第一篇:第29界ICU进修护士培训计划
第29界ICU进修护士培训计划
㈠ 目标
通过培训,应使得进修护士掌握
1. 多功能的生理监护仪的应用、报警原因分析及故障排除,识别异常心电图。(心电监护床旁讲课于操作)
2. 人工呼吸机的应用、参数调节、管道连接、报警原因分析及处理、及机械通气病人的呼吸道管理。(气管导管讲课及呼吸机讲课及连接示范操作及吸痰操作)
3. 有创血压监测方法,管道连接及管道护理、临床意义及注意事项。(CVP、ABP的安置和测量的操作与床旁管理)
4. 微泵输液泵的正确使用及报警处理。(床旁讲解)
5. 各种引流管的护理和伤口护理。(引流管的护理与更换;伤口护理讲课,换药操作;气管切开护理操作)
6. 危重病人的观察与护理、危重病人的抢救配合,CPR及心肺脑复苏后的监护。(危重病人的观察和护理床旁讲解+CPR+电除颤+球囊辅助呼吸+压低温治疗仪)
7. 危重病人的营养支持护理。(鼻饲操作+营养支持讲课)
8. ICU院内感染控制。(讲课)
熟悉
1. ICU环境及ICU的各项规章制度。
2. ICU的各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。
3. ICU消毒和护理管理。
4. 气垫床、血糖仪、精密计尿器的使用。(血糖仪操作)
了解
1. 床旁紧急手术的配合。
2. 气管插管、气管切开的护理配合。
3. PICCO的护理。
㈡培训方式
专题讲座
1. 器官管理——————————————————————————————田永明
2. 又创压力的检测和护理————————————————————————伍林飞
3. ICU院内感染的控制—————————————————————————陈军军
4. 心肺复苏的进展及除颤仪的使用————————————————————吴丹
5. 呼吸机参数的设置及常见报警的处理——————————————————苏浩宇
6. 伤口护理——————————————————————————————石玉兰
7. 危重病人的营养支持————————————————————————— 小讲课
1. ICU制度(纪律、交接班、探视、消毒隔离制度等)
2. 危重病人的观察记录书写的注意事项。
3. 病人的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护理)
操作示范项目
1. 吸痰(单人和双人)
2. 气管插管的口腔护理
3. 测量CVPABP
4. 心电监护仪的使用
5. 呼吸机管道的连接及参数设置
6. 微量泵、容量泵的使用
7. 深静脉置管的护理
8. 测血糖
9.暖箱的使用
查房与读书报告、小讲课
1. 根据病房收治的疑难病进行查房。如新生儿护理、Fontan术后的护理、TOF术后的护理
以及一些特殊疾病的护理等)
2. 查房与读书报告、小讲课的方式与区别
㈢具体安排
要求:1.入学时进行操作考核,出科室进行专科操作及理论知识考核。中期小结、期末总结一次。
2.每人完成读书报告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周护理学习。具体安排如下:
第一周:1.了解ICU发展史、环境、规章制度。
2.了解各种物质的规范放置。
3.了解观察记录及其他ICU的规范书写。
4.了解并逐渐熟悉ICU的专科操作,加强基础护理操作规范。(专科操作示范)第二周:1.强化各种ICU的专科护理操作(如气切护理、各种管道护理)
2.了解各种危重病人的观察、治疗及护理。
3.跟组轮转学习,在组长和带教老师指导下逐渐完成业务查房内容。
4.掌握各项书写及各种物资的用后处理。
5.熟悉监护仪微量泵及容量泵的应用及报警处理。
6.了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。
7.入科操作技能考核。
第三周:1.跟组轮转学习,在组长和带教老师指导下逐渐完成业务查房内容。
2.逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用和观察。
3.强沪危重病人的观察治疗护理。
第四周:1.继续轮转学习,在组长和带教老师指导下逐渐完成业务查房内容。
2.参与护理讲座、护理理论学习及组上业务查房。
3.做好探视时间家属沟通,改善服务态度。
4.熟悉危重病人的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用。
第二月:1.继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。
2.参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。
3.做好探视时间家属的沟通,改善服务态度。
4.逐步掌握危重病人的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、呼吸机的使用。
第三月:1.继续未完成的理论学习,不定期进行业务查房,征求意见。
2.掌握危重病人的监护及抢救配合,识别异常心电图和处理呼吸机的报警。
3.收集意见和建议,改进带教方法,小结。
第四月:1.掌握危重病人的监护及抢救配合,识别异常心电图和处理呼吸机报警。
2.每人在组上完成管理或业务查房一次和读书报告一次。
第五月:继续完成进修计划,读书报告及相互交流学习体会。
第六月:出科考试,总结鉴定。
㈣ 考核
考核一般去平时考核成绩和出科考核成绩
平时考核包括:日常工作胜任能力与完成情况(20﹪)+学习工作纪律、态度(10﹪)
出科考核成绩:笔试(50﹪)与操作考核(20﹪)
第二篇:神经外科ICU进修护士培训计划.
神经外科ICU进修护士第一个月培训计
划
护士签名: 导师签名:
时 业务培技能 训
培训
间(导师一对一指导+自学)(总带教组织)
第一周 熟悉科室环境,动脉穿刺术
物品的规范放置、科室有关规章制度、工作流程、垃圾的分类、消防设施的使用
各班(A/P/N班)工作职责、流程及标
准
手卫生及其标准,手套的正确使用
理论 理
导师
论
评价
培训 考
PPT 试
(总带教安排)(总带教安排)
生命体征的测量及记录(包括出入水 量)
第二周 熟悉专科护理常血培养采集法 规及流程
掌握输液泵、注射 泵的使用和维护
熟悉12导心电图,心电监护的使用及 报警设置。
第三周 掌握血气分析仪约束带的应用 的使用和维护
掌握急诊病人入院流程、病人转入、转出流程及入院宣教
尼莫同,甘露醇,硝普钠等药物的使用注意事项
血液生化标本、血气、血培养、痰培养标本的采集
压疮预防、高危患者的上报及记录,异常皮肤的记录及处理
第四周 气管切开和气管气管切开术后护插管病人气道的理 管理
呼吸机的管道连接
与护理
呼吸机各参数的调 节标准
呼吸机报警的排查 与处理
然后在中堂挂一幅对联:欲谈恋爱者需先阅读门后之——《恋爱指南》
人员,也就是 他的妈妈负责质量控制。
神经外科ICU进修护士第二个月培训计划
护士签名: 导师签名:
时间
业务培训
技能 培训
(导师一对
一指导+自(总带教组
训 学)织)
理理论导论 考试 师评价
培
(每月
总带教组织)
PPT
(总带教安排)
第一周
专科健康宣教管道护理 知识的掌握
死亡患者病历书写要求和注意事项
各种护理检查的标准、及注意事项
腰椎穿刺护理配合与健康指导、脑室穿刺
的护理配合
第二周
血糖、电解排痰仪的使用质、血气分与维护 析、BMR等正常值的掌握及危急值的报告及处
理
高钾、低钾的处理
血流动力学监测技术
第三周
掌握正常心降温毯的使用电图 与维护
掌握常见的心律失常:早搏、房颤
掌握常见的心律失常:室速、室颤
这样能起到什么效果呢,对,吸痰与无菌操作 以后他们的恋爱项目操作至少能停留
在这个水平。
各种胰岛素的使用及注意事项 各种降糖药的服药方法及注意事项
介入治疗(含)穿刺部位出血的处理及护理要点
家规一条,不参阅者或不照此操作者不许谈恋爱!
这也是我们说一个失败的项目会培养一批优秀的项目经理的原因。
哪个门后的《恋爱指南》我们称之为
有的说10厘米,有的说10。0987厘米。
留置针穿刺法
神经外科ICU进修护士第三个月培训计划
护士签名: 导师签名:
时 间
业务培训 大公司一般有质量管理部门
(QA),QA
理论 理论考评价
试
培训 PPT
(总带教安排)
(每月总带教组织)的成员基本上
都是由非常有经验的PM
技能 培训
(总带教组织)
第三个月 第一周
脑脊液漏的观察和处理重点
DSA术前、术后宣教,患者的出院指导。介入治疗后穿刺部位出血的处理及观察重 点
胸腔闭式引流管道的护理
第二周
有创测压(如消毒隔离技CVP)的目的、意术 义、方法及护理要点
PICC、CVC的适应症及维护
深静脉血栓的观察及护理要点
第三周
患者呕血与咯血呼吸机的使的的处理和观察用 要点
引流管脱落的处理
服用菌群调节剂的注意事项
第四周
科室的便民措施 医疗差错与
医疗纠纷的处理
第三篇:ICU进修护士培训计划
ICU进修护士培训计划
一、目标
通过培训,应使得进修护士掌握:
1.多功能生理监护仪的应用、报警原因分析及故障的排除,识别异常心电图。(心电监护床旁讲课与操作)
2.人工呼吸机的应用、参数调试、管道连接、报警的原因分析及处理、机械通气病人的呼吸道管理。(气道管理讲课+呼吸机讲课与连接操作示范+吸痰操作)
3.微量泵、输液泵的正确使用及报警的处理。(床旁讲解)
4.各种引流管的护理和伤口护理。(引流管的护理与更换+气管切开护理操作)
5.危重病人的观察及护理、危重病人的抢救配合、CPR及心、肺、脑复苏后的监护。(危重病人的观察和护理床旁讲解)
6.危重病人镇静镇痛的观察和护理。(讲课)
7.危重病人的营养支持护理。(鼻饲操作+营养支持讲课)8.ICU院内感染控制。(讲课)
熟悉:
1.ICU的环境及ICU的各项规章制度。
2.ICU各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。3.ICU消毒和护理管理。4.气垫床、血糖仪、冰毯的使用。
了解:
1.床旁紧急手术的配合。
2.气管插管、气管切开的护理配合。3.深静脉置管术的配合和护理
二、培训方式
专题讲课:
1.ICU院内感染的控制 邓娜 2.危重病人镇静镇痛的观察和护理 欧阳红 3.呼吸机报警的处理及参数的设置 陈利红 4.心肺复苏进展及除颤器的使用 陈利红 5.危重病人的病情观察 陈鑫宇 6.危重病人的营养支持 陈蕾 7.颅脑外伤及脑疝病人的护理及抢救 王柳
8.重症监护室的管道护理 刘雪萍 9.体外循环病人的术前术后护理 陈鑫宇
小讲课:
1.ICU制度(抢救制度、查对制度、交接班制度、输血管理制度、消毒隔离制度、探视制度等)2.危重病人护理记录书写的注意事项。
3.病员的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护理)
操作示范项目: 1.吸痰技术
2.呼吸机管道的连接及参数设置 3.微量泵、输液泵的使用 4.测量CVP 5.气管切开的护理
6.气管插管的口腔护理 7.心电监护仪的使用 8.深静脉置管的护理 9.心肺复苏及除颤技术 10.胃肠减压技术
11.脑室引流管及胸腔闭式引流管的护理
12.危重病人翻身
三、具体安排
第一月:完成每周护理理论学习。具体安排如下:
第1周:
1、了解ICU环境、规章制度。
2、了解各种物资的规范放置。
3、了解观察记录及其他ICU的规范书写。
4、了解并逐渐熟悉ICU的专科操作,加强基础护理操作规范。(专科操作示范)
2、了解危重病人的观察、治疗及护理。
4、掌握各项书写及各种物资的用后处理。第2周:
1、强化ICU的各种专科护理操作(如气切护理、各种管道的护理)
3、跟组学习,在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容。
5、熟悉监护仪、微量泵、容量泵的应用及报警处理。
6、了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。
第3周:
1、跟组学习,在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容
2、逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用及观察。
3、强化危重病人的观察、治疗及护理。
第4周:
1、继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。
2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。
3、做好探视时间家属的沟通,改善服务态度
4、熟悉危重病人的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用、第二月:继续未完成的护理理论学习,参与业务查房,对不熟悉的专科操作继续巩固 第1周:
1、继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。
2、加强护理文书书写
3、强化危重病人的观察、治疗及护理。第2周:
1、熟练并掌握ICU常见疾病的护理常规
2、在带教老师指导下完成一次ICU护理查房
3、继续强化ICU各专科操作 第3周:
1、熟练掌握ICU各种外出检查流程
2、加强护理文书书写及注意事项
3、继续强化危重病人的观察、治疗及护理。第4周:对不熟练的操作继续加强巩固 附表格。
四、考核
平时考核包括:日常工作胜任能力与完成情况+学习工作纪律、态度 出科考核成绩:分为笔试与操作考核
第四篇:ICU专科护士进修培训
学习体会
宝贵的三个月成总之行,感受获益良多,现将贵院值得借鉴的新理念新方法新技术总结分析如下: 全院可借鉴的
一、感控反面
到成总的三个月,不论是理论课堂还是下到临床科室,该院的对感控的重视与实行都给我们所有学员深深的震撼。随处可见的洗手提醒标识及免洗手消毒液,“七”部洗手法示意图、针刺伤处理流程、各种隔离相关图示随处可见,科室感控组长每周大交班汇报上周存在问题及分析,每日感控科工作人员下各科监护室落实检查,每月各监护室的感染报告分析与整改措施都是所有医务人员重视的环节之一。综合我院实际情况,现如要狠抓医院感染,应大力加强院感防范措施,落实各科负责人,继续宣传学习感控相关知识。理解院感对病患、所有医护人员乃至医院今后的发展都有重大影响,至力交叉感染零目标化。
二、新设备仪器的使用
成总门诊量大,住院率高,各种新型仪器设备多,更好的服务于临床,也减轻了医务人员工作量。如悬浮床、降温毯、复温机、胃管鼻饲泵床、旁数字可调式照片机、可拆便携式呼吸机、血容量监测仪、各类型除颤仪、多功能急救车、掌上查对仪、计算机可视输液泵、计算机可视调节型输液注射一体泵。
三、人性化的评估单及知情同意单
各监护室有独立的文件柜,所有专科资料及医院重点文件一应俱全。查找起来也是清晰明了一目了然。每日床旁交班医生护士共同评三管{呼吸机管道、留置尿管、深静脉置管}评估单并签字,如有医生漏评,责任护士会督促。在外科监护室,呼吸机如使用三天病人还不能脱机,大多会进行气管切开。病人入住监护室,都会签署探视制度、约束知情同意书、压疮评分知情同意,减少医患纠纷。
四、院内再教育学习的培养
医院不定期会组织全院医务人员学习,除了本院高资骨干的经验交流,还聘请国内外的专家教授授课,传授最新的护理理念、方法与技术,知识是不断更新的,哪怕是工作之余没有主动再学习的工作人员,经常参与这样的讲座,也不会在护理行业掉队,依然明确当期护理前沿的方向。在贵院,我了解到一些理念和方法如:伤口湿性愈合理念、脉冲式封管法、气管插管胶带固定法、气管插管口腔护理冲洗法、呼吸机相关性肺炎的预防措施、纠正传统常规膀胱冲洗等等。
我科监护室及全院监护室可借鉴
一、每台呼吸机必备加盖式冷凝水消毒桶,勿把冷凝水随便倒入床旁垃圾桶。因冷凝水含患者呼吸道、口腔大量的致病菌,倒入垃圾桶后挥发,不仅影响整个病室环境,致整个病室交叉感染,冷凝水不恰当的处理更是呼吸机相关肺炎的诱发因素。冷凝水消毒桶使用的消毒剂为含氯消毒剂,无明显感染时,消毒液配置浓度为1:500,已知有特殊感染者,消毒液配置浓度为1:1000。
二、接触病人前后一定要进行手卫生消毒。杜绝交叉感染,最简单最直接的措施是手卫生,应大力加强医护人员洗手、更换手套的依从性。不论是保护病人还是自我保护,只有大家深刻意识、相互遵从,才能发挥作用。
三、床单位消毒机。成总各监护室每个病患转出或临终后,护工阿姨会先用含氯消毒液擦拭床单位,更换干净被单后用一次性消毒床罩罩住整个床面,再用配对的消毒机进行消毒,消毒时间为三十分钟,消毒方式是臭氧消毒。每个新入院病患会收取15元的一次性床单位消毒费。此措施也是防止交叉感染的重要环节之一。再此,不得不提的是,每天早晨、下午护工阿姨擦拭床单位,真的是做到一床一巾。两个不同颜色消毒液桶,一桶装干净帕、一个装污染帕,用后侵泡半小时,在统一拿到供应室消毒处理,下午再领取回科室。
四、锂管线的应用。重症监护室每个患者会使用到心电监护仪,心电监护仪上线路多,常缠绕打结,影响整个床面美观。成总监护室每台监护仪线路都用锂管线包裹,这样看上去心电监护仪只有一条线,整理方便、美观适用。而且拆装方便,经久耐用,价格3-5块一米。
五、耗材的使用。再此要提德尔公司的吸痰管,每管独立包装带一只手套。这样避免临床上开一包PE手套,拿取易致污染,使用时间长,吸痰时拿到的手套并不是无菌。吸痰管带的手套,里面包装面也是无菌,可以当临时的治疗巾,可将断开的呼吸机管道放上面。吸痰管的价格成总记账为1.6元一根。其次,监护室用的开口纱、避光式微量泵连接管都很适用。
六、各类形象生动的指示卡。卡片以图文格式,形象生动,一目了然,更好的体现了人性化服务。卡片类型课件中有展示。
七、手指铃铛。清醒病人手指上会套个小铃铛,患者有需要时,摇动手上铃铛护士便可知晓。避免现在患者用手拍打床档或敲血氧饱和探头对自身的创伤或仪器的损害。
八、落实探视制度。该院探视制度也值得我科借鉴。入院时已向家属交代探视制度,每天探视时间为半小时,家属分两批进入监护室。护士先喊患者姓名,每个患者只允许一个家属探视,时间控制在15分钟。不仅防止了交叉感染的传播,也节约科室耗材。
报告人:李令
时间:2013.10.10
第五篇:ICU护士培训计划
护士培训计划(ICU部分)
1.呼吸机的连接、使用、注意事项及各参数的意义
2.心电监护仪的连接、使用、各功能的使用及有创血压、中心静脉压的监测
3.输液泵、微量泵的使用及各功能
4.除颤仪的使用及适用范围
5.血气分析仪的使用及血气分析结果各指标的临床意义。
6.各班次工作流程
7.急诊接诊患者流程&接手术流程
8.紧急情况下行气管插管术的术中配合及术前准备 气管切开的手术配合及术前准备
深静脉置管的手术配合及术前准备
9.创伤的术后护理及观察重点
10.创伤后的常见并发症及护理干预
11.ICU工作中与患者、家属及医生的沟通技巧