住院收费处医保工作人员职责与流程

第一篇：住院收费处医保工作人员职责与流程

住院收费处医保工作人员职责与流程

为更好地贯彻执行朝阳市医疗保险管理办法，结合我院实际情况，制定本规定。

1、收费组长根据工作中的需要随时组织学习和传达有关社保的文件和制度，并及时了解掌握新的医疗保险相关政策法规，定期组织收费处人员进行医疗保险政策法规的培训学习，提高本岗位工作水平及效率。

2、对办理入院登记的患者，均有义务问清楚患者是否医保参保人或自费病人，并要求填写签名，若参保人对社保政策不了解，有义务解答。

3、办理参保人入院时，必须核实医保卡，并进行查询医保卡是否有效，若发现人证不一致，不得办理，并报医保办。

4、符合住院标准的参保人，按医院财务科规定交纳住院押金，出院时多退少补。

5、办完入院手续的参保人或参保人家属同时，办理住院登记人员将该参保人的医保卡和身份证进行复印，并加盖住院专用章。再由参保人或参保人家属将住院病历、入院通知书、医保卡和身份证明复印件，请导医送至对应住院部。住院收费处办理人员必须对该参保人的 1

医保卡保留在医院，不得丢失，待患者出院时交还。

对特殊参保人的处理：如急诊入住院或门

诊收入住院的参保人，住院时未及时带医保卡在身边的或因社保卡失磁等其他情形者，入院时仍按社保住院常规收入住院，在交足一定押金后，需参保人填写相关声明、签名，根据《朝阳市医疗保险管理办法》和院规定限令参保人在48小时内，将医保卡和其他证明补上，并复印身份证和医保卡到住院临床各科室。超过规定限制时间以外，则按自费记帐处理。

6、严把入院标准，对打架、斗殴、酗酒、违法乱纪、犯罪行为、交通事故、因他人侵害行为造成伤害、故意自伤自残和违反计划生育的一切医疗费用，以及未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等项目不能按医保办理记帐。

7、收费处每位工作人员，有义务监管医保

病人费用支出情况，发现有异常的情况及时与临床科室沟通。

8、收费人员应严格按照社会医疗保险规定的三个目录范围进行标准记帐，如发现有条码不对或明细项目不明确的，应及时与信息科或财务科联系。

9、对医保参保人出院记帐时，应认真核对医嘱，记帐费用应与参保人的每日清单相符，如不相符，有义务做好解释工作。

10、收费处组长，每月应准时准确的提供数据和相关的报表，对拖欠款的参保人进行登记，与科室一起追帐，并告知医院医保管理委员会。

第二篇：住院收费处工作人员岗位职责

住院收费处工作人员岗位职责

１、负责病人入院登记、收取病人住院预交款、辅助检查记费、出院结帐工作，协助病房进行欠费催收，清理计算机系统中空白户头。住院收费处组长协助财务科长管理组内日常事务，督促各工作人员认真履行岗位职责。

２、不断提高政治思想觉悟，保卫国家财产安全。

３、牢固树立以病人为中心的思想，增强服务意识，使用礼貌用语，仪表端庄、态度和蔼、亲切。

４、按照规定的收费标准，合理组织收入，准确收取各项费用，应收不漏。主动备好小钞，工作中唱收唱付。

５、遵纪守法，遵守纪律，不迟到不早退，不串岗，不做与工作无关的事情。６、遵守职业道德，爱岗敬业、钻研业务，努力提高业务技术及电脑操作水平，打的准、收的快，确保工作质量。

７、熟悉、掌握医保政策，准确结算基本医保、农保等各类病人费用，耐心解释病人关于费用、医保政策等方面的凝问。

８、严格执行医院现金管理制度、欠费管理制度、退款制度，对帐制度、交帐制度，交接班制度。

９、爱护机器，严格操作规程，确保机器安全完好。

10、每天清点所收现金，日清月结，发现长短款，分析原因，如实上报。

11、妥善保管各种记费资料，不得遗失。

12、搞好科室之间的沟通，团结协作。

13、提前１０分钟到岗，作好上班前相关准备工作。

14、完成各级领导交办的其他工作任务

第三篇：住院收费处收费员职责

住院收费处收费员职责

一、在财务科长领导下，应用微机做好出入院病人费用登记、结算及报表工作。要熟悉 微机性能，爱护微机，严格按操作规程操作，及时处理工作中的小问题，做到专机专用，不得做其他之用。

二、对住院病人要先收预交押金或记账信件，并根据病情妥善安排。

三、凡病区、科室送来的的收费通知单，须及时输入微机记账，不得错分或丢失。

四、实行住院病人费用通知单制度。住院病人、其住院费用每天结算并向病人公布，及时打 印催款通知单，通知病区负责人及病人家属交款。

五、对住院病人费用要严格按收费标准结算，不得随意提高收费标准。严禁多收、少收或漏 收。

六、对出院病人费用的结算，时间要抓紧，费用要算准，在结清费用后方可出据出院证明。

七、保护资金安全，每日要规定时间将所收的支票现金一并送交银行。

八、负责通知死亡病人家属及时结算住院费用。

九、按时做出日报、旬报、月报表，并分别经制表人、复核人、负责人签章后报送财务科。

十、及时记好各种账簿，每月与财务科核对发生额、余额，做到账账相符。

十一、完成领导临时交办的各项任务

门诊收费员职责医院管理制度

一、在财务科长的领导下，应用微机做好门诊收费、结算及报表工作，要熟悉微机性能，爱护微机，严格操作规程，能处理工作中出现的小问题，做到专机专用，不得做其他之用。

二、按规定价格和收费标准进行收费。

三、收付现金做到唱收唱付，当面点清，开出收据，留有存根。做到日清日结，及时将日报 表和款项交汇总会计审收登记。使用收据要按顺号领用。

四、严格交接班手续，当班的问题由当班人员负责解决。

五、做好防盗工作，每日按规定将收的支票和现金一并送交银行。留存少量零款不得超出规 定限额，不得私留公款或转借他人。不得私留病人收据和科室联。保管好款项、收据和收费专章，收费专章不得转借他人和非收费业务使用。

六、如发现长款、短款现象，不得自行以长补短，应将长短款情况分别登记，报领导批准处 理。

七、完成领导临时交办的各项任务。

第四篇：住院登记收费处职责

住院登记、收费处岗位职责

一、在分管副院长及科主任的领导下开展工作。

二、收费人员要坚守岗位、文明用语、态度和蔼、解答要耐心，不得以任何理由推诿病人。

三、应用计算机做好病人的入、出院登记，结算工作，熟练掌握操作程序和流程，提高工作效率，不得在计算机上玩游戏。

四、负责门诊各项检查、药品及治疗的划价、收费工作并认真出示收据及发票。

五、严格认真的填写病人的入出院登记手续。

六、收费项目公开，住院病人实行每日清单并向病人公布，及时打印催款通知，协助科室催促病人交费。

七、严格执行《云南省非营利性医疗机构收费标准》中的规定，不得随意增加收费项目和提高收费标准。杜绝乱收费、重收费及分解收费。

八、每天按时将所收资金存银行确保资金安全。

九、认真、及时做好各种账簿，发票底联登记汇总及保管工作，每月与财务核对，做到账目清楚。

十、加强与临床科室的沟通协作确保工作的顺利开展。

第五篇：门诊部收费处组长医保管理工作职责与流程

深圳中海医院集团医保物价总监梁洪编著

《社会医疗保险制度与操作手册》内容之一

10.门诊部收费处组长医保管理工作职责与流程

为更好地贯彻执行深圳市社会医疗保险办法，结合我院和该岗位实际情况，制定本职责。

1、根据工作的需要，定期组织学习和传达有关医保的文件和制度。全面负责门诊部医保病人的收费操作，及时与相关科室协调。

2、有义务要求门诊收费处的每位员工，对医保病人挂号时、交费时出示医疗卡，诊金在医疗卡内记帐。

3、在患者办卡期间，及错、漏记帐和电脑系统不能正常记帐的情况下，有义务对参保人做好说服解释工作的同时，采取先让参保人交现金，然后按退费，补记帐等应急措施，为参保人办理补、退费用手续。

4、监督我院门诊收费体系，对存在的问题、突发情况及时解决，并反馈医保办。

5、及时了解并更新医疗保险相关政策法规，定期组织门诊收费处人员进行医疗保险政策法规的培训学习，提高本岗位工作水平及效率。

6、要求收费人员对于临床医生的医疗收费项目进行监督，对于门诊大处方、大包围检查、变相体检、人卡不相符情况等应严格把关，并及时与当事医生沟通，必要时及时医保办。

7、熟悉门诊综合医疗保险“大型医疗设备检查和治疗项目”，工伤医疗保险急诊“检查与治疗”审批流程，单据存放。

8、严格掌握生育医疗保险的记账项目，认真查验相关证件，杜绝社会医疗保险不予偿付的诊疗项目、治疗费用记账；杜绝工伤患者费用记入社会医疗保险。

9、做好和接待以单位为授权的住院医保、农民工医保参保人及以监护人为代表的少儿医保门诊绑定工作，认真查验参保人身份证及社保卡，核实人卡相符后，操作、打印回执、收集表格。超19日办理的，应在回执上注明并告知参保人，享受时间在下下月1日，及时将绑定资料次日交医保办。

10、为患者提供医疗服务收费时，必须提供收费收据，患者可凭在门诊消费的收据，到住院收费处指定窗口打印正式税务发票，做好解释接待工作。

附10-1办理单位已授权的个人绑定流程：

1.进入农民工网上医院医保窗口---基本管理---个人绑定（劳务工/住院/少儿）---刷社保卡（提交）---进入并显示参保人个人信息---核对无误---（点击）绑定当前社康---确定即可

2.打印绑定回执一式二份，一份给参保人，一份装订在个人绑定申请书背面，次日上交医保办存档

*（2008年3月1日已实施，2010年9月份第二次修改）