第一篇：新型农村合作医疗工作会议发言
同志们：
这次会议的主要任务是，认真总结分析2008年来新型农村合作医疗工作经验，安排部署2009年以筹资为主的新型农村合作医疗各项工作，动员全镇各级各有关部门，广泛宣传，扎实工作，以对党和人民高度负责的精
神，切实抓好新农合各项任务的落实。下面，我讲两个方面的意见：
一、客观分析2008年工作，切实增强做好新型农村合作医疗工作的信心和决心
2008年以来，全镇各级各有关部门把新型农村合作医疗作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要举措来抓，强化领导，精心组织，狠抓各项措施的落实，农村合作医疗制度不断完善，保障能力逐步增强，对加快推进我镇城乡统筹发展，缓解农民因病返贫等方面取得了一定成效。2008年柯街镇参加新型农村合作医疗农业户6353户，参加新型农村合作医疗农业人口为26047人，户参合率为97.33%，人口参合率98.39%。全镇参合农民1—8月共得到新农合基金补偿1122160.8元，补偿人次为41053人，受益率为157.61%（受益人次占参合人口的比例）。
全镇新农合工作逐步走上了制度化、规范化的轨道，医疗基金运行基本平稳，总体发展态势良好，得到了广大农民群众的拥护，为我镇构建和谐社会发挥了积极的作用。总结今年的工作，有以下几个特点：
一是狠抓资金筹集，实现了新农合制度的广泛覆盖。各级各部门积极开展新农合政策宣传，发放到每户农民家庭的新农合宣传资料6600份，各村也利用广播、板报等多种形式大力宣传新农合的有关政策，动员引导农民主动参合。为让农村特困户、五保户、残疾人和独生子女等特殊人群享受到合作医疗的保障，县级相关部门帮助这些人交纳了资金27000元（共有2700人）。通过全镇上下的共同努力，11个村的参合率都达到了95%以上，全面完成了参合率达98%的预期目标。
二是加强定点医疗机构监管，确保了基金运行安全。今年，县合管办把对定点医疗机构的稽查作为新农合工作的重中之重，严格控制门诊、住院医药费用不合理支出，坚持做到合理检查、合理用药、合理收费；进一步规范医务人员医疗行为，杜绝自立项目收费、分解收费、超标准收费等违规行为发生。加大全体医务人员培训力度，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
三是坚持便民利民的原则，努力为参合农民提供优质服务。努力提高经办机构服务管理水平，新型农村合作医疗服务窗口的工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用。
总之，一年来，全镇各级各部门围绕农民得实惠、医疗机构得发展、政府得民心的工作目标，克服困难、开拓创新，做了大量卓有成效的工作。全镇各定点医疗机构顾全大局，积极配合，努力适应农村合作医疗的新机制、高要求，认真做好各项医疗卫生服务工作，立足长远，让利于民，在服务中求效益、谋发展。可以说，我镇新农合制度的推行，得民心，顺民意，得到了广大农民群众的普遍认同，同时，我镇新农合工作也得到了省、市、县相关领导及主管部门的充分肯定。
客观总结一年来我镇农村合作医疗试点工作，还存在一些需要解决的问题。主要是：一是个别村组宣传发动不够到位，基础工作不够扎实，农民群众对新农合政策和规定了解较少，参合率较低。二是一些地方的工作不够细致，证件填写不规范，出现合作医疗证与身份证或者户口簿不一致的问题，给农民补偿工作带来不便。三是部分定点医疗机构的服务行为不规范。四是村卫生室基础设施建设相对滞后，乡村医生业务素质和服务能力尚不能满足农民群众就医需求。这些问题的出现，必须引起我们的高度重视，在今后工作中认真加以解决。
二、明确任务，强化措施，扎实做好2009年新型农村合作医疗各项工作
2009年是我镇实施新型农村合作医疗
制度的第三年，是这项制度真正取信于民，并长期坚持下去的关键一年。按照省、市、县要求，结合我镇工作实际，当前及今后一个时期我镇新型农村合作医疗工作的指导思想是：以学习贯彻“十七大”会议精神为指导，认真落实科学发展观，以“农民得实惠、政府得民心、医疗机构有发展”为工作目标，进一步提高认识，加强宣传，完善政策，不断提高农民参合率；进一步
规范管理，强化监督，创优服务，不断提高群众满意度，确保我镇新型农村合作医疗制度健康持续发展。为此，各级各有关部门要认真做好以下三个方面的工作：
（一）切实做好农民个人资金的收缴工作，努力扩大新农合制度的覆盖面。现在离11月10日还有一月左右的时间，收缴农民个人参合资金是当务之急，县委、政府研究决定今年新农合的参合率定为98%，筹资工作的截止日期定为11月10日。10日前各乡镇收缴的参合基金要全部上缴财政专户，要完成参合农民的资金收缴、开具云南省社会保险缴款收据、医疗证审验、参合信息填写修订等工作，重点抓好以下工作：一要把新型农村合作医疗资金筹措作为当前工作的重点来抓，各村必须进一步提高认识，迅速行动起来，扎实组织好筹资工作，确保任务目标的完成。收缴个人参合资金时间紧、任务重，大家要坚定信心，迎难而上。二要加强宣传引导。农民的拥护是新型农村合作医疗制度持续发展的基础，宣传教育必须贯穿于新农合工作的全过程。各村、各部门要充分利用各种媒介、采取进村入户等方式，广泛深入地开展新型农村合作医疗宣传。要重点宣传新农合给农民带来的好处，积极宣传参合农民受益的典型事例，我们每个村都有受益的农民，要善于利用身边的人和事进行宣传，要使农民消除不必要的担心和疑虑，调动农民参合的积极性。要建立宣传工作的长效机制，努力强化农民的自我保健意识和互助共济意识。三要严格把握政策。要将行政推动与群众自觉自愿两者有机结合起来，在广泛宣传、深入动员的基础上，一边深入细致地做好农民思想工作，一边组织资金收缴，引导群众自愿参合、主动缴费。四要继续实行医疗救助制度。民政、残联、计生部门要加强沟通协调，积极筹措资金，资助农村贫困人口、五保户、残疾人等弱势人群和农村独生子女参合。五要认真做好参合农民信息采集录入工作，准确的数据信息是做好各项工作的基础。
（二）进一步规范医疗服务行为，不断提高医疗服务质量。优质、高效、便捷、安全、价格公道的医疗卫生服务，不仅是新型农村合作医疗的重要内容，也是新农合制度持续、健康发展的基本保证。因此，要进一步加大对各定点医疗机构的监管力度，切实从制度上规范医务人员使用药品的行为，严格控制药品的使用范围，严格执行国家物价政策。通过规范医疗行为、控制目录外用药，逐步降低医疗费用，切实让农民群众从新型农村合作医疗中得到好处。目前我镇卫生院和卫生室改造已经完成，各定点医疗机构要充分利用现代化医疗技术为参合农民服务，提高诊疗设备的利用率，引导参合农民就近就医。要探索建立稳定的人才培养机制和适应农村合作医疗的新机制，进一步完善双向转诊和三级诊疗制度，使农民群众方便就医。要继续开展创建标准化乡镇卫生院工作，加强各种诊疗设备等硬件的建设，进一步改善住院条件，加强基层医务人员的在职培训和进修学习，提高医护人员素质，提升医疗服务水平，使农民群众安全就医。
（三）加强经办机构建设，强化对定点医疗机构的管理力度。要努力提高合作医疗经办能力和管理水平。新农合工作的管理能力和管理水平直接关系到全镇新型农村合作医疗工作的整体水平，影响到新农合工作的健康运行，责任重大。合管办要认真履行职责，积极为政府当好参谋，要按照“严格审核、快速高效、简化手续、方便操作”的要求，不断完善经办机构的管理制度和办事程序，提高工作质量和服务效率。对定点医疗机构在合作医疗工作中的违规行为，要严肃查处。各定点医疗机构要严格掌握治疗原则，坚持合理用药，严格执行基本用药目录，杜绝大处方、滥检查等现象。要严格执行住院费用一日清单制度，提高收费透明度，让参合农民明白消费。要坚持以人为本，服务为先，规范服务行为，提高服务质量，降低医疗成本，担负起为参合农民提供基本医疗服务的责任。
同志们，新型农村合作医疗工作意义深远、责任重大、任务繁重。各村、各部门要以求真务实的作风，扎扎实实做好合作医疗工作，为提高广大农民的健康保障水平、建设社会主义新农村做出贡献！
第二篇：全市新型农村合作医疗工作会议讲话
文章标题：全市新型农村合作医疗工作会议讲话
在全市新型农村合作医疗工作会议上的讲话
同志们：
今天，市委、市政府在这里召开全市新型农村合作医疗工作会议，主要目的是认真总结我市新型农村合作医疗工作，分析存在的问题，进一步统一思想，采取有效措施，强力推进今年我市新型农村合作医疗工作，确保按要求完成工作
任务。下面，我就如何抓好今年的新型农村合作医疗工作强调三点意见：
一、肯定成绩，正视问题，切实增强做好新型农村合作医疗工作的信心和决心
我市从去年12月1日开始实施新型农村合作医疗制度，从近一年的运行情况来看，新型农村合作医疗对加快推进我市城乡统筹发展，缓解农民因病返贫困难等方面取得了明显成效。到目前止，全市参加新型农村合作医疗的参保人员达40.63万人，占全市农业总人口的83.3，共筹集资金2201.7万元。全市共有7203人次参保农民报销医药费用，发票金额3388万元，可报发票金额2967万元，实际报销金额达885万元，平均每笔1188元，达到万元以上的110人，达到2万元封顶的有27人,大病住院实际补偿率为25.26。可以说，新型农村合作医疗制度为我市在跻身全国两百强、构建和谐社会方面发挥了积极的作用。
在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到新型农村合作医疗工作存在的问题，突出表现在三个方面：
1、筹资质量不理想。主要表现在农民个人出资比例偏低，村队垫资现象严重，对今后工作开展带来很大影响。村集体垫资有三大危害：一是与新型农村合作医疗的宗旨相违背；二是对村级集体经济破坏性大；三是导致干部群众对新型合作医疗感到不满，产生抵触情绪。
2、参保人员的受益面偏低，和老百姓的期望值存在一定的差距。新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，主要是为了解决农民的因病返贫问题。今年我市新型农村合作医疗的受益面总体偏低，难以调动农民自觉参加合作医疗的积极性。
3、农民对新型合作医疗的认识度、信任度、满意度偏低。客观上，农民健康投资观念、共济观念以及风险观念淡薄；农村医疗卫生设施、提供的服务不能满足农民日益增长的卫生需求；主观上，一些村级党员干部感到新型农村合作医疗村队垫资现象严重，把村级经济都搞瘫痪了，导致厌烦新型合作医疗。另外，农民对医疗消费存在着侥幸心理，与孩子上学、建房等刚性支出相比，看病花钱是次要的、随机的，对潜在的医疗风险又缺乏足够认识。产生这些问题的主要原因有四个“欠”：
1、干部认识欠到位。自我省取消了农业税之后，许多乡镇干部认为，刚取消了农业税，又要我们向农民收钱，在思想上有一定的抵触情绪，而且由于合作医疗的统筹基金每年都要收缴，工作量非常大。因此，一些干部在思想上产生了厌烦和畏难情绪，在筹资工作中不够主动，工作过于简单化，盲目赶进度，造成去年存在一些筹资遗留问题。
2、宣传动员欠深入。许多乡镇干部在筹资过程中，对政策的宣传不够细致，不够深入。主要体现：一是一些干部对政策不够了解，导致在宣传过程中农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有消除农民的顾虑。二是政策宣传没有全面进村入户，面对面的宣传，做得不够到位。三是宣传声势还不够大。
3、督查工作欠力度。在筹资过程中，督查的力度还不够，一级抓一级，由市督查乡镇，乡镇督查到村、到户的督查办法还不能真正到位。在督查工作当中奖惩还不明显，对做得好的乡镇要没有及时进行表扬，影响了乡镇筹资工作的积极性。
4、政策方案欠周全。去年对政策方案的调研还不够细致，主要表现在：一是起报点偏高。二是报销程序偏烦琐。
推进新型农村合作医疗制度是事关人民群众切身利益的一件大事，倍受人民群众高度关注。全市上下，特别是乡镇要切实增强对新型农村合作医疗重要性的认识，发扬“万众一心、知难而上”的江山精神，切实做好这项工作。党中央、国务院和省委、省政府对这项工作高度重视，明确提出要在总结试点经验的基础上，加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐，到2008年在全国农村基本建立新型农村合作医疗制度。前不久，省委、省政府召开了全省农村工作会议，会上指出，我省要在2007年之前，所有的县市区都要建立合作医疗制度。这说明大力推进农村新型合作医疗制度不仅是构建和谐社会的必然要求，也是广大农民群众的迫切愿望。
1、建立新型农村合作医疗制度是构建和谐社会的具体体现。公平问题是构建和谐社会的核心问题。关注民生、改善群众的生活是各级政府义不容辞的职责。近年来，随着城市化进程的加快，城区居民享受到了改革开放的成果，建立了完备的医疗保障、养老保险等社会保障体系。但从全国的形势来看，现在整个农村的保障体系并不完善，多数农民缺乏抵御大病风险的能力，许多农民因生大病
导致了生活水平的下降，有的甚至出现因病返贫现象，直接影响了整个农村经济和社会的稳定。党中央、国务院十分关心农民群众的社会保障问题，但由于目前整个国家经济社会发展不平衡，政府还没有财力将所有农民的医疗保障全部包揽下来，加快建立新型农村合作医疗制度，是在新形势下解决农民医疗保障问题的最佳办法。
2、建立新型农村合作医疗制度
是转变政府职能的必然要求。在市场经济条件下，政府职能应该真正回归到“经济调节、市场监管、社会管理、公共服务”上来，对人民负责、对社会负责，在发展中兼顾社会公平，努力为社会提供更多、更好的公共产品和服务。建立新型农村合作医疗制度，是一件群众想做而做不到的事，事关农民朋友能否享受改革和发展成果，属于社会公平和公共财政范畴，是政府应当而且能够为社会提供的公共产品。
3、建立新型农村合作医疗制度是加快推进统筹城乡发展的重要举措。统筹城乡经济社会发展，很重要的一条是要缩小城乡差距，打破城乡二元结构，加快农村现代化建设。解决“三农”问题的核心除了减少农民、富裕农民外，还有一条就是要保障农民，这个保障就包括医疗保障。因此，新型农村合作医疗制度建设是解决“三农”问题的一项重要措施，对统筹城乡经济社会发展起重要的推动作用。
今年是全市推行新型农村合作医疗制度的第二年，能否将这项工作做得更好，直接关系到广大群众的切身利益，关系到党和政府在人民群众中的形象和威信。对此，各乡镇在认识上要再提高，切实把这项工作摆到重要位置，坚决克服畏难、怕难的思想，全力以赴、全民参与、全程把握，及时解决工作中出现的问题，确保按要求完成工作任务。
二、明确目标，突破难点，强力推进今年合作医疗各项工作的落实
今年我市新型农村合作医疗工作的目标是：各乡镇筹资时间从10月10日开始，截止到10月25日结束。农民的参保率达到80以上，个人出资原则上要达到100。今天的会议是战前动员会，目的是要再造声势、突破难点、强力推进今年的新型农村合作医疗工作。这项工作确实比一般工作难，但这是乡镇党委、政府战斗力、号召力综合表现，也是对乡镇主要领导驾驭全局能力、做群众工作水平最直接的检验，更是对上半年村级换届工作质量的一次检验。各乡镇在工作中要“突破三个难点，做到三个到位”。
1、突破思想难点，政策宣传要到位。新型农村合作医疗制度的出发点和归宿点都是农民群众，群众既是推动力量，也是最终受益者。要做好这项工作，群众的主动配合和积极参与是关键。各乡镇、各部门要把宣传教育工作作为推进新型农村合作医疗工作的重要环节来抓，切实打消农民增加负担、担心吃亏等思想，消除各种不必要的顾虑。在宣传上要做到三个讲透：一要讲透实施新型农村合作医疗制度的目的、意义、好处，镇村干部要把新型农村合作医疗的政策送到每家每户手中，当面向农民进行宣传；二要讲透这项制度的具体内容，要抓好镇村二级干部的培训工作，尽可能让镇村两级干部都能熟练掌握合作医疗的政策；三要讲透今年的政策调整情况，同时要讲清政府给予合作医疗资金的支持以及资金的管理、报销程序等。只有让他们了解了政策、感受到好处之后，参与新型农村合作医疗的积极性自然就会提高。
2、突破筹资难点，工作措施要到位。今年农民个人出资部分继续收30元，主要从三个方面考虑：首先，如果乡镇工作没有做细，即使只收5元，要达到80的目标也比较困难；其次是今年我市开始实行门诊报销，如果收20元，很可能会影响到合作医疗基金运行安全；第三认为降低农民自筹标准的有相当一部分是村干部，他们认为征收20元是为了从村集体垫资的角度出发，而不是真正为维护农民的利益出发。因此，今年各乡镇在筹资过程中，一定要突出农民的个人出资额，原则上今年各乡镇参保人员要100农民个人出资，在考核当中要突出考核上收的合作医疗资金的来源情况，对农民个人出资达到100的乡镇，将给予重奖。
3、突破机制难点，服务水平要到位。新型农村合作医疗的服务体系是各级医疗卫生机构。卫生部门要加快推进农村卫生体制改革，进一步优化服务。一是要健全服务网络。要加快推进卫生布局调整，按照既有利于方便群众就医，又有利于人员、设备、技术等要素集聚的要求，合理调整农村医疗机构布局，健全市级综合医院、乡镇中心医院、村医务室三级农村卫生服务网络。二是深化内部管理体制改革。要建立与新型农村合作医疗制度相适应的内部管理制度，切实转变观念，激活机制，为卫生系统下一步的产权制度改革打好基础。三是提高服务水平。农村医疗机构的服务水平，直接关系到农民对新型农村合作医疗制度的信心。卫生部门要坚持“把方便让给农民，把麻烦留给自己”的服务理念，充分利用信息网络，大力简化报销手续，报销力求做到规范、准确、及时。四是强化监管。卫生部门加强监管，严格市内定点医院的管理，对违反新型农村合作医疗规定的定点医院，要责令整改或取消其定点资格。对出现开大处方、人情方的医务人员，纪检监督部门要坚决予以查处，情节严重的要作开除处理；合作医疗基金要接受市人大、纪检监察机关、审计、财政等部门的检查监督，确保资金的合理使用，真正做到取之于民、用之于民，让农民放心并得到真正的实惠。
三、强化责任，集中攻坚，确保工作任务全面完成做农村工作，特别是象新型农村合作医疗这样政策性强，涉及面广、难度大的工作，必须一鼓作气。各乡镇要根据今年的目标任务，周密安排，做到半个月内集中领导，集中精力、集中干部力量、集中时间，切实把各项工作落到实处。在具体工作中要做到“三个强化”。
1、强化领导责任。合作医疗工作实行市级领导片长负责制。各片区领导负责所有乡镇做好新型农村合作医疗的宣传发动工作，督查片区所有乡镇征缴费用情况及进度，协调解决合作医疗工作当中出现的问题。各乡镇也要健全管理机构，党政一把手要亲自抓，按照市里确定的工作计划和实施方案，制定详细的实施计划和措施，建立和完善相应的组织管理机构，安排专项经费，配备1-2名主职人员，确保这项工作有序开展。在筹资过程中要实行分片包干，分队到户到人，做到定目标、定进度、定人员、定责任。各相关部门、单位要根据各自职责，加强协调，齐心协力，共同推进这项工作。
2、强化舆论声势。首先要做大声势。利用多种渠道、运用各种群众喜闻乐见的方式做好宣传，特别要通过正反两面的典型事例，使农民认识到参加新型农村合作医疗的好处，提高农民的自我保健意识、互助共济意识、健康风险意识。其次要层层发动。市里动员会结束后，乡镇、村两级要广泛发动，开好两个动员会、办好一个培训班：一是以乡镇为单位的镇、村干部动员会，二是以村为单位的村民代表大会。各乡镇还要举办一期全镇所有的党员干部参加的新型农村合作医疗政策宣传培训班，在宣传时候做到统一口径。第三，培训结束后，所有的乡镇、村、干部、卫生院职工要进村、入户、到人做好思想动员，将宣传资料等发放到每一位村民手中，要真正让每位农民听明白，搞清楚，引导他们积极主动地参加新型农村合作医疗。
3、强化督查通报。新型农村合作医疗工作目标任务已经明确，各乡镇要根据各自的目标任务，切实做好筹资工作。市合医办要进一步加大督查力度，制定相关的督查方案，从筹资开始起，每3天就要向全市通报各乡镇的筹资情况，对一些乡镇好的做法要进行表彰总结和推广，确保筹资工作一次成功。
同志们，建立新型农村合作医疗制度，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护农村社会稳定，加快我市跻身全国两百强具有重要的意义。各乡镇、有关部门要切实增强大局意识和责任意识，以对人民高度负责的精神，克服畏难情绪，全力以赴把这项“民心工程”、“德政工程”办实办好。
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第三篇：全县新型农村合作医疗工作会议讲话
在全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话
同志们：
党的十八大刚刚召开，今天我们在这里隆重召开全县新型农村合作医疗工作会议。这个会议很重要，因为新型农村合作医疗工作事关千家万户，覆盖面广，是一个民生工程，德政工作。今天会议目的很明确，主要是传达贯彻省、市今年新农合工作新精神，回顾总结今年以来的工作，部
署明年工作。刚才，枣林副县长就今年新农合工作情况进行了全面总结，就明年工作作了具体安排和部署，讲得很好，成绩、问题都讲的很详细，很清晰，明年工作的部署、任务很明确，重点很突出，希望大家认真抓好落实。会上，县人大**副主任宣读了2013新农合筹资工作方案，我代表县政府向各乡镇下发了工作责任状，各乡镇乡镇长以及县卫生、财政、民政等部门负责人作了很好的表态发言，请同志们言行一致、落到实处。下面，就抓好我县新农合工作，再强调“五个三”，供同志们参考。
一、强化三种意识，增强宗旨观念，务必提高认识。
新型农村合作医疗制度是一件利民惠民的民心工程。从2007年以来，我们通过实施新型农村合作医疗制度，广大农民群众得到了实惠，群众看病贵、看病难问题正逐步得到了较好的解决，群众的反响是非常好的。2013年参合农民的筹资标准从每人50元提高到了每人60元，所以，今年的资金收缴工作难度将会进一步加大，因此，我们首先必须要提高对新农合工作重要性和必然性的思想认识，增强工作责任感和紧迫感，着重强化三种意识。
一是推行新农合是造福农民群众的必然要求。我们发展的最终目的就是造福广大人民群众，而要造福群众，就需要有完善的社会保障体系和科学的医疗服务体系。在党的十八大报告中指出，“要着力解决好人民最直接最现实的利益问题，在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展，努力让人民过上更好生活”。而解决“病有所医”这一问题的有效途径，就是要把新农合工作摆上更加重要位置，下大力气抓好落实，强力推进，真正使其发挥作用，而且作用要越来越明显，受益面要越来越大。
二是推行新农合是解决农民群众看病难、看病贵问题的现实途径。长期以来，农村医疗保障事业发展相对滞后，广大农民群众抵抗大病风险的能力很弱，农民群众看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫的问题比较突出，农民有了病，大部分是小病扛、大病拖。在农村，村民的生活过得越来越好，村里面太阳能、电视、网络都进去了，绝大部分贫困户大多是因病致贫或因病返贫。而推行新农合能够较好地解决这一问题，需要我们花大力气认真组织，精心实施，抓好落实。
三是推行新农合是密切党群干群关系的有效措施。新农合制度不仅能够从经济上解决农民在医疗方面的后顾之忧，而且充分体现了党和政府对农民群众的关怀，对于密切党群、干群关系能够产生极大的促进作用。“党得民心、民得实惠”，所以说，我们一定要从关注民生的高度出发，进一步提高对这项工作的认识，带着责任、感情和爱心去工作，切实把这件为民、便民、利民的好事办好、实事办实。
二、分析三组数据，肯定工作成绩，务必继续努力。
这里，通过三组数据，能够较好地反映今年以来新农合工作取得的成效。
第一组数据是“10万和96%”。这是一组反映农民参合情况的数据，10万是全县农民的总数，2012年初全县户籍农业人口数是103629人，参加了新农合的农民有99561人，占96.07%，这一比例高出省、市对我县新农合工作要求的95%的参合比例，说明我们的基础工作是扎实的。
第二组数据是“2700万和70%”。这是一组反映农民受益情况的数据。今年全县新农合基金总额为2887万，截止目前，已支出了2400万元，预计全年基金支出2700万元，这就是说，全县农民得到了2700万元最急需的救命钱，保障了患病农民能看得起病，全县新农合住院费用补偿平均达到了70%，这是一个不低的比例，实实在在地减轻了农民负担。
第三组数据是“1000万和25%”。这是一组反映新农合基金整体安全运行的数据，也是作为政府层面最为关注的问题。根据规定，新农合统筹基金累计结余安全范围为当年筹集基金总额的25%。截止目前，我县六年来新农合统筹基金结余为1188万元，考虑后两个月的支出，预计截止年底的结余为1000万元左右，比当年基金总额的25%（720万元）略多，这一数据说明我们新农合基金整体运行安全稳定。（据全省数据显示，今年10月，全省有12个县当年基金使用率已超过了100%，有9个县已超过了95%，这一个十分危险的信号）这同时也说明，我们在全省统一的补偿政策框架下，基金整体保持平稳运行，表明我们政策把握得好、管得严。
我县近年来新农合工作取得的较好成绩，是全县各乡镇、县直各有关部门密切协作、共同努力的结果，是广大新农合工作人员探索创新、勤奋工
第四篇：新型农村合作医疗
新型农村合作医疗
农村孕产妇住院分娩补助实施细则
一：新农合补肋对象：
参加了新型农村合作医疗并符合划生育政策的住院分娩孕产妇。
二：住院分娩新农合补助标准：
（一）：平产按单病种定额补偿（基本服务项目范围内）：县内县级医院每例补助550元，乡镇中心卫生院每例补助300元，县外医院每例补助300元。
（二）：剖宫产按单病种定额补偿（基本服务项目范围内）：县内县级医院每例补助1000元，乡镇中心卫生院每例补助700元，县外医院每例补助600元。
（三）：不管平产或剖宫产财政定额补助300元。
（四）：病理产科：在县内定点医疗机构住院分娩和在县内定点医疗机构住院分娩过程中发生严重并发症须赴上级医院抢救治疗并办理了转诊转院手续的，仍按新农合原来规定的有关补偿标准进行补助。
三：住院分娩新农合补助程序：
（一）：在县内定点医院住院分娩的孕产妇, 凭县住院分娩管理办公室统一印发的＜＜双峰县农村孕产妇住院分娩补助经费凭证＞＞的第四联到所在定点医院新农合补偿兑付窗口办理补助手续, 还需提供的其他补偿兑付资料按新农合补助的要求不变。
（二）在县外医院住院分娩的孕产妇, 回所属乡镇卫生院办理补偿兑付手续, 未达到本地补助标准的, 据实给予补助, 超过标准的,平产分娩每例由财 需提供的补偿兑付资料按原来的要求不变。
第五篇：新型农村合作医疗
“新型农村合作医疗”
“新型农村合作医疗”背景：
合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980～1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。
合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。
随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目际，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。
“推进新型农村合作医疗”面临的问题：
一、以“大病统筹”为主的模式难以从根本上解决农民医疗问题。新型农村合作医疗以“自愿参保”为原则。虽然人均10元的缴费标准不会给农民带来太大的经济负担，但是健康的青壮年人群患大病风险较小，参与积极性较低，风险较大的高危人群则倾向于参加，这样逆向选择极容易导致农村合作医疗基金入不敷出。在政府投入能力有限的情况下，提高缴费标准将是维持新农合基金运转的唯一选择，但是费率的提高必定使农民的参合率下降，导致新农合基金最终崩溃。同时，“只报销大病”容易诱发农民将“小病当成大病医”的道德风险，造成医疗支出的急速上升。此外，和大病相比，对农民健康威胁更为普遍的是常见病和多发病，1998年全国卫生服务总调查表明，农村约有37.7%的病人发病后并未及时就医,很多农民的大病都是由于耽误对小病的治疗而形成的。只负责大病统筹而疏于对小病的防治和保健工作，必定不能从根本上改善农民的医疗保障状况。
二、相同的人均缴费标准对于不同收入水平的农民有失公平。在新农合开展初期，制定统一的缴费标准是操作起来最简便的方法，但是在我国广大的农村地区，农民之间收入差距较大。收入较高的农户往往愿意参合，因为在大多数地区，只需缴纳10元就可获得部分“大病”医疗保障，回报率较高。而对于很多人均纯收入不足百元的贫困农民群体，10元参合费仍是一笔不小的开支，而且缴纳后不能马上见到实效，因而参与积极性较低。结果就是——富裕的农民获得了农村合作医疗的好处，而贫困的农民仍然没有得到任何保障，这显然违背了建立新型农村合作医疗防止农民“因病致贫、因病返贫”的初衷。
三、农民自愿参合的积极性不高。农民自愿参与是新型农村合作医疗顺利推行的基础和根本保证。虽然统计数据显示试点地区农民的参合率大都达到70%以上，但是这些试点一般都
是经济发展相对较好地区，农民的支付能力较强，而且当地政府为了产生示范带动效应，加强了宣传投入力度，有些地方为了高参合率甚至出现在强制参合的现象。然而现实情况是在经济欠发达地区，农民对参加新农合的积极性普遍较差。以欠发达的江西赣州为例，调查结果显示50%的参合农户是在干部到家中说服后才交的，20%的农户只是盲目地“别人交，我也交”。在已参合的农户中，70%的人不了解参合知识，绝大多数农户对农村合作医疗的目的和意义一知半解，普遍对缴纳的10元参加的新农合抱有较高期望值，希望能马上得到回报，然而现实状况（大病统筹）又使农户积极性受挫，参合率自然不高。
四、农村合作医疗筹资效率低下，成本过高。由于农民对新农合了解甚少，自愿参保积极性很低，为了保证较高的参合率，很多工作人员不得不挨家挨户进行宣传、说服工作，大部分的参合额都是工作人员一个一个谈出来的。再加上农村地区农民居住非常分散，交通不便，更增加了筹资成本。另外，工作人员办事效率低下也是导致高筹资成本的重要原因。赣州市的调查显示，只有30%的工作人员主动学习合作医疗知识，大部分工作人员都是按部就班地进行宣传讲解工作，办事效率自然就低。据了解，60%的农民对工作人员的工作作风不满意，进一步挫败了农民的参合积极性。
五、农村合作医疗基金管理水平有待提高。现行的新农合基金管理模式主要有独立管理模式、银行（信用社）管理模式和保险公司参与模式三种。大部分试点地区采取的是“小而全”的独立管理模式，即各地区建立一套完整独立的、自上而下的管理系统，并配合一整套软、硬件措施。这样做虽然相对简单，但是它造成了条块分割、自成体系、相互不能兼容的局面，成为各级地方财政的沉重包袱。尤其是在经济欠发达的中西部地区，这种浪费的负面影响是相当大的。部分地区采用了在银行（信用社）设置基金帐户，做到专户储存、专帐管理、专款专用。虽然这样充分利用了银行庞大的业务网络，在收入和支出两个环节降低了管理成本，但是银行（信用社）的介入只是部分的，介入层次也很低，并不能真正提高新农合基金的管理和使用效率。少部分地区在新农合基金的管理中引入了保险公司。虽然保险业参与有利于控制新农合的运行风险，有利于节约政府成本，但是保险公司面临的最大问题就是对医疗机构的管控力度偏弱，对医疗费用上涨的控制还不够，而且引入保险公司又增加了保险公司与政府有关部门、医疗机构和参合农户的协调难度。
六、农村医疗救助制度和农村合作医疗制度未有机地结合。医疗救助制度是由政府统筹协调，民政部门组织实施，卫生、财政部门配合，对患大病农村五保户和贫困农民家庭的医疗费用按一定标准给予适当补助，以缓解其因病致病的一种制度。虽然医疗救助和新农合都是为了共同解决农民看病就医问题，但二者各有一套独立的筹资渠道、主管部门和工作对象。医疗救助资金主要来源于中央和地方预算、福利彩票的销售和社会捐助等，新农合资金则是由中央、地方和农户个人各负担1/3。医疗救助制度的运行依靠各地民政部门建立的管理机构，而新农合工作的开展则依赖于政府指导建立的单独的组织协调机构和经办、监管机构。总之，医疗救助和新农合在农村地区是完全割裂运行的，二者在机构设立、人员配备上存在大量的重叠，导致财政支出的巨大浪费。
七、农村基层医疗机构服务水平低。在全国大部分省市基本上都实现了乡镇有卫生院，村村有卫生室，但是由于医疗设备条件差，医务人员素质低，并不能满足参合农民的医疗需求。以安徽省16个“新农合”试点县为例，尽管在乡镇卫生院就医可比乡外就医多报销20%的医疗费用，但由于乡镇卫生院服务水平太低，60%的农户不得不选择在费用更高的县及县以上的大医院就医。更为严重的是，很多农村基层医疗机构限入了“缺人才——发展缓慢——经营困难——更缺人才”的恶性循环。据四川省卫生厅统计，四川全省乡镇卫生院中无专业学历的医务人员占40%，本科、专科学历的人员仅占9.8%，乡村医生中大专学历为1%，无专业学历的为72.5%，农村医疗人才匮乏已成为阻碍“新农合”长期安全运行的重要隐患。
八、农村医疗机构服务监管不完善。目前，新农合医疗费用报销基本上限于公立卫生系统，并选择定点医疗单位时也没有引入竞争机构，这就保护了落后的公立卫生机构，不利于医疗机构工作效率的提高。而且有调查显示，很多医院被新农合选为定点医疗单位后，次均住院费和门诊费用上涨较快，不合理用药、不合理检查问题比较突出，农民从报销中得到的实惠被不断上升的医疗费用抵销了，在一些地区，甚至出现了医患双方共同欺骗新农合组织，骗取医疗补助的现象。
“推进新型农村合作医疗”的对策：
一、加强农民的思想宣传工作。通过提高政府工作人员的素质和办事效率，转变粗放型的宣传工作，让广大农民意识到这种制度既不是政府的一项恩惠，也不是农民的一项负担，而是在政府的帮助、主导下的一项农民互助共济保障制度。
二、改善农村医疗机构的服务水平。加强对农村基层卫生技术人员的培训，提高农村医疗人员的专业知识和技能，同时加大对农村医疗机构的投入力度，引进先进设备，改善医疗环境，从硬件设施上保障合作医疗制度的完善。
三、探索建立稳定的合作医疗筹资机制。要在农民自愿基础上，探索建立形式多样、简便易行的农民个人筹资方式；同时进一步完善财政补助资金的拨付机制，规范和完善中央财政和地方财政的资金拨付管理办法；有条件的地区可以根据自身财力和农民收入增长情况，相应提高筹资标准，探索建立稳定可靠、合理增长的筹资机制，进一步提高了医疗保障水平。
四、形成科学规范的合作医疗统筹补偿方案。统筹补偿方案是新农合制度的核心，目前要在保证基金安全的前提下，想方设法逐步扩大参合农民受益面，提高参合农民受益水平。试点中，许多地方采取了住院统筹加家庭账户的统筹补偿方案。有些地方增加了健康体检，门诊大额补偿，慢性病、地方病和住院分娩补偿等，扩大了受益面；有些地方利用医疗救助和基金结余进行二次补偿，提高了受益水平。还有许多地方探索住院统筹加门诊统筹，从机制上探索进一步扩大受益面和提高受益水平。起付线、封顶线和补偿比例也直接关系到受益面和受益水平，各地也根据实际情况不断做出一些调整。统筹补偿方案要与基金的规模相适应，提高受益面和受益水平不能超出基金的承受能力，也不能因为盲目担心基金透支，未经科学测算，人为地缩小受益面，降低受益水平。要科学研究、合理确定基金的结余比例，提高基金使用效率，既要避免结余过多，也要切实防止基金透支，在此基础上调整统筹补偿方案，逐步扩大受益面，提高受益水平。
五、加强合作医疗基金运行管理和经办能力建设。随着新农合的全面推进，基金规模越来越大，监管任务越来越重，财政部、卫生部要研究制订财务会计制度，各地区要不断规范基金监管措施，健全基金管理制度，形成有效的监管机制。审核报付作为基金运行中的重要环节，要不断予以改进，切实做到方便参合农民。采取参合农民就医时先付费后到新农合经办机构报销的地方，要积极创造条件，尽可能采取参合农民就医时由医疗机构垫付费用，医疗机构定期到新农合经办机构兑付的办法。这种办法既方便参合农民，也便于对医疗机构的监管，还有利于精简经办机构的人员。同时，要积极推行计算机网络即时审核报付办法，提高审核报付工作的效率和质量。
六、加强对医疗服务和医药费用的监管。加强农村医疗机构的内部管理，建立健全疾病检查、治疗、用药等方面的规章制度及行之有效的自律机制。有效开展农村医疗机构及其服务行为的外部监管，建立定点医疗机构准入和退出机制，实行动态管理；根据基本诊疗和药品目录以及收费项目和价格，严格监管医疗机构服务行为；采取单病种定额付费、按人头预付、医药费用清单制、加强结算审核和补偿报销情况公示等，有效监管收费行为，切实控制医药费用。对违规行为，要严肃处理，决不姑息。同时，要进一步规范农村药品零售价格和进药渠道。
七、整合相关资源，大力推进新型农村合作医疗。其次，要着力整合相关制度、政策和社会
资源，协同推进新农合制度发展，实行新农合制度与医疗救助制度的有机结合。2003—2006年，中央财政共投入18.5亿元支持农村医疗救助制度建设，在一定程度上解决了困难农民无力参合和无力支付大额医疗费用的问题。一些地方开展的补充商业医疗保险，红十字会开展的贫困农民医疗救助，又进一步解决了这方面的问题。事实上，还有许多在农村推行的政策，比如计划生育，扶贫开发，“降消”项目，艾滋病、血吸虫病、结核病和地方病等方面的防治政策，都可以通过部门协调，与新农合制度有效衔接。
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