护理工作安全管理制度

第一篇：护理工作安全管理制度

护理工作安全管理制度

为保障医疗安全，防止医疗事故的发生，提高医疗服务的安全性和有效性。特制定此安全管理制度。

1、从思想上提高对安全工作的重要性认识，经常对护理人员进行职业道德教育，提高专业修养。

2、要忠诚老实，实事求是，持有科学的工作态度，对疑难问题，及时请教、汇报，不擅自盲目处理，工作中一旦发生失误，要立即报告医生、护士长，不得隐瞒情节。

3、提高护理人员的业务素质，加强业务理论学习，熟练掌握各种操作技术和仪器的使用，掌握疾病的发生、发展和变化，针对工作中出现的问题进行讨论，互相学习，总结经验，提高护士的应对能力。

4、加强护理风险管理，经常对护士进行护理风险预防教育，以实例教育护士，提倡“别人吃一堑，自己长一智”。

5、护理人员要严格履行职责，遵守各项规章制度，工作中要有质量自控意识，严格掌握各种操作规程，发现差错隐患及时纠正、及时反馈。

6、做好临床护理记录，不仅是检查和衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。

7、及时将各种疾病和操作的告知内容向患者讲解，进而增加患者及家属对护理工作的理解和配合程度，减少护患冲突的发生，更重要的是有利于患者的康复。

8、护理管理者要做好护理工作的质量检查和监督工作，把好安全质量关，以便及时发现不安全因素，加强防范措施，为患者营造一个安全的就医环境。

第二篇：护理工作安全管理制度[范文]

护理工作安全管理制度

第一条 护理工作安全管理制度。

（1）定期对护理人员进行法制和护理安全教育，增强护理安全意识和责任心，提高护理质量。

（2）建立健全各项规章制度，完善各项技术操作规程，落实各级人员岗位责任制，加强护理工作事先控制。

（3）护理部每季对护理质量定期检查，评价、纠正出现的问题，控制护理缺陷。

（4）严格执行查对制度和差错事故登记报告制度，定期召开分析会，分析差错出现的原因，定出改进措施，对发生差错的人员视情节轻重给予必要处分，以减少差错，杜绝事故再次发生。

（5）严格执行无菌技术，做好消毒隔离工作。

（6）严格执行交接班制度，值班护士要及时巡视病房，对危重、昏迷、小儿、躁动、使用热水袋、冰袋、卧床等患者采取必要的保护措施，确保患者安全。

（7）加强物品、药品、器械保管，并随时检查，及时补充。急救器械、药品应做到“五定”，不准外借，以免影响抢救。加强毒麻药品的管理，毒、麻、剧、限药要定量，专人专柜加锁保管，有交接班记录，使用有登记。

（8）做好患者管理，入院时做好宣教，使患者遵守住院规则；加强饮食管理，防止误食、滥食影响治疗和病情的食物。

（9）对易燃、易爆、易损、贵重等物品，加强管理，专人负责，做好防火、防盗。

（10）对电源、水源、防火设备定时检查，及时维修，保证安全使用，并按规定管理使用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。

第二条 住院患者安全管理制度。

（1）患者入院时，认真听取入院宣教内容。

（2）患者应遵守病区作息时间，保持环境整洁与安静，不得在室内吸烟及使用电器等。

（3）护士不得私自答应患者外宿，若有特殊情况外出时，必须经科主任及主管医生批准后方可离开。（4）患者若未经允许，私自外出，次日按自动出院办理。（5）患者私自外出发生意外情况，一切后果自负。

（6）患者若未经许可不得进入诊疗场所；不得动用医疗、护理设备；不得进行任何护理技术操作。

（7）需留陪人严格按医嘱执行。

第三篇：护理工作规范—护理安全管理制度

护理安全管理制度

1.患者安全管理

（1）评估患者安全危险因素，向患者、家属及陪伴人员做好安全教育工作。

（2）儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌、加护栏等，落实床

边安全护理措施，向患者及家属做好解释，防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。

（3）患儿玩具应选用较大、不易勿吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。任何针

头、刀、剪、玻璃等锐器在操作完毕后必须清点检查，不能遗留在病房内。工作人员工作服上不使用大头针、别针等，以免刺伤患儿。

（4）新生儿科（室）及无陪护病区（部门）要严格执行出入人员的核查与管理。

2.环境安全管理

（1）病区（部门）物品固定放置，不影响行走。病区（部门）走道保持地面清洁干燥，拖地时置防滑标志，防跌倒、跌伤。

（2）使用的物品合理放置，便于患者拿取。

（3）提供足够的照明设施。

（4）洗手间浴室由防烫防滑标志，热水使用有提示标识和使用指引。

3.防火安全管理

（1）

（2）

（3）

（4）病区（部门）内一律不准吸烟，禁止使用电炉酒精灯及点燃明火，以防失火。保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物。保持消防设施完好（如灭火器等）。医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。

4.停电安全管理

（1）有停电的应急措施，病区（部门）备应急灯或其他照明设施。

(2)有停电的应急预案。

5.用氧安全管理

（1）

（2）

（3）

（4）防火、防油、防震、防热标志明显。氧气房要上锁，做好交接工作。有氧、无氧标志清楚。对用氧患者进行注意事项宣教。

6.防盗安全管理

（1）做好患者宣传工作，妥善保管个人物品，贵重物品不放在病区（部门）.（2）晚9:00时清点、劝导探视人员离开，锁好大门。

（3）加强巡视，发现可疑人员，及时报告保卫科。

第四篇：护理安全管理制度

护理安全管理制度（护理核心制度）(1)病房安全管理制度 附：病房规范要求

(2)病房常用仪器及设备的安全防范措施(3)药品安全管理制度(4)操作安全管理制度

(5)无菌、一次性用品管理制度

(1)病房安全管理制度

①病室通道要通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证患者通行安全。②各种物品、仪器、设备定点放置，便于清点、查找及检查。

③病房内一律禁止吸烟，禁止使用电炉、酒精炉及带入易燃易爆物品，医务人员使用酒精灯后及时熄灭，做到安全用电、用气和防火。

④病房应按要求配备必要的消防设施及设备，消防设施完好、齐全、标志醒目，有专人管理消防预警系统和消防设备，防火通道不堆、堵杂物。有火灾事故的应急预案并定期演练，遇到紧急状态时有联络的可靠方式和安全畅通的疏散路线。⑤病人、探视者、陪护者不得擅自翻阅病历和在病区内大声喧哗，保持病房安静整洁。

⑥加强宣教，告知患者贵重物品不要放在病房。⑦护士长应经常督促检查病房，加强安全防范教育。

⑧责任护士加强巡视，如发现可疑情况，及时通知医院保卫科。⑨每晚8点应及时请探视人员离开病房。⑩空病房要及时上锁。

附：病房规范要求

①病房统一床号及病室门号，按统一位置粘贴，更换床号时覆盖在原床号上。②病室窗帘保持完好。

③禁止在病室内随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条等。④病室床单元无多余物品，禁止在输液架上悬挂毛巾、衣物等。⑤病房走廊清洁，不要放置多余物品。

⑥垃圾筐（桶）周围应保持干净、及时清理，避免垃圾外溢。⑦办公室干净、整齐，窗帘无破损、无污迹。

⑧护士休息室床褥叠放整齐，工作服放在规定位置，个人物品定点放置。

⑨治疗室、药疗室、处置室、换药室、配膳室及杂物室物品按要求放置，做到干净、整齐。

⑩护士站台面及周围环境保持干净、整齐，不乱放物品，工作人员的水杯及饭盒应放在柜中。

11紧急通道及公共阳台不堆放杂物。○

(2)病房常用仪器及设备的安全防范措施 1.中心供氧系统：

.可能出现的问题：泄露、助燃。防范措施： 1泄露：经常检查氧气阀有无漏气，定期保养。发现漏气及时通知维修人员进○行修理。

21助燃：禁止任何人员在病区内吸烟及使用明火，需要用明火时，应关闭氧气○总开关并远离供氧系统。

2.氧气瓶装置

可能出现的问题：空氧气瓶、氧气减压阀漏气、小开关失灵、流量表不准确。防范措施：

1氧气瓶固定位置放置，有明确标志。○21不能随意调节减压器前的螺栓，安全阀不能贴胶布。○3定期检测流量表。○

3.超声雾化器：

可能出现的问题：漏电、雾量过大或过小引起患者不适。防范措施：

1保持机身干净、干燥，经常进行清洁擦拭。○2不能正常工作时要检查原因：如水杯内的水不足，药杯穿破，安装水杯位置○不准确。

3蒸馏水位应在合适的水位线之间。○

4.血压计

可能出现的问题：水银泄露 防范措施：

1使用血压计禁止碰撞受损致水银泄露，放置稳妥处。○2测血压前将水银柱打开，用后及时关闭。○3使用时避免水银柱打的过高。○

4如有水银泄露，要及时回收并请专业人员处理。○

5.温度计

可能出现的问题：折断、玻璃刺伤、水银中毒 防范措施： 1折断：使用前检查有无裂痕，摆放要轻，向患者讲明注意事项。○2玻璃刺伤：对年老体弱、躁动及昏迷的患者，应床旁观察，及时收回。○3水银中毒：教会患者使用方法。使用口表测温时，防止体温计在口腔内折断，○避免吞食水银，如不慎吞食水银，应立即口服蛋清、韭菜延缓吸收，促进排泄。

6.电动负压吸引器

可能出现的问题：指示灯不亮、吸引力小或者没有。防范措施：

1检查电源是否有电，各装置连接是否正确、严密。○2调节负压旋钮，检查导管、收集瓶盖或接头处有无漏气。○

7.微量输液泵

可能出现的问题：停电、接触参数意外改动、推注速度改变。防范措施：

1立即人工推注控制速度，通电后重新调节参数。○2防止意外发生，如：放置位置要妥当、告诫周围人员不要触摸。○3定期（每周）监测推注药液的准确度。○4防止液体渗入仪器的各开关。○8.监护仪

可能出现的问题：漏电、警报、机械故障 防范措施：

1专人负责，每周进行检查及试机并清洁机身。○2应用时严格按规程操作。○3使用时要设定好监护项目的报警系统参数。○4确保各导线连接正确妥当。○5注意袖带、血氧饱和度探头的使用，避免导线扭曲及损坏。○6每年定期进行保养，若出现问题及时维修。○7患者测试血氧饱和度的指甲需擦干净，不能有油脂，检查红外线探头有无夹○紧、脱落等。

9.呼叫器

可能出现的问题：失灵 防范措施：

1指导患者正确使用。○2定期检查插口是否松动或脱出。○3固定放于合适位置，呼叫器连线不能绕在床栏上。○d)定期检查，发现失灵及时维修。

10.人工呼吸机

可能出现的问题：停电、停气（气源不足）、各种参数报警。防范措施：

1使用呼吸机应备简易呼吸囊，停电、停气、机器故障时可应急使用。○2用模拟肺监测潮气量等参数。○3根据患者血气分析情况随时调整合适的模式、恰当的参数。○4如无法及时排除报警，可先使用呼吸囊过渡。○

11.洗胃机

可能出现的问题：漏电、失误 防范措施：

1定期检查电线和插头的性能。○2使用前检查配件是否齐全。○3使用前测试各项功能键。○4检查两个过滤器是否密封。○5检查两个过滤网连接情况。○6检查机身有无漏水。○7检查管道接头是否牢固。○h)将直接冲液量设定为300ml。12.心电图机

可能出现的问题：漏电、损坏，出现误差影响诊断。防范措施：

1专人负责每周检查及试机。○2使用前测试各功能键。○3确保各导线连接正确。○4心电图导联位置准确。○5使用时出纸正常。○6使用后要将连线放置妥当，禁扭曲、折断。○7检查电池，定期充电及维修。○

13.除颤器

可能出现的问题：漏电、灼伤。防范措施：

1专人负责定期检查与清洁，确保操作正常。○

2严格按规程进行操作。○3除颤前调好参数，正确使用导电糊，避免灼伤。○4除颤时确保所有人员远离病床。○5除颤放电时避免空放，防止损坏机器。○6使用完毕做好清洁、消毒和充电。○7如有故障及时维修。○

14降温毯

可能出现的问题：漏电、冻伤。防范措施：

1专人保管，定期清洁并检查是否完好，备用。○2使用前设置好报警温度。○3使用时密切观察患者的体温及皮肤情况。○

15各种电器设备

可能出现的问题：漏电 防范措施：

1专人负责，定期检查性能、电线及插头，确保正常及完全使用。○2将插头拔出后，严禁放在有水的地方，应保持干燥。○3在使用插头前要检查插头是否沾湿，一旦入水不能使用，应通知电工处理。○4应用电子仪器及无线遥控监护仪时，禁止使用无线电话。○5所有电器应先关机，后断电源。○6所有电源禁用消毒液清洁，以免引起损坏。○

16电插板

可能出现的问题：漏电 防范措施：

1放于干燥稳妥之处保存。○2严禁与液体接触。○3保护电源线。○4定期检查维修。○

17病床（电动床、带轮床、普通床）可能出现的问题：漏电、坠床、翻倒 防范措施：

1漏电：电动床要经常检查电源及插座是否漏电。○2坠床：床栏固定好，床轮锁好，将床降至低位。○3翻倒：升或降床时，要将两旁及床底硬物移开，以免侧重一边，床变倾斜，○造成患者坠床或翻床。

18床栏

可能出现的问题：夹伤、松动、跌倒 防范措施：

1夹伤：升降床栏时，注意检查患者体位，避免夹伤。○2松动：注意安全检查，如有松动，立即维修。○3跌倒：安置床栏后，检查是否固定。指导患者正确坐卧姿势。○

19轮椅

可能出现的问题：撞伤、滑倒 防范措施：

1推患者时注意安全，避开障碍物。○2定期检查、维修、保养。○3向患者讲明注意事项，背部应紧靠椅背，系好安全带。○4下坡时避免失控，应使患者在上方，工作人员在下方。○5停车时要将刹车固定，防止滑脱。○

20平车

可能出现的问题：功能失灵、轮胎漏气 防范措施：

1定期检查、维修。○2定期充气。○

21冰袋

可能出现的问题：冻伤 防范措施：

1使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。○2禁止将冰块直接放在患者皮肤上。○3及时更换被冰袋浸湿的被服。○

22热水袋

a.可能出现的问题：烫伤 b.防范措施： 1水温适宜，将盖拧紧，检查是否漏水。○2使用时用布包裹，避免直接接触皮肤。○3经常检查热水袋温度及患者皮肤，认真交接班。○

23热水瓶

a.可能出现的问题：放置不稳、烫伤 b.防范措施：

1定点平稳放置，远离床边。○2定期检查热水瓶有无漏水现象，及时更换。○

24电水炉

a.可能出现的问题：烫伤 b.防范措施：

1设专人负责检查、清洁。○2张贴防烫伤标志。○3定期检查维修。○

25酒精灯

a.可能出现的问题：燃烧、爆炸 b.防范措施：

1检查酒精灯是否缺损，不可使用其它物品代替。○2使用酒精灯时，要避开易燃、易爆物，酒精灯燃烧时人员不得离开。○3酒精量不超过三分之二，禁止在使用中添加酒精，否则会引起火患。○4用后盖上灯罩灭火，切勿吹熄。○

26微波炉

a.可能出现的问题：燃烧、爆炸 b.防范措施：

1定期检查电线插头及性能，以确保运行正常、安全。○2使用前应认真阅读说明书，有疑问向器材处查询。○3加热或烹调食品时禁用密闭式器皿，加热时间要适当，以防引起烧焦、爆炸。○4禁止烹调生蛋类。○5禁止使用金属器具加热。○

27地面湿滑

a.可能出现的问题：滑倒 b.防范措施：

1保持地面干爽，发现水渍、污渍，及时擦净。○2地面湿滑时，提醒患者注意，放置“小心地滑”的标志。○

（3）药品安全管理制度 ①病区药品管理制度

1.各病区药柜根据专科疾病需要，保存一定基数的药物，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。2.药柜保持清洁整齐，不放置与药品无关的物品，各类药物可按种类或字母顺序排列，标签清晰，定位放置。

3.建立备用药品管理登记本，每日清点、每周记录。

4.责任护士负责验收并检查药物质量及清点数量，并按药物批号顺序摆放，防止积压变质过期，如发现药品有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。

5.贵重药按贵重药品管理制度执行或放患者处保管，使用时由责任护士和治疗护士到患者处清点取回，输药时应当面向患者或家属交待，使用后空瓶保留交给责任护士点数无误后，在药瓶标签上打“×”后丢弃，晚夜班执行治疗后，可将空瓶留下，第二天交还药疗护士处置，至少二人核对，在药瓶标签上打“× ”后丢弃。

6.需要冷藏的药品（如：冰冻血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱冷藏室内（冰箱冷藏室配置温度计），以保证药效。

7.抢救药物固定于急救车上，按规定排列，定位定量，每日班班交接，检查、清点并记录，防止药物过期，确保急救用药。8.毒麻药品管理应做到：

a)专人负责，专柜上锁，专用处方，专用帐册，专册登记，班班清点。b)麻醉药使用后，凭空安瓿及专用处方领取。9.患者的药物专药专用，停药后及时退药。

10护士长每周1～2次监督检查药物治疗工作流程与质量。11.护理部定期组织检查药物管理情况。

②病房药品的保管要求 1.药柜随时保持清洁整齐。

2.内服药与外用药分开放置，静脉与胃肠药分开放置。并按有效期时限的先后，有计划使用，定期检查，防止过期和浪费。3.药瓶标签明显清晰。内服药标签为蓝色边；外用药为红色边；剧毒药为黑色边。标签上标有药名、浓度、剂量。凡标签不清、过期、破损、变色、混浊等均不能使用，需及时更换。

4.与药房配合，及时清理备用药品。口服药为原包装，过期或变色不得使用。5.皮试液、胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放冰箱内保存。定期检查，并在规定的有效期内使用，避免过期。

6.易被光线破坏的药物应避光保存。如维生素C、氨茶碱、硝普钠、肾上腺素等。7.抢救药品放在抢救车内，班班交接，用后补齐，便于紧急时使用。8.易燃、易爆的药品放置在阴凉处，远离明火，如乙醇、甲醛等。

③病区药品分类管理基本要求 A.药物分类

1药品种类：内服药、注射药、外用药、新型药剂（如贴剂、胰岛素等）2管理分类：备用药、贵重药、抢救药、毒麻药 B.药品分类管理要求

1备用药：设有专用清点本，每日清点、每周记录。患者用后第二天请领及时补充。

2贵重药：放病人处或设有专用登记本，请领药物依据医生的医嘱及处方，取回的各种药物要有数目登记、签名，上锁保管。

3抢救药：设有专用交接本，班班交接有签名。患者抢救时及时记录用药情况，以免遗漏，抢救结束及时请领补充，并登记药物批号、有效期。

4毒麻药：i.专人负责、专柜上锁、专用处方、专用帐册、专册登记，班班清点。ii.麻醉药使用后，凭空安瓿及专用处方领取。

④胰岛素使用规定

1.胰岛素领取后放冰箱内保存。

2.胰岛素第一次开瓶使用时要注明开启日期及时间。瓶口应用酒精棉球消毒，使用后用一次性医用胶贴封闭瓶口。

3.胰岛素开启后按说明书使用。开启后胰岛素使用期限为28天。4.使用时查看有效期和开启日期，有一项过期均不得使用。

⑤药物请领的管理要求

1.护士要严格根据医嘱进行录入，录入人员必须是本院正式护士。

2.长期及临时医嘱的录入与确认由两人分别完成。取回的药物需第三人核对。3.打印出的领药单一式两份（一份交药房，另一份留病房核对）。

4.护士录入医嘱时只允许使用自己的密码，禁止使用他人密码录入医嘱。护士录完医嘱后及时关闭自己的界面。如发现有人冒用自己的密码，及时上报，并更换密码。

5.护士领药时，认真负责，精力集中，与药房人员手续交接清楚，避免差错。领回的药物按规定分类保管，并登记。6领取口服药：

1）进中心摆药室后洗手，认真核对药物，正确使用药勺，不用手直接接触药片。2)核对时要精力集中，准确无误，发现问题及时询问核对并签字。3)返回病房后，将药盘妥善保管。7.停医嘱后，多余药物应及时退回。

⑥发药及用药的管理要求

1.按医嘱规定的时间配药及给药，提前或推后不得超过30分钟，以免影响药效。2.用药时严格三查七对，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。认真核对患者姓名、床号、药物名称，必要时让患者自己说出名字。

3.发放口服药时应携带服药单，口服药做到看服到口，执行者签名，及时收回空药杯。

4.注射及静脉药物在药瓶瓶签上注明患者姓名、床号、药物名称、药物剂量、用法等。

5.用药后观察药效和不良反应。如有过敏、中毒等反应，立即停用，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。

6.做好用药知识的健康教育。患者应知道使用的药物名称、作用及注意事项，掌握正确的用药方法。

⑦急救药品管理（见急救药品管理制度）⑧高危药品管理（见高危药品管理制度）

(4)操作安全管理制度 ①严格执行“三查七对”。②严格实行无菌操作规程。

③遵医嘱落实各项护理操作前，向患者讲解该项操作的目的性、必要性，取得患者配合。

④严格遵守各项操作规程，做到操作中指导、操作后嘱咐。⑤各项操作后注意观察患者反应，严防护理并发症的发生。

(5)无菌、一次性用品管理制度 ①无菌物品使用安全保证措施

a.无菌物品有效期规定：无菌包为1周；常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过24小时；使用无菌干燥持物钳及容器应每4—8小时更换；无菌盘为4小时。

b.无菌物品无过期、无污染，无菌物品使用时应注明开始使用时间。c.抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过24小时不得使用。

d.一次性无菌物品应放置在清洁干燥处，并在包装外标明的有效期内使用。e.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

f.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须做到一人一用一灭菌。

②一次性无菌物品使用及用后处理规定 a.一次性无菌物品的使用规定 a）应放置在清洁干燥处，与非无菌物品分开放置。b)使用前检查包装袋的完整性。c)在包装外标明的有效期内使用。b.一次性无菌物品的处理规定。

第五篇：护理安全管理制度

护理安全管理制度

（一）建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度，实施监督、检查、评价和整改。

（二）将安全管理纳入三级质量管理中，加强关键环节、薄弱环节的管理，确保病人安全.（三）严格执行各项规章制度和操作规程，按时巡查病房，严密观察病情变化，杜绝差错事故。

（四）对危害、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理，预防坠床、跌伤发生。

（五）制定护理人员职业安全防护措施，完善防护设施，监督落实，定期总结。

（六）组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。

（七）严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度，防止和减少医院感染 的发生。

（八）严格执行药品管理制度，剧毒、麻醉药品加锁专人保管，每班交接，做好登记。

（九）急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及时检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

（十）落实“四防”措施，定期检查非医疗护理不安全因素，采取防范措施。采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。

（十一）采用多种形式对病人和家属实施安全知识教育