护士岗位管理实施方案2012.8.31

第一篇：护士岗位管理实施方案2012.8.31

首都医科大学附属

北京佑安医院护士岗位管理实施方案

根据北京市卫生局京卫医字[2012]135号文件要求，我院申请成为实施护士岗位管理试点医院。为不断提升护理科学管理水平、调动护士积极性，稳定和发展临床护士队伍，并完善人事和收入分配改革制度与要求，现制订护士岗位管理实施方案。

一、组织机构：

成立护士岗位管理领导小组，组长为李宁，李玉梅；副组长为金荣华、孙桂珍、向海平。成员有：张天舸、张桂芬、罗朝惠、任珍、袁晓青、单晶。

办公室设在护理部，办公室负责协助人事处、医院管理办公室提供相关材料和数据，提交领导小组审议。

二、具体实施方案

1.科学设置护理岗位，实施岗位管理

根据我院的实际情况，我院是以感染与传染和急、慢性相关性疾病群体为服务对象的一家特色医院。护理部与人事处、医院管理办公室实行按需设岗、按岗聘用的原则，从按身份管理逐步转变为按岗位管理。科学设置护理岗位，逐步建立激励机制，提高护理质量和服务水平，更好地为大众健康服务。

2.明确医院护士配置，保障患者安全

患者的数量与病情决定护理工作量。我们根据病区额定床位数、患者病情来配备护士的数量。床：护士最低必须达到1：0.4。每名

护士平均负责的患者不超过8个，重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。门（急）诊、手术室等根据门（急）诊量、治疗量、手术量室等综合因素配置护士。每个病区护士分三层，即高级护师、中级护师、主管责任护士。高级护师含主任护师、副主任护师，中级护师即为主管护师，主管责任护士是包括护师和护士。三层级比例为1：3：5-7。

3.完善绩效考核制度，依据科室风险程度分类，建立激励机制 科室分类：一类A：ICU

B：新生儿科、产房、外科、手术室

二类 A：重症肝病科、妇产科、感染科、急诊、肿瘤生物科

B：肝病免疫科、肝病内分泌科、肝病内分泌科、中西医科、人

工肝科、泌尿中心、国际医疗部、中毒性肝病、消化中心、五官科、介入中心、放射科、B超室

三类（其它）A ：门诊、皮肤感染门诊、医学信息中心、药物临床试验机构、B 消毒供应中心、院感科、保健科、药房

C 探视、科室分类需要与医院管理办公室和人事处协商，制定具体方案。按护理风险设立系数或不同风险补贴，提交院长办公会讨论通过，目的是体现多劳多得，同工同酬，优绩优酬。

目前节、假日加班费已全院发放，节日加班费每班200元、假日加班费每班120元。

4.加强护士的岗位培训，提高队伍素质

1）建立并完善护士培训制度。根据医院护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定、实施本医院护士在职培训计

划，加强护士的继续教育，注重新知识、新技术的培训和应用。护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心，突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。

（2）加强新护士培训。实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前培训应当包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容；岗位规范化培训应当包括岗位职责与素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理的要求及临床护理技术等，以临床科室带教式为主，在医院内科、外科等科室轮转培训，提高护士为患者提供整体护理服务的意识和能力。

3）实施专科护理培训。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，按照卫生部和省级卫生行政部门要求，开展对护士的专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、母婴安全、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平。

（4）加强护理管理培训。从事护理管理岗位的人员，应当按照要求参加管理培训，包括现代管理理论在护理工作中的应用、护士人力资源管理、人员绩效考核、护理质量控制与持续改进、护理业务技术管理等，提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

总之，通过岗位管理，促进护士队伍健康发展。做到公平、公正、公开，建立机制，稳定临床一线护士队伍，使护士得到充分的待遇保证、晋升空间、培训支持和职业发展，促进队伍健康发展。

2012.8.31

第二篇：乾安县中医院护士岗位管理实施方案

乾安县中医院护士岗位管理实施方案

为了贯彻落实卫生部《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》文件要求，我院在实行责任制整体护理模式的基础上，结合临床实际工作，进一步加强护士队伍科学管理、合理配置护理人力，完善绩效工作，进一步加强护士队伍科学管理，合理配置护理人力，完善绩效考核管理工作制度，充分调动护理人员积极性，持续推进优质护理深入开展，我院将实施护士岗位管理，具体实施方案如下：

一、指导思想：

深入贯彻我院公里医院改革制度，

第三篇：护士岗位管理总结

医院护士岗位管理总结近几年，卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”，大大促进了临床护理模式的改革。不仅使医院护理服务面貌发生了巨大变化，而且对医院内部管理和外部政策氛围产生了重要影响。我院通过科学地进行岗位设置，客观地实施岗位分析，扎实地落实岗位培训，全面地开展岗位评价，建立了一整套调动护士积极性、激励护士服务临床一线、有利于护理职业生涯发展的工作制度和改革框架，逐步实现了将护士按身份管理转变为按岗位管理的新局面。2012年底，为保证护士岗位管理工作的顺利开展，医院成立了由一把手院长任组长，分管院长任副组长，相关职能部门负责人、护理部主任及护士长任组员的护士岗位管理工作领导小组。通过多次讨论，广泛征求各级负责人和专家的意见与建议，形成了护士岗位管理工作实施方案，为顺利开展护士岗位管理工作奠定了坚实的基础。现将具体工作总结如下：

一、科学地进行岗位设置，合理定编定岗

护士岗位管理工作小组成员在全面调研医院实际护理工作量（包括护理级别、危重患者人数、手术患者人数等）、实际床位数、床位使用率与周转率、出院人次、门诊诊疗人次等医疗指标的基础上，收集、统计并分析了各临床护理单元近2年的相关指标数据，结合科室效益、风险程度、护理人员缺勤等因素将临床护理岗位分为一线临床护理岗位和非一线临床护理岗位。同时，病房根据工作量、技术难度、护理风险等因素，分成A、B、C三类，按照护士的工作能力、工

作年限与学历水平等因素将临床护士分为N1～N4四个技术级别，按照卫生部及省级卫生行政部门对护理人员配置标准的规定并结合医院各临床护理单元工作实际（如收治病种、患者危重程度）合理配置护理人力。通过认真调研，收集数据，综合分析，确定了各级各类护理单元编制人数和各层级护理人员岗位数目。

二、客观地实施岗位分析，建立标准职责

通过工作小组成员的反复讨论与研究，护理部组织编写了《护理工作指南》，修订了各级各类护士岗位工作标准，职责、制度与流程。在建立各类标准的基础上，工作小组成员通过查阅文献、蹲点考察、专家访谈、满意度调查等多种方式收集客观资料并进行综合分析，制定了各层级护理岗位的任职资格、工作内容、工作标准等，形成了全面、客观的各层级护理岗位说明书，为顺利开展护士岗位管理工作做好充分的技术准备。

三、扎实地开展岗位培训，提高岗位胜任力

护理部在总结以往护士培训工作经验的基础上，根据护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生涯发展，制定了以提高岗位胜任力为核心的各级护理人员培训计划。主要内容包括新进护士岗前培训、护士规范化培训、护理人员继续教育培训三大类，明确了各类培训的目的与意义，拟定了培训重点与内容，创新了培训的方式，细化了培训要求，制定了并下发了护士《规范化培训手册》，保证岗位培训工作落到实处，确保岗位培训取得实效打下了坚实的基础。2013年6月底还特别邀请了管理专家做了“医院客户服务技巧与礼仪规范”的专题培训，此次培训从转变服务理念、细化服务流程、规范服务行为入手，由于与工作紧密联系，切合实际，受到了领导和医院职工的充分肯定。

四、全面地开展岗位评价，调动护士积极性

医院建立了以岗位职责为基础的护士定期考核制度，以护士日常工作和表现为重点，将工作能力、基本素质和业务水平测试作为综合评价内容，形成了全面而客观的护理岗位质量评价标准。在原有基础上进一步完善护士绩效考核制度，切实将护士的岗位绩效与绩效考核结果挂钩。这种科学的护士岗位评价模式形成了考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称和职务晋升挂钩的新局面，充分调动了护士积极性，有效提高了护士工作满意度。

开展护士岗位管理工作近一年来，虽然我们在一定程度上取得了一些成绩，调动了护士积极性，提高了护士工作满意度，但是我们在绩效考核方面以及护士综合能力提升方面还存在很多不足。为稳定和发展临床护士队伍、提升护理科学管理水平，今后我们还要在护士岗位管理上加大力度，更进一步地深入推进和巩固成果。

第四篇：护士岗位管理岗位评定标准

N4、专科护士任职资格

1.具备副主任护师以上专业技术职称。

2.护理专业本科以上学历。

3.在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士。

4.专科护士具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。

5.掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能,并能独立制定危重及疑难患者的护理计划。

6.在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用。

7.有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。

8.制订并审核所在专科各项护理工作标准。

9.实施循证护理，制订或修订本专科护理工作指引。

10.组织危重症病例、疑难病例讨论。

11.能发现专科护理中存在的护理问题，及时修改流程防范护理安全隐患

12.制订或修订护理质量标准, 推行质量持续改善策略并实施评价，确保本专科护理质量。

13.掌握本护理学科发展的前沿动态，推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。

14.主持或协助完成专科护士、护理研究生的临床实习带教工作。

15.负责组织本科室护理学术讲座和病案讨论。

16.具有相应专科健康教育资料的修订及护患沟通能力。

N3护士任职资格

1.主管护师以上专业技术职称。

2.大专以上学历的注册护士。

3.在相关专业领域中完成相应专业领域的继续教育。

4.能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据患者情况制订护理计划并组织实施。

5.了解国内外护理专业发展趋势及新技术。

6.能够处理相应专科护理复杂疑难护理问题。

7.善于人际沟通与合作，有一定的组织协调能力、应急能力。

8.熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术。

9.参与相应专科的护理工作，并履行相应的职责。

10.负责分管患者的各项护理工作，保证分管患者护理质量。

11.运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。

12.具有组织急危重患者抢救能力。

13.能全面准确为患者提供康复和健康指导。

14.评估患者病情及生活自理能力，准确实施级别护理。

15.及时记录、检查、指导下级护士的工作；协助护士长做好科室持续质量控制。

16.修改完善护理工作流程。

17.解决本科护理业务上的疑难问题，指导下级护士重危、疑难病员护理计划的制定和实施。

18.拟定教学培训计划，负责讲课。

19.组织科室护理查房和业务学习。

20.负责对本科室发生的护理差错、事故进行分析鉴定，提出防范措施。

21.做好病房管理、患者管理，本单元的消毒隔离和职业防护工作，预防医院感染发生。负责科室仪器、设备、物品维护保养，及时检修。

22.承担实习或进修护士临床教学任务。

23.完成本层级范围护士继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。

24.承担一线值夜班。

25连续两年考核成绩优秀，未被投诉至医院，无中度以上不良事件方可晋上一级。

N2护士任职资格：

1.本科、大专毕业后取得注册护士资格3年至5年的护士。

2.熟练掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题。

3.能独立承担本科危重症护理及所在专科护理工作。

4.具备带教实习生、进修生能力。

5.能独立完成夜班工作。

6.按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和专科护理工作。

7.准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察记录患者的反应。

8.完成对病情稳定不能自理、康复期患者的日常生活照顾，并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼，并予以指导。

9.手术后患者的生活护理评估。

10.在上级护士的指导下独立完成急危重患者抢救及护理工作。

11.熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

12.参与本科护理查房、重危患者护理会诊、护理个案讨论。

13.主持本病房的护理查房及护理教学查房。

14.承担临床教学工作。总带教老师指导下完成实习护士或进修护士临床教学任务。

15.协助护士长参与病房管理工作，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；拟定病房护理计划，16.为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。

17.参加临床一线值夜班。

18.按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，考核达标。

19连续两年考核成绩良好，未被投诉至医院，无中度以上不良事件方可晋上一级。

N1护士任职资格：

1.本科、大专毕业后取得注册护士资格2年以内的护士。

2.掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，考核达标。

3.能解决本专科常见护理问题。

4.能独立完成夜班工作。

5.在护士长的领导，在上一级岗位护士指导下独立实施所分管患者的各项护理工作。

6.按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作。

7.能准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察记录患者的反应。

8.能完成对病情稳定不能自理、康复期患者的日常生活照顾，并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼，并予以指导。

9.参与急危重患者抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

10.参与常规性护理查房、护理教学查房。

11.参与重危患者护理会诊和护理个案讨论。

12.参与临床科室病房管理，确保科室环境整洁、舒适、安静。

13.为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。

14.参加临床一线值夜班。

15按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，考核达标。

16.连续两年考核成绩合格，未被投诉至医院，无中度以上不良事件方可晋上一级。

每年进行晋级评定，按1:3:4:2评定。

第五篇：护士分级管理实施方案（精选）

护士分级管理实施方案（试行）

一、指导思想

坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我院护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。

二、基本原则和基本要求

此次分级管理细则的实施，主要结合我院实际，保证有限的护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平、提高护理专业技能为目标，进一步明确各级各类护士的职责要求，根据护士等级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升，为医院发展作出贡献。

三、建立各级护理人员的考核体系，建立考核实施办法。

1、设置考核层级

根据卫生部关于《实施医院护士岗位管理的指导意见》及医院护理工作特点、工作要求及护理人力资源现状，将我院护士设为临床护士和非临床护士两大类，临床护士设置N1-N5五个层级。

2、制定考核方案及各层级护理人员任职资格

护理质量管理委员会制定护理人员分级管理考核方案和各层级护理人员任职资格、工作标准，病区成立考核小组，进行层级岗位考核。

3、组织护士学习分级管理考核标准

通过全院培训、科室会议等途径，阐释考核办法，统一思想，达成共识，确保人人知晓考核内容，掌握考核要求，明确考核目的，以正确的心态对待并接受考核，使考核工作能顺利地实施。

4、分层级考核内容

内容包括：全院性理论和操作考核、继续教育、护理论文、夜班工作量、护理单元考核成绩、日常护理危重病人数量、质量、专科技能与理论考核、护理教学等项目。高年资护士侧重于护理教学、护理管理和护理科研能力考评，低年资护士侧重于基本技能、专科护理能力考评。

5、考核方法

由护理部设计统一考核表，将定性考核与定量考核相结合，普通护理人员由护士长考核，每年底将考核结果上报护理部，护士长由护理部考核，考核每年一次。每向被考核对象反馈考评结果，指出存在问题，提出改进要求和今后努力方向。

6、考核结果记入护士技术档案

各层级护理人员的考核等级作为次年聘用、晋升和评先评优的重要依据。考核结果分为优秀、良好、称职、有待改进、不合格，考核不合格人员降一个级别使用一年，延迟晋升职称一年，取消评优评先资格。考核特别优秀人员经报护理质量管理委员会研究及领导批准，可提前晋升高一级别。

（1）考核不合格标准

1）科室对其年终综合考评为不合格

2）考核内有重大违规违纪行为导致不良后果

3）发生严重责任事故，重大差错

4）全年事假大于2个月

5）全年三基理论和操作考核（全院和科室考核）各有两次以上不合格。

以上标准符合一项者为不合格

（2）破格晋级标准

1）科室年终考评连续2年优秀

2）取得市以上科技成果奖三等奖以上。

3）参加县、市理论操作考核比赛获得前三名。

4）本院理论、操作考核连续4次前十名（全院性考核）。

5）参加省级理论操作比赛获奖。

以上标准符合2条以上即可破格晋级。

四、护理人员的合理使用

护理单元的目标管理核心是对护理人力资源的管理与使用．使每位护理人员发挥各自的才华，形成合力，共同完成组织目标。管理者应用能级动态对应的原则，把每个人安置在相应的岗位上，充分发挥其专长，做到人尽其才、才尽其用、职能对应、职责明晰，使各层次护理人员为病人发挥高效能的服务，深化以“病人为中心”的优质护理。

（一）护理工作岗位的分层次设置

护士层级划分标准，共分5个层级(NI-N5)：

1、Nl护士：轮科护士（中专0-3年，大专0-2年，本科0-1年）

2、N2护士：低年资护士（中专3-5年，大专2-3年，本科1-2年）；

3、N3护士：护师、高年资护士（临床工作6-10年，本科生大于3年）、具有护理专业中专及以上学历，取得省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书，并从事临床护理的N2护士；

4、N4护士：主管护师、临床工作15年以上具有主管护师工作年龄的高年资护师；具有护理专业中专及以上学历，取得省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书，并从事本专科的N3护士；

5、N5护士：副主任及主任护师；或具有护理专业大专及以上学历，接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考试合格，取得专科护士资格证书并从事本专科的N4护士。

（二）护理人员的分层次规范化培训

1、N1级：全院科室轮转，按照我院护士规范化轮转手册规定的内容进行培训和记录。原则上必须完成大内科、大外科各一个科室、ICU、急诊科必去一个科室进行科室轮转。第一年完成工作制度、岗位职责、应急预案、质量标准、服务规范的培训和考核，第二年完成基础护理操作的培训及考核。三基应知应会手册理论考核每年2次以上，考核合格分80分以上。操作考核90分以上。

2、N2级：继续进行基础知识和技能的培训，第三年继续参加科室轮转，以专科护理常规和专科技 能学习培训为主，科室每季度、护理部每半年对其进行专科护理常规和技能考核一次，合格分操作90分、理论80分以上，基础理论和操作考核每半年一次。

3、N3级护士：以专科护理理论和专科护理操作技能学习提高为主，选拔优秀人员参加专科护士培训，参加护理科研活动，指导N1、N2护士工作，组织科内业务培训，参加护理品管圈活动。科室每季度一次、护理部每半年一次对其理论和操作考核一次。

4、N4级、N5级：以专科护理理论和操作技术的研究、改善和应用为主，积极开展护理科研和教学，每年完成科研课题选题一项或护理论文一篇，组织危重、疑难病例讨论和查房，组织护理品管圈活动及科内护理查房，指导N4、N3级护士工作。协助护士长做好科室护理管理工作。科室每半年一次、护理部每年一次对其工作考核一次。考核期内为不合格者降一级别使用。

（三）分层级使用原则

各级护士资质要求及岗位职责：

1、N1护士

(1)资质要求：中专以上护理专业毕业，护士执业考试成绩合格或取得执业资格。

(2)岗位职责:1年以内为见习护士，不得独立值夜班，承担助理护士工作，在上级护士指导下，完成患者的基础护理工作。取得护士执业资格入职满1年以上、2年以下的N1护士可在N2、N3护士指导下完成二、三级护理病人的护理工作，参与轮值晚夜班，担当晚夜班副班职责，在N2以上护士指导下完成晚夜班各项护理工作。

2、N2护士：

（1）资质要求：注册护士，中专3-5年，大专2-3年，本科1年以上，2年以上专科工作经历，掌握本专科操作技能与专科疾病护理，能解决常见病的护理问题，掌握急救流程及急救药物

使用。

(2)岗位职责：独立完成二、三级护理病人的护理工作，在N3以上护士的指导下完成一级护理

病人的护理工作，参与轮值晚夜班，承担实习护士带教工作。

3、N3护士;

(1)资质要求：注册护士，具备护师资格，本专科工作3年以上经历，或是从事临床护理工作

6-10年、具有护理专业中专及以上学历，取得专科护士资格证书，N2期考核合格的护士。具备

一定管理能力和带教能力，掌握专科操作技能与专科疾病护理，熟练掌握急救技术和危重病人

护理知识。

(2)岗位职责;负责本组一定数量的急、危、重、大手术患者的护理工作，指导下级护士落实护

理措施，承担对N1级护士带教和实习护士带教教学工作，参加晚夜班。

4、N4护士

(1)资质要求：注册护士，主管护师以上职称，或临床工作15年以上的高年资护师；或从事本专科工作5年以上，取得省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书，并从事本专科护理工作、N3期间考核合格的护师。对常见病及多发病的护理有丰富的临床经验，具备解决疑难问题的能力，有较强的沟通能力、管理能力、带教能力，能熟练掌握专科护理理论和操作技术。

(2)岗位职责：参与急、危、重、大手术病人的临床护理工作，指导N2、N3护士工作，组织疑难、危重、个案、教学护理查房、跟随主任医生查房，对下级护士的工作检查指导，协助护士长参与科室质量管理工作。参与护理科研及新项目、新技术的开展。参与临床教学及带教工作。

5、N5护士

(1)资质要求;副主任护师以上职称，本科以上学历，从事本专业临床护理工作5年以上，或取得省级以上部门认可的专科护士资格证书的N4护士。

(2)岗位职责：参与对急、危、重、大手术患者的临床护理及护理指导工作，开展专科护理和操作技术的研究、改善和应用，主持开展护理科研和教学，组织危重、疑难病例讨论和查房，组织护理品管圈活动，指导N4、N3护士工作，协助护士长做好科室护理管理工作。每年完成科研课题选题立项一项或护理论文一篇。

五、薪酬绩效考核：

各层级护士根据等级标准及工作岗位确定绩效分配级别系数，护理部及科室绩效考核方案，尽可能做到按岗取酬，按能取酬，体现不同层次护士的劳动价值。

六、本方案提交全院护理质量管理委员会2013年第4次会议第三次讨论修改，从2013年12月份起执行。

泗阳县人民医院护理部

2013年10月31日