2011年xx医院抗菌药物培训考试题[五篇范例]

第一篇：2011年xx医院抗菌药物培训考试题

2011年XX医院抗菌药物培训考试题

一、填空题

1.《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求：I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例；接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率；医疗机构住院患者抗菌药物使用率；门诊患者抗菌药物处方比例不超过；抗菌药物使用强度力争控制在以下。

2.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，采取相应措施。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于。（1）对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。（2）对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当慎重经验用药。（3）对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。（4）对主要目标细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

3.抗菌药物分为、与三级。具有中级以上专业技术职务任职资格的 医师，经培训并考核合格后，方可授予抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的 医师，经培训并考核合格后，方可授予抗菌药物处方权。临床应用特殊使用级抗菌药物应 当严格掌握用药指征，经会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。门诊医师不 得抗菌药物处方。紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当用量。

4.经药学部组织专家对抗菌药物处方、医嘱实施点评，医务科对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。

二、问答题：

1.按化学结构分类，抗生素分为哪几类，并分别举例说明。

2.外科预防用抗菌药物的选择及给药方法

3.外科清洁手术预防用药基本原则

4.简述时间依赖性抗菌药作用特点和使用要求

第二篇：抗菌药物岗前培训考试题及答案

抗菌药物岗前培训考试题

姓名： 科室： 成绩：

一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1.住院患者抗菌药物使用率不得超过（）%。

A.40 B.50 C.55 D.60 2.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过（）%。A.15 B.20 C.25 D.40 3.急诊患者抗菌药物处方比例不超过（）%。A.35 B.40 C.45 D.50 4.抗菌药物使用强度控制在（）DDD以下。A.35 B.40 C.45 D.50 5.I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（）%。A.20 B.25 C.30 D.35 6.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于（）%。

A.30 B.50 C.100 D.80 7.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于（）%。

A.30 B.50 C.100 D.80 8.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在（）。A.术前30分钟至2小时 B.术后30分钟到2小时 C.术前一天 D.术后一天

9.Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间一般不超过（）小时。A.12 B.24 C.48 D.72 10.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（）。A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上 11.抗菌药物品种不超过（）种。A.30 B.35 C.40 D.32 12.联合使用抗菌药物的指征不包括（）。A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 13.具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级 B.中级 C.高级 D.初中高均可

14.紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天

15.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次 B.4次 C.5次 D.3次

16.以下哪项不是抗菌药物临床应用的基本原则（）。

A、安全 B、有效 C、经济 D、全面 17.引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 18.下列哪项不属于特殊使用级抗菌药物（）

A.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 B.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 C.疗效不明显的药物 D.价格昂贵的抗菌药物 19.授予特殊使用级抗菌药物处方权须具有（）。A.高级专业技术职务任职资格 B.中级以上专业技术职务任职资格 C.初级专业技术职务任职资格 D.取得中级专业技术职务任职资格5年以上

20.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（）内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.2日

二、多项选择题（每题3分，共5题15分）

1.执业医师法规定，医师在执业活动中，违反（）造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

A.卫生行政规章制度 B．技术操作规范 C．工作纪律 床合理用药工作（）。

A．医师 B．临床药师

C．行政人员

D．护士

3.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（C．无指征的治疗用药）。

D.以上都是

2.医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临A．无指征的预防用药 B．抗菌药物品种、剂量的选择错误

D．给药途径、给药次数不合理 4.外科手术预防用药目的（）。

A．预防手术后切口感染 B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C．预防呼吸道感染 D.术后可能发生的全身性感染。

5、抗菌药物分哪三类进行分级管理（D．随意使用 E．经验使用

三、填空题（每空1分，共11题20分）

1.医师处方权或药师药物调剂资格取消后，在 个月内不得恢复。2.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用抗菌药物不得 在 使用。

3.《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过,自 起施行。

4.抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：

（1）；（2）。

5.抗菌药物包括抗生素、。

6.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是

、；四体指的是、、、。

7.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 用量。8.不合理处方包括、、。9.卫生部明确规定，药物严格控制作为外科围手术期预防用药。

10.对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告，限期整改，暂停处方权，取消，降级使用，暂停，吊销《医师执业证书》等处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

11.诊断为

感染者，方有指征应用抗菌药物。

四、简答题（每题15分，共3题45分）

1．抗菌药物治疗性应用的基本原则。）。

A．非限制使用 B．限制使用 C．特殊使用

2.医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？

3.纳入特殊使用级抗菌药物有什么特点？

答案：

一、单选题

1-5 DBBBC 6-10 BDABB 11-15 BCBAD 16-20 DBCAC

二、多选题

1-5 AB ABD ABCD ABD ABC

三、填空题 1.6 2.门诊

3.2012年8月1日

4.有无应用抗菌药物的指征；选用的品种及给药方案是否正确合理 5.合成抗菌药

6.细菌、真菌；支原体、衣原体、立克次体、螺旋体 7.1 8.不规范处方；用药不适宜处方；超常处方 9.氟喹诺酮类 10.处方权、执业 11.细菌

四、简答题

1.抗菌药物治疗性应用的基本原则

(一)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

(二)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；

(三)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

(四)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。2．医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？ 答：（1）抗菌药物考核不合格的；

（2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；

（3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；

（4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；

（5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

3．纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（15分）

答：（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；

（2）需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；

（3）新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；

（4）价格昂贵的抗菌药物

第三篇：抗菌药物岗前培训考试题及答案（精选）

岗前培训考试题

（处方管理办法、麻精药品管理及抗菌药物合理应用等）

姓名：

科室：

成绩：

一、单项选择题（每题2分，共30题60分）

1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

A、3

B、4

C、5

D、6

2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（）天。

A、2

B、3

C、4

D、5

3、麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为（）

A、白色

B、淡黄色

C、淡绿色

D、淡红色

4、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则不包括以下哪一项：（）

A、安全

B、有效

C、经济

D、方便

5．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）A．一日常用量B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

6．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗（）

A．盐酸吗啡B．罗通定C．磷酸可待因D．盐酸哌替啶

7．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？（）

A．主治医师

B．住院医师

C．执业医师

D．经考核合格并被授权的执业医师

8．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？（）A．阿托品B．纳洛酮C．纳曲酮D．美沙酮 9．以下哪种不是同一类镇痛药？（）A．可待因

B．吗啡

C．芬太尼

D．布洛芬 10．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用（）A．一级以上

B．二级以上

C．仅为三级

D．全部合法的医疗机构 11．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方

开具，每张处方为

常用量。（）A．逐日

一日 B．逐次

三日 C．逐次

一日 D．逐日

一次

12、根据我院抗菌药物归类分线情况，属于特殊使用级的是（）

A、注射用阿莫西林克拉维酸钾

B、莫西沙星

C、阿奇霉素肠溶片

D、美罗培南

13.住院患者抗菌药物使用率不得超过（）%。

A.40

B.50

C.55

D.60 14.急诊患者抗菌药物处方比例不超过（）%。A.35

B.40

C.45

D.50 15.I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（）%。A.20

B.25 C.30

D.35 16.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于（）%。

A.30

B.50 C.100

D.80 17.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于（）%。

A.30

B.50 C.100

D.80 18.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在（）。A.术前30分钟至2小时

B.术后30分钟到2小时 C.术前一天

D.术后一天

19.Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间一般不超过（）小时。A.12

B.24 C.48

D.72 20.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为（）。A.12~24小时

B.24~48小时

C.48~72小时

D.2小时以上

21.二级综合医院抗菌药物品种不超过（）种。A.30 B.35 C.40

D.32 22.联合使用抗菌药物的指征不包括（）。A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

23.具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A.初级

B.中级

C.高级

D.初中高均可

24.紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。A.1天

B.2天

C.4天

D.7天

25.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次

B.4次

C.5次

D.3次

26.以下哪项不是抗菌药物临床应用的基本原则（）。A、安全

B、有效

C、经济

D、全面

27.引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

28.下列哪项不属于特殊使用级抗菌药物（）A.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 B.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 C.疗效不明显的药物

D.价格昂贵的抗菌药物 29.授予特殊使用级抗菌药物处方权须具有（）。A.高级专业技术职务任职资格

B.中级以上专业技术职务任职资格 C.初级专业技术职务任职资格

D.取得中级专业技术职务任职资格5年以上

30.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（）内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.2日

二、多项选择题（每题3分，共6题18分）

1.执业医师法规定，医师在执业活动中，违反（）造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

A.卫生行政规章制度 B．技术操作规范 C．工作纪律

D.以上都是 2.医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（）。

A．医师 B．临床药师

C．行政人员）。

D．护士

3.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（C．无指征的治疗用药 A．无指征的预防用药

B．抗菌药物品种、剂量的选择错误

D．给药途径、给药次数不合理）。4.外科手术预防用药目的（A．预防手术后切口感染

B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C．预防呼吸道感染

D.术后可能发生的全身性感染。

5、抗菌药物分哪三类进行分级管理（D．随意使用

E．经验使用

6、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。

A．β-内酰胺类

B．大环内酯类

C．四环素类

D．氨基糖苷类

E．氟喹诺酮类

三、填空题（每空1分，共11题22分）

1.医师处方权或药师药物调剂资格取消后，在 个月内不得恢复。2.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用抗菌药物不得 在 使用。

3.处方一般不得超过

日用量；急诊处方一般不得超过

日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。）。

A．非限制使用

B．限制使用

C．特殊使用

4.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过

日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过

日常用量；其他剂型，每张处方不得超过

日常用量。

5.门诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在DDD以下。

6.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是

、；四体指的是

、、、。

7.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于

用量。

8.不合理处方包括

、、。9.卫生部明确规定，药物严格控制作为外科围手术期预防用药。

10.对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告，限期整改，暂停处方权，取消

，降级使用，暂停

，吊销《医师执业证书》等处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

参考答案

一、单选题

1-5 CBDDD 6-10 DDBDB 11-15 ADDBC 16-20 BDBBB 21-25 BCBAD 26-30 DBCAC

二、多选题

1-5 AB ABD ABCD ABD ABC 6 DE

三、填空题 1.6 2.门诊 3.7；3 4、3；15；7 5.20%；40 6.细菌、真菌；支原体、衣原体、立克次体、螺旋体 7.1 8.不规范处方；用药不适宜处方；超常处方 9.氟喹诺酮类 10.处方权、执业

第四篇：医院抗菌药物培训考题及答案

抗菌药物培训试题及答案

科别 姓名 得分

一、单项选择题（60分）

1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则是（）：

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明无明显感染的征象可少量应用

2、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房手术 D.开放性骨折清创内固定术

3、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：

A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素

4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

5、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即（）的结果而定。

A、细菌药物敏感试验 B、患者的临床反应 C、医生的经验 D、血常规的测定

6、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前（）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

A、1-2 B、0.5--1 C、2--3 D、1-3

7、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（）小时。

A、48 B、36 C、28 D、72

8、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物但仅限于（）天用量

A、2 B、1 C、5 D、3

9、头孢哌酮可导致（），合用维生素K可预防出血

A、过敏性休克B、心肺功能障碍C、面色潮红D、低凝血酶原血症或出血

10、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选（）

A、青霉素 B、头孢类 C、红霉素等大环内酯类 D、以上皆不对、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（）起施行

A、2012年7月1日

B、2012年8月1日

C、2012年6月1日

D、2012年9月1日

12、具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（）抗菌药物处方权

A、特殊使用级

B、限制使用级

C、非限制使用级

D、抗菌药物调剂

13、有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予（）抗菌药物处方权

A、特殊使用级

B、限制使用级

C、非限制使用级

D、抗菌药物调剂

14、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于（）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

A、12

B、24

C、36

D、48

15、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权，不正确的是（）

A、抗菌药物考核不合格的B、限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的 C、未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D、以上皆不对

16、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。

A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素

17、I类切口手术常用预防抗菌药物为（）

A、头孢唑啉或头孢拉定

B、头孢唑啉或头孢硫脒

C、头孢硫脒

D、头孢呋辛

18、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物

A、非限制使用级

B、限制使用级

C、特殊使用级

D、以上都对

19、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）

A、头孢唑啉

B、头孢呋辛

C、阿奇霉素

D、头孢曲松

20、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。

A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类

二．判断题（20分）

1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。（）

2．预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（>3小时）或术中失血量大（>1500mL）。（）

3．预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。（）

4．术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（）5．抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。（）

三．抗菌药物分类题：将右侧药物与左侧对应的所属类别画线连接。（20分）

第一代头孢菌素

阿奇霉素 第二代头孢菌素

甲硝唑 第三代头孢菌素

万古霉素 糖肽类

头孢唑啉 喹诺酮类

头孢哌酮 大环内酯类

阿米卡星 氨基糖苷类

头孢呋辛 磺胺类

复方新诺明 碳青酶烯类

加替沙星 硝基咪唑类

亚胺培南

试题答案

一、单选题

DDDDA

BABDA

BABBD

AAACC

二、判断题

1-5

√ √ × √ √

第一代头孢菌素：头孢唑林

第二代头孢菌素： 头孢呋辛

第三代头孢菌素：头孢哌酮

糖肽类：

万古霉素

喹诺酮类：

加替沙星

大环内酯类： 阿奇霉素 氨基糖苷类：

碳青酶烯类：

阿米卡星

亚胺培南

磺胺类：

复方新诺明

硝基咪唑类 ：甲硝唑

第五篇：医院抗菌药物自查报告

*****医院2018年抗菌药物

临床应用自查报告

根据《2018年河南省抗菌药物临床应用评价值指标》及即《2018年河南省抗菌药物临床应用管理专项整治活动实施方案》中的各项内容与要求，在院领导高度关注及全院医务人员共同努力下，我院抗菌药物临床应用治理活动工作逐步展开，抗菌药物临床应用管理工作进入制度化、规范化。医院结合《2018年河南省抗菌药物临床应用评价指标》中的检查内容进行了自查自纠，现将情况汇报如下：

一、为了保障该活动有效进行，医院成立了*****医院抗菌药物临床管理小组，**院长任组长，各科室负责人担任副组长和成员。明确了抗菌药物临床应用质量监督与评价工作，由医院药事管理委员会、抗菌药物临床应用管理小组以及医务科、药学部、感控科等相关部门共同责任完成。医院抗菌药物管理小组负责对全院抗菌药物应用情况进行分析评价，指导临床合理使用抗菌药物，医务科、药学部、感控科负责全院抗菌药物处方医嘱实施点评。

二、严格控制抗菌药物品规数量指标，按照卫生部和河南省制定的指标。我院药事委员会与各科室专家经过反复讨论、论证，严格按照规定确定了34个品种，41个品规，构成了*****医院抗菌药物采购目录，同时报备新乡市卫生局备案。医院严格按照抗菌药物品规、数量指标采购抗菌药物。目标外特殊需要品种制定了临时采购程序，由临床科室提出申请说明，申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经医院药事委员会和抗菌药物临床应用小组讨论通过后，由药学部门一次性采购使用。

三、严格控制临床抗菌药物使用指标，医院根据不同科室疾病特点与科主任进行交流，签订了《抗菌药物合理使用责任状》以保证全院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。同时相关部门对各个科室、个人抗菌药物品种的使用进行了详细调查，医院多次对调查结果进行评价，要求科室分析整改，力争抗菌药物应用控制在合理范围。

四、医院制定了抗菌药物临床应用监测管理指标。对抗菌药物的使用进行了有效的监测，为了保障所有指标落实到位，建立了监测制度，每个月由医务科、感控科、药学部等相关部门对抗菌药物处方医嘱进行抽查和点评。实现了全院各个科室，抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量排名前十位的抗菌药物品种，科室和个人各科室住院患者抗菌药物使用率，使用强度，门诊抗菌药物处方比例等信息。根据抗菌药物分级管理目录信息，设置各级医生抗菌药物处方权限。建立细菌耐药预警机制，定期对药敏及院内感染情况进行综合分析，并向全院通报。

****医院 2018年8月9日