第一篇：旅游意外险出险报案理赔程序
旅游意外险报案理赔程序
一 报案：
1当客人出险后，请销售部门在获知出险情况以后于48小时内拔打中国平安保 险公司95511电话报案（也可以由客人自行报案），电话打通后听语音按1 再听语音按9再听一段语音后按1），报案时提供客人姓名、证件号码（购买 意外险时填写的证件号码，包含身份证号、护照号码、港澳通行证号码、军 官证号、出生日期等），报案后客服会告知一个报案编号，请将此编号记下。2除拔打中国平安保险公司95511电话报案外，也可于48小时内联系平安保险 服务专员卢丽华（***）进行报案和理赔咨询
3请注意报案一定要在意外发生后的48小时之内，过期视为放弃理赔。
二 理赔：
1客人出险后，除报案外，第一时间告知客人必须到三甲医院或县级以上医院进 行治疗，所有医疗费票据必须正规发票。治疗完毕后收集资料交公司总部计 调部王坚，由计调部向保险公司代为申请理赔。
2客人治疗完毕后提供给保险公司的资料：
A身份证复印件正反各1张、本人银行卡复印件（限工行、建行、中行、农行）B本地病历复印件（含当地就医的材料或证明原件）
C门诊治疗：事故发生之日起15天内，门、急诊病历、门诊医疗费用原始发
票，各种检查的报告单（原件）；
D住院治疗：事故发生之日起90天内，住院部病历（包括住院病历首页，临
时医嘱，长期医嘱，出院小结，医疗费用原始发票、住院医疗费的每日用药清单，相关检查报告单原件）
E理赔的医药单据要求：县级以上有正规发票的公立医院
病历和发票日期一定要相符
所有费用都一定要用现金支付
社保范围内的药品可以履行承保责任
3客人出险后治疗时，务必向客人告知以下事宜：
A.被保险人发生意外事故或急性病所支出必要且合理的实际医疗费用，可报销的医疗费用按境内扣除100元免赔额、境外扣除人民币500元免赔额后，按 100%的比例给付医疗保险金，但社会医疗保险（含公费）管理部门规定的自 费及比例自付项目和药品除外。
B.保险公司可报销自事故发生日起15天以内的门诊治疗费用，以及90天以内的 住院费用，（尽量在该时间内结束治疗）超出此治疗时间的医疗费不予赔付。
C.保险公司可报销急救交通和异地转诊的费用，但必须为医院的正规120急救救 护车费。（医院开据的急救费发票）
三 赔偿时间：正常情况下，理赔金会在理赔资料交予后一个月内汇入客人预
留的银行卡内。
第二篇：校方责任险出险报案及理赔材料要求1
校方责任险出险报案及理赔材料要求
一、保险事故处理程序
1．事故发生后，学校应于24小时内将有关情况告知保险公司，报案电话：95518。
2．学校应及时填制《校方责任保险出险通知书》，应如实填写：学校名称(“被保险人栏”)及客户代码(保险单号)；
事故发生的具体时间、地点、当事人姓名、性别、年龄、所在班级；事故发生原因、经过、学生受伤程度；
学校施救过程、处理措施、目前学生康复状况；
学校与学生家长协商结果；
学校对本次事故的认定意见及已发生的医疗费用总额；联系人、联系方式。
3．学校在《校方责任保险出险通知书》上加盖公章后报教育局审批，并及时送达保险公司。
二、索赔单证
1．出险通知书(保险公司提供标准格式)；
2．医院就诊单据，包括病历、发票、出院小结、用药清单等；
3．伤者的户口本(或学生证)复印件；
4．伤者伤残时，需提供伤残等级证明；
5．伤者死亡时，需提供死亡证明及户籍注销证明；
6．事故证明(需要的话)；
7．学校与受伤学生或其家长的赔偿协议、赔偿收条或法院仲裁机构的判决。(需要的话)。
三、备注：
(1)被保险对象：全市中小学校（幼儿园）。
(2)以上索赔单证中，《出险通知书》由保险公司提供标准格式，保险学校填写；其他索赔单证由被保险学校收集后提供给保险公司。
(3)保险公司将在接到客户通知后即上门提供标准格式的单证及收集被保险学校提供的其他索赔单证。
(4)保险公司联系人联系电话：87283886董建***许志祥***
第三篇：理赔委托书(意外险通用)
意外险专用理赔委托书
理赔委托书
中国人民保险公司：
本人系你公司保单号： 项下的□受益人 □受益人的监护人 □被保险人
□投保人□被保险人的继承人，现同意就该保险单授权 同志/单位，持其本人身份证及其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项：□理赔申请□签订理赔协议□领取给付款项。
委托人郑重声明：凡由本理赔委托书引发的法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人签名授权之日起生效。
委托人签名：（伤者签章）
委托人身份证号： 粘委托人身份证复印件 日期：
受托人签名：（单位或个人签名）
受托人身份证号：
粘受托人身份证复印件 日期： 年
月 日 年
月 日
受托人通讯地址： 邮编：
公司提示：委托人授权代办理赔事项时，请在授权理赔事项前ٱ内打√，在未授权理赔事项前□内打×。
电话：
第四篇：意外险理赔须哪些材料
意外险理赔须哪些材料
添加时间：2010-06-22
关键字：意外险理赔、意外险、理赔
意外险理赔须哪些材料
一、如何收集理赔材料
知道了保险事故发生后索赔所需准备的证明材料，但申请人仍然会觉得“麻烦”??这各种各样的证明材料到哪儿索取呢? 意外保险如何理赔呢?
其实，保险理赔所需的大部分证明材料，都是处理事故过程中相关部门出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具体通过哪些途径收集相关证明材料，叙述如下：
一、事故类证明：可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
(1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样，意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如：道路交通事故应由交警出具责任认定书；火灾事故应由消防部门出具事故证明；抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明；工伤事故应由单位提供事故证明等。
(2)死亡证明。在医院内死亡的，由医院开具死亡证明；在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明；死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告；对于当事人失踪、下落不明的事件，根据相关法律，可向法院申请宣告死亡，并出具相关文书即可。
(3)伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。
(4)销户证明。由户口所在地的派出所出具。
二、医疗类证明：
包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
三、受益人身份证明及与被保险人关系证明：
(1)受益人是指按保险合同或相关法律规定，受领意外保险赔偿金的权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金，要求委托其他代理人受领款项时，可在当地公证处办理委托公证后，由被委托人携带公证文书及其本人身份证明，前来办理理赔手续。
(2)受益人与被保险人关系证明。受益人受领保险金款项时，除须出具本人身份证明外，还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。一般常见的“关系”有：a.夫妻关系，可提供结婚证明；b.父母关系，可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明；c.子女关系，可提供户口所在地的派出所出具的户籍证明或出生证明。
了解了获取证明材料的途径后，您就可以在处理发生事件的同时，收集并保留保险索赔所需的材料，快速办理完“繁琐”手续。
二、申请身故保险金须具备那些材料?
(1)保险单凭证；
(2)被保险人的身份证明；
(3)受益人及被委托人身份证明；
(4)受益人工行活期帐户；
(5)代理委托书及身份证明(非受益人本人来办时用)；
(6)理赔调查授权书；
(7)所有受益人的身份证明；
(8)所有受益人与被保人的关系证明(受益人为法定时)；
(9)死亡证明(须由具备资格的部门出具)；
(10)户口注销证明(由户口所在户籍管理部门出具)；
(11)火化证明(特殊情况未火化的须提供相关证明)；
(12)若被保险人因意外事故身故，还须提供相关部门的意外事故证明、现场勘查报告及验尸报告。
三、申请意外伤害医疗保险须具备哪些材料?
通常各类险种申请理赔都须下列材料：
(1)保险单凭证；
(2)被保险人的身份证明；
(3)受益人及被委托人身份证明；
(4)受益人工行活期帐户；
(5)代理委托书及身份证明(非受益人本人来办时用)；
(6)理赔调查授权书；
(7)诊断证明；
(8)住院收据原件；
(9)住院清单及费用明细清单；
(10)若因意外事故住院，须提供意外事故证明。
四、残疾给付申请通常应提交下列文件
《伤残给付保险金申请书》
保单(或其他保险凭证)
最后一期缴保费收据
被保险人户籍证明与身份证件
保险公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人身体残疾程度鉴定书
保险公司要求提交的其他文件
五、理赔审核：
理赔审核一般来说，理赔审核要注意以下几点：
1、对保险金给付申请书应意外事故经过的说明，包括事故原因、时间、地点、经过等，如经交警等部门处理，应提供相关的处理资料；
2、被保险人在发生保险事故时的职业分类是否与投保时相同，危险性是否增大，新的职业分类是否在保险范围之外；
3、是否有故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任清醒；
4、防范常见的道德风险，包括：被保险人自杀、自残、受益人故意谋害被保险人等。
应重点注意以下可疑迹象：
1、保险金额太高，与投保人、被保险人的个人情况不相称；
2、投保人、被保险人或者受益人严重负债；
3、故意隐瞒健康问题或从事危险职业的情况；
4、误填被保险人年龄达到一定幅度；
5、保单尚未签发或签发不久就来索赔；
6、被保险人死因存在疑点，或在国外旅行时不明原因死亡。
根据出险情况不同，理赔审核的重点也有所区别，具体说：
(1)一年期疾病死亡给付申请，应注意：
被保险人如果在投保后短期内因疾病死亡，应注意是否带病投保或者有其他不如实告知情形；
被保险人在国外死亡，应出具所在国使领馆确认的有效书面死亡证明材料；
团体投保的应确认被保险人是否符合投保条件、是否在投保名单中；
以死亡为给付条件的保险合同，必须有被保险人书面同意并认可保险金额(父母为未成年子女投保除外)
(2)极短期意外伤害死亡申请给付保险金，应注意：
及时查勘，确定事故发生前被保险人是否持有保单、死者是否被保险人、事故是否发生在保险期限内。
事故调查
事故调查的途径主要有三：
1、医院：调阅被保险人病历，向医生询问被保险人病情；
2、司法部门：对于车祸、自杀、坠楼等重大意外，司法机关通常会介入，可通过司法机关了解案情；
3、现场查勘，走访投保人、被保险人亲友，多方了解情况。
调查过程中应重点把握：
1、事故发生的时间、地点、原因及其他细节；
2、是否被保险人的故意或违法行为导致；
3、有无目击证人；
4、受伤部位、严重程度、有无并发症；
5、被保险人有无既往病史；既往病史与事故是否有关。
给付
申请文件审核无误，保险公司应在收齐申请文件后及时给付保险金(法定期限为10日，也可依照保险合同约定)，逾期给付应承担逾期利息。
第五篇：建工意外险理赔所需材料
建工意外险理赔所需资料：
1、保险单正本；
2、由被保险人或受益人作为申请人填写保险金给付申请书；
3、申请人户籍证明或身份证明；
4、建筑安全主管部门出具的证明材料；
5、投保人、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料；
6、用人单位出具的被保险人的人事证明或聘用合同证明；（出险人劳动合同、工资单等）
7、工程招标通知书、分包合同等；
8、如被保险人门诊或住院治疗的，需提供医疗机构出具的门诊及住院病历、诊断证明书、住院证明、出院小结、医疗费用原始发票及费用清单（加盖医院鲜章）；
9、如被保险人身故的，须提供公安部门、县级以上医疗结构出具的户籍注销证明及身故证明书、火化证、死因不明的需提供尸检报告。（原件或复印件加盖相应鲜章）
10、如保险金申请人委托他人申领保险金，还须提供授权委托书及被委托人的身份证明等材料。
注：被保险人指出险人，即建筑工人。
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