、及时抢救,达到有效抢救的目的。
6.完善产房的建设和发展。进一步学习当今产房发展的新趋势,学习新的接生观念,新的服务规范,提高产房的服务水平,提高孕妇的*分娩率,降低剖宫产率。
7.严格执行医疗十三项核心制度。定期检查执行情况并改进,保障我科各项工作安全、有效进行。
8.积极开展新技术的应用:开展妇科的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗,减轻病患痛苦的同时提高我院收益。
9.严格执行病区的用水用电用气安全制度,定期组织消防安全演练,保障各项生产工作顺利进行。
希望通过一年的努力,我科经济收入能达到三百万元以上,提高医生和护士的收入,每个医生的医疗水平达到或超过二级医院水平,护士的服务水平得到规范和提高,我院的妇产科的诊疗水平和服务水平得到我院的认可甚至全市的认可,为以后我科和医院的进一步发展打好基础。
第五篇:妇产科带教计划
妇产科带教计划
妇产科带教计划
1、目标:指导并教会学生三项出科考核操作;学习妇科及产科三种危及生命的常见疾病及抢救程序
2、第一天安排:介绍妇产科的工作人员;带领学生熟悉病房环境及布局,尤其是无菌区、半限区;介绍科室规章制度和工作制度;阐明实习生请假制度
3、每周具体工作
讲课内容
操作内容
具体日期
第一周
新生儿生理特点及护理
三项出科考核操作:
铺床、会阴冲洗、新生儿洗澡
每周四下
午三点
第二周
妊娠高血压疾病的护理
第三周
异位妊娠的护理
产后出血的护理
第四周
理论考试
4、考试时间:理论考试时间为每月最后一周五下午,内容为平时基础操作和每周讲课知识点;操作考试为平时抽考:实习第三周起,在学生实际操作时考核。
5、每月学生护理查房预**期:每月最后一周的周五下午四点
6、大讲课内容:正常分娩
练习题:
1、阿氏评分5项内容
2、分娩机转顺序
3、何谓拨露和着冠
4、软产道包括?
5、流产、早产、正常产及过期妊娠在时间上如何划分?
带教目标:
1.理论知识掌握:初步了解和熟悉基础护理的基本操作(如铺床、肌肉注射、静脉输液等),以及熟悉并熟练掌握产科特有的专科操作(如新生儿沐浴、会阴冲洗);通过科室小讲课,让护生们对产科特有的疾病(妊高症、产后出血、异位妊娠)等有初步的了解,以及在护理这些病人时,有何特殊的病情观察方法、特殊的护理方法以及出现紧急情况时的处理方法;在学习妇产科疾病的同时,让护生们对大出血及抽搐的抢救程序有初步的了解。
2.锻炼与病人沟通的能力:妇产科(尤其是产科)由于其专业的特殊性,更要求从事妇产科(尤其是产科)的专业人员有要更强一些的与病人沟通的能力。因为产后病人因产后体虚比一般病
人更需要精心的照料,而他们对产后知识的需求量却大大超过一般病人(如母乳喂养知识、产后保健知识、新生儿护理知识等等)。为了让护生更好的了解病人,我们让带教老师们带领护生一起进行新入院的病人进行评估、入院宣教、术前宣教、产后宣教等,让护生对各个阶段病人对知识需求要求的不同,对各种宣教知识有系统的了解,并要求护生运用所学沟通技巧每天与自己负责的病人交流和沟通,了解病人生理、心理、社会等各方面的问题,重点强化对专科危重病人、出院病人等健康教育落实,以此锻炼护生的健康教育和沟通能力。
3.实际解决问题的能力:在来科室实习初期:老师应先试教,使她们掌握要领,及时加以指导纠正,多鼓励少批评,使护生在短时间适应环境。中期:适时激发她们的积极性,尽量给她们提供操作及书写机会,但必须做到放手不放眼,发现问题及时纠正,加以分析,加强道德素质培养,使护生养成良好的
工作作风和学习习惯,后期:护生在实习中积累了一定的经验,可增加她们的工作量,鼓励参加重症及疑难病例的讨论,书写标准护理计划,培养沟通和语言表达能力,使其尽快适应即将担任的护士岗位,培养独立工作能力。在实习中要掌握好的学习方法,善于思考、灵活运用,鼓励学生心细、胆大,要求学生学会三动:动脑(将理论转化为实践,学会观察病情,分析病情)、动手(学会护理体检,掌握专科护理和各种技能操作)、动口(学会与患者沟通,采集健康史,学会心理护理和健康教育);遇到问题做到四多:多观察、多思考、多分析、多沟通。
一、产后出血
定义:产后24小时出血超过500毫升为产后出血。
产妇死亡的四大疾病:产后出血、感染、妊娠合并心脏病、子痫
病因:1.宫缩乏力;2.胎盘因素;3.软产道裂伤;4.凝血功能障碍
临床表现:根据对病因的详细讲解,逐个给护生描述各种类型的产后出血状况,让护生自己分析具体为那种原因引起的出血。
处理方法:1.台上助产士的处理方法(因专业性过强,不做重点讲述)
2.台下巡回护士的处理方法:
㈠立即使产妇平卧、吸氧、保暖、㈡用粗针头建立静脉通路
㈢根据医生医嘱给药、合血,做好输血准备等
㈣协助助产士给产妇做子宫按摩
㈤注意阴道出血情况
二、异位妊娠
定义:受精卵于子宫腔外着床、发育为异位妊娠
好发部位:输卵管壶腹部
病因:1.输卵管炎症;2.输卵管功能障碍;3.输卵管手术史;4.孕卵外移
疾病转归:1.输卵管妊娠流产;2.输卵管妊娠破裂;3.陈旧性宫外孕;4.继发腹腔妊娠
辅助检查:超;2.血、尿HCG;3.后穹窿穿刺等
治疗:1.保守治疗;2.手术治疗
护理
1.保守治疗的护理:①绝对卧床休息,避免剧烈活动,以免增加负压诱发妊娠破裂;②密切监测体温、脉搏、面色、血压等生命体征,如有异常及时报告医生;③密切观察阴道流出物,必要时通知医生送病理检验;④多食富含粗纤维食物,预防便秘,避免因使用负压加剧诱发妊娠破裂
2.急性大出血的护理
①立即使产妇平卧、吸氧、保暖
②用粗针头建立静脉通路
③根据医生医嘱给药、合血,做好输血准备等
④配合医生做后穹窿穿刺,准备手术
这两种疾病放在一节课来讲,目的是为了让护生们对出血性疾病抢救程序的共性有所了解。因为看上述大纲不难
发现,这两种疾病在出血时的抢救程序,在前三步是一模一样的。
三、妊高症
定义:妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿的一组症候群
分类:1.轻度妊高症;2.重度妊高症;3.重度妊高症①先兆子痫;②子痫
病理变化:全身小动脉痉挛
辅助检查:重点为眼底检查,视网膜小动脉可很好反应体内主要器官的小动脉情况,可了解病情严重程度。当出现视网膜剥脱征象时,为剖宫产指征
治疗原则:在解痉的基础上,镇静、降压、扩容、利尿。
护理:
重点为硫酸镁应用的护理:
1.给药方法:肌肉注射(长针头做深部肌肉注射)、静脉给药
2.根据医嘱计算低速
3.应用时需检测的内容:①席间反射必须存在;②呼吸每分钟不少于16次;③尿量每小时不少于25毫升
4.硫酸镁毒性反应及解救:出现毒性反应时首先膝腱反射消失,继之心跳骤停。出现中毒反应时,立即给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙静脉推注
子痫的护理:①因此阶段任何刺激都可能引起抽搐,所以应将偿付置于单间、暗室中,各种治疗和护理操作应相对集中,尽量减少对产妇的刺激;②抽搐时立即给予开口器由臼齿放入,吸氧,通知医生;③注意全身管路的护理,避免扭曲、受压;④昏迷病人偷偏向一侧,做好口腔护理
这节课重点内容为:硫酸镁的应用,抽搐时第一步护理,以及在紧急情况发生时身边未带有开口器的情况下如何应对
新生儿生理特点及护理
新生儿的生理特点:1.生理性体重下降;2.生理性黄疸;3.乳腺肿大及假月经;4.溢奶
护理:1.出生后即时护理①保暖;②清理呼吸道;③断脐
2.新生儿沐浴剂注意事项
3.脐带护理
4.预防接种