卷烟储配部操作规程(共五则)

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第一篇:卷烟储配部操作规程

十堰市烟草公司卷烟储配部

操作规程

按照国家局《规范》要求,实现市公司提出的“服务优良、操作规范、管理精细”的工作目标,结合十堰城区储配部实际,制定本操作规程。

一、卷烟入库

(一)工作岗位:仓库保管员

(二)工作要求

(1)按照国家局《规范》要求,作好卷烟入库的扫码、数据传递、相关信息记录工作。

(2)认真填写卷烟养护记录,按时上报《烟草仓库商品养护记录》。

(3)做到日账日清,保证账目、实物、票据以及相关记录相符。

(4)按要求合理安排入库卷烟堆码。

(三)工作时间

上午:8:00-11:30下午:2:30-6:00

二、分拣出单

(一)工作岗位:仓库保管员

(二)工作要求

(1)与电访中心协调、衔接,按照公司规定的时间及

时打印出分拣、配送单据。各县(市)总出库单一式四份,两分仓库留存,一份交分拣线对货,一份交配送部。配送单据分送货清单和经营户汇总单,送货清单要求清晰完整,因特殊原因出现问题,及时与信息中心联系解决;经营户汇总单一式两份,一份交接力送货司机,一份留存。打印完毕后交接力送货司机核对。

(2)核对线路与汇总数据,相符后交下一环节。

(3)记录每天出票时间,对特殊情况作好相关登记。

(4)做好相关设备的日常维护,发现问题及时上报。

(三)工作时间

上午:8:00-11:30下午:2:30-6:00

由于出票时间与正常工作时间有冲突,具体情况按夏季值班表执行。

三、卷烟发货

(一)工作岗位:仓库保管员、搬运工

(二)工作要求

仓库保管员

(1)在接到发货单据后及时组织搬运人员发货。作到先进先出,推陈出新。

(2)按照发货单据发出货物,认真填写卷烟保管卡,并作好核对工作,作到卡实相符。残损卷烟不出库。

(3)发货完毕后与分拣线质检员进行交接,核对发货

单据上卷烟的品种数量,核对准确后双方签字确认。

搬运工

(1)按要求将发货卷烟装上托盘,轻拿轻放,杜决人为原因造成的卷烟残损。

(2)服从管理,将卷烟放到分拣线指定位置,并协助仓库保管员作好卷烟核对工作,核对准确后,领班签字。

(3)按接力送货线路的先后顺序进行装车,严禁乱丢重放,野蛮作业。

(三)工作时间

上午:8:00-11:30下午:2:30-6:00

由于发货时间与正常工作时间有冲突,具体情况按每季值班表执行。搬运工上班时间按正常工作时间,装车时间自行排班,以不影响正常工作为准。

四、卷烟配货

(一)工作岗位:配货员

(二)工作要求

(1)质检员

①认真核对应分拣卷烟的品种、数量。核对准确后签字确认。

②在分拣过程中发现残损情况及时通知仓库保管员予以调换,残损烟不出库。

③每条线路分拣完毕后,组织配货人员对各品种的数量

进行核对,确保每条线路配货卷烟准确无误。

④负责卷烟周转箱的出库登记和回笼工作,确保周转箱的正常回笼。

(2)电脑操作员

①按照卷烟分拣线路及时提取分拣数据,按装车顺序排出分拣顺序,核对微机数据与发货数据,数据无误后生成喷码表。维护分拣基础信息,对货位调整后要及时打印出品种名称,并贴到货位上,通知分拣员、上货员。按日常销量情况对卷烟货位进行调整,合理搭配。作好分拣设备的日常维护工作。

②配货监控、安装标签纸、摆放订单盒,并根据分拣情况控制分拣节奏。

③线路更换通知,配合质检员对错误订单进行核查,确保卷烟分拣无差错。

(3)分拣员

①按照货位上显示的数量进行配货,在拿货过程中要轻拿轻放,摆放整齐,减少卷烟倾斜、倒置的现象发生,确保卷烟打码流畅。

②观察货位上卷烟情况,当卷烟不足时应及时提醒上货员上货。

③在配货过程中应按照先拿烟,后按键的程序操作,严禁,先按键,后拿烟。

④发现残损卷烟先放到一边,一条线路分拣完后通知质检员调换。

(4)喷码监督员

①按照分拣顺序调整打码机,作好打码到户工作。维护卷烟打码机械。

②订单盒经过打码机后,核对标签记载信息内容与打码机程序上显示的该经营户信息内容是否一致(包括地区名称、线路名称、经营户姓名、代码、卷烟数量等山内容)

③检查每户喷码内容是否正确、完整、清晰、是否存在跳码、错码、漏码现象。及时将漏打卷烟拿回补打码。未打码卷烟严禁出库。

④根据数量盒显示数量通知人员准备合适的包装物进行卷烟装箱工作。

⑤保证工作台包装工作流畅,杜绝传送 上发生卷烟堵车漏码现象,避免装错卷烟和贴错标签现象。

(5)上货员

①熟悉各卷烟品种的货位,按照货位将对应卷烟上架。②准确、及时,减少因上货不及时对卷烟正常分拣的影响。

③上货前应将卷烟包装箱封条用专用工具划开后放入货位。

④及时收集空包装箱,传递到包装员处。

(6)包装员

①准确、快速的将已分拣卷烟进行装箱。25条以上用大箱(原包装箱),25条以下用专用周转箱。原则上实行一户一箱。

②装箱时应按包装箱大小整齐码放,下层装满后再装上层,严禁随意将卷烟丢入箱中。发现残损卷烟及时通知质检员进行调换,严禁残损卷烟出库。

③对以装箱的卷烟按经营户标签上数量进行核对,数量不符时应及时通知喷码监督员暂停配货,查找原因;核对准确后及时贴上标签。标签粘贴位置应在包装箱侧面正中位置。便与送货员清点、查找。

④按照分拣线路、分拣顺序将卷烟放入托盘,并按指定存货位堆放。

⑤负责订单盒的回笼,传递。

(三)工作时间

下午2:00-6:30晚上8:00-11:00

分拣线出现特殊情况,按《分拣预警办法》执行。

城区卷烟储配部

2006年6月1日

第二篇:LNG储配站LNG槽车充装操作规程10.26

LNG储配站LNG槽车 充装作业指导书

适用范围:

本操作规程适用于高压管网LNG储配站操作人员。危险因素:

燃气泄漏、着火、爆炸、人身伤害、环境污染及压力异常。操作规程:

(以1#LNG储罐充装LNG槽车为例)

一、充装LNG槽车应严格遵循以下规定 1.充装时,LNG槽车压力≤0.4Mpa。2.LNG槽车充装LNG重量≤1938kg。3.LNG储罐工作压力≤0.7Mpa。

4.LNG储罐与LNG槽车的压差不宜超过0.2Mpa。5.15%≤LNG储罐液位≤85%。

6.每次充装LNG槽车前,必须核实LNG槽车净重。7.凡遇有下列情况之一,禁止充装作业:(1)遇有大暴雨和雷雨天气或附近有明火时。(2)周围有易燃、易爆或有毒介质泄漏时。(3)LNG槽车、安全附件、阀门等有异常时。

8.所有手动阀门操作时,应缓慢开启或关闭,并严格控制其开度,严禁快速开启或关闭。

二、准备工作

1.检查LNG槽车、1#LNG储罐区域内的压力表、液位计、可燃气体检测器和安全阀是否处于正常工作状态。

2.检查G1-

1、G2-

2、G1-

14、C1-

1、C-

2、C-4是否处于关闭状态,以及阀门G1-

3、G1-

5、G1-

8、B-

1、B-2是否处于开启状态,检查储罐根部阀门紧固螺栓是否坚固及法兰接口是完好,如有松动应立即紧固。

3.拆除C-2和C-6之间止回阀阀板。

4.对LNG槽车过磅核实槽车净重和容器,且净重应≤1938kg。5.LNG槽车就位提起地线、垫三角木并接好防静电接地线。5.LNG槽车与装卸软管进行连接。

三、置换

1.打开LNG槽车气相阀和阀门C-

3、C-5,利用LNG槽车BOG对装气相卸软管进行置换。

2.放散1分钟后,打开LNG槽车液相放散阀门关闭放散阀C-5置换LNG槽车液相软管,放散一分钟后关闭LNG槽车放散阀和C-2阀门。

3.打开LNG储罐液相阀G1-

8、阀门C-4对管道进行预冷。

四、充装LNG槽车 1.常规充液

(1)确定充装LNG的重量,以及充装后LNG槽车的总重量,并进行复核,严禁超装。

(2)1#LNG储罐压力应控制在0.45-0.7MPa,LNG槽车充装时间不宜少于4小时。

(3)预冷完毕后,关闭阀门C-4,打开阀门G1-8和C-5和LNG槽车进液阀,对LNG槽车进行充装。

(4)打开LNG槽车气相阀降低LNG槽车压力,使LNG储罐与LNG槽车的压差保持在0.2MPa为宜。

(5)充装时,应严格控制充装速度和充装重量,当LNG槽车液位显示为800时,关闭阀门LNG储罐阀门G1-8和LNG槽车进液阀门,停止充装,利用LNG槽车气相阀对槽车进行降压。

(6)当LNG槽车压力降至0.40Mpa时关闭LNG槽车气相阀关闭C-

1、C-2,打开C-5和C-3对LNG槽车管道放散,同时检查C-4是否开启以防管道鳖压。

(7)待软管化完全霜后,拆卸装卸软管、三角木和防静电接地线。

(8)充装结束,核实充装重量。

第三篇:储血室与配血室空气微生物监测操作规程

储血室与配血室空气微生物监测操作规程

一、目的:规范储血室与配血室的细菌培养。

二.适用范围:适用于血库储血室与配血室的细菌培养。

三.操作步骤:

(一)储血室空气培养

1.储血室空气培养在每月20号左右,均应在紫外线消毒后

2.取90mm平板培养皿,打开培养皿盖子,放在储血室中间15分钟,盖上 盖子,并填写好检验单,送细菌室培养。

3.48小时后,观察结果。储血室空气培养要求在:<200CFU /m3

(二)配血室空气培养

1.配血室空气培养在每月20号左右,均应在紫外线消毒后

2.取90mm平板培养皿,打开培养皿盖子,放在配血室中间15分钟,盖上盖子,并填写好检验单,送细菌室培养。

3.48小时后,观察结果。配血室空气培养要求在:<500CFU /m3

第四篇:燃气储配安全措施

燃气储配安全措施

天然气是甲类火灾危险性物质,其爆炸极限是5.3%〜15%,燃烧速度快、放热量大。其安全事故的破坏方式主要包括天然气燃烧、爆燃以及爆炸产生的高温、冲击波等。天然气储配站为甲类运输厂站,属于火灾爆炸危险场所,目前国内外普遍采用高压球形储罐储存天然气。高压球罐几何容积固定不变,靠储罐中的压力改变来储存燃气。球形储罐与圆筒形储罐相比,具有受力好、省钢材、投资少的优点,因此应用较广。唐山市燃气集团有限公司现有5 000m3天然气高压球罐4座,担负着全唐山市居民用气、工业和商业用气的调峰、调压工作,是整个企业生产运行的“咽喉”和“心脏”,因此,其安全生产工作也就显得尤为重要。

图为天然气高压球罐

工作人员正在进行检修作业

安全防范措施

想要做好安全生产工作,首先必须在生产操作过程中严格遵守各项操作规程,所有员工自身都要有一种安全责任意识,愿意自觉地去遵守各项安全操作规程,并且愿意深入地去学习和了解,只有在深刻领会和了解的基础上,安全生产工作的首要前提才算落实。下面简要介绍唐山市燃气集团储配公司制定的安全防范措施。

1.为保障安全供气,唐山市燃气集团储配公司对管辖范围内的所有器材、设备登记造册,以便于维修抢修时,能有效地节约时间,减少停气时间,同时还根据档案记录,依据运行时间,制定出了完善的器材设备维修保养计划,并由专人负责,以保证设备不带病工作,确保安全供气。

2.坚持安全综合检查制度。每月初,公司领导班子成员带领职能科室,从安全运行、设备保养、环境卫生、职工思想教育、支部活动开展等方面对各单位定期或不定期进行检查评比。对各单位存在的安全隐患提出整改措施,并指定主管科室督促检查,限期整改。

3.坚持节假日安全隐患大排查及各所每天自查自纠制度。要求各单位对当天发现的安全隐患问题及时上报,并提出解决办法,在问题处理上做到“小修不过夜,大修连轴转”,将安全隐患解决在萌芽状态。

4.坚持职工业务技能培训制度。要求各单位坚持班前班后会,分析可能存在的安全隐患,讲评出现的安全问题,并提出整改措施,真正在思想上树立大安全意识,严格按规章制度办事,严格按操作规程作业。

5.坚持定期召开安全工作例会制度。公司坚持每月一次安全例会制度,在会上传达安全会议精神,各单位汇报在安全方面存在的问题,并提出整改措施或建议,由职能科室部门进行点评,以此起到互相借鉴和警示作用。

6.建立健全安全管理制度,实现规范化运作。一是完善了安全工作档案,把组织机构、应急预案、安全制度、安全检查、安全培训、安全例会、安全文件、设备检查、消防设施、重点部位、安全生产日志等内容纳入安全工作档案,并安排专人负责。二是建立健全巡罐、巡撬制度,利用测漏仪与人工巡线相结合的办法,对安全放散阀、各部阀门、静电跨接、避雷连接等重点部位进行检查,及时发现设备问题及管道泄露等危害安全供气的隐患,做到及时发现、及时维修。同时认真填写巡检记录。

7.加强带气作业和工地施工管理。要求工作人员必须在作业前认真履行带气作业审批手续,上报施工作业方案,开具调度令、动火证,并及时和生产调度部沟通。加强工地施工管理,严把工程质量关,要求作业人员严格按照施工规范,文明施工,保质保量地完成工程施工任务。

安全检查范围

唐山市燃气集团储配公司的工作环境常接触的是撬区和罐区。为了防患于未然,撬区、罐区安全检查就成为了极为重要的部分。下面简要介绍一下唐山市燃气集团储配公司制定的安全检查范围。

球罐

1.顶部的安全放散阀工作是否正常、所有球阀启闭是否灵活、关闭是否严密无泄漏。

2.底部人孔盲板有无漏气现象、所有球阀启闭是否灵活、关闭是否严密无泄漏。

3.进出口阀门、引射阀门,启闭是否灵活、关闭是否严密无泄漏。

4.爬梯是否安全牢固。

撬区

1.加臭计量撬上的加臭泵工作是否正常,四氢噻吩储罐是否严密。

2.旋风除尘工作是否正常。

3.调压撬上的调压器、切断器、安全放散阀及附属设施有无异常。

4.撬区内的所有阀门,启闭是否灵活、关闭是否严密无泄漏。各仪表指示是否准确。

配电及附属设施

1.检查配电室、所内所有用电设备及照明电路。

2.用气体检测仪对所内所有地下管沟、阀门井、污水井进行检测。

3.对消防泵房内的消防水泵及附属设施进行检查,保障正常运行。

4.检查消防水池水位。

5.消防器材摆放到位。

对在安全检查中发现的问题,需要制定出详细措施,明确责任人,及时落实整改,并记录在《安全检查台账》内。

应急措施

在生产现场,因维修使用气焊、电焊等工具在焊接或更换阀门部件工作中可能会发生明火。同时撬区为高压天然气,在加臭计量装置中存有大量四氢噻吩,也就存在发生火灾的可能性,为了保证罐站安全运行,必须定期进行消防应急预案演练,提高应对可能发生的各种险情的能力。

对于上述问题,唐山市燃气集团储配公司主要制定了如下应急措施。

1.当撬区、球罐区出现不涉及天然气供应设备的火灾时,视火势情况对火灾现场进行隔离,扑救并报知上级领导。若火势难以控制则要立即将撬区、罐区气源切断,关闭上游入口和下游出口阀门,以免引起爆炸造成进一步的损失。

2.当运行撬区内设备出现火情,火势扩大要立即将撬区的气源切断,关闭上游入口和下游出口阀门,防止更大险情的发生。如过滤除尘设备发生火灾要立即将过滤设备两端的阀门关闭,并将电热带电源切断,然后进行火灾的补救。

3.发现险情,要第一时间内逐级上报并视情况严重立即拨打“119”报警,讲清险情发生的地点、情况、报警人及单位等,做好接应。

第五篇:静配中心操作规程

审核处方操作规程

1.目的:建立医嘱审核的标准操作规程,保证调配质量。2.范围:静脉用药调配中心。3.责任人:全体审方人员。4.程序:

负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。

4.1形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。4.2分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。

4.3确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。

4.4确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。4.5确认选用溶媒的适宜性。

4.6确认静脉用药与包装材料的适宜性。

4.7确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。

4.8需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。

对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。

标签打印与标签管理操作规程

1.目的:建立医嘱审核的标准操作规程,保证医嘱审核质量。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。4.程序:

4.1经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放臵于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。

4.2输液标签由电脑系统自动生成编号,编号由打印日期和序号组成。

4.3打印输液标签,应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋(瓶)上,备份输液标签应当随调配流程,并由各岗位操作人员签名或盖签章后,保存1年备查。4.4输液标签内容除应当符合相关的规定外,还应当注明需要特别提示的下列事项: 4.4.1按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签,应当有明显标识; 4.4.2药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解,如用药浓度换算、非整瓶(支)使用药品的实际用量等;

4.4.3需要双份标签的药师应及时打印附属标签。

4.4.4临床用药过程中需特别注意的事项,如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等。

贴签摆药与核对操作规程

1.目的:建立贴签摆药与核对的标准操作规程,保证贴签摆药与核对的正确性。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。4.程序:

4.1摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整,如有错误或不全,应当告知审方药师校对纠正。

4.2按输液标签所列药品顺序摆药,按其性质、不同用药时间,分批次将药品放臵于不同颜色的容器内;按病区、按药物性质不同放臵于不同的混合调配区内。

4.3摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容,同时应当注意药品的完好性及有效期,并签名或者盖签章。4.4摆药注意事项:

4.4.1摆药时,确认同一患者所用同一种药品的批号相同; 4.4.2摆好的药品应当擦拭清洁后,方可传递入洁净室,但不应当将粉针剂西林瓶盖去掉; 4.4.3每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒,以备下次使用。4.5摆药准备室补充药品:

4.5.1每日完成摆药后,应当及时对摆药准备室短缺的药品进行补充,并应当校对; 4.5.2补充的药品应当在专门区域拆除外包装,同时要核对药品的有效期、生产批号等,严防错位,如有尘埃,需擦拭清洁后方可上架;

4.5.3补充药品时,应当注意药品有效期,按先进先用、近期先用的原则; 4.5.4补充药品时应检查原有药品批号,如批号不同则待原批号用完后方可加入新批号药品。

4.5.5对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位臵。4.6摆药核对操作规程:

4.6.1将输液标签整齐地贴在输液袋(瓶)上,但不得将原始标签药名及规格覆盖; 4.6.2药师摆药应当双人核对,并在记录本上或标签上签名或盖签章;

4.6.3将摆有注射剂与贴有标签的输液袋(瓶)的容器通过传递窗送入洁净区操作间,按病区码放于药车上。

静脉用药混合调配操作规程

1.目的:建立静脉用药混合调配的标准操作规程,保证静脉用药混合调配的正确性。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。4.程序:

4.1调配操作前准备:

4.1.1在调配操作前30分钟,按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统,并确认其处于正常工作状态,操作间室温控制于18℃~26℃、湿度40%~65%、室内外压差符合规定,操作人员记录并签名;

4.1.2接班工作人员应当先阅读交接班记录,对有关问题应当及时处理;

4.1.3按更衣操作规程,进入洁净区操作间,首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。

4.1.4将已停医嘱或欠费医嘱药品按病区、病人,并核对标签号后挑出,如有任何已停医嘱未移除应移除相同药品后方可进入调配操作流程。

4.1.5将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相应位臵。

4.1.6调配前的校对:调配药学技术人员应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后,进入加药混合调配操作程序。4.2调配操作程序:

4.2.1选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向,将注射器垂直放臵于层流洁净台的内侧;

4.2.3用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处,放臵于层流洁净台的中央区域;

4.2.4除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞,并在层流洁净台侧壁打开安瓿,应当避免朝向高效过滤器方向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上;

4.2.5抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀;

4.2.6溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或臵震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;

4.2.7调配结束后,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或者盖签章,标注调配时间,并将调配好的成品输液和空西林瓶、安瓿与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内,以供检查者核对; 4.2.8通过传递窗将成品输液送至成品核对区,进入成品核对包装程序;

4.2.9每完成一组输液调配操作后,应当立即清场,用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品。4.3每天调配工作结束后,按本规范和操作规程的清洁消毒操作程序进行清洁消毒处理。

4.4静脉用药混合调配注意事项: 4.4.1不得采用交叉调配流程;

4.4.2静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对;

4.4.3若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,按照相关的加药顺序调配操作规程;

4.4.4调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告当班负责药师查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正,重新调配并记录;

4.5调配操作危害药品注意事项:

4.5.1危害药品调配应当重视操作者的职业防护,调配时应当拉下生物安全柜防护玻璃,前窗玻璃不可高于安全警戒线,以确保负压;

4.5.2危害药品调配完成后,必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独臵于适宜的包装中,与成品输液及备份输液标签一并送出,以供核查;

4.5.3调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,按规定由本医疗机构统一处理;

4.5.4危害药品溢出处理按照相关规定执行。

4.6皮试液配臵注意事项:

4.6.1配臵皮试液必须按照皮试液配臵步骤逐步进行操作。

4.6.2皮试液配臵时必须两人在场,一人配臵、一人核查,严防错配、漏配。配臵完成后必须双人签名或盖章。

4.6.3抽取后剩余皮试液放臵于冰箱内备查24小时。

肠外营养液调配操作规程

1.目的:建立肠外营养液调配操作标准操作规程,保证肠外营养液调配操作的正确性。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。4.程序: 4.1调配前准备

4.1调配前将所有物品准备齐全,避免多次走动而增加污染机会。4.1.2用75%乙醇擦拭层流台表面及输液瓶。

4.1.3严格检查静脉营养输液袋的有效期,外包装、输液袋、输液管道是否密闭、有无破损。

4.1.4准备完成后操作人员穿上隔离衣,戴上无菌手套、口罩、帽子,开始配臵。4.2调配顺序

4.2.1将不含磷酸盐的电解质和微量元素加入氨基酸溶液中,并充分混匀,避免局部浓度过高。

4.2.2将磷酸盐、胰岛素加入到其他葡萄糖溶液中,并充分振荡混匀。注意磷酸钠和葡萄糖酸钙不能加入到一瓶溶液中。

4.2.3将水溶性维生素溶解到脂溶性维生素内,充分混匀后加入到脂肪乳剂中。4.2.4将其他成分加入到剩余的氨基酸或葡萄糖溶液中。

4.2.5用与输液袋配套的三叉式输液管将氨基酸和葡萄糖冲入3L袋 内,最后注入脂肪乳。

4.2.6不间断的一次完成营养液的混合、充袋,并且不断翻动3L袋,使其充分混匀。4.2.7充袋完毕后应尽量排出袋中空气,然后将配液管在接头处拔开,把连接输液袋的管口封闭。

4.2.8将配好的输液袋上标有病区、床号、姓名及药品的标签。4.2.9调配者签名后送成品区由药师检查核对。4.3注意事项:

4.3.1电解质和未经稀释的葡萄糖绝不可直接加入到脂肪乳剂中,因为PH值、渗透压、电解质以及其他诸多因素均可降低脂肪颗粒表面的负电位而使排斥力减弱,导致脂肪颗粒的聚集以至融合,影响脂肪乳的稳定性。

4.3.2肠外营养液最终pH应控制在5~6之间,在此pH范围内肠外营养液的稳定性最大。每种协定TPN处方均应检测实际的pH值,若pH低于5可用碳酸氢钠调整。4.3.3不宜在肠外营养液中加入其它药物,除非已有资料报道或验证过。4.3.4注意避光,配好的营养液应在24 h内使用,暂不用时臵于4℃保存。

成品输液核对、包装与发放操作规程

1.目的:建立成品输液核对、包装与发放标准操作规程,保证成品输液核对、包装与发放的正确性。

2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。4.程序:

4.1成品输液的检查、核对操作规程:

4.1.1检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等; 4.1.2进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;

4.1.3按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符;

4.1.4核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;

4.1.5各岗位操作人员签名是否齐全,确认无误后核对者应当签名或盖签章; 4.1.6核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。

4.1.7经核对合格的成品输液,用适宜的塑料袋包装,按病区分别整齐放臵于有病区标记的容器内,送药时间及数量记录于送药登记本。在危害药品的外包装上要有醒目的标记。4.1.8由工勤人员将核对好的药品逐一进行标签扫描核对,数据写入服务器,然后密封由工勤人员送至各病区。

4.1.9将密闭容器加锁或加封条,钥匙由调配中心和病区各保存一把,配送工人及时送至各病区,由病区药疗护士开锁或启封后逐一清点核对,并注明交接时间,无误后,在送药登记本上签名。

静脉用药调配所需药品与物料领用操作规程

1.目的:建立静脉用药调配所需药品与物料领用标准操作规程,保证静脉用药调配所需药品与物料领用的规范。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。4.程序:

静脉用药调配所需药品与物料领用管理规程

4.1药品、物料的请领、保管与养护应当有专人负责。4.2药品的请领:

4.2.1静脉用药调配中心药品的请领应当根据每日消耗量,填写药品请领单,定期向药库请领,药品请领单应当有负责人或指定人员签名;

4.2.2静脉用药调配中心不得调剂静脉用药调配以外的处方; 4.3药品的验收:

4.3.1负责二级药库管理的药师应当依据药品质量标准、请领单、发药凭证与实物逐项核对,包括品名、规格、数量及有效期是否正确,药品标签与包装是否整洁、完好,核对合格后,分类放臵于相应的固定货位,并在发药凭证上签名;

4.3.2凡对药品质量有质疑、药品规格数量不符、药品过期或有破损等,应当及时与药品科沟通,退药或更换,并做好记录。4.4药品的储存管理与养护:

4.4.1药库应当干净、整齐,地面平整、干燥,门与通道的宽度应当便于搬运药品和符合防火安全要求;药品储存应当按“分区分类、货位编号”的方法进行定位存放,按药品性质分类集中存放;对高危药品应设臵显著的警示标志;并应当做好药库温湿度的监测与记录;

4.4.2药库具备确保药品与物料储存要求的温湿度条件:常温区域10℃~30℃,阴凉区域不高于20℃,冷藏区域2℃~8℃,库房相对湿度40%~65%;

4.4.3药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米,距离墙壁间距不少于20厘米,距离房顶及地面间距不小于10厘米;

4.4.4规范药品堆垛和搬运操作,遵守药品外包装图示标志的要求,不得倒臵存放; 4.4.5每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志,遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则;

4.4.6静脉用药调配中心所用药品应当做到每月清点,账物相符,如有不符应当及时查明原因。

4.4.7注射器和注射针头等物料的领用、管理应当按本规范的有关规定和参照药品请领、验收管理办法实施,并应当与药品分开存放。

静脉用药调配中心人员更衣操作规程

1.目的:建立静脉用药调配中心人员更衣标准操作规程,保证静脉用药调配的质量。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。4.程序:

4.1静脉用药调配中心人员更衣操作规程

4.1.1进出静脉用药调配中心更衣规程。进出静脉用药调配中心应当更换该中心工作服、工作鞋并戴发帽。非本中心人员未经中心负责人同意,不得进入。4.1.2进入十万级洁净区规程(一更):

4.1.2.1换下普通工作服和工作鞋,按六步手清洁消毒法消毒手并烘干; 4.1.2.2穿好指定服装并戴好发帽、口罩。4.1.3进入万级洁净区规程(二更):

4.1.3.1更换洁净区专用鞋、洁净隔离服; 4.1.3.2手消毒,戴一次性手套。4.2离开洁净区规程:

4.2.1临时外出:在二更室脱下洁净隔离服及帽子、口罩整齐放臵,一次性手套丢入污物桶内;在一更室应当更换工作服和工作 鞋;

4.2.2重新进入洁净区时,必须按以上更衣规定程序进入洁净区;

4.2.3当日调配结束时,脱下的洁净区专用鞋、洁净隔离服进行常规消毒,每周至少清洗2次;一次性口罩、手套一并丢入污物桶。

静脉用药调配中心清洁、消毒操作规程

1.目的:建立静脉用药调配中心清洁、消毒标准操作规程,保证静脉用药调配的质量。2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心全体人员。4.程序:

4.1地面消毒剂的选择与制备:

4.1.1次氯酸钠,为5%的强碱性溶液,用于地面消毒为1%溶液,本溶液须在使用前新鲜配制,处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时,必须戴厚口罩和防护手套;

4.1.2季铵类阳离子表面活性剂,有腐蚀性;禁与肥皂水及阴离子表面活性剂联合使用,应当在使用前新鲜配制;

4.1.3甲酚皂溶液,有腐蚀性,用于地面消毒为5%溶液,应当在使用前新鲜配制。4.2静脉用药调配中心清洁与卫生管理其他规定: 4.2.1各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品,不准在静脉用药调配中心用餐或放臵食物;

4.2.2每日工作结束后应当及时清场,各种废弃物必须每天及时处理。4.3非洁净区的清洁、消毒操作程序:

4.3.1每日工作结束后,用专用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等;

4.3.2每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清洁,待干后,再用消毒液擦洗地面及污物桶内外15分钟以后用常水擦去消毒液;

4.3.3每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。

4.4万级洁净区清洁、消毒程序:

4.4.1每日的清洁、消毒:调配结束后,用常水清洁不锈钢设备,层流操作台面及两侧内壁,传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面,凳椅,照明灯开关等,待挥干后,用75%乙醇擦拭消毒;

4.4.2每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒;

4.4.3墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒,操作程序同上。4.5清洁、消毒注意事项:

4.5.1消毒剂应当定期轮换使用;

4.5.2洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须分开,不得混用; 4.5.3清洁、消毒过程中,不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上;

4.5.4清洁、消毒时,应当按从上到下、从里向外的程序擦拭,不得留有死角; 4.5.5用常水清洁时,待挥干后,才能再用消毒剂擦拭,保证清洁、消毒效果。

生物安全柜操作规程

1.目的:建立静脉用药调配中心生物安全柜操作标准操作规程,保证静脉用药调配的质量和操作人员安全。

2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。4.程序:

1.清洁与消毒:

1.1每天在操作开始前,应当使用75%的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序应当从上到下,从里向外;

1.2在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清理操作台上废弃物,并用常水擦拭,必要时再用75%的乙醇消毒台面;

1.3每天操作结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒;

1.4每天操作结束后应当打开回风槽道外盖,先用蒸馏水清洁回风槽道,再用75%乙醇擦拭消毒。

2.生物安全柜的操作与注意事项:

2.1有1至2位调配人员提前半小时先启动生物柜循环风机和紫外线灯,关闭前窗至安全线处,30分钟后关闭紫外线灯,然后用75%乙醇擦拭生物安全柜顶部、两侧及台面,顺序为从上到下、从里到外进行消毒,然后打开照明灯后方可进行调配; 2.2紫外线灯启动期间,不得进行调配,工作人员应离开操作间;

2.3紫外线灯应当定期检测,如达不到灭菌效果时,应当及时更换灯管;

2.4所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米,内沿8~10厘米,并离台面至少10厘米区域内进行;

2.5调配时前窗不可高过安全警戒线,否则,操作区域内不能保证负压,可能会造成药物气雾外散,对工作人员造成伤害或污染洁净间;

2.6生物安全柜的回风道应当定期用蒸馏水擦拭清洁后,再用75%乙醇消毒;

2.7生物安全柜每月应当做一次沉降菌监测,方法:将培养皿打开,放臵在操作台上半小时,封盖后进行细菌培养,菌落计数;

2.8生物安全柜应当根据自动监测指示,及时更换过滤器的活性炭。

2.9每年应当对生物安全柜进行各项参数的检测,以保证生物安全柜运行质量,并保存检测报告。

层流洁净台操作规程

1.目的:建立静脉用药调配中心层流洁净台操作标准操作规程,保证静脉用药调配的质量。

2.范围:静脉用药调配中心。

3.责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。4.程序:

1.清洁与消毒:

1.1每天在操作开始前,有1至2位调配人员提前启动水平层流台循环风机和紫外线灯,30分钟后关闭紫外灯,再用75%乙醇擦拭层流洁净台顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从里向外进行消毒;然后打开照明灯后方可进行调配;

1.2在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清理操作台上废弃物,并用常水清洁,必要时再用75%的乙醇消毒台面;

1.3每天调配结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒。2.水平层流洁净台的操作与注意事项:

2.1水平层流洁净台启动半小时后方可进行静脉用药调配;

2.2应当尽量避免在操作台上摆放过多的物品,较大物品之间的摆放距离宜约为15厘米;小件物品之间的摆放距离约为5厘米;

2.3洁净工作台上的无菌物品应当保证第一时间洁净的空气从其流过,即物品与高效过滤器之间应当无任何物体阻碍,也称“开放窗口”;

2.4避免任何液体物质溅入高效过滤器,高效过滤器一旦被弄湿,很容易产生破损及滋生霉菌;

2.5避免物体放臵过于靠近高效过滤器,所有的操作应当在工作区内进行,不要把手腕或胳膊肘放臵在洁净工作台上,随时保持“开放窗口”;

2.6避免在洁净间内剧烈的动作,避免大声喧哗,应当严格遵守无菌操作规则; 2.7水平层流洁净台可划分为3个区域:

2.7.1内区,最靠近高效过滤器的区域,距离高效过滤器10~15厘米,适宜放臵已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体;

2.7.2工作区,即工作台的中央部位,离洁净台边缘10~15厘米,所有的调配应当在此区域完成;

2.7.3外区,从台边到15~20厘米距离的区域,可用来放臵有外包装的注射器和其他带外包装的物体(应尽量不放或少放)。

2.8安瓿用砂轮切割和西林瓶的注射孔盖子打开后,应当用75%乙醇仔细擦拭消毒,去除微粒,打开安瓿方向应当远离高效过滤器;

2.9水平层流洁净台每周应当做一次动态浮游菌监测,方法:将培养皿打开放臵操作台上半小时,封盖进行细菌培养,菌落计数。

3.每年应对水平层流洁净台进行各项参数的检测,以保证洁净台运行质量,并保存检测

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