第一篇：无烟医疗卫生机构评分标准
附件
2无烟医疗卫生机构评分标准
评分说明：
1.无烟医疗卫生机构评估标准各项总分为100分；
2.无烟医院达标标准为80分；
3.无烟疾控机构和卫生行政部门达标标准为60分；
4.第1至8项标准中有一项为零分，即视为不达标；
5.疾控机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估。
8＋2标准
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划（15分）
1．医疗卫生机构有控烟领导小组（2分），并职责明确（1分）
2．各部门有专人负责控烟工作（2分），并职责明确（1分）
3．将控烟工作纳入医疗卫生机构的工作计划（3分）
4．医疗卫生机构有无烟环境具体实施方案（3分）
5．机构领导成员不吸烟（没有吸烟成员得3分，有吸烟成员得1分，超过一半吸烟成员不得分）
二、建立健全控烟考评奖惩制度（5分）
1.医疗卫生机构有控烟考评奖惩制度制定工作纪录（1分）
2.有控烟考评奖惩标准（2分）
3.有控烟考评奖惩记录（2分）
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（15分）
1.医疗卫生机构所属管辖区域内有明显的禁烟标识（5分）
2.医疗卫生机构室内任何场所完全禁止吸烟（共5分），每处发现烟头扣0.5分、吸烟者扣0.5分，扣完为止。
3.室外吸烟区设置符合要求（远离密集人群和必经通道，通风良好）（2分），有明显的引导标识（2分）
4.无机构员工穿工作服在吸烟区吸烟（1分）
四、设有控烟监督员（10分）
1.机构内设有控烟监督员和巡查员（5分）
2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训（3分），并有培训纪录（2分）
五、开展多种形式的控烟宣传和教育（15分）
1.机构内通过媒体（如院内电视等）进行控烟宣传（5分）
2.机构内有控烟文字（如展板、宣传栏、标语等）宣传材料（5分）
3.宣传形式三种及以上（5分）
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务（5分）
1.对职工进行劝阻吸烟的责任和义务的相关培训（2分），并有培训等记录（1分）
2.对职工进行劝阻技巧的相关培训（1分），并有培训等记录（1分）
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟（15分）
1.掌握机构所有员工吸烟情况（2分）
2.对员工开展控烟知识培训并有记录（5分）
3.有员工参与的控烟活动（如沙龙、知识竞赛等）宣传（3分）
4.对员工提供戒烟服务（5分）
八、所属区域内禁止销售烟草制品（5分）
1.医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品（5分）
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和指导（10分）
1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（4分）
2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（4分）
3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导（2分）
十、医院在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话（5分）
1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生（2分），并有工作记录（1分）
2.设有戒烟咨询电话并有工作记录（2分）
第二篇：无烟医疗卫生机构标准
永善县人民医院无烟医疗卫生机构标准
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
二、建立健全控烟考评奖惩制度；
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
四、各部门设有控烟监督员；
五、开展多种形式的控烟宣传和教育；
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
八、所属区域内禁止销售烟草制品； 无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；
十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
永善县人民医院
二零一三年一月二十日
第三篇：创建无烟医疗卫生机构工作方案
潦河坡卫生院创建无烟医疗卫生机构
工作方案
一、背景
世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约。2006年1月9日，《公约》在我国正式生效。按照要求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
2009年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发《关于2011年起全国医疗卫生机构全面禁烟的决定》（以下简称《决定》）要求：到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。
《公共场所卫生管理条例实施细则》（以下简称《细则》）将于2011年5月1日起施行。《细则》规定：室内公共场所禁止吸烟；公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志；室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上；公共场所不得设置自动售烟机；公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专（兼）职人员对吸烟者进行劝阻。
为履行《公约》、贯彻落实《决定》和《细则》，依据河南省卫生厅 《关于开展创建无烟医疗卫生机构工作的通知》，结合实际，制定本方案。
二、目标
全面推进创建无烟医疗卫生机构工作，加强医疗卫生机构控烟履约积极带头作用。
（一）2011年5月1日起推广创建无烟医疗卫生机构工作。
（二）到2011年6月30日前，完成无烟单位创建工作。
三、创建内容
按照卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准（试行）》（以下简称《标准》），主要开展以下工作：
（1）完善制度建设。成立控烟领导小组和工作小组，制订控烟规划、禁烟制度，明确职责，将无烟单位创建纳入机构常规工作。
（2）创建无烟环境。室内全面禁止吸烟，张贴醒目的禁烟标识。根据实际设立室外吸烟区，有明显引导标识。
（3）建立监督管理机制。设立控烟监督员和巡查员队伍，完善并落实监督巡查工作制度。
（4）开展全员控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。医务人员要掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。
四、工作推进
（一）执行时间：2011年5月—12月。
（二）进度安排：
1、宣传动员阶段（5月1日—15日）。召开创建动员大会，启动无烟医疗卫生机构创建工作。
2、组织实施阶段（5月16日—31日）。根据标准实施各项创建工作。
3、自评申报阶段（6月1日—15日）。对照标准进行自评，并向卫生局申报验收。
5、评估验收阶段（6月16日—6月30日）。创建无烟医疗卫生机构工作领导小组组织人员按照《无烟医疗卫生机构评估标准评分表》开展评估验收。
五、组织管理
1、创建无烟医疗卫生机构工作领导小组
组长：郭世昌
副组长：牛本青
成员：陈安龙
王龙波
王琪
王同进
领导小组下设办公室，王龙波同志任办公室主任。
2、创建无烟医疗卫生机构工作小组
组长：郭世昌
副组长：王龙波
成员：王琪
王定生
季兆航
3、创建无烟医疗卫生机构督查员名单：
办公室：王琪
医务科：刘义祥
后勤科：王同进
门诊部：王万寿
住院部：郭世磊徐新焕
防保站：王龙波
4、创建无烟医疗卫生机构巡查员名单：
郭世昌
牛本青
陈安龙
王龙波
卧龙区龙兴乡潦河坡卫生院2011年4月20日
第四篇：无烟医疗卫生机构标准(试行)
无烟医疗卫生机构标准（试行）
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
二、建立健全控烟考评奖惩制度；
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
四、各部门设有控烟监督员；
五、开展多种形式的控烟宣传和教育；
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
八、所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；
十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
第五篇：创建无烟医疗卫生机构实施方案
创建无烟医疗卫生机构实施方案
创建无烟医疗卫生机构实施方案
根据卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部于5月20日联合印发了《关于起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，云南省卫生厅、成都军区、武警云南省总后勤部10月22日联合印发的《关于起全省医疗卫生系统全面禁烟的实施意见》要求和精神。为做好创建全市医疗卫生机构烟草控制工作，特制定本工作方案。
一、工作目标
在全市范围全面推广创建无烟医疗卫生系统工作，至底，全市100的卫生行政部门和至少50的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。将无烟
医疗卫生系统创建工作与无烟日主题活动相结合，开展大众媒体宣传活动。底，市直医疗卫生系统中，市卫生局、市卫生局卫生监督所、市妇幼保健院、市中心血站要建成符合《标准》要求的无烟单位。
二、创建时间：1月-12月
三、组织机构
市级成立市创建无烟医疗卫生机构工作组，负责全市创建无烟医疗卫生机构工作的方案制定、日常管理和监督检查等，由以下人员组成：
略
四、主要工作任务
㈠范围：全市各级医疗卫生机构，包括：
1.卫生行政部门：市级、县区级
2.医疗机构：综合医院、专科医院、妇幼保健机构
3.公共卫生机构：疾病预防控制中心、卫生监督所
4.社区卫生服务中心
5.乡镇卫生院
㈡工作任务：
1.加强组织领导，完善制度化建设。
⑴各创建单位成立控烟领导小组和工作小组，制定本单位控烟规划，设立控烟工作人员，明确职责，建立机构内无烟单位创建工作制度。
⑵设立控烟监督员和巡查员队伍，完善落实监督巡查工作制度。
⑶制定本单位无烟制度。参照国家颁布的标准制定或完善本机构无烟场所制定。选择特定时间召开全体员工大会，公布无烟制度，正式启动无烟单位创建活动。
2.开展现状评估。了解本单位创建无烟机构的准备状态、现有资源以及员工的相关情况等。现状评估可参照《创建全面无烟医院指南》执行。
3.全面无烟环境建设。
⑴统一规范无烟环境布置。开展机构内无烟环境布置，统一规范禁烟标识
张贴。场所入口处有醒目禁烟标识，大厅、候诊室、病房、卫生间、手术室等候门口等重点区域有明显的禁烟标识，室内场所无吸烟区、吸烟室和烟具。
⑵设置室外吸烟区。有明显引导标识。
⑶开展宣传活动。张贴宣传资料，利用机构内多种途径宣传本单位无烟制定，提高知晓率，促进无烟制度执行。
⑷建立无烟环境监督管理机制。将无烟环境纳入机构常规检查，每月督导检查，公布检查结果，并调整控烟措施。
⑸开展知识竞赛等多种形式的控烟知识宣传活动。
⑹开展机构内创建宣传工作。利用已有的条件开展媒体、电子屏、电视、墙体广告、橱窗、板报等开展多种形式的创建宣传工作和控烟相关知识。
4.开展全员戒烟技能、劝戒技巧等控烟知识与技能的培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。提高医务人员提高戒烟服务的技能，主动提
高戒烟服务。包括在问诊中询问吸烟史，鼓励其戒烟。
5.开展过程和效果评估
⑴开展过程评估。评估内容包括启动会的情况、环境布置情况、监督员工作情况、控烟计划实施情况、培训情况等。
⑵开展效果评估，创建效果符合全面无烟环境标准。评价内容包括场所内二手烟暴露情况、员工健康指标、员工戒烟比例增加、员工对吸烟和被动吸烟知识态度的改变情况等。
五、督导检查与评估
㈠省级：卫生厅委托创建无烟医疗卫生机构工作指导组对全省各州市卫生行政部门创建无烟单位情况进行督导检查，同时检查督导全省各级医疗卫生系统控烟工作执行情况，采取听取主管部门及相关机构工作汇报、检查档案资料、现场考查等形式进行，时间6-11月。
㈡市级和县级：市级和县级卫生行政部门组织有关人员对各地医疗卫生机
构创建无烟单位情况进行逐级督导检查，时间5-10月。
㈢自查：在机构无烟环境创建过程中，各机构根据“无烟医疗卫生机构评估标准评分表”进行定期自查，时间5-10月。
㈣评估：无烟医疗卫生机构创建效果由各级督导评估机构根据“无烟医疗卫生机构评估标准评分表”进行评估。并以县级为单位，于11月5日前提交本地区无烟医疗卫生机构创建效果工作总结。
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