第一篇：应用认知行为治疗方法于个别心理辅导的过程与思考
应用认知行为治疗方法于个别心理辅导的过程与思考
北京教育学院崇文分院朱虹
近三十年，认知行为治疗的研究有长足的发展，作为一名心理辅导工作者，对这方面知识及技术的了解与应用日感迫切。
随着现代辅导理论的不断发展，越来越多的学者认识到：行为和认知在人的改变过程中都扮演着不可或缺的重要角色。基于认知过程影响情感和行为的理论假设而创设的认知行为治疗是一种通过认知技术和行为技术改变病人不良认知，进一步改变其行为的心理治疗方法。换句话说，就是从内在思考的改变促使外在行为的改变。在个别心理辅导实践中，我曾使用认知行为治疗方法，有理论对操作指导性很强、很具体的感受，但娴熟运用仍需一个过程，许多问题有待进一步深入钻研、思考。现仅就一个案例做些反思。
一、来访者情况简介
某男生为我区某区重点中学高一学生，原就读学校为区内教学质量较好的一所民办公助初中校。来访者在小学、初中阶段学习成绩不错但不刻苦，中考时因“差点儿分、差点儿钱”（来访者自述）未考上本区的市重点中学，他认为这是他“今生最遗憾的事”。同时，他开始怀疑是智力不如人才让自己遭此惨败。
二、实施认知行为治疗前来访者的行为表现及分析
行为表现：上课听讲注意力不集中，一般不问问题、不举手回答问题，课后写作业丢三落四，测验成绩一般，学习主动性不强，惰性很大；在班内不太爱讲话，与同学交往少，好似谁也看不上，但其父说他内心很想与人交往，原有的一个朋友在对方上了本区市重点高中后渐失联系；言语中流露出不喜欢现在的学校。
分析：中考失利，未能考上理想高中，使原本自视较高的来访者倍受打击，内心产生极强的挫折感，由此形成错误认知：一是这次失败为人生最大憾事，损失难以弥补；二是自己智力水平不高，在考试中必然难以与他人抗衡。错误认知导致来访者进入高中后动力不足，心理压力大，学习状态一直不好，不能全神贯注；与同学交往怕别人看不起自己，产生了自卑感。这种灾难化、极端化思考方式和随意推论强化了来访者的不良感受。辅导必须从调整扭曲的认知入手。
辅导预期目标——协助来访者克服对“中考失利”这一事件的认知偏误和扭曲，修正其对正在展开的新的学校生活及人际交往方面不正确的判断，摆脱自我欺骗，提升自我效能感，重拾自信、自尊，让情绪、学习状态趋于正常化。
三、实施的具体方法和过程
（一）第一阶段——辅导员为此来访者所做的前两次辅导
1建立良好关系，确定问题的焦点
为测查问题所在，我先采用漫谈的方式与来访者交流其家庭状况，生活和学习的内容及感受，倾听他的叙述，观察反应，捕捉可能存在的症结；随后，为加强针对性、实效性，辅助辅导工作的开展，我在首次辅导后半程为来访者做了瑞文推理问卷测试和心理健康问卷（MHT）测试。
结果表明：来访者瑞文测试成绩百分等级为95，智力水平优秀；在心理健康量表测试的8个方面，学习焦虑程度很高，标准分为10分，需要制定特别指导计划加以调适。
2修正认知三角，挑战负向自动化思考
（1）使用思考中断法帮助来访者重新归因
在来访者表达出对自己智力的怀疑时，我出示了瑞文推理测试结果，尽力满足要求向他解释结果的含义，强调结果的可信度，提升他的自信心。随后，我请他思考：中考所谓失利还有没有其它可能的原因。他静默十几秒，告诉咨询员他初中学习一直都不太用功，比较懒，中考前行动晚了。
（2）使用灾变去除法帮助来访者重建认知
在来访者谈到他的最大遗憾是未能考上理想的学校时，我问他：结果真的很糟糕吗？能想像一下在你现在这个学校学习的灾难性后果吗？我请他在纸上罗列出来，他用2分钟时间只写了一句话：“上名牌大学的机会可能比在市重点中学要少”，但他又说：“也不一定。”看来，来访着亦发现对事件的消极影响估价过高，自己对遗憾程度的认知过于夸张。
（3）布置作业，帮助来访者进一步澄清认识，摆脱功能不良的想法
在来访者谈到他“考进那所破学校”，爸爸肯定不满意，昔日朋友可能也会看轻他，不愿意再耽误时间和精力同他交往时，我询问他从什么地方获得的这些感受，有确实的证据吗？因时间已到，第二次辅导结束前，我请来访者回去后思
考这个问题，并亲自向爸爸、那位朋友询问“我进入现在这所学校学习，你们是怎么看的？”下一次辅导时交流完成的作业。我假定来访者回去后通过深入的探询、仔细的自我分析和审查会产生新的认识，在一定程度上摆脱原有困扰，悲观、消极的情绪可能自动得以处理。
（4）实施后的行为表现
来访者的父亲在二次辅导后的第四天通过电话与我联系，称来访者接受辅导后很高兴，回到家中主动同他说话的次数略有增加。从班主任老师处了解的情况是：上课听讲注意力集中的时间长了，趴桌子的毛病有所改观，由于即将期中考试，他能找科任老师问一些问题，但还是不太能跟同学交流，常独处一隅看书。
（二）第二阶段——辅导员为此来访者所做的第三次辅导
1交流感受、释放情绪
期中考试后，来访者第三次来到咨询室，我看到他与首次到访时相比，在情绪、态度上已有很大变化：步伐坚定了，神态已不很紧张（第一次来时曾问辅导员为何不关严门，这一次对辅导员故意开着的门没有反应），说话不再反复重复，言语表达清楚。
我询问了来访者前两次咨询的感受及近期状况：来访者自述期中考试前复习得还可以，所以考试成绩在班内处于中等水平，超出了自己的预期（原以为成绩排名要倒数）。上一次咨询时布置的家庭作业均已完成，父亲检讨了自己由于期望值不当和家教方式过于简单粗暴，给孩子造成心理压力的问题（参考辅导员意见），朋友很高兴来访者主动给他打电话，还诉说了自己刚入学时出现适应障碍、成绩下滑、谁都不想见等问题的苦恼。来访者发现很多事情并非像自己想象的那样。
2发挥导引作用，进一步提出应对建议
（1）建立信心
我引导来访者充分倾诉，对比辅导前后不同的感受，尽力描述自己的情绪变化，澄清思想，确认一些有助于他恢复失调功能、客观评价生活事件的认知。我还充分肯定他积极探询事实，不甘受困于主观经验的做法，指出这才是有效的问题解决方式。
（2）引入应对思想练习，促使来访者走出自我否定
在治疗过程中，辅导员帮助来访者从其原有的自我否定思想转到与之不相容的积极思想上，是辅导过程中一个强化效果的环节，是来访者重建认知，并能在未来从容处理各种事件的不良刺激的很重要一步。
我告诉来访者体验到失败感的时候，可以给自己一些积极的自我陈述，用其代替自我否定思想。
情境指向型自我陈述：“它还不太坏吧！”
与自己学习、生活计划、步骤、行为有关的自我陈述：“只想我接下来要完成的任务！”
自我强化的自我对话：“我还是有一些进步的！现在很好啊！”
我为来访者设计了一些可引发失败体验的情境，让他大声地用语言练习应对陈述语。来访者最初非常不适应，不敢大声说，语气很不坚定，由于我执意让他练习，几次之后，在我的示范的带动下，他的陈述越来越有力。坚持完成此过程正是要帮助来访者树立信心。我还让他在练习中辅之以深呼吸，学会有意识地放松自己。
四、对实施过程和阶段结果的思考
此案例仅做了三次，辅导过程还可以延伸，不过，至此，来访者的转变已开始朝着预期目标发展。
在应用认知行为治疗方法的过程中，我有一些感受和思考：
（1）认知行为治疗方法在处理焦虑、恐怖、抑郁症上与其它治疗方法相比肯定有其特有的优势，但在辅导的过程中，表面症状的缓解与内在认知、外在行为的根本性改变是不同步的，甚至始终呈剥离状态。
（2）认知行为治疗方法与其它治疗技术，如：当事人中心治疗法、放松技术等必须有效地配合使用。
（3）在治疗的各个阶段，有目的、有计划地指定一些家庭作业对治疗大有帮助。
（4）认知行为治疗方法在使用过程中对来访者的挑战性非常强，需要他直面自己的自我否定思想，自己去评估那些富有个人意义的负面假定，因此，辅导员与来访者彼此合作关系的强弱、来访者接受治疗意愿的高低都至关重要。
（5）认知行为治疗方法的应用对辅导者的个人素质要求很高，能否导引来
访者发现自己的偏误之处，找到重建认知的必要性和通路，并最终达到目的、摆脱困扰，很大程度上取决于辅导者是否有对认知的清楚的概念架构，积极的创意，是否能够在柏拉图式的对话中机敏地捕捉到问题，熟悉并能灵活运用各种认知技术和行为改变技术。
第二篇：心理辅导与治疗论文
心理辅导与治疗论文
中国的心理辅导与治疗迈向专业化之路
一、引言
心理辅导与治疗，乃现代行为科学中较强的一门学科，在中国人聚居的几个主要地方．也的确是一新兴的事业。在中国内地，真正的发展只有约15年的历史。在香港约为25年。至于在率先引进这项事业的台湾，亦只不过是40余年。各地发展的情况与步
伐有所不同。但发展到今天，可喜的是无论是参与工作的人员，还是政府当局与社会群体，都越来越重视这专业，因而亦对此专业产生更大的期望．故此．我们很有必要在现有基础上继续努力．朝着专业化方向作出改善、发展与开拓，以期有效并及时地回应时代带给我们的任务与挑战。
二、心理辅导的概念与功能
什么是心理辅导？在心理健康的范围中．我们该如何给它定位？在香港，心理辅导的地位逐渐清晰。在台湾情况亦颇乐观。惟在占中国人口大多数的内地，情况则较为复杂和混乱．除了偏重医疗与病态取向之外，还夹杂着与思政教育和德育千丝万缕的关系。
在搞清楚心理辅导是什么之前，首先要明确．心理辅导不是什么？聚焦于内地热门的争辩，我要首先说明，心理辅导不是思政教育．心理辅导亦不等同于德育。心理辅导过程中可能会有一些教导，但倘若只有教导或只是在说教，却又不是心理辅导了．心理辅导也不是仅仅进行逻辑分析，给与忠告与建议．更不是帮助当事人解决问题。在心理辅导过程中，虽然往往会包括资料的提供，但单单提供资评，开不是心理辅导。心理辅导也不是普通的会见，不是社交式的谈话，更不是指责、批评、游说、嘲讽或恐吓；至于用同情的态度、行为去安慰与开解等，也都不是心理辅导。
多年来，学者专家纷纷为心理辅导作出定义．从狭义看，心理辅导最简单的定义是“帮助一个人自助”。若从广义看，心理辅导是促进人的全面发展．在多年的工作中，我也曾尝试为心理辅导下一个定义：“心理辅导是一个过程．在这个过程中．一位受过专业训练的人．致力与当事人建立一个具治疗功能的关系．来协助对方认识自己、接纳自己，进而欣赏自己．拥有自尊自信，以克服成长的障碍，充分发挥个人的潜能。使人生有统合并丰富的发展，迈向自我实现。”（林孟平，1998）
当我们将不同学派的学者对心理辅导所作的定义作出整理时，会发现其中无例外地都包括有改变、发展和成长的含意．个人身心发展，传统上是心理辅导的核心（mytick，1987）．remley（1991）曾指出．心理辅导专业已否定了在服务工作中的医疗和疾病取向的模式．论到心理辅导在心理健康领域的独特性，他认为诊断并不是人们接受心及辅导的必经步骤，并强调人人都可以透过心理辅导而得助益。他深信一个建基于发展取向、聚焦于预防和身心健康的信念．会让当事人达至明天会更好的人生。ivey（1991）等的看法与remley相同，他相信心理辅导的核心是发展取向的（vanhes1eren＆ivey，1990），不过，不同于remley的是，他认为我们的工作是去促进人的发展。人生中免不了有问题发生，故此，我们应该珍惜问题的出现，因为它也是一个发展与成长的机会。
论到心理辅导在中国的定位，我很认同以上的信念。医疗模式的心理健康服务．其功能往往只是将人的病医治好。不像发展与成长取向的心理辅导，其功能是促进人整体上积极的改变与成长。我乐意委身心理辅导工作．是因为我个人深信，它是一项优化国民素质的重要而庄严的专业。
三、研究与本土化
心理辅导的本土化，自然是一个不容忽略的课题．杨国枢（1993）强调，建立中国人的本土心理学是一种学术运动。在此运动中，所有有志于此的心理学者应当同心协力地促进中国人本上心理学的发展．他建议内地、台湾及香港的心理学者，应各自在当地努力。同时也要不断分析与比较三地民众在各种心理与行为上的异同．然后加以组织与统合。不过，在1994年，他又补充指出，过去40多年来，内地、台湾和香港的变化和发展很不同。结果是使三地的中国人在心理、行为及生活等方面各有特点。故此在心理学的探究上，他提醒大家，除了要留意三地中国人的共通性外，一定不能忽略其独特性（杨国枢等，1994）。
杨中芳（1992）多年来对本土心理学努力不懈。她指出本土心理学致力于把历史、文化和社会体系放人我们对中国人的心理与行为的研究架构中．至于如何将这个体系放入研究架构中，则是目前许多研究者在探索的问题。令人遗憾与担忧的是，对于以上的问题，当大家仍然未有把握的时候，已有不少人在本土化的心理辅导有关课题上，作出了结论，其中包括“在西方发展起来的心理辅导理论和实践方法，不适用于中国人”这样的结论。
近年来随着心理健康受到重视，公众亦纷纷要求此专业提出研究的实证．为了能给当事人提供有信誉保证的优质服务，也为了发展高学术和专业水平的培训课程，使新的心理辅
第三篇：叙事治疗在大学生团体心理辅导中的应用
叙事治疗在大学生团体心理辅导中的应用
【摘要】本文通过将叙事治疗引入团体心理辅导增强团体辅导对学生的引导作用；方法：采取一名面临降级学生为例，用理论与实践相结合的互动方式引导学生面对问题；结果：通过团体辅导来访者和团体成员均收获了面对困难的办法；结论：将叙事治疗应用与团体心理辅导对学生的成长有重要意义。
【关键词】叙事治疗 团体心理辅导 鹰架对话
【基金项目】课题来源：齐齐哈尔医学院教育科学研究课题（编号：QYJY20170118）；课题名称：叙事疗法在《团体心理咨询》教学中的应用。
【中图分类号】G448 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）01-0241-01
一、叙事治疗简述
叙事心理治疗来自西方福柯的语言即是权利的哲学思想，说话人通过语言的改变使其获得重生。在20世纪80年代由澳大利亚的麦克?怀特（MichaelWhite）和新西兰的大卫?艾普斯顿（DavidEpston）创始。与传统心理治疗比较叙事疗法更注重“去中心化”和“多元化”，以解决问题为焦点，关注来访者的语言，不去深究根源性问题。其快速、直接的后结构主义的治疗方式受到了众多心理工作者的青睐。解构式倾听、外化问题、寻找特殊意义事件等叙事治疗方式将人与问题分开，使来访者以第三方的角度重新看待受困扰的问题，重构生命价值与意义。
叙事心理治疗的方法符合中国儒家的“省”和禅宗的“悟”，更适用于善于自律的国人，叙事疗法不仅使人们看到受困的问题，更看到了自身的闪光点和价值。通过语言的建构重新找到有价值的自我，正如建构主义学派的皮亚杰所说，人们是在与周围互?拥墓?程中建构起对外部世界的认知并发展了自我。
二、团体心理辅导简述
团体心理辅导，是通过游戏等活动为促进个体社会化的过程。在大学校园内，学生所遇到的问题共性大于个性，但碍于面子学生不愿走进咨询室，更不愿与他人暴露深层问题，但情绪的长期压抑会对生活、学习、人际等方面产生严重影响，而叙事取向的团体心理辅导恰恰填补了此空白。
在团体心理辅导中，“问题外化”使受困学生和团体其他成员一起看待问题并寻找解决方法，弱化问题对人的影响。此种发展性团体成员通过讨论、见证、分享，掌握处理此类问题的方法，预防同类问题的发生，并为学生建立社会支持系统强化彼此的联结，促进人格成长。
三、叙事疗法在团体心理辅导中应用实例
“鹰架对话”的灵感来自维果茨基的最近发展区理论，其观点是学习是一个社会性的过程，在社会合作中有经验的个体为其他成员提供成熟的建设性意见促进其他成员成长。维果茨基认为儿童的发展绝不是一个自我独立发展的过程，而是在和环境、周围人的互动过程中，不断创造自己最近发展区的过程。
在团体心理辅导中，为了让受困者摆脱自身困境，团体成员的互动就是搭建鹰架（scaffolding）的过程，鹰架为个案提供掌握跨越困境的经验，在团体成员的见证下拉开与受困问题的距离，迈向新的可能。鹰架的意思就是一种支持受困者努力的系统，且非常敏感地融入受困着的需要。下面为一例团体心理辅导案例。
小S为一名大三男生，目前因学业问题面临降级，不愿意上课。特组织叙事治疗团体并截取鹰架对话如下：
咨询师：不良情绪如何影响你？
小S：过去很紧张，面对这么多科非常焦虑。看书看不进去，看到别的同学学习生活安排的很好自己着急。现在无所谓，没太多感觉。
咨询师：那在你面对那么多焦虑、紧张时候你是怎么陪伴自己的？
小S：我先告诉自己要放松，然后听歌和跑步。
咨询师：告诉自己要放松对你的紧张和焦虑有怎样的支持？
小S：他们帮助我更相信自己，告诉我不要自我否定和自暴自弃，但是现在没什么效果了已经。
咨询师：大家做过什么帮助自己提高成绩？
小A：就是上课注意听课，下课完成作业，其实很多时候我也感到压力大，就挺挺就过去了，坚持一段时间。
小B：观察其他同学的学习方法，多琢磨。
小C：心情不好的时候找好朋友聊天，看电影。之后心情好了就能学习了。
小D：给我爸爸打电话，我爸爸经常鼓励我，感觉能好点。
咨询师：听到大家的分享，你看到了什么是你之前没看到的？
小S：听了大家的话，最主要的感受就是我父母不相信我，从小不认可我，成绩也一直不好，每次考试之前都很紧张，即使看过的都想不起来，大脑一片空白。听了小D的我很羡慕很希望父母给我鼓励和支持。可是，每次给父母打电话时候只想告诉他们好的一面，告诉他们我现在很好能处理好自己的事情，可现状却恰好相反，压力很大。小B说的多观察和多琢磨我没想过，大多数时间是一个人在战斗，很无助。小C说的我更多的时候时自己一个人抗，很少和朋友吐露过心声。谢谢大家给我这么多启发，并且让我看到主动解决问题是一种高很棒的感觉。
咨询师：你想想10年后的你对现在的你会说些什么？
小S：放下你的心魔，没什么大不了，你想要什么样的生活都掌握在自己手中。
咨询师：现在的你听到10年后的你的想法，会给你带来什么？
小S：觉得再大的困难都会过去，而且现在也不是什么过不去的坎。只要我想改变就会有所改善，好的改善。
咨询师：现在的你有什么感想吗？
小S：我觉得现在的经历也很珍贵，它促使我改变和面对，可能是面对父母，也可能是面对不好的自己，但是现在没那么恐惧，有力量些。我知道改变是非常困难的事情，但是我现在愿意尝试，听大家的意见觉得自己有出路了。
四、讨论
叙事治疗与团体辅导相结合是以开放的态度面对来访者的问题，大学时期是一个人格交融碰撞的时期，既稳定又动摇，一些看似简单的问题被长期压抑后果严重，而面对和分享则是化解问题的良药。通过叙事治疗的问题外化、见证、寻找特殊意义事件等方法使团体成员受益。在团体中让来访者看到了问题或许并不是问题，增加了勇气和信心。在团体辅导之后，该生制订了学习计划，并定期参加心理辅导，考试通过。团体其他成员也表示在之后的学习生活中更注重觉察。
参考文献
[1]肖凌.李焰.叙事治疗的西方哲学渊源.心理学探.2010-5-第30卷.29-33.[2]蒋继华.从语言到话语―当代文学批评外转的机理研究.学术论坛2017-4.7-11.
第四篇：应用心理347心理咨询与治疗考点总结DOC
一、临床与咨询心理学的概念和历史
二、心理治疗与心理咨询概念及异同
1、心理咨询不是咨讯服务。心理治疗师或咨询师不是要提供信息，给来访者立即解决问题的答案或者替来访者解决问题，而是通过真诚的对话帮助来访者自己发现解决问题的办法。
2、心理咨询不是一种社交谈话。社交谈话的目的是传递和交换信息或者消遣娱乐，参与的对象之间关系是随意的松散的。这两个特点都与心理咨询有明显的区别。首先心理咨询是一个助人自助的过程，而一个很重要的前提就是咨询师和来访者建议信任的咨访关系。
3、心理咨询并非只是逻辑分析，提供建议和忠告。逻辑分析是理性思考，但心理咨询需要咨访双方的全身心投入，在这个过程中，来访者借助情绪宣泄和压力释放重新获得平衡，咨询师或治疗师要做到真诚一致，表达自己的真实感受，给来访者树立榜样；尊重来访者的价值观、情感等。
心理咨询和心理治疗这两个概念的定义及区别： 心理咨询是咨询师与求助者通过人际互动关系，运用心理学方法，帮助求助者自立自强的过程。心理治疗是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练的心理治疗师运用心理治疗的理论和技术，对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。二者无本质区别，其共同特性有以下几点：
1、人际关系——进行帮助的人际互动过程（二者都注重帮助者与来访者之间的良好关系）
2、心理性——系列心理活动的过程（二者进行工作的对象常常是相似的）
3、目标——促进求助者心理、行为的积极改变（特殊的服务领域）（在强调帮助来访者成长和改变方面，二者是相似的）
4、方法——心理学的基础研究（二者所采用的理论和方法常常是一致的）
但在具体过程中还是存在以下区别的：
二者之间的关联是：
心理咨询
心理治疗
个人问题的程度
轻
重
三、心理治疗与心理咨询中治疗关系的特征及影响因素
临床与咨询心理学中的一个重要环节——治疗关系的建议，这涉及咨询的技能方面，建立良好的咨询或治疗关系是实际操作过程中的初始阶段，是咨询过程顺利开展的先决条件，因此这一部分应该引起大家的重视。
首先要明确的一点是，治疗关系是一种助人联盟，在这一联盟的内化过程中，来访者有积极的情绪体验和自尊心的提高，通过咨询师的移情的改进增强解决问题的信心。其不同于一般的社会关系，而且这种关系有可能在短时间内就达到人际关系之中最为密切的程度。治疗者与来访者对许多问题有近似的看法和理解，关系和睦、融洽，达到情感协调的程度。这种关系具有如下一些特征： 1)治疗关系的独特性
独特性一是指治疗者与每一来访者的关系，一是指这种治疗关系与其他所有社会中的人际关系比较也是独特的，它完全是一种在特定的时间期限内，隐蔽的、具有保密性的特殊关系。这也是这种治疗关系不同于其他社会关系的特征，其时间性、隐蔽性和保密性使得来访者易于向治疗者敞开心扉。虽然治疗关系被限制在一定的时间范围以内，但这种关系的密切程度和其深度却超过了一般的社会友谊关系。因为这种关系是在没有任何威胁的情况下小心地建立起来的，治疗的气氛使来访者有安全感，保证了其自我暴露和自我探索的进行。正因为如此，治疗者才能比任何人都更了解来访者，良好的治疗关系才可能在短时间内异常迅速地建立起来。
2)客观性与主观性的统一
心理咨询与治疗工作的全部过程，都要求治疗者保持客观的、中立的立场，只有这样，治疗者才能对来访者的情况有正确的了解，客观的分析，并尽可能地提出适宜的处理办法。来访者之所以能从这种治疗关系中获益，其客观性是提供这种获益的原因之一。来访者的其他社会关系，如家长、亲友等为何不能起到相似的作用呢？正是因为这些社会关系多数把自己个人的情感与利益带入到相应的关系中去，往往从个人的角度出发分析事物，进行推断并提供建议。治疗者在治疗过程中应遵守职业道德，不谋私利，这样才能保持自身对来访者问题的准确分析与判断。这种客观性的意义，对来访者而言，会感到治疗者不会将其个人意见强加给来访者，而且治疗者的分析是有理有据的，更倾向于信赖治疗者。
治疗关系中的主观性意味着治疗者应以共情、真诚的态度对待来访者，尊重来访者，使之感到温暖。
我也曾进行过咨询工作，对于这一点深有体会，要在咨询过程中做到时刻保持客观中立十分困难，但好在大家在应用心理学硕士入学考试中并不涉及实际咨询，但复试中是否会涉及就难说了，所以各位博仁考研的学员们还是要对这一点有所体会，最好是有真正的经验。
3)专业限制
罗杰斯认为每一种咨询情境都有其限制。这些限制对于咨询与治疗的成功往往是非常必要的。
1、治疗关系独特性的限制。
治疗关系的建立和继续，只能基于来访者遇到了困难，使得他无法独立解决或无法通过其他途径加以解决，来访者感到他需要特别的帮助或支持才产生和发展起来的。来访者虽然也能从友谊中受益，但这可能不足以提高来访者的自尊或解决特殊的问题。因此治疗关系强调的是来访者自己对他自己感到不满，而要求取得这种帮助的。这一点也是治疗者要注意的要点之一。如果来访者在某一方面并不想求得帮助，或是自己停止了来访咨询，那么，即便是治疗者觉得自己有些新的办法或是肯定能对他有帮助，也不应主动去找对方。
2、治疗关系中职责的限制。治疗者应认清什么是治疗者的责任，什么是来访者应负的责任。例如，某来访者可能认为对自己的小孩已毫无办法了，要求治疗者努力改变这个孩子的不良行为。而实际上，治疗者的责任是要帮助来访者重新认识自己的行为与其孩子行为的交互作用，调整其自身的行为来帮助孩子改变。调整孩子的行为是来访者的职责．而不是治疗者的。当然，治疗者在可能的情况下也应帮助这个孩子，使其达到某种转变。
在心理咨询与治疗过程中，任何改变的产生都是需要经过治疗者与来访者双方的努力的。没有来访者个人的努力，其自身状况的改进是不可能产生的。因为治疗者不可能代替来访者生活，不可能伴随来访者去应付一切生活事件。治疗者职责的限制，实际上正是以帮助来访者成长为目标的治疗目的所要求的。
3、时间的限制。
时间的限制是保证治疗成效的有效制约。通常治疗或咨询中的一次会谈时间为40分钟至1个小时。治疗者应使来访者明白，治疗是有时限的，这样来访者就会自己调整自己的行为以便有效地利用会谈时间。尽管有些来访者可能不喜欢这种对时间的限定，不情愿接受，但最终将能学会接受这一点。而实际上，简短的会谈中必要的信息量是有助于来访者学习的；而长时间的谈话，超量的信息反而会使来访者的收获下降。
此外，治疗关系中的限定，还包括来访者对治疗者提出个人要求的限制，来访者攻击性行为的限制（如儿童的攻击行为）等等。所有这些限定，都服务于心理治疗的专业目的，都是为了更为有效地帮助来访者。来访者在这种专业的帮助关系中所学会的对自己行为的调整，可能在其真实的社会生活中得到应用，并对其生活产生积极的效应。
如何建立这样一种治疗关系呢？下面就需要对其影响因素有一定的了解，具体有以下几个方面：
一、共情（empathy）
罗杰斯认为共情意味着能体验他人的内心世界，就好象那是自身的内心世界一样的一种能力。大家对共情的概念都有了一定的了解，在此主要讲一下需要注意的地方。
1、共情≠了解，二者的参照标准不同。共情是咨询师以来访者的角度看问题，而了解并不一定有换位思考，仍然是以自己的价值观等以参考框架。
2、共情≠同情，二者的地位不同。共情中双方的关系是平等的，但同情者相对于被同情者来说地位要高。
3、准确共情的步骤：准确地感受来访者的内心世界 ——咨询者从来访者内心的参照体系出发，——设身处地地体验来访者的内心世界 能向来访者表达你对他的理解
——以言语准确地表达对来访者内体验的理解 —— 引导来访者对其感受作进一步的思考
二、积极关注（positive regard）
咨询师要注意强调来访者的长处，即有选择地突出来访者言语及行动中的积极方面，利用其自身的积极因素。其中咨询者的人性观是重要的影响因素。咨询师要相信每个人本身是善良的，帮助他们把这种本性和潜能发挥出来，这样才能做到积极关注。
三、尊重（respect）
尊重不单是一个态度，不单是对人看法的观念，尊重更是一种价值观，即用行为表达出来的一种态度。需要注意的问题有：
1、尊重当事人是咨询的第一步工作
2、尊重他是一个个体，独特的价值和潜力
3、无条件的尊重——整体的接纳（长处、短处）
4、明确自己的价值观、态度和信念等对当事人可能产生的影响
5、注意咨询中保持高度的自我觉察
6、表达尊重：关注（身体关注、心理关注）、聆听和回应行为
四、真诚（Genuineness）
咨询者应该以一个真正的人出现在关系中。他在咨询关系中表现得开放、诚实；他不是一面镜子，不是一块共鸣板，也不是一幅空白的荧幕；他不带假面具，也不伪装，他不是在扮演角色，而是表里如
一、真实可靠地以真正的自己投入咨询关系当中。
四、临床与咨询心理学工作伦理
1、要有一颗真正帮助求助者的心
2、要具备比较广泛的人生知识和扎实的精神病学和医学心理学知识
3、要有丰富的治疗经验
4、注意病史的保密
5、要有合格的心理品质（较高心理健康、敏锐的观察力、灵敏的感受性、较强的语言驾驭能力、自我觉察能力）
二、心理咨询与治疗的基本原则
1、保密性原则
心理咨询师有责任向求助者说明心理咨询工作者的保密原则，以及应用这一原则的限度。
在心里咨询工作中一旦发现求助者有危害自身和他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属），或与其他心理咨询师进行磋商，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内。
心理咨询工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中。
心理咨询师只有在求助者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。
心理咨询师对于心理咨询服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱，应指定适当场所及人员保管，并负有保密的义务。
心理咨询师受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚伪的陈述或报告。
心理咨询师应将其开业执照、收费标准及其心理咨询师职业资格证书，悬挂于心理咨询服务场所的明显位置。
心理咨询及心理咨询服务场所的相关人员应保持心理咨询场所的整洁、卫生、秩序和安宁，并不得妨碍公共卫生及安全。
心理咨询师向求助者收取咨询费用时，应向求助者出据收费名细表和合法的收费凭证。心理咨询师不得以不正当方法招揽业务。
2、助人自助性原则
要明确咨询的目标是促进来访者的成长，自立自信自强。心理自助过程要注意：善于发现，激活动力；协助探索，增强信心；及时鼓励，强化信念；不随意承诺。
3、价值观干预原则
咨询师与来访者处在平等的地位，要尊重来访者的价值观，不轻易以自己的价值观进行武断和任意判断，不迫使来访者接受自己的观点和态度。在处理价值干预问题时：
咨询师应对自己的价值观有高度的警觉。承认多元化价值取向存在的权利，涉及价值问题时，鼓励讨论，但不要有意无意将自己的价值观强加于来访者。来访者享有选择和决定的自由。
咨询者在做价值判断时，必须遵循相对有普遍意义的价值，比如尊重人的生命，关心人的尊严和平等，尊重自由和自主，信守诺言和义务，关心弱者、无助者，关心人的发展和成长等等。
4、灵活性原则
咨询或治疗要根据对象也就是来访者、问题以及治疗阶段的不同而区别对待，灵活处理。
三、职业道德方面的要求
1、不歧视来访者
2、告知来访者的权利和义务
3、达成书面协商
4、尽量避免双重关系，不建立咨询以外关系
5、说明转介理由
6、严格遵守保密原则
五、临床与咨询心理学研究方法—研究设计和报告
（了解就可以）临床心理学研究有六个基本步骤：确定要回答的问题并提出假设→确定关键的变量和测量方法→研究设计→选择样本→实施研究验证假设→对研究结果进行解释和发布。
一）确定要回答的问题并提出假设
1.临床实践
2.理论
3.以往研究的结果。
二）确定关键的变量和测量方法
临床研究中采用的策略或评估方法有：直接观察法、被试的自我报告法（利用问卷或调查表收集受试者个人报告资料），生理（生化）测量法和实验任务的作业测量法。
1.心理测量法的应用
a着重考察的心理测量的信度包括：评分者信度、内部一致性信度、重测信度
b着重考察的效度包括：结构效度、同时效度、预测效度、会聚效度、区分效度。
2.生理（生化）测量法的应用
将生理（生化）测量用于临床心理学研究中，主要依据下属基本假设：
a“刺激-反应”的特异性
b“行为型式-生理反应”的特异性 c症状的特异性
d一般的激活或唤起水平影响人对刺激物的生理反应的强度
3．生理测量有下列优点：
a测量装置可以自动记录，因此较为客观，没有人工测量的偏向性
b只要保持测量条件不变，生理一起可以相对稳定地工作，congestion是所获记录能够比较准确反映受测者的情况
c生理测量可以持续进行，资料可在线，对其变化趋势可以做数量化分析 d便于观察同时发生的许多现象，如环境事件、生理变化和不断发生的行为
三、研究设计
有四种基本的研究设计形式：个案设计、描述设计、相关设计和实验设计。
四）样本的选择
样本的选择和征募对于研究结果最终的概括能力（外效度）非常重要。
五）研究计划的实施与假设检验 完整的假设检验通常包含以下步骤： 第一步、确定研究结果的统计学意义
第二步、确定效应或效果的大小
第三步、确定研究结果的临床意义
六）结果的解释和发表
按照收集数据（资料）时所采用的研究策略，可以将大多是临床心理学研究分成四种类型：描述研究、相关研究，实验研究和流行病学研究，与研究设计是对应的。
一、描述研究
描述研究指观察、测量和记录受试者在线上世界主所发生的行为现象的研究，这是获得科学知识的基本途径。描述研究的目的是描述某个或某些特定现象的状况，所采用的主要研究方法有：临床（自然）观察法、会谈法、个案研究法、调查法（利用问卷搜集有关资料）心理测验法。
1.“婴儿传记”式的个案（描述）研究
2.临床心理师的个案描述研究。
临床心理师的个案描述研究可用于下列方面：
a为罕见的或不寻常的现象及重要的、新异的会谈、诊断与治疗方法或程序提供详细描述。
b置疑某一理论观点的普遍适用性 c形成假设
二、相关研究
相关研究是利用相关分析的统计技术来考察两个或两个以上便利之间是否有联系及其相互关联的程度的研究。
1.典型的相关研究
相关系数r(-1≤r≤1)
如果r大于0，为正相关；如果r小于0，为负相关。2.相关研究与实验研究的区别
相关研究观察的是两个自然发傻的变量间的关系；二中实验研究中，研究者系统地改变其中的一个变量（自变量），控制所有其他因素（无关变量），同时观察自变量的这种变化对其他便利（因变量）的影响。
3.相关研究的局限性
两个变量间有相干关系，意味着其中一个变量的值改变时，另一个变量的值也发生某种变化；但这不一定意味着一个“引起”另一个。也就是说，相关关系不等于因果关系。此外，还有一种情况是，一个中介变量导致两个变量间的相关关系。其次，即使假定两个变量间有因果关系，仅凭相关研究往往也难以断定哪个为因，哪个为果。
4.相关研究的价值（体现在以下四个方面）
1）通过一洗了变量的测量，相关研究科考察这些变量之间的相互关联的程度和方向，并可以从一个或几个已知变量预测另一变量。
2）相关研究不要求对变量试试操控，允许研究者在较大范围内确定要研究的变量及其水平，也不要求随机分派受试者。
3）相关研究可帮助我们初步了解可能造成心理障碍的变量（因素），并在此基础提出病因假设。
4）相关研究也可为许多心理评估方法的评价奠定基础。
三、实验研究
研究者操控被试者环境中的一些因素或有计划地改变受试环境中的一些因素或有计划地改变受试者自身的状况，以观测记录他们行为上的变化。操控研究的基本方法是实验法。因此，操控研究策略也可称作实验研究策略。
临床心理学的实验研究设计科分成三大类：前实验设计、准实验设计、真实验设计。就因果关系推论的效度而言，准实验设计高于前实验设计，而真实验设计又高于准实验设计。
1.前实验设计（不严格）2.真实验设计（最严格）：
真实验设计邀请从单一总体中随机选取受试者，而后随机地分派到不同的实验条件下接受不同的实验操纵或处理。真实验设计要求设立实验组和控制组（对照组）。判断一个实验设计是不是真实验设计，主要看受试者是如何选择和分派的。
临床心理研究者较常使用的真实验设计有： 1)独立组设计
2)随机区组设计：要求从单一总体中随机选取受试者，但分派到各个组去的方法不同于独立组设计。（有两种分派方法）
3)平衡重复测量设计 3.准实验研究
准实验研究是指那些对实验条件有控制，但又未能满足真实设计的严格要求的操控研究。
两种常用的准实验研究： 1)不相当的独立组设计
2)匹配组设计：根据一个或几个据信同因变量有关的因素，将来自于两个不同总体或同一个总体的两个极端的受试者一对一对（或三人一组、四人一组，依所需要的组数而定）地匹配起来，使之具有可比性或相当性，给予同样实验操纵，而后比较其影响的不同。
4.模拟实验与动物模型
通过设计一个类似于真实生活的实验情境以考察心理病例如何发生和消除，这种研究策略成为模拟实验研究。
5.个案实验研究
个案实验是以单一受试者为对象的实验研究，多用于心理治疗后果的评价。
四、流行病学研究
流行病学研究是通过考察人群中某种心理疾病的患病请看来探索病因、拟定放置对策和检验放置效果的一类研究。描述性研究通过对某一疾病在不同人群、不同地域、不同时期分布特点的描述，揭示此病的流行规律，并为提出病因线索的假设和防止对策的建议提供依据。
统计分析指标是发病率、患病率。
第五篇：幼儿心理行为分析与辅导技能培训培训心得（本站推荐）
幼儿心理行为分析与辅导技能培训培训心得
为期三天的“幼儿心理行为分析与辅导技能培训班”的培训已经告已段落了，静下来想想这三天，我的收获也是多多！这三天分别有三位宁波大学心理系老师给我们培训——讲座，三人各有自己的特长所在。
第一天，李老师给我们讲述了”幼儿团体心理辅导“，团体辅导是心理咨询与辅导的主要形式之一；是在团体情境下进行的一种心理辅导形式，通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中通过观察、学习、体验，认识 自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的适应的助人过程。通过李老师的讲述让我们了解到孩子的需要：安全感和信任感，最重要的是了解孩子行为背后的事实。而幼儿团体辅导是游戏辅导，从游戏 中来分析孩子的心理行为及情绪。在幼儿中我们最多运用“沙盘游戏“来测试幼儿的心理，从中对他们进行心理咨询，这也是现在对幼儿心理最具有说服力的实验。
第二天，杨老师是心理学的博士，专攻发展心理学。这天她讲述”儿童情绪发展与调节——儿童是自己情绪的主人“，每个人都有情绪，而情绪无好坏之分，有情绪并不怕，怕的就是没有处理好孩子的情绪？那么处理孩子的情绪，三句话：第一句“妈妈看到你非常生气„„（给情绪命名）”；第二句话“你想生气就生气吧（允许孩子有情绪）“；第三句话“妈妈陪着你（表达爱，让孩子有安全感和被接纳感）“。这是经典的三句话，非常实用。
第三天，贺老师给我们讲述”儿童行为功能分析“，所谓行为功能分析，是指在进行行为矫正之前，对引发来访者的问题行为的起因、所带来的后果以及来访者在此方面的动机与需求等做出评估，以便对症下药，确定来访者的问题行为和治疗的目标与方法。
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