第一篇:B超报告1
寻甸县功山中心卫生院
超声诊断报告单
姓名:孙双友
性别:男/女
年龄:67
检查部位:肝脏、胆囊、胰、脾、双肾、膀胱
超声描述:
肝脏:肝切面大小、形态正常,肝实质回声均匀,管道机构显示清晰,肝内未见明显异常回声。
胆囊:胆囊切面形态大小正常,壁薄,光滑,其内未见异常回声。肝内胆管无扩张,其内未见异常回声。
胰:形态大小正常,回声均匀,其内未见明显异常。
脾:形态大小正常,回声细小均匀,其内未见明显异常。
双肾:形态大小正常,实质回声均匀,结合系统无分离,双侧输尿管未见扩张。
膀胱:不充盈/。
超声诊断:肝脏、胆囊、胰、脾、双肾未见明显异常。
注:超声提示仅供临床参考,不作证明材料。
检查医生:杨水菊/马海英检查时间:2013.1.25
第二篇:b超调研报告
b 超调研报告
只要去过医院都知道会有一个吧超室,那么关于 b 超的调研报告是怎样的呢?下面是小编给大家带来的 b 超调研报告,欢迎阅读!
B 型超声是一门新兴的学科,近年来发展很快,它已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。b 超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。
概述
研究和应用超声的物理特性,以某种方式扫查人体,诊断疾病的科学称为超声诊断学。超声诊断学主要是研究人体对超声的反作用规律,以了解人体内部情况,在现代医学影像学中与 CT、X 线、核医学、磁共振并驾齐驱,互为补充。它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称,尤其对人体软组织的探测和心血管脏器的血流动力学观察有其独到之处。超声诊断学包括作用原理、仪器构造、显示方法、操作技术、记录方法、以及界面对超声的反射、散射或者透射信号的分析与判断等内容。
发展过程
普通 B 超
B 超经过了三个发展阶段,最早采用的是黑白超声诊断技术,也就是普通 B 超。通过超声探头测得的图像是黑白的,只能观测到胎儿的组织结构,测量头有多大、身有多长。
彩色 B 超
上世纪 80 年代在普通 B 超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术,观测到的图像以红蓝两色为主,面向探头的呈现红色,反之为蓝色。这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况,有利于及时发现胎儿的异常,例如胎儿颈部如有血流环,则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。
三维 B 超
普通 B 超和彩色 B 超都是二维平面图像,这两种技术仍在使用,但由于观测效果较为依赖羊水量和胎儿体位,一旦在怀孕晚期羊水减少或者胎儿面向母亲的背部,观测效果就不太理想。而且,二维图像不能满足准妈妈们看到宝宝模样的愿望。因此,最近几年,随着计算机技术的发展,又出现了三维 B 超,也就是将二维图像合成模型,透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。
四维 B 超
简称 4D 超声,是目前世界上最先进的彩色超声设备。第四维是指时间这个矢量。对于超声学来说,4D 超声技术是新近发展的技术,4 维超声技术就是采用 3 维超声图像加上时间维度参数。该技术能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。
工作原理
人耳的听觉范围有限度,只能对 20-20000 赫兹的声音有感觉,20000 赫兹以上的声音就无法听到,这种声音称为超声。和普通的声音一样,超声能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理,人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。在医学临床上应用的超声诊断仪的许多类型,如 A 型、B 型、M 型、扇形和多普勒超声型等。B 型是其中一种,而且是临床上应用最广泛和简便的一种。通过 B 超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰。B 超比较适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B 超检查的价格也比较便宜,又无不良反应,可反复检查。平时说的B 超就是向人体发射超声波,同时接受体内脏器的反射波,将所携信息反映在屏幕上。
基本原理:超声在人体内传播,由于人体各种组织有声学的特性差异,超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪,采用各种扫查方法,接收这些反射、散射信号,显示各种组织及其病变的形态,结合病理学、临床医学,观察、分析、总结不同的反射规律,而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。
用于诊断时,超声波只作为信息的载体。把超声波射入人体通过它与人体组织之间的相互作用获取有关生理与病理的信息。一般使用几十 mW/cm2 以下的低强度超声波。当前超声诊断技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断,而对于骨、气体遮盖下的病变不能探及,因此在临床使用中受到一定的限制。
用于治疗时,超声波则作为一种能量形式,对人体组织产生结构或功能的以及其它生物效应,以达到某种治疗目的。一般使用几百-几千 mW/cm2-以上高强度超声波。
仪器结构
超声诊断仪有各种档次,先进的高档仪器结构复杂,具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特点。它们的基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分,分为两大部件,即主机和探头。一个主机可以有一个、两个或更多的探头,而一个探头内可以安装 1 个压电晶片(例如 A 型和 M 型超声诊断探头),或数十个以至千个以上晶片,如实时超声诊断探头,由 1 至数个晶片组成一个阵元,依次轮流工作、发射和接收声能。晶片由电致伸缩材料构成,担任电、声或声、电的能量转换,故也称为换能器。按频率有单频、多频和宽频探头。实时超声探头按压电晶片的排列分线阵、环阵、凸阵等,按用途又有体表、腔内、管内各种名称,有的探头仅数毫米,可进入冠状动脉内。
仪器发展
超声诊断仪涉及声学、机械学、光学和电子学,近年来随着声学材料、电子技术、集成电路、微计算机的迅速发展,尤其是 DSC(数字扫描转换器)和 DSP(数字信号处理器)的引用,它的性能不断提高,有的日益专门化,显示的空间由一维、二维向三维发展。超声诊断主要应用超声的良好指向性和与光相似的反射、散射、衰减及多普勒
(Doppler)效应等物理特性,利用其不同的物理参数,使用不同类型的超声诊断仪器,采用各种扫查方法,将超声发射到人体内,并在组织中传播,当正常组织或病理组织的声阻抗有一定差异时,它们组成的界面就会发生反射和散射,再将此回声信号接收,加以检波等处理后,显示为波形、曲线或图像等。由于各种组织的界面形态、组织器官的运动状况和对超声的吸收程度等不同,其回声有一定的共性和某些特性,结合生理、病理解剖知识与临床医学,观察、分析、总结这些不同的规律,可对患病的部位、性质或功能障碍程度作出概括性以至肯定性的判断。超声诊断由于仪器的不断更新换代,方法简便,报告迅速,其诊断准确率逐年提高,在临床上已取代了某些传统的诊断方法。
普通 B 超
B 超经过了三个发展阶段,最早采用的是黑白超声诊断技术,也就是现在的普通 B 超。通过超声探头测得的图像是黑白的,只能观测到胎儿的组织结构,测量头有多大、身有多长。
彩色 B 超
上世纪 80 年代在普通 B 超的基础上出现了彩色-多普勒超声波探测诊断技术,观测到的图像以红蓝两色为主,面向探头的呈现红色,反之为蓝色。这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况,有利于及时发现胎儿的异常,例如胎儿颈部如有血流环,则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。
三维 B 超
普通 B 超和彩色 B 超都是二维平面图像,目前这两种技术仍在使用,但由于观测效果较为依赖羊水量和胎儿体位,一旦在怀孕晚期羊水减少或者胎儿面向母亲的背部,观测效果就不太理想。而且,二维图像不能满足准妈妈们看到宝宝模样的愿望。因此,最近几年,随着计算机技术的发展,又出现了三维 B 超,也就是将二维图像合成模型,透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。
四维 B 超
简称 4D 超声,是目前世界上最先进的彩色超声设备。第四维是指时间这个矢量。对于超声学来说,4D 超声技术是新近发展的技术,4 维超声技术就是采用 3 维超声图像加上时间维度参数。该技术能够实时获取三维图像,超越了传统超声的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。
区别介绍
普通 B 超与三维 B 超的区别
可以这样理解,普通 B 超就像黑白照片,彩色 B 超就像彩色照片,而三维 B 超就像是摄像机所拍摄的 VCR。普通 B 超和彩色 B 超看到的只是一个平面,而三维 B 超看到的是胎儿的立体图像,胎儿的前后、左右、上下都可以看到,更加全面、真实且清晰。举例说明:比如兔唇,普通的 B 超看到的是一侧裂开,而三维 B 超检查出是上唇的左右两边各有一个裂开。再比如胎儿的手,如果胎儿的手掌是张开的,三维 B 超就可以清楚地看到每个指头,但普通的 B 超是做不
到的。还有就是血管方面的情况,二维的话只能看到一根血管的平面图,而三维的话就可以看到血管伸进去的走向,看到血管壁。有关脐带绕颈,三维 B 超可以清楚地看到绕了几圈,绕得紧还是松。
临床应用
在临床应用方面,B 超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。例如:眼科诊断非金属异物时,在玻璃体混浊的情况下,可显示视网膜及球后病变。对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病、粘液病的非浸入探测有特异性,可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断、血流方向、速度的测定可广泛应用。早期发现肝占位性病变的检出已达到 1 厘米水平。还可清楚地显示胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等等。B 超检查能检出有否占位性病变,尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。对产科更解决了过去许多难以检出的疑难问题。如既能对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。(1)胆结石:B 超对胆囊结石的诊断率高达 90%以上,能发现直径只有 3mm 的结石。胆管结石因受肠道气体的干扰,诊断率虽不如胆囊结石,但可以看到因胆管结石而引起的胆管扩张、管壁增厚等改变。(2)胆囊炎:胆囊炎症会引起胆囊的大小和囊壁的改变。急性胆囊炎时 B 超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚;慢性胆囊炎时,胆囊胀大或萎缩、壁增厚、边缘粗糙。(3)胆道肿瘤:胆囊良性肿瘤 B 超图像表
现为半圆形或近似圆形的较光亮的团块,结构均匀;恶性肿瘤的团块形状不规则,密度不均匀,胆囊壁增厚,凹凸不平;胆管癌的声像图表现为胆管中边缘不规则团块,肿块上方胆管常扩张、增粗。(4)胆道蛔虫病:B 超图像显示条状的与胆管平行的蛔虫光带,甚至可以看到蛔虫的蠕动。(5)阻塞性黄疸:正常的肝外胆管内径一般小于 6mm,左右肝管的内径小于 2mm,如 B 超显示大于上述数值即提示胆管有阻塞、阻塞上方的胆管显示扩张增粗,因此可确定梗阻的部位,有时还可提供阻塞的原因是什么。
肝脏 B 超
六十年代初,我国开始用超声诊断仪对肝脏进行了检查。1947年开始采用实时显象仪,近年来,超声显象检查肝脏病已广泛应用。肝脏 B 超就像一个肝脏的雷达,B 超检查对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用,B 超显示肝脏各叶的测量数值的正常范围如下:
1.肝脏 B 超各叶的正常值:右肝最大斜径(肝右下缘至横膈间的肝区探测右肝静脉长轴):不超过 12.14cm。2.肝右叶前后径(肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离):不超过 8-10cm。3.左半肝厚度和长度(剑突下矢状切面腹主动脉前):厚不超过5-6cm,长度不超过 5-9cm。4.肝尾叶长度和厚不超过 4.5cm。
B 超能查出乙肝吗
B 超、CT 是影像学检查,只能反应脏器的形态、大小及密度改变,肝 B 超是不能查出乙肝的。虽说 B 超检查不能查出乙肝,但是 B
超检查在乙肝特别是慢性乙肝随访中起着重要的作用,B 超检查不但能早期发现肝癌,而且能够了解乙肝后期肝脏形态及密度的改变,提示肝硬化、肝癌的可能。当肝有癌症及其他占位时,B 超、CT 能测出肿块与其他肝组织质地不一的形态及肝脏的大小。如肝硬化时肝脏往往缩小并有小结节形成,B 超、CT 能检出肝的形态缩小。
B 超检查肝脏的误区
由于肝脏 B 超检查结果的报告都是用专业医学用语来描述的,所以很多患者都在拿到肝脏 B 超检查单时,很有可能对结果的描述产生错误的看法。
慢性肝炎的胆囊炎不是炎
有句成语是唇齿相依,肝胆相照。肝脏有病,经常波及胆囊。让B 超看肝炎患者的胆囊十有八九不太正常,而且肝病越重,胆囊改变越常见,越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见,还有的表现出水肿。对于这些表现,B 超报告一般会说胆囊炎。但是很多肝炎患者把这种表现当成细菌感染引起的胆囊炎,而去用抗菌药物治疗。其实,肝炎患者这种 B 超诊断的胆囊炎临床常无症状,无梗阻性黄疸的表现,白细胞也不高,属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转,这种胆囊炎也会减轻,肝炎患者不要因为检查结果说胆囊炎而到处乱求医。
别让弥漫性肝病吓着
B 超检查肝脏时最常用的结果会有弥漫性肝病。一般这么说是很正常的。但很多肝炎患者被这句话吓得不轻。他们认为:这肝脏里的病都弥漫了,肯定病得不轻!其实,病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化
都属于肝脏弥漫性病变,因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的;而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。B 超检查肝脏的结果是是弥漫性肝病,意思是指患者肝脏没长肿瘤。这弥漫性肝病并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化,B 超结果都说是弥漫性肝病,甚至一些年龄较大的中老年人,肝脏内部稍微粗糙一些,B 超检查时光点反射就会强一些,也会提示有弥漫性肝病。许多弥漫性肝病的人其实肝功能正常,不用治疗。因此,肝炎患者不要被弥漫性肝病吓着,肝病是否严重,要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。
不要过分看重肝脏大小
肝炎患者在看 B 超检查报告时,非常关心肝脏的大小,有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。但肝炎患者需要知道,不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及 B 超超声探头的方向对这些测量都有影响,一般来说相差 1~2 厘米是常见的,肝炎患者不要过分看重 B 超提示的肝脏大小。另外,肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转,但有时则相反。因为肝硬化时,肝脏的体积也缩小。
别把血管瘤、肝囊肿当肝癌
现在,B 超的应用越来越广泛了,越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是肝炎患者,因为经常做 B 超,发现得也最多。这往往引起肝炎患者的恐慌。因为你们知道,肝炎常可引起肝癌,所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。如果是肝囊肿,肝炎患者不必太过害怕,因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大
多数为海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢,小血管瘤可无任何症状,大多数是在体检时被 B 超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响,患者不必紧张,只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。
B 超检查肝脏的优缺点
B 超检查肝脏的优点:1、B 超检查是超声检查是一种无放射性损伤的检查,这是和 CT 相比最大的优点,属于无创性检查技术。2、由于超声的探头能够随意放置,因此能取得多种方位的断面图像,并能根据声像图特点对病灶进行定位和测量。实时动态显示,可观察肝的血流动力学情况。3、超声检查能够立即得到检查结果,还可以反复多次重复观察。4、B 超检查的设备相对 CT 等比较轻便、易操作,对危重患者可行床边检查。
B 超检查肝脏的缺点:1、声像图表现的是器官和组织的声阻抗差改变,缺乏特异性,对病变的定性诊断需要综合分析并与其他影像学表现和临床资料相结合。也就是说,B 超检查肝脏一般不能作为单一确诊某疾病的证据。2、声像图显示的是某局部断面,对肝脏和病灶整体的空间位置和构型很难在一幅图上清晰显示。另外,如果病变过小或声阻抗差不大,不引起反射,则很难在声像图上显示。3、B超检查肝脏结果的准确性与超声设备的性能以及检查人员的操作技术和经验有很大关系,为操作人员依赖性技术。这句话的意思就是,B 超检查准不准和做 B 超检查的医生的操作水平有很大的关系。
注意事项
1.心脏超声:应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查。2.消化系超声:探测易受消化道气体干扰的深部器官时,需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前 3 日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前 1 天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水。病人如同时要作胃肠、胆道 X 线造影及胃镜检查时,超声波检查应在 X 线造影前进行,或在上述造影 3 天后进行。
3.妇科检查:如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前 2 小时饮开水 1000 毫升左右,检查前 2~4 小时不要小便。4.孕期检查:怀孕期间应注意不要滥查 B 超,可能致胎儿畸形。医院在收取这些费用后,有责任、有义务告诉孕妇及家人,待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外,到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷,若医院没有检查出,或者没有履行告知义务,医院就是失职,就应该承担一定的责任。要是在做完 B 超的前提之下,使孩子出生后医院才告诉耳朵等部位有缺陷,则对生育者来说是一种极大的伤害。5.眼:检查时将被检眼闭合,非受检眼平视天花板,下颌微微上翘,使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼,以免检查用的油性液体流入眼内,损伤眼睛。
优弊分析
优点第一、超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。第二、B 超对实
质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超,可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。第三、超声设备易于移动,没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。第四、价格低廉。超声检查的费用一般为 35~150 元/次,是 CT 检查的 1/10,核磁共振的 1/30。这对于大多数工薪阶层来说,是比较能够承受的。B 超也因此经常被用于健康查体。第五、超声对人体没有辐射,对于特殊患者可以优先采用。
缺点由于成像原理不同,几种仪器对各种脏器的检查也各有突出特点!一、比如 B 超在清晰度、分辨率等方面,明显弱于后者。二、B超对肠道等空腔器官病变易漏诊。三、气体对超声影响很大,患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果四、B 超检查需要改变体位屏气等,对于骨折和不能配合病人不适用。检查结果也易受医师临床技能水平的影响。五、孕妇滥查 B 超可能易致胎儿畸形。
超声误区
彩色 B 超(彩超)一定优于黑白 B 超?
彩超检查,是指彩色多普勒诊断。它是在普通 B 超的基础上添加了频谱血流,通俗的说就是彩超比 B 超多了个血流功能,在某些检查上意义不大。
B 超对人体有损害吗?
B 超是医院作为对病人的一项常规性检查,至今还没有 出现过对病人有损伤的报道,是医学界的六大影像诊断设备之一。
做 B 超就可以完全看清楚?
影像学检查只是临床诊断的辅助检查,影像学即看影猜物,并不能够定性诊断。它的表现为高中低的回声图像,需要和临床医生结合患者临床表现和自己的经验才可以做出诊断,任何疾病不能够完全依赖 B 超而肯定。
B 超和彩超的对比
彩超简单的说就是高清晰度的黑白 B 超再加上彩色多普勒,首先说说超声频移诊断法,即 D 超,此法应用多普勒效应原理,当声源与接收体(即探头和反射体)之间有相对运动时,回声的频率有所改变,此种频率的变化称之为频移,D 超包括脉冲多普勒、连续多普勒和彩色多普勒血流图像。彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见,彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,实际应用受到了广泛的重视和欢迎,在临床上被誉为非创伤性血管造影。其主要优点是:①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。②可显示血流的运行方向。③有利于辨别动脉和静脉。④有利于识别血管病变和非血管病变。⑤有利于了解血流的性质。⑥能方便了解血流的时相和速度。⑦能可靠地发现分流和返流。⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。但彩超采用的相关技术是脉冲波,对检测物速度过高时,彩流颜色会发生差错,在定量分析方面明显逊色于频谱多普勤,现今彩色多普勒超声仪均具有频
谱多普勒的功能,即为彩色──双功能超声。
怀孕 B 超
孕期做 B 超的好处
1.知晓羊水量的多少:B 超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。2.了解胎儿生长发育情况:B 超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。3.判断胎盘是否正常:B 超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。之外,还可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否与孕龄关系一致,可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等疾病,为孕期保健创造可能。4.用于产前疾病诊断:B 超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠 18-20 周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。5.观察胎儿生理活动情况:B 超能够直观胎儿在母体内的活动状况,诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等,可以一览无余。之外,通过观察胎儿的张力是否良好,可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受
到损害,准确预报胎儿安危。
怀孕做几次 b 超
从原理上讲 B 超是超声传导只是一种声波传导不是电离辐射和电磁辐射,这种声波对人体组织没有什么伤害。但是这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做 B 超检查而没有时间和次数的限制。孕期到底需要做多少次 B 超要依据具体情况而定,正常情况下准妈妈在怀孕期间做 3 次 B 超最好,最多不要超过 5 次。第 1 次 B 超检查应在妊娠 12~16 周:这时做 B 超检查可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿的大小及其发育情况第 2 次 B 超检查应在妊娠 20~25 周:怀孕中期的 B 超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。还可以早期发现胎儿畸形,如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。第3次B超检查应在妊娠37~40周:这一阶段的 B 超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备,所以这次 B 超是非常重要的。
孕期 B 超安排
做B超检查时间不宜过早,一般情况下怀孕12周以内的准妈妈最好不要做 B 超,尤其是在怀孕早期。但是特殊情况例外,如怀孕初期有阴道出血,需做 B 超检查排除是否有宫外孕、先兆流产或葡萄胎,以确定胚胎是否存活,能否继续妊娠,有无异常妊娠等。当妊娠周数与腹部大小不符时,也要做 B 超以了解胎儿的发育情况,观察是否发生胎停育。首先,孕早期(特别孕 8 周前)是胎儿各器官形成的关键时
期,也是容易导致胎儿畸形的重要阶段,通常是不需要 B 超检查的。除非对下列情况:1.阴道流血及腹痛者,需排除异常妊娠,如宫外孕、葡萄胎、稽留流产。2.孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人。需要 B 超检查协助诊断,为今后的治疗提供依据。⑶停经时间不清,根据症状、体征难正确估计孕周者。一般放在孕 10~13 周检查较为合适。孕中、晚期胎儿各器官已经形成,B 超检查还是相对比较安全的。从孕 20 周起就应定期进行 B 超检查。1.孕 20 周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢,此时,胎儿四肢舒展,是四肢等大的畸形检查的最佳时期。2.孕 24~32 周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。3.足月妊娠(孕 37~41 周)注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小,通过脐血流了解胎儿安危。此外,有下列高危因素的孕妇更有必要在24~28 周进行胎儿超声心动检查:1.有先天性心脏病史者;2.母体患糖尿病、结缔组织疾病;3.妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染;4.母体酒精中毒;5.高龄孕妇既不正常孕产史;6.胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。一般情况下孕期需做 3~4 次 B 超检查就足够了,但如果孕期出现腹痛,阴道流血,胎动频繁,减少等异常及胎位不清,还需根据医生检查情况酌情 B 超检查。折叠孕期 B 超单折叠孕期 B 超单的详细解读 B 超检查是孕期比较普遍也相对安全的检查方法,它所反映出的数据是医生分析胎儿成长发育情况的主要依据。如果孕妇自己能对 B 超单上的数据有所了解,将会很大程度的减轻孕妇心理上的负担。在这里,幸孕网专家将对 B 超单的详细情况进行讲解,孕妈妈
们仔细往下阅读吧。折叠各项指标的详细解析 1.胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD 代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到 9.3 厘米或以上。按一般规律,在孕 5 个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠 28 周(7 个月)时 BPD 约为 7.0 厘米,孕 32 周(8 个月)时约为 8.0 厘米,以此类推。孕 8 个月以后,平均每周增长约为 0.2 厘米为正常。2.胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟 120~160 次之间。3.胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。4.胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置,胎盘的正常厚度应在 2.5~5 厘米之间;胎盘成熟度分为Ⅲ级,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀 30~32 周可见到此种变化,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。5.股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的 BPD 值差2~3厘米左右,比如说 BPD为 9.3 厘米,股骨长度应为 7.3 厘米;BPD 为 8.9 厘米,股骨长度应为 6.9 厘米等。6.羊水:羊水深度在 3~7 厘米之间为正常,超过 7厘米为羊水增多,少于 3 厘米为羊水减少。7.脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。8.脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。折叠怀孕期可以做几次 B 超呢医学研究显示,B 超做多了,会造成新生儿语言发育迟缓等损伤。因为超声波毕竟也是一种能量形式,达到一定剂量和辐射时,会在受检者体内产生生物反应,使机体组织受到损伤。
因此,孕妇做 B 超过频或剂量过大,都是不利于胎儿健康的。那么,孕期究竟如何做 B 超检查才算是适宜呢?一般认为,若非临床诊断需要,怀孕三个月内应慎做 B 超,正常怀孕以 23 次 B 超检查为宜。第一次可在怀孕 20 周左右,此时羊水相对较多,胎儿大小也较适中,在宫内有较大的活动空间,做 B 超有较好的对比度,能清晰看到胎儿的各个器官,可对胎从头检查到脚,如发现畸形或异常,可进一步行羊水穿刺等检查,或者及时终止妊娠。第二次可在怀孕后期(28 周以后),以了解胎儿大小、羊水状况、胎盘位置和成熟程度及有无脐带绕颈等,并再次检查有无畸形。如发现胎儿过大或过小,羊水过多或过少,胎盘位置偏低或前置,头位还是臀位,医生会采取相应的治疗措施。如怀孕不正常,则需根据情况决定 B 超检查的次数。如羊水过多时,需在治疗前后经常重复测量羊水量。又如怀孕超过 40 周后,每周需 12 次 B 超检查,以检测羊水及评估胎儿在宫内的状况。有一点需指出,值得您注意的是,即做 B 超的时机和次数应结合个人不同的情况,在医生指导下进行,该做则做,不需做则不必过分担忧。
孕期 B 超
检查 B 超是产前检查的一个项目,孕妈咪怀孕 5 周就可以开始做 B 超检查了,此时通过 B 超,可以观察妊娠部位是否正常。因为孕 2 个月内若过多做 B 超,可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕 4 个月时,骨骼开始发育;5 个月时,胎心发育还不完善;6 个月时,所有脏器发育均不完善。过多做 B 超,会抑制胎儿生长发育,发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者,则属例外。B 超检查时间,一般
是在孕 5-6 个月以后,因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。对孕妇来讲,整个孕期需要作几次 B 超,则需听从医生意见就可以了,不必有过多的顾虑。
第三篇:B超正常报告
肝:左右肝形态大小正常,肝内密集光点分布均匀,肝内未探及异常回声。
胆:胆囊Xmm,壁光滑,囊内未探及异常回声,胆总管内径5mm,肝内胆管未见扩张。胰:胰头mm,体mm,尾mm,形态规整,胰管未见扩张,内回声均匀。脾Xmm,形态规整,内回声均匀
肾:双肾形态大小正常,双肾实质与集合系统成正比,双肾内未探及异常回声,双侧输尿管未见扩张。
膀胱:充盈好,壁光滑,内未探及异常回声。
前列腺:前列腺XXmm,形态规整,内回声均匀,内未探及异常回声。
子宫:前位,子宫XXmm,形态规整,光点分布均匀,内膜线厚mm,未见移位,宫内探及节育器回声,节育器上缘距宫底部mm,宫内余未探及异常回声,左侧卵巢Xmm,右侧卵巢Xmm,形态规整,内未探及异常回声,子宫周围未探及异常回声。
子宫:膀胱充盈好,子宫前位,子宫XXmm,形态规整,内膜线显示不清,宫内探及一XXmm大小双环孕囊回声,囊内探及胚胎组织回声及心导管搏动,宫内余未探及异常回声,左侧卵巢Xmm,右侧卵巢Xmm,形态规整,内未探及异常回声,子宫周围未探及异常回声。
妊娠:胎头双顶径mm,胎心次/分,胎动好,颅骨环脊椎连续完整,头围mm,腹围mm,肱骨长mm,股骨长mm,股骨长度与胎头双顶径之比为0.,股骨长度与腹围之比0.,胎儿四肢长骨显示清,胎儿颈部探及一“U”型压迹回声,余胎儿颈部未探及异常回声,胎盘位于子宫前壁,厚mm,内回声均匀,内可探及钙化环回声,绒毛板未见折叠。羊水最大深度为mm,清。脐血流:S/D。
附注:本次超声检查为一级产前超声检查,为胎儿生长超声检查,仅对胎儿大小进行评估,不进行畸形筛查,只检查报告中“超声描述”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内
胸部:坐位检查,平卧位检查,从肋间肋下扫查,双侧胸腔内未探及异常回声。腹水:全腹探及较多肠气回声,腹腔内未探及明显低声暗区
第四篇:超牛 加薪报告
尊敬的领导:
您好!
自去年5月我有幸进入公司以来,近1年了。始终抱着“公司是我家,繁荣靠大家”的信念以快乐饱满的情绪投入到工作学习中去,一直认认真真、兢兢业业地对待我的每项工作,力求把工作做得尽善尽美,不敢有丝毫懈怠之心,为公司的发展做出了自己应尽的责任,与公司共同进步共同发展。在提高个人工作技术经验的同时,有幸为公司添砖加瓦略尽绵力,此实为我的荣幸。
在这段共同成长的岁月里,我对公司的领导及同事产生了深厚的感情,我喜欢公司的工作氛围,喜欢公司的每一个伙伴们。我给予了他们的同时,他们也给予了我更多。更感谢领导对我的栽培和帮助,我是非常地信任你们。
随着公司的业务不断发展扩大,我个人的能力也在不断的提升和进步,解决问题的效率越来越高,同时工作职责范围和工作量也在相应地增加、工作强度不断加大。如经常利用假期时间回公司处理事务,怕因为自己的耽误影响整件事情的进行,所以一般在放假期间收到电话回马上会到公司效命,还有经常韶关-东莞两地跑、的确很劳累,但是想到为了公司的发展,我再辛苦也要熬下去!
同时我们所处的城市是一个正以惊人的速度向前发展的二线城市,无论是经济还是消费水平在全国都是名列前茅,而且目前的社会经济和物价已呈通货膨胀的趋势。在这种形势下,现有的工资水平已显得很单薄了。
鉴于以上因素,经济负担压力比较重,这些对工作积极性有些影响,为了能更好地为公司效力,也为了使自身能得到更好的发展,特此向您提出加薪申请,申请从2012年10月开始工资提升到3500元/月。因本人原本工资实属太低.入职到现在差不多有一年了,现在底薪为:2500元/月,在佑禧内部员工薪水平做参考实属偏低(实属情况),还有工作量比较的结果是:同等职位的,本人从事工作比他人多,而本人获得的却是偏低的薪水。在他们不忙的时候我在忙,他们忙的时候 我更加忙,鉴于以上是实际情况,恳请领导考察并同意给本人提高薪水。
我相信对于有一定能力和执行力的员工,老板是不会吝啬的,使之能够解除后顾之忧,安心为企业服务。
如果您认为我现在的工作内容及质量还未能达到这个薪金标准,我诚恳地希望您能提出宝贵的意见或建议,让我今后有一个努力的方向和目标,在提升自己能力的同时将工作做的更好,向更高的目标迈进。
加薪不是目的,只是希望让我们做得更好!
期待您的答复。
申请人: 时 间:
第五篇:戴超述职报告
2010-2011学述职报告
琥珀小学 戴超
在学科教学工作方面,我除了做好钻研教材、备好课、上好课批改好学生练习、作业等常规工作以外,本学年,我还做好以下几点工作。
1、以提高学生学习英语的兴趣为突破口,努力提高教学质量。本学年特别是第二学期,我在课堂上特别重视调动学生学习英语的积极性和主动性,经常开展小组竞赛活动,通过给小组加分,用表扬激励等教学手段,充分发挥学生自觉学习和主动学习的优势,让学生自觉参与到课堂教学的全过程,从而优化课堂教学,提高教学质量。
2、开展四人小组互助活动,以点带面,以优带差,提高班科成绩的合格率。在课堂教学中,凡是开展自主读书或是堂上讨论活动,我大多都是以四人小组为单位进行的,每个小组里一般都有一两个优生,这样一来,小组里的中下生,在优生的提示和帮助下,一般都能比较认真和自觉参加读书或讨论活动,从而使这些中下生在参与这些学习活动中也得到了提高,3、狠抓课堂常规的落实和班风学风的建设。在每节课上课前,我都比较注重学生课堂常规的培养和检查,如果没有按我的要求做好课前准备工作,我一般都不急着开始上课,我宁愿不上课也要先把课堂常规落实好。通过狠抓班风学风的建设,以良好的班风学风,推动课堂教学质量的进一步提高。
4、在个人教学方面,我参加了“自育自学”的教学录像课展示。完成了领导布置的相关展示任务。
作为教研组长,能够认真履行自己的职责。在学校和教务主任的领导下,负责本组的思想、业务等工作,严格执行课程标准和教学计划;结合本学科的实际,制订教研组工作计划,并组织实施,做好学期工作总结;加强教学研究,落实好教研课题;加强教学改革,积极开展教研活动,组织教师相互听课、评课,开展教研专题活动,总结交流经验,提高课堂教学效果;组织业务学习,指导和帮助教师不断改进教学方法,积极向教务处反馈本组的教学信息;认真落实教学常规,保证正常教学秩序。
搞好教研活动可以成为教学工作的最重要的推动力,因此,在抓好教学中心工作的同时,我组也紧抓教研工作。本学期,我们仍然是按单双周进行集体备课和教研活动。集体备课每人主讲一次,全组参与讨论定夺,然后进行组内听、评课活动,再交流经验,互相取长补短,共同提高。
在以后的教育教学工作中,我将继续以学生为本,针对不同层次的学生,采用不同的教育教学方法,因材施教;继续遵循“以学生为主体、教师为主导”的教育教学原则,最大限度地发挥学生学习的主动性和积极性,运用各种教学手段,激励学生积极、主动参与课堂教学的全过程,以全面提高教育教学的质量和效率。