医药购销和医疗服务收费整改报告2012.1

第一篇：医药购销和医疗服务收费整改报告2012.1

关于全省县级医院行风检查存在问题的整 改 报 告

2011年10月，河南省卫生系统纠风工作检查中，检查组对我院医药购销及医疗服务收费情况进行了检查，并以文件形式对检查结果进行了通报，指出了我院在医疗服务收费中存在的问题和不足，提出了整改要求。根据通报内容，我院立即召开了院领导班子会，针对存在问题进行了认真分析和研究，提出了整改方案。

一、医疗服务收费中存在的问题

（一）打包组合项目检查情况

检查组提出，我院肝功能检查存在九项计50元、肾功能检查四项计38元打包检查现象。在实际工作中，为了规范检验科生化单的开单方式，减轻病人负担，避免造成不必要纠纷，我院于2011年3月22日，为各病区医生和门诊医生印发了开单方式。肝功和肾功有专用的生化检查单，肝功和肾功项目明细，可以单选，也可以根据病人的病情选择，大部分医生在开具检查时都认真执行，个别医生为省事和习惯，用了万能检查单而直接开成“肝功”或“肾功”，从而造成了打包检查现象。

（附：XX医院生化I检验报告单）

（二）临床、医技医疗服务违规收费情况

1、住院诊查费、护理费、医疗垃圾费计入同时又计出，多收费38.7元。

此问题为个别科室记帐人员对收费标准认识不清，发生计入又计出现象，导致多收费。我院发现此问题后，加强了对各临床科室记帐人员的培训，严格按标准收费，严禁类似问题再次发生。

2、阴道擦洗违规套收阴道灌洗，多收费计14元。

该问题为记帐人员对服务项目认识不清，导致多收费。

3、同一切口进行两个不同疾病的手术，次手术未减半收费。我院临床科室对同一切口进行不同疾病的两种手术，在收费时主要手术按全价收取，次手术按半价收取。有些手术项目，如妇科以“单侧”记费手术，次手术两次“单侧”为两个“半价”，医务人员记帐时把两个“半价”记作一个“全价”，故出现次手术全价收费的违规现象。针对此问题我院已要求记帐人员按规定记帐，次手术两次“单侧”记作两个“半价”。

（三）违规收取一次性医用低值耗材情况

文件指出我院违规收取一次性材料负极板每个32.55元。

按通知后，我院立即停止对该耗材的收费，并加强对相关人员的培训，杜绝此问题再次出现。

二、整改情况

针对文件中指出的我院在检查中存在的问题，院领导班子高度重视，立即召开相关会议，责成相关部门立即整改。整改措施如下。

对于以上存在问题，医院已经充分认识到了其危害性，今后将着重从以下几方面加强管理。一是加强领导，定期检查，发现问题及时纠正；二是对医院各科室的记帐人员进行培训，加强物价标准及相关

政策的学习，吃透精神，提高认识，加强服务，合理收费，彻底杜绝乱记帐现象的发生；三是院物价部门和效能监察部门加大监督力度，定期或不定期下科室检查医疗服务价格执行情况，查对病历和一日清单，严格执行各项管理制度。四是严格一次性医用耗材的收费规范，不该收费的耗材坚决不收，对于允许收费的耗材经上级物价部门备案后再收取有关费用。五是立即纠正肝功能、肾功能检查超出基本项目范围的打包收费行为，要求开单医生使用专用生化检查报告单，并根据病人病情需要开具检查单，以杜绝打包收费现象。

2012年1月16日

第二篇：2014医药购销和医疗服务自查自纠情况报告

卫生院伊滨区李村镇卫生院 医药购销和医疗服务中不正之风

自查自纠情况报告

根据洛阳市纠风办、伊滨区社会事务局《关于整改落实省委巡视组反馈意见的通知》的文件精神和要求，我院组织人员，重点针对医药购销和医疗服务及收费等方面完善制度、开展自查自纠，现将工作开展情况汇报如下：

一、药品及医用材料购销

我院自实行国家基本药物制度以来，所有药品均通过全省统一平台网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市相关制度及规定。采购药品品种及规格，均由药剂科负责收集临床科室意见及建议，交院药事管理委员会讨论后确定。

在自查过程中，发现处方书写不规范：

1、部分处方诊断用药不符合；

2、部分抗生素应用不规范。要求医务人员认真学习病历及处方书写规范，限期整改。检查中未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为。

涉及第二类疫苗采购、分发、接种，制定相关规定和制度，加强对第二类疫苗计划、采购、付款、收费等相关环节的监督管理和重点岗位人员的教育，严防违纪违法现象的发生。认真履行对医疗设备、一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和处理的监督检查职责。采购实行会签制度，对骨科内固定器材等医疗器械，建立详细的使用记录。跟踪信息，使产品具有可追溯性。器材条形码应贴在病历上。

药品及医疗器械进货渠道合法，过期失效药品报损登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为。药品不良反应报告制度完善，上报及时。院内目前无高风险医疗器械。

二、医疗服务及收费

我院目前未发现滥开药、滥检查及开单提成等现象。通过对门诊及住院部就诊患者进行满意度调查，无患者反映有医务人员索要“红包”的现象。我院严格遵守新农合及医保患者转诊制度，实行逐级转诊。我院无出租承包科室。我院认真执行国家物价政策，药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话，力求收费行为规范。

三、医改、新农合、医保资金及各类国家公共卫生服务项目资金管理使用

我院对各类资金管理及使用严格遵循财务管理制度，自查过程中，未发现截留、挤占、挪用、虚报冒领等违规情况。

四、医保相关政策执行

我院设置有医保管理办公室，各项管理制度完善并上墙公示。由专人负责医保管理工作，制定有医保费用控制制度，并由院医保管理办公室负责监督、指导临床医务人员规范医疗保险行为。对医保患者费用及时结算，严格出入院制度，无欺诈骗保行为发生。

五、药品和医疗器械质量

我院目前药房储存条件完善，设置有空调，药品专用冰柜，毒、麻、精神药品专用保险柜，各项管理制度健全。购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善。

洛阳伊滨区李村镇卫生院

第三篇：医药购销和医疗服务防腐自查自纠

关于着力解决发生在医药购销和医疗服务

中腐败问题的自查报告

7月18日医院下发了《关于着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题工作方案》的文件，并与7月19日召开了着力解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题动员部署大会。院党委决定于今年7-10月在全院开展着力解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题工作。中药剂科根据院里的部署于7月23日对全科成员传达了文件精神开展思想动员，统一思想、提高认识，端正态度。

药剂科是医药购销领域的重点防范岗位，为了杜绝腐败现象的发生，医院科室采取了多种方式方法。在历次科务会上防腐都是必谈内容，我们从思想道德教育入手，深入开展反腐倡廉教育、职业道德教育、医德医风示范教育和违法违纪警示教育。

在药品采购这个环节，科室强调层层报批计划，门诊病房药房报给仓库，仓库报给主任，审核签字后报给采购，严格按照药品采购流程操作，相互监督，杜绝贿赂现象发生。

在门诊病房药房窗口单位，为防止统方现象发生，科室每到月初收回全部处方，病房的系统也安装屏蔽和系统信息追踪，发现个别现象科室会及时找相关人员谈话，对情节轻微的，以批评教育为主，能说清问题、认识错误科室会从轻、减轻或免予处分。

经过这段时间科室自查，基本上不存在医药购销和医疗服务中的腐败问题，但发现个别人员工作态度懈怠，思想放松，经过此次自查

自纠进一步从思想上绷紧反腐倡廉、职业道德这根弦。

中药剂科

二o一二年八月十四日

第四篇：纠正医药购销和医疗服务不正之风（本站推荐）

纠正医药购销和医疗服务不正之风

工作汇报

各位领导、同志们，大家好！

医药购销和医疗服务不正之风是群众反映强烈的热点难点问题，也一直是我们行风建设和纠风工作的重点。今年以来，我们按照《2010年石家庄市纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理实施意见》要求，明确责任，强化措施，狠抓落实。现将工作做法简要汇报如下：

一、大力实施“123”工程，建立长效管理机制 “一个机制”，即建立领导管理机制。我们实行一把手总负责，主抓副职具体抓，其他副职按分工各负其责的“一岗双责”的领导和工作机制，成立了以局长为组长，主管副职为副组长的纠风工作领导小组，制定了《纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理实施方案》，与各医疗卫生单位签订了行风建设责任状，要求各单位“一把手”亲自谋划部署，亲自督促检查，按照“谁主管、谁负责”的原则，做到了目标明确，责任到人，在全系统形成层层有责，人人参与的良好工作氛围。

“两手抓”，即抓好正反两方面典型。一是抓正面典型，弘扬正气。在全系统开展争创医德医风标兵、行风建设先进个人和先进单位活动。在中医院开展了“为什么要开展纠正 医药购销和医疗服务不正之风”、“珍惜工作岗位，远离红包回扣”为主题的大讨论，在市医院建立了“荣誉墙”，将涌现的好人好事及获得的荣誉在“荣誉墙”上进行公开表扬，用身边的人和事教育人、激励人，为专项治理工作打下了坚实的思想基础。二是抓反面典型，警钟常鸣。各单位公开举报电话，设立举报箱，明确专人负责，严肃查处违规违纪行为。该处理的处理，该通报的通报，收到查处一案，教育一片作用。今年，我系统共收到锦旗49面，镜匾16块，感谢信98封，医护人员拒收患者各类“红包”达4万余元。

“三个结合”。一是行风建设与职业道德教育相结合。我们努力把职业道德教育精细化、层次化、具体化，即“不准医规”如不准吃请收礼、不准推诿病人……，“应该医规”即应该尽心尽责、和蔼、整洁、便民……，“提倡医规”即医心诚、医术精、医风正、医纪严。二是行风建设与考核相结合。建立医德医风考评档案，纳入医院管理体系，与考核、定期考核等工作相结合，每半年进行一次考评。医德考评结果要与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。通过考评，规范医务人员服务行为。三是行风建设与日常业务工作相结合。我们通过抓行风建设，为各项业务工作开展提供了有力的思想、组织、纪律和工作作风保证，有效地促进各项工作任务目标的落实，确保了医药卫生体制改革的顺利进行。

二、认真开展“五查五看”活动，全面加强自查自纠 为把纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作做实、做细，做彻底，我们在全系统内深入开展了“五查五看”自查自纠活动。一查服务态度，看是否有“生、冷、硬、顶、推”的问题；二查廉洁行为，看是否有“吃拿卡要”的问题；三查医疗质量，看是否存在事故隐患；四查服务环境，看是否有“脏乱差”的现象；五查医药费用，看是否有乱收费的问题。对查出的问题，认真反思，查找原因，通过纠建并举，集中整治，能改的马上改，变被动为主动。把自查自纠与征求群众意见相结合，通过召开座谈会、发放调查信函等形式，广泛征求群众意见。同时，主动邀请人大代表、政协委员和新闻单位加强对我们卫生行业的监督，对反映出的问题及时解决。

三、推行行业作风“六项制度”，促进纠风工作的落实 一是医疗机构服务承诺制度。将医院的服务承诺及违反承诺医务人员承担的责任通过新闻媒体、政务网向社会进行公开，自觉接受社会监督。

二是医疗服务及价格公示制度。在门诊大厅显要位置安装了LED电子显示屏，将常用药品价格及检查费、手术费价格向社会公开，提高收费透明度。设置了电子查询系统，群众通过查询系统了解科室设置、特色业务等医疗服务，方便快捷。

三是药品、器械集中招标采购制度。医疗设备购置，均 由业务科室根据需要按写出购置申请计划并列入医院计划，由职工代表大会讨论通过。医院招标采购的药品种类由医院药事委员会讨论决定，招标采购的药品必须是石家庄市卫生局集中招标药品目录中的品种。石家庄市卫生局集中招标目录中没有的品种且临床需要的品种，写出用药目录报石家庄卫生局招标办进行备案。招标过程请市检察院、纪检委有关部门进行全程监督，招标采购结果当场公开，中标的设备、耗材、器械在院内公开栏公示。重点岗位药剂科、设备科科主任三年一轮岗，各种招标物品入库验收严把质量关，严格付款审计程序和制度，层层把关，层层签字，注重环节管理，从源头上扼止商业贿赂的发生。今年以来，我市两所二级医院采购招标药品600多种，招标药品金额3203.5万元。

四是医疗惠民便民制度。实施医疗惠民工程，开展惠民救助，设立惠民病房，对医疗惠民救助对象实行一减、一免、三优惠政策。实行医技检查互认制，推行单病种收费限价，开通免费医疗“巡回车”、下乡大蓬车，今年以来共组织医务人员100多人次下乡义诊，受益群众1.8万，发放科普材料12万份，收治贫困患者143人次，减免142807元。

五是“四个合理”监控评价制度。即大型设备检查阳性率监控、公示制度，每季度对医院大型医疗设备CT、彩超、核磁共振检查单检查一次，对检查阳性率低的前十名医生予 以公示，并组织专家进行评价，对连续两次排位前十名的医生进行谈话；合理用药监控、公示制度，实行单品种药品用量监控公示制度、超常预警制度，每月将单品种用量前十名的药品名称、生产厂家或供应公司及单品种用量前十名的医生进行双排序。对用量靠前的药品第一个月进行警告，连续两个月用量靠前的品种实行批发价、零售价双降5%；住院治疗合理性监控、公示制度，对治疗费用万元以上病例，每季度进行抽查审核，对处方用药、病历医嘱用药及各项治疗的合理性进行评价，对不合理比例较高的科室、临床医生找准原因，加以纠正，对用药不合理的医生，由医院主管领导进行戒勉谈话；住院病例收费合理性监控、公示制度，制定科室药品控制线，对超过科室控制线的科室直接进行扣罚。

六是纠风工作稽查制度。成立“院长服务中心”，每天由一名院长带队，组织职能科室人员在门诊大厅为群众排忧解难，及时听取群众意见，改进工作中存在的问题。发放满意度调查卡，公开监督举报电话，畅通投诉渠道，随时受理群众投诉举报，对违法、违规、违纪的人和事发现一起处理一起，决不手软，努力创造一个良好的医疗环境。今年以来，我局配合市纠风办、药监、物价、工商等部门两次对16所医疗机构纠风工作进行了稽查，推动了卫生系统纠风工作的落实。

通过采取有效措施，增强了医务人员的责任意识和服务 意识，提高了服务质量和服务水平，增强了干部职工的拒腐防变能力，遏制了商业贿赂的滋生和蔓延，树立了卫生系统的良好形象。纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理工作是一项艰巨的任务，我市纠风工作虽然取得了一定成效，但仅仅是初步的、阶段性的，需要在更大范围和和更深层次上拓展和延伸，巩固成果的任务还比较重。在今后的工作中，我们将一如继往地按照专项治理的各项工作要求，加大专项治理工作的力度，不断探索遏止医药购销及医疗服务中商业贿赂的惩防体制，加强对专项治理工作的调研，抓住廉洁风险的关键环节，创新工作思路和工作方法，为树立良好的社会形象，维护好群众的切身利益，促进社会和谐和人民安康贡献力量。

第五篇：清水河县医院医疗服务收费情况整改报告

清水河县医院医疗服务 收费情况整改报告及服务承诺

2014年8月22日呼和浩特市卫生监督所对我院的医疗卫生工作进行了日常行政督查，发现医院对部分参合患者进行的感染四项检测收费违反了《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》第五十五条规定。现将我院相关工作的整改情况报告如下：

一、对全院感染四项检验方法进行统一规范。过去医院检验科感染四项检验部分用免疫法（符合收费标准）、部分用胶体金法（存在超标准收费），现要求全部使用免疫法进行检验，但急诊患者可以先用胶体金法筛查，然后免疫法复核报告结果。

二、对全院医疗服务收费进行重新定价、审核。根据存在的问题及医院信息化建设需要，2014年10月我院按照《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》、《内蒙古自治区医疗服务项目价格（2004版）》对全院的所有服务、药品等都进行重新定价，杜绝违规收费和超标准收费情况发生。

三、加强医院财务及收费管理。医院全部收费价格由财务科和相应服务科室统一制定，严格执行价格标准，禁止超标准收费，医院的一切收支由财务科统一管理。

清水河县医院服务承诺及保证：在今后的工作中，我院公开向患者公示服务项目及药品价格，并严格执行《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》、《内蒙古自治区医疗服务价格指南》（2014版）等医疗服务收费价格标准，杜绝类似现象再次发生。现进一步向市卫生监督所保证：今后坚决杜绝违规收费现象发生。

特此

清水河县医院 二0一四年十一月三日